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儿童肺间质疾病诊断程序专家共识 被引量:42
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《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期101-102,共2页
肺间质疾病(interstitiallungdisease,ILD)是一大类在临床(氧合障碍)-影像(弥漫性病变征象).病理(炎症和纤维化)上具有共同特征,而病因不同的异质性疾病的总称。目前已知ILD病因谱约200多种疾病,虽ILD属少见病,但因病因谱... 肺间质疾病(interstitiallungdisease,ILD)是一大类在临床(氧合障碍)-影像(弥漫性病变征象).病理(炎症和纤维化)上具有共同特征,而病因不同的异质性疾病的总称。目前已知ILD病因谱约200多种疾病,虽ILD属少见病,但因病因谱广泛而复杂,诊断和治疗的难度大,故一直被视为呼吸专业的疑难病症。因一些ILD病变在侵犯肺间质的同时,还可累及肺泡、肺毛细血管内皮细胞和细支气管等, 展开更多
关键词 肺间质疾病 诊断程序 肺毛细血管内皮细胞 弥漫性病变 专家 儿童 异质性疾病 病因
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1329例精神发育迟滞/迟缓患儿临床分析与病因研究 被引量:18
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作者 王珺 王立文 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期450-454,共5页
目的了解精神发育迟滞/迟缓(MR/DD)患儿的病因谱构成比,规范精神发育迟滞/迟缓特殊检测适应症。方法对2003年1月—2006年12月在神经内科就诊的1 329例精神发育迟滞/迟缓患儿的临床资料进行回顾性分析,包括体征、伴随症状、精神发育迟滞... 目的了解精神发育迟滞/迟缓(MR/DD)患儿的病因谱构成比,规范精神发育迟滞/迟缓特殊检测适应症。方法对2003年1月—2006年12月在神经内科就诊的1 329例精神发育迟滞/迟缓患儿的临床资料进行回顾性分析,包括体征、伴随症状、精神发育迟滞/迟缓的分级以及病因等。结果精神发育迟滞/迟缓分级在<6岁组和>6岁组间及确诊病因组和病因不明组间差异有统计学意义。主要病因包括围产期因素186例(14.00%)、染色体病150例(11.29%)、遗传代谢性疾病111例(8.35%)等,另有病因尚不明确者710例(53.42%)。遗传代谢性疾病多有相似症状,畸形为染色体病的主要症状。结论重度精神发育迟滞/迟缓多见于<6岁和确诊病因者。MR/DD病因谱中以染色体病、遗传代谢性疾病及已知综合征在可知病因中占有较高比例。伴有2种以上畸形的MR/DD患儿首先行染色体检查;非面容畸形的MR/DD者合并惊厥、肌张力异常、尿味异常、发作性昏迷、行为异常、肝脏肿大可先行代谢病筛查。 展开更多
关键词 精神发育迟滞/迟缓 儿童 病因 遗传代谢性疾病.
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异基因造血干细胞移植后肺炎的病因分析 被引量:9
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作者 刘代红 黄晓军 +6 位作者 郭乃榄 许兰平 陈欢 韩伟 江倩 刘开彦 陆道培 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期130-133,共4页
目的:分析异基因造血干细胞移植后肺炎的临床特点和病因谱。方法:总结北京大学血液病研究所1998至 2001连续 4年中 255例异基因造血干细胞移植受者中发生移植后肺炎的资料。结果: 66例发生移植后肺炎的患者累计发病 72例次,总发病率 25.... 目的:分析异基因造血干细胞移植后肺炎的临床特点和病因谱。方法:总结北京大学血液病研究所1998至 2001连续 4年中 255例异基因造血干细胞移植受者中发生移植后肺炎的资料。结果: 66例发生移植后肺炎的患者累计发病 72例次,总发病率 25. 9%; 50例患者的移植后肺炎被治愈,占 75%。病因分析显示,细 /真菌感染性移植后肺炎 12例次(16. 7% ),巨细胞病毒性肺炎 22例次(30. 6% ),特发性肺炎综合征 36例次(50. 0% )。总死亡率为 22. 7%。发生特发性肺炎综合征的患者较多伴发慢性移植物抗宿主病,免疫抑制剂治疗有效。结论:异基因造血干细胞移植后肺炎是移植后常见的合并症,其病因学包括感染和非感染因素,针对病因的治疗可以改善预后。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞 病因分析 移植后 慢性移植物抗宿主病 巨细胞病毒性肺炎 免疫抑制剂 临床特点 移植受者 北京大学 总发病率 总死亡率 感染因素 改善预后 综合征 特发性 病因 研究所 血液病 患者 感染性 合并症 病因
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不明原因发热118例病因谱分析 被引量:10
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作者 赵珊 张云辉 杨芸 《新医学》 2010年第2期110-112,共3页
目的:探讨不明原因发热(FUO)患者的病因谱,总结诊断经验。方法:对118例FUO患者进行病因学调查,记录其诊断结果及诊断手段,归纳病因谱,总结非典型病例的诊疗经过。结果:118例患者中确诊110例,确诊率93.2%,病因未明8例(6.8%)。明确诊断的... 目的:探讨不明原因发热(FUO)患者的病因谱,总结诊断经验。方法:对118例FUO患者进行病因学调查,记录其诊断结果及诊断手段,归纳病因谱,总结非典型病例的诊疗经过。结果:118例患者中确诊110例,确诊率93.2%,病因未明8例(6.8%)。明确诊断的110例FUO患者病因谱中,感染性疾病72例(65.5%),其中细菌性感染47例、病毒性感染15例、真菌感染5例、其他感染5例;非感染性疾病38例(34.5%),其中恶性肿瘤19例、风湿性疾病12例,其他7例。经血清学或细菌学检查明确诊断者45例(40.9%),骨髓穿刺及腰椎穿刺明确诊断17例(15.5%),活组织病理检查明确诊断27例(24.5%),影像学检查明确诊断6例(5.5%),临床综合诊断、经验性治疗明确诊断23例(20.9%)。结论:FUO患者的病因复杂,其中感染性疾病是主要病因。对于FUO患者的诊断检查应程序化,临床医生除常规检查外,还需及时、反复地进行相关病原学及病理学检查,经抗感染治疗无效者应考虑其存在非感染性疾病如肿瘤、风湿性疾病的可能。 展开更多
关键词 不明原因发热 病因 感染性疾病 诊断
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单中心985例行肾上腺手术治疗的库欣综合征患者临床特点分析 被引量:4
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作者 赵欣 周家权 +3 位作者 刘一鸿 樊华 纪志刚 张玉石 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期818-824,共7页
目的探讨行肾上腺手术治疗的库欣综合征(CS)患者的临床特点及治疗方式。方法回顾性分析2002年8月至2022年8月于北京协和医院行手术治疗的985例CS患者的临床资料。男210例,女775例;年龄(43.33±13.49)岁,男性年龄高于女性[(45.53... 目的探讨行肾上腺手术治疗的库欣综合征(CS)患者的临床特点及治疗方式。方法回顾性分析2002年8月至2022年8月于北京协和医院行手术治疗的985例CS患者的临床资料。男210例,女775例;年龄(43.33±13.49)岁,男性年龄高于女性[(45.53±14.39)岁与(42.68±13.16)岁,P=0.016]。本组患者术前选择手术方法的原则为:对于促肾上腺皮质激素(ACTH)非依赖性CS,单侧单发病变行肾上腺肿瘤切除术;单侧多发病变行单侧肾上腺切除术;双侧病变先切除体积较大一侧肿瘤,根据随访结果决定是否行对侧手术。术前怀疑皮质癌患者均行R0切除(肿瘤完整切除,镜下切缘阴性),如肿瘤直径≥6cm,则行开放手术。总结CS患者的临床特点,分析临床症状谱、病因谱,以及相应的治疗方法。结果985例中ACTH非依赖性CS占92.8%(914/985),ACTH依赖性CS占7.2%(71/985)。结合术后病理结果确诊,肾上腺腺瘤最常见,占75.94%(748/985),其次为PBMAH(11.37%,112/985)、库欣病(4.26%,42/985)、PPNAD(3.25%,32/985)、EAS(2.94%,29/985)、皮质癌(2.23%,22/985)。临床表现方面,满月脸、多血质面容、水牛背、向心性肥胖及体重增加较为常见,上述单一症状发生率均>30%。激素分泌方面,ACTH依赖性CS患者皮质醇水平明显高于ACTH非依赖性CS[(38.42±18.21)μg/dl与(22.02±9.48)μg/dl,P<0.001]。亚临床型皮质腺瘤患者(258例)早8时血皮质醇[(16.61±6.78)μg/dl]及24h尿游离皮质醇[103.65(59.83,175.70)μg/24h]低于其他类型患者(P<0.001)。治疗方面,除4例(0.4%)皮质癌因肿瘤较大行开放手术外,余981例均行腹腔镜手术,其中经腹途径占2.24%(22/981),经腹膜后途径占97.76%(959/981)。皮质腺瘤患者中单侧670例(89.57%),双侧78例(10.43%);单侧腺瘤采用腹腔镜肾上腺肿瘤切除/次全切除术;双侧腺瘤者中,4例因CS症状严重同期切除双侧肾上腺肿瘤,余74例均根据肿瘤大小及个数分期行单纯肿瘤切除/肾上腺全切/次全切除术。22� 展开更多
关键词 库欣综合征 肾上腺手术 病因 临床特点 治疗方式
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山东鲁西南地区近20年急性胰腺炎患者病因变化分析 被引量:4
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作者 李振方 赵琦 王兵 《中华胰腺病杂志》 CAS 2018年第6期399-401,共3页
研究表明,不同国家、不同时期的胰腺炎病因谱存在一定的差异。在我国胰腺炎的主要病因为胆道系统疾病,而在欧美及西方发达国家则以饮酒和暴饮暴食为主要病因。鉴于此,本研究应用时间序列分析方法探讨改革开放30年来尤其是近20年山东聊... 研究表明,不同国家、不同时期的胰腺炎病因谱存在一定的差异。在我国胰腺炎的主要病因为胆道系统疾病,而在欧美及西方发达国家则以饮酒和暴饮暴食为主要病因。鉴于此,本研究应用时间序列分析方法探讨改革开放30年来尤其是近20年山东聊城市人民医院收治的急性胰腺炎(AP)患者的病因,为该地区胰腺炎的预防和治疗提供决策支持。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 病因 鲁西南地区 患者 山东 胆道系统疾病 时间序列分析 暴饮暴食
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近20年不明原因发热病因谱构成的变化 被引量:1
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作者 石秋萍 王超 《山东医药》 CAS 2014年第24期96-99,共4页
不明原因发热(FUO)的病因复杂,临床表现千变万化,且缺乏简便而特异的检测手段。因此,FUO的病因诊断仍是内科临床实践中的难题之一[1]。临床上主要将FUO分为感染性疾病、恶性肿瘤性疾病、结缔组织和炎性血管疾病及其他疾病4类,近20 a来... 不明原因发热(FUO)的病因复杂,临床表现千变万化,且缺乏简便而特异的检测手段。因此,FUO的病因诊断仍是内科临床实践中的难题之一[1]。临床上主要将FUO分为感染性疾病、恶性肿瘤性疾病、结缔组织和炎性血管疾病及其他疾病4类,近20 a来,随着人们生活环境以及医疗技术的变化,这几类病因的分布不断发生改变。现将FUO病因谱的变化综述如下。 展开更多
关键词 不明原因发热 病因 构成变化
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159例小儿胸膜炎病因分析
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作者 祝国红 郑冬雅 陈志敏 《浙江预防医学》 2007年第3期49-50,共2页
关键词 小儿呼吸道疾病 胸膜炎 病因 临床特点 住院患儿
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营养性疾病
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《中国中西医结合儿科学》 2002年第3期139-140,共2页
关键词 营养性疾病 中国儿童保健杂志 肥胖儿童 骨密度测定 儿童营养不良 晚发性 BALP 空腹血糖水平 病因 维生素D
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浅谈建立我国重症急性胰腺炎诊治指南的意义 被引量:22
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作者 赵玉沛 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期721-721,共1页
重症急性胰腺炎的外科治疗经历了一个认识逐步加深、方案不断完善的过程。根据已经达成的共识,制定我国重症急性胰腺炎诊治指南十分必要,而且时机已经成熟。其必要性在于,我国幅员辽阔,重症急性胰腺炎的病因谱复杂,自然病程变异极... 重症急性胰腺炎的外科治疗经历了一个认识逐步加深、方案不断完善的过程。根据已经达成的共识,制定我国重症急性胰腺炎诊治指南十分必要,而且时机已经成熟。其必要性在于,我国幅员辽阔,重症急性胰腺炎的病因谱复杂,自然病程变异极大,因此在治疗上亟需一个相对统一的指南加以指导; 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 诊治指南 外科治疗 自然病程 病因 加深 成熟 变异
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心力衰竭流行病学特点及变迁 被引量:3
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作者 陈国伟 《中国社区医师》 2002年第20期12-12,共1页
关键词 心力衰竭 流行病学 病因 发病年龄 预后
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纤支镜诊断肺不张的病因谱及对策
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作者 李旷怡 王贵谦 《现代临床医学生物工程学杂志》 1999年第2期116-116,共1页
关键词 肺不张 纤支镜 病因
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