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超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检临床应用及质量控制研究 被引量:33
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作者 吴志玲 黄琼晖 苏松慧 《临床合理用药杂志》 2017年第4期165-166,共2页
目的对超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检的临床应用及质量控制予以分析和探讨。方法对2014年1月-2015年12月医院收治的甲状腺结节患者68例进行回顾性分析,分析超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检的结果和超声诊断结果,并与手术病理与随... 目的对超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检的临床应用及质量控制予以分析和探讨。方法对2014年1月-2015年12月医院收治的甲状腺结节患者68例进行回顾性分析,分析超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检的结果和超声诊断结果,并与手术病理与随访结果进行对比,得出假阳性率及细针穿刺活检诊断的灵敏度、特异度及准确率。结果 68例患者经超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检的阳性病例24例,44例。灵敏度为75.0%(18/24),特异度为81.8%(36/44),准确率为82.4%(42/51),假阳性率为18.2%(8/44)。细针穿刺活检诊断甲状腺结节的灵敏度为91.7%(22/24),特异度为95.5%(42/44),准确率为94.1%(64/68)。结论对甲状腺结节患者进行超声引导可对穿刺目标的结节进行正确的选择,对甲状腺结节经过超声引导在实行细针穿刺活检具有十分显著的效果,对细针穿刺过程中的各个环节的质量进行控制,可很好地提升该技术水平,值得在临床上进一步的推广和使用。 展开更多
关键词 超声引导下 甲状腺结节穿刺活检 临床应用 质量控制
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甲状腺细针穿刺细胞学检查联合BRAF^(V600E)基因检测在TI-RADS 5微小结节术前诊断中的应用 被引量:7
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作者 周锋盛 张雨 +5 位作者 丁炎 朱晓巍 秦安 邹健 常艳华 吴鹏西 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期1227-1231,共5页
目的:评估甲状腺结节细针穿刺(fine-needle aspiration,FNA)细胞学检查联合BRAF^(V600E)基因检测对直径≤5 mm、美国放射学会甲状腺超声影像数据报告系统(TI-RADS)评分为5的甲状腺微小结节良恶性的术前诊断价值及意义。方法:回顾性分析7... 目的:评估甲状腺结节细针穿刺(fine-needle aspiration,FNA)细胞学检查联合BRAF^(V600E)基因检测对直径≤5 mm、美国放射学会甲状腺超声影像数据报告系统(TI-RADS)评分为5的甲状腺微小结节良恶性的术前诊断价值及意义。方法:回顾性分析75例患者的96枚直径≤5 mm、TI-RADS 5的甲状腺微小结节术前FNA细胞学检查和BRAF^(V600E)基因检测结果,以手术病理为金标准,分析FNA细胞学检查、BRAF^(V600E)基因突变检测以及两者联合对甲状腺微小结节良恶性的诊断价值。结果:FNA细胞学检查联合BRAF^(V600E)基因突变检测的敏感性、准确性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为95.0%、93.8%、91.7%、95.0%、91.7%,受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积为0.933。联合检测的敏感性、准确性和ROC曲线下面积均高于单一的FNA细胞学检查及BRAF^(V600E)基因突变检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:FNA细胞学检查联合BRAF^(V600E)基因突变检测可以提高直径≤5 mm且评分为TI-RADS 5的甲状腺微小结节的术前诊断效能,减少漏诊的发生。同时对于直径≤5 mm的特殊位置以及多灶性的甲状腺微小结节,可以在提高穿刺准确性的基础上,帮助患者确定最佳的手术方案。 展开更多
关键词 甲状腺结节穿刺活检 BRAFV600E基因 TI-RADS 甲状腺
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超声引导下甲状腺结节粗针穿刺活检用于诊断甲状腺疾病临床研究 被引量:9
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作者 靳丽嘉 《四川医学》 CAS 2016年第2期223-225,共3页
目的探讨超声引导下甲状腺结节粗针穿刺活检在诊断甲状腺疾病方面的临床效果。方法本研究采用回顾性分析总结的方法,搜集2013年5月至2015年3月在我院进行超声引导下甲状腺结节粗针穿刺活检的88例甲状腺疾病疑似患者的临床诊断资料,以及... 目的探讨超声引导下甲状腺结节粗针穿刺活检在诊断甲状腺疾病方面的临床效果。方法本研究采用回顾性分析总结的方法,搜集2013年5月至2015年3月在我院进行超声引导下甲状腺结节粗针穿刺活检的88例甲状腺疾病疑似患者的临床诊断资料,以及该88例患者的组织及细胞学诊断资料。结果研究病例穿刺活检的总成功率为97.56%,确诊率为95.00%;其中22例(25.00%)患者为甲状腺乳头状癌患者,2例(2.27%)甲状腺髓样癌患者,32例(36.36%)结节性甲状腺肿患者,18例(20.45%)甲状腺囊肿患者,14例(15.91%)桥本氏甲状腺炎患者。该诊断结果中的23例甲状腺癌以及2例甲状腺瘤(22例甲状腺乳头状癌以及2例甲状腺髓样癌)穿刺活检病理结果与患者术后诊断结果完全相同,诊断结果符合率为100.00%。结论超声引导下甲状腺结节粗针穿刺活检诊断甲状腺疾病临床疗效确切、并发症发生率低、成功率高,具有很好地临床推广价值。 展开更多
关键词 超声 甲状腺结节穿刺活检 甲状腺疾病 临床诊断
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FNAB联合BRAF检测对甲状腺结节诊断意义研究 被引量:9
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作者 冀叶 董薇 +4 位作者 李震 任中海 王卫东 任艳鑫 李晓江 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2014年第17期1351-1354,共4页
目的:探讨细针穿刺活检(fine-needle aspiration biopsy,FNAB)联合丝/苏氨酸特异性激酶(serine-threonine protein kinase,BRAF)基因V600E(BRAFV600E)突变检测在甲状腺结节诊断中的应用价值。方法:收集2010-11-10-2012-12-20首次来昆明... 目的:探讨细针穿刺活检(fine-needle aspiration biopsy,FNAB)联合丝/苏氨酸特异性激酶(serine-threonine protein kinase,BRAF)基因V600E(BRAFV600E)突变检测在甲状腺结节诊断中的应用价值。方法:收集2010-11-10-2012-12-20首次来昆明医科大学第三附属医院头颈外科就诊住院,且按照《疾病和有关健康问题的国际统计分类》ICD-10编码诊断为甲状腺结节120例,均行体检、超声学和甲状腺功能检查,根据甲状腺结节直径分为>1.0和≤1.0cm组,均行FNAB评估和BRAFV600E突变荧光PCR检测。结果:120例甲状腺结节患者行FNAB评估,提示恶性病变35例,良性病变69例,可疑恶性和未诊断病变10例,滤泡性病变3例,滤泡性肿瘤3例。在35例恶性病变中,26例BRAFV600E突变;在69例良性病变中,3例BRAFV600E突变;在10例可疑恶性和未诊断病变中,6例BRAFV600E突变;滤泡性病变和滤泡性肿瘤中均未检出BRAFV600E突变。FNAB结合术后病理分析提示,术前诊断率为70.8%(85/120);FNAB联合BRAFV600E突变检测结合术后病理分析提示,术前诊断率为87.5%(105/120),假阳性率为46.7%(7/15),假阴性率为25.7%(27/105)。对于FNAB和BRAFV600E突变检测均为阳性的患者,与术后病理符合率为100.0%(78/78)。结论:FNAB联合BRAFV600E突变检测可提高甲状腺结节术前诊断率,方法简单,易于临床检测。 展开更多
关键词 甲状腺结节i穿刺活检 甲状腺 血清促甲状腺 BRAFV600E突变
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超声引导下甲状腺结节粗针穿刺活检和细针抽吸的取材效果和并发症发生率比较 被引量:3
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作者 杨帆 洪蕾 +1 位作者 魏莉 袁明 《影像研究与医学应用》 2023年第19期188-190,共3页
目的:比较超声引导下甲状腺结节粗针穿刺活检和细针抽吸取样的效果和并发症发生率差异。方法:选取2021年1月—2023年6月期间在新疆石河子市人民医院治疗的122例甲状腺结节患者,根据穿刺方法不同分为粗针穿刺组和细针抽吸组,每组61例。... 目的:比较超声引导下甲状腺结节粗针穿刺活检和细针抽吸取样的效果和并发症发生率差异。方法:选取2021年1月—2023年6月期间在新疆石河子市人民医院治疗的122例甲状腺结节患者,根据穿刺方法不同分为粗针穿刺组和细针抽吸组,每组61例。粗针穿刺组在超声引导下行粗针穿刺检查,细针抽吸组在超声引导下行细针抽吸检查。比较两种检查方法的取材效果(准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值)和并发症发生率的差异,分析结节大小与检查准确率的关系。结果:粗针穿刺诊断的准确率95.08%、灵敏度86.36、阴性预测值92.85%高于细针抽吸诊断的80.33%、57.14%、73.33%,差异具有统计学意义(P <0.05)。粗针穿刺的并发症发生率为16.39%,高于细针抽吸组的3.27%,差异有统计学意义(P <0.05);当结节直径≥1.0 cm时,粗针穿刺准确率高于细针抽吸组,差异有统计学意义(P <0.05);当结节直径<1.0 cm时,两种检查方法准确率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:超声引导下甲状腺结节粗针穿刺和细针抽吸在鉴别诊断甲状腺结节良恶性中具有重要意义,粗针穿刺在诊断准确率上更具优势,而细针抽吸的并发症发生率较低,两种方法各有利弊可相互补充。 展开更多
关键词 超声引导 甲状腺结节穿刺活检 穿刺 抽吸 取材效果
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