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题名《伤寒论》四逆散证病机辨识
被引量：15
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作者
张宏邈
谷松
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机构
辽宁中医药大学基础医学院
辽宁中医药大学基础医学院伤寒教研室
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出处
《实用中医内科杂志》
2017年第2期67-69,共3页
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基金
教育部高等学校博士学科点专项科研基金新教师类课题项目(No:20122133120009)~~
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文摘
张仲景为少阴阳郁而设四逆散,放在《伤寒论》少阴篇,以"少阴病"冠首,病机当为少阴枢机不利,气机壅滞,阳气内遏不能外达四末,阳郁内闭。因论述简洁引发争议,后世医家未从仲景六经出发,从药物组成、脏腑辨证法推测四逆散证病机,分别提出四逆散证属少阴、厥阴、少阳经。病在少阴:系少阴阳虚相对较少,从方剂组成、临床实践角度,都不太被后世认可;少阴邪热内郁:成无己首提邪热内郁,解释四逆产生原因,得到后世医家认同,但观其或然证加减用药多具温热之性,如干姜、桂枝、附子等,用温热药治疗邪热内郁证有欠稳妥。病在厥阴:"此方原系治厥阴热厥主方,后人不识其旨,烟没已久,今表出之","四逆"是"少厥二阴热邪为本",现代医家对此观点多有继承与发展,也有医家认为四逆散证病在少阳。随着四逆散广泛应用及发展,在六版教材《方剂学》《方剂大辞典》《中医大辞典》等,四逆散被作为调和肝脾的基础方,以"肝脾不调"为基础来解释四逆散证病机变化是确切可行的。以四逆散为基础方化裁、创造出了诸如逍遥散、柴胡疏肝散等方剂,因而四逆散被誉为"疏肝祖方"。
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关键词
四逆散
疏肝祖方
张仲景
伤寒论
六经辨证
少阴病
病机
少阴阳郁
少阴枢机不利
气机壅滞
阳气内遏
少阴阳虚
少阴邪热内郁
厥阴
肝脾不调
方剂学
方剂大辞典
中医大辞典
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Keywords
Sini powerds
ZHANG Zhongjing
typhoid
syndrome-differentiation of the six meridians
disease in Shaoyin channel
pathogenesis
Yangqi of Shao Yin channel stagnated
obstruction of Qi
Yangqi stagnated
deficiency of Yang in Shaoyin channel
stagnation of pathogenic heat in Shaoyin channel
Jueyin channel
hepatosplenic disorder
prescription
prescription dictionary
dictionary of Chinese medicine
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分类号
R222.2
[医药卫生—中医基础理论]
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