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痛泻要方对肝郁脾虚型IBS-D患者的临床疗效及其机制 被引量：69
1
作者 姚思杰 王栩芮 张明明 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期107-113,共7页
目的:观察痛泻要方对肝郁脾虚型肠易激综合征(irritable bowel syndrome-D,IBS-D)的临床疗效,通过比治疗前后肠道菌群变化探讨其调节脑肠交互机制。方法:将2016年7月至2018年12月就诊的116例肝郁脾虚型IBS-D患者,随机分为观察组及对照组... 目的:观察痛泻要方对肝郁脾虚型肠易激综合征(irritable bowel syndrome-D,IBS-D)的临床疗效,通过比治疗前后肠道菌群变化探讨其调节脑肠交互机制。方法:将2016年7月至2018年12月就诊的116例肝郁脾虚型IBS-D患者,随机分为观察组及对照组,各58例,观察组患者使用痛泻要方全方口服治疗,对照组患者接受匹维溴铵口服治疗,两组患者治疗周期均为4周。比较两组患者治疗前后中医证候疗效评分(traditional Chinese medicine pattern curative effect scoring system,TCMPES),IBS生活质量问卷评分(IBS quality of life questionnaire,IBS-QOL),焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)积分及抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)积分;采用酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测患者治疗前后血浆血管活性肽(vasoactive intestinal peptide,VIP),降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)水平;采用实时荧光定量聚合酶链式反应(quantitative Real-time,PCR)检测治疗前后患者大肠埃希菌、双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪链球菌等肠道菌群变化。结果:两组患者治疗后TCM-PES评分下降,IBS-QOL评分提高,观察组患者治疗后TCM-PES评分低于对照组,IBS-QOL评分高于对照组(P<0.05);观察组患者中医证候疗效有效率明显高于对照组(P<0.05);观察患者治疗后SAS,SDS评分明显降低,治疗后观察组患者SAS,SDS评分低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后血浆CGRP,VIP均下降,观察组患者血浆CGRP,VIP明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后大肠埃希菌均差异无统计学意义,观察组患者治疗后肠道嗜酸乳杆菌、双歧杆菌、粪链球菌较本组治疗前增长(P<0.05),对照组患者治疗后肠道嗜酸乳杆菌较本组治疗前增长(P<0.05),观察组患者治疗后肠道嗜酸乳杆菌、双歧杆菌、粪链球菌较对照组增长(P<0.05)。结论:中药痛泻要方可减轻肝郁脾虚型IBS-D患者腹痛、腹泻等临床� 展开更多
关键词 痛泻要方 肠易激综合征腹泻型 肠道菌群 脑肠交互
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健脾疏肝法对腹泻型肠易激综合征患者疗效观察及对肠道菌群的影响 被引量：57
2
作者 张星星 吴坚 +3 位作者 裴丽霞 徐艺 叶柏 刘沈林 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第13期79-86,共8页
目的:观察健脾疏肝法指导下的健脾疏肝方联合针灸,对腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome with diarrhea,IBS-D)肝郁脾虚证临床症状及肠道菌群的影响。方法:采用数字随机表法,将70例IBS-D肝郁脾虚证患者随机分成2组。观察组35... 目的:观察健脾疏肝法指导下的健脾疏肝方联合针灸,对腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome with diarrhea,IBS-D)肝郁脾虚证临床症状及肠道菌群的影响。方法:采用数字随机表法,将70例IBS-D肝郁脾虚证患者随机分成2组。观察组35例,用健脾疏肝方联合针灸治疗4周。对照组35例,口服匹维溴铵(得舒特)治疗4周,并以30例健康人作为正常组。分别采用IBS症状尺度表(IBS bowel symptom severity scale,IBS-SSS),IBS生活质量问卷(IBS quality of life questionnaire,IBS-QOL)和中医证候疗效评分表(traditional Chinese medicine pattern curative effect scoring system,TCM-PES)评估两组患者治疗后总体临床疗效、生活质量及中医证候疗效。并通过实时定量荧光聚合酶链式反应观察2组患者治疗前后粪便中双歧杆菌、乳酸杆菌、肠杆菌、拟杆菌的数量及肠道菌群定植抗力(colonization resistance,CR)的变化。结果:①IBS-SSS量表显示,与本组治疗前比较,观察组4,8,12周均能减少量表积分(P <0. 05),对照组4,8周能减少量表积分(P <0. 05),第4周观察组积分优于对照组(P <0. 05)。观察组总有效率优于对照组(P <0. 05)。②IBS-QOL量表显示,与本组治疗前比较,观察组4,8,12周,对照组4周均能增加量表积分(P <0. 05),两组间无统计学差异。③两组在中医证候总有效率方面均有改善,且观察组优于对照组(P <0. 05)。④与本组治疗前比较,中医治疗4周后双歧杆菌、乳酸杆菌数量上升,肠杆菌数量下降,CR升高(P <0. 05)。对照组治疗后对各类菌群及CR值均无明显改变。与对照组比较,观察组双歧杆菌升高,肠杆菌下降,CR升高(P <0. 05)。各组治疗后对拟杆菌均无明显调节作用。结论:健脾疏肝法指导下的健脾疏肝方联合针灸对缓解肝郁脾虚证IBS-D患者临床症状有较好疗效,其机制可能与调节肠道菌群有关。 展开更多
关键词 健脾疏肝方 针灸 腹泻型肠易激综合征 肝郁脾虚证 肠道菌群 痛泻要方 参苓白术散 香连丸
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痛泻要方对肠易激综合征作用机制的实验研究 被引量：51
3
作者 李佃贵 赵玉斌 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期1681-1685,共5页
目的探讨痛泻要方对内脏高敏感性肠易激综合征(IBS)模型大鼠的疗效和作用机制。方法采用结肠慢性刺激法制作内脏高敏感性的IBS大鼠模型。将实验动物分为正常组,模型组,阳性对照(得舒特)组,痛泻要方低、高剂量组。观察各组大鼠肠道内扩... 目的探讨痛泻要方对内脏高敏感性肠易激综合征(IBS)模型大鼠的疗效和作用机制。方法采用结肠慢性刺激法制作内脏高敏感性的IBS大鼠模型。将实验动物分为正常组,模型组,阳性对照(得舒特)组,痛泻要方低、高剂量组。观察各组大鼠肠道内扩张引起腹部抬起和背部拱起的容量阈值和大鼠肠道内不同容量下扩张期间腹壁收缩次数,检测5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平。结果与模型组相比,各治疗组大鼠行为学和电生理指标均有明显改善;各治疗组模型大鼠5-HT、SP水平明显下降,CGRP水平增加,且有一定的量效关系。结论痛泻药方能降低内脏高敏感性IBS模型大鼠血清5-HT、血浆SP水平,增加CGRP水平,大剂量痛泻药方疗效优于得舒特。痛泻药方的作用机制可能是通过降低模型大鼠血清5-HT、血浆SP水平,减弱背角神经元兴奋性,从而提高内脏痛阈、消除肠道过敏而达到治疗目的。 展开更多
关键词 痛泻要方 肠易激综合征(IBS) 5-羟色胺(5-HT) P物质(SP) 降钙素基因相关肽
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痛泻要方干预腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证模型大鼠的效应评价 被引量：50
4
作者 张北华 王微 +1 位作者 王凤云 唐旭东 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期4341-4346,共6页
目的:探讨痛泻要方对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)肝郁脾虚证大鼠模型的干预作用及其机制。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组、中药组,每组10只。采用母子分离联合慢性束缚应激和番泻叶灌胃法建立IBS-D肝郁脾虚证病证结合大鼠模型,采用... 目的:探讨痛泻要方对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)肝郁脾虚证大鼠模型的干预作用及其机制。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组、中药组,每组10只。采用母子分离联合慢性束缚应激和番泻叶灌胃法建立IBS-D肝郁脾虚证病证结合大鼠模型,采用自制测压计检测各组大鼠的痛觉阈值,观察造模结束后的大便积分,采用旷场实验、糖水偏好实验及悬尾实验观察大鼠行为学特征,采用流式细胞仪分析血液中T淋巴细胞亚群,间苯三酚法检测血清D-木糖含量,ELISA法检测血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平,甲苯胺蓝改良染色法检测近端结肠组织中的肥大细胞(MC),酶免疫组化法检测近端结肠和末端回肠组织中的嗜铬细胞(EC)。结果:与正常组相比,模型组大鼠痛觉阈值明显降低,大便积分增加,旷场穿格数、站立数明显减少,糖水偏好率降低,悬尾不动时间延长(P<0.05);血IgA水平升高,T淋巴细胞CD3+CD4+亚群比例升高,CD3+CD8+亚群比例降低,CD4+/CD8+比值升高(P<0.05);血清D-木糖含量降低、5-HT水平升高(P<0.05);近端结肠和末端回肠EC数量增加,近端结肠MC数量增加(P<0.05)。与模型组比较,中药组大鼠的痛觉阈值升高,旷场穿格数、站立数升高,糖水偏好率升高,悬尾不动时间缩短(P<0.05);血清5-HT水平降低,末端回肠EC数量减少,近端结肠MC数量减少(P<0.05)。结论:痛泻要方可降低IBS-D肝郁脾虚证模型大鼠的内脏敏感性,改善其抑郁焦虑样行为,降低血清5-HT水平,减少肠组织中EC和MC的数量。 展开更多
关键词 腹泻型肠易激综合征 肝郁脾虚证 痛泻要方 5-羟色胺 脑源性神经营养因子 肥大细胞 嗜铬细胞
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理肠四方对溃疡性结肠炎大鼠组织细胞因子TNF-α IL-6 IL-8 IL-10的影响 被引量：40
5
作者 范恒 邱明义 +2 位作者 梅家俊 沈关心 刘松林 《中医药学刊》 CAS 2004年第9期1624-1627,共4页
目的 :通过观察理肠四方对溃疡性结肠炎大鼠组织细胞因子TNF -α、IL -6、IL -8、IL -10的影响 ,比较四方疗效大小 ,并分析其作用机理。方法 :应用 2 ,4一二硝基氯苯 (DNCB)免疫加醋酸局部灌肠法建立UC大鼠模型 ,将 98只健康SD大鼠 (雌... 目的 :通过观察理肠四方对溃疡性结肠炎大鼠组织细胞因子TNF -α、IL -6、IL -8、IL -10的影响 ,比较四方疗效大小 ,并分析其作用机理。方法 :应用 2 ,4一二硝基氯苯 (DNCB)免疫加醋酸局部灌肠法建立UC大鼠模型 ,将 98只健康SD大鼠 (雌雄各半 ) ,按雌雄随机分 7组 ,分别为乌梅丸组、白头翁汤组、参苓白术散组、痛泻要方组、SASP组、模型组和正常组 ,分别观察治疗后大鼠结肠粘膜组织匀浆促炎因子IL -6、IL -8、TNF -α和抗炎因子IL -10的变化 ,并进行统计学比较。结果 :造模后细胞因子IL -6、IL -8、TNF -α均升高 (P <0 .0 1) ,而IL -10降低 (P <0 .0 1) ,理肠四方各治疗组、SASP组与模型组比较有显著意义 (P <0 .0 1)。结论 :理肠四方均有上调抗炎细胞因子 (如IL -10 ) ,下调促炎细胞因子 (如IL -6、IL -8、TNF -α) ,从而使溃疡性结肠炎大鼠免疫功能恢复正常 ,达到治疗的目的。经两两比较后 ,乌梅丸疗效最好 ,白头翁汤次之 ,参苓白术散与SASP组疗效相当 ,而痛泻要方疗效稍差。该实验也提示我们在临证治疗UC时仍要辨证施治。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 中医药疗法 乌梅丸 白头翁汤 参苓白术散 痛泻要方
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痛泻要方药理作用和临床应用研究概况 被引量：40
6
作者 章宸 刘斌 +1 位作者 郑虎占 石任兵 《中国实验方剂学杂志》 CAS 北大核心 2010年第7期223-226,共4页
介绍痛泻要方的现代药理研究进展和临床应用,通过对近年来相关文献的归纳分析发现其功效主要与抗炎、镇痛、止泻等药理活性相关。临床上多以其为基本方,加味化裁治疗肠易激综合征、结肠炎、腹痛腹泻等,疗效显著。应进一步利用现代化学... 介绍痛泻要方的现代药理研究进展和临床应用,通过对近年来相关文献的归纳分析发现其功效主要与抗炎、镇痛、止泻等药理活性相关。临床上多以其为基本方,加味化裁治疗肠易激综合征、结肠炎、腹痛腹泻等,疗效显著。应进一步利用现代化学分离分析技术和药理学研究方法,结合中药复方配伍用药特点,针对痛泻要方主要临床应用,进一步阐明其药效物质基础,并以药效物质为指标,建立其合理的质量控制和评价方法,为中药复方药物创新奠定基础。 展开更多
关键词 痛泻要方 镇痛 止泻 抗炎 肠易激综合征
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痛泻要方合四君子汤加减对腹泻型肠易激综合征患者脑肠肽的影响 被引量：35
7
作者 卓冰帆 张彦卿 宁晓燕 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期25-28,共4页
目的探讨痛泻要方合四君子汤治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者的临床疗效及其对血浆脑肠肽的影响。方法53例患者符合RomeⅢ制定的IBS-D的诊断标准,随机分为2组:治疗组27例,予痛泻要方合四君子汤加减;对照组26例,予得舒特片联合思连康... 目的探讨痛泻要方合四君子汤治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者的临床疗效及其对血浆脑肠肽的影响。方法53例患者符合RomeⅢ制定的IBS-D的诊断标准,随机分为2组:治疗组27例,予痛泻要方合四君子汤加减;对照组26例,予得舒特片联合思连康片;疗程4周,观察2组患者治疗前后的临床症状积分、生活质量量表(IBS-QOL)、神经肽Y(NPY)、降钙素基因相关肽(CGRP)及血管活性肠肽(VIP)水平的变化。结果治疗组总有效率为92.6%,明显高于对照组76.9%(P<0.05);治疗后治疗组的临床症状评分明显低于对照组(P<0.05);治疗组IBS-QOL量表积分高于对照组(P<0.05)。治疗后2组血浆NPY水平显著升高,CGRP和VIP水平显著下降(P<0.05~0.01),2组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论痛泻要方合四君子汤能显著改善IBS-D患者的临床症状,提高生活质量,其作用机制可能通过升高血浆NPY水平,降低CGRP和VIP水平,调节脑肠肽分泌平衡相关。 展开更多
关键词 肠易激综合征 腹泻型 痛泻要方 四君子汤 脑肠肽
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痛泻要方加减引经药防风对肠易激综合征大鼠内脏敏感性及脑肠轴不同靶点脑肠肽的影响 被引量：32
8
作者 梁瑞峰 葛文静 +3 位作者 王慧森 魏征 崔伟锋 李更生 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期152-157,共6页
目的：研究痛泻要方加减防风对腹泻型肠易激综合征（D-IBS）大鼠内脏敏感性及脑肠轴不同靶点脑肠肽的影响。方法：将新生sD大鼠随机分为正常组、模型组、痛泻要方缺防风组、痛泻要方全方组，和痛泻要方倍用防风组，每组10只，除正常组... 目的：研究痛泻要方加减防风对腹泻型肠易激综合征（D-IBS）大鼠内脏敏感性及脑肠轴不同靶点脑肠肽的影响。方法：将新生sD大鼠随机分为正常组、模型组、痛泻要方缺防风组、痛泻要方全方组，和痛泻要方倍用防风组，每组10只，除正常组外，其余各组采用母子分离结合乙酸灌肠法，复制腹泻型肠易激综合征大鼠模型，造模后各组灌胃给予相应药物，连续2周，检测粪便含水量和腹壁撤退反射（AWR），采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测5．羟色胺（5-HT）和P物质（SP）的含量，通过免疫组化法检测促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）的表达。结果：与模型组比较，各实验组均能显著降低粪便含水量、最小容量阈值和血浆、下丘脑、结肠中的5-HT，SP含量，减少CRH的表达（P〈0．05，P〈0．01）。痛泻要方全方组和痛泻要方倍用防风组大鼠粪便含水量，5-HT和sP含量及CRH的表达量较痛泻要方缺防风组明显减低，AWR评分明显升高，差异具有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论：防风具有增强痛泻要方抑制腹泻型肠易激综合征的内脏高敏感性和调节脑肠轴不同靶点中的脑肠肽的效应。 展开更多
关键词 防风 痛泻要方 引经 肠易激综合征 脑肠轴
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痛泻要方对肠道高敏感性肠易激综合征大鼠模型疗效和作用机理的研究 被引量：29
9
作者 赵玉斌 李佃贵 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期852-855,共4页
目的:探讨痛泻要方(白术、白芍、陈皮等)对肠易激综合征大鼠模型的疗效和作用机理。方法:采用结肠慢性刺激法制作肠道高敏的肠易激综合征大鼠模型。将实验动物分为空白对照组、模型对照组、西药(匹维溴铵)组、中药低剂量组、中药高剂量... 目的:探讨痛泻要方(白术、白芍、陈皮等)对肠易激综合征大鼠模型的疗效和作用机理。方法:采用结肠慢性刺激法制作肠道高敏的肠易激综合征大鼠模型。将实验动物分为空白对照组、模型对照组、西药(匹维溴铵)组、中药低剂量组、中药高剂量组。空白对照组和模型对照组以生理盐水按10 mL/kg灌胃,西药组以匹维溴铵按10 mL(15 mg)/kg灌胃;中药低剂量组、中药高剂量组分别以痛泻要方药液按10 mL(15 g)/kg和10 mL(30 g)/kg灌胃,均连续给药30 d,每天二次。观察各组大鼠肠道内扩张引起腹部抬起和背部拱起的容量阈值和大鼠肠道内不同容量下扩张期间腹壁收缩次数,检测5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、降钙素基因相关肽(CGRP)含量。结果:与对照组相比,各治疗组大鼠行为学和电生理指标均有明显改善;各治疗组模型大鼠5-HT、SP含量明显下降,CGRP含量增加,且有一定的量效关系。结论:痛泻药方对肠易激综合征大鼠模型的作用机制可能是通过降低模型大鼠血清5-HT、血浆SP含量,减弱背角神经元兴奋性,从而提高内脏痛阈,消除肠道过敏,从而达到治疗目的。 展开更多
关键词 痛泻要方 肠易激综合征 5-羟色胺 P物质 降钙素基因相关肽
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痛泻要方合四君子汤对腹泻型肠易激综合征患者免疫功能的影响 被引量：31
10
作者 卓冰帆 宁晓燕 张彦卿 《广东医学》 CAS 北大核心 2017年第23期3669-3671,3675,共4页
目的观察痛泻要方合四君子汤加减治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法 82例患者符合RomeⅢ制定的腹泻型IBS的诊断标准,随机分为两组:观察组43例,予痛泻要方合四君子汤加减;对照组39例,予匹维溴铵片、双歧杆菌四联活菌片;疗程为... 目的观察痛泻要方合四君子汤加减治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法 82例患者符合RomeⅢ制定的腹泻型IBS的诊断标准,随机分为两组:观察组43例,予痛泻要方合四君子汤加减;对照组39例,予匹维溴铵片、双歧杆菌四联活菌片;疗程为4周,比较两组治疗前后的临床症状积分(参考罗马Ⅲ标准制定)和生活质量积分(SF-36量表)评估疗效,并检测患者治疗前、后的免疫指标:免疫球蛋白(Ig G、Ig A、lg M)及T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)。结果观察组、对照组总有效率分别为93.0%、76.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的临床症状评分治疗后比治疗前均明显降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+明显高于对照组(P<0.05)。观察组在提高生活质量、降低不良反应、提高免疫球蛋白方面均优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论痛泻要方合四君子汤加减对腹泻型IBS患者有良好的治疗作用,能够明显改善患者临床症状,提高生活质量,且不良反应少,更具有保护免疫功能的优势,值得临床推广。 展开更多
关键词 肠易激综合征 腹泻型 痛泻要方 四君子汤 免疫功能
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痛泻要方与乙酰胆碱对家兔离体小肠平滑肌作用的研究 被引量：27
11
作者 王蓓蓓 楚更五 郑梅 《浙江中医杂志》 2007年第4期235-237,共3页
关键词 痛泻要方 乙酰胆碱 离体小肠 实验研究
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探讨芍药汤联合痛泻要方对溃疡性结肠炎患者炎症细胞因子及免疫功能的研究 被引量：30
12
作者 王凯 刘利萍 席作武 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期560-563,共4页
目的:探讨芍药汤联合痛泻要方对溃疡性结肠炎患者炎性因子和免疫功能的影响。方法:选择2015年2月至2017年2月间我院收治的溃疡性结肠炎患者90例作为观察对象,随机均分为观察组和对照组各45例,对照组给予痛泻要方治疗,观察组给予芍药汤... 目的:探讨芍药汤联合痛泻要方对溃疡性结肠炎患者炎性因子和免疫功能的影响。方法:选择2015年2月至2017年2月间我院收治的溃疡性结肠炎患者90例作为观察对象,随机均分为观察组和对照组各45例,对照组给予痛泻要方治疗,观察组给予芍药汤联合痛泻要方治疗,两组患者均连续治疗4周。观察两组患者治疗后的炎性因子、T淋巴细胞亚群水平变化情况及临床疗效。结果:治疗后观察组和对照组的治疗有效率分别为95. 56%和73. 33%,观察组高于对照组且差异有统计学意义(P<0. 05);治疗后两组患者的TNF-α、IL-6及IL-8显著下降,观察组下降幅度更大,与治疗前及组间比较,差异均有统计学意义(P<0. 05);治疗后两组患者的CD4^+、CD4^+/CD8^+、NK水平明显升高,而CD8^+水平下降,观察组与治疗前及组间比较,差异均有统计学意义(P<0. 05);观察组治疗后总不良反应发生率为15. 56%,明显低于对照组的35. 56%,组间比较差异有统计学意义(P<0. 05)。两组随访6个月,复发率差异无统计学意义(χ~2=1. 800,P=0. 180)。结论:芍药汤联合痛泻要方治疗溃疡性结肠炎患者临床疗效确切,可明显减轻机体炎性反应、提高机体免疫功能下降,降低不良反应发生率。值得临床推广使用。 展开更多
关键词 芍药汤 痛泻要方 溃疡性结肠炎 炎性反应 免疫功能
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痛泻要方对肝郁脾虚型溃疡性结肠炎动物模型的治疗作用 被引量：23
13
作者 胡旭光 利红宇 《广东药学院学报》 CAS 2004年第1期40-41,51,共3页
目的 :观察舒肝健脾方药痛泻要方对肝郁脾虚溃疡性结肠炎模型的治疗作用。方法 :采用肝郁脾虚大鼠溃疡性结肠炎动物模型 ,经痛泻要方水煎剂和阳性药柳氮磺胺吡啶 (SASP)治疗后 ,观察模型动物结肠病理变化 ,测定血清、组织液中肿瘤坏死因... 目的 :观察舒肝健脾方药痛泻要方对肝郁脾虚溃疡性结肠炎模型的治疗作用。方法 :采用肝郁脾虚大鼠溃疡性结肠炎动物模型 ,经痛泻要方水煎剂和阳性药柳氮磺胺吡啶 (SASP)治疗后 ,观察模型动物结肠病理变化 ,测定血清、组织液中肿瘤坏死因子 (TNF -α)和白介素 6 (IL - 6 )的含量 ;检测T淋巴细胞转化率。结果 :病理结果显示 :痛泻要方高、中两个剂量组的溃疡数、糜烂点及结肠损伤分数明显低于空白对照组 (P <0 .0 5和P <0 .0 1 ) ,痛泻要方三个剂量组血清、组织液中TNF -α、IL - 6含量明显低于空白对照组 (P <0 .0 5和P <0 .0 1 ) ;痛泻要方三个剂量组的T淋巴细胞转化率显著提高。结论 :痛泻要方对肝郁脾虚溃疡性结肠炎模型有较好的治疗作用 ,其作用机理可能是通过抑制细胞因子TNF -α和IL - 6。 展开更多
关键词 肝郁脾虚溃疡性结肠炎 痛泻要方 炎症因子
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艾灸神阙穴配合痛泻要方治疗肝郁脾虚型肠易激综合征临床观察 被引量：29
14
作者 黄方良 《广州中医药大学学报》 CAS 2019年第8期1204-1208,共5页
【目的】观察口服痛泻要方配合艾灸神阙穴治疗肝郁脾虚型肠易激综合征的临床疗效。【方法】将166例肝郁脾虚型肠易激综合征患者随机分为观察组与对照组,每组各83例。观察组给予艾灸神阙穴配合口服中药痛泻要方治疗,每天艾灸1次,中药每日... 【目的】观察口服痛泻要方配合艾灸神阙穴治疗肝郁脾虚型肠易激综合征的临床疗效。【方法】将166例肝郁脾虚型肠易激综合征患者随机分为观察组与对照组,每组各83例。观察组给予艾灸神阙穴配合口服中药痛泻要方治疗,每天艾灸1次,中药每日1剂,分2次服用。对照组给予复合乳酸菌胶囊加马来酸曲美布汀口服治疗,每日3次。2组均治疗28 d,观察2组治疗前后的症状积分、临床总有效率及2组患者在停药1个月后2个月内的疾病复发情况。【结果】(1)经过连续28 d治疗后,观察组总有效率为95.18%,对照组为78.31%,观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组停药1个月后2个月内复发率为13.25%,对照组为36.14%,观察组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。(2)治疗后,2组患者症状积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对症状积分的下降作用明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】口服痛泻要方配合艾灸神阙穴能够缓解肝郁脾虚型肠易激综合征患者的临床症状,降低该病的复发率,促进疾病的恢复。 展开更多
关键词 肠易激综合征 肝郁脾虚型 神阙 艾灸 痛泻要方 临床疗效
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从脑肠互动的角度研究痛泻要方治疗肠易激综合征的作用机制 被引量：28
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作者 李冬华 白霞 +1 位作者 谢小磊 耿建国 《中国实验方剂学杂志》 CAS 北大核心 2010年第12期118-121,共4页
目的:从脑肠互动的角度研究痛泻要方治疗肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)的作用机制。方法:50只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、痛泻要方高剂量组、痛泻要方低剂量组、得舒特组。除正常组外,其余各组大鼠采用束缚制动... 目的:从脑肠互动的角度研究痛泻要方治疗肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)的作用机制。方法:50只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、痛泻要方高剂量组、痛泻要方低剂量组、得舒特组。除正常组外,其余各组大鼠采用束缚制动加ig番泻叶的方法建立IBS大鼠模型,免疫组织化学法检测各组大鼠不同脑区核团c-fos蛋白表达,同时通过观察大鼠粪点数、玻璃小球排出时间及小肠墨汁推进率来检测大鼠结肠转运功能、小肠运动功能。结果:痛泻要方高剂量组与模型组相比,大鼠粪点数明显减少(P<0.05),玻璃小球排出时间减慢,小肠墨汁推进率明显降低(P<0.01),不同脑区核团c-fos阳性神经元灰度值明显增高(P<0.05),c-fos蛋白表达显著降低。结论:痛泻要方对IBS大鼠的脑肠轴功能紊乱有调控作用。 展开更多
关键词 肠易激综合征 痛泻要方 脑肠互动 C-FOS蛋白
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痛泻要方对肠易激综合征内脏高敏性大鼠结肠组织肥大细胞活化、P物质表达及相关性的影响 被引量：28
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作者 旺建伟 叶虹玉 +4 位作者 殷越 金颖慧 胥风华 齐德英 代巧妹 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期1982-1986,共5页
目的:观察肠易激综合征(IBS)内脏高敏性大鼠结肠肥大细胞(MC)、P物质(SP)及SP mRNA的改变及其相互关系,探讨MC活化、MC与SP表达的相关性在内脏高敏性发病机制的作用及痛泻要方对其干预作用。方法:采用乳鼠直肠扩张刺激法结合乳鼠与母鼠... 目的:观察肠易激综合征(IBS)内脏高敏性大鼠结肠肥大细胞(MC)、P物质(SP)及SP mRNA的改变及其相互关系,探讨MC活化、MC与SP表达的相关性在内脏高敏性发病机制的作用及痛泻要方对其干预作用。方法:采用乳鼠直肠扩张刺激法结合乳鼠与母鼠短暂分离制备IBS内脏高敏性大鼠模型。第12周-14周,灌胃痛泻要方2.03g/kg。第14周取结肠组织,采用甲苯胺蓝染色法对MC进行染色,以免疫组化染色法和RT-PCR分析结肠组织中SP、SP mRNA的表达变化,并以免疫组化染色法和甲苯胺蓝染色法进行SP、MC双重复染法,观察痛泻要方对结肠组织MC形态学、密度及SP、SP mRNA表达的影响,并通过Pearson相关系数、Kendall,s tau-b相关系数分析痛泻要方对MC、SP相关性的影响。结果:IBS内脏高敏性大鼠结肠中MC颗粒增多,SP、SP mRNA表达显著增高(P<0.01),MC周边SP表达显著增强,二者有明显相关性(P<0.01),经痛泻要方治疗后,结肠中MC形态改善、数量显著降低,SP、SP mRNA表达显著降低(P<0.01),MC与SP相关性仍明显(P<0.01)。结论:内脏高敏性大鼠肠道中MC与SP有明显相关性,痛泻要方可改善MC活化程度,降低SP释放,调控结肠SP、SP mRNA表达,通过调控神经介质和免疫细胞关系,而降低IBS内脏高敏性。 展开更多
关键词 痛泻要方 内脏高敏性 肥大细胞 P物质 肠易激综合征
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痛泻要方对肝郁脾虚型D-IBS大鼠结肠组织p38 MAPK信号通路相关蛋白及其靶基因表达的影响 被引量：28
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作者 郭军雄 马丽 +4 位作者 康万荣 许小敏 汪斌 徐生刚 刘雨娟 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期1-8,共8页
目的:探讨痛泻要方对肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征(D-IBS)大鼠模型结肠组织中p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK),丝裂原和应激蛋白激酶1(MSK1),环磷腺苷效应元件结合蛋白(CREB)mRNA和蛋白表达,白细胞介素-1β(IL-1β),白细胞介素-6(IL-... 目的:探讨痛泻要方对肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征(D-IBS)大鼠模型结肠组织中p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK),丝裂原和应激蛋白激酶1(MSK1),环磷腺苷效应元件结合蛋白(CREB)mRNA和蛋白表达,白细胞介素-1β(IL-1β),白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的影响,以及血清总超氧化物歧化酶(T-SOD),丙二醛(MDA)含量的影响。方法:将60只SPF级Wistar大鼠随机分为6组,每组10只。除空白组外,其余各组大鼠用番泻叶灌胃联合慢性束缚应急法复建肝郁脾虚型D-IBS模型,连续14 d后开始给药。痛泻要方低、中、高剂量组(2.25,4.5,9 g·kg^-1)每日灌胃,匹维溴铵组(0.02 g·kg^-1)每日灌胃;空白组和模型组每日同体积生理盐水灌胃,共21 d,末次灌胃18 h后,心脏采血及剖取结肠组织,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测各组大鼠结肠p38 MAPK,MSK1,CREB mRNA的表达,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测大鼠p38 MAPK,MSK1,CREB蛋白的表达;采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测大鼠结肠IL-1β,IL-6和TNF-α的含量;羟胺法检测大鼠血清T-SOD水平;硫代巴比妥酸法(TBA)检测MDA的含量;苏木素-伊红(HE)染色观察结肠病理形态学改变。结果:与正常组比较,模型组大鼠结肠组织中p38 MAPK,MSK1,CREB mRNA表达及蛋白含量明显上升,同时IL-1β,IL-6,TNF-α含量明显升高(P<0.05);血清T-SOD水平明显下降,MDA含量明显升高(P<0.05);与模型组比较,痛泻要方中、高剂量组可明显降低结肠组织中p38 MAPK mRNA表达,p38 MAPK,CREB蛋白及IL-1β,IL-6,TNF-α的含量(P<0.05),升高血清SOD水平,降低MDA含量(P<0.05);痛泻要方高剂量组可明显减低MSK1,CREB mRNA表达及MSK1蛋白含量(P<0.05);病理组织学结果显示,各组大鼠结肠形态结构未见明显的器质性病变,符合IBS的形态学特点。结论:痛泻要方对肝郁脾虚型D-IBS大鼠的治疗在一定范围内呈明显的剂量效应关系,究其治疗作用可能与� 展开更多
关键词 肠易激综合征 腹泻型 痛泻要方 p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)信号通路
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痛泻要方加减引经药防风对肠易激综合征大鼠水液代谢和5-HT系统的调控作用 被引量：28
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作者 张薇 葛文静 +6 位作者 王慧森 张雪侠 刘明 崔伟锋 王军 李更生 梁瑞峰 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期56-62,共7页
目的:探讨引经药防风对痛泻要方调控腹泻型肠易激综合征(IBS-D)大鼠水液代谢和5-羟色胺(5-HT)信号系统的影响。方法:将40只IBS-D SD大鼠随机分为模型组,痛泻要方缺防风组(26 g·kg^-1),痛泻要方全方组(30 g·kg^-1)和痛泻要方... 目的:探讨引经药防风对痛泻要方调控腹泻型肠易激综合征(IBS-D)大鼠水液代谢和5-羟色胺(5-HT)信号系统的影响。方法:将40只IBS-D SD大鼠随机分为模型组,痛泻要方缺防风组(26 g·kg^-1),痛泻要方全方组(30 g·kg^-1)和痛泻要方倍用防风组(34 g·kg^-1),另取10只正常SD大鼠作为正常组,除正常组外,其余各组采用母子分离联合乙酸灌肠法,建立腹泻型肠易激综合征大鼠模型,造模后各组灌胃给予相应药物,连续14 d,观察并计算腹泻指数和粪便含水量,微量法检测肠黏膜Na^+-K^+-ATP酶活性,酶联免疫吸附测定(ELISA)检测5-HT的含量,化学发光法检测单胺氧化酶-A(MAO-A)活性,通过免疫组化法检测结肠中水通道蛋白4(AQP4)的表达,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测下丘脑和结肠中5-HT受体3(5-HT3R),5-HT受体4(5-HT4R)和5-HT转运体(SERT)的蛋白表达水平。结果:与正常组比较,模型组大鼠的粪便含水量,5-HT含量,MAO-A酶活性,5-HT3R表达均显著升高(P<0.01),肠黏膜Na^+-K^+-ATP酶活性,AQP4,5-HT4R和SERT表达均显著降低(P<0.01);与模型组比较,各给药组大鼠的腹泻指数和粪便含水量、下丘脑与结肠中的5-HT含量,MAO-A酶活性,5-HT3R蛋白表达均明显降低(P<0.05,P<0.01),但痛泻要方缺防风组5-HT3R蛋白表达未见明显差异,各给药组肠黏膜Na^+-K^+-ATP酶活性,AQP4,5-HT4R和SERT表达均明显增加(P<0.05,P<0.01);与痛泻要方缺防风组比较,痛泻要方全方组和痛泻要方倍用防风组大鼠腹泻指数和粪便含水量,5-HT含量及MAO-A酶活性,5-HT3R的蛋白表达均明显降低(P<0.05,P<0.01),Na^+-K^+-ATP酶活性和SERT的蛋白表达明显增加(P<0.05,P<0.01)。结论:防风可增强痛泻要方改善IBS-D水液代谢、调控5-HT信号系统多靶点的效应,进一步证实了防风的引经增效作用。 展开更多
关键词 防风 痛泻要方 肠易激综合征 水液代谢 5-羟色胺(5-HT)信号系统
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痛泻要方对IBS内脏高敏性大鼠结肠组织5-HT_4受体mRNA与c-fos mRNA表达的影响 被引量：28
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作者 旺建伟 叶虹玉 +4 位作者 赵文静 殷越 赵雪莹 胥风华 代巧妹 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期1070-1075,共6页
目的:研究痛泻要方对肠易激综合征(IBS)大鼠内脏高敏性外周机制的作用。方法:于乳鼠第8-21天以血管成形术球囊/儿童导尿管插入直肠,并向球囊注水以扩张肠道刺激,2次/d,每次持续1min制备IBS内脏高敏性大鼠模型。分别于直肠扩张刺激停止后... 目的:研究痛泻要方对肠易激综合征(IBS)大鼠内脏高敏性外周机制的作用。方法:于乳鼠第8-21天以血管成形术球囊/儿童导尿管插入直肠,并向球囊注水以扩张肠道刺激,2次/d,每次持续1min制备IBS内脏高敏性大鼠模型。分别于直肠扩张刺激停止后2周及4周后进行肠道敏感性评估筛选成模大鼠。大鼠出生第12周,IBS内脏高敏性大鼠分别灌胃痛泻要方2.03g/kg,给药2周。第14周分别取各组大鼠结肠组织进行组织病理学观察;以RT-PCR和免疫组化染色法分析结肠组织中5-羟色胺4受体(5-HT4)mRNA、c-fos mRNA及胃肠激素中生长抑素(SS)、血管活性肠肽(VIP)蛋白的表达变化。结果:经乳鼠结肠刺激方法复制内脏高敏性模型后,肠道敏感性有不同程度增强,然而结肠组织病理学无明显变化,结肠中5-HT4 mRNA表达降低,c-fos mRNA及SS、VIP表达增强,经痛泻要方干预后,肠道敏感性明显降低,5-HT4受体mRNA表达增强,c-fos mRNA及SS、VIP表达均明显降低(P<0.01)。结论:痛泻要方可通过调控外周肠神经丛传入神经元敏感性而发挥抑制内脏高敏性作用。 展开更多
关键词 痛泻要方 内脏高敏性 5-羟色胺4受体 细胞癌基因fos 肠易激综合征
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痛泻要方对脑肠肽含量的作用与脑-肠轴调控相关性的实验研究 被引量：27
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作者 旺建伟 金颖慧 +2 位作者 齐德英 胥风华 赵文静 《中医药信息》 2011年第3期15-17,共3页
目的:通过对不同机能状态小鼠肠管运动、大鼠脑肠肽含量及二者相关性的影响,研讨痛泻要方对脑肠肽含量作用与脑-肠轴调控相关性。方法:通过对新斯的明致小鼠小肠推进功能亢进、阿托品致小鼠小肠推进功能抑制及正常小鼠小肠推进运动的影... 目的:通过对不同机能状态小鼠肠管运动、大鼠脑肠肽含量及二者相关性的影响,研讨痛泻要方对脑肠肽含量作用与脑-肠轴调控相关性。方法:通过对新斯的明致小鼠小肠推进功能亢进、阿托品致小鼠小肠推进功能抑制及正常小鼠小肠推进运动的影响,观察痛泻要方对不同机能状态胃肠运动的影响,并通过测定大鼠下丘脑、血清、肠组织中多种下丘脑与胃肠运动密切相关的脑肠肽的含量变化及之间变化的关系,观察痛泻要方对脑肠肽含量的影响,及其与胃肠运动之间关系,以探讨该方对胃肠运动、脑肠肽含量的作用及其与脑-肠轴调控作用的关系。结果:痛泻要方对新斯的明致小鼠小肠推进功能亢进均有一定抑制胃肠运动作用;对阿托品致小鼠小肠推进功能抑制均有一定促进胃肠运动作用;对正常小鼠小肠推进运动均无明显作用;痛泻要方对大鼠下丘脑、血清、胃肠组织中5-HT、SP等多种与胃肠运动密切相关的脑肠肽的含量具有调节作用。结论:痛泻要方对小鼠不同机能状态胃肠运动有不同影响,具有双向调节作用,与痛泻要方作用于脑-肠轴不同层次、不同部位脑肠肽的含量有关。提示痛泻要方可通过对脑肠肽含量影响而调节胃肠运动,与脑-肠轴调控有相关性。 展开更多
关键词 痛泻要方 脑肠肽 脑-肠轴 胃肠运动 IBS
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