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产后甲状腺炎的前瞻性临床流行病学调查 被引量：62
1
作者 李晨阳 关海霞 +6 位作者 李玉姝 范晨玲 欧阳煜宏 滕颖 丛琦 单忠艳 滕卫平 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期99-102,共4页
目的对产后甲状腺炎(PPT)进行大样本的流行病学调查. 方法 610例辽宁省沈阳市产妇进入队列研究,488例(80%)随访6个月以上.进入队列的产妇均在分娩前、产后3个月和6个月时留取空腹血清,应用固相免疫化学发光酶免法测定血清TSH、甲状腺过... 目的对产后甲状腺炎(PPT)进行大样本的流行病学调查. 方法 610例辽宁省沈阳市产妇进入队列研究,488例(80%)随访6个月以上.进入队列的产妇均在分娩前、产后3个月和6个月时留取空腹血清,应用固相免疫化学发光酶免法测定血清TSH、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、游离T4(FT4)、游离T3(FT3)和甲状腺球蛋白(Tg),应用酶联免疫吸附法测定TSH受体抗体(TRAb).同时进行体格检查和甲状腺B超检查.产后6个月内血清TSH异常的产妇继续接受产后9个月和12个月的随访. 结果 488 例产妇中发现 58例PPT,患病率为 11.88%,其中临床 PPT 35例(7.17%),亚临床PPT 23例(4.71%);产后Graves病3例,患病率为0.62%.年龄、孕产次数和新生儿性别对PPT的患病率无显著影响.临床PPT患者中单纯甲亢型占45.7%,单纯甲减型占11.4%,甲亢甲减期双相型占42.9%,在产后12个月时仍有甲减者占8.6%;亚临床PPT 患者中单纯亚临床甲亢型占 65.2%,单纯亚临床甲减型占34.8%,无双相型表现.PPT患者的TPOAb阳性率显著高于非PPT产妇(P＜0.01);TPOAb阳性者PPT患病危险性显著高于TPOAb阴性者(RR=6.76,95%CI 4.42～10.34);患者在产后6个月时TPOAb 滴度达到高峰,临床PPT患者的TPOAb 滴度显著高于亚临床 PPT患者(P＜0.01).结论国内产妇临床PPT的患病率为7.17%,亚临床PPT的患病率为4.71%,约1/10的PPT患者在产后1年仍有甲状腺功能异常.甲状腺自身抗体TPOAb阳性是PPT发生的重要危险因素和预测指标,其滴度水平与疾病严重程度相关. 展开更多
关键词 产后 甲状腺炎 流行病学 甲状腺球蛋白 酶联免疫吸附法
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自体免疫性甲状腺炎在上海地区的人群患病情况及其诊断标准探讨 被引量：55
2
作者 戴蔼善 马冰彬 +4 位作者 陈姮 承解静 张玉华 费瑞银 于彩君 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 1989年第2期67-69,共3页
代表自体免疫的自家抗体:抗甲状腺微粒体抗体(TMA)及抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)在自体免疫性甲状腺炎(AIT)中的阳性率可达95％以上。作者对364例经穿刺证实之AIT患者分析,结合1978年Yoshida等70例尸检资料,认为凡有上述二抗体之一阳性,不... 代表自体免疫的自家抗体:抗甲状腺微粒体抗体(TMA)及抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)在自体免疫性甲状腺炎(AIT)中的阳性率可达95％以上。作者对364例经穿刺证实之AIT患者分析,结合1978年Yoshida等70例尸检资料,认为凡有上述二抗体之一阳性,不论水平高低,在排除少数几种也可有抗体阳性但具有临床典型表现而易于鉴别的其他甲状腺病,本病诊断即可成立。据此诊断标准,对5000余人进行普查,发现上海地区的一般人群AIT患病率为5.2％。 展开更多
关键词 甲状腺炎 TMA TGA 自体免疫性
全文增补中
糖皮质激素在自身免疫性甲状腺疾病治疗中的选择和应用 被引量：44
3
作者 马中书 邱明才 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期113-115,共3页
许多甲状腺疾病均与自身免疫反应有关,如Graves病、桥本甲状腺炎和某些甲状腺功能减退症等。然而,自身免疫性甲状腺疾病的免疫抑制治疗却备受争议,传统的治疗仅停留在对症治疗,免疫抑制治疗仅限于出现严重并发症时才可使用。由于长期以... 许多甲状腺疾病均与自身免疫反应有关,如Graves病、桥本甲状腺炎和某些甲状腺功能减退症等。然而,自身免疫性甲状腺疾病的免疫抑制治疗却备受争议,传统的治疗仅停留在对症治疗,免疫抑制治疗仅限于出现严重并发症时才可使用。由于长期以来忽视了免疫抑制病因治疗,使得许多本应该使用激素治疗的自身免疫性甲状腺疾病患者得不到及时治疗,甚至丧失了治愈的有利时机。为此,本文就糖皮质激素在自身免疫性甲状腺疾病治疗中的选择和应用加以归纳、总结。 展开更多
关键词 甲状腺疾病 甲状腺炎 自身免疫性 糖皮质激素类 治疗应用
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从脾虚痰瘀论治桥本甲状腺炎30例疗效观察 被引量：43
4
作者 王英娜 高天舒 《新中医》 CAS 北大核心 2008年第12期52-53,共2页
目的:观察加味补中益气汤配合小剂量优甲乐内服、愈瘿二号方局部外敷治疗桥本甲状腺炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组,治疗组30例予加味补中益气汤及小剂量优甲乐内服、愈瘿二号方局部外敷治疗,对照组30例予优甲乐内服。结果:... 目的:观察加味补中益气汤配合小剂量优甲乐内服、愈瘿二号方局部外敷治疗桥本甲状腺炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组,治疗组30例予加味补中益气汤及小剂量优甲乐内服、愈瘿二号方局部外敷治疗,对照组30例予优甲乐内服。结果:总有效率治疗组为93.3%;对照组为73.3%,2组比较.差异有显著性意义(P<0.05)。结论:加味补中益气汤及小剂量优甲乐内服配合愈瘿二号方局部外敷可以有效地减轻症状并可改善甲状腺功能,疗效确切,值得推广。 展开更多
关键词 甲状腺炎 自身免疫性 脾虚痰瘀 加味补中益气汤 愈瘿二号方
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自身免疫性甲状腺炎的诊断及误诊原因分析（附36例报告） 被引量：42
5
作者 薛镭 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第2期95-97,共3页
作者回顾分析了１９７０年至１９９２年间收治７９０例甲状腺疾病患者中自身免疫性甲状腺炎３６例。经Ｂ超、放射性同位素检查，实验室检查及细胞学检查。其中２０例手术切除，组织学检查证实为自身免疫性甲状腺炎，２例合并甲状腺癌。... 作者回顾分析了１９７０年至１９９２年间收治７９０例甲状腺疾病患者中自身免疫性甲状腺炎３６例。经Ｂ超、放射性同位素检查，实验室检查及细胞学检查。其中２０例手术切除，组织学检查证实为自身免疫性甲状腺炎，２例合并甲状腺癌。作者对自身免疫性甲状腺炎的诊断依据及误诊原因进行分析，认为甲状腺球蛋白抗体（ＴＧＡｂ）、甲状腺微粒体抗体（ＴＭＡｂ）的检测对自身免疫性甲状腺炎诊断有重要作用。 展开更多
关键词 甲状腺炎 自身免疫病 诊断 误诊
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桥本病并发甲状腺结节的外科治疗 被引量：42
6
作者 王深明 黄雪玲 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2000年第2期73-75,共3页
目的　探讨并发甲状腺结节的桥本病外科治疗的临床效果。方法　总结 1985年 1月至 1999年 6月外科手术治疗并经病理证实的桥本病 10 0例 ,分析手术方式和范围与术后疗效和甲状腺机能减退 (下称甲减 )之间的关系。结果　全组病例均并发... 目的　探讨并发甲状腺结节的桥本病外科治疗的临床效果。方法　总结 1985年 1月至 1999年 6月外科手术治疗并经病理证实的桥本病 10 0例 ,分析手术方式和范围与术后疗效和甲状腺机能减退 (下称甲减 )之间的关系。结果　全组病例均并发甲状腺结节 ,其中甲状腺癌 (下称甲癌 ) 10例 ,甲状腺瘤 (下称甲瘤 ) 8例 ,甲状腺机能亢进 (下称甲亢 ) 14例 ,结节性甲状腺肿 18例 ,其余为桥本病淋巴瘤样肿结节。根据不同情况均采取了不同范围的甲状腺切除术 ,其中一侧或双侧甲状腺全切除和次全切除术所占比例达 71%。全组病例服用甲状腺素随访 2年 ,无甲减发生。 6 7%的病例可停药。术后随访 5年 ,除并发甲癌者继续服药外 ,其余均停药 ,只有 2例出现甲减。结论　并发甲状腺结节的桥本病应予以手术治疗 ,手术方式应根据具体情况而定 ,术后 展开更多
关键词 甲状腺炎 淋巴细胞性 慢性 临床特点
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亚急性甲状腺炎的诊断及治疗 被引量：41
7
作者 马毅 吴佩 夏祥厚 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2000年第2期100-101,共2页
目的　探讨亚急性甲状腺炎 (SAT)的病因、诊断及治疗。方法　回顾性总结分析 1980～ 1998年经治的SAT的临床资料。结果　女性多于男性 ,发病年龄 30～ 5 0岁者占 78% ;全部病人均有甲状腺肿大及触痛 ,17例呈T3、T4 与甲状腺摄碘率分离现... 目的　探讨亚急性甲状腺炎 (SAT)的病因、诊断及治疗。方法　回顾性总结分析 1980～ 1998年经治的SAT的临床资料。结果　女性多于男性 ,发病年龄 30～ 5 0岁者占 78% ;全部病人均有甲状腺肿大及触痛 ,17例呈T3、T4 与甲状腺摄碘率分离现象 ;2 9例予强的松治疗 ,效果良好 ;误行手术 3例 ,2例出现术后甲状腺机能减退且需替代治疗。结论　确立SAT的诊断应重视详细询问病史 ,并进行必要的辅助检查 ,核医学检查是诊断本病的重要方法 ,必要时可行诊断性治疗及穿刺细胞学检查。肾上腺糖皮质激素是本病最有效的药物 。 展开更多
关键词 甲状腺炎 亚急性 诊断 治疗
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甲状腺炎诊断治疗的最新进展 被引量：36
8
作者 白耀 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第1期32-34,共3页
关键词 甲状腺炎 诊断 治疗
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不同临床类型桥本氏甲状腺炎的超声特征 被引量：36
9
作者 王艳滨 王帅 +3 位作者 孙萌 刘洋 刘水澎 孙冬梅 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2009年第11期819-822,共4页
目的:探讨桥本氏甲状腺炎(HT)不同甲状腺功能状态下的超声声像图特征。方法:选取经临床确诊的71例HT患者,按甲状腺功能分3组,HT甲亢组26例,HT甲减组24例,HT甲功正常组21例,同期选取健康查体者27例作为正常对照组对其进行超声检查,应用... 目的:探讨桥本氏甲状腺炎(HT)不同甲状腺功能状态下的超声声像图特征。方法:选取经临床确诊的71例HT患者,按甲状腺功能分3组,HT甲亢组26例,HT甲减组24例,HT甲功正常组21例,同期选取健康查体者27例作为正常对照组对其进行超声检查,应用二维条件测量甲状腺的大小及甲状腺上动脉的血管内径,同时观察实质回声的特征,用彩色多普勒观察实质的血流分布情况,用频谱多普勒测量甲状腺上动脉的收缩期峰值流速(PSV),舒张末期流速(EDV)及阻力指数(RI)。并分析甲状腺功能与上述观察指标之间的联系。结果:①3组HT患者甲状腺侧叶的宽径、厚径和峡部的厚径均较正常组数值增大,其中侧叶的厚径在各组间的差异均有显著性,HT甲亢组甲状腺侧叶的长径较其他组增大。②HT甲亢组及HT甲功正常组的实质回声以弥漫性减低、局限性片状减低为主,HT甲减组的实质回声以弥漫性减低伴纤维条索样强回声和结节样的回声改变为主。③实质内血流的分布范围在各组间均有差异,桥本甲功正常组的实质血流以0级、Ⅰ级为主,桥本甲减组以Ⅰ级、Ⅱ级血流信号为主,桥本甲亢组的实质血流以Ⅱ级、Ⅲ级为主。④甲状腺上动脉的PSV测值在各组间均有差异;3组HT患者的RI测值均较正常者增高,但3组间差异无显著性。⑤HT甲减时,甲状腺上动脉收缩期流速与促甲状腺激素水平呈正相关(P<0.05)。结论:超声在一定程度上可用于HT甲状腺功能的评价。 展开更多
关键词 甲状腺炎 自身免疫性 超声检查
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含碘中药在甲状腺疾病中的应用概况 被引量：37
10
作者 何莉莎 逄冰 +1 位作者 赵林华 仝小林 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2015年第9期801-806,共6页
甲状腺疾病属于中医学"瘿病"范畴。《肘后备急方》首次提出使用海藻、昆布类含碘中药治疗瘿病。在20世纪80年代之前,中医治疗瘿病几乎都会使用含碘中药,之后随着现代医学对碘在甲状腺疾病中作用的认识不断深入,含碘中药能否... 甲状腺疾病属于中医学"瘿病"范畴。《肘后备急方》首次提出使用海藻、昆布类含碘中药治疗瘿病。在20世纪80年代之前,中医治疗瘿病几乎都会使用含碘中药,之后随着现代医学对碘在甲状腺疾病中作用的认识不断深入,含碘中药能否用于甲状腺疾病在中医界引起广泛争议,至今尚无定论。常见的甲状腺疾病包括单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺炎、甲状腺结节等,对含碘中药在以上甲状腺疾病中的使用忌宜进行文献梳理,提出因为碘对不同甲状腺疾病的影响不同,应当结合每个疾病不同的生理病理情况,以现代研究为基础,在甲状腺疾病的治疗中合理使用含碘中药。单纯甲状腺肿、良性甲状腺结节等由缺碘引起的疾病,可以使用富碘中药进行治疗;甲状腺炎、甲状腺功能减退症中伴有甲状腺肿大或结节,可以适当选用适碘中药;碘剂可导致甲状腺功能亢进症状加重,应谨慎使用。 展开更多
关键词 含碘中药 瘿病 单纯性甲状腺肿 甲状腺功能亢进症 甲状腺功能减退症 甲状腺炎 甲状腺结节
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Graves病、Graves病合并桥本甲状腺炎及桥本甲状腺毒症患者血清中TgAb及TPOAbIgG亚型的分布及意义 被引量：37
11
作者 苑姗姗 于楠 +13 位作者 高莹 黄薇 何一凡 董斌 卢桂芝 李茂蓉 蔡晓频 彭定琼 王韫宏 李挺 黄有媛 高燕明 郭晓蕙 施秉银 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期110-114,共5页
目的探讨Graves病（GD）、GD合并桥本甲状腺炎（GH）及桥本甲状腺毒症（HT）患者血清中甲状腺球蛋白抗体（瞻Ab）和甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）IgG亚型的分布及意义。方法收集2010年1月至2013年5月在北京大学第一医院、北京市海淀医... 目的探讨Graves病（GD）、GD合并桥本甲状腺炎（GH）及桥本甲状腺毒症（HT）患者血清中甲状腺球蛋白抗体（瞻Ab）和甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）IgG亚型的分布及意义。方法收集2010年1月至2013年5月在北京大学第一医院、北京市海淀医院、中日友好医院和民航总医院内分泌科通过甲状腺细针穿刺细胞病理学诊断的GD（33例）、GH（31例）及HT（18例）患者的血清，采用ELISA法检测TgAb、TPOAb总lgG和各IgG亚型的百分结合率，比较各亚型的阳性率及阳性亚型的相对含量。结果TRAb的水平在GD、GH、HT组依次为21．80（7．53，40．00）U／L、7．30（3．10，25．40）U／L、4．90（1．69，16．43）U／L，GD组明显高于GH组（P=0．000）和FIT组（P=0．003），差异均有统计学意义，但三组的TRAb水平有重叠。三组间TgAb和TPOAb总IgG的水平差异均无统计学意义。TgAbIgG3亚型在HT组的阳性率（66．7％）有高于GH组（35．5％）和GD组（36．4％）的趋势（P=0．066）。GD、GH、HT组TgAbIgG2阳性患者的相对含量分别为0．59（0．34，0．94）、0．31（0．23，0．34）、0．32（0．24，0．83），GD组高于GH组（P=0．009），差异有统计学意义，GD组高于HT组（P：0．167），差异无统计学意义。GD、GH、HT组TgAblgG4阳性患者的相对含量分别为0．57（0．28，0．97）、0．26（0．09，0．48）、0．33（0．10，0．65），GD组高于GH组和HT组（P=0．005、0．041），差异均有统计学意义。TPOAb各IgG亚型的阳性率在三组间差异无统计学意义。GD、GH、HT组TPOAbIgG2阳性患者的相对含量分别为0．39±0．04、0．29±0．13、0．26±0．02，GD组高于HT组（P=0．002），差异有统计学意义，GD组高于GH组（P=0．104），差异无统计学意义。结论血清中TgAb和TPOAbIgG2或TgAblgG4亚型相对含量高提示Graves病的可能性大，利用TgAb和TPOAbIgG亚型相对含量的差异可能为临� 展开更多
关键词 甲状腺炎 甲状腺毒症 格雷夫斯病 甲状腺球蛋白抗体 甲状腺过氧化物 酶抗体
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桥本甲状腺炎的超声表现及其病理学基础 被引量：33
12
作者 朱霞 黄道中 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2006年第11期647-649,共3页
关键词 甲状腺炎 自身免疫性 超声检查 多普勒.彩色
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淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺癌（附9例临床分析） 被引量：35
13
作者 王深明 陈国锐 黄■玲 《中国实用外科杂志》 CSCD 1996年第11期654-657,共4页
报告了经科手术后病理证实为淋巴细胞性甲状腺炎（甲炎）合并甲状腺癌（甲癌）９例，合并率１３％。结合文献探讨了淋巴细胞性甲炎和甲癌之间的发病关系，以及二者在诊断、治疗和预后等方面的一系列问题。认为淋巴细胞性甲炎应视为甲癌... 报告了经科手术后病理证实为淋巴细胞性甲状腺炎（甲炎）合并甲状腺癌（甲癌）９例，合并率１３％。结合文献探讨了淋巴细胞性甲炎和甲癌之间的发病关系，以及二者在诊断、治疗和预后等方面的一系列问题。认为淋巴细胞性甲炎应视为甲癌发生的高危因素之一。临床诊断比较困难，建议对甲状腺进行性肿大并伴有孤立突出性实质结节，合并甲状腺痛，压迫症状或甲亢，同位素检查为冷或凉结节，ＴＧ、ＴＭ升高者应高度怀疑二者合并，应行手术治疗，术中作冰冻切片以确定手术方式和范围。合并甲炎的甲癌预后较好。 展开更多
关键词 淋巴细胞性 甲状腺炎 甲状腺癌 临床分析
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隔附子饼灸对桥本氏甲状腺炎血清特异抗体与甲状腺功能的相关性分析 被引量：35
14
作者 张育瑛 夏鸣喆 +4 位作者 李艺 刘世敏 具紫勇 夏勇 何金森 《上海针灸杂志》 2013年第1期25-27,共3页
目的观察隔附子饼灸对桥本氏甲状腺炎患者血清特异抗体与甲状腺功能的影响。方法将100例桥本氏甲状腺炎患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组采用隔附子饼灸配合药物治疗,对照组采用单纯药物治疗。比较两组临床疗效。结果治疗... 目的观察隔附子饼灸对桥本氏甲状腺炎患者血清特异抗体与甲状腺功能的影响。方法将100例桥本氏甲状腺炎患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组采用隔附子饼灸配合药物治疗,对照组采用单纯药物治疗。比较两组临床疗效。结果治疗组治疗后TPOAb、TGAb有效率分别为74.0%和90.0%,对照组分别为12.0%和28.0%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后甲状腺功能分级比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后各项中医证候计分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论应用艾灸与口服左甲状腺素钠片结合对桥本甲状腺炎患者血清特异抗体及临床症状有显著的调节作用。 展开更多
关键词 针灸疗法 隔物灸 甲状腺炎 隔物灸 针药并用
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硒联合抑亢丸、甲巯咪唑治疗桥本甲状腺炎性甲亢的疗效观察 被引量：33
15
作者 雷水红 蔡霞 +1 位作者 李经 赖晓阳 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第37期88-89,共2页
目的观察硒联合抑亢丸、甲巯咪唑治疗桥本甲状腺炎性甲亢的疗效。方法选择桥本甲状腺炎性甲亢236例,随机分4组:A组为单独服用甲巯咪唑组,B组为甲巯咪唑联合抑亢丸组,C组为硒联合甲巯咪唑组,D组为硒联合抑亢丸、甲巯咪唑组。分别观察各... 目的观察硒联合抑亢丸、甲巯咪唑治疗桥本甲状腺炎性甲亢的疗效。方法选择桥本甲状腺炎性甲亢236例,随机分4组:A组为单独服用甲巯咪唑组,B组为甲巯咪唑联合抑亢丸组,C组为硒联合甲巯咪唑组,D组为硒联合抑亢丸、甲巯咪唑组。分别观察各组治疗前后甲状腺功能指标。结果 A组总有效率为62.1%,B组为80.0%,C组为66.1%,D组为82.8%,B、D组总有效率优于A、C组(P均<0.05);各组治疗后FT3、FT4、TGAb、TPOAb均较治疗前下降(P均<0.05),但D组下降最快,且与B、C组比较P均<0.05;B、D组甲状腺肿及突眼改善较A、C好(P均<0.05)。结论硒联合抑亢丸及甲巯咪唑治疗治疗桥本氏甲状腺炎性甲亢疗效较好,并能降低甲状腺相关抗体,调节体内免疫。 展开更多
关键词 甲状腺炎 自身免疫性 硒 抑亢丸 甲巯咪唑
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甲状腺球蛋白及游离甲状腺素/游离三碘甲状腺原氨酸联合甲状腺激素抗体在亚急性甲状腺炎诊断中的应用价值研究 被引量：33
16
作者 路娜 冉晓丹 +1 位作者 李永伟 杨玉莲 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第3期361-365,共5页
目的探究甲状腺球蛋白(Tg)、游离甲状腺素/游离三碘甲状腺原氨酸(FT_4/FT_3)联合甲状腺激素抗体诊断亚急性甲状腺炎的价值。方法选取2014年8月——2017年8月在河南中医药大学第二附属医院住院的符合纳入标准的亚急性甲状腺炎患者88例作... 目的探究甲状腺球蛋白(Tg)、游离甲状腺素/游离三碘甲状腺原氨酸(FT_4/FT_3)联合甲状腺激素抗体诊断亚急性甲状腺炎的价值。方法选取2014年8月——2017年8月在河南中医药大学第二附属医院住院的符合纳入标准的亚急性甲状腺炎患者88例作为亚甲炎组,选取同期在本院体检的82例健康志愿者为健康对照组,以及在本院就诊的甲状腺功能亢进症等各类甲状腺毒症患者76例为其他组。检测所有研究对象的甲状腺相关指标[包括Tg、FT_4、FT_3、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)],分析亚急性甲状腺炎患者Tg、FT_4/FT_3与TSH、TgAb、TPOAb、TRAb、TMAb的相关性,Tg、FT_4/FT_3的影响因素,以及Tg、FT_4/FT_3、Tg+FT_4/FT_3、Tg+TPOAb+TRAb、Tg+TPOAb+TMAb、Tg+FT_4/FT_3+TPOAb+TMAb诊断亚急性甲状腺炎的价值。结果亚急性甲状腺炎患者Tg与TgAb、TMAb呈负相关(P<0.05);亚急性甲状腺炎患者FT_4/FT_3与TSH、TMAb呈负相关(P<0.05)。TgAb、TMAb是亚急性甲状腺炎患者Tg的影响因素(P<0.05)。TMAb、TSH是亚急性甲状腺炎患者FT_4/FT_3的影响因素(P<0.05)。Tg诊断亚急性甲状腺炎的ROC曲线下面积为0.756,灵敏度及特异度分别为76.9%、95.0%;FT_4/FT_3诊断亚急性甲状腺炎的ROC曲线下面积为0.698,灵敏度及特异度分别为78.2%、84.0%;Tg+TPOAb+TMAb诊断亚急性甲状腺炎的ROC曲线下面积为0.841,灵敏度及特异度分别为94.7%、89.1%。结论 Tg、FT_4/FT_3单独诊断亚急性甲状腺炎的效能有限,Tg、FT_4/FT_3联合TPOAb、TMAb能显著提高对亚急性甲状腺炎的诊断效能。 展开更多
关键词 甲状腺炎 亚急性 甲状腺球蛋白 甲状腺素 三碘甲状腺原氨酸 甲状腺激素类 诊断
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小剂量糖皮质激素联合消炎痛用于亚急性甲状腺炎治疗效果的分析 被引量：32
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作者 黎克江 雷永红 刘新华 《河北医药》 CAS 2014年第1期65-67,共3页
目的观察小剂量糖皮质激素联合消炎痛治疗亚急性甲状腺炎的效果。方法130例亚急性甲状腺炎患者随机分为A组70例、B组30例、c组30例。A组1：2服泼尼松5mg，3次／d，连续口服2—4周；待ESR降至正常，症状、体征消失后，泼尼松开始减量，第... 目的观察小剂量糖皮质激素联合消炎痛治疗亚急性甲状腺炎的效果。方法130例亚急性甲状腺炎患者随机分为A组70例、B组30例、c组30例。A组1：2服泼尼松5mg，3次／d，连续口服2—4周；待ESR降至正常，症状、体征消失后，泼尼松开始减量，第1周减为10m∥d，分早晚2次服，同时中午1：7服消炎痛25mg／d；第2周泼尼松减为5mg／d晨服，消炎痛50mg／d，中午、晚上各1次；第3周停用泼尼松，消炎痛75mg／d，3次／d。B组仅服用泼尼松，减量方法同A组。c消炎痛75mg／d，3次／d，不减量，连用8周后停药。观察并记录各组患者甲状腺疼痛及肿大消失时间，分别于治疗前及治疗第1、4周检测ESR，检测治疗前及治疗第4、8周时的血清FT3、FT4、TSH，记录停药8周内病情复发情况以及不良反应。结果A、B组甲状腺疼痛、肿大消失时间均显著短于c组（P均〈0．05），A、B组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。A、B组治疗后第1周血ESR水平均显著低于C组（P均〈0．05），A、B组比较差异无统计学意义（P均〉0．05）；治疗第4周，3组间比较差异无统计学意义（P均〉0．05）。A、B组治疗后第6周血FT3、FT4水平均显著低于C组（P均〈0．05），TSH显著高于c组（P均〈0．05）；A、B组比较差异无统计学意义（P均〉0．05）；治疗第12周，3组间比较差异无统计学意义（P均〉0．05）。治疗中，A、c组较B组不良发应发生率低（P〈0．05）。治疗后随访8周，A、B、c组比较差异无统计学意义（P均〉0．05）。结论小剂量糖皮质激素联合消炎痛治疗亚急性甲状腺炎临床效果较好、不良反应少。 展开更多
关键词 糖皮质激素 泼尼松 消炎痛 甲状腺炎 亚急性
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甲状腺自身抗体与妊娠结局的关系 被引量：32
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作者 陈敦金 何玉甜 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期403-406,共4页
自身免疫因素是不良妊娠结局的常见病因,其中甲状腺疾病是妊娠期妇女最常见的疾病之一。研究发现,甲状腺自身抗体与流产、早产、不孕、胎盘早剥、围产儿死亡、产后甲状腺炎等相关,是一个重要的检测指标。文章就甲状腺自身抗体与妊娠结... 自身免疫因素是不良妊娠结局的常见病因,其中甲状腺疾病是妊娠期妇女最常见的疾病之一。研究发现,甲状腺自身抗体与流产、早产、不孕、胎盘早剥、围产儿死亡、产后甲状腺炎等相关,是一个重要的检测指标。文章就甲状腺自身抗体与妊娠结局的最新研究进展做一阐述,希望对临床研究有指导作用。 展开更多
关键词 甲状腺炎 自身免疫 自身抗体 妊娠结局
原文传递
桥本甲状腺炎背景下甲状腺癌的超声表现探讨 被引量：28
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作者 黄伟钦 薛恩生 +4 位作者 林礼务 俞丽云 林振湖 余亮 林盈 《中华医学超声杂志（电子版）》 2009年第3期61-64,共4页
目的探讨甲状腺癌在桥本甲状腺炎(HT)实质背景下的超声表现特点。方法对79例HT伴甲状腺癌(HT组)和80例单纯性甲状腺癌(对照组)两组共计159个单发癌结节患者的术前彩色多普勒超声表现进行对比分析。结果按照腺体实质背景的灰阶超声表现,H... 目的探讨甲状腺癌在桥本甲状腺炎(HT)实质背景下的超声表现特点。方法对79例HT伴甲状腺癌(HT组)和80例单纯性甲状腺癌(对照组)两组共计159个单发癌结节患者的术前彩色多普勒超声表现进行对比分析。结果按照腺体实质背景的灰阶超声表现,HT组79个癌结节,可分为均质型(32个)、斑片型(15个)、弥漫型(14个)、结节型(18个)。HT组中均质型、斑片型及结节型癌结节多表现为低回声,检出率分别为78.1%(25/32)、73.3%(11/15)及(14/18,77.8%);对照组癌结节低回声检出率为85.0%(68/80)。HT组中弥漫型癌结节多呈高回声,检出率为64.3%(9/14),低回声癌结节仅检出5例;对照组高回声癌结节检出率为3.8%(3/80),弥漫型癌结节与对照组癌结节高回声检出率比较差异有统计学意义(P<0.05)。HT组中均质型和斑片型癌结节内多为微小钙化,检出率分别为53.1%(17/32)及60.0%(9/15);对照组癌结节内微小钙化检出率为53.8%(43/80)。HT组中弥漫型及结节型癌结节内以粗大钙化为主,检出率分别为57.1%(8/14)及61.1%(11/18);对照组癌结节内粗大钙化检出率为21.3%(17/80),弥漫型及结节型癌结节与对照组癌结节内粗大钙化检出率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论分析不同类型HT的甲状腺实质背景及HT合并癌结节的超声表现,有助于提高HT背景下的甲状腺癌检出率。 展开更多
关键词 超声检查 甲状腺炎 甲状腺肿瘤
原文传递
超声弹性成像评分法评价桥本甲状腺炎病程进展的可行性 被引量：29
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作者 闫玉玺 原韶玲 +2 位作者 杨立 翟建敏 王慧芳 《中华医学超声杂志（电子版）》 2012年第1期53-56,共4页
目的探讨超声弹性成像评分法对桥本甲状腺炎(HT)病程进展的诊断价值。方法收集106例经临床确诊的HT患者,根据甲状腺功能分为HT甲亢组、HT甲功正常组、HT亚临床甲减组、HT临床甲减组,并以50名正常人作为正常对照组。应用弹性成像技术对... 目的探讨超声弹性成像评分法对桥本甲状腺炎(HT)病程进展的诊断价值。方法收集106例经临床确诊的HT患者,根据甲状腺功能分为HT甲亢组、HT甲功正常组、HT亚临床甲减组、HT临床甲减组,并以50名正常人作为正常对照组。应用弹性成像技术对所有受试者进行检查并评分。结果正常对照组、HT甲亢组、HT甲功正常组、HT亚临床甲减组、HT临床甲减组弹性图像评分依次增高,分别为(1.036±0.216)分、(1.757±0.527)分、(2.334±0.450)分、(2.391±0.541)分、(2.683±0.460)分,组间差异有统计学意义(χ2=45.883,P=0.000)。且正常对照组弹性图像评分低于HT甲亢组、HT甲功正常组、HT亚临床甲减组、HT临床甲减组,差异均有统计学意义(t=4.580、9.992、9.426、11.156,P均<0.01);HT甲亢组弹性图像评分低于HT甲功正常组、HT亚临床甲减组、HT临床甲减组,差异均有统计学意义(t=3.483、3.590、5.146,P均<0.01);HT甲功正常组弹性图像评分低于HT临床甲减组,差异有统计学意义(t=2.227,P<0.05)。正常对照组、HT甲亢组、HT甲功正常组、HT亚临床甲减组、HT临床甲减组血清促甲状腺激素(TSH)水平分别为(2.24±0.26)、(0.06±0.12)、(2.14±1.02)、(10.79±6.25)、(46.94±23.78)μIU/ml。HT患者甲状腺弹性图像评分与血清TSH水平呈正相关(r=0.494,P=0.000),HT患者甲状腺弹性图像评分随血清TSH的增加而增加,线性回归方程为Y=1.763+0.014X(Y为弹性成像评分,X为血清TSH)。结论超声弹性图像评分有助于评价HT的病程进展情况。 展开更多
关键词 超声检查 甲状腺炎 促甲状腺素
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