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尿碘和甲状腺体积作为碘缺乏病监测指标的探讨 被引量：84
1
作者 刘芳 李素梅 《中国地方病防治》 北大核心 2008年第5期343-346,共4页
关键词 甲状腺体积 碘缺乏病 监测指标 尿碘 甲状腺功能减退 促甲状腺激素 碘营养状况 生物学指标
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碘摄入量不同地区人群甲状腺自身抗体的流行病学研究 被引量：66
2
作者 李玉姝 金迎 +5 位作者 滕卫平 单忠艳 关海霞 胡凤楠 韩颖超 何力 《上海免疫学杂志》 CSCD 北大核心 2002年第2期91-95,共5页
为了研究不同碘摄入量人群的甲状腺自身抗体的变化以及甲状腺自身抗体阳性人群甲状腺功能的变化 ,我们在三个不同碘摄入量的农村社区盘山、彰武和黄骅进行甲状腺疾病入户问卷调查共 16 2 87人 (≥ 14岁 ) ,对其中的 376 1人进行体格检... 为了研究不同碘摄入量人群的甲状腺自身抗体的变化以及甲状腺自身抗体阳性人群甲状腺功能的变化 ,我们在三个不同碘摄入量的农村社区盘山、彰武和黄骅进行甲状腺疾病入户问卷调查共 16 2 87人 (≥ 14岁 ) ,对其中的 376 1人进行体格检查并采血、尿标本及甲状腺B超检查。检测全部尿样的尿碘含量 ;所有血清标本均应用固相化学发光酶免疫分析方法测定甲状腺过氧化物酶抗体 (TPOAb )和甲状腺球蛋白抗体 (TGAb )及血清第三代TSH水平。结果显示盘山、彰武和黄骅社区的尿碘中位数分别为 10 3 15 μg/L、 374 76 μg/L和 6 14 6 1μg/L (P <0 0 1)。我们发现盘山、彰武和黄骅社区TPOAb和TGAb阳性率均无显著差异 (P >0 0 5 )。在TPOAb阳性的人群中 ,黄骅和彰武社区出现临床或亚临床甲状腺功能减退的比率明显高于盘山社区 (P <0 0 1)。虽然三社区TPOAb和TGAb阳性率无显著差异 ,但是高碘社区存在甲状腺自身免疫异常者发生甲状腺功能减退的危险性显著增加 。 展开更多
关键词 自身免疫性甲状腺病 甲状腺功能减退 碘摄入量 甲状腺自身抗体 流行病学 研究
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1003例Graves病^(131)I治疗临床分析 被引量：62
3
作者 王勤奋 张承刚 +1 位作者 赵晓斌 施龙宝 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期108-110,共3页
目的　探讨个体化1 31 I剂量治疗Graves病的效果。方法　根据经验结合国内外文献,给予Graves病患者个体化的每克甲状腺组织剂量,范围为1 4 8～4 0 7MBq g。对治疗后甲状腺毒症、甲状腺肿(简称甲肿)、Graves眼病、甲状腺功能亢进(简称甲... 目的　探讨个体化1 31 I剂量治疗Graves病的效果。方法　根据经验结合国内外文献,给予Graves病患者个体化的每克甲状腺组织剂量,范围为1 4 8～4 0 7MBq g。对治疗后甲状腺毒症、甲状腺肿(简称甲肿)、Graves眼病、甲状腺功能亢进(简称甲亢)性心脏病(简称甲心病)和周期性麻痹的转归进行临床随访,成功随访10 0 3例( 76 9% )。1 31 I使用剂量平均( 32 9 3±30 7 1,4 4 4～370 0 )MBq ,随访( 16 4±10 0 ,3 0～4 4 7)个月。结果　1次1 31 I治疗后甲状腺功能(简称甲功)恢复正常5 93例( 5 9 1% ) ,甲状腺功能减退(简称甲低) 2 0 0例( 19 9% ) ,甲亢部分缓解190例( 18 9% ) ,治疗无效2 0例( 2 0 % )。2 5 9例( 2 5 8% )发生了早发甲低,其中88例为一过性甲低,Logistic逐步回归分析示甲肿质硬者易发生早发甲低,而甲肿体积较大者早发甲低易转归为甲功正常或甲亢。等级偏相关分析示甲肿较大、病程较长和使用过抗甲状腺药物者对1 31 I治疗反应较差。1 31 I治疗后Graves眼病痊愈195例( 4 1 7% ) ,好转15 5例( 33 1% ) ,无效10 5例( 2 2 4 % ) ,加重13例( 2 8% )。1 31 I治疗后甲心病痊愈5 6例( 77 8% ) ,好转10例( 13 9% ) ,无效6例( 8 3% )。1 31 I治疗后周期性麻痹痊愈6 0例( 85 7% ) ,好转2例( 2 9% ) 展开更多
关键词 GRAVES病 ^131I治疗 LOGISTIC逐步回归分析 临床分析 Graves眼病 甲状腺功能亢进 甲状腺功能减退 周期性麻痹 早发甲低 抗甲状腺药物 治疗后 甲状腺组织 甲状腺毒症 一过性甲低 偏相关分析 个体化 甲状腺肿 临床随访 使用剂量
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甲状腺疾病与糖尿病 被引量：59
4
作者 洪靖 《国外医学（内分泌学分册）》 2001年第4期177-179,222,共4页
甲状腺疾病常合并糖尿病 (DM) ,其临床表现呈多样化。甲状腺疾病可使DM恶化 ,也可使DM好转。在甲状腺功能亢进 (甲亢 )治疗过程中还可出现低血糖昏迷 ,甚至死亡。甲亢者葡萄糖耐量异常的发病机制可能涉及肠道葡萄糖吸收、胰岛素抵抗、胰... 甲状腺疾病常合并糖尿病 (DM) ,其临床表现呈多样化。甲状腺疾病可使DM恶化 ,也可使DM好转。在甲状腺功能亢进 (甲亢 )治疗过程中还可出现低血糖昏迷 ,甚至死亡。甲亢者葡萄糖耐量异常的发病机制可能涉及肠道葡萄糖吸收、胰岛素抵抗、胰岛B细胞分泌等方面。甲状腺疾病与DM有着内在联系 ,两者在自身免疫及分子生物学方面的联系有待进一步研究。 展开更多
关键词 甲状腺疾病 糖尿病 甲状腺功能亢进 甲状腺功能减退
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桥本甲状腺炎的中西医治疗研究进展 被引量：57
5
作者 陈志敏 邵迎新 《中国医药导报》 CAS 2011年第8期9-10,30,共3页
桥本甲状腺炎又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是最常见的自身免疫性甲状腺疾病,也是甲状腺功能减退症(甲减)的最主要病因。多见于女性,发展缓慢,常无特殊感觉,易漏诊。诊断主要是依据甲状腺肿大、甲减、甲状腺自身抗体阳性,伴甲状腺结节者... 桥本甲状腺炎又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是最常见的自身免疫性甲状腺疾病,也是甲状腺功能减退症(甲减)的最主要病因。多见于女性,发展缓慢,常无特殊感觉,易漏诊。诊断主要是依据甲状腺肿大、甲减、甲状腺自身抗体阳性,伴甲状腺结节者应行甲状腺穿刺细胞学检查,以判断甲状腺结节的良恶性质。妊娠期桥本甲减能影响胎儿脑发育,导致后代智力低下,临床上应引起足够的重视。西药常规采用甲状腺激素替代治疗,中医药辨证治疗在缩小甲状腺肿大,预防甲状腺结节形成以及消除甲状腺结节方面疗效良好。 展开更多
关键词 桥本甲状腺炎 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 自身免疫性甲状腺炎 甲状腺功能减退 诊断 中西医治疗
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左甲状腺素钠联合硒酵母对桥本甲状腺炎甲状腺功能减退的疗效分析 被引量：52
6
作者 任珍 张薇 王晓光 《中国慢性病预防与控制》 CAS 2017年第1期60-62,共3页
目的探讨左甲状腺素钠联合硒酵母对桥本甲状腺炎甲状腺功能减退的疗效,以及对甲状腺自身抗体的影响,以期为临床治疗提供参考依据。方法选择2011年1月至2015年12月在长安大学医院诊治的桥本甲状腺炎甲状腺功能减退患者96例,随机分为联合... 目的探讨左甲状腺素钠联合硒酵母对桥本甲状腺炎甲状腺功能减退的疗效,以及对甲状腺自身抗体的影响,以期为临床治疗提供参考依据。方法选择2011年1月至2015年12月在长安大学医院诊治的桥本甲状腺炎甲状腺功能减退患者96例,随机分为联合治疗组和对照组。对照组口服左甲状腺素钠片,联合治疗组联合口服硒酵母片,比较两组的血硒水平、甲状腺功能和甲状腺自身抗体水平。用SPSS 15.00软件对数据进行t检验。结果对照组治疗前后血硒水平差异无统计学意义(P>0.05),联合治疗组治疗后血硒水平明显升高,且明显高于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组的血清游离甲状腺素和游离三碘甲腺原氨酸均明显升高,促甲状腺激素水平明显降低,且联合治疗组改善更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体水平均明显降低,且联合治疗组降低更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论左甲状腺素钠联合硒酵母能有效改善桥本甲状腺炎甲状腺功能减退患者的甲状腺功能,降低自身抗体水平,值得应用推广。 展开更多
关键词 甲状腺素钠 硒酵母 桥本甲状腺炎 甲状腺功能减退
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左旋甲状腺素对妊娠合并甲状腺功能减退患者妊娠结局的影响 被引量：51
7
作者 乔侨 石礼红 包姿萍 《安徽医药》 CAS 2017年第9期1709-1711,共3页
目的探讨左旋甲状腺素对妊娠合并甲状腺功能减退(甲减)患者的临床疗效及对妊娠结局的影响。方法将108例妊娠合并甲减患者按随机数字表法随机分为治疗A组(54例)、治疗B组(54例),另选择同期分娩的健康孕妇作为对照(C组,54例)。A组给予甲... 目的探讨左旋甲状腺素对妊娠合并甲状腺功能减退(甲减)患者的临床疗效及对妊娠结局的影响。方法将108例妊娠合并甲减患者按随机数字表法随机分为治疗A组(54例)、治疗B组(54例),另选择同期分娩的健康孕妇作为对照(C组,54例)。A组给予甲状腺素片,B组给予左旋甲状腺素片,根据促甲状腺激素(TSH)水平调整剂量,直至分娩。比较不同组甲状腺功能改善情况与妊娠结局。结果治疗后,两组游离T3(FT3)、游离T4(FT4)明显升高,TSH明显降低,且治疗B组的改善幅度较A组更为显著(P<0.05);与C组、B组比较,A组贫血、早产、胎儿生长迟缓的发生率明显升高,产后出血量明显增加,新生儿出生体质量及Apgar评分明显降低(P<0.05);B组与C组的妊娠结局相关指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左旋甲状腺素片治疗妊娠期合并甲减者可促进甲状腺功能的恢复,改善妊娠结局。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退 左旋甲状腺素片 妊娠结局
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优甲乐、硒酵母片联合海藻玉壶汤加减疗法治疗桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退症的效果分析 被引量：42
8
作者 吴海涛 燕小飞 赵炳芬 《中华地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期910-914,共5页
目的探讨优甲乐、硒酵母片联合海藻玉壶汤加减疗法治疗桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退症(简称甲减)的临床疗效。方法采用前瞻性设计,以2015年1月至2017年7月胜利油田中心医院收治的147例桥本甲状腺炎合并甲减患者作为研究对象。根据不... 目的探讨优甲乐、硒酵母片联合海藻玉壶汤加减疗法治疗桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退症(简称甲减)的临床疗效。方法采用前瞻性设计,以2015年1月至2017年7月胜利油田中心医院收治的147例桥本甲状腺炎合并甲减患者作为研究对象。根据不同治疗方案,将研究对象按随机数字表法分为3组,A组(n=46)给予优甲乐,B组(n=43)给予优甲乐+硒酵母片,C组(n=58)给予优甲乐+硒酵母片+海藻玉壶汤加减。治疗3个月后,比较3组临床疗效,甲状腺功能[游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)]、甲状腺自身抗体[甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)]以及T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)水平变化。结果3组治疗总有效率[67.39%(31/46)、76.74%(33/43)、93.10%(54/58)]比较,差异有统计学意义(χ^2=11.237,P<0.05);其中,C组治疗总有效率显著高于A、B组(χ^2=10.282、12.382,P均<0.05)。治疗后C组FT4、FT3水平[(18.16±2.79)、(5.06±0.80)pg/ml]明显高于A、B组[(13.52±2.98)、(3.56±0.58),(15.62±3.04)、(4.22±0.49)pg/ml,P均<0.05],TSH水平[(4.02±2.14)mU/L]明显低于A、B组[(13.42±3.41)、(6.63±3.19)mU/L,P均<0.05]。治疗后C组TGAb、TPOAb水平明显低于A、B组(P均<0.05)。治疗后C组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平明显高于A、B组(P均<0.05)。结论优甲乐、硒酵母片联合海藻玉壶汤加减疗法治疗桥本甲状腺炎合并甲减疗效显著,并降低甲状腺自身抗体水平,改善机体免疫功能,值得推广运用。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退 桥本甲状腺炎 优甲乐 硒酵母片 海藻玉壶汤
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妊娠期妇女甲状腺功能减退对妊娠结局和胎儿影响的分析 被引量：42
9
作者 侯美芹 王治洁 侯克柱 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期722-724,共3页
目的分析妊娠期妇女甲状腺功能减退（甲减）对妊娠结局和胎儿的影响。方法选择2013年1月至2015年10月在上海市第八人民医院行产前检查并分娩的4286例孕妇为研究对象，入组患者均在孕10周时行甲状腺功能检查，分为甲减、亚临床甲状腺功... 目的分析妊娠期妇女甲状腺功能减退（甲减）对妊娠结局和胎儿的影响。方法选择2013年1月至2015年10月在上海市第八人民医院行产前检查并分娩的4286例孕妇为研究对象，入组患者均在孕10周时行甲状腺功能检查，分为甲减、亚临床甲状腺功能减退（亚甲减）和健康3组，分析甲减发生状况及其对妊娠结局和胎儿的影响。结果共检出甲减209例，发生率为4．9％（209／4286），其中临床甲减85例，亚甲减124例。健康组早产发生率（1．0％）明显低于甲减组（10．6％）和亚甲减组（6．5％），差异有统计学意义（r=38．884，P〈0．001；X2=17．722，P〈0．001）；健康组贫血发生率（3．8％）明显低于甲减组（18．8％）和亚甲减组（9．7％），差异有统计学意义（X2=30．949，P〈0．001；r=23．275，P〈0．001）；健康组低体重发生率（1．1％）明显低于甲减组（14．1％）和亚甲减组（4．8％），差异有统计学意义（X2=50．593，P〈0．001；X2=15．637，P〈0．001）；健康组胎儿窘迫发生率（1．9％）明显低于甲减组（10．6％）和亚甲减组（5．6％），差异有统计学意义（X2=19．257，P〈0．001；X2=12．357，P〈0．001）；健康组胎儿Apgar评分（9．69±0．32）明显高于甲减组（9．25±0．45）和亚甲减组（9．28±0．44），差异有统计学意义（t=8．823，P〈0．001；t=15．175，P〈0．001）。结论妊娠期妇女甲减可对妊娠结局和胎儿构成不利影响，临床应加强妊娠期妇女相关检查，早发现早治疗。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退 妊娠期 分娩 胎儿
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甲状腺疾病与骨质疏松关系的研究进展 被引量：42
10
作者 马文杰 易茜璐(综述) 于明香(审校) 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期418-421,432,共5页
甲状腺激素(thyroid hormone,TH)对骨代谢有调节作用,不仅影响骨骼生长、发育和成熟,还影响骨重建。部分甲状腺疾病,如甲亢、甲减,因循环中甲状腺激素水平异常,影响骨的正常代谢,导致骨质疏松和骨折风险增加;促甲状腺激素的外源性抑制... 甲状腺激素(thyroid hormone,TH)对骨代谢有调节作用,不仅影响骨骼生长、发育和成熟,还影响骨重建。部分甲状腺疾病,如甲亢、甲减,因循环中甲状腺激素水平异常,影响骨的正常代谢,导致骨质疏松和骨折风险增加;促甲状腺激素的外源性抑制治疗对骨代谢亦存在不利影响,尤其对绝经后妇女,应定期追踪骨密度变化,审慎调整用药剂量。 展开更多
关键词 骨质疏松 甲状腺功能亢进 甲状腺功能减退 甲状腺激素(TH)
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左甲状腺素钠联合补硒治疗甲状腺功能减退的临床疗效及对甲状腺功能的影响 被引量：40
11
作者 孙敬茹 韩梅 +1 位作者 王露 孙雯雯 《疑难病杂志》 CAS 2017年第1期52-55,63,共5页
目的观察左甲状腺素钠联合补硒治疗甲状腺功能减退的临床疗效及对促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT_4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)的影响。方法选取2015年3月—2016... 目的观察左甲状腺素钠联合补硒治疗甲状腺功能减退的临床疗效及对促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT_4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)的影响。方法选取2015年3月—2016年3月辽宁省金秋医院内分泌代谢科收治的甲状腺功能减退患者92例作为研究对象,按随机数字表法随机分为对照组46例和观察组46例。对照组给予左甲状腺素片,初始剂量25μg,1次/d,连续治疗2周后调整1次剂量,每次增加剂量25μg,直至达到最佳疗效;观察组在对照组基础上联合应用硒酵母片50μg口服,2次/d。2组患者连续治疗6个月。比较2组患者临床疗效,检测患者治疗前后FT_3、FT_4、TSH、TPOAb、TGAb、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平,并记录不良反应。结果观察组总有效率为95.7%,显著高于对照组的82.6%(x^2=4.039,P=0.044)。治疗后2组患者TSH、TPOAb、TGAb、LDL-C、TC、TG水平均明显降低,FT_3、FT_4显著升高,与治疗前比较差异具有统计学意义(t_观=45.159、6.243、9.266、17.969、17.146、17.669、14.524、7.673,t_对=44.144、3.971、7.168、12.415、9.402、10.621、12.723,5.903,P<0.05);其中观察组TSH、TPOAb、TGAb、LDL-C、TC、TG显著低于对照组,FT_3明显高于对照组(t=1.896、2.685、2.061、7.058、10.636、8.724、2.151,P<0.05),而HDL-C、FT_4水平差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗期间均发生头痛、胃肠不适、胸闷、心动过速、过敏反应等不良症状,但差异无统计学意义(x^2=1.170、0.474、0.000、1.593、2.224,P>0.05)。结论左甲状腺素钠联合补硒治疗甲状腺功能减退能够显著提高甲状腺功能减退疗效,有效改善甲状腺及自身抗体水平,安全可靠,值得临床推广。 展开更多
关键词 左甲状腺素钠 补硒 甲状腺功能减退 甲状腺过氧化物酶抗体 甲状腺球蛋白抗体
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妊娠合并甲状腺功能减退与不良妊娠结局的研究 被引量：38
12
作者 邹冬冬 管晓丽 +5 位作者 洪梅 温艳丽 赵楠 冷宗祥 刘颖 沈玮 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2014年第23期3724-3726,共3页
目的:探讨妊娠期间甲状腺功能减退与各种不良妊娠结局的相关性。方法:选择来医院进行妊娠常规检查及随访的妇女,采用微粒子酶联免疫检测法(MEIA)测定血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),采用过氧... 目的:探讨妊娠期间甲状腺功能减退与各种不良妊娠结局的相关性。方法:选择来医院进行妊娠常规检查及随访的妇女,采用微粒子酶联免疫检测法(MEIA)测定血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),采用过氧乙酸四甲基联苯胺氧化显色法测定尿碘水平。根据检验结果分为甲功正常组和甲功减退组,甲功减退组分为临床甲减组、亚临床甲减组、低甲状腺素血症组,各组再分成治疗组与未治疗组。随访妊娠结局(胎膜早破、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限、巨大儿、早产),比较各组不良妊娠结局的发病率。结果:甲功正常与甲减孕妇不良妊娠结局的发病率差异有统计学意义(P<0.05),不良妊娠结局中妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限的发病率差异有统计学意义(P<0.05),甲减治疗组与甲减未治疗组间不良妊娠结局的发病率差异无统计学意义(P>0.05)。甲功正常与亚甲减孕妇不良妊娠结局的发病率差异无统计学意义(P>0.05),亚甲减孕妇治疗组与未治疗组间不良妊娠结局的发病率差异无统计学意义(P>0.05)。甲功正常与低T4血症孕妇不良妊娠结局的发病率差异有统计学意义(P<0.05),患有低T4血症孕妇治疗组与未治疗组间不良妊娠结局的发病率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲减是妊娠妇女的常见病,不仅与产科并发症相关,而且还影响胎儿神经智力发育。 展开更多
关键词 妊娠 甲状腺功能减退 妊娠结局
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金匮肾气丸联合左甲状腺素片治疗桥本甲状腺炎甲减的临床观察 被引量：35
13
作者 尹冬 惠媛 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2018年第3期756-758,共3页
目的：探讨金匮肾气丸联合左甲状腺素片对桥本甲状腺炎甲减的临床疗效。方法：选择医院桥本甲状腺炎甲减患者64例作为研究对象,按照自愿选择的原则分为对照组及观察组,对照组单纯应用左甲状腺素片治疗,观察组应用金匮肾气丸联合左甲状... 目的：探讨金匮肾气丸联合左甲状腺素片对桥本甲状腺炎甲减的临床疗效。方法：选择医院桥本甲状腺炎甲减患者64例作为研究对象,按照自愿选择的原则分为对照组及观察组,对照组单纯应用左甲状腺素片治疗,观察组应用金匮肾气丸联合左甲状腺素片治疗,比较两组间血清甲状腺素水平及抗甲状腺抗体滴度的差异,分析两组用药方法的临床疗效。结果：两组患者治疗第12周FT3、FT4明显高于治疗前,TSH明显低于治疗前（P〈0.05）,两组患者治疗前FT3、FT4及TSH无统计学差异（P〉0.05）,而观察组患者治疗第12周的血清TSH值略低于对照组（P〈0.05）;两组患者治疗第12周TG-Ab及TPO-Ab滴度明显低于于治疗前（P〈0.05）,观察组患者治疗第12周的血清TG-Ab及TPO-Ab滴度均明显低于对照组（P〈0.01）,而治疗前两组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组总有效率为91.18%,高于对照组的83.33%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组的临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：金匮肾气丸联合左甲状腺素片能有效地改善甲状腺功能,降低甲状腺抗体,且临床疗效显著,安全性高,值得推广应用。 展开更多
关键词 中药 桥本甲状腺炎 甲状腺功能减退 疗效
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甲状腺功能减退与血脂异常 被引量：35
14
作者 赵家军 杨利波 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期340-343,共4页
甲状腺功能减退往往伴随血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及三酰甘油升高,是继发性血脂异常的常见病因之一。其发生机制与甲状腺激素水平下降有关。近年来流行病学研究显示仅有促甲状腺激素(TSH)升高的亚临床甲状腺功能减退也与血脂异... 甲状腺功能减退往往伴随血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及三酰甘油升高,是继发性血脂异常的常见病因之一。其发生机制与甲状腺激素水平下降有关。近年来流行病学研究显示仅有促甲状腺激素(TSH)升高的亚临床甲状腺功能减退也与血脂异常关系密切,基础研究证实TSH本身也参与脂代谢。对临床甲状腺功能减低者,甲状腺激素替代治疗能纠正血脂异常,而对于亚临床甲状腺功能减退者,替代治疗对血脂异常的益处尚不明确,有待进一步的研究证实。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退 血脂异常 甲状腺激素 促甲状腺激素
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妊娠合并甲状腺功能减退研究进展 被引量：33
15
作者 王允锋 杨慧霞 《中国妇产科临床杂志》 2007年第1期75-76,29,共3页
关键词 甲状腺功能减退 妊娠后 原发性甲减 围产儿发病率 甲状腺肌能亢进 治疗疗效 胎儿生长受限 孕期处理
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妊娠期甲状腺功能减退对妊娠期合并症及妊娠结局的影响 被引量：34
16
作者 佟玉 孙强 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第24期6129-6133,共5页
目的探讨妊娠期甲状腺功能减退对妊娠期合并症及妊娠结局的影响。方法选择2015年1月-2016年10月在大连市妇女儿童医疗中心进行产前检查以及分娩的孕产妇5 651例的临床资料进行回顾性分析。记录一般资料、临床资料。所有孕产妇均行血清... 目的探讨妊娠期甲状腺功能减退对妊娠期合并症及妊娠结局的影响。方法选择2015年1月-2016年10月在大连市妇女儿童医疗中心进行产前检查以及分娩的孕产妇5 651例的临床资料进行回顾性分析。记录一般资料、临床资料。所有孕产妇均行血清促甲状腺激素、游离甲状腺素、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平检测。根据检查结果分为甲状腺功能减退组244例与甲状腺功能正常组5 407例。比较两组孕期合并症、妊娠结局,多因素Logistic回归分析促甲状腺激素(TSH)、血清游离甲状腺素(FT_4)以及TPOAb对妊娠结局的影响。结果 5 651例孕产妇中甲状腺功能减退者244例,发生率4.32%。甲状腺功能正常组产妇妊娠期糖尿病的发病率较甲状腺功能减退组高,甲状腺功能减退组妊娠期高血压疾病发病率、胎膜早破率、低出生体质量儿发生率、胎儿宫内生长受限发生率、胎儿畸形率显著高于甲状腺功能正常组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:TSH升高是低出生体质量儿的独立危险因素(OR=3.105,95%CI:1.167~5.532),是胎儿宫内生长受限的独立危险因素(OR=2.031,95%CI:1.466~8.193),是妊娠期高血压疾病的独立危险因素(OR=1.518,95%CI:1.107~3.115),是胎膜早破的独立危险因素(OR=2.201,95%CI:1.359~4.422),是妊娠期糖尿病的保护因素(OR=0.681,95%CI:0.218~0.887)。FT_4是妊娠期高血压疾病的保护因素(OR=0.671,95%CI:0.335~0.912),是胎膜早破的保护因素(OR=0.539,95%CI:0.167~0.899)。结论妊娠期甲状腺功能减退可增加妊娠期高血压疾病的发病率,导致不良妊娠结局,TSH水平升高与不良妊娠结局密切相关。 展开更多
关键词 妊娠期 甲状腺功能减退 妊娠结局 妊娠期合并症
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妊娠合并甲状腺功能减退对妊娠及胎儿的影响 被引量：33
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作者 汤浩 刘洪兴 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2011年第25期3867-3868,共2页
目的:探讨妊娠合并甲状腺功能减退(以下简称甲减)对妊娠和胎儿的影响。方法:对住院分娩的88例甲减孕产妇(临床甲减组38例、亚临床甲减组50例)及正常对照组100例分别统计其不良妊娠发生率。结果:临床甲减组早产、妊娠期高血压疾病、贫血... 目的:探讨妊娠合并甲状腺功能减退(以下简称甲减)对妊娠和胎儿的影响。方法:对住院分娩的88例甲减孕产妇(临床甲减组38例、亚临床甲减组50例)及正常对照组100例分别统计其不良妊娠发生率。结果:临床甲减组早产、妊娠期高血压疾病、贫血、胎窘、低出生体重发生率均高于正常对照组(P<0.05);亚临床甲减组的妊娠期高血压疾病、贫血、胎窘发生率亦高于正常对照组(P<0.05)。结论:妊娠合并甲减的不良妊娠发生率与甲减的程度有关。因此有必要在孕前或孕早期筛查,做到早诊断、早治疗,严密监测孕妇、胎儿情况,以改善甲减孕妇母儿结局。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退 妊娠 胎儿
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妊娠期合并亚临床甲减患者的TSH、FT3、FT4水平与血压变异性及妊娠结局相关性分析 被引量：33
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作者 王艳芳 尤丽 +1 位作者 马俊莲 刘艳欣 《中国计划生育学杂志》 2019年第2期226-229,共4页
目的:观察妊娠期合并亚临床甲减患者的促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平及血压变异性,分析其相关性。方法:选取2015年1月—2018年1月两家医院接受治疗的妊娠期合并亚临床甲减患者为观察组,选取同期... 目的:观察妊娠期合并亚临床甲减患者的促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平及血压变异性,分析其相关性。方法:选取2015年1月—2018年1月两家医院接受治疗的妊娠期合并亚临床甲减患者为观察组,选取同期两家医院孕检无亚临床甲减的妊娠期孕妇为对照组。观察两组孕妇TSH、FT3、FT4、血压和血压变异性差异及其相关性。结果:观察组FT3水平低于对照组、TSH水平高于对照组(P<0.05),而FT4水平两组无差别(P>0.05); SBP、DBP、24hSBP SD、24hDBP SD、24hSBP ARV和24hDBP ARV水平均高于对照组,胎头下降停滞发生率高于对照组(P<0.05),而两组产后出血、流产和早产发生率无差别(P>0.05);观察者FT3水平与血压及其变异性负相关,TSH与血压及其变异性正相关, FT4水平与血压及其变异性无明显相关关系。结论:妊娠期合并亚临床甲减患者的TSH水平较高,FT3水平较低,且与血压及变异性密切相关。 展开更多
关键词 妊娠结局 甲状腺功能减退 血压 变异性
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甲状腺功能减退对妊娠期糖尿病孕妇糖代谢及胰岛素敏感性的影响 被引量：32
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作者 王巧敏 刘怀昌 +1 位作者 李蕊 李妙根 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第2期245-246,共2页
目的探讨甲状腺功能减退对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇糖代谢及胰岛素敏感性的影响,为临床更有效地治疗GDM提供新的思路。方法对初诊为GDM且临床资料完整的60例GDM孕妇进行回顾性分析,其中甲状腺功能减退14例(甲减组),甲状腺功能正常46例(甲... 目的探讨甲状腺功能减退对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇糖代谢及胰岛素敏感性的影响,为临床更有效地治疗GDM提供新的思路。方法对初诊为GDM且临床资料完整的60例GDM孕妇进行回顾性分析,其中甲状腺功能减退14例(甲减组),甲状腺功能正常46例(甲功正常组)。比较两组的糖代谢及胰岛素敏感性指标,分析GDM孕妇的糖代谢及胰岛素敏感性与甲状腺功能之间的关系。结果甲减组孕妇的空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显高于甲功正常组,其胰岛素敏感性指数(ISI)明显低于甲功正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。甲减组的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、餐后2 h胰岛素与甲功正常组比较差异无统计学意义(P>0.05)。GDM孕妇的FINS、HOMA-IR与FT4呈明显负相关(r=-0.443、-0.445,P=0.000、0.000),ISI与FT4呈明显负相关(r=-0.364,P=0.004),其他指标与甲状腺功能无明显相关性。结论合并甲状腺功能减退的GDM孕妇的胰岛素抵抗程度高于单纯GDM孕妇,胰岛素敏感性低于单纯GDM孕妇,且FT4越低,胰岛素抵抗越严重,胰岛素敏感性越差。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 甲状腺功能减退 胰岛素抵抗 胰岛素敏感性 糖代谢
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妊娠甲状腺功能减退症孕妇基于促甲状腺素水平调整左甲状腺素剂量变化规律观察 被引量：32
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作者 张智慧 闫朝丽 +1 位作者 侯俊秀 刘敏 《疑难病杂志》 CAS 2015年第5期468-471,475,共5页
目的：探讨妊娠甲状腺功能减退症（ HT）孕妇各期左甲状腺素（ L－T4）治疗达标剂量的变化规律。方法妊娠甲状腺功能减退孕妇38例，按妊娠前是否合并甲状腺功能减退症病史分组，妊娠前合并甲状腺功能减退者为A组（ n ＝16）；既往无甲... 目的：探讨妊娠甲状腺功能减退症（ HT）孕妇各期左甲状腺素（ L－T4）治疗达标剂量的变化规律。方法妊娠甲状腺功能减退孕妇38例，按妊娠前是否合并甲状腺功能减退症病史分组，妊娠前合并甲状腺功能减退者为A组（ n ＝16）；既往无甲状腺功能减退病史，妊娠早期初次筛检发现甲状腺功能减退者为B组（ n ＝22）。分别观察2组孕妇治疗期间药物剂量的调整及开始药物替代治疗前后甲状腺功能相关指标的变化。结果（1）与入组时比较，A组于妊娠2个月、3个月、6个月及9个月L－T4剂量增加（ t值分别为－3．929、－5．692、－2．935、－4．496， P均＜0．05），则B组无明显变化（ P ＞0．05）；在妊娠月份相同（2个月～9个月）的条件下，A 组所需的L－T4剂量明显高于B组（ t值分别为2．300、4．565、2．962、6．041、4．627、2．271、4．965、6．039、2．936， P均＜0．05）。（2）妊娠早期即需要增加L－T4剂量，妊娠各期L－T4剂量与入组时增加的百分比与甲减发生原因有关：桥本甲状腺炎后甲减中L－T4剂量于妊娠1个月、2个月时增加（ t值分别为－2．809及－3．261， P均＜0．05）；特发性甲减中L－T4剂量于妊娠1个月及2个月时明显增加（ t值分别为－3．320及－4．459， P均＜0．05）。（3）妊娠期甲减L－T4替代治疗的达标剂量受基线时TSH水平的影响，根据TSH的水平调整L－T4的剂量，甲状腺激素的需要量于中晚期调整剂量逐渐趋于稳定。结论妊娠前期或妊娠早期应尽快明确甲状腺功能，对合并甲状腺功能减退孕妇应尽快按照指南的要求调整L－T4的剂量于妊娠早期达标。 展开更多
关键词 妊娠 甲状腺功能减退 左甲状腺素剂量
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