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中医从肝论治失眠症临床证候疗效评价量表设计和应用 被引量：20
1
作者 王惠茹 指导 王翘楚 《中医文献杂志》 2008年第2期32-34,共3页
全国名老中医王翘楚教授提出"五脏皆有不寐"的观点,主张从肝论治,平肝解郁活血安神,收到较好效果。但失眠症在中医临床辨证诊断和疗效评价方面尚缺乏可量化的客观指标,缺少一种可规范的评价标准,以使他人能够重复和推广应用... 全国名老中医王翘楚教授提出"五脏皆有不寐"的观点,主张从肝论治,平肝解郁活血安神,收到较好效果。但失眠症在中医临床辨证诊断和疗效评价方面尚缺乏可量化的客观指标,缺少一种可规范的评价标准,以使他人能够重复和推广应用。本研究根据失眠症临床证候疗效评价量表所列构成证候的症状和体征的程度、出现程度,进行量化。 展开更多
关键词 失眠症 从肝论治 疗效评价量表
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基于临床调查的慢性阻塞性肺疾病稳定期证候疗效评价量表的初步形成 被引量：13
2
作者 李建生 冯贞贞 谢洋 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2022年第13期1235-1242,共8页
目的基于临床调查初步构建慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期证候疗效评价量表。方法制定COPD稳定期证候疗效评价临床调查表,对全国13家中医/中西医结合医院符合标准的COPD稳定期患者进行临床调查,调查内容包括患者基本信息、疾病评估、证... 目的基于临床调查初步构建慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期证候疗效评价量表。方法制定COPD稳定期证候疗效评价临床调查表,对全国13家中医/中西医结合医院符合标准的COPD稳定期患者进行临床调查,调查内容包括患者基本信息、疾病评估、证候疗效评价(寒饮证、痰湿证、血瘀证、肺气虚证、脾气虚证、肾气虚证、肺阴虚证、肾阴虚证、肾阳虚证9个基础证候及相应78个条目)。采用项目反应理论区分度参数a及难度参数b分析条目,并以区分度参数a≥0.3且难度参数b介于[-4,4]同时呈单调递增趋势为条目入选标准;绘制各条目的条目特征曲线(ICC)及条目信息曲线(IIC)进行可视化展示;筛选条目并优化条目表达形式,初步构建COPD稳定期证候疗效评价量表。结果发放调查表580份,回收576份,有效568份,有效率98.6%。共调查患者2394例次,其中寒饮证73例次、痰湿证397例次、血瘀证200例次、肺气虚证855例次、脾气虚证265例次、肾气虚证262例次、肺阴虚证172例次、肾阴虚证81例次、肾阳虚证89例次。根据各证候条目区分度参数a及难度参数b,综合所有条目的ICC与IIC结果,删除寒饮证6个条目、痰湿证11个条目、血瘀证8个条目、肺气虚证7个条目、脾气虚证12个条目、肾气虚证14个条目、肺阴虚证5个条目、肾阴虚证9个条目、肾阳虚证7个条目;结合临床实际并进一步优化和转化条目表达方式,初步形成包含9个基础证候、46个条目的量表,各证候条目分布为寒饮证9个条目、痰湿证12个条目、血瘀证6个条目、肺气虚证10个条目、脾气虚证14个条目、肾气虚证13个条目、肺阴虚证9个条目、肾阴虚证8个条目、肾阳虚证9个条目。结论基于临床调查采用项目反应理论方法初步构建的COPD稳定期证候疗效评价量表共包含9个基础证候、46个条目,可为下一步条目赋权提供依据。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 稳定期 证候疗效评价 疗效评价量表 项目反应理论
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血虚证中医疗效评价量表条目筛选 被引量：6
3
作者 刘竞男 张会永 +4 位作者 于莉 崔博涵 李芹 陈智慧 杨关林 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期4583-4586,共4页
目的:筛选血虚中医疗效评价量表条目,为形成最终血虚证量表奠定基础。方法:纳入21名健康者和50例血虚证患者,应用统计学方法对量表条目的可行性、敏感性、独立性与代表性、内部一致性等方面进行筛选,结合专家意见,形成最终量表。结果:... 目的:筛选血虚中医疗效评价量表条目,为形成最终血虚证量表奠定基础。方法:纳入21名健康者和50例血虚证患者,应用统计学方法对量表条目的可行性、敏感性、独立性与代表性、内部一致性等方面进行筛选,结合专家意见,形成最终量表。结果:量表可行性良好,无天花板地板效应;敏感性良好,可区分血虚患者及健康人群;独立性与代表性良好,spearman相关系数>0.4,因子分析将量表分为3个公因子:公因子1包括条目1(头晕)、2(头晕影响思考)、3(头晕想休息)、4(健忘),公因子2包括条目5(心悸)、6(失眠多梦)、9(皮肤干)、10(四肢麻木),公因子3包括条目7(气色差)、8(眼花或眼干涩)、11(身体疼痛)。与初始框架有差异,建议调整框架;总表克朗巴赫系数为0.868,内部一致性良好。专家讨论将量表理论框架微调,量表条目不变。结论:血虚证中医疗效评价量表可行性好,敏感性良好,代表性和独立性较好,内部一致性较好,下一步应扩大样本量进行量表考评。 展开更多
关键词 患者结局报告 生存质量 克朗巴赫系数 条目筛选 血虚证 疗效评价量表 统计学方法 专家咨询方法
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自制量表在非手术治疗老年桡骨远端骨折疗效评价中的应用价值 被引量：1
4
作者 彭松云 熊屹 +7 位作者 唐良华 周长林 程志刚 齐晓兵 钟凯 敬戈 杨彦君 沈骏 《中医正骨》 2020年第3期42-44,51,共4页
目的:探讨自制量表在非手术治疗老年桡骨远端骨折疗效评价中的应用价值。方法:对2011年3月至2017年12月,在贵州中医药大学第二附属医院及贵州省中医院接受手法复位小夹板外固定治疗的68例老年桡骨远端骨折患者,于外固定夹板拆除后3个月... 目的:探讨自制量表在非手术治疗老年桡骨远端骨折疗效评价中的应用价值。方法:对2011年3月至2017年12月,在贵州中医药大学第二附属医院及贵州省中医院接受手法复位小夹板外固定治疗的68例老年桡骨远端骨折患者,于外固定夹板拆除后3个月,分别采用自制老年桡骨远端骨折疗效评价量表和Gartland-Werley腕关节评分量表评价疗效,并对2种量表的信度进行分析。自制老年桡骨远端骨折疗效评价量表的评分项目主要由基础生存要求和生活需求2大部分构成,满分100分,评分越高疗效越好。Gartland-Werley腕关节评分量表的评分项目由残余畸形、主观评价、客观评价、并发症4部分构成,评分越低疗效越好。结果:68例患者均获随访,随访时间4~7个月,中位数5个月。外固定夹板拆除后3个月,腕关节自制老年桡骨远端骨折疗效评价量表评分,桡偏畸形(1.99±2.46)分、手握力恢复(3.80±0.65)分、手指捏力(4.34±1.71)分、腕关节背伸(6.10±2.09)分、腕关节掌屈(9.26±1.78)分、腕关节旋前(3.31±2.38)分、腕关节旋后(3.38±2.36)分、指间关节背伸(4.19±1.85)分、指间关节掌屈(4.93±0.61)分、书写(19.12±4.14)分、乐器弹奏(6.18±4.90)分、穿针及持细物(3.97±2.04)分、肩手综合征(6.47±4.81)分,总分(77.04±11.95)分,疗效评价结果优14例、良27例、可20例、差7例;腕关节Gartland-Werley评分,残余畸形(1.38±1.46)分、主观评价(2.35±0.29)分、客观评价(3.46±2.84)分、并发症(0.41±0.72)分,总分(7.63±4.63)分,疗效评价结果优13例、良25例、可30例。自制老年桡骨远端骨折疗效评价量表Cronbach’sα=0.618,Gartland-Werley腕关节评分量表Cronbach’sα=0.764。结论:自制老年桡骨远端骨折疗效评价量表能全面评价非手术治疗老年桡骨远端骨折的疗效,具有一定的信度。 展开更多
关键词 桡骨骨折 腕损伤 老年人 疗效评价量表
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病证结合模式下中医证候疗效评价量表研制的实践与策略 被引量：14
5
作者 李建生 冯贞贞 +1 位作者 谢洋 王佳佳 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第20期2513-2519,共7页
证候疗效评价量表可为客观评价中医证候疗效提供依据,丰富中医临床疗效评价体系。目前尚缺乏统一、规范的证候疗效评价量表研制方法。借鉴国际量表研制规范及中医量表研究思路,依据中医证候特点,基于已研制的慢性阻塞性肺疾病稳定期证... 证候疗效评价量表可为客观评价中医证候疗效提供依据,丰富中医临床疗效评价体系。目前尚缺乏统一、规范的证候疗效评价量表研制方法。借鉴国际量表研制规范及中医量表研究思路,依据中医证候特点,基于已研制的慢性阻塞性肺疾病稳定期证候疗效评价量表(COPD-STES),初步提出中医证候疗效评价量表研制基本流程及关键技术,包括7个主要环节(成立研究小组、预设量表基本特征、构建理论框架及条目池、筛选条目、初步形成量表、确定条目权重及量表的考核)、3项关键技术(基于关联规则及隐结构分析的数据挖掘技术,基于经典测量理论与项目反应理论的条目筛选方法,基于随机森林法、因子分析法及百分权重法的条目赋权法),可为其他相关研究提供参考。 展开更多
关键词 中医病因和病机 病因证候 治疗结果 慢性阻塞性肺疾病稳定期证候疗效评价量表 病人结局评价 评价方法
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冠心病中医临床疗效评价量表的测量学性能及研究方法学质量评价 被引量：7
6
作者 杨洋 孙亚男 于长禾 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2021年第3期217-223,共7页
目的系统评价冠心病中医临床疗效评价量表的测量性能及相关研究的方法学质量。方法检索中国知网、万方、重庆维普、PubMed、Embase及OVID数据库,检索时间范围为建库至2019年11月1日。纳入测量冠心病中医临床疗效评价相关的工具及其测量... 目的系统评价冠心病中医临床疗效评价量表的测量性能及相关研究的方法学质量。方法检索中国知网、万方、重庆维普、PubMed、Embase及OVID数据库,检索时间范围为建库至2019年11月1日。纳入测量冠心病中医临床疗效评价相关的工具及其测量学性能评价的文献,分别采用量表测量学性能评价标准和COSMIN清单对量表测量学性能、量表研究的方法学质量进行评价。结果纳入文献17篇,涉及14项研究共计8个量表,分别为冠心病稳定型心绞痛(痰瘀互结证)疗效评价证候计分表(TCMsys)、冠心病稳定型心绞痛(痰瘀互结证)自评量表(CHD-SF)、冠心病心绞痛血瘀证疗效评价量表(CHD-XY)、冠心病心纹痛中医证候疗效评价量表(CHD-TCM)、冠心病心绞痛患者报告临床结局疗效评价量表(CHD-PRO)、中医特色冠心病生存质量量表(CAD-QOL)、冠心病心绞痛(气虚血瘀证)症状疗效评分量表(CHD-QX)、冠心病中西医结合生存质量量表(CHD-QOL)。测量学性能方面,8个量表的理论框架和条目研发满足内容效度要求,且反应度评价均在一般及以上;除CHD-QOL外其余7个量表的内部一致性、效标效度、结构效度评价多为差或未提及;解释性评价5个量表未提及,可重复性中的一致性、天花板/地板效应评价8个量表均未提及。相关研究的方法学质量方面,量表总体研究方法学质量一般偏低,其中CHD-SF研究质量相对最好,其次是CHD-QOL。结论现有证据提示冠心病中医临床疗效评价量表的测量性能还不够全面、总体研究方法学质量偏低,其中CHD-QOL的性能评价及研究质量相对尚可,暂时推荐其作为以冠心病为目标人群的临床对照和纵向研究的测量工具。 展开更多
关键词 冠心病 中医临床疗效评价量表 测量学性能 方法学 质量评价
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督脉灸调补脾肾阳虚型肌萎缩侧索硬化患者22例临床观察
7
作者 徐慧 秦兰芳 +1 位作者 裘涛 秋超 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2024年第17期1802-1807,共6页
目的 观察督脉灸对脾肾阳虚型肌萎缩侧索硬化(ALS)患者的临床效果及安全性。方法 纳入脾肾阳虚型ALS患者44例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各22例,对照组采用利鲁唑片口服+依达拉奉注射液静脉滴注+中药裘氏温肾止痿汤口服+常规... 目的 观察督脉灸对脾肾阳虚型肌萎缩侧索硬化(ALS)患者的临床效果及安全性。方法 纳入脾肾阳虚型ALS患者44例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各22例,对照组采用利鲁唑片口服+依达拉奉注射液静脉滴注+中药裘氏温肾止痿汤口服+常规康复护理的治疗方案,治疗组在对照组的基础上进行督脉灸治疗,每周施灸1次,2周为1个疗程。两组均治疗3个月。观察两组患者治疗前及治疗1、2、3个月后的ALS中医疗效评价量表(ALS-SSIT)及修订版ALS功能评分量表(ALSFRS-R)评分,观察并记录治疗过程中两组不良反应发生情况。结果 与本组治疗前比较,治疗组治疗1、2、3个月后口咽部功能、肌肉功能、非运动症状评分均降低,ALSFRS-R评分升高(P<0.05);对照组治疗1、2、3个月后口咽部功能、肌肉功能评分升高,ALSFRS-R评分降低,非运动症状评分治疗2、3个月后降低(P<0.05)。治疗组治疗1个月后肌肉功能、非运动症状评分低于对照组;治疗2、3个月后口咽部功能、肌肉功能、非运动症状评分均低于对照组,ALSFRS-R评分高于对照组(P<0.05)。治疗组出现便秘、皮肤瘙痒、皮肤红疹、口干舌燥各3、2、1、1例,对照组各出现2、1、2、2例,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在中西医药物结合治疗联合常规康复护理的基础上施加督脉灸外治疗法,有助于改善脾肾阳虚型ALS患者的部分临床症状,且安全性良好。 展开更多
关键词 肌萎缩侧索硬化 督脉灸 脾肾阳虚 肌萎缩侧索硬化中医疗效评价量表 肌萎缩侧索硬化功能评分量表
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舌针联合会厌通络汤治疗缺血性脑卒中后吞咽障碍疗效观察 被引量：1
8
作者 包安安 陈娟 +2 位作者 蔡惠连 程南方 卢咏梅 《山东中医杂志》 2023年第6期608-611,632,共5页
目的:观察舌针联合会厌通络汤治疗缺血性脑卒中(IS)患者吞咽障碍的临床疗效。方法:选择脑卒中后吞咽困难的患者77例,按随机数字表法分为对照组41例和观察组36例,对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上采用舌针联合会厌通络汤治疗,连... 目的:观察舌针联合会厌通络汤治疗缺血性脑卒中(IS)患者吞咽障碍的临床疗效。方法:选择脑卒中后吞咽困难的患者77例,按随机数字表法分为对照组41例和观察组36例,对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上采用舌针联合会厌通络汤治疗,连续治疗4周。采用饮水试验、藤岛一郎吞咽疗效评价量表、标准吞咽功能评价量表(SSA)评估疗效。结果:治疗后,饮水试验结果显示,观察组吞咽功能优于对照组;治疗后两组SSA评分均较前下降,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组藤岛一郎吞咽疗效评分均较前上升,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组总有效率91.67%、显效率69.44%,对照组总有效率82.93%、显效率34.15%,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:舌针联合会厌通络汤能够改善IS患者吞咽功能,临床效果显著。 展开更多
关键词 舌针 会厌通络汤 缺血性脑卒中 吞咽障碍 饮水试验 藤岛一郎吞咽疗效评价量表 标准吞咽功能评价量表
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肌萎缩侧索硬化中医疗效评价量表(ALS-SSIT量表)的效能评价 被引量：2
9
作者 潘卫东 王厹东 +3 位作者 郑煊璐 司马旦旦 SCHRODER Joana 王明哲 《神经病学与神经康复学杂志》 2021年第1期13-18,共6页
目的:评价肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)中医疗效评价量表(ALS-SSIT量表)的可行性、信度、效度和灵敏度。方法:总结中医治疗ALS的经验以及征询专家建议,制定适用于评价中医治疗ALS疗效的量表(ALS-SSIT量表)。采用A... 目的:评价肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)中医疗效评价量表(ALS-SSIT量表)的可行性、信度、效度和灵敏度。方法:总结中医治疗ALS的经验以及征询专家建议,制定适用于评价中医治疗ALS疗效的量表(ALS-SSIT量表)。采用ALS-SSIT量表于入组当日以及随访6个月时,对160例接受中医治疗的ALS患者进行疗效评价,并以SF-36和ALSFRS-R量表作为参照,评估ALS-SSIT量表的可行性、信度、效度和灵敏度。结果:ALS-SSIT量表的接受率和完成率均高于99%,入组当日以及随访6个月时的重测信度分别为0.917和0.918,内容效度和灵敏度(总评分、各领域评分和各条目评分)均较高,与SF-36量表和ALSFRS-R量表之间存在线性相关性,能够较好地反映ALS患者病情的变化。结论:ALS-SSIT量表评价中医治疗ALS疗效的可行性、信度、效度和灵敏度均较好,适于临床推广应用。 展开更多
关键词 肌萎缩侧索硬化 中医疗效评价量表 ALS-SSIT量表 SF-36量表 ALSFRS-R量表 信度 效度 灵敏度
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重骨颗粒对膝骨关节炎患者免疫炎症水平的影响
10
作者 程园园 黄传兵 +2 位作者 钱爱 朱雅文 李云飞 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期694-698,共5页
目的观察重骨颗粒对膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者临床症状及相关实验室指标的影响。方法纳入60例KOA患者并分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组予以口服盐酸氨基葡萄糖片,治疗组在对照组基础上口服重骨颗粒,两组均治疗1... 目的观察重骨颗粒对膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者临床症状及相关实验室指标的影响。方法纳入60例KOA患者并分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组予以口服盐酸氨基葡萄糖片,治疗组在对照组基础上口服重骨颗粒,两组均治疗12周。观察治疗前后疗效性评价量表和中医症状评分的变化,检测治疗前后C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、IL-6、IFN-γ、骨代谢生化指标(尿Ca、尿P、BALP、TRACP-5b、IGF-1)、基质金属蛋白酶指标(MMP-1、MMP-13)、血清OPG、RANKL水平及OPG/RANKL比值。结果两组均无脱落病例,与治疗前比较,两组治疗后临床疗效指标较前均有所改善。治疗后观察组的疗效性评价量表、中医症状评分、CRP、ESR、IL-6、IFN-γ、尿Ca、尿P、TRACP-5b、MMP-1、MMP-13、RANKL水平均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01),BALP、IGF-1、OPG水平显著高于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察期间两组均未见明显不良反应。结论重骨颗粒可改善KOA患者临床症状,改善炎症因子及骨代谢水平,其机制可能与影响OPG/RANKL/RANK信号通路的表达有关。 展开更多
关键词 中医中药 膝骨关节炎 炎症因子 重骨颗粒 疗效性评价量表
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