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中国高血压防治指南(2018年修订版) 被引量:4346
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作者 中国高血压防治指南修订委员会高血压联盟(中国) 中华医学会心血管病学分会 +3 位作者 中国医师协会高血压专业委员会 中国医疗保健国际交流促进会高血压分会 中国老年医学学会高血压分会 刘力生 《中国心血管杂志》 2019年第1期24-56,共33页
1我国人群高血压流行情况要点1 我国人群高血压流行情况我国人群高血压的患病率仍呈升高趋势。我国人群高血压流行有两个比较显著的特点:从南方到北方,高血压患病率递增;不同民族之间高血压患病率存在差异。
关键词 高血压 药物疗法 疾病管理 指南
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中国高血压防治指南2010 被引量:6928
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作者 刘力生 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期701-708,709-743,共43页
2010年中国高血压防治指南是在1999年和2005年版本基础上修订的,由高血压联盟(中国)和国家心血管病中心组织近百位专家,包括心内科、肾脏科、神经科、老年科和内分泌科等学科专家多次讨论编撰而成。过去几十年来,我国人群高血压患病率... 2010年中国高血压防治指南是在1999年和2005年版本基础上修订的,由高血压联盟(中国)和国家心血管病中心组织近百位专家,包括心内科、肾脏科、神经科、老年科和内分泌科等学科专家多次讨论编撰而成。过去几十年来,我国人群高血压患病率呈增长态势。2002年全国调查结果显示,我国成人高血压患病率为18.8%。与1991年比较,高血压知晓率、治疗率和控制率有所改善,但与发达国家比较仍然处于较低水平。有些社区高血压管理后的控制率超过60%。农村脑卒中死亡率呈增长态势;城市中老年人群高血压主要并发症——脑卒中死亡率呈逐渐下降趋势,但在年轻人群中却是增加的。高血压是一种"心血管综合征",防治策略应当基于心血管总体危险的评估(危险因素、靶器官损害、伴随临床疾患)。一般高血压患者的降压目标是<140/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),≥65岁的老年人降压目标是<150/90mm Hg,如果能耐受还可进一步降低至<140/90mm Hg;糖尿病、肾脏病和冠状动脉性心脏病的降压目标为<130/80mm Hg;对高危患者管理应个体化。生活方式的改善如限盐、戒烟、减重、限酒、增加钾摄入量及体力活动,对预防和控制高血压是有意义的。5大类降压药:钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂及固定复方制剂均可作为高血压初始或维持治疗的选择。特殊人群高血压需特别处理,如少儿、老年、妊娠、各种心血管并发症等。由于健康医疗政策和水平的差别,在指南实施过程中,建议采用两个不同级别的推荐(标准建议和基本建议),允许主管医师作出合适的选择。 展开更多
关键词 高血压 药物治疗 疾病管理 指南
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卒中后认知障碍管理专家共识 被引量:510
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作者 董强 郭起浩 +1 位作者 罗本燕 徐运 《中国卒中杂志》 2017年第6期519-531,共13页
2016年《中国脑卒中防治报告》报道:我国现有卒中患者7000万人,不同地区卒中年龄标准化患病率约260-719/10万人,每年新发卒中200万人,即每12 s新发1例卒中;而每年因卒中致死达165万人,即每21 s就有一人死于卒中,每年因卒中致死者占所... 2016年《中国脑卒中防治报告》报道:我国现有卒中患者7000万人,不同地区卒中年龄标准化患病率约260-719/10万人,每年新发卒中200万人,即每12 s新发1例卒中;而每年因卒中致死达165万人,即每21 s就有一人死于卒中,每年因卒中致死者占所有死亡原因的22.45%。 展开更多
关键词 卒中后认知障碍 疾病管理
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脑静脉血栓形成的诊断和处理 美国心脏协会/美国卒中协会对医疗专业人员的声明 被引量:210
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作者 Gustavo Saposnik Femando Barinagarrementeria +10 位作者 Robert D. Brown Cheryl D. Bushnell Brett Cucchiara Mary Cushman Gabrielle deVeber Jose M. Ferro Fong Y. Tsai 张沈阳(译) 韩丽娟(译) 叶丹(译) 徐运(译) 《国际脑血管病杂志》 北大核心 2011年第10期724-757,共34页
背景本指南旨在对脑静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVT)进行概述,并提供其诊断、处理和治疗的推荐意见,目标读者为涉及CVT患者诊断和处理的临床医生和其他医疗工作者。方法和结果作为不同专业领域的代表,专家... 背景本指南旨在对脑静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVT)进行概述,并提供其诊断、处理和治疗的推荐意见,目标读者为涉及CVT患者诊断和处理的临床医生和其他医疗工作者。方法和结果作为不同专业领域的代表,专家小组成员由美国心脏协会(American Heart Association,AHA)卒中委员会科学声明监督委员会任命。专家小组回顾了相关文献,重点为1966年以来公开发表的报道,并使用AHA证据水平分级方案对证据进行评定并制定推荐意见。本指南经专家小组认可后,由AHA科学咨询和协调委员会进行同行评议并批准。结论本指南为CVT的诊断、处理和复发的预防提供了循证推荐,同时还提供了妊娠期妇女和儿童CVT评估和处理的推荐意见,对临床并发症(痫性发作、脑积水、颅内压增高和神经功能恶化)的处理进行了总结,并描述了CVT患者诊断和治疗的流程图。 展开更多
关键词 美国心脏协会科学声明 静脉血栓形成 静脉窦血栓形成 颅内 脑梗死 静脉 卒中 疾病管理 预后 转归评价 抗凝药 妊娠 儿童
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中国儿童单症状性夜遗尿疾病管理专家共识 被引量:162
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作者 沈茜 刘小梅 +6 位作者 姚勇 郭维 周蔚然 马骏 王倩 易著文 徐虹 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期970-975,共6页
儿童夜遗尿(又称遗尿症,enuresis)是一种常见疾病,若得不到积极和及时治疗将对患儿身心健康及家庭生活造成严重危害。随着人们对疾病认识的深入,儿童夜遗尿受到越来越多国内外专家的关注。目前,国际上对于该疾病的管理有了较为成... 儿童夜遗尿(又称遗尿症,enuresis)是一种常见疾病,若得不到积极和及时治疗将对患儿身心健康及家庭生活造成严重危害。随着人们对疾病认识的深入,儿童夜遗尿受到越来越多国内外专家的关注。目前,国际上对于该疾病的管理有了较为成熟的经验,并出台了相应的诊疗指南和共识[1-6]。我国起步相对较晚。虽然部分专家积累了丰富的临床经验,也进行了一些科研工作,但是在国内尚缺乏统一、规范的诊疗标准,导致一部分儿童不能得到很好的治疗。为此我们特别成立了“中国儿童遗尿疾病管理协作组”,并于2013年11月17日和2014年4月26日分别在上海和北京召开了2次“儿童遗尿疾病管理专家研讨会”。小儿肾内科、泌尿外科、儿童保健科、心理科、中医科等各领域的专家对国外儿童遗尿疾病管理指南和共识进行了解读和分析,主要包括《国际小儿尿控协会ICCS遗尿症治疗实践指南》[1]、《2009年国际尿失禁咨询委员会ICI会议报告》[2]、《英国国家卫生研究院和临床优化中心NICE儿童夜遗尿管理指南》[3]和《日本儿童夜遗尿专家共识》[4]等,并针对我国诊断治疗现状进行了专题讨论,旨在确定适合我国国情、经济有效并且简洁实用的儿童遗尿症诊断治疗管理方案,最终初步达成了《中国儿童单症状性夜遗尿疾病管理专家共识》,以期为广大临床医师提供参考和指导,同时也为将来《中国儿童遗尿疾病管理指南》的出台打下坚实基础。 展开更多
关键词 儿童遗尿症 中国儿童 疾病管理 症状性 国际尿失禁咨询委员会 专家 国家卫生研究院 诊断治疗
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中国认知障碍患者照料管理专家共识 被引量:100
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《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1051-1060,共10页
认知是大脑接收处理外界信息从而能动地认识世界的过程。认知功能涉及记忆、注意、语言、执行、推理、计算和定向力等多种区域。认知障碍指上述区域中的一项或多项功能受损,它可以不同程度影响患者的社会功能和生活质量,严重时甚至导... 认知是大脑接收处理外界信息从而能动地认识世界的过程。认知功能涉及记忆、注意、语言、执行、推理、计算和定向力等多种区域。认知障碍指上述区域中的一项或多项功能受损,它可以不同程度影响患者的社会功能和生活质量,严重时甚至导致患者死亡。神经系统退行性疾病、心脑血管疾病、营养代谢障碍、感染、外伤、肿瘤、药物滥用等多种原因均可导致认知功能障碍,认知障碍按严重程度分为轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)和痴呆两个阶段。 展开更多
关键词 认知障碍 疾病管理
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慢性病管理研究进展 被引量:99
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作者 王荣英 贺振银 +3 位作者 赵稳稳 王雅依 张敏 孙萌萌 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第17期1989-1993,共5页
随着经济、社会的快速发展,慢性病患病率、病死率逐年升高。本文参阅了国内外有关慢性病管理的最新研究文献,对慢性病管理的概念、意义、对象及国内外慢性病管理研究进展进行了综述,同时对我国未来慢性病管理模式进行了展望,提出:以社... 随着经济、社会的快速发展,慢性病患病率、病死率逐年升高。本文参阅了国内外有关慢性病管理的最新研究文献,对慢性病管理的概念、意义、对象及国内外慢性病管理研究进展进行了综述,同时对我国未来慢性病管理模式进行了展望,提出:以社区为依托,综合性三级甲等医院全科医疗科联合各专科及基层医院对慢性病进行持续、综合性的管理,有利于提高社区全科医生规范化管理慢性病的水平,有利于提高慢性病的知晓率和控制率。 展开更多
关键词 慢性病 疾病管理 全科医生 综述
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延续护理在乳腺癌化疗患者居家管理中的应用 被引量:93
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作者 徐锦江 孙铭 +4 位作者 顾立学 董桂娟 朱丽娟 曲靓靓 尹虹 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期972-974,共3页
目的探讨延续护理在乳腺癌化疗患者居家管理中的应用情况,为癌症化疗患者提供一种新的居家管理模式。方法采用奥马哈系统的延续护理评价系统,分别在乳腺癌第1个化疗疗程治疗结束后评价(t1),第1(t2)、第2(t3)、第3(t4)个化疗疗程居家休... 目的探讨延续护理在乳腺癌化疗患者居家管理中的应用情况,为癌症化疗患者提供一种新的居家管理模式。方法采用奥马哈系统的延续护理评价系统,分别在乳腺癌第1个化疗疗程治疗结束后评价(t1),第1(t2)、第2(t3)、第3(t4)个化疗疗程居家休息的第2周评价。结果不同时间患者认知、行为、现状评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。t2较t1、t3较t2、t4较t3认知、行为、现状评分均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续护理从环境、心理社会、生理和健康行为4个领域全方位护理介入,既解决了乳腺癌化疗患者治疗间期居家管理中的问题,又为护理提供了标准化的、可遵循的居家自我管理康复方案。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 抗肿瘤联合化疗方案 护理 疾病管理
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社区慢性心力衰竭患者自我护理水平及其照顾者疾病管理行为的调查 被引量:86
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作者 钱海兰 王君俏 +1 位作者 缪爱凤 郁艳梅 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2013年第5期447-450,共4页
目的了解社区慢性心力衰竭患者的自我护理水平及其照顾者疾病管理行为。方法采用非概率抽样法,用中文版欧洲心力衰竭自我护理行为量表和慢性心力衰竭患者的家庭照顾者疾病管理行为问卷分别调查155例社区慢性心力衰竭患者及其家庭照顾者... 目的了解社区慢性心力衰竭患者的自我护理水平及其照顾者疾病管理行为。方法采用非概率抽样法,用中文版欧洲心力衰竭自我护理行为量表和慢性心力衰竭患者的家庭照顾者疾病管理行为问卷分别调查155例社区慢性心力衰竭患者及其家庭照顾者。结果社区慢性心力衰竭患者的自我护理行为得分为(36.96±8.86)分,患者的家庭照顾者疾病管理行为得分为(55.26±15.38)分。社区慢性心力衰竭患者家庭执行最差的管理行为是患者每年接种流感疫苗、限制患者每日液体摄入量及对患者体液潴留的监测。结论社区慢性心力衰竭患者的自我护理水平及其家庭照顾者的疾病管理行为总体状况不佳,医疗卫生行政部门应尽快建立以家庭为中心的慢性心力衰竭康复/二级预防保健体系,同时医务人员应采取系统的、个体化的教育和出院后的延续护理,以提高患者的自我护理水平和家庭照顾者的疾病管理水平。 展开更多
关键词 心力衰竭 自我护理 照顾者 疾病管理 社区
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社区高血压控制:血压管理效果的评价 被引量:85
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作者 王增武 王馨 +7 位作者 张林峰 王文 陈伟伟 朱曼路 胡盛寿 雷振龙 孔灵芝 刘力生 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期1-4,共4页
目的通过在社区开展高血压规范化管理,评价其对血压控制的效果。方法以《中国高血压防治指南》为依据制定基层高血压规范化管理方案,进而用此方案对基层医务人员进行规范化培训,要求受训医务人员按照方案要求管理患者,主要进行非药... 目的通过在社区开展高血压规范化管理,评价其对血压控制的效果。方法以《中国高血压防治指南》为依据制定基层高血压规范化管理方案,进而用此方案对基层医务人员进行规范化培训,要求受训医务人员按照方案要求管理患者,主要进行非药物和药物干预、分级管理,每例患者至少管理1年。主要指标为血压控制率,十预效果为1年后的率(均值)一基线的率(均值)。结果到2008年底,资料齐全且规范化管理满1年的患者共29411例(男性47.2%,年龄61.4岁±10.9岁)。其中危险分层低危、中危、高危(很高危)者分别占8.9%、50.8%、40.3%。规范化管理后,患者的吸烟率、饮酒率的十预效果分别为-7.1%和-7.3%(P〈0.05),SBP、DBP分别为一14.8mmHg和-8.3rnmHg(P〈0.05);而超重肥胖率较基线高0.3%(P〉0.05)。1年后高血压控制率上升至74.7%,十预效果为53.1%(P〈0.05),各亚组患者的控制率均有显著升高;不同危险分层患者的血压控制率随管理时间延长而逐步升高。多因素logistic回归分析显示年龄大、男性、基线血压水平较高是高血压控制的不利因素。结论在社区高血压患者中进行规范化管理可以显著改善高血压控制状况。 展开更多
关键词 高血压 社区卫生服务 疾病管理 十预效果
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糖尿病自我管理培训指导网络的构建及初期运用效果评价 被引量:83
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作者 鞠昌萍 孙子林 +4 位作者 金晖 刘莉莉 杨红 韩晶 陆青松 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期615-616,620,共3页
以初期为期5天全日制糖尿病自我管理培训学校和后续的持续跟踪管理系统构建糖尿病自我管理培训指导网络,对105例糖尿病患者运用该网络干预;采用糖尿病患者知识测评表、自我管理量表评价知识和自我管理水平;干预后患者的知识水平、自我... 以初期为期5天全日制糖尿病自我管理培训学校和后续的持续跟踪管理系统构建糖尿病自我管理培训指导网络,对105例糖尿病患者运用该网络干预;采用糖尿病患者知识测评表、自我管理量表评价知识和自我管理水平;干预后患者的知识水平、自我管理水平显著升高,HbA1c显著降低,达标率增加。 展开更多
关键词 糖尿病 知识 疾病管理 白红蛋白A 糖基化 因特网
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2型糖尿病分级诊疗与质量管理专家共识 被引量:80
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作者 阎德文 肖新华 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2020年第5期38-53,共16页
分级诊疗制度被认为是破解我国“看病难、看病贵”问题的治本之策,是全面深化医药卫生体制改革的关键举措,基层医疗机构是实施分级诊疗制度的重要阵地。2型糖尿病是最常见的慢性病之一,其主要危害是微血管和大血管并发症。心血管疾病已... 分级诊疗制度被认为是破解我国“看病难、看病贵”问题的治本之策,是全面深化医药卫生体制改革的关键举措,基层医疗机构是实施分级诊疗制度的重要阵地。2型糖尿病是最常见的慢性病之一,其主要危害是微血管和大血管并发症。心血管疾病已成为导致糖尿病患者死亡/致残的主要原因。我国基层医疗机构仍存在医疗技术力量和优质资源不足、综合管理意识与能力相对较低、上下级医疗机构职责不清、双向转诊机制不完善等问题。为适应糖尿病患病率迅猛增长的医疗需求,全面提升基层全科医生“医防融合、全程同质”管理糖尿病的能力,有效开展糖尿病及其并发症的筛查与诊断、患者健康教育和分层管理工作,基层全科医生糖尿病管理能力培训、考核定级与分级授权等工作亟待规范与加强。为此,中国研究型医院学会糖尿病学专业委员会分级诊疗与基层管理糖尿病学组以患者为中心,结合糖尿病管理的最新权威指南和基层诊疗实践,制定了《2型糖尿病分级诊疗与质量管理专家共识》(以下简称共识)。共识力求突出科学性、实用性和可及性,将科学证据与基层实践相结合,以规范基层诊疗行为,提高基层诊疗能力,使基层全科医生真正做好居民健康的“守门人”。 展开更多
关键词 2型糖尿病 疾病管理 分级诊疗 医院 基层 全科医生 指南
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糖尿病的流行势态和应对策略 被引量:76
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作者 郭立新 《中国临床保健杂志》 CAS 2020年第4期433-436,共4页
随着人均寿命延长及老龄化社会的到来,近四十年来我国糖尿病患病率一路飙升,已成为重要的公共卫生问题,对国家经济发展产生影响。糖尿病高发与营养过度、劳动强度下降、生命早期营养不良等有关。新近研究显示,肥胖及其导致的胰岛素抵抗... 随着人均寿命延长及老龄化社会的到来,近四十年来我国糖尿病患病率一路飙升,已成为重要的公共卫生问题,对国家经济发展产生影响。糖尿病高发与营养过度、劳动强度下降、生命早期营养不良等有关。新近研究显示,肥胖及其导致的胰岛素抵抗是中国糖尿病患病率增加的重要因素。糖尿病防治需要从三级预防出发,对糖尿病高危人群,应提高危险因素的管控;对确诊的糖尿病患者,减少其并发症发生发展;对长病程糖尿病患者,规范筛查与管理其并发症。在治疗方案上,新型降糖药的出现为糖尿病管理提供了新选择。 展开更多
关键词 糖尿病 预防卫生服务 流行病学研究 影响因素分析 疾病管理
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中国8省(自治区)高血压和2型糖尿病患者健康管理服务实施现状 被引量:76
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作者 李园 任多富 +6 位作者 丁萍飞 张芹 张娟 石文惠 吴静 施小明 梁晓峰 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期35-39,共5页
目的了解基本公共卫生服务高血压和2型糖尿病患者健康管理项目的开展现状。方法在全国选取8省(自治区),采用分层多阶段随机抽样方法,共调查≥35岁管理满1年的高血压患者5116名和2型糖尿病患者3586名。通过面对面问卷调查和现场体检... 目的了解基本公共卫生服务高血压和2型糖尿病患者健康管理项目的开展现状。方法在全国选取8省(自治区),采用分层多阶段随机抽样方法,共调查≥35岁管理满1年的高血压患者5116名和2型糖尿病患者3586名。通过面对面问卷调查和现场体检,调查患者接受健康管理情况、血压和血糖水平、随访满意度等。结果高血压和糖尿病患者管理率分别为23.6%(城市:17.1%,农村:28.1%,X2=27195.33,P〈O.001)和19.1%(城市:14.1%,农村:23.8%,X2=7423.67,P〈0.001),规范管理率分别为61.1%(城市:63.3%,农村:58.6%,Z2=11.82,P〈0.001)和59.0%(城市:61.5%,农村:55.6%,岔=12.66,P〈0.001),患者血压和血糖控制率分别为50.3%(城市:62.0%,农村:36.6%,x2=329-31,P〈0.001)和53.9%(城市:60.8%,农村:44.7%,)c。=90.53,P〈0.001),高血压和糖尿病患者随访满意率分别为83.0%(城市:84.7%,农村:80.7%,x2=13.42,P〈0.001)和84.5%(城市:88.0%,农村:79.5%,Z2=43.90,P〈0.001)。结论基本公共卫生服务高血压和糖尿病患者健康管理项目取得一定成效。 展开更多
关键词 高血压 糖尿病 2型 基本公共卫生服务 疾病管理
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GOLD 2017更新要点解读及其对中国慢性阻塞性肺疾病分级诊疗的启示 被引量:75
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作者 李海玲 李凡 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第18期2171-2175,共5页
慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)是关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)规范防控的全球纲领性文件,GOLD 2017在既往指南基础之上,对COPD的定义、诊断、病情评估和治疗方案均进行了重大调整,对患者出院后随访时间和内容、治疗方案的调整等做了比... 慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)是关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)规范防控的全球纲领性文件,GOLD 2017在既往指南基础之上,对COPD的定义、诊断、病情评估和治疗方案均进行了重大调整,对患者出院后随访时间和内容、治疗方案的调整等做了比较详细的说明,为我国COPD分级诊疗的开展提供了很好的参考依据,有利于社区全科医生更好地开展COPD的防控工作。 展开更多
关键词 疾病 慢性阻塞性 指南 疾病管理 分级诊疗
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个人健康管理在健康保险中的应用现状与发展趋势 被引量:55
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作者 陈君石 李明 《中华全科医师杂志》 2005年第1期30-32,共3页
关键词 患者 疾病发展 高危人群 个人健康 慢性非传染性疾病 慢性疾病 疾病管理 服务模式 世界范围 转变
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中年高血压患者自我管理现状及影响因素分析 被引量:68
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作者 张振香 李艳红 +3 位作者 张秋实 林蓓蕾 杨展 陈颖 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期117-119,共3页
目的了解中年高血压患者自我管理的现状并探讨其影响因素。方法运用自我管理能力问卷及影响因素问卷,对就诊于郑州市某综合性医院心血管内科的200例中年高血压患者进行调查。结果自我管理各维度得分分别为:日常生活行为管理(12.29±... 目的了解中年高血压患者自我管理的现状并探讨其影响因素。方法运用自我管理能力问卷及影响因素问卷,对就诊于郑州市某综合性医院心血管内科的200例中年高血压患者进行调查。结果自我管理各维度得分分别为:日常生活行为管理(12.29±3.89)分,认知症状管理(12.33±2.80)分,疾病管理(18.88±3.88)分,自我管理总分(43.50±7.03)分。多元逐步回归分析显示:自我效能、对疾病的态度、文化程度是日常生活行为管理的影响因素;文化程度、高血压知识、性别是认知症状管理的影响因素;自我效能、高血压知识、家族史是疾病管理的影响因素;自我效能、对疾病的态度是自我管理总维度的影响因素(P<0.05)。结论中年高血压患者的自我管理现状不理想,自我效能、高血压知识和态度、文化程度、性别、家族史是主要影响因素。 展开更多
关键词 中年人 高血压 疾病管理 自我效能 日常生活活动
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癫痫患儿家庭管理干预的效果研究 被引量:64
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作者 刘花艳 谷利凤 +5 位作者 朱丽辉 李艳 陈丹 舒玲 张琼 欧阳旭平 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2017年第10期1157-1162,共6页
目的评价家庭管理干预对0~6岁癫痫患儿家庭管理水平的影响。方法选取2015年4月1日—11月30日在某省儿童医院住院的0~6岁癫痫患儿家庭作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组各53个家庭。两组均于患儿入院诊断为癫痫24 h内由调查员发... 目的评价家庭管理干预对0~6岁癫痫患儿家庭管理水平的影响。方法选取2015年4月1日—11月30日在某省儿童医院住院的0~6岁癫痫患儿家庭作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组各53个家庭。两组均于患儿入院诊断为癫痫24 h内由调查员发放一般情况调查表、癫痫疾病知识掌握情况调查表和家庭管理量表进行基线调查,实验组除接受常规治疗、护理和健康教育外,还接受由研究者实施的为期6个月的家庭管理干预,对照组接受常规治疗、护理和健康教育。患儿出院3个月和出院6个月回院复查时对两组家长的癫痫疾病知识掌握情况和家庭管理情况进行再调查。结果干预前两组基线比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组不同时间点癫痫疾病知识掌握情况和家庭管理量表总得分情况的时间效应和交互效应差异有统计学意义(P<0.05);干预后两组癫痫疾病知识掌握情况和家庭管理量表各分量表得分情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论家庭管理干预可以提高0~6岁癫痫患儿家庭管理水平,有利于患儿康复。 展开更多
关键词 癫痫 儿科护理学 家庭管理 疾病管理
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胃肠间质瘤全程化管理中国专家共识(2020版) 被引量:64
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作者 曹晖 +4 位作者 陶凯雄 张鹏 李健 姜可伟 汪明 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第10期1109-1119,共11页
胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤,其生物学行为多样。研究表明,绝大多数GIST具有c-kit或血小板源性生长因子受体α(platelet derived growth factor receptor alpha,PDGFRA)基因活化突变[... 胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤,其生物学行为多样。研究表明,绝大多数GIST具有c-kit或血小板源性生长因子受体α(platelet derived growth factor receptor alpha,PDGFRA)基因活化突变[1-2]。随着对GIST发病机制认识的加深,影像学、病理学及外科诊疗技术的进步,靶向药物的广泛应用,外科手术联合靶向药物综合治疗已成为GIST当前标准治疗模式之一。在靶向药物时代,接受规范治疗的GIST病人生存期显著延长,GIST有望逐步进入"慢性病"范畴,因而对GIST病人实行全程化管理十分重要。 展开更多
关键词 胃肠间质瘤 疾病管理 手术 靶向治疗
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中国成人动脉粥样硬化性心血管疾病基层管理路径专家共识(建议稿) 被引量:60
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作者 曾益新 祝墡珠 +3 位作者 于晓松 王爽 于凯 祁慧萌 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第3期251-261,共11页
为进一步规范全科医生及其团队心血管疾病基层管理的医疗服务行为,提高服务质量和医疗资源的利用效率,控制医疗风险和花费,使患者获得适宜、优质的基本医疗卫生服务,在中华医学会全科医学分会的建议和指导下,由该分会慢病管理专业学组... 为进一步规范全科医生及其团队心血管疾病基层管理的医疗服务行为,提高服务质量和医疗资源的利用效率,控制医疗风险和花费,使患者获得适宜、优质的基本医疗卫生服务,在中华医学会全科医学分会的建议和指导下,由该分会慢病管理专业学组组织多学科专家制定本专家共识(建议稿)。本共识(建议稿)按照《医疗机构临床路径的制定与实施》(WS/T393-2012)国家行业标准的基本要求,基于以人为中心、以循证为指导、规范化、标准化、持续改进以及以数据分析为依据的原则,为基层全科医生及其团队提供了科学规范的动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)基层管理路径,主要内容包括适用对象、诊断依据、转诊标准、ASCVD发病总体危险的评估、重点检查项目、制定基层管理计划的依据、基层管理计划、ASCVD主要危险因素基层管理目标、变异及其原因分析,并提供了具体的实施流程、路径表单和接诊流程。基层管理路径以多重心血管危险因素综合达标为核心,注重适用性和可行性,强调医患互动的有效性,规范了操作流程,有助于进一步促进以人为中心新型医疗服务模式的建立,提高基层管理质量和效率,推进家庭医生签约服务,助力分级诊疗制度建立和健康中国建设。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 心血管疾病 危险因素 疾病管理 全科医学 专家共识 临床路径
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