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毒性多结节性甲状腺肿的手术术式探讨 被引量:3
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作者 张大闯 李龙 +3 位作者 王凤军 刘连新 姜洪池 魏云浩 《现代生物医学进展》 CAS 2014年第31期6069-6072,共4页
目的:探讨毒性多结节性甲状腺肿的手术切除范围,为临床手术治疗毒性多结节性甲状腺肿提供理论依据。方法:收集2006年12月至2011年12月哈尔滨医科大学附属第一临床医学院普外科确诊且进行手术的52例双侧毒性多结节性甲状腺肿患者的临床资... 目的:探讨毒性多结节性甲状腺肿的手术切除范围,为临床手术治疗毒性多结节性甲状腺肿提供理论依据。方法:收集2006年12月至2011年12月哈尔滨医科大学附属第一临床医学院普外科确诊且进行手术的52例双侧毒性多结节性甲状腺肿患者的临床资料,并按照术式分为次全切除组(24例)和近全/全切除组(28例)。术后通过病理检查观察其合并甲状腺癌的情况,临床观察其是否出现声音嘶哑(喉返神经损伤)和低钙血症(甲状旁腺损伤)情况,并随访患者甲状腺结节和(或)甲状腺功能亢进的复发情况。结果:次全切除组甲状腺癌的检出率为4.2%(1/24),近全/全切除组检出率为7.1%(2/28),两者比较差异无统计学意义(x2=0.02,P>0.05);两组患者术后暂时性声音嘶哑发生率分别为4.2%(1/24)、3.6%(1/28),差异无统计学意义(x2=0.37,P>0.05),术后暂时性低钙血症发生率分别为4.2%(1/24)、7.1%(2/28),差异亦无统计学意义(x2=0.02,P>0.05)。近全/全切除组患者术后无甲状腺结节和(或)甲状腺功能亢进复发,次全切除组患者有5例复发,复发率为20.8%(5/24),两组比较差异有统计学意义(x2=4.28,P<0.05)。结论:甲状腺近全/全切除术比次全切除术更能减少毒性多结节性甲状腺肿的复发。 展开更多
关键词 毒性多结节性甲状腺 甲状腺切除术 甲状腺/切除术 复发
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甲状腺双侧叶全切除术及次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的疗效对比 被引量:8
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作者 潘炳坤 陈雁平 余学州 《中国实用医药》 2020年第12期103-105,共3页
目的比较双侧结节性甲状腺肿采取甲状腺双侧叶全切除术及次全切除术治疗的临床效果。方法155例双侧结节性甲状腺肿患者,根据手术方法不同分为观察组(40例)和对照组(115例)。观察组采用甲状腺双侧叶全切除术治疗,对照组采用甲状腺双侧叶... 目的比较双侧结节性甲状腺肿采取甲状腺双侧叶全切除术及次全切除术治疗的临床效果。方法155例双侧结节性甲状腺肿患者,根据手术方法不同分为观察组(40例)和对照组(115例)。观察组采用甲状腺双侧叶全切除术治疗,对照组采用甲状腺双侧叶次全切除术治疗。比较两组患者的手术时间、补充左甲状腺素剂量、并发症发生情况、术后3年内复发情况。结果两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者平均补充左甲状腺素剂量(90.00±20.97)μg/d高于对照组的(75.00±25.91)μg/d,术后3年内复发率0低于对照组的11.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者喉返神经损伤、甲状旁腺损伤、甲状腺功能减退发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在双侧结节性甲状腺肿患者治疗中,选择甲状腺双侧叶全切除术治疗与甲状腺双侧叶次全切除术治疗,在手术时间、手术并发症发生率上无明显的差异,仅甲状腺双侧叶全切除术术后需补充的甲状腺素量高于甲状腺双侧叶次全切除术,但复发率明显较低,更值得临床推广。 展开更多
关键词 双侧叶结节性甲状腺 甲状腺双侧叶切除术 甲状腺双侧叶次切除术 甲状腺功能
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甲状腺被膜内次全切除术近期并发症临床分析 被引量:7
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作者 李力波 任浩棠 陈建新 《中国医药导报》 CAS 2015年第16期115-118,123,共5页
目的探讨甲状腺被膜内次全切除术近期并发症的发生情况。方法选取2012年9月-2014年9月在广东东莞市人民医院接受治疗的甲状腺疾病患者84例。将其随机分为两组,观察组42例患者采用甲状腺被膜内次全切除术.对照组42例患者实施被膜外次... 目的探讨甲状腺被膜内次全切除术近期并发症的发生情况。方法选取2012年9月-2014年9月在广东东莞市人民医院接受治疗的甲状腺疾病患者84例。将其随机分为两组,观察组42例患者采用甲状腺被膜内次全切除术.对照组42例患者实施被膜外次全切除术。记录并比较两组患者手术时间、术中出血量、镇痛剂使用量及住院时间;比较两组患者术后7d内甲状旁腺功能减退、低钙血症及低钙症状发生率。术后随访4周,观察比较两组患者饮水呛咳、声音嘶哑、手足抽搐或麻木、喉返神经损伤、呼吸困难或窒息感等并发症发生情况。结果两组患者手术时间、术中出血量、住院时间比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。术后7d,观察组甲状旁腺功能减退(2.38%)、低钙血症(4.76%)、抽搐和惊厥低钙症状发生率(0.00%、0.00%)显著低于对照组(30.95%、40.47%、16.67%、7.14%),差异均有统计学意义(P〈0.05)。观察组饮水呛咳、声音嘶哑及手足抽搐或麻木发生率稍低于对照组,但差异无统计学意义(P〉O.05),两组并发症总发生率比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者中,27例接受单侧切除术,1例(3.70%)患者发生并发症;15例接受双侧切除术,4例(26.67%)患者发生并发症。对照组患者中,26例接受单侧切除术,5例(19.23%)患者发生并发症;16例患者接受双侧切除术,10例(62.50%)患者发生并发症。行单侧切除术的患者术后并发症的发生率低于行双侧切除的患者,差异有高度统计学意义(P〈0.01)。结论甲状腺被膜内次全切除术近期并发症发生情况较少,且单侧切除术术后的情况要优于双侧切除术术后的情况。 展开更多
关键词 甲状腺疾病 甲状腺被膜内次切除术 被膜外次切除术切除术 期并发症
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甲状腺被膜内次全切除术与被膜外次全切除术的近期并发症比较 被引量:7
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作者 宋斌 《实用临床医药杂志》 CAS 2013年第16期36-38,共3页
目的比较甲状腺被膜内次全切除术与被膜外次全切除术的近期并发症发生情况。方法选取本院2006年3月—2011年1月收治的甲状腺疾病患者168例,随机分为实验组与对照组,每组84例。实验组接受甲状腺被膜内次全切除术,对照组接受被膜外次全切... 目的比较甲状腺被膜内次全切除术与被膜外次全切除术的近期并发症发生情况。方法选取本院2006年3月—2011年1月收治的甲状腺疾病患者168例,随机分为实验组与对照组,每组84例。实验组接受甲状腺被膜内次全切除术,对照组接受被膜外次全切除术,观察2组患者近期并发症的发生情况。结果实验组术后共有3例患者发生各类并发症,对照组术后共有19例患者发生各类并发症,2组术后并发症发生率经比较差异有统计学意义(P<0.05);接受单侧切除术的患者术后发生并发症的概率明显低于接受双侧切除的患者(P<0.05)。结论甲状腺被膜内次全切除术术后近期并发症的发生率要低于被膜外次全切除术,且接受双侧切除术的患者发生并发症的概率更高,手术时要更加注意操作。 展开更多
关键词 甲状腺被膜内次切除术 被膜外次切除术切除术 期并发症
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甲状腺不规则次全切除术治疗结节性甲状腺肿疗效分析 被引量:3
5
作者 王梓年 李静喆 +1 位作者 何玉奇 焦宜刚 《甘肃科技》 2013年第11期137-138,122,共3页
探讨甲状腺不规则次全切除术治疗结节性甲状腺肿的可行性。统计了2006年6月-2009年1月资料,并经病理证实了125例行甲状腺不规则次全切除治疗的结节性甲状腺肿患者临床资料和其中103例患者随访资料。本组125例,术后无死亡病例;3例(2.4%)... 探讨甲状腺不规则次全切除术治疗结节性甲状腺肿的可行性。统计了2006年6月-2009年1月资料,并经病理证实了125例行甲状腺不规则次全切除治疗的结节性甲状腺肿患者临床资料和其中103例患者随访资料。本组125例,术后无死亡病例;3例(2.4%)出现暂时性声音嘶哑;1例(0.8%)出现呛咳;4例(3.2%)出现一过性低钙血症。随访103例(82.4%)患者中有4例(3.8%)复发;无1例甲状腺癌复发。随访未发现甲状腺功能低下患者。甲状腺不规则次全切除术适用于治疗结节性甲状腺肿,值得临床推广。 展开更多
关键词 甲状腺不规则次切除术 结节性甲状腺
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两种术式治疗甲状腺微小乳头状癌的疗效比较 被引量:1
6
作者 廖春信 董亚辉 《山西卫生健康职业学院学报》 CAS 2022年第4期55-57,共3页
目的:比较甲状腺侧叶、峡部联合切除术与甲状腺双侧叶全切除术治疗甲状腺微小乳头状癌(PTMC)患者的效果。方法:选取108例PTMC患者随机分成两组(各54例)。对照组接受甲状腺双侧叶全切除术治疗,研究组接受甲状腺侧叶、峡部联合切除术治疗... 目的:比较甲状腺侧叶、峡部联合切除术与甲状腺双侧叶全切除术治疗甲状腺微小乳头状癌(PTMC)患者的效果。方法:选取108例PTMC患者随机分成两组(各54例)。对照组接受甲状腺双侧叶全切除术治疗,研究组接受甲状腺侧叶、峡部联合切除术治疗。对比两组围术期指标、术前、术后1个月、3个月血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质细胞衍生因子1α(SDF-1α)水平、术后并发症发生率。结果:研究组引流量、术中失血量较对照组少,手术时长及住院时长较对照组短;术后1个月、3个月研究组血清MMP-9、VEGF、SDF-1α水平较对照组低;研究组术后并发症总发生率较对照组低,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与甲状腺双侧叶全切除术治疗PTMC患者相比,应用甲状腺侧叶、峡部联合切除术治疗于优化围术期指标、抑制肿瘤细胞生长、提高手术安全性方面更具优势。 展开更多
关键词 甲状腺微小乳头状癌 甲状腺双侧叶切除术 峡部切除
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改良 Miccoli 术式甲状腺双侧次全切除术治疗 Graves 病效果分析 被引量:1
7
作者 尹军平 李文华 沈霞平 《中国基层医药》 CAS 2015年第21期3311-3313,共3页
目的:探讨改良 Miccoli 术式甲状腺双侧次全切除术治疗 Graves 病的临床效果,为临床诊治提供参考。方法选择 Graves 病患者80例,根据手术方式分为对照组与观察组,对照组44例行直视下小切口甲状腺双侧次全切除术治疗,观察组36例患... 目的:探讨改良 Miccoli 术式甲状腺双侧次全切除术治疗 Graves 病的临床效果,为临床诊治提供参考。方法选择 Graves 病患者80例,根据手术方式分为对照组与观察组,对照组44例行直视下小切口甲状腺双侧次全切除术治疗,观察组36例患者行改良 Miccoli 术式。比较两组手术成功率、手术指标、围术期临床指标、术后视觉模拟疼痛(VAS)评分、切口满意度等指标。结果两组手术均顺利进行,成功率均为100.00%。观察组切口长度、手术出血量、手术时间分别为(3.04±0.64)cm、(32.25±3.29)mL、(81.19±6.68)min,均明显优于对照组,差异均有统计学意义(t =5.214,P =0.004;t =14.514,P =0.000;t =6.514,P =0.001);观察组 VAS 评分、住院时间、并发症发生率分别为(1.93±0.43)分、(3.82±0.79)d、5.26%,均明显优于对照组,差异均有统计学意义(t =5.697,P =0.003;t =4.654,P =0.009;χ2=11.214,P =0.000);观察组住院费用为(9043.65±565.76)元,明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组切口评分为(8.35±2.15)分,明显高于对照组,差异有统计学意义(t =8.364,P =0.001);两组随访期间甲亢复发、甲状腺功能减退发生率差异无统计意义(χ2=0.568,P =0.311;χ2=0.604,P =0.294)。结论改良 Miccoli 术式与直视下小切口甲状腺双侧次全切除术治疗 Graves 病临床效果相近,改良 Miccoli 术式创伤更小,切口满意度更高,直视下小切口术式治疗成本更低,临床应酌情选用术式。 展开更多
关键词 改良 MICCOLI 甲状腺双侧次切除术 GRAVES
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甲状腺不规则次全切除术治疗结节性甲状腺肿疗效分析
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作者 王梓年 李静喆 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第S1期14-15,共2页
目的探讨甲状腺不规则次全切除术治疗结节性甲状腺肿的可行性。方法对2003年6月至2008年1月兰州市第一人民医院肿瘤外科125例甲状腺不规则次全切除治疗结节性甲状腺肿的临床资料进行分析。结果 125例术后无死亡病例;3例(2.4%)出现暂时... 目的探讨甲状腺不规则次全切除术治疗结节性甲状腺肿的可行性。方法对2003年6月至2008年1月兰州市第一人民医院肿瘤外科125例甲状腺不规则次全切除治疗结节性甲状腺肿的临床资料进行分析。结果 125例术后无死亡病例;3例(2.4%)出现暂时性声音嘶哑;1例(0.8%)出现呛咳;4例(3.2%)出现一过性低钙血症。随访87例(69.6%,87/125)病人中有6例(4.8%,6/87)复发;无一例甲状腺癌复发。随访未发现甲状腺功能低下病人。结论甲状腺不规则次全切除术适用于治疗结节性甲状腺肿,值得临床推广。 展开更多
关键词 甲状腺不规则次切除术 结节性甲状腺
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甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿103例效果分析 被引量:53
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作者 潘文峰 苏习文 《海南医学》 CAS 2013年第14期2069-2071,共3页
目的探讨甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的临床效果。方法选择我院收治的采用甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿患者103例作为观察组,与同期采用甲状腺全切术45例患者作为对照组,比较两组疗效、并发症及复发情况。结果观... 目的探讨甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的临床效果。方法选择我院收治的采用甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿患者103例作为观察组,与同期采用甲状腺全切术45例患者作为对照组,比较两组疗效、并发症及复发情况。结果观察组手术时间为(83.6±22.4)min、镇痛剂使用量为(76.2±10.6)mg、住院时间为(9.3±1.4)d,对照组分别为(113.2±24.7)min、(162.5±15.1)mg、(12.1±1.2)d,观察组手术时间、镇痛剂使用量、住院时间与对照组差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后暂时性喉返神经损伤为2.9%、暂时性甲状旁腺损伤为4.9%、甲状腺功能减退为1.9%,对照组分别为11.1%、15.6%、11.1%,观察组的术后暂时性喉返神经损伤、暂时性甲状旁腺损伤、甲状腺功能减退的比例与对照组差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为99.0%,对照组为100.0%,两组术后疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿疗效好,术后恢复较快、住院时间短、治愈率高、并发症少,值得临床应用。 展开更多
关键词 甲状腺切除术 结节性甲状腺 并发症
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甲状腺腺叶切除术与甲状腺次全切除术治疗甲状腺结节的效果比较 被引量:31
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作者 李更蛟 《河南医学研究》 CAS 2016年第2期346-347,共2页
目的比较甲状腺腺叶切除术与甲状腺次全切除术治疗甲状腺结节的临床效果。方法选取2011年12月至2014年12月于叶县人民医院行甲状腺结节手术治疗的102例患者作为研究对象,按照治疗方法的不同将其分为对照组和研究组。对照组患者采用甲状... 目的比较甲状腺腺叶切除术与甲状腺次全切除术治疗甲状腺结节的临床效果。方法选取2011年12月至2014年12月于叶县人民医院行甲状腺结节手术治疗的102例患者作为研究对象,按照治疗方法的不同将其分为对照组和研究组。对照组患者采用甲状腺次全切除术治疗,研究组患者采用甲状腺腺叶切除术治疗,并比较两组患者手术时间、术中出血量以及术后并发症发生率。结果研究组患者手术时间、术中出血量以及术后并发症发生率明显优于对照组(P<0.05)。结论甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节可明显缩短手术时间,减少术中出血量,降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 甲状腺切除术 甲状腺腺叶切除术 甲状腺结节
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甲状腺腺叶切除术和甲状腺次全切除术治疗甲状腺结节的优劣差异 被引量:27
11
作者 刘辉斌 《中国当代医药》 2016年第5期47-49,共3页
目的比较甲状腺腺叶切除术与甲状腺次全切除术治疗甲状腺结节的效果。方法选取2013年6月~2015年6月在本院就诊的96例甲状腺结节患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,各48例。对照组采用甲状腺次全切除术,实验组采用甲状腺腺叶切除... 目的比较甲状腺腺叶切除术与甲状腺次全切除术治疗甲状腺结节的效果。方法选取2013年6月~2015年6月在本院就诊的96例甲状腺结节患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,各48例。对照组采用甲状腺次全切除术,实验组采用甲状腺腺叶切除术,比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率。结果实验组的术中出血量显著少于对照组,住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组的手术时间比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。实验组的并发症发生率为14.58%,显著低于对照组的54.17%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的效果优于甲状腺次全切除术,创伤小,并发症发生率低,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 甲状腺切除术 甲状腺切除术 甲状腺结节 并发症
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甲状腺次全切除术与甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的疗效对比分析 被引量:27
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作者 吴瑞正 滕奔宇 +2 位作者 陈培升 吴志懂 肖顺崇 《现代生物医学进展》 CAS 2014年第24期4689-4691,共3页
目的:研究甲状腺次全切除术与甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床疗效。方法:选取2011年1月至2012年12月我院收治的84例结节性甲状腺肿患者,随机分为甲状腺次全切除术组(A组)和甲状腺全切除术组(B组),比较分析两组患者围手术期指... 目的:研究甲状腺次全切除术与甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床疗效。方法:选取2011年1月至2012年12月我院收治的84例结节性甲状腺肿患者,随机分为甲状腺次全切除术组(A组)和甲状腺全切除术组(B组),比较分析两组患者围手术期指标、治疗效果及并发症发生情况。结果:A组镇痛剂使用量、手术时间、术中出血量及住院时间少于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组和B组有效率差异无统计学意义(P>0.05),A组复发率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。并发症发生率A组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲状腺次全切除术与甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿疗效相似,甲状腺次全切除术复发率更高,但并发症发生率更低。 展开更多
关键词 甲状腺切除术 甲状腺切除术 结节性甲状腺
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甲状旁腺的局部解剖及临床应用 被引量:24
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作者 郭兴 陈湘秋 黄树平 《解剖学研究》 CAS 2002年第4期296-297,共2页
目的为临床上行甲状旁腺腺瘤或增生的摘除和甲状腺次全切除术等,提供有关位置和形态参数。方法对109例成人尸体甲状旁腺的位置进行解剖观察,并用游标卡尺测量甲状腺的大小。结果在109例标本中共发现345个甲状旁腺,平均每例3.17个甲状旁... 目的为临床上行甲状旁腺腺瘤或增生的摘除和甲状腺次全切除术等,提供有关位置和形态参数。方法对109例成人尸体甲状旁腺的位置进行解剖观察,并用游标卡尺测量甲状腺的大小。结果在109例标本中共发现345个甲状旁腺,平均每例3.17个甲状旁腺,80%的甲状旁腺位于正常的较为隐蔽的位置,上一对位于甲状腺侧叶后缘中点以上至上1/4与下3/4交界处;下一对位于甲状腺侧叶的下1/3段。均在甲状腺固有囊与筋膜鞘之间。结论甲状腺次全切除一般是保留侧叶后部,也就是保护甲状旁腺,防止损伤喉返神经的有效措施,更重要的是要严格紧靠甲状腺固有囊清理并完整保留固有囊外侧叶上下端附近的脂肪组织和疏松结缔组织,作甲状旁腺腺瘤或增生的摘除术要广泛探查。 展开更多
关键词 甲状旁腺 甲状腺 局部解剖学 甲状旁腺腺瘤 甲状腺切除术
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甲状腺肿瘤手术病人实施临床路径护理研究 被引量:26
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作者 苏秀宁 王小玲 《护理研究(上旬版)》 2006年第3期628-629,共2页
关键词 甲状腺切除术 肿瘤手病人 临床路径 护理研究 临床医疗服务 医疗护理质量 服务对象 医学专家 心理专家 管理人员 甲状腺肿瘤
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不同术式治疗双侧结节性甲状腺肿合并桥本甲状腺炎疗效比较 被引量:23
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作者 胡晓东 《现代中西医结合杂志》 CAS 2016年第8期862-864,共3页
目的观察并比较甲状腺次全切除术和甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿(NG)合并桥本甲状腺炎(HT)的临床疗效。方法将50例经病理证实为双侧NG合并HT患者分为2组,A组25例行甲状腺次全切除术,B组25例行甲状腺全切除术,比较2组手术相关... 目的观察并比较甲状腺次全切除术和甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿(NG)合并桥本甲状腺炎(HT)的临床疗效。方法将50例经病理证实为双侧NG合并HT患者分为2组,A组25例行甲状腺次全切除术,B组25例行甲状腺全切除术,比较2组手术相关指标及预后。结果 A组的手术时间明显短于B组(P<0.05)。2组在术中出血量、住院时间、留置引流时间、引流量比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。B组患者暂时性低钙血症发生率明显高于A组(P<0.05),但术后复发率明显低于A组(P<0.05)。结论甲状腺次全切除术治疗双侧NG合并HT手术时间较短,但术后复发率较高,再次手术会明显增加术后并发症发生率;甲状腺全切除术治疗NG合并NT复发率低,术后并发症发生率较高,暂时性低钙血症对生活质量影响较大。 展开更多
关键词 甲状腺 结节性 桥本甲状腺 甲状腺切除术 甲状腺切除术
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改良颈部切口甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿 被引量:24
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作者 陈新 古晓光 《白求恩军医学院学报》 2010年第3期163-165,共3页
目的比较改良颈部切口与传统颈部切口行甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的疗效,探讨两种术式的临床应用价值。方法 54例双侧结节性甲状腺肿患者中,25例行改良颈部切口甲状腺次全切除术(观察组),29例行传统颈部切口甲状腺次全切... 目的比较改良颈部切口与传统颈部切口行甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的疗效,探讨两种术式的临床应用价值。方法 54例双侧结节性甲状腺肿患者中,25例行改良颈部切口甲状腺次全切除术(观察组),29例行传统颈部切口甲状腺次全切除术(对照组)。观察两组手术时间、术中出血量、术后止痛剂用量及术后并发症情况。结果两组手术均获成功,术中无输血。两组手术时间与术后住院时间无显著性差异;术中出血量及术后止痛剂用量,观察组少于对照组(均P<0.01);两组术后均出现1例声音嘶哑,经治疗后3个月内恢复;48例患者得到3~20个月随访,无并发症及复发。结论与对照组相比,改良颈部切口甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿并不增加手术时间,其出血量少、术后止痛剂用量小、切口美观、手术安全、疗效确切。 展开更多
关键词 改良颈部切口 结节性甲状腺 甲状腺切除术
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甲状腺腺叶切除术与甲状腺次全切除术在治疗甲状腺结节患者中的效果分析 被引量:22
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作者 夏韬 《吉林医学》 CAS 2017年第1期145-146,共2页
目的:分析甲状腺腺叶切除术与甲状腺次全切除术在甲状腺结节患者中的治疗效果。方法:对采用手术治疗的70例甲状腺结节患者进行观察,其中35例采用甲状腺腺叶切除术治疗,为观察组;另外35例采用甲状腺次全切除术治疗,为对照组。观察两种手... 目的:分析甲状腺腺叶切除术与甲状腺次全切除术在甲状腺结节患者中的治疗效果。方法:对采用手术治疗的70例甲状腺结节患者进行观察,其中35例采用甲状腺腺叶切除术治疗,为观察组;另外35例采用甲状腺次全切除术治疗,为对照组。观察两种手术方法的治疗效果及术后并发症情况。结果:两组患者手术时间差异较小(P>0.05),但是观察组术中出血量、住院时间和并发症明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:对甲状腺结节患者采用甲状腺腺叶切除术的治疗效果比甲状腺次全切除术明显,患者出血量少、并发症少、恢复快,值得推广。 展开更多
关键词 甲状腺腺叶切除术 甲状腺切除术 甲状腺结节 临床疗效
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3D腹腔镜在经胸乳入路甲状腺次全切除术中的临床效果 被引量:23
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作者 邹兆伟 黄宗海 +3 位作者 李强 陈飞 赵大川 汪勉 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期1233-1234,F0003,共3页
目的探讨3D腔镜系统在经胸乳入路甲状腺次全切除术中的安全性、有效性及可行性。方法将2013年9月~2013年12月我科行2D腔镜甲状腺次全切除术30例患者与同期行3D腔镜甲状腺次全切除术的30例患者临床资料进行对照研究,观察两组手术时间、... 目的探讨3D腔镜系统在经胸乳入路甲状腺次全切除术中的安全性、有效性及可行性。方法将2013年9月~2013年12月我科行2D腔镜甲状腺次全切除术30例患者与同期行3D腔镜甲状腺次全切除术的30例患者临床资料进行对照研究,观察两组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间、总住院费用。结果 3D组手术时间显著短于与2D组,分别为62.77±10.73 min和45.67±8.22 min(t=6.928,P〈0.05),术中出血量、术后引流量、术后住院时间及总住院费用等无明显差异。结论 3D腔镜经乳晕甲状腺次全切除术安全、有效,显著缩短手术时间,可作为甲状腺次全切除术的常规手术方法。 展开更多
关键词 腹腔镜 甲状腺切除术 经胸乳入路
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腔镜与开放手术在甲状腺近全切除术后引流量与全身创伤反应的对比 被引量:21
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作者 张永泉 黎志超 +2 位作者 陈飞 汪红娟 李强 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期1364-1369,共6页
目的探讨在双侧甲状腺近全切除术中,腔镜手术(胸乳入路腔镜甲状腺手术)与开放手术(传统颈部切口甲状腺手术)在术后引流量、全身创伤反应方面的差异,为选择合适的手术方式提供依据。方法采用前瞻性临床对照研究,将80例初次行双侧甲状腺... 目的探讨在双侧甲状腺近全切除术中,腔镜手术(胸乳入路腔镜甲状腺手术)与开放手术(传统颈部切口甲状腺手术)在术后引流量、全身创伤反应方面的差异,为选择合适的手术方式提供依据。方法采用前瞻性临床对照研究,将80例初次行双侧甲状腺近全切除术的患者根据手术方式将其分为腔镜手术组(A组)和开放手术组(B组)各40例,分别统计术后引流液总量、术后拔管天数、术后每天引流量,术后第1天引流液甘油三酯(TG)、总蛋白(TP)含量,术前与术后第1天静脉血白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(HS-CRP)、α1-酸性糖蛋白(AAG)、铜蓝蛋白(CER)、触珠蛋白(HPT)含量,对比分析两组间上述指标的差异及变化规律。结果 A组平均术后引流液总量比B组显著增多(P=0.000),平均术后拔管天数比B组显著延长(P=0.000);A组术后每天平均引流量同期均比B组多(P=0.000),二者每天引流量变化趋势均为逐渐下降。两组术后第1天引流液中甘油三酯、总蛋白含量比较均无显著差异性(P=0.429,P=0.324)。在A组或B组中,术后第1天静脉血中α1-酸性糖蛋白、铜蓝蛋白、触珠蛋白含量各自与术前比较均无显著差异性(P>0.05);而术后第1天静脉血中白细胞介素-6、超敏C反应蛋白含量与术前比较均有显著差异性(P=0.000)。A组术后第1天血清白细胞介素-6、超敏C反应蛋白含量与B组比较均无显著差异性(P=0.054,P=0.066)。结论在双侧甲状腺近全切除手术中,与开放手术相比较,尽管腔镜手术术后引流量增多、拔管时间延长,但是并不增加全身的创伤反应程度。因此,对于有颈部无瘢痕美容要求的患者,腔镜手术可作为常规选择手术方式之一。 展开更多
关键词 甲状腺切除术 腔镜手 引流液 身创伤反应 炎症指标
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养阴散结汤对分化型甲状腺癌患儿行甲状腺次全切除术后T淋巴细胞亚群的影响 被引量:20
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作者 陈春光 许萍 《中医学报》 CAS 2019年第1期126-130,共5页
目的:观察养阴散结汤对分化型甲状腺癌患儿行甲状腺次全切除术后T淋巴细胞亚群的影响。方法:82例甲状腺次全切除术后分化型甲状腺癌患儿按随机数字表法分为对照组与观察组,每组各41例。对照组给予左甲状腺素钠,观察组在对照组治疗基础... 目的:观察养阴散结汤对分化型甲状腺癌患儿行甲状腺次全切除术后T淋巴细胞亚群的影响。方法:82例甲状腺次全切除术后分化型甲状腺癌患儿按随机数字表法分为对照组与观察组,每组各41例。对照组给予左甲状腺素钠,观察组在对照组治疗基础上给予养阴散结汤。两组均连续治疗3个月。治疗后,比较两组患儿临床症状改善时间、临床疗效、不良反应发生率、血清甲状腺球蛋白(thyroglobulin,TG)水平、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)水平及T淋巴细胞亚群(CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+)水平。结果:观察组大便干结、口疮、声嘶、心悸改善时间短于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。观察组改善率为87. 80%(36/41),高于对照组的60. 98%(25/41),差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后两组患儿血清TG、TSH水平较治疗前降低,且观察组治疗后低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P <0. 05)。治疗前两组CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05);治疗后观察组CD_3^+、CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+高于对照组,CD_8^+低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。观察组不良反应发生率为9. 76%(4/41),低于对照组的26. 83%(11/41),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:养阴散结汤治疗分化型甲状腺癌患儿甲状腺次全切除术后临床疗效显著,可有效降低患儿血清TG、TSH水平,改善患儿机体免疫功能,缩短临床症状改善时间,且安全性较高。 展开更多
关键词 养阴散结汤 分化型甲状腺 甲状腺切除术 T淋巴细胞亚群 免疫功能 中西医结合
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