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朱良春教授治疗痛风性关节炎经验介绍 被引量:88
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作者 田华 顾冬梅 《新中医》 CAS 北大核心 2010年第9期132-133,共2页
国医大师朱良春教授从医70余载,虽年逾九旬,仍亲临临床、教学、科研一线,勤于笔耕,著书立说。朱老擅治内科疑难病证,经验丰富,尤其对风湿病的研究颇有建树,运用泄浊化瘀法治疗痛风性关节炎,疗效显著。现将朱良春教授治疗痛风的经验介绍... 国医大师朱良春教授从医70余载,虽年逾九旬,仍亲临临床、教学、科研一线,勤于笔耕,著书立说。朱老擅治内科疑难病证,经验丰富,尤其对风湿病的研究颇有建树,运用泄浊化瘀法治疗痛风性关节炎,疗效显著。现将朱良春教授治疗痛风的经验介绍如下。 展开更多
关键词 痛风性关节炎 中医疗法 痹证 泄浊化瘀 名医经验 朱良春
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痛风性关节炎中医证候分布规律探讨 被引量:75
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作者 朱婉华 张爱红 +7 位作者 顾冬梅 蒋熙 徐蕾 周正球 陈普建 高忠恩 王小超 陈志伟 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2012年第19期1667-1670,共4页
目的探讨痛风性关节炎患者中医证候的分布规律。方法收集江苏省8家医院444例痛风性关节炎患者临床资料,辨证分为湿热蕴结证、瘀热阻滞证、痰浊阻滞证、肝肾阴虚证。统计患者病程、年龄、地区,并检测尿酸、血沉、C反应蛋白等实验室指标,... 目的探讨痛风性关节炎患者中医证候的分布规律。方法收集江苏省8家医院444例痛风性关节炎患者临床资料,辨证分为湿热蕴结证、瘀热阻滞证、痰浊阻滞证、肝肾阴虚证。统计患者病程、年龄、地区,并检测尿酸、血沉、C反应蛋白等实验室指标,总结各证候患者病程、年龄、地域、分期、实验室指标等方面的分布规律。结果 444例痛风性关节炎患者中湿热蕴结证150例,占33.78%;瘀热阻滞证131例,占29.50%;痰浊阻滞证117例,占26.35%;肝肾阴虚证46例,占10.36%。瘀热阻滞证和肝肾阴虚证病程长于湿热蕴结证和痰浊阻滞证(P<0.05);年龄较轻者主要表现为湿热蕴结证,较长者主要表现为瘀热阻滞证(P<0.05);急性期以湿热蕴结证为主,间歇期以痰浊阻滞证为主,慢性期以瘀热阻滞证为主(P<0.05);各地域间及血尿酸、血沉、C反应蛋白方面证候构成差异均有统计学意义(P<0.05)。结论痛风性关节炎患者中医证候分布情况与患者病程、年龄、地域、分期、炎性指标等因素具有相关性。 展开更多
关键词 痛风性关节炎 中医证候 分布规律
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木犀草素通过TLR/MyD88/NF-κB通路参与急性痛风性关节炎大鼠的抗炎作用 被引量:63
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作者 沈瑞明 马丽辉 郑颜萍 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期115-122,共8页
目的:探讨木犀草素通过Toll样受体(Toll-like receptors,TLR)/髓样分化因子(myeloid differentiation factor 88,MyD88)/核因子κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)通路减轻急性痛风性关节大鼠炎症的作用及其机制。方法:将60只雄性Wista... 目的:探讨木犀草素通过Toll样受体(Toll-like receptors,TLR)/髓样分化因子(myeloid differentiation factor 88,MyD88)/核因子κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)通路减轻急性痛风性关节大鼠炎症的作用及其机制。方法:将60只雄性Wistar大鼠随机分为5组:正常对照组、尿酸钠(monosodium urate,MSU)组、秋水仙碱组、木犀草素低剂量组(50 mg/kg)、木犀草素高剂量组(150 mg/kg)。于大鼠踝关节局部注射尿酸钠晶体混悬液制备急性痛风性关节炎模型,观察各组大鼠不同时间点的关节肿胀指数,并测定各组大鼠血清及滑膜中白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的水平,采用实时PCR检测滑膜组织中TLR2,TLR4,MyD88 mRNA水平,蛋白质印迹测定滑膜组织中TLR2,TLR4,MyD88,磷酸化核因子κBp65(phosphorylated-nuclear factorκB,p-NF-κB p65)蛋白表达,HE染色观察踝关节及其周围软组织炎症细胞情况,免疫组织化学法测定NF-κB表达。结果:与MSU组相比,木犀草素高、低剂量组及秋水仙碱组的关节肿胀指数均明显降低(P<0.05),IL-1β,IL-6,TNF-α的水平也显著降低(P<0.01),TLR2,TLR4,MyD88 mRNA和蛋白水平及NF-κB的蛋白水平均显著降低(P<0.01)。免疫组织化学结果显示:与正常对照组比较,木犀草素和秋水仙碱组大鼠踝关节的炎症细胞明显减少,滑膜增生减少,软骨表面光滑,无明显软骨和骨侵蚀。结论:木犀草素可通过下调TLR/MyD88/NF-κB通路减轻急性痛风性关节炎的炎症反应,有望成为治疗急性痛风性关节炎的有效药物。 展开更多
关键词 木犀草素 痛风性关节炎 Toll样受体 髓样分化因子88
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槲皮素对大鼠痛风性关节炎抗炎抗氧化活性研究 被引量:62
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作者 黄敬群 孙文娟 +2 位作者 王四旺 朱妙章 李舒烨 《中国实验方剂学杂志》 CAS 北大核心 2012年第2期169-173,共5页
目的:探讨黄酮类化合物槲皮素对尿酸钠致急性痛风性关节炎模型大鼠踝关节肿胀度的影响,对大鼠血清、肝脏和滑膜中炎症因子和抗氧化活性的影响。方法:雄性SD大鼠48只,体重(200±20)g,随机分为6组,每组8只。分别为空白对照组,模型对照... 目的:探讨黄酮类化合物槲皮素对尿酸钠致急性痛风性关节炎模型大鼠踝关节肿胀度的影响,对大鼠血清、肝脏和滑膜中炎症因子和抗氧化活性的影响。方法:雄性SD大鼠48只,体重(200±20)g,随机分为6组,每组8只。分别为空白对照组,模型对照组,吲哚美辛(3.0 mg.kg-1)组和槲皮素(100,200,400 mg.kg-1)组。每天ig给药1次,连续7 d。第5天给药后1 h采用大鼠右后肢踝关节腔内注射注入3.0%尿酸钠溶液100μL制备急性痛风性关节炎模型,造模后2,4,8,12,24,48 h用缚线法测取右后肢小腿踝关节同一部位周径,酶联免疫吸附法、比色法等测定大鼠血清、肝脏和滑膜中炎症因子:白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、前列腺素(prostaglandin E2,PGE2)含量、脂质过氧化终产物:丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平和抗氧化酶:超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、过氧化氢酶(catalase,CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)活性。结果:槲皮素能够显著抑制痛风性关节炎大鼠踝关节肿胀度,抑制炎症因子IL-1β,TNF-α,PGE2含量,降低机体脂质过氧化终产物MDA水平,提高机体抗氧化酶SOD,GSH-Px,CAT活性。结论:槲皮素通过抗炎和抗氧化作用发挥治疗痛风性关节炎功效。 展开更多
关键词 槲皮素 痛风性关节炎 尿酸钠 症因子 脂质过氧化反应 抗氧化酶
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痛风性关节炎的发病机制及中医药治疗研究进展 被引量:60
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作者 章晓云 曾浩 +3 位作者 李华南 李时斌 陈锋 王伟伟 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期256-267,共12页
痛风性关节炎(GA)是一种以嘌呤代谢紊乱为基础的代谢性风湿病,以受累关节反复发作的红肿热痛及功能障碍为主要表现,可急性发作或慢性迁延。现代医学认为其与尿酸升高、炎症因子参与、抗氧化应激减弱、细胞凋亡、肠道菌群失调及骨代谢失... 痛风性关节炎(GA)是一种以嘌呤代谢紊乱为基础的代谢性风湿病,以受累关节反复发作的红肿热痛及功能障碍为主要表现,可急性发作或慢性迁延。现代医学认为其与尿酸升高、炎症因子参与、抗氧化应激减弱、细胞凋亡、肠道菌群失调及骨代谢失衡等密切相关,但具体发病机制仍不明确。GA具有易诊难治,复发率较高的特点,严重降低患者的生活质量。目前西医治疗以服用秋水仙碱、皮质类固醇、非甾体抗炎药及选择性环氧化酶-2抑制剂等为主,短期疗效显著,然而长时间使用将带来严重的不良反应。中医药不仅安全性较高、不良反应少,而且可通过各活性成分多途径、多靶点作用于多个环节从而发挥协同治疗的功效,目前已受到广大学者的重视。基于此,该文系统查阅相关文献,从中医药调节炎性细胞因子、降低机体尿酸水平、维持肠道菌群稳定、提高抗氧化应激反应能力、调节细胞凋亡及骨代谢等方面进行详细综述,以期进一步阐明GA的发病机制,并为中医药防治GA的临床应用提供理论参考及科学依据。 展开更多
关键词 痛风性关节炎 中医药 发病机制 单钠尿酸盐 研究进展
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急性痛风性关节炎的中西医治疗进展 被引量:60
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作者 刘婷 张霞 李飞燕 《中国中医急症》 2019年第2期374-376,共3页
本文通过对近几年来相关文献的分析,分别从中西医病因病机、中西医治疗等几个方面对急性痛风性关节炎进行了阐述,以期为痛风性关节炎急性发作时的治疗提供参考依据。
关键词 痛风性关节炎 中西医研究现状 综述
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加味四妙汤对高尿酸血症和痛风性关节炎防治作用的实验研究 被引量:57
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作者 陈光亮 段玉光 +1 位作者 李莉 刘海鹏 《中国实验方剂学杂志》 CAS 2008年第3期48-52,共5页
目的:研究加味四妙汤对动物痛风性关节炎的防治作用及其作用机制。方法:采用尿酸、酵母膏分别致高尿酸血症模型,测定小鼠、大鼠血清尿酸水平、大鼠尿尿酸水平,计算尿酸排泄量;微晶型尿酸钠(MSU)诱导大鼠痛风性关节炎模型,观察大鼠步态,... 目的:研究加味四妙汤对动物痛风性关节炎的防治作用及其作用机制。方法:采用尿酸、酵母膏分别致高尿酸血症模型,测定小鼠、大鼠血清尿酸水平、大鼠尿尿酸水平,计算尿酸排泄量;微晶型尿酸钠(MSU)诱导大鼠痛风性关节炎模型,观察大鼠步态,测定关节肿胀度、关节浸出液中TNF-α和PGE2水平。结果:加味四妙汤24,12 g.kg-1ig能明显降低高尿酸血症小鼠血清尿酸水平;12,6 g.kg-1ig能显著降低高尿酸血症大鼠血清尿酸水平,增加尿酸相对排泄量;显著抑制MSU致急性痛风性关节炎大鼠关节肿胀度,改善大鼠步态,降低关节浸出液中TNF-α、PGE2含量。结论:加味四妙汤有明显的抗高尿酸血症、防治痛风性关节炎的作用,其机制可能主要是促进尿酸排泄,抑制关节TNF-α、PGE2等因子合成与释放有关。 展开更多
关键词 加味四妙汤 痛风性关节炎 尿酸 高尿酸血症
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痛风性关节炎中医病因病机研究综述 被引量:60
8
作者 杨良山 钟琴 《风湿病与关节炎》 2014年第8期53-56,共4页
通过对近年来有关痛风性关节炎中医病因病机文献的总结得出:痛风性关节炎的中医病因病机主要是以正虚为本,包括先天禀赋不足,肝脾肾亏虚,气血亏虚,营卫失和;后天饮食劳倦(过食肥甘厚味,辛辣之品,酗酒等),情志不畅,外感风寒(热)湿之邪气... 通过对近年来有关痛风性关节炎中医病因病机文献的总结得出:痛风性关节炎的中医病因病机主要是以正虚为本,包括先天禀赋不足,肝脾肾亏虚,气血亏虚,营卫失和;后天饮食劳倦(过食肥甘厚味,辛辣之品,酗酒等),情志不畅,外感风寒(热)湿之邪气,湿、火、痰、瘀痹阻为标。在后期病变中,病因病机则错综复杂,先、后天因素互相影响,互为因果;而痰瘀互结是内因和外因综合影响的结果。关于痛风的分期论治,急性期多由于风寒湿郁热化毒、湿热、痰瘀、浊毒,间歇期以肝脾肾亏虚为主。 展开更多
关键词 痛风性关节炎 中医 病因病机 综述
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朱良春泄浊化瘀法治疗痛风性关节炎经验 被引量:59
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作者 孟庆良 张子扬 苗喜云 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2017年第16期1368-1370,共3页
介绍朱良春治疗痛风性关节炎(浊瘀痹)的经验。浊瘀痹阻是浊瘀痹的主要致病因素,泄化浊瘀、调益脾肾是浊瘀痹的主要治疗原则,痛风汤方是浊瘀痹的专病专方。泄化浊瘀法贯穿疾病治疗始终,从推陈出新、调脾益肾、养阴通络、化痰通络、蠲痹通... 介绍朱良春治疗痛风性关节炎(浊瘀痹)的经验。浊瘀痹阻是浊瘀痹的主要致病因素,泄化浊瘀、调益脾肾是浊瘀痹的主要治疗原则,痛风汤方是浊瘀痹的专病专方。泄化浊瘀法贯穿疾病治疗始终,从推陈出新、调脾益肾、养阴通络、化痰通络、蠲痹通络5个方面进行阐述,同时总结部分常用经验药对,如马齿苋、败酱草,白术、薏苡仁,黄芪、莪术,半夏、白芥子等。 展开更多
关键词 痛风性关节炎 泄浊化瘀 名医经验 朱良春
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走出痛风性关节炎诊断和治疗的误区 被引量:51
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作者 施桂英 《中华全科医师杂志》 2006年第9期519-522,共4页
近20年,国内许多医院相继建立了血清类风湿因子和人类白细胞抗原(HLA)一B27的检测方法,尽管它们为临床诊断提供了参考依据,但也带来一些负面影响。尤其明显的是,一些医师不问其他,简单地将类风湿因子阳性或HLA-B27阳性者诊断为... 近20年,国内许多医院相继建立了血清类风湿因子和人类白细胞抗原(HLA)一B27的检测方法,尽管它们为临床诊断提供了参考依据,但也带来一些负面影响。尤其明显的是,一些医师不问其他,简单地将类风湿因子阳性或HLA-B27阳性者诊断为类风湿关节炎或强直性脊柱炎,于是造成了对一些患者的误诊和误治。与上述现象同出一辙的是,许多医师也简单地将血尿酸增高等同于痛风,或对急性发作的痛风性关节炎(gouty arthritis)患者给予别嘌醇治疗,而且这种误诊误治的现象屡见不鲜。为此,有必要呼吁医务人员应对发病率日益增加的痛风性关节炎的诊断和处理提高认识,走出误区,规范治疗,防治结合。 展开更多
关键词 痛风性关节炎 临床诊断 规范治疗 HLA-B27 人类白细胞抗原 血清类风湿因子 类风湿因子阳 强直脊柱
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痛风病的国内外认识及治疗进展与思考 被引量:50
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作者 黄晶 杨婷 +1 位作者 王雨 张冰 《世界中医药》 CAS 2021年第1期1-7,共7页
痛风病是指与高尿酸血症、尿酸盐沉积密切相关的进展性代谢疾病,已成为我国第二大类代谢疾病。通过梳理和总结国内外痛风相关疾病的指南和专家共识以及中医对痛风病的认识,对痛风病的中西医认识进展进行综述。以及基于对痛风病的认识,... 痛风病是指与高尿酸血症、尿酸盐沉积密切相关的进展性代谢疾病,已成为我国第二大类代谢疾病。通过梳理和总结国内外痛风相关疾病的指南和专家共识以及中医对痛风病的认识,对痛风病的中西医认识进展进行综述。以及基于对痛风病的认识,总结中西医治疗痛风病的研究进展,以期为痛风病的诊疗及研究提供参考。 展开更多
关键词 痛风 高尿酸血症 尿酸盐沉积 痛风性关节炎 认识 治疗
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NLRP3炎性体在痛风性关节炎患者炎症反应中的机制研究 被引量:49
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作者 党万太 周京国 +4 位作者 谢文光 蔡燕 郭晓兰 赵明才 邱亚 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期373-377,382,共6页
目的:探讨核苷酸结合寡聚化结构域样受体3(NLRP3)炎性体在痛风性关节炎(GA)患者发病机制中的作用。方法:用RT-PCR法检测44例急性痛风性关节炎(AGA)患者、52例非急性痛风性关节炎(NAGA)患者和50名健康体检者外周血单个核细胞(PBMCs)中NL... 目的:探讨核苷酸结合寡聚化结构域样受体3(NLRP3)炎性体在痛风性关节炎(GA)患者发病机制中的作用。方法:用RT-PCR法检测44例急性痛风性关节炎(AGA)患者、52例非急性痛风性关节炎(NAGA)患者和50名健康体检者外周血单个核细胞(PBMCs)中NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(PYCARD)、半胱天冬酶-1(CASP1)的mRNA表达水平,用Western blot法检测AGA、NAGA患者和健康体检者PBMCs中NLRP3、PYCARD、CASP1、NF-κB(p105/p50)蛋白表达水平,用ELISA法检测AGA、NAGA患者和健康体检者血清IL-1β、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、TGF-β1表达水平。结果:NAGA组患者NLRP3的mRNA表达显著低于健康对照组与AGA组(P<0.01),AGA、NAGA组患者PYCARD的mRNA表达均显著高于健康对照组(P<0.01),AGA组患者CASP1的mRNA表达显著高于健康对照组与NAGA组(P<0.01);AGA、NAGA组患者NLRP3、CASP1蛋白表达均显著低于健康对照组(P<0.05),AGA、NAGA组患者PYCARD、NF-κB(p105/p50)蛋白表达均显著高于健康对照组(P<0.05);AGA、NAGA组患者血清IL-1β、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、TGF-β1表达均显著高于健康对照组(P<0.01),NAGA组患者IL-1β、IL-6表达均显著高于AGA组(P<0.01)。结论:NLRP3炎性体各基因mRNA、蛋白表达及与其相关联的致炎与抗炎性因子在GA患者中表达异常,提示NLRP3炎性体在GA患者的炎症反应中发挥重要的作用。 展开更多
关键词 痛风性关节炎 NLRP3 凋亡相关斑点样蛋白 半胱天冬酶-1
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中西医结合分期治疗慢性期痛风性关节炎30例临床观察 被引量:48
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作者 梁慧英 廖琳 +1 位作者 何善智 冯兴华 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期136-139,共4页
目的观察中西医结合分期方案治疗慢性期痛风性关节炎的临床疗效。方法将60例慢性期痛风性关节炎患者随机分为对照组和治疗组各30例。对照组首诊时予洛索洛芬钠片每次60 mg、每天3次,秋水仙碱片每次0.5 mg、每天3次;间歇期予苯溴马隆片每... 目的观察中西医结合分期方案治疗慢性期痛风性关节炎的临床疗效。方法将60例慢性期痛风性关节炎患者随机分为对照组和治疗组各30例。对照组首诊时予洛索洛芬钠片每次60 mg、每天3次,秋水仙碱片每次0.5 mg、每天3次;间歇期予苯溴马隆片每次50 mg,每天1次;急性发作期予洛索洛芬钠片(每次60 mg,每天3次)+秋水仙碱片(每次0.5 mg,每天3次)+苯溴马隆片(每次50 mg,每天1次)。治疗组在对照组基础上首诊时及急性发作期予清热利湿方药,间歇期予健脾利湿方药,每日1剂。两组疗程均为24周。观察两组治疗前后急性发作时关节疼痛视觉模拟(VAS)评分、过去24周内关节炎急性发作次数、血尿酸水平、过去24周患者自我感觉的总体评价(PGA)评分。结果治疗组患者治疗后疼痛VAS评分与治疗前比较显著降低,PGA评分升高(P<0.05),对照组治疗后PGA评分较本组治疗前明显升高(P<0.05);治疗组VAS评分、PGA评分较对照组改善明显(P<0.05)。两组患者治疗后血尿酸水平、痛风性关节炎急性发作次数均较本组治疗前明显降低(P<0.05),治疗组改善更明显(P<0.05)。结论中西医结合分期方案可有效减少慢性期痛风性关节炎的急性发作次数,减轻发作时关节疼痛程度,降低血尿酸水平,改善患者生活质量。 展开更多
关键词 痛风性关节炎 关节疼痛 血尿酸
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中药内外兼治急性痛风性关节炎并高尿酸血症临床观察 被引量:46
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作者 张志文 蔡雪 李宇丹 《湖南中医药大学学报》 CAS 2017年第1期58-61,共4页
目的观察中药内服、外敷法兼治急性痛风性关节炎并高尿酸血症的临床疗效。方法采用数字表法将急性痛风性关节炎患者随机分为观察组和对照组,两组患者均给予生活调整、饮食控制及碱化尿液等基础治疗。观察组在此基础上加用加味四妙散口... 目的观察中药内服、外敷法兼治急性痛风性关节炎并高尿酸血症的临床疗效。方法采用数字表法将急性痛风性关节炎患者随机分为观察组和对照组,两组患者均给予生活调整、饮食控制及碱化尿液等基础治疗。观察组在此基础上加用加味四妙散口服及四黄散加味外敷治疗,对照组予口服秋水仙碱及别嘌醇片等西医常规治疗。观察两组治疗前后血尿酸(UA)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血清C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)变化及关节红肿疼痛改善情况,治疗观察2周。结果观察组总有效率为90.3%,对照组总有效率为74.2%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后UA比较,治疗后均较治疗前明显降低(P<0.05);治疗后组间比较,观察组较对照组降低(P<0.05);Scr和BUN两组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后CRP、ESR比较,治疗后均较治疗前降低(P<0.05);治疗后组间比较,观察组较对照组降低(P<0.05)。结论中药内外兼治急性痛风性关节炎和高尿酸血症安全有效,并在降低UA、ESR、CRP方面有一定优势。 展开更多
关键词 痛风性关节炎 高尿酸血症 四妙散 四黄散
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双能量CT检测痛风患者尿酸盐沉积的初步应用 被引量:46
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作者 刘炜 薛华丹 +6 位作者 曾学军 孙昊 王萱 陈钰 张云庆 徐凯 金征宇 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期645-648,719,共5页
目的评价双能量CT在痛风患者四肢关节尿酸盐沉积诊断中的作用。方法对37例临床诊断痛风的患者进行双手腕、双肘、双膝及双足踝关节双能量CT扫描,对照组为10例非痛风患者。双能量CTGOUT软件处理扫描图像后,由两名医师独立进行评价,比较... 目的评价双能量CT在痛风患者四肢关节尿酸盐沉积诊断中的作用。方法对37例临床诊断痛风的患者进行双手腕、双肘、双膝及双足踝关节双能量CT扫描,对照组为10例非痛风患者。双能量CTGOUT软件处理扫描图像后,由两名医师独立进行评价,比较病例组和对照组尿酸盐沉积的差异及双能量CT检出尿酸盐沉积部位与临床评估的差异。结果病例组17(46%)、6(16%)、10(27%)、33(89%)例患者分别在双手腕、双肘、双膝及双足踝关节CT检测到尿酸盐沉积,双足踝关节受累较其他关节多(P=0.000)。对照组无尿酸盐的沉积,两组差异具有统计学意义(P=0.000)。37例痛风患者尿酸盐沉积CT共发现297处,是临床估计病变部位的2.25倍(临床估计病变部位132处)(P=0.000)。结论双能量CT可以检测出痛风患者尿酸盐沉积,包括一些亚临床部位,但其检测的准确性有待进一步研究。 展开更多
关键词 CT 痛风性关节炎 尿酸结石
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加味四妙散治疗高尿酸血症及急性痛风性关节炎的临床研究 被引量:46
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作者 刘孟渊 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2011年第4期675-677,共3页
目的:观察加味四妙散治疗湿热内蕴型急性痛风性关节炎及高尿酸血症的临床疗效,并初步探讨其作用机制。方法:将60例符合急性痛风性关节炎及高尿酸血症诊断标准的患者随机分为加味四妙散治疗组和别嘌醇+尼美舒利对照组,每组30例,治疗组给... 目的:观察加味四妙散治疗湿热内蕴型急性痛风性关节炎及高尿酸血症的临床疗效,并初步探讨其作用机制。方法:将60例符合急性痛风性关节炎及高尿酸血症诊断标准的患者随机分为加味四妙散治疗组和别嘌醇+尼美舒利对照组,每组30例,治疗组给予加味四妙散水煎剂,每日1剂;对照组给予别嘌醇片0.1g,2次/d,尼美舒利片0.1g,1次/d,疗程为3周,治疗前后分别观察患者的中医证候积分、关节主要体征评分及生化指标包括血清尿酸、C反应蛋白、血沉、血白细胞计数的变化。结果:①治疗组和对照组总有效率分别为93.3%和90%,两组的疾病疗效无显著性差异(P>0.05);②治疗组中医证候积分的改善优于对照组,治疗后其积分低于对照组(P<0.05);③两组对关节红肿热痛及功能障碍的治疗作用差别无显著性意义(P>0.05);④治疗组的急性炎症指标C反应蛋白的改善优于对照组(P<0.05)。结论:加味四妙散治疗急性痛风性关节炎和高尿酸血症的综合疗效优于别嘌醇和尼美舒利合用;加味四味散既可治疗痛风性关节炎的急性发作,又可降低高尿酸血症的血尿酸水平,提示该复方的多靶点效应,同时初步提示加味四妙散是通过抑制痛风发作的急性炎症及降低血尿酸水平而发挥治疗作用的。 展开更多
关键词 痛风性关节炎 高尿酸血症 加味四妙散 中医药治疗
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痛风性关节炎的影像学诊断及进展 被引量:45
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作者 王旭 刘斌 《国际医学放射学杂志》 2012年第3期251-254,共4页
痛风性关节炎特征性的影像学表现是目前诊断痛风的重要依据,并且正逐渐成为无创性诊断痛风的热门研究方向。早期用于诊断痛风性关节炎的影像学检查方法为普通X线平片,随着双能量CT等高端影像设备的出现及应用,其对痛风更准确、更敏感的... 痛风性关节炎特征性的影像学表现是目前诊断痛风的重要依据,并且正逐渐成为无创性诊断痛风的热门研究方向。早期用于诊断痛风性关节炎的影像学检查方法为普通X线平片,随着双能量CT等高端影像设备的出现及应用,其对痛风更准确、更敏感的定性及定量诊断日益为临床所关注。就不同影像学检查技术对痛风性关节炎的诊断价值及各自技术优势和限度予以综述。 展开更多
关键词 痛风 痛风性关节炎 影像学诊断 X线 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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中药内服外敷治疗湿热瘀阻型痛风性关节炎急性发作30例临床观察 被引量:45
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作者 汪元 刘健 +2 位作者 黄传兵 纵瑞凯 李明 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2014年第15期1299-1302,共4页
目的观察黄芩清热除痹胶囊内服配合芙蓉膏外敷治疗痛风性关节炎急性发作的临床疗效。方法60例痛风性关节炎患者随机分为治疗组与对照组各30例,两组均予美洛昔康分散片7.5 mg,每日2次口服为基础治疗,治疗组加用黄芩清热除痹胶囊每次3粒,... 目的观察黄芩清热除痹胶囊内服配合芙蓉膏外敷治疗痛风性关节炎急性发作的临床疗效。方法60例痛风性关节炎患者随机分为治疗组与对照组各30例,两组均予美洛昔康分散片7.5 mg,每日2次口服为基础治疗,治疗组加用黄芩清热除痹胶囊每次3粒,每日3次口服,并配合芙蓉膏外敷,每次6h,每日2次,两组疗程均为2周。观察两组患者关节疼痛起效时间,治疗前后中医证候评分、疼痛VAS评分、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血尿酸(UA)水平,评价两组的临床疗效及安全性。结果治疗组临床疗效总有效率为100%,对照组总有效率为93.3%,治疗组明显高于对照组(P<0.01);治疗组疼痛平均起效时间为(2.60±0.67)天,而对照组平均起效时间为(4.00±0.95)天,治疗组明显短于对照组(P<0.01);两组治疗后均能显著降低患者中医证候积分、疼痛VAS评分、ESR、CRP水平(P<0.05或P<0.01),治疗组在降低中医证候积分、疼痛VAS评分、ESR、CRP及UA水平方面优于对照组(P<0.05或P<0.01);两组患者均未见明显不良反应。结论黄芩清热除痹胶囊内服配合芙蓉膏外敷能有效控制痛风性关节炎急性发作症状,减轻患者疼痛,降低ESR、CRP及UA水平,起效迅速,且安全性良好。 展开更多
关键词 痛风性关节炎 湿热瘀阻 黄芩清热除痹胶囊 芙蓉膏
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土茯苓抗痛风作用研究进展 被引量:45
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作者 梁巧静 梁维萍 +2 位作者 李琼 郭宏伟 朱丹 《世界中医药》 CAS 2018年第11期2937-2940,共4页
随着痛风发病率的逐年升高,痛风疾病的难愈性和反复发作性已成为当前临床治疗的主要问题和难点。目前使用的抗痛风西药降低尿酸和控制炎性反应在短期内疗效肯定,但长期应用会导致诸多不良反应。土茯苓作为一种传统中药,临床上可用于治... 随着痛风发病率的逐年升高,痛风疾病的难愈性和反复发作性已成为当前临床治疗的主要问题和难点。目前使用的抗痛风西药降低尿酸和控制炎性反应在短期内疗效肯定,但长期应用会导致诸多不良反应。土茯苓作为一种传统中药,临床上可用于治疗痛风,其效果显著且不良反应少。本文将土茯苓主要化学成分以及治疗痛风作用的机制作一综述,为将其研究开发成为抗痛风药物提供参考。 展开更多
关键词 土茯苓 痛风 高尿酸血症 痛风性关节炎 高尿酸血症肾病 化学成分 作用机制 研究进展
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刺络拔罐放血疗法治疗急性痛风性关节炎疗效观察 被引量:45
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作者 覃志周 高洺杨 +4 位作者 吴金玉 唐宇俊 黄志敏 江旖旎 邱少彬 《中医药临床杂志》 2016年第4期542-545,共4页
目的:观察刺络拔罐放血疗法治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将70例急性痛风性关节炎患者随机分为刺络拔罐放血组、西药组,每组35例。刺络拔罐放血组在关节红肿热痛最明显的部位用三棱针点刺放血,隔日1次,共治疗5次;西药组给予秋... 目的:观察刺络拔罐放血疗法治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将70例急性痛风性关节炎患者随机分为刺络拔罐放血组、西药组,每组35例。刺络拔罐放血组在关节红肿热痛最明显的部位用三棱针点刺放血,隔日1次,共治疗5次;西药组给予秋水仙碱0.5mg,每日3次,共治疗10天。观察2组治疗前后血尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、疼痛VAS评分的变化。结果:刺络拔罐放血组有效率为94.28%,西药组85.71%,刺络拔罐放血组有效率明显高于西药组(P<0.05);2组均能改善治疗前后血尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、疼痛VAS评分;刺络拔罐放血组改善血CRP、ESR及疼痛VAS评分明显优于西药组,差异具有统计学意义(P<0.05),而2组在改善血UA水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中,西药组5例出现食欲不振、腹泻,2例出现轻度肝功能损害。结论:刺络拔罐放血疗法能减轻急性痛风性关节炎患者关节红肿热痛症状,有效降低血尿酸(UA)、血CRP、ESR及疼痛VAS评分,安全性高,疗效好,值得临床推广。 展开更多
关键词 痛风性关节炎 刺络拔罐放血 外治 随机对照研究
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