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病态窦房结综合征伴基线QRS波时限正常患者行左束支起搏疗效观察 被引量：3
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作者 贾莹 王照地 +2 位作者 张静 王现青 赵永辉 《中华实用诊断与治疗杂志》 2022年第10期998-1001,共4页
目的观察病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)伴基线QRS波时限(QRS duration,QRSd)正常患者行左束支起搏(left bundle branch pacing,LBBP)术前、后电-机械同步性及术后短期起搏参数稳定性,探讨LBBP对SSS伴基线QRSd正常患者的疗... 目的观察病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)伴基线QRS波时限(QRS duration,QRSd)正常患者行左束支起搏(left bundle branch pacing,LBBP)术前、后电-机械同步性及术后短期起搏参数稳定性,探讨LBBP对SSS伴基线QRSd正常患者的疗效。方法40例SSS伴基线QRSd正常患者均行LBBP术治疗,记录患者术中及术后1周、3个月、6个月时导线起搏参数(起搏阈值、起搏感知、起搏阻抗)并进行比较。LBBP术前3d行心电图和心脏超声检查,记录术前自身下传QRSd及3个心动周期左心室心尖四腔、三腔、二腔长轴切面二维动态图像,计算峰值应变离散度(peak strain dispersion,PSD);术后6个月时应用起搏器程控仪调整A-V间期,保证起搏器为心房起搏/感知-LBBP,记录LBBP状态下QRSd和PSD,比较患者LBBP术前3d与术后6个月时QRSd、PSD。结果40例患者均成功实施LBBP。患者术后1周、3个月、6个月时起搏阻抗[(611.58±83.30)、(609.17±84.78)、(581.86±80.03)Ω]均低于术中[(707.70±121.07)Ω](P<0.05),术后1周、3个月、6个月时两两比较差异均无统计学意义(P>0.05);术中、术后1周、术后3个月、术后6个月时起搏阈值、起搏感知比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月时患者QRSd[(103.18±9.37)ms]宽于术前3d[(91.30±14.52)ms](t=3.616,P=0.001),PSD[(39.80±7.39)ms]与术前3d[(36.54±8.38)ms]比较差异无统计学意义(t=1.845,P=0.069)。结论LBBP是一种安全、可行的生理性起搏方式,SSS伴基线QRSd正常患者行LBBP可保持良好的电学和机械同步性,术后6个月时起搏参数稳定性良好。 展开更多
关键词 病态窦房结综合征 左束支起搏 起搏阻抗 QRS波时限 电学同步性:机械同步性
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