目的分析基于新生儿转运网络(neonatal transport network,NTN)、以新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)为基地的区域型早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)治疗效果。方法对2008年7月至2014年12月在...目的分析基于新生儿转运网络(neonatal transport network,NTN)、以新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)为基地的区域型早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)治疗效果。方法对2008年7月至2014年12月在外院确诊为ROP后依托区域型NTN转入解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院治疗的406例患儿的转运、手术治疗及转归情况进行回顾性分析。采用独立样本t检验、χ^2检验及Mann-Whitney非参数检验对数据进行统计学分析。结果406例中,男性257例,女性149例;出生胎龄(29.5±1.9)周,范围为24周^+5~36周;出生体重(1 234.8±268.9)g,范围为580~2 400 g;转入时间为生后(48.9±18.5)d,范围为15~78 d;转运距离(216.5±78.6)km,范围为10~625 km;转运途中无患儿死亡。360例(88.7%)极早早产儿,335例(82.5%)极低出生体重儿。1区、2区、3区病变分别为98例(24.1%)、286例(70.4%)、22例(5.4%);1~5期病变分别为51例(12.6%)、156例(38.4%)、183例(45.1%)、12例(3.0%)、4例(1.0%);186例(45.8%)有Plus病变;252例(62.1%)达到治疗标准且接受了手术治疗,其中激光治疗165例(65.5%),抗血管内皮生长因子治疗93例(36.9%),玻璃体切除16例(6.4%),巩膜环扎2例(0.8%)。最终共有18例患儿为视网膜结构不良,其中入院时已存在视网膜脱离者16例(4期12例、5期4例),仅2例为转入时无视网膜脱离但术后病情仍进展至4期。在本院接受激光和/或抗血管内皮生长因子治疗患儿的视网膜结构不良发生率为0.9%(2/236)。而视网膜结构不良组(18例)转入时间明显晚于治愈组(234例)[80(38~270)与50(19~150)d,Z=3.387,P<0.001]。结论以NICU为基地,依托转运的区域型ROP治疗网络可使ROP患儿得到及时、有效救治。展开更多
文摘目的分析基于新生儿转运网络(neonatal transport network,NTN)、以新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)为基地的区域型早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)治疗效果。方法对2008年7月至2014年12月在外院确诊为ROP后依托区域型NTN转入解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院治疗的406例患儿的转运、手术治疗及转归情况进行回顾性分析。采用独立样本t检验、χ^2检验及Mann-Whitney非参数检验对数据进行统计学分析。结果406例中,男性257例,女性149例;出生胎龄(29.5±1.9)周,范围为24周^+5~36周;出生体重(1 234.8±268.9)g,范围为580~2 400 g;转入时间为生后(48.9±18.5)d,范围为15~78 d;转运距离(216.5±78.6)km,范围为10~625 km;转运途中无患儿死亡。360例(88.7%)极早早产儿,335例(82.5%)极低出生体重儿。1区、2区、3区病变分别为98例(24.1%)、286例(70.4%)、22例(5.4%);1~5期病变分别为51例(12.6%)、156例(38.4%)、183例(45.1%)、12例(3.0%)、4例(1.0%);186例(45.8%)有Plus病变;252例(62.1%)达到治疗标准且接受了手术治疗,其中激光治疗165例(65.5%),抗血管内皮生长因子治疗93例(36.9%),玻璃体切除16例(6.4%),巩膜环扎2例(0.8%)。最终共有18例患儿为视网膜结构不良,其中入院时已存在视网膜脱离者16例(4期12例、5期4例),仅2例为转入时无视网膜脱离但术后病情仍进展至4期。在本院接受激光和/或抗血管内皮生长因子治疗患儿的视网膜结构不良发生率为0.9%(2/236)。而视网膜结构不良组(18例)转入时间明显晚于治愈组(234例)[80(38~270)与50(19~150)d,Z=3.387,P<0.001]。结论以NICU为基地,依托转运的区域型ROP治疗网络可使ROP患儿得到及时、有效救治。
