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电动吸切器腺样体切除术治疗慢性鼻窦炎的疗效及术后出血的影响因素分析 被引量：1
1
作者 管俊华 孙饶希 《中国内镜杂志》 2023年第11期53-60,共8页
目的 基于人工神经网络模型,探讨电动吸切器腺样体切除术治疗慢性鼻窦炎的疗效及术后出血的影响因素。方法 回顾性分析2019年9月-2022年9月该院收治的343例慢性鼻窦炎患者的临床资料,将采用电动吸切器腺样体切除术治疗的患者设为观察组(... 目的 基于人工神经网络模型,探讨电动吸切器腺样体切除术治疗慢性鼻窦炎的疗效及术后出血的影响因素。方法 回顾性分析2019年9月-2022年9月该院收治的343例慢性鼻窦炎患者的临床资料,将采用电动吸切器腺样体切除术治疗的患者设为观察组(275例),将采用腺样体刮除术治疗的患者设为对照组(68例)。按照随机数表法,将观察组患者以4∶1的比例,分为训练集(220例)和验证集(55例);根据术后是否出血,将训练集患者分为术后出血组(23例)和术后未出血组(197例)。分析电动吸切器腺样体切除术治疗慢性鼻窦炎的疗效,以及术后并发症发生情况。比较术后出血组和术后未出血组患者的临床资料,并分析患者术后出血的影响因素。通过Python 3.6软件,构建人工神经网络模型,并对模型的效能进行验证。结果 观察组治疗慢性鼻窦炎的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.46,P=0.035)。观察组术后出血率、腺样体残留率和并发症总发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(χ^(2)=8.90,P=0.003;χ^(2)=8.43,P=0.004;χ^(2)=15.42,P=0.000)。年龄≤7岁、Lund-Mackay评分> 14分、手术操作经验不足、合并临近器官炎症、凝血功能异常、手术切割过深、术中止血不彻底、术中副损伤、使用肾上腺素和术后感染,是慢性鼻窦炎患者电动吸切器腺样体切除术后出血的独立危险因素(P <0.05)。绘制训练集和验证集的受试者操作特征曲线(ROC curve),曲线下面积(AUC)分别为0.842 (95%CI:0.786~0.898)和0.786 (95%CI:0.719~0.853),特异度分别为92.64%和90.17%,灵敏度分别为92.55%和90.06%;C指数分别为0.859 (95%CI:0.702~0.943)和0.872 (95%CI:0.723~0.981),两集的拟合效果良好。结论 电动吸切器腺样体切除术治疗慢性鼻窦炎的疗效显著,且术后出血等并发症发生率低,是治疗慢性鼻窦炎安全、有效的方式。人工神经网络模型可为临床研� 展开更多
关键词 电动吸切器腺样体切除术 慢性鼻窦炎 术后出血 影响因素 人工神经网络模型
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两种腺样体切除术对分泌性中耳炎伴腺样体肥大患儿的疗效对比 被引量：3
2
作者 王鑫 刘志建 +1 位作者 刘慧颖 孙姝阳 《中国中西医结合儿科学》 2022年第6期525-528,共4页
目的对比低温等离子腺样体切除术和电动吸切钻腺样体切除术对分泌性中耳炎伴腺样体肥大患儿的疗效。方法选取自2021年1月至2022年5月笔者所在医院收治的分泌性中耳炎伴腺样体肥大患儿70例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各35例。... 目的对比低温等离子腺样体切除术和电动吸切钻腺样体切除术对分泌性中耳炎伴腺样体肥大患儿的疗效。方法选取自2021年1月至2022年5月笔者所在医院收治的分泌性中耳炎伴腺样体肥大患儿70例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各35例。对照组采用电动吸切钻腺样体切除术+置管术,观察组采用低温等离子腺样体切除术+置管术。观察两组患儿治疗效果、手术前后听力水平、手术时间、术后疼痛评分、术中出血量、不良事件发生率和血清炎症因子表达情况。结果经过治疗,对照组患儿总有效率为71.4%(25/35),显著低于观察组97.1%(34/35),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后气导水平和气骨导差均显著低于治疗前,但两组治疗后两项听力指标相比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿手术时间、术后12 h疼痛评分以及术中出血量均显著少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组不良事件发生率为28.6%(10/35),显著高于观察组5.7%(2/35),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿治疗后1个月、6个月时血清白细胞介素-1β和肿瘤坏死因子α显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低温等离子腺样体切除术联合置管术与电动吸切钻腺样体切除术联合置管术相比,具有更好的疗效,减少手术时间、术中出血量和术后12 h疼痛评分,降低不良事件发生率和治疗后1、6个月时血清白细胞介素-1β和肿瘤坏死因子α的表达水平,但对听力的改善无特殊作用。 展开更多
关键词 分泌性中耳炎 低温等离子腺样体切除术 电动吸切钻腺样体切除术 腺样体肥大且迁延不愈 置管术 儿童
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鼻内镜下电动切割吸引器腺样体切除术对腺样体肥大患儿的疗效观察 被引量：3
3
作者 游学勤 《基层医学论坛》 2020年第17期2502-2503,共2页
目的观察腺样体肥大患儿采用鼻内镜下电动切割吸引器腺样体切除术的临床疗效。方法选取2017年3月—2019年2月我院收治的腺样体肥大患儿70例作为研究对象,依据随机数字表法将其分为2组,各35例。对照组患儿行腺样体刮除术,观察组行鼻内镜... 目的观察腺样体肥大患儿采用鼻内镜下电动切割吸引器腺样体切除术的临床疗效。方法选取2017年3月—2019年2月我院收治的腺样体肥大患儿70例作为研究对象,依据随机数字表法将其分为2组,各35例。对照组患儿行腺样体刮除术,观察组行鼻内镜下电动切割吸引器腺样体切除术,对比2组患儿手术相关指标及并发症发生情况。结果观察组患儿术中出血量较对照组少,手术时间、鼻腔恢复通气时间均较对照组短,且术后并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下电动切割吸引器腺样体切除术治疗腺样体肥大患儿具有手术时间短、术中出血量低等优点,可加快鼻腔恢复,降低术后并发症发生率,效果显著。 展开更多
关键词 腺样体肥大 儿童 鼻内镜 电动切割吸引器腺样体切除术 疗效 并发症
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鼻内镜下经口电动切割腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效分析 被引量：2
4
作者 徐立国 《中国医药指南》 2016年第24期171-172,共2页
目的分析鼻内镜下经口电动切割腺样体切除术对于儿童分泌性中耳炎的临床治疗效果。方法选择我院2014年1月至2014年12月收治的行手术治疗的68例分泌性中耳炎患儿作为观察对象,根据患儿的入院日期将其分为观察组和对照组各34例。对照组患... 目的分析鼻内镜下经口电动切割腺样体切除术对于儿童分泌性中耳炎的临床治疗效果。方法选择我院2014年1月至2014年12月收治的行手术治疗的68例分泌性中耳炎患儿作为观察对象,根据患儿的入院日期将其分为观察组和对照组各34例。对照组患者采用传统腺样体切除手术治疗;观察组患儿采用鼻内镜下经口电动切割腺样体切除术治疗。对两组患儿的临床治疗效果进行分析对比。结果观察组患儿的治疗总有效率高于对照组,同时观察组患儿的手术时间、术中出血量要优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿手术后的TNF-α、Ig E、IL-2等血清炎性因子水平要显著低于对照组患儿,差异同样具有统计学意义(P<0.05)。结论对患有分泌性中耳炎的患儿采用鼻内镜下经口电动切割腺样体切除术能够获得更好的治疗效果,术中出血量少、并发症发生的概率更低,具有很好的临床推广价值。 展开更多
关键词 鼻内镜 电动切割腺样体切除术 分泌性中耳炎 儿童患者
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鼻内镜下经口电动切割腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎 被引量：8
5
作者 刘书博 《当代医学》 2011年第11期66-67,共2页
目的探讨鼻内镜下经口电动切割腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效。方法选取2009年1月～2010年3月于本院采用腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的74例患者为研究对象,将其随机分为A组(经口治疗组)37例和B组(经鼻治疗组)37例,后将... 目的探讨鼻内镜下经口电动切割腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效。方法选取2009年1月～2010年3月于本院采用腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的74例患者为研究对象,将其随机分为A组(经口治疗组)37例和B组(经鼻治疗组)37例,后将两组患者的治疗总有效率、手术时间、出血量、并发症发生率及治疗前后的血清IgE、NO、IL-6、TNF-α及IL-2水平进行统计及比较。结果经研究发现,A组的治疗总有效率高于B组,手术时间短于B组,出血量少于B组,并发症发生率低于B组,而治疗后血清血清IgE、NO、IL-6、TNF-α及IL-2水平均低于B组,P均<0.05,均有显著性差异。结论鼻内镜下经口电动切割腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎效果较佳,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 鼻内镜 经口电动切割腺样体切除术 儿童分泌性中耳炎
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65例鼻内镜下经口腔电动切割器腺样体切除术临床探讨 被引量：4
6
作者 王志红 《中外医疗》 2009年第15期22-22,共1页
目的探讨鼻内镜下经口腔电动切割器腺样体切除术临床应用及疗效。方法回顾我科2005年10月至2008年10月采用鼻内镜下经口腔电动切割器腺样体切除术患者65例临床资料进行总结分析。结果所有手术顺利,术中出血量少,无一例发生术后继发出血... 目的探讨鼻内镜下经口腔电动切割器腺样体切除术临床应用及疗效。方法回顾我科2005年10月至2008年10月采用鼻内镜下经口腔电动切割器腺样体切除术患者65例临床资料进行总结分析。结果所有手术顺利,术中出血量少,无一例发生术后继发出血、腺样体残留及咽鼓管、软腭损伤。后随访6个月至1年,本组均一次治愈,所有患者张口呼吸、打鼾症状消失。未见复发者。9例鼻咽部仍有少许淋巴组织轻微增生,其余患儿鼻咽部豁膜光滑,无腺样体残留。结论鼻内镜下经口腔电动切割器腺样体切除术手术由盲目变成视野清楚无死角,切除腺样体彻底不易残留;止血彻底,避免术后出血及可能引起的窒息等危险;不损伤周围其他结构,避免并发症的发生不损伤鼻腔黏膜,不影响纤毛功能;手术创伤小,反应轻,恢复快。 展开更多
关键词 鼻内镜下经口腔电动切割器腺样体切除术 临床应用及疗效
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鼻内镜下经口电动切割腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎
7
作者 刘书博 《中外医疗》 2011年第20期105-105,共1页
目的探讨鼻内镜下经口电动切割腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效。方法选取2009年1月至2010年3月于本院采用腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的74例患者为研究对象,将其随机分为A组(经口治疗组)37例和B组(经鼻治疗组)37例,将2... 目的探讨鼻内镜下经口电动切割腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效。方法选取2009年1月至2010年3月于本院采用腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的74例患者为研究对象,将其随机分为A组(经口治疗组)37例和B组(经鼻治疗组)37例,将2组患者的治疗总有效率、手术时间、出血量、并发症发生率及治疗前后的血清IgE、NO、IL-6、TNF-α及IL-2水平进行统计及比较。结果 A组的治疗总有效率高于B组,手术时间短于B组,出血量少于B组,并发症发生率低于B组,而治疗后血清血清IgE、NO、IL-6、TNF-α及IL-2水平均低于B组,P均<0.05。结论鼻内镜下经口电动切割腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎效果较佳,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 鼻内镜 经口电动切割腺样体切除术 儿童分泌性中耳炎
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