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自行设计病历质控检查表在护理病历持续质量改进中的效果研究 被引量：4
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作者 郭桂秀 《国际护理学杂志》 2011年第7期1036-1038,1073,共4页
目的 落实医疗制度,保障医疗安全,防范医疗风险,分析护理病历中存在的主要缺陷,探讨一种提高病区护理病历质量的有效方法.方法 自行设计病历质控检查表应用于临床工作中,抽查我院已提交部分病历4 180份,将传统方法的对照组病历（2009年... 目的 落实医疗制度,保障医疗安全,防范医疗风险,分析护理病历中存在的主要缺陷,探讨一种提高病区护理病历质量的有效方法.方法 自行设计病历质控检查表应用于临床工作中,抽查我院已提交部分病历4 180份,将传统方法的对照组病历（2009年前）和观察组病历（2009年后）进行对照分析.结果 根据病历书写基本要求,观察组缺陷病历明显少于对照组病历,差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 病历质控检查表可把病历缺陷消灭在病历的形成过程中,达到病案质量监控效果的最大化,是全面质量管理在病历管理中的具体应用,是对护理病历质量实行持续改进的有效方法. 展开更多
关键词 自行设计 病历质控检查表 护理病历 持续质量改进
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