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题名内侧腘绳肌延长术对痉挛性双侧脑瘫步态的影响
被引量：4
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作者
徐宏文
马瑞雪
吉士俊
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机构
广州市儿童医院骨科
上海复旦大学附属儿科医院骨科
沈阳中国医科大学附属第二医院小儿骨科
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出处
《中华小儿外科杂志》
CSCD
北大核心
2006年第4期200-203,共4页
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文摘
目的通过对随访5年的患儿进行术前和术后临床比较分析,评价内侧腘绳肌延长术对双侧痉挛性脑瘫步态的影响。方法将双侧痉挛性脑瘫患儿分为二组,一组为髂腰肌挛缩组,即内侧腘绳肌延长,股直肌远端转位加腰肌切断术。另一组为髂腰肌无挛缩组,即内侧腘绳肌延长,股直肌远端转位术。利用标准的体检,对二组患儿术前和术后下肢关节活动范围、肌力、腘窝角和Thom-as试验进行检查,并对比分析。结果髂腰肌挛缩组术后伸髋肌肌力与髂腰肌无挛缩组比较明显减弱,分别为(3.8±0.5)和(4.8±0.4)(P=0.006),Thomas试验髋屈曲角度增大,分别为(15.0°±16.8°)和(1.5°±2.4°)(P=0.008),并出现膝反屈趋势。结论表明对屈髖肌挛缩的蹲伏步态患儿,不适宜作腘绳肌延长术。可行腰肌切断术纠正骨盆过度前倾及髋关节屈曲挛缩畸形。无屈髋肌挛缩的蹲伏步态患儿,行内侧腘绳肌延长加股直肌转位术,并可避免单纯腘绳肌延长术带来的僵膝步态。
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关键词
内侧腘绳肌延长术
脑性瘫痪
痉挛性双侧脑瘫
步态
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Keywords
Hamstring lengthening
Cerebral palsy
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分类号
R726.8
[医药卫生—儿科]
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