期刊文献+

二次检索

题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到224篇文章
< 1 2 12 >
每页显示 20 50 100
金华医保“病组点数法”付费改革成效评析 被引量:24
1
作者 邵宁军 严欣 《中国医疗保险》 2018年第4期41-43,共3页
金华市自2016年7月1日起在市区7家主要医疗机构实施"病组点数法"多元复合式医保支付方式改革,取得了显著成效,医疗机构质控管理绩效全面提升,群众就医保障获得感有效提升,医保精准治理能力大幅提升,分级诊疗工作有效推进,达... 金华市自2016年7月1日起在市区7家主要医疗机构实施"病组点数法"多元复合式医保支付方式改革,取得了显著成效,医疗机构质控管理绩效全面提升,群众就医保障获得感有效提升,医保精准治理能力大幅提升,分级诊疗工作有效推进,达到了精控基金、精准付费、精细管理的改革目标。第三方评估认为,金华的病组点数法医保付费改革,符合国务院办公厅《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》的改革方向,可在本市全面推开,值得其他城市和地区借鉴。 展开更多
关键词 疾病 点数法 复合式 总额预算 做法 成效 金华
下载PDF
宁夏盐池县医保支付方式改革对县医院住院费用控制的影响 被引量:2
2
作者 杨婵 李吴萍 +3 位作者 刘贺荣 陈楠 张鹏举 陈苗 《宁夏医科大学学报》 2015年第7期794-798,共5页
目的分析宁夏盐池县医保支付方式改革后对县医院农村参保居民住院天数及次均费用控制的影响,提出试点运行中存在的问题,为宁夏农村居民医疗保险住院统筹支付方式改革与推广提供借鉴。方法对比分析试点项目运行前后,盐池县县医院出院病... 目的分析宁夏盐池县医保支付方式改革后对县医院农村参保居民住院天数及次均费用控制的影响,提出试点运行中存在的问题,为宁夏农村居民医疗保险住院统筹支付方式改革与推广提供借鉴。方法对比分析试点项目运行前后,盐池县县医院出院病人病种分布及住院费用控制情况。结果盐池县县医院2010-2013年手术及非手术疾病组住院率逐年增加(P<0.0167);手术疾病组住院率4年分别为0.61%、0.69%、1.11%和1.40%,非手术疾病组为0.66%、1.11%、2.13%和2.76%;平均住院天数(中位数)稳中有降(P<0.05),手术疾病组平均住院天数4年分别为9.41(8.00)d、8.53(8.00)d、7.84(7.00)d和8.67(7.00)d,非手术疾病组为10.22(8.00)d、11.54(12.00)d、11.63(12.00)d和11.73(12.00)d;住院次均费用(中位数)仍呈逐年上升趋势(P<0.05);手术疾病组住院次均费用4年分别为3545.65(2803.55)元、3967.53(3142.69)元、4620.26(3677.54)元和5321.13(4016.00)元;非手术疾病组为2303.12(1998.05)元、2893.80(2785.00)元、3583.90(3498.87)元和3833.73(3567.48)元。结论宁夏盐池县医保支付方式改革后,促使县级医院不断提高服务水平,改善服务质量,扩大服务范围,参保居民县内住院率逐年增加,但应注意合理医疗成本,降低住院次均费用。 展开更多
关键词 医保 支付方式改革 县医院 疾病 住院费用
下载PDF
疾病组费用分段与影响因素判别分析相结合的研究
3
作者 宁文忠 李杰 孙宇航 《卫生经济研究》 北大核心 2016年第7期37-40,共4页
计算不同概率下费用的分段节点,形成三种分段方法;依照病案首页中费用影响因素判别分析结果,选择其中符合率最高的分段方法,将费用均值、例数构成、判别系数和综合分数标准确定为支付和入段判断标准。结果显示,费用分段和费用影响因素... 计算不同概率下费用的分段节点,形成三种分段方法;依照病案首页中费用影响因素判别分析结果,选择其中符合率最高的分段方法,将费用均值、例数构成、判别系数和综合分数标准确定为支付和入段判断标准。结果显示,费用分段和费用影响因素判别分析之间有最优的符合率,表明病案首页中费用影响因素判别分析可以为疾病组费用分段支付提供有力支持和依据。可见,疾病组费用分段可以成为一种新的医保支付方式,费用影响因素判别分析可以成为简单实用的精细化管理工具。 展开更多
关键词 支付方式 疾病 费用分段 费用影响因素 判别分析
下载PDF
血清淀粉样蛋白A与C反应蛋白联合检测的临床应用价值 被引量:72
4
作者 费凤英 衣萍 林见敏 《检验医学》 CAS 2014年第10期1031-1033,共3页
目的评估血清淀粉样蛋白A(SAA)与C反应的蛋白(CRP)联合检测的临床应用价值。方法采用胶体金法和免疫散射比浊法对82例感染性疾病组(包括15例肺炎、23例急性支气管炎、17例急性阑尾炎、16例急性胆囊炎、11例胰腺炎)患者及92名正常对照组... 目的评估血清淀粉样蛋白A(SAA)与C反应的蛋白(CRP)联合检测的临床应用价值。方法采用胶体金法和免疫散射比浊法对82例感染性疾病组(包括15例肺炎、23例急性支气管炎、17例急性阑尾炎、16例急性胆囊炎、11例胰腺炎)患者及92名正常对照组的血清SAA和CRP水平进行检测,并比较两者间的浓度中位数及各疾病组的阳性检出率。结果感染性疾病组患者血清SAA与CRP浓度中位数水平分别为149.50 mg/L、34.20 mg/L,明显高于正常对照组分别为4.60 mg/L、3.82 mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);感染性疾病组血清SAA,与CRP阳性检出率分别为87.80%与79.26%。结论感染性疾病时,SAA与CRP水平变化趋势基本一致,且较CRP更为敏感。SAA与CRP都可作为一种监测炎症的有价值的标志物[1],SAA与CRP联合检测可以更有效的提高感染性疾病的检出率,为临床医生提供更敏感的诊断依据。 展开更多
关键词 淀粉样蛋白A C反应蛋白 感染性疾病 联合检测
下载PDF
网络药理学研究中的网络构建技术 被引量:9
5
作者 周文霞 王同兴 +2 位作者 程肖蕊 韩露 张永祥 《国际药学研究杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期797-812,共16页
网络构建技术是网络药理学研究中的基础技术,也是核心技术。通过整合来源于实验、数据库和计算预测等的包含药物、疾病及生物分子等在内的用于网络构建的相关数据,采用复杂网络构建技术进行药物作用相关、疾病相关和生物分子相关的网络... 网络构建技术是网络药理学研究中的基础技术,也是核心技术。通过整合来源于实验、数据库和计算预测等的包含药物、疾病及生物分子等在内的用于网络构建的相关数据,采用复杂网络构建技术进行药物作用相关、疾病相关和生物分子相关的网络模型构建,尤其对于以阿尔茨海默病为代表的复杂疾病分子网络的构建,为进一步重要靶标的辨识、发病机制和药物作用机制的阐释、指导药物开发,以及药物重定位等打下基础。本文就网络药理学研究相关的药物组网络、疾病组网络和分子相互作用组网络等的构建及其可视化技术进行综述。 展开更多
关键词 网络药理学 阿尔茨海默病 网络构建 药物网络 疾病网络 分子相互作用网络 复杂网络可视化
下载PDF
DRGs在公立医院实施的必要性及应注意的问题 被引量:10
6
作者 吴琳 高红 《中华全科医学》 2012年第11期1798-1799,共2页
"看病难,看病贵"已成为当今我国社会一个重要的民生问题,有效控制医疗费用的增长,合理使用卫生信息资源,使全民享有低费用、高质量的医疗卫生服务,长期保持医疗卫生事业的持续健康发展是一个世界性的难题。诊断相关疾病组(Dia... "看病难,看病贵"已成为当今我国社会一个重要的民生问题,有效控制医疗费用的增长,合理使用卫生信息资源,使全民享有低费用、高质量的医疗卫生服务,长期保持医疗卫生事业的持续健康发展是一个世界性的难题。诊断相关疾病组(Diagnosis Related Groups,DRGs)被认为是解决这一问题的重要工具之一。在公立医院改革试点的新形势下,分析DRGs在公立医院实施的必要性,并阐述了病案首页中诊断应采用ICD-10编码,首页信息详细准确;组织专家编写常见病、多发病临床路径,并试点使用和推广常见病、多发病临床路径;制定出各疾病分组的出院标准,推进患者"一卡通"服务,完善患者的就诊信息化管理;鼓励医疗技术的创新。 展开更多
关键词 诊断相关疾病(DRGs) 实施 问题
原文传递
浅谈DRG支付下对医院财务绩效的影响 被引量:1
7
作者 李洋 《中国乡镇企业会计》 2020年第9期152-153,共2页
目的:DRGs支付模式作为当下医院支付模式的一项重要形式,对医院的发展产生重要影响,本文通过对DRGs支付模式下对医院财务效率的分析,总结出DRGs支付模式对于提高医院财务运行效率,降低住院病人实际费用上有显著优势,对控制住院患者医疗... 目的:DRGs支付模式作为当下医院支付模式的一项重要形式,对医院的发展产生重要影响,本文通过对DRGs支付模式下对医院财务效率的分析,总结出DRGs支付模式对于提高医院财务运行效率,降低住院病人实际费用上有显著优势,对控制住院患者医疗费用上涨、提升医院服务的质量、规范医院诊疗行为具有重要的意义。 展开更多
关键词 DRG支付 绩效分配 财务绩效 CMI(疾病综合指数)
下载PDF
Cochrane图书馆系统评价摘要连载(3)
8
作者 岳冀蓉 王双 +5 位作者 罗方 常红 周焱 吕晓菊 董碧蓉 雷秉钧 《华西医学》 CAS 2000年第4期393-396,共4页
关键词 Cochrane图书馆系统 急性呼吸道感染 感染疾病 循证医学 系统评价
下载PDF
联合测定血清中5种肿瘤标志物对肺癌的诊断价值
9
作者 邓勇志 王子林 +1 位作者 周世民 李红芳 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1994年第S1期49-50,共2页
联合检测血清中多种肿瘤标志物是否可提高肺癌早期检出率,各家文献报道不一。本文探讨血清中β<sub>2</sub>-MG(β<sub>2</sub>-微球蛋白)、CEA(癌胚抗原)、SF(铁蛋白)、SA(唾液酸)及AFP(甲胎蛋白)... 联合检测血清中多种肿瘤标志物是否可提高肺癌早期检出率,各家文献报道不一。本文探讨血清中β<sub>2</sub>-MG(β<sub>2</sub>-微球蛋白)、CEA(癌胚抗原)、SF(铁蛋白)、SA(唾液酸)及AFP(甲胎蛋白)联合检测对肺癌的筛选和辅助诊断价值。 展开更多
关键词 肿瘤标志物 联合测定 甲胎蛋白 早期检出率 癌胚抗原 唾液酸 微球蛋白 大细胞癌 肺良性疾病 腺鳞癌
下载PDF
DRGs方法在临床亚专科医疗服务绩效评价中的应用 被引量:84
10
作者 季新强 张耀光 《中国医院管理》 北大核心 2017年第1期34-37,共4页
目的运用疾病诊断相关组指标对样本医院"消化系统大手术"亚专科住院医疗服务绩效进行评价,为医院加强精细化管理和学科建设提供数据支持。方法以"国家版诊断相关组"作为风险调整工具,从能力、效率和安全3个维度对... 目的运用疾病诊断相关组指标对样本医院"消化系统大手术"亚专科住院医疗服务绩效进行评价,为医院加强精细化管理和学科建设提供数据支持。方法以"国家版诊断相关组"作为风险调整工具,从能力、效率和安全3个维度对样本医院"消化系统大手术"亚专科住院医疗服务绩效进行评价。结果 2008—2015年样本医院亚专科总权重逐年增加,2015年亚专科病例数占市属医院的50.27%;时间消耗指数0.91,但费用消耗较市属医院平均水平高24%;2015年GB15、GB25疾病组死亡率均为0,GB11、GB23疾病组死亡率低于市属医院平均水平。结论 2008—2015年样本医院"消化系统大手术"亚专科医疗服务能力稳步提升,在市属医院范围内具有明显优势;但须注意在保持服务效率和安全优势的同时,增加GB11、GB23疾病组病例的收治,并应注意严格控制患者住院费用。 展开更多
关键词 疾病诊断相关 临床亚专科 绩效评价 学科建设
下载PDF
DRG与DIP的改革实践及发展内涵 被引量:57
11
作者 于保荣 《卫生经济研究》 北大核心 2021年第1期4-9,共6页
疾病诊断相关组(DRG)与基于大数据的病种分值付费(DIP),其设计思维和方案框架都来源于国际社会的疾病诊断相关组(DRG),区别在于DRG采取的是收敛的、取不同病种共性的最大公约数的分组原则,而DIP则采取更加具体细化的分组思路,其结果是... 疾病诊断相关组(DRG)与基于大数据的病种分值付费(DIP),其设计思维和方案框架都来源于国际社会的疾病诊断相关组(DRG),区别在于DRG采取的是收敛的、取不同病种共性的最大公约数的分组原则,而DIP则采取更加具体细化的分组思路,其结果是国家医保局颁布的DRG有618个病组、DIP则有14052个病组。广州的DIP试点中,存在相当部分的人为、管理因素,导致支付不稳定和预测困难;沈阳的DRG试点方案相对稳定、客观、操作方便,对医疗机构行为和医疗资源配置产生了较好的效果。DIP只是完成全面DRG付费的一个过渡手段,随着地方实践的成熟,必将会形成更具科学性、系统性和长期性的医保支付体系。 展开更多
关键词 疾病诊断相关 基于大数据的病种分值付费 医疗机构 医保支付
下载PDF
基于DRG的某医院患者费用分析及医用耗材成本管控策略探讨 被引量:56
12
作者 周传坤 刘青青 +4 位作者 杨川 徐超楠 许锋 李杨 王志锋 《中国医院管理》 北大核心 2021年第2期55-58,共4页
目的了解医院中重点DRG的费用结构及可能的影响因素,为政府部门、医疗机构提供合理控制医疗成本的建议。方法利用研究医院的病案首页数据和患者的DRG分组信息,统计分析重点DRG的有关费用信息。结果重点DRG患者总费用中医用耗材费用占比... 目的了解医院中重点DRG的费用结构及可能的影响因素,为政府部门、医疗机构提供合理控制医疗成本的建议。方法利用研究医院的病案首页数据和患者的DRG分组信息,统计分析重点DRG的有关费用信息。结果重点DRG患者总费用中医用耗材费用占比超过70%,且副高级、正高级职称医生以及各医生之间的费用差异有统计学意义。结论对于医用耗材的监管,医疗机构应在保障医疗质量和患者安全的前提下,做到促降价、严准入、防滥用、控成本。 展开更多
关键词 疾病诊断相关 医用耗材 成本控制 合理使用
下载PDF
公立医院实施病例组合指数绩效评价的应用探讨 被引量:42
13
作者 张瑞迪 《中国医院管理》 北大核心 2016年第3期43-45,共3页
合理的绩效考核方法能够引导医务人员行为,最大限度激发其积极性。收支结余法是目前很多公立医院采用的绩效考核方法,这种方法因其"重量不重质",严重制约了医疗业务水平的提高,加重了病人负担,激化医患矛盾。病例组合指数是... 合理的绩效考核方法能够引导医务人员行为,最大限度激发其积极性。收支结余法是目前很多公立医院采用的绩效考核方法,这种方法因其"重量不重质",严重制约了医疗业务水平的提高,加重了病人负担,激化医患矛盾。病例组合指数是用于评价疾病难易程度的量化指标。以湖北省某医院胸外科2年的数据为研究对象,用病例组合指数对该科室的绩效进行了评价,该种方法在鼓励科室开展新业务、发展新技术方面有较好的效果。 展开更多
关键词 病例合指数 疾病诊断相关 绩效考核
下载PDF
住院病案首页质量对DRGs入组率的影响 被引量:35
14
作者 陈丽君 刘毅 +4 位作者 张德明 冯乐敏 杨方娟 杜辉 刘卫民 《中国病案》 2019年第1期7-9,共3页
目的探讨住院病案首页质量监控,提高疾病诊断相关组(DRGs)入组率的方法。方法对42 351例2017年4月1日-2017年12月31日出院患者住院病案首页进行质量监控;每月约32%的随机抽样检查和DRGs系统反馈信息,对出院患者住院病案首页主要诊断及... 目的探讨住院病案首页质量监控,提高疾病诊断相关组(DRGs)入组率的方法。方法对42 351例2017年4月1日-2017年12月31日出院患者住院病案首页进行质量监控;每月约32%的随机抽样检查和DRGs系统反馈信息,对出院患者住院病案首页主要诊断及主要手术操作编码等问题进行精准检查,提高DRGs入组率。结果通过持续对住院病案首页进行质量监控,编码错误率由6.37%下降到4.00%;DRGs入组率由72.24%提升至99.81%,两组数据比较经卡方检验,差异均有统计学意义(P<0.05);住院病案首页合格率与入组率呈正相关(相关系数r=0.9344,回归系数b=1.6342,P<0.05)。结论加强住院病案首页质量控制能有效提高DRGs入组率。 展开更多
关键词 疾病诊断相关(DRGs) 住院病案首页 质量监控
原文传递
基于DRGs的住院医疗服务的绩效评价 被引量:35
15
作者 周海龙 封卫征 +4 位作者 汤洁 钱丽静 朱晓玲 厉海洋 金莉莎 《中国病案》 2019年第2期39-42,共4页
目的通过疾病诊断相关组对某二级医院医疗服务进行绩效评价。方法以"嘉定区域疾病诊断相关分组医疗服务管理系统"为研究平台,在线上报的病案首页信息为基础,2016版CN-DRGs分组系统为工具,对某二级医院2015年至2018年连续4年... 目的通过疾病诊断相关组对某二级医院医疗服务进行绩效评价。方法以"嘉定区域疾病诊断相关分组医疗服务管理系统"为研究平台,在线上报的病案首页信息为基础,2016版CN-DRGs分组系统为工具,对某二级医院2015年至2018年连续4年上半年住院患者DRGs相关的DRG组数、病例组合指数值、时间消耗指数、费用消耗指数等指标进行比较,从产能、效率、安全三个维度等进行分析。结果本研究从能力、效率、安全三个维度以及病种难易程度、手术难易程度等医疗行为进行绩效评价。结果显示,从2015年上半年到2018年上半年入组率增加34.75%、总权重增加94.19%、DRGs组数增加32.71%、CMI值增加16.67%;时间消耗指数下降7.55%,费用消耗指数下降6.25%;低风险死亡率总体管控到位,中低风险死亡率下降55.96%。结论 DRGs作为一种管理工具其评价具有科学、合理和公平的特点,但也要做好病案首页填写、诊断编码、手术编码统一等基础性工作,以确保数据的准确。同时,DRGs评价体系也是精细化管理的有效"抓手",使精细化管理具有了现实可能性。 展开更多
关键词 疾病诊断相关 二级医院 医疗服务 绩效评价
原文传递
DRGs与公立医院改革 被引量:34
16
作者 赵红梅 张海澄 《中国医院》 2010年第1期20-21,共2页
在新医改方案出台,推进公立医院改革试点的新形势下,分析了疾病诊断相关组(DRGs)在我国实施的必要性,阐述了实施过程中需要注意的病案首页中,出院诊断部分应采用ICD-10编码,首页信息必须详细准确;组织专家编写常见病、多发病临床路径,... 在新医改方案出台,推进公立医院改革试点的新形势下,分析了疾病诊断相关组(DRGs)在我国实施的必要性,阐述了实施过程中需要注意的病案首页中,出院诊断部分应采用ICD-10编码,首页信息必须详细准确;组织专家编写常见病、多发病临床路径,并试点使用后逐步推广;制定出各疾病分组的出院标准,避免为了节约医疗费用而让患者提前出院;注意对危重患者的补偿,避免出现推诿危重患者的现象;推进患者"一卡通"服务,完善患者就诊的信息化管理,避免出现增加门诊服务费用的现象;继续鼓励医疗技术的创新等六方面的问题。 展开更多
关键词 新医改 疾病诊断相关 公立医院改革
下载PDF
疾病诊断相关组概述及其在我国的适用性分析 被引量:35
17
作者 李珑 徐锡武 王辰 《中国医院管理》 2013年第1期51-53,共3页
疾病诊断相关组是世界性范围内在医疗管理领域和支付方式领域广泛应用的一种病例组合系统。综述疾病诊断相关组的发展过程、概念内涵、分组逻辑和优势,通过采用文献研究的方法,介绍疾病诊断相关组在我国的研究进展,通过更加深入的研究... 疾病诊断相关组是世界性范围内在医疗管理领域和支付方式领域广泛应用的一种病例组合系统。综述疾病诊断相关组的发展过程、概念内涵、分组逻辑和优势,通过采用文献研究的方法,介绍疾病诊断相关组在我国的研究进展,通过更加深入的研究与积极的实践,扬长避短,疾病诊断相关组对于推进我国卫生事业的改革与发展将大有裨益。 展开更多
关键词 疾病诊断相关 实践 适用性分析
下载PDF
BJ-DRGs在某综合医院科室住院服务评价中的应用研究 被引量:34
18
作者 魏俊丽 孙晶晶 +1 位作者 万昊 赵冠宏 《中国医院管理》 北大核心 2017年第3期49-51,共3页
目的利用"北京版疾病诊断相关组"为风险调整工具,评价各科室住院服务产出,为医院精细化管理提供方向。方法参照北京市临床重点专科评价方法选取指标及计算公式,分别对科室产出指标计量结果进行科室间比较和与前3年自身平均水... 目的利用"北京版疾病诊断相关组"为风险调整工具,评价各科室住院服务产出,为医院精细化管理提供方向。方法参照北京市临床重点专科评价方法选取指标及计算公式,分别对科室产出指标计量结果进行科室间比较和与前3年自身平均水平比较,进而评价分析。结果全院住院服务水平逐步向好;各科室贡献水平不同,外科系统贡献优于内科系统,质量得分对排名影响较大。结论多维度分析,改进住院服务评价方法适应科室间评价;以住院服务质量安全为评价重点;评价方法及结果应用需结合医院实际情况。 展开更多
关键词 医院管理 住院服务 评价 疾病诊断相关
下载PDF
DRGs在医院医疗费用支付中的应用研究——基于英国、德国和美国的实证分析 被引量:31
19
作者 李菲 《卫生经济研究》 北大核心 2019年第1期32-37,共6页
按疾病诊断相关组付费作为一种预付制付费方式,是当前国际上应用较广的医院医疗费用支付方式。本文以英国、德国和美国为例,分析DRGs在医院医疗费用支付中应用现状,对医院费用支出水平及服务成效的影响进行探讨,以期对我国DRGs在医院医... 按疾病诊断相关组付费作为一种预付制付费方式,是当前国际上应用较广的医院医疗费用支付方式。本文以英国、德国和美国为例,分析DRGs在医院医疗费用支付中应用现状,对医院费用支出水平及服务成效的影响进行探讨,以期对我国DRGs在医院医疗费用支付中的应用提供有益借鉴。 展开更多
关键词 疾病诊断相关付费 医院医疗费用支付 英国 德国 美国
下载PDF
基于病种的精细化医疗管理模式研究与实践 被引量:29
20
作者 郑乐乐 陈善豪 +2 位作者 曹卫军 徐鑫 张哲民 《中国医院管理》 北大核心 2018年第1期33-35,共3页
目的以肺部专科疾病为主要研究内容,探索基于病种的精细化医疗管理模式。方法借鉴澳洲版DRGs体系,建立医院病种分类目录,并按病种目录进行绩效评价与考核。结果实施病种管理以来,病例组合指数(CMI)呈明显升高趋势,从2013年0.94提高到201... 目的以肺部专科疾病为主要研究内容,探索基于病种的精细化医疗管理模式。方法借鉴澳洲版DRGs体系,建立医院病种分类目录,并按病种目录进行绩效评价与考核。结果实施病种管理以来,病例组合指数(CMI)呈明显升高趋势,从2013年0.94提高到2016年的1.04;医疗费用指标基本保持稳定;6个医疗质量指标有明显提高。结论按病种管理有利于优化医院病种结构调整、控制医疗费用以及保证医疗质量。 展开更多
关键词 疾病诊断相关 病种 医疗管理
下载PDF
上一页 1 2 12 下一页 到第
使用帮助 返回顶部