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多中心、前瞻性中国心力衰竭注册登记研究——病因、临床特点和治疗情况初步分析 被引量:273
1
作者 张健 张宇辉 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2015年第5期413-416,共4页
目的:了解中国住院心力衰竭(心衰)患者病因、临床特点和治疗情况。方法:根据地域及经济分布前瞻性入选因心衰住院的患者。通过电子病例报告表收集患者的人口学信息、心衰病因、临床特点和治疗情况。结果:自2012-01至2014-12共有国... 目的:了解中国住院心力衰竭(心衰)患者病因、临床特点和治疗情况。方法:根据地域及经济分布前瞻性入选因心衰住院的患者。通过电子病例报告表收集患者的人口学信息、心衰病因、临床特点和治疗情况。结果:自2012-01至2014-12共有国内88家医院提供8 516例心衰患者数据进行分析,患者平均年龄66岁,54.5%为男性,大部分患者为美国纽约心脏协会心功能Ⅲ~Ⅳ级,占84.7%(6 777/7 997)。心衰患者中冠心病占49.4%(4207/8 516)、高血压占54.6%(4 649/8 516),慢性肾脏病占29.7%(2 109/7 102),左心室射血分数〈40%的患者占37.5%(2 478/6 608)。感染(45.9%,3 909/8 516)、劳累或应激反应(26.0%,2 214/8 516)及心肌缺血(23.1%,1 967/8 516)是引起心衰加重的主要诱因。住院期间静脉利尿剂的应用率为72.4%(6 165/8 516),出院后口服袢利尿剂应用率为67.2%(5 722/8 516),血管紧张素转换酶抑制剂应用率为30.1%(2 563/8 516),血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂应用率为24.6%(2 095/8 516)。患者住院时间的中位数为11天,住院死亡率为5.3%(451/8516)。结论:中国心衰注册登记研究比较全面地介绍了当前中国住院心衰患者的临床特征。目前中国心衰患者的药物治疗与指南指导的药物治疗之间仍存在差距,需进一步加强对患者及临床医师的教育。 展开更多
关键词 心力衰竭 病例特点 治疗
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子宫下段妊娠人工流产术中大出血临床分析——附四例报告 被引量:135
2
作者 刘欣燕 范光升 +6 位作者 金征宇 杨宁 姜玉新 盖铭英 郭丽娜 王友芳 郎景和 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期162-164,i002,共4页
目的 探讨早期子宫下段妊娠人工流产术中大出血的病例特点和保守治疗的方法。方法 回顾性分析 1994年 5月至 2 0 0 2年 7月我们收治的 4例子宫下段妊娠行人工流产术中大出血的病例资料。结果  4例患者均有剖宫产史 ;其中 3例停经后... 目的 探讨早期子宫下段妊娠人工流产术中大出血的病例特点和保守治疗的方法。方法 回顾性分析 1994年 5月至 2 0 0 2年 7月我们收治的 4例子宫下段妊娠行人工流产术中大出血的病例资料。结果  4例患者均有剖宫产史 ;其中 3例停经后有阴道不规则出血 ;子宫动脉造影显示子宫下段供血区出血 ;4例均于人工流产术中发生大出血 ,采用子宫动脉栓塞治疗 ,止血效果好 ,无一例因子宫动脉栓塞而行全子宫切除者。结论 有剖宫产史的患者再受孕时 ,有发生子宫下段妊娠的危险 ,行人工流产术中易发生难以控制的大出血 ;子宫动脉栓塞是行之有效的治疗方法。严格剖宫产指征和重视产后避孕 。 展开更多
关键词 人工流产术 子宫下段妊娠 术中大出血 剖宫产史 子宫动脉栓塞 患者 临床分析 病例特点 供血 剖宫产指征
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30例新型冠状病毒核酸复阳返院患者的病例特点 被引量:17
3
作者 艾香英 傅晓霞 +2 位作者 林路平 范慧敏 谭行华 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期591-596,共6页
目的分析新型冠状病毒肺炎复阳患者的临床特点,为疫情防控提供指导。方法收集30例因新型冠状病毒核酸复阳而再次入院患者的临床资料,比较患者复阳前后临床资料的差异。结果患者复阳返院时临床症状少,复阳后无一例出现发热;发热、咳嗽、... 目的分析新型冠状病毒肺炎复阳患者的临床特点,为疫情防控提供指导。方法收集30例因新型冠状病毒核酸复阳而再次入院患者的临床资料,比较患者复阳前后临床资料的差异。结果患者复阳返院时临床症状少,复阳后无一例出现发热;发热、咳嗽、咽干咽痛临床症状,患者复阳前后首诊主要临床症状比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。复阳患者再次入院后的实验室指标大多正常,乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、D-二聚体、白细胞(WBC)、淋巴细胞(LYM)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸(LAC)患者复阳前后比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。复阳后胸部CT正常者无变化,有肺炎者均较前吸收、改善。复阳后再次住院时间短于首次住院时间[(6.93±3.84)d VS(17.73±7.22)d],差异有统计学意义(P<0.05)。结论新型冠状病毒核酸复阳者病情继续改善,复阳并不等于再次发病,未见人传人现象,未引起严重公共危害,但复阳原因有待进一步研究。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 新型冠状病毒 核酸复阳 病例特点
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73875例院前急救病例特点的分析 被引量:15
4
作者 田育红 李奇林 黄力 《世界急危重病医学杂志》 2006年第4期1368-1369,共2页
目的对院前急救病例进行分析,进一步提高对院前急救危重病症的认识与应急处理功能。方法分析2005年院前出车急救73875例,根据院前急救存在的问题,探讨院前急救最佳策略。结果针对院前急救值得注意的9个方面问题总结出相应急救对策。... 目的对院前急救病例进行分析,进一步提高对院前急救危重病症的认识与应急处理功能。方法分析2005年院前出车急救73875例,根据院前急救存在的问题,探讨院前急救最佳策略。结果针对院前急救值得注意的9个方面问题总结出相应急救对策。结论院前急救病情来势急、发展快,院外救治条件差。只要注意了9个方面的问题,进行相应的急救处理措施,可提高救治的成功率。 展开更多
关键词 院前急救 策略 病例特点
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73875例院前急救病例特点的分析 被引量:11
5
作者 田育红 李奇林 黄力 《中国实用医药》 2007年第14期21-22,共2页
目的对院前急救病例进行分析,进一步提高对院前急救危重病症的认识与应急处理功能。方法分析2005年院前出车急救73875例,根据院前急救存在的问题,探讨院前急救最佳策略。结果针对院前急救值得注意的9个方面问题总结出相应急救对策。结... 目的对院前急救病例进行分析,进一步提高对院前急救危重病症的认识与应急处理功能。方法分析2005年院前出车急救73875例,根据院前急救存在的问题,探讨院前急救最佳策略。结果针对院前急救值得注意的9个方面问题总结出相应急救对策。结论院前急救病情来势急、发展快,院外救治条件差。只要注意了9个方面的问题,进行相应的急救处理措施,可提高救治的成功率。 展开更多
关键词 院前急救 策略 病例特点
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355例新生儿高胆红素血症原发病的调查与分析 被引量:10
6
作者 蔡燕鸿 郭伟中 曾振华 《中国当代医药》 2018年第13期108-110,113,共4页
目的调查新生儿高胆红素血症的原发病并分析其各自的病例特点。方法选取2017年1~12月我院收治的新生儿高胆红素血症355例,对新生儿高胆红素血症原发病进行调查与统计、分析,并归纳各自的病例特点。结果新生儿感染在所有新生儿高胆红素... 目的调查新生儿高胆红素血症的原发病并分析其各自的病例特点。方法选取2017年1~12月我院收治的新生儿高胆红素血症355例,对新生儿高胆红素血症原发病进行调查与统计、分析,并归纳各自的病例特点。结果新生儿感染在所有新生儿高胆红素血症病例中发病率最高,占41.4%;其余病因还见于母乳性黄疸、G6PD缺乏症、新生儿ABO溶血症、头皮血肿等;病例特点:新生儿感染、新生儿感染+G6PD缺乏症、新生儿感染+新生儿ABO溶血、新生儿感染+头皮血肿:起病早、进展快、程度重;G6PD缺乏症、新生儿ABO溶血:起病早、进展快:头皮血肿:持续时间长,其他组病例特点:持续时间长、程度重。结论 355例新生儿高胆红素血症在临床上原发病以新生儿感染最常见。不同原发病引起的高胆红素血症病例特点各有差异。 展开更多
关键词 高胆红素血症 新生儿病理性黄疸 原发病 病例特点
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糖尿病足感染患者的病原菌类型与病例特点及预后的相关性 被引量:8
7
作者 张加其 姜晓锐 +3 位作者 王凯 宗传冲 张会苑 赵泉 《医药导报》 CAS 北大核心 2022年第9期1360-1365,共6页
目的分析糖尿病足感染(DFI)不同病原菌类型患者的特点,探讨不同病原菌类型与短期预后的相关性。方法选取2017年1月—2021年6月有病原学结果的住院DFI患者224例,收集患者的一般资料、实验室检查指标、溃疡类型、溃疡严重程度、感染严重... 目的分析糖尿病足感染(DFI)不同病原菌类型患者的特点,探讨不同病原菌类型与短期预后的相关性。方法选取2017年1月—2021年6月有病原学结果的住院DFI患者224例,收集患者的一般资料、实验室检查指标、溃疡类型、溃疡严重程度、感染严重程度及预后,根据患者感染的病原菌类型分为革兰阳性(G^(+))菌感染组(n=97)、革兰阴性(G^(-))菌感染组(n=65)以及混合菌感染组(n=62),比较各组患者的病例特点及预后情况。采用多元Logistic回归分析影响预后的危险因素。结果与G^(+)菌感染组比较,G^(-)菌感染的患者年龄显著偏高;G^(-)菌、混合菌感染的患者既往抗菌药物应用比例高,神经型溃疡比例偏低而混合型及缺血型比例显著偏高,Wagner3—5级所占比例大,感染预后偏差,愈合率显著偏低,住院时间显著延长。Logistic回归分析显示,G^(-)菌感染、混合型或缺血型溃疡、糖化血红蛋白(HbA1c)>9%、年龄>65岁是与未愈患者密切相关的危险因素。Wagner3级及以上、G^(-)菌感染、混合型或缺血型溃疡、HbA1c>9%是与截肢患者密切相关的危险因素。结论不同病原菌类型DFI患者的病例特点不同,G^(-)菌感染与混合菌感染的短期预后较差,影响预后的危险因素包含G^(-)菌感染及其病例特点。提示临床可针对患者的病例特点进行综合评估,判断可能病原菌构成,尽早选用合理的抗菌药物进行经验性治疗,以改善预后。 展开更多
关键词 糖尿病足感染 病原菌类型 病例特点 预后
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综合性医院多学科综合门诊病例特点分析 被引量:9
8
作者 邵双阳 任菁菁 +3 位作者 魏国庆 陆莉萍 陆敏霞 刘颖 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第22期2810-2813,共4页
背景多学科团队(MDT)协作诊治模式已成为国际医学领域积极倡导的重要医学新模式,使传统的个体式、经验式医疗模式转变为现代的小组协作、决策模式,旨在为患者提供优质的服务。目的 调查并分析综合性医院多学科综合门诊病例特点。方法 选... 背景多学科团队(MDT)协作诊治模式已成为国际医学领域积极倡导的重要医学新模式,使传统的个体式、经验式医疗模式转变为现代的小组协作、决策模式,旨在为患者提供优质的服务。目的 调查并分析综合性医院多学科综合门诊病例特点。方法 选取2018-07-24至2019-01-31就诊于浙江大学医学院附属第一医院多学科综合门诊符合纳入标准的患者145例,通过医院MDT平台系统收集患者的一般情况(包括性别、年龄)、患病情况、申请MDT的原因、MDT参加科室、MDT建议,并对患者资料进行回顾性分析。结果 145例患者中,男66例(45.5%),女79例(54.5%),45岁及以上人群104例(71.7%)。其中,疑似肿瘤病例97例(66.9%),非肿瘤病例48例(33.1%)。申请门诊MDT的目的主要是需进一步明确诊断(99例,68.3%)和希望优化治疗方案(124例,85.5%)两方面,而同时存在明确诊断和优化治疗方案需求者87例(60.0%)。MDT后治疗建议完善检查78例(53.8%)、定期复查45例(31.0%)、药物治疗45例(31.0%)和建议手术治疗39例(26.9%)。结论 MDT门诊就诊人群以中老年人为主,就诊目的主要为确诊是否为肿瘤,其在疑难病患者、肿瘤患者和共病患者的诊治上更有优势。另外,超过一半患者需完善检查,因此需对MDT进行严格审核。 展开更多
关键词 多学科综合诊疗 病例特点 医院 综合
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心脏术后胸骨正中切口感染44例病例总结 被引量:9
9
作者 梁伟涛 刘强 +1 位作者 周健 臧旺福 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2012年第12期197-198,共2页
胸骨正中切口是心脏外科最常用的手术入路,术后切口感染是其重要并发症之一,发生率为0.4%~5%。切口感染造成患者住院时间延长、死亡率升高,严重影响着患者的生活质量。如何预防、发现并处理以减少患者住院时间、降低死亡率是胸... 胸骨正中切口是心脏外科最常用的手术入路,术后切口感染是其重要并发症之一,发生率为0.4%~5%。切口感染造成患者住院时间延长、死亡率升高,严重影响着患者的生活质量。如何预防、发现并处理以减少患者住院时间、降低死亡率是胸骨正中切口感染外科治疗的重点。自2003年1月至2011年10月,我院心脏外科经胸骨正中切口行心脏手术3071例,其中44例发生切口感染,本研究对胸骨正中切口感染发生的高危因素、发病时间、病例特点及处理措施等进行总结并报道如下。 展开更多
关键词 经胸骨正中切口 术后切口感染 病例特点 心脏术后 心脏外科 住院时间 手术入路 时间延长
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非静脉曲张性上消化道出血急诊胃镜金属夹止血病例的特点分析 被引量:8
10
作者 张鹏 《黑龙江医学》 2020年第10期1336-1339,共4页
目的分析非静脉曲张性上消化道出血急诊胃镜下金属夹止血病例的特点。方法选取于2016年1月-2019年12月间北京市房山区第一医院收治的非静脉曲张性上消化道出血急诊内镜检查患者300例,胃镜下金属夹止血组26例,非金属夹组274例,分析两组... 目的分析非静脉曲张性上消化道出血急诊胃镜下金属夹止血病例的特点。方法选取于2016年1月-2019年12月间北京市房山区第一医院收治的非静脉曲张性上消化道出血急诊内镜检查患者300例,胃镜下金属夹止血组26例,非金属夹组274例,分析两组患者的一般情况、病因、Forrest分型情况、血红蛋白和尿素氮水平及治疗效果。结果金属夹组与非金属夹组相比,男女比例(22∶4和152∶122),平均出血时间(1.02±0.25)d和(3.61±1.33)d,差异有统计学意义(P<0.05);平均年龄(59.71±9.03)岁和(56.02±12.06)岁,血红蛋白水平(96.46±27.05)g/L和(94.61±24.20)g/L,尿素氮(16.05±6.96)mmol/L和(16.53±7.42)mmol/L,差异无统计学意义(P>0.05)。金属夹组呕血、便血、腹痛、心悸、出汗、晕厥的发生率高于非金属夹组,差异有统计学意义(P<0.05)。金属夹组内镜诊断以消化性溃疡、贲门撕裂最多见,十二指肠憩室、Dieulafoy’s病少见。溃疡患者Forrest分型为Ⅰa型5例,Ⅰb型7例,Ⅱa型6例,Ⅱb型1例。金属夹止血即刻止血率26/26(100%),术后72 h内再出血2例(2/26,7.7%),与非金属夹组相比无显著差异。结论非静脉曲张性上消化道出血急诊胃镜检查患者中男性较多,并以中老年为主,多伴有血红蛋白下降、尿素氮升高。胃镜下金属夹止血患者病情较重,病因以消化性溃疡、贲门黏膜撕裂最常见,内镜表现以正在大量出血或血管断端为主。金属夹止血具有止血率高、再出血率低的特点。 展开更多
关键词 非静脉曲张性上消化道出血 急诊胃镜 金属夹止血 病例特点
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急性中毒病例特征分析 被引量:3
11
作者 陈国军 彭丽娜 +1 位作者 吴世麒 姜骏 《中国当代医药》 CAS 2023年第8期75-79,共5页
目的分析佛山市第一人民医院急性中毒住院患者的病例特征,为提高急性中毒救治水平提供依据。方法收集2013年1月至2018年12月佛山市第一人民医院收治的333例急性中毒住院患者资料,分别对年龄、性别、中毒毒物、中毒原因及途径、中毒发生... 目的分析佛山市第一人民医院急性中毒住院患者的病例特征,为提高急性中毒救治水平提供依据。方法收集2013年1月至2018年12月佛山市第一人民医院收治的333例急性中毒住院患者资料,分别对年龄、性别、中毒毒物、中毒原因及途径、中毒发生时间、治疗及转归等信息进行统计分析。结果333例急性中毒患者中男性140例,女性193例,男女比例为1∶1.38;平均年龄为(39.4±16.9)岁;中毒患者例数排前3位的毒物分别是有毒气体(92例,27.6%)、农药(84例,25.2%)及药物(63例,18.9%)。12月至3月是急性中毒高发期,且以一氧化碳中毒为主(53.1%)。中毒原因中,有意接触中毒195例,占比58.6%,在中毒途径中经消化道中毒223例,占比67.0%。急性中毒的总体治愈(好转)率为91.3%,而农药和有机溶剂中毒分别为75.3%和66.7%。有意接触毒物中毒患者的男女死亡率比值为1.31。经消化道中毒患者预后不良的危险因素分析中,农药及血液净化治疗的OR值分别为7.32(2.32~23.15)和4.09(1.36~12.29)。结论20~39岁的青年人群是急性中毒就诊高发人群,12月至3月是急性中毒高发期,农药中毒与血液净化治疗是急性中毒患者预后不良的独立危险因素。 展开更多
关键词 急性中毒 病例特点 中毒救治中心 流行病学 预防
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波哥的柚子
12
作者 叶绍永 贾俊军 黄满丽 《中国医学人文》 2024年第6期54-55,共2页
那是我踏入心血管内科轮转的第一天,带教老师凯医生正向年轻医生介绍患者的情况。虽然组里有多达29位患者,但只要报出床号,每位患者的姓名、病例特点以及入院后的情况他都对答如流,其间还会结合病例介绍心内科的知识。突然,凯医生接了... 那是我踏入心血管内科轮转的第一天,带教老师凯医生正向年轻医生介绍患者的情况。虽然组里有多达29位患者,但只要报出床号,每位患者的姓名、病例特点以及入院后的情况他都对答如流,其间还会结合病例介绍心内科的知识。突然,凯医生接了个电话,面色逐渐凝重地打开了一个患者的病例页面,长叹了一口气:“欸,好的,我知道了。” 展开更多
关键词 带教老师 心血管内科 病例特点 心内科 年轻医生 入院后 病例介绍
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急诊交通伤害病例特点及死亡影响因素分析 被引量:6
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作者 牟振云 罗荣 +4 位作者 赵春香 郑江 张俊丽 冯卫华 邱泽武 《预防医学文献信息》 2004年第6期646-647,共2页
[目的 ]了解急诊交通伤害发生特点及死亡影响因素 ,为制定伤害干预策略提供科学依据。 [方法 ]收集河北省、天津市、北京市 4家综合性医院 2 0 0 1年 7、10月和 2 0 0 2年 1、4月 1~ 15日急诊首诊的伤害病例 1195例资料进行分析 ,对其... [目的 ]了解急诊交通伤害发生特点及死亡影响因素 ,为制定伤害干预策略提供科学依据。 [方法 ]收集河北省、天津市、北京市 4家综合性医院 2 0 0 1年 7、10月和 2 0 0 2年 1、4月 1~ 15日急诊首诊的伤害病例 1195例资料进行分析 ,对其中死亡者进行影响因素的单因素与非条件Logistic回归分析。 [结果 ] 1195例中 ,男女性别比为 1 89∶1,15~ 3 4岁占 48 2 8% ,意外事故占 99 5 8% ,生产运输工人、农林牧渔业人员占 49 95 % ;伤害发生的昼夜分布存在集中趋势 ,高峰时点为 14 :40 ;病死率为 0 2 3 % ;2 40例患者中治疗后伤残率为 5 42 %。死亡者平均年龄为 44 46岁。影响患者死亡的危险因素为患者年龄大、开放性损伤、内脏损伤、颅内及脊髓损伤。 [结论 ]交通伤害对男性青壮年是一个重要的潜在性隐患 ,年龄大、开放性损伤、内脏损伤。 展开更多
关键词 死亡 交通伤害 急诊 开放性损伤 病例特点 颅内 脊髓损伤 潜在性 结论 收集
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术后复发性胸腰椎结核的病例特点及临床意义 被引量:6
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作者 梁利川 赵晨 +2 位作者 罗磊 张承旻 周强 《实用骨科杂志》 2018年第7期581-583,588,共4页
目的回顾分析胸腰椎结核复发患者资料,总结其病例特点,为临床早发现、早治疗、改善患者预后提供指导意义。方法回顾分析我院2006年1月至2015年6月治疗的69例胸腰椎结核复发的患者,其中男性40例,女性29例;年龄5~67岁,平均(37.5±14.5... 目的回顾分析胸腰椎结核复发患者资料,总结其病例特点,为临床早发现、早治疗、改善患者预后提供指导意义。方法回顾分析我院2006年1月至2015年6月治疗的69例胸腰椎结核复发的患者,其中男性40例,女性29例;年龄5~67岁,平均(37.5±14.5)岁。胸椎结核13例,胸腰段结核20例,腰椎结核32例,腰骶椎结核4例。统计分析他们的临床表现、影像学特点及实验室检查等。结果复发的患者中,55.1%(38例)的患者出现疼痛,是最主要的临床表现。89.9%(62例)患者出现椎旁脓肿,为影像学最常见的表现。53例患者行结核细菌培养+药敏试验,共有22例患者出现耐药,耐药结核占41.5%。28例患者合并肺结核,2例患者合并肺结核及泌尿系统结核,1例患者合并结核性腹膜炎。初次复发的时间:6个月以内32例,6~12个月9例,12~18个月8例,18~24个月4例,24~36个月3例,36~48个月5例,48~60个月3例,60个月以上5例,最长时间为84个月(7年)。43例患者只复发了1次,26例患者发生多次复发,复发的患者中再次出现复发的发生率为37.7%。结论行手术治疗的胸腰椎结核患者,术后2年是复发最集中的时间节点,如出现疼痛、窦道、局部包块及神经症状,术后3个月血沉、C反应蛋白高于正常值,应警惕术后复发的可能。结合MRI、X线片及CT检查,若发现椎旁脓肿、内固定松动、骨质破坏等,应尽早采取治疗措施,对改善患者的预后有重要的临床意义。 展开更多
关键词 脊柱结核 胸腰椎结核 复发性结核 病例特点
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免疫性血小板减少症蒙医证型临床特征分析
15
作者 曹林娟 陈沙娜 +1 位作者 王玉红 齐明玉 《医药前沿》 2024年第15期1-3,7,共4页
目的:探讨免疫性血小板减少症的蒙医证型与临床特征的关系。方法:收集2018—2022年在内蒙古自治区国际蒙医医院血液科住院的免疫性血小板减少症患者107例,按照蒙医辨证分型分为其苏希拉型(42例)、巴达干赫依型(45例)、夹黏型(20例)三组... 目的:探讨免疫性血小板减少症的蒙医证型与临床特征的关系。方法:收集2018—2022年在内蒙古自治区国际蒙医医院血液科住院的免疫性血小板减少症患者107例,按照蒙医辨证分型分为其苏希拉型(42例)、巴达干赫依型(45例)、夹黏型(20例)三组,对比不同证型的性别、年龄、病程、出血倾向及预后,分析其蒙医证型的临床特征。结果:3种证型的性别分布比较,差异无统计学意义(P>0.05)。各蒙医证型的年龄分布比较,差异有统计学意义(P<0.05)。蒙医证型的病程分布比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其苏希拉型出血倾向评分3(2,5)分,巴达干赫依型出血倾向评分2(1,4)分,夹黏型出血倾向评分4(3,6)分,三组比较,差异有统计学意义(P=0.032)。不同证型患者的预后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:蒙医证型可以反映免疫性血小板减少症患者的临床特征,年龄、病程、出血评分、预后等也可作为免疫性血小板减少症的蒙医辨证分型客观指标的参考依据。 展开更多
关键词 免疫性血小板减少症 溢血症 蒙医 辨证分型 病例特点
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妊娠中期合并高热、肾脓肿1例
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作者 王梓俨 李静慧 +2 位作者 徐月圆 张兴武 彭萍 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期559-561,共3页
妊娠合并肾脓肿在临床上罕见,其症状缺乏特异性,诊断困难,误诊可造成严重的不良结局。本文报道1例以高热、咳嗽为主要症状的妊娠中期孕妇,查体右肾区叩痛,超声检查发现右肾脓肿,经过抗生素治疗母胎均获得良好结局。由于妊娠合并肾脓肿罕... 妊娠合并肾脓肿在临床上罕见,其症状缺乏特异性,诊断困难,误诊可造成严重的不良结局。本文报道1例以高热、咳嗽为主要症状的妊娠中期孕妇,查体右肾区叩痛,超声检查发现右肾脓肿,经过抗生素治疗母胎均获得良好结局。由于妊娠合并肾脓肿罕见,本文对文献报道的妊娠合并肾脓肿病例特点进行了总结,并结合本例孕妇的诊治情况,从该病的病因及发病情况、诊断、治疗和预后进行了讨论。 展开更多
关键词 妊娠中期 肾脓肿 肾区叩痛 病例特点 抗生素治疗 超声检查 妊娠合并 文献报道
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卫生健康行业优秀图书推荐
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作者 《中国卫生人才》 2024年第3期62-63,共2页
本书收录了在临床表现、诊断或治疗方面具有特色的近300例少见、疑难、典型、危重皮肤性病病例。将皮肤性病的诊断、鉴别诊断、治疗经过融入每一个病例中,并结合病例特点展开讨论。全书图文并茂、内容丰富,诊疗方法具体,体现了皮肤性病... 本书收录了在临床表现、诊断或治疗方面具有特色的近300例少见、疑难、典型、危重皮肤性病病例。将皮肤性病的诊断、鉴别诊断、治疗经过融入每一个病例中,并结合病例特点展开讨论。全书图文并茂、内容丰富,诊疗方法具体,体现了皮肤性病学的诊断。 展开更多
关键词 皮肤性病学 病例特点 图书推荐 鉴别诊断 诊疗方法 卫生健康 图文并茂 危重
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总结病例特点在培养住院医师临床思维中的重要作用
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作者 柳俊 王莺 +5 位作者 薛睿聪 钟晓泽 林凯胜 陈淑英 胡文杰 匡铭 《中国毕业后医学教育》 2024年第8期562-566,共5页
临床思维是医生将其所掌握疾病的一般规律用到判定患者个体的假设、推理的逻辑思维的过程,有直觉思维和逻辑思维两种方式。病例特点主要包括症状、体征及辅助检验和检查结果,因此病例特点与病例脚本极为相似。总结病例特点是临床思维教... 临床思维是医生将其所掌握疾病的一般规律用到判定患者个体的假设、推理的逻辑思维的过程,有直觉思维和逻辑思维两种方式。病例特点主要包括症状、体征及辅助检验和检查结果,因此病例特点与病例脚本极为相似。总结病例特点是临床思维教学构架中的必经步骤,也是对患者临床问题的高度凝练和精确表达,还反映出住院医师个性化的临床思维。住院医师因对病例特点把握不全、临床疾病脚本数量不足,所以指导医师应注重培养他们的逻辑思维能力,可以指导他们从病例特点总结并从中确定切入点着手,采用定位、定性、定因和定方案的“假设演绎推理”思维模式进行培训。住院医师只有多接触患者、反复训练,诊断过程才会随着临床经验和疾病脚本数量的增加,逐渐产生直觉判断与模式识别能力,并能随时根据需要转换成逻辑分析。 展开更多
关键词 住院医师规范化培训 教学活动指南 学习与执行 病例特点 临床思维
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不同年龄患者PCI特点及手术效果分析 被引量:5
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作者 张洁函 庄少伟 +4 位作者 居海宁 于亚梅 王玉华 佟士骅 郑兴 《疑难病杂志》 CAS 2018年第1期31-34,共4页
目的分析不同年龄患者经皮冠状动脉介入术(PCI)特点及手术效果差异。方法选择2015年1月—2016年6月长海医院和上海中医药大学附属第七人民医院心血管内科接受PCI术的患者2 308例作为研究对象。根据年龄分为<65岁组(1033例)、≥65岁组... 目的分析不同年龄患者经皮冠状动脉介入术(PCI)特点及手术效果差异。方法选择2015年1月—2016年6月长海医院和上海中医药大学附属第七人民医院心血管内科接受PCI术的患者2 308例作为研究对象。根据年龄分为<65岁组(1033例)、≥65岁组(1275例),比较2组患者的基础疾病/既往病史、合并疾病、PCI相关指标及主要不良心血管事件(MACE)的发生情况。结果与<65岁组比较,≥65岁组患者中女性的比例、高血压病史、AMI病史、脑卒中病史的比例明显增高(X^2=60.80、157.48、51.57、24.47,P均<0.001),CK-MB、CTnI、SCr水平明显升高(t=34.16、20.76、24.47、44.29,P均<0.001),吸烟史、高脂血症比例及LVEF明显降低,差异均有统计学意义(X^2=23.90、5.62,t=32.91,P<0.05)。<65岁组以单支、双支冠脉病变以及A型、B型病变形态多见,支架置入数、左主干病变比例明显减少,PCI术的成功率明显升高,差异均有统计学意义(X^2=26.65、5.61、8.88,P<0.01)。2组PCI术后MACE(心源性死亡、AMI、TVR、脑卒中)的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论不同年龄PCI患者的临床特点及手术效果存在较大的差异,老年患者危险因素、病变严重程度、合并症均有所增加,但采用PCI治疗仍具有较高成功率,有助于改善预后。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入术 年龄 病例特点 手术效果
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83例儿童鼓膜完整的传导性聋病例分析及诊疗策略 被引量:5
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作者 张晓 陈敏 +6 位作者 刘薇 杨扬 邵剑波 郝津生 刘冰 马宁 张杰 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第6期1002-1006,共5页
目的分析儿童非分泌性中耳炎的鼓膜完整的传导性聋病例特点,总结其临床特点及诊疗经验、制定诊疗策略,以更好地指导临床工作。方法回顾性分析北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科2013年1月至2019年12月住院手术治疗的83例鼓膜完整的、非分泌... 目的分析儿童非分泌性中耳炎的鼓膜完整的传导性聋病例特点,总结其临床特点及诊疗经验、制定诊疗策略,以更好地指导临床工作。方法回顾性分析北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科2013年1月至2019年12月住院手术治疗的83例鼓膜完整的、非分泌性中耳炎的传导聋患儿的临床资料。总结分析患儿的病史、临床表现、耳部查体、听力学特点、颞骨CT、术中探查情况,分析诊疗路径。结果83例患儿,听力损失以轻中度为主,言语频率平均气导阈值(46.2±14.9)dB HL。按其病因:先天性胆脂瘤52例(63.7%)、粘连性中耳炎13例(15.7%)、外伤后听骨链中断9例(10.8%)、听骨链畸形7例(8.4%)、耳硬化症2例(2.4%)。患儿多无自觉性听力下降。其中,通过耳内镜可作出诊断的有50例(50/83),通过颞骨CT可作出诊断的有61例(61/83),组间比较两者之间无明显统计学差异(P>0.05);11例(11/83)耳内镜首诊为"分泌性中耳炎"而延迟诊断,最终通过颞骨CT确诊,从疾病首诊到确诊病程平均(14.4±11.8)个月。患儿均接受手术治疗,35例患儿术后听力较前明显提高,其中外伤性听骨链中断患儿的术后听力提高有效率最高,差异具有统计学意义(P=0.000)。结论儿童非分泌性中耳炎的鼓膜完整的传导性聋,前三位:先天性中耳胆脂瘤、粘连性中耳炎、先天性听骨链畸形;听力损失以轻中度为主。此类疾病患儿诊断较为困难,耳内镜及术前颞骨CT有助于疾病判断,是早期诊断的关键诊疗步骤,利于在疾病早期进行干预治疗。 展开更多
关键词 鼓膜完整 传导性聋 病例特点 诊疗策略
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