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我国电子病历研究进展 被引量:135
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作者 薛万国 《中国医院管理》 北大核心 2005年第2期17-19,共3页
电子病历已经上升到个人终生健康记录的层次,它的实现依赖于整个医疗过程的信息化。我国的电子病历研究与应用在临床信息系统、病历编辑、床旁移动应用、知识库应用以及电子病历的集成等基本问题方面取得了不同程度的进展。而对电子病... 电子病历已经上升到个人终生健康记录的层次,它的实现依赖于整个医疗过程的信息化。我国的电子病历研究与应用在临床信息系统、病历编辑、床旁移动应用、知识库应用以及电子病历的集成等基本问题方面取得了不同程度的进展。而对电子病历的认识不到位、缺乏电子病历共享项目的示范、缺乏配套的医疗制度法规等因素影响电子病历的发展。 展开更多
关键词 电子病历 临床信息系统 医院信息系统
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互联网+医疗模式:内涵与系统架构 被引量:135
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作者 朱劲松 《中国医院管理》 北大核心 2016年第1期38-40,共3页
互联网+医疗模式的系统架构分3个层次:线下主体、线上诊疗系统和云端数据库。其中,线下主体有医疗机构、患者、联网药店和医保机构,线上诊疗系统包括预约挂号子系统、电子病历子系统、结算子系统和评价子系统,云端数据库包括患者个人的... 互联网+医疗模式的系统架构分3个层次:线下主体、线上诊疗系统和云端数据库。其中,线下主体有医疗机构、患者、联网药店和医保机构,线上诊疗系统包括预约挂号子系统、电子病历子系统、结算子系统和评价子系统,云端数据库包括患者个人的详细历史病历数据库和匿名的公共病案数据库。 展开更多
关键词 互联网+医疗 医疗体制 电子病历 大数据
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电子病历命名实体识别和实体关系抽取研究综述 被引量:124
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作者 杨锦锋 于秋滨 +1 位作者 关毅 蒋志鹏 《自动化学报》 EI CSCD 北大核心 2014年第8期1537-1562,共26页
电子病历(Electronic medical records,EMR)产生于临床治疗过程,其中命名实体和实体关系反映了患者健康状况,包含了大量与患者健康状况密切相关的医疗知识,因而对它们的识别和抽取是信息抽取研究在医疗领域的重要扩展.本文首先讨论了电... 电子病历(Electronic medical records,EMR)产生于临床治疗过程,其中命名实体和实体关系反映了患者健康状况,包含了大量与患者健康状况密切相关的医疗知识,因而对它们的识别和抽取是信息抽取研究在医疗领域的重要扩展.本文首先讨论了电子病历文本的语言特点和结构特点,然后在梳理了命名实体识别和实体关系抽取研究一般思路的基础上,分析了电子病历命名实体识别、实体修饰识别和实体关系抽取研究的具体任务和对应任务的主要研究方法.本文还介绍了相关的共享评测任务和标注语料库以及医疗领域几个重要的词典和知识库等资源.最后对这一研究领域仍需解决的问题和未来的发展方向作了展望. 展开更多
关键词 电子病历 命名实体识别 实体关系抽取 共享评测任务
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电子病历与电子病历系统 被引量:72
4
作者 陈金雄 《医疗卫生装备》 CAS 2010年第10期1-4,7,共5页
重新定义了电子病历与电子病历系统的基本概念,对电子病历与电子病历系统的内涵与外延进行定位,指出"无纸化存储、一体化展现、智能化应用"是电子病历建设的目标,着重阐述了实现无纸化电子病历应具备的条件,提出电子病历的发... 重新定义了电子病历与电子病历系统的基本概念,对电子病历与电子病历系统的内涵与外延进行定位,指出"无纸化存储、一体化展现、智能化应用"是电子病历建设的目标,着重阐述了实现无纸化电子病历应具备的条件,提出电子病历的发展趋势是更加人性化、更加标准化和区域一体化,对国内电子病历的建设提出了几点建议。 展开更多
关键词 电子病历 电子病历系统 数字化医院 智能化
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电子健康档案现状分析与展望 被引量:63
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作者 吕孟涛 李道苹 +1 位作者 吴静 饶克勤 《医学与社会》 2006年第7期60-61,F0003,共3页
关键词 电子健康档案 社区卫生服务体系 卫生信息化 数据库管理 电子 相关数据 电子病历
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国内电子病历发展与应用现状分析 被引量:67
6
作者 马锡坤 杨国斌 于京杰 《计算机应用与软件》 CSCD 2015年第1期10-12,38,共4页
分析国内电子病历发展与应用现状。从国内电子病历发展历程、电子病历框架组成、主要功能及目前国内应用水平着手分析,并采用电子病历与传统纸质病历相比较的研究方法。国家推动促进了电子病历的快速发展。但国内电子病历应用水平不高,... 分析国内电子病历发展与应用现状。从国内电子病历发展历程、电子病历框架组成、主要功能及目前国内应用水平着手分析,并采用电子病历与传统纸质病历相比较的研究方法。国家推动促进了电子病历的快速发展。但国内电子病历应用水平不高,原因是缺少支持临床决策的临床数据仓库。电子病历具有许多纸张病历不具备的优越性,但还存在着法律、安全、标准等问题。电子病历是医院信息系统的核心,需要加强电子病历的集成和管理,提高电子病历质量。并且建立相应的法律法规和有效的认证检查机制,切实体现电子病历的合法性。 展开更多
关键词 电子病历 发展 应用 管理 病历质量
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数字化医院的建设目标与发展趋势 被引量:67
7
作者 李劲松 张小光 《医疗卫生装备》 CAS 2010年第2期5-7,共3页
数字化医院是现代化医院建设的重要目标,对促进医学发展、提高医疗质量具有重大意义。详细阐述了数字化医院的内涵,根据国外一些典型数字化医院的特点,对真正意义上的数字化医院进行了明确的定义。在明确了数字化医院概念、内涵的基础上... 数字化医院是现代化医院建设的重要目标,对促进医学发展、提高医疗质量具有重大意义。详细阐述了数字化医院的内涵,根据国外一些典型数字化医院的特点,对真正意义上的数字化医院进行了明确的定义。在明确了数字化医院概念、内涵的基础上,从医院智能化及医院信息化2个层面提出了数字化医院的建设目标,包括建筑环境结构、医院需求服务、数据一元化管理、临床数据仓库、电子病历等等。最后结合当今医学以及IT技术的新进展,从6个方面对数字化医院的发展趋势进行了展望。 展开更多
关键词 数字化医院 医院信息化 医院空间智能化 电子病历
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电子病历系统的建立及临床信息整合 被引量:62
8
作者 张国荣 钟初雷 黎海源 《中华医院管理杂志》 北大核心 2005年第12期835-837,共3页
介绍了以基于XML技术的住院电子病历为基础,以病人诊疗信息为主线,集成医嘱、门 诊、PACS与医技检查、检验、护理记录、传染病与医院感染报告、抗生素控制审批、药物知识库等信息的 电子病历系统的实现方法,以电子病历为载体实现了临床... 介绍了以基于XML技术的住院电子病历为基础,以病人诊疗信息为主线,集成医嘱、门 诊、PACS与医技检查、检验、护理记录、传染病与医院感染报告、抗生素控制审批、药物知识库等信息的 电子病历系统的实现方法,以电子病历为载体实现了临床信息的整合。系统的应用为医生提供多角度、 广视野、超越纸质病历的掌握病人病情的有效工具,有利于医生对病人的诊断与治疗;提高医护人员工 作效率,优化医院工作流程,减少差错发生,促进医疗质量的提高;构建了病历质量实时控制体系,提高 了管理效率与质量。 展开更多
关键词 医院信息系统 电子病历 信息整合 XML技术
原文传递
电子病历的核心价值与临床决策支持 被引量:61
9
作者 雷健波 《中国数字医学》 2008年第3期26-30,共5页
目前电子病历研发过程主要侧重于医学记录在计算机平台的编辑和保存上,而真正电子病历的重要核心价值是满足临床诊疗现场的信息需求及能够有效地改善医生的临床决策。了解电子病历在临床决策支持的种类和应用实例及对医疗活动的影响,为... 目前电子病历研发过程主要侧重于医学记录在计算机平台的编辑和保存上,而真正电子病历的重要核心价值是满足临床诊疗现场的信息需求及能够有效地改善医生的临床决策。了解电子病历在临床决策支持的种类和应用实例及对医疗活动的影响,为我国电子病历向智能化和知识化方向发展提供参考。 展开更多
关键词 电子病历 临床信息系统 临床决策支持 医疗质量 医疗差错
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临床信息系统与电子病历 被引量:57
10
作者 薛万国 李包罗 《中国护理管理》 2009年第2期77-80,共4页
1 临床信息系统的功能范围 临床信息系统是指以提高医疗质量和医疗工作效率为目的的病人医疗信息采集、处理、存储、传输系统。临床信息系统是直接为医疗工作服务的信息系统,是与医院信息系统中以医院管理为目的的管理信息系统相对而... 1 临床信息系统的功能范围 临床信息系统是指以提高医疗质量和医疗工作效率为目的的病人医疗信息采集、处理、存储、传输系统。临床信息系统是直接为医疗工作服务的信息系统,是与医院信息系统中以医院管理为目的的管理信息系统相对而言的,两者既有较为明显的阶段性,又有相辅相成的融合性。 展开更多
关键词 临床信息系统 电子病历 医疗工作效率 医疗工作服务 管理信息系统 医院信息系统 信息采集 医疗质量
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基于护理电子病历的临床决策支持系统的设计与应用 被引量:59
11
作者 陈黎明 卞丽芳 冯志仙 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2014年第9期1075-1079,共5页
建立临床决策支持系统是结构化护理电子病历发展的高级阶段,探索研发具有人机交互智能化功能特点的临床护理决策支持系统,并将其整合入护理电子病历,在传统电子病历基础上植入了3项具有提醒预警、提供决策分析的临床应用模块,即危险因... 建立临床决策支持系统是结构化护理电子病历发展的高级阶段,探索研发具有人机交互智能化功能特点的临床护理决策支持系统,并将其整合入护理电子病历,在传统电子病历基础上植入了3项具有提醒预警、提供决策分析的临床应用模块,即危险因素评估、护理计划和健康教育,以及其他智能提醒功能。临床应用后,智能化电子病历有效指导了护士工作,保障了患者安全,与应用前10个月相比,预防跌倒、压疮及疼痛护理质量明显提高,压疮和跌倒等不良事件发生率降低,患者健康教育掌握程度也有明显提高,同时护理计划中出院计划的执行有效促进了连续性护理的实施。 展开更多
关键词 护理信息系统 电子病历 临床决策支持系统
原文传递
XML与电子病历 被引量:46
12
作者 薛万国 《国外医学(医院管理分册)》 2002年第1期33-34,共2页
电子病历的开发利用越来越被各界人士所关注,同时,由于病人信息类型的多样性和内容的复杂性,在电子病历的发展中,存在着一些基础性问题,有待进一步得到解决。本文介绍了采用XML对病历内容进行描述的观点,希望对业内人士能有所启示。
关键词 电子病历 XML 基础问题 开发 利用
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我国健康医疗大数据的现状、问题及对策 被引量:55
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作者 许培海 黄匡时 《中国数字医学》 2017年第5期24-26,共3页
在厘清健康医疗大数据的基本概念和基本特征基础上,对我国健康医疗大数据的现状和问题进行了分析,最后形成政策建议。健康医疗大数据泛指与健康和生命有关的所有数据,涵盖从出生、婴幼儿保健、疫苗注射、入学体检、工作体检、就诊、住... 在厘清健康医疗大数据的基本概念和基本特征基础上,对我国健康医疗大数据的现状和问题进行了分析,最后形成政策建议。健康医疗大数据泛指与健康和生命有关的所有数据,涵盖从出生、婴幼儿保健、疫苗注射、入学体检、工作体检、就诊、住院、饮食、运动、睡眠、死亡等全生命周期各个生命历程所产生的数据,具有海量性、多态性、微观性、隐私性、追踪性、全面性、冗余性等特征。当前我国健康医疗大数据发展具有良好基础,但存在数据缺乏互联互通、非临床健康数据缺乏、全生命周期追踪数据缺乏、数据隐私保护堪忧等问题。为此,需要全面加快健康医疗大数据基础工程建设,促进健康医疗大数据应用体系建设,积极推动互联网健康医疗发展,大力推进健康医疗大数据科研应用,全力打造健康医疗服务新业态。 展开更多
关键词 健康医疗 大数据 健康档案 电子病历
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智慧医院建设促进公立医院高质量发展的思考 被引量:47
14
作者 许昌 孙逸凡 +10 位作者 董四平 曹晓均 刘颜 卢红 吴雅林 石宇 钟婉婷 戴遥 罗斌 陶红兵 陈芸 《中国医院管理》 北大核心 2023年第1期10-13,共4页
随着智慧医疗、智慧服务、智慧管理三位一体智慧医院概念逐渐深入人心,诸多医院顺应变化,开始由传统信息化向更为先进的智慧化进行转型升级。与此同时,国家“十四五”战略规划明确提出公立医院高质量发展的目标,并首次明确了智慧医院相... 随着智慧医疗、智慧服务、智慧管理三位一体智慧医院概念逐渐深入人心,诸多医院顺应变化,开始由传统信息化向更为先进的智慧化进行转型升级。与此同时,国家“十四五”战略规划明确提出公立医院高质量发展的目标,并首次明确了智慧医院相关建设要求,标志着全国智慧医院即将迎来建设浪潮。如何解读这一时期的相关政策,怎样看待智慧医院建设与公立医院高质量发展之间的相互关系,智慧医院建设对临床专科各方面究竟产生哪些作用,对于医院未来的发展定位及转型战略的制定实施至关重要。 展开更多
关键词 智慧医院 公立医院 高质量发展 电子病历 人工智能 医疗大数据
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电子病历中命名实体的智能识别 被引量:47
15
作者 叶枫 陈莺莺 +2 位作者 周根贵 李昊旻 李莹 《中国生物医学工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期256-262,共7页
电子病历中命名实体的识别对于构建和挖掘大型临床数据库以服务于临床决策具有重要意义,而我国目前对此的研究相对较少。在比较现有的实体识别方法和模型后,采用条件随机场模型(CRF)机器学习的方法,对疾病、临床症状、手术操作3类中文... 电子病历中命名实体的识别对于构建和挖掘大型临床数据库以服务于临床决策具有重要意义,而我国目前对此的研究相对较少。在比较现有的实体识别方法和模型后,采用条件随机场模型(CRF)机器学习的方法,对疾病、临床症状、手术操作3类中文病历中常见的命名实体进行智能识别。首先,通过分析电子病历的数据特征,选择以语言符号、词性、构词特征、词边界、上下文为特征集。然后,基于随机抽取的来自临床医院多个科室的电子病历数据,构建小规模语料库并进行标注。最后,利用条件随机场算法执行工具CRF++进行3次对照实验。通过逐步分析特征集中的多种特征对CRF自动识别的影响,提出在中文病历环境下CRF特征选择和模板设计的一些基本规则。在对照实验中,本方法取得了良好效果,3类实体的最佳F值分别达到了92.67%、93.76%和95.06%。 展开更多
关键词 电子病历 命名实体识别 机器学习 条件随机场
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电子病历的法律地位及应用的可行性 被引量:44
16
作者 王凯戎 《中华医院管理杂志》 北大核心 2005年第8期554-557,共4页
作为数字化医院的核心,电子病历受到社会的广泛关注。在《中华人民共和国电子签名法》实施后,电子病历获得了发展的法律环境。作者讨论了病历和电子病历的法律意义、病历在医疗纠纷中的证据作用、电子签名法与电子病历的关系、社会关注... 作为数字化医院的核心,电子病历受到社会的广泛关注。在《中华人民共和国电子签名法》实施后,电子病历获得了发展的法律环境。作者讨论了病历和电子病历的法律意义、病历在医疗纠纷中的证据作用、电子签名法与电子病历的关系、社会关注的电子病历相关问题等,从而论证了电子病历应用的可行性和必要条件。 展开更多
关键词 电子病历 电子签名 数据电文 法律地位 证据 中华人民共和国 数字化医院 法律环境 法律意义 医疗纠纷
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我国医院信息系统新进展及面临的任务 被引量:37
17
作者 李包罗 《中国医院》 2001年第7期43-45,共3页
本文回顾了我国医院信息系统二十年发展的历史,由单机单任务发展到多机多任务,直到普遍建设的基于微机局域网和文件服务器的用xBASE开发的部门级信息系统。列举了近年来的新进展,特别强调九十年代中期出现的一体化医院信息系统是我国医... 本文回顾了我国医院信息系统二十年发展的历史,由单机单任务发展到多机多任务,直到普遍建设的基于微机局域网和文件服务器的用xBASE开发的部门级信息系统。列举了近年来的新进展,特别强调九十年代中期出现的一体化医院信息系统是我国医院信息系统发展的里程碑。论述了一体化医院信息系统的四个基本特征:局域网络、集中式数据库、自顶向下的一体化设计和数据的共享。文中还列举了当前我国医院信息系统发展中的问题,这些问题既有技术层面的又有管理层面的,有来自开发商的,也有来自医院的。该文还着重探讨了我国医院信息系统当前的任务及未来的主要发展方向。这包括管理信息系统进一步完善;临床信息系统建设;信息标准化建设;医学知识表达方法研究和医学知识库建设;IT新技术在HIS中的应用以及当前热门的电子病历和PACS建设中的问题。 展开更多
关键词 医院信息系统 新进展 临床信息系统 电子病历 中期 HIS PACS 中国 发展 技术层面
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病案管理的必由之路:电子病历 被引量:32
18
作者 刘亚玲 王力平 王莹红 《中国医院管理》 1999年第4期32-33,共2页
电子病历(Electronic Medical Record,EMR)是随着医院计算机管理网络化、信息存储介质——光卡和IC卡的应用及Internet的全球化而产生的。电子病历是信息技术和网络技术在医疗领域应用的必然产物,是医院病案现代化管理的必然趋势。所谓... 电子病历(Electronic Medical Record,EMR)是随着医院计算机管理网络化、信息存储介质——光卡和IC卡的应用及Internet的全球化而产生的。电子病历是信息技术和网络技术在医疗领域应用的必然产物,是医院病案现代化管理的必然趋势。所谓电子病历是将传统的纸病历完全电子化,并超越纸病历的管理模式,提供电子贮存、查询、统计、数据交换等。电子病历不仅包括了纸病历的所有内容,而且包括声像图文等信息,其完整资料。 展开更多
关键词 医院管理 病案管理 电子病历
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电子病历与临床信息技术革命美国的现状及深远影响 被引量:37
19
作者 JohnHalamka 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第22期1513-1515,共3页
美国总统布什最近在访问克利夫兰医学中心时号召全美国的每位医生都应该使用电子病历,以便提高医疗质量、降低成本[1].在2004年度美国国情咨文以及2004年的美国总统竞选中,布什总统要求医疗界在10年内彻底取消传统的纸写病历.与此相呼应... 美国总统布什最近在访问克利夫兰医学中心时号召全美国的每位医生都应该使用电子病历,以便提高医疗质量、降低成本[1].在2004年度美国国情咨文以及2004年的美国总统竞选中,布什总统要求医疗界在10年内彻底取消传统的纸写病历.与此相呼应,白宫在2006年度联邦政府预算中为实施电子病历设立了1.25亿美元的专款.在实施电子病历的问题上,政府、学术界和工业界的观点完全一致,这在美国历史上还是第一次. 展开更多
关键词 电子病历 信息技术革命 美国 临床 2004年度 医学中心 医疗质量 降低成本 总统 医疗界 学术界 布什 政府
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CRF与规则相结合的医学病历实体识别 被引量:39
20
作者 栗伟 赵大哲 +2 位作者 李博 彭新茗 刘积仁 《计算机应用研究》 CSCD 北大核心 2015年第4期1082-1086,共5页
针对电子病历结构化中命名实体识别困难的问题,提出了一种基于CRF与规则相结合的医学病历实体识别算法。该算法采用CRF进行病历实体的初始识别,然后基于规则进行病历实体识别结果优化,其中规则包括基于决策树生成的规则和临床知识规则... 针对电子病历结构化中命名实体识别困难的问题,提出了一种基于CRF与规则相结合的医学病历实体识别算法。该算法采用CRF进行病历实体的初始识别,然后基于规则进行病历实体识别结果优化,其中规则包括基于决策树生成的规则和临床知识规则。实验证明,该算法对病历实体进行识别时准确率及召回率分别最高达到91.03%和87.26%,满足临床中系统应用需求,同时实验表明该算法具有很好的鲁棒性和稳定性。 展开更多
关键词 电子病历 病历实体 命名实体识别 条件随机场 决策树
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