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^131I治疗格雷夫斯甲亢指南（2013版） 被引量：133
1
作者 蒋宁一 林岩松 +10 位作者 关海霞 谭建 李林 高再荣 陆汉魁 吴艺捷 管樑 袁卫红 金刚 包建东 黄钢 《中华核医学与分子影像杂志》 CSCD 北大核心 2013年第2期83-94,共12页
格雷夫斯甲状腺功能亢进（简称甲亢）为临床常见病和多发病，发病率在我国呈上升趋势，而其诊治规范与否直接关系到临床疗效。目前临床治疗格雷夫斯甲亢的方法主要有3种：内科药物治疗、核医学^131I治疗和外科手术治疗，
关键词 ^131I 格雷夫斯 药物治疗 甲亢 甲状腺功能亢进 指南 临床疗效 临床治疗
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甲亢性心脏病发病机理研究进展 被引量：82
2
作者 赵家胜 《国外医学（内分泌学分册）》 1997年第1期13-15,共3页
：综述近年来有关甲亢性心脏病发病机理的研究进展。
关键词 甲状腺功能亢进 心房颤动 心力衰竭 病因
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丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑对甲状腺功能亢进症肝功能影响情况的对比研究 被引量：76
3
作者 应爱华 高天舒 《中国医药导报》 CAS 2014年第4期71-73,77,共4页
目的 探究并分析甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进症患者肝功能的影响.方法 选取温岭市第四人民医院内科2010年1月～2013年1月106例甲状腺功能亢进症患者为研究对象,应用随机数字表法将甲状腺功能亢进症患者分为A组和B组,甲巯咪唑... 目的 探究并分析甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进症患者肝功能的影响.方法 选取温岭市第四人民医院内科2010年1月～2013年1月106例甲状腺功能亢进症患者为研究对象,应用随机数字表法将甲状腺功能亢进症患者分为A组和B组,甲巯咪唑初始剂量为30 mg/d,丙硫氧嘧啶300 mg/d,根据患者病情逐渐减至甲巯咪唑5～10 mg/d,丙硫氧嘧啶50～100 mg/d进行治疗,维持2年时间,比较治疗后两组患者肝功能各项指标变化情况.结果 B组患者肝损伤发生率为26.42％,明显高于A组（11.32％）,差异有统计学意义（P＜0.05）.但是,A组患者肝损伤发生时间为（18.74±7.68）d,明显早于B组[（41.65±8.27）d],差异有统计学意义（P＜0.05）,丙硫氧嘧啶所致肝损伤以血清谷丙转氨酶升高为主,占78.57％,甲巯咪唑所致肝损伤以胆红素升高为主,占66.67％,两组患者肝功能指标呈现不同特点,B组患者与A组患者肝功能损伤程度方面差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 甲巯咪唑较丙硫氧嘧啶更易出现肝损伤,但是,甲巯咪唑出现肝损伤时间稍早于丙硫氧嘧啶;丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑所致肝损伤多数为轻度性肝损伤,丙硫氧嘧啶所致肝损伤以血清谷丙转氨酶的升高,甲巯咪唑所致肝损伤以胆红素升高为主. 展开更多
关键词 丙硫氧嘧啶 甲巯咪唑 甲状腺功能亢进 肝功能
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1003例Graves病^(131)I治疗临床分析 被引量：62
4
作者 王勤奋 张承刚 +1 位作者 赵晓斌 施龙宝 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期108-110,共3页
目的　探讨个体化1 31 I剂量治疗Graves病的效果。方法　根据经验结合国内外文献,给予Graves病患者个体化的每克甲状腺组织剂量,范围为1 4 8～4 0 7MBq g。对治疗后甲状腺毒症、甲状腺肿(简称甲肿)、Graves眼病、甲状腺功能亢进(简称甲... 目的　探讨个体化1 31 I剂量治疗Graves病的效果。方法　根据经验结合国内外文献,给予Graves病患者个体化的每克甲状腺组织剂量,范围为1 4 8～4 0 7MBq g。对治疗后甲状腺毒症、甲状腺肿(简称甲肿)、Graves眼病、甲状腺功能亢进(简称甲亢)性心脏病(简称甲心病)和周期性麻痹的转归进行临床随访,成功随访10 0 3例( 76 9% )。1 31 I使用剂量平均( 32 9 3±30 7 1,4 4 4～370 0 )MBq ,随访( 16 4±10 0 ,3 0～4 4 7)个月。结果　1次1 31 I治疗后甲状腺功能(简称甲功)恢复正常5 93例( 5 9 1% ) ,甲状腺功能减退(简称甲低) 2 0 0例( 19 9% ) ,甲亢部分缓解190例( 18 9% ) ,治疗无效2 0例( 2 0 % )。2 5 9例( 2 5 8% )发生了早发甲低,其中88例为一过性甲低,Logistic逐步回归分析示甲肿质硬者易发生早发甲低,而甲肿体积较大者早发甲低易转归为甲功正常或甲亢。等级偏相关分析示甲肿较大、病程较长和使用过抗甲状腺药物者对1 31 I治疗反应较差。1 31 I治疗后Graves眼病痊愈195例( 4 1 7% ) ,好转15 5例( 33 1% ) ,无效10 5例( 2 2 4 % ) ,加重13例( 2 8% )。1 31 I治疗后甲心病痊愈5 6例( 77 8% ) ,好转10例( 13 9% ) ,无效6例( 8 3% )。1 31 I治疗后周期性麻痹痊愈6 0例( 85 7% ) ,好转2例( 2 9% ) 展开更多
关键词 GRAVES病 ^131I治疗 LOGISTIC逐步回归分析 临床分析 Graves眼病 甲状腺功能亢进 甲状腺功能减退 周期性麻痹 早发甲低 抗甲状腺药物 治疗后 甲状腺组织 甲状腺毒症 一过性甲低 偏相关分析 个体化 甲状腺肿 临床随访 使用剂量
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甲状腺疾病与糖尿病 被引量：59
5
作者 洪靖 《国外医学（内分泌学分册）》 2001年第4期177-179,222,共4页
甲状腺疾病常合并糖尿病 (DM) ,其临床表现呈多样化。甲状腺疾病可使DM恶化 ,也可使DM好转。在甲状腺功能亢进 (甲亢 )治疗过程中还可出现低血糖昏迷 ,甚至死亡。甲亢者葡萄糖耐量异常的发病机制可能涉及肠道葡萄糖吸收、胰岛素抵抗、胰... 甲状腺疾病常合并糖尿病 (DM) ,其临床表现呈多样化。甲状腺疾病可使DM恶化 ,也可使DM好转。在甲状腺功能亢进 (甲亢 )治疗过程中还可出现低血糖昏迷 ,甚至死亡。甲亢者葡萄糖耐量异常的发病机制可能涉及肠道葡萄糖吸收、胰岛素抵抗、胰岛B细胞分泌等方面。甲状腺疾病与DM有着内在联系 ,两者在自身免疫及分子生物学方面的联系有待进一步研究。 展开更多
关键词 甲状腺疾病 糖尿病 甲状腺功能亢进 甲状腺功能减退
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甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进症患者的疗效及对肝功能的影响 被引量：56
6
作者 沈玉国 仝淼 +1 位作者 王晓剑 陈茜 《医学综述》 2016年第17期3472-3474,3477,共4页
目的对比甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症患者的效果与对肝功能的影响。方法选取2014年3月至2015年3月新疆医科大学附属中医医院收治的80例甲状腺功能亢进症患者，依据抽签法分成观察组与对照组，各40例。观察组治疗采用甲巯... 目的对比甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症患者的效果与对肝功能的影响。方法选取2014年3月至2015年3月新疆医科大学附属中医医院收治的80例甲状腺功能亢进症患者，依据抽签法分成观察组与对照组，各40例。观察组治疗采用甲巯咪唑（口服，初始剂量30mg／d，后以5-10mg／d的维持剂量继续治疗，连续治疗12个月），对照组治疗采用丙硫氧嘧啶（口服，初始剂量为250mg／d，后以40-90mg／d的维持剂量继续治疗，连续12个月）。观察两组患者治疗后甲状腺功能指标水平变化、肝功能指标水平变化、肝功能异常率与治疗有效率。结果治疗后，观察组甲状腺功能指标（总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素）水平显著低于对照组[（2．46±0．14）nmol／L比（2．78±0．18）nmol／L、（121．64±5．30）nmol／L比（125．73±5．32）nmol／L、（9．21±1．24）pmol／L比（10．28±1．17）pmol／L、（29．16±2．53）mol／L比（30．48±2．41）pmol／L]，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组肝功能指标丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、总胆红素水平显著低于对照组[（22．18±1．16）U／L比（23．20±1．08）U／L、（37．80±4．12）U／L比（39．85±5．06）U／L、（84．46±5．24）U／L比（87．38±4．30）U／L、（14．41±1．36）μmol/L比（15．28±1．53）μmol／L]，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组的肝功能异常率显著低于对照组[17．5％（7／40）比75．0％（30／40）]，治疗有效率显著高于对照组[97．5％（39／40）比85。0％（34／40）]，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论甲状腺功能亢进症患者运用甲巯咪唑治疗的临床效果较确切，治疗效率与安全性较高，对肝功能的影响较小，值得临床推荐运用。 展开更多
关键词 甲巯咪唑 丙硫氧嘧啶 甲状腺功能亢进 疗效 肝功能
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甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进患者肝功能影响的系统评价 被引量：51
7
作者 刘敏 苏娜 +1 位作者 秦舟 徐珽 《医药导报》 CAS 北大核心 2019年第7期940-946,共7页
目的系统评价甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进(甲亢)患者肝功能的影响。方法计算机检索CNKI、VIP、WANFANG、CBM、PUBMED、COCHRANELIBRARY、EMBASE、MEDLINE等中英文数据库,筛选比较甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶对甲亢患者肝功能影响的... 目的系统评价甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进(甲亢)患者肝功能的影响。方法计算机检索CNKI、VIP、WANFANG、CBM、PUBMED、COCHRANELIBRARY、EMBASE、MEDLINE等中英文数据库,筛选比较甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶对甲亢患者肝功能影响的随机对照试验(RCTs),检索时间为建库起至2017年10月。对纳入的文献进行资料提取和质量评价,并采用Revman5.3.5版软件进行Meta分析。结果共纳入28项RCT,甲亢患者3181例。Meta分析结果显示,丙硫氧嘧啶组肝损伤发生率高于甲巯咪唑组[RR=2.73,95%CI(2.23,3.34),P<0.00001]。且治疗前后丙硫氧嘧啶所致丙氨酸氨基转移酶(ALT)变化值、天冬氨酸氨基转移酶(AST)变化值、碱性磷酸酶(ALP)变化值、总胆红素(T-BiL)变化值均高于甲巯咪唑组[SMD=0.68,95%CI(0.46,0.90),P<0.00001;SMD=0.38,95%CI(0.17,0.59),P=0.0005;SMD=0.47,95%CI(0.23,0.72),P=0.0002;SMD=0.70,95%CI(0.45,0.95),P<0.00001],均差异有统计学意义。结论甲亢患者应用丙硫氧嘧啶导致肝损伤的风险高于应用甲巯咪唑,甲亢伴肝功能异常的患者选用甲状腺治疗药物时尤需谨慎。 展开更多
关键词 甲巯咪唑 丙硫氧嘧啶 甲状腺功能亢进 肝损伤 系统评价
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^(131)I治疗格雷夫斯甲亢指南(2013版) 被引量：47
8
作者 蒋宁一 林岩松 +10 位作者 关海霞 谭建 李林 高再荣 陆汉魁 吴艺捷 管樑 袁卫红 金刚 包建东 黄钢 《标记免疫分析与临床》 CAS 2014年第1期92-104,共13页
格雷夫斯甲状腺功能亢进（简称甲亢）为临床常见病和多发病，发病率在我国呈上升趋势，而其诊治规范与否直接关系到临床疗效。目前临床治疗格雷夫斯甲亢的方法主要有3种：
关键词 格雷夫斯 临床治疗 甲亢 131I 甲状腺功能亢进 指南 临床疗效 多发病
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甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进患者的疗效及安全性 被引量：44
9
作者 吴桂林 庞力超 《西北药学杂志》 CAS 2019年第2期250-252,共3页
目的分析甲巯咪唑联合普萘洛尔对甲状腺功能亢进患者的疗效及对游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺素(TSH)水平的影响。方法将110例甲状腺功能亢进患者采用随机数字表法均分成观察组和对照组。对观察组患者实施甲... 目的分析甲巯咪唑联合普萘洛尔对甲状腺功能亢进患者的疗效及对游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺素(TSH)水平的影响。方法将110例甲状腺功能亢进患者采用随机数字表法均分成观察组和对照组。对观察组患者实施甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗,对照组患者仅用甲巯咪唑治疗,比较2组的疗效以及对FT3、FT4和TSH水平的影响。结果治疗后,观察组患者疗效为优者达到58.18%(32/55),优良率为98.18%(54/55),明显高于对照组的32.73%以及74.55%(P<0.05)。观察组不良反应发生率明显小于对照组。观察组与对照组的FT3和FT4水平在治疗后均有效降低,TSH水平均有效升高,并且观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甲巯咪唑联合普萘洛尔对甲状腺功能亢进患者疗效较好,能调节FT3、FT4和TSH水平,降低不良反应发生率,安全性较高。 展开更多
关键词 甲巯咪唑 普萘洛尔 甲状腺功能亢进 游离三碘甲状腺原氨酸 游离甲状腺素 促甲状腺素
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健康人、单纯性肥胖、糖尿病和甲亢病人血浆resistin水平研究 被引量：31
10
作者 王学晶 徐国宾 朱立华 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期359-361,共3页
目的　研究resistin在正常人、单纯性肥胖、糖尿病和甲状腺功能亢进 (甲亢 )病人血浆中的平均水平。方法　采用竞争性酶联免疫吸附试验测定血浆中resistin水平。结果　正常人群组中 ,resistin在不同年龄、不同性别组之间差异均无统计学... 目的　研究resistin在正常人、单纯性肥胖、糖尿病和甲状腺功能亢进 (甲亢 )病人血浆中的平均水平。方法　采用竞争性酶联免疫吸附试验测定血浆中resistin水平。结果　正常人群组中 ,resistin在不同年龄、不同性别组之间差异均无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,正常人群组resistin平均水平为 (2 0 .5± 2 8.5 )ng/ml;resistin水平与体重指数呈正相关 (P <0 .0 1) ,与抵抗指数呈负相关 (P <0 0 5 )。正常组与肥胖组 [(70 .9± 6 8.0 )ng/ml]、糖尿病组 [(16 4.4± 137.9)ng/ml]、甲亢组 [(15 7.6±142 8)ng/ml]之间的差异均具统计学意义 (P <0 .0 0 1) ,肥胖组与糖尿病组、甲亢组之间的差异也具统计学意义 (P <0 .0 0 2 ) ,糖尿病组与甲亢组之间的差异无统计学意义 (P >0 .5 )。结论　resistin在正常组、肥胖组、糖尿病组的水平有递增的趋势 ,并且resistin水平分别与体重指数和胰岛素抵抗指数呈正、负相关 ; 展开更多
关键词 胰岛素 肥胖 糖尿病 甲状腺功能亢进 RESISTIN
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甲状腺疾病与骨质疏松关系的研究进展 被引量：42
11
作者 马文杰 易茜璐(综述) 于明香(审校) 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期418-421,432,共5页
甲状腺激素(thyroid hormone,TH)对骨代谢有调节作用,不仅影响骨骼生长、发育和成熟,还影响骨重建。部分甲状腺疾病,如甲亢、甲减,因循环中甲状腺激素水平异常,影响骨的正常代谢,导致骨质疏松和骨折风险增加;促甲状腺激素的外源性抑制... 甲状腺激素(thyroid hormone,TH)对骨代谢有调节作用,不仅影响骨骼生长、发育和成熟,还影响骨重建。部分甲状腺疾病,如甲亢、甲减,因循环中甲状腺激素水平异常,影响骨的正常代谢,导致骨质疏松和骨折风险增加;促甲状腺激素的外源性抑制治疗对骨代谢亦存在不利影响,尤其对绝经后妇女,应定期追踪骨密度变化,审慎调整用药剂量。 展开更多
关键词 骨质疏松 甲状腺功能亢进 甲状腺功能减退 甲状腺激素(TH)
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中药联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进疗效及对甲状腺激素水平的影响 被引量：41
12
作者 何婉霞 魏海瑛 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第7期744-746,共3页
目的观察中药联合他巴唑治疗甲状腺功能亢进临床疗效及对甲状腺激素水平的影响。方法将170例甲状腺功能亢进患者随机分为观察组与对照组,每组85例。对照组患者仅采用甲巯咪唑片治疗,观察组患者采用中药联合甲巯咪唑片治疗。观察2组患者... 目的观察中药联合他巴唑治疗甲状腺功能亢进临床疗效及对甲状腺激素水平的影响。方法将170例甲状腺功能亢进患者随机分为观察组与对照组,每组85例。对照组患者仅采用甲巯咪唑片治疗,观察组患者采用中药联合甲巯咪唑片治疗。观察2组患者的临床治疗效果,治疗前后甲状腺激素水平变化情况,不良反应发生情况。结果治疗后2组患者三碘甲状原氨酸(T_3)、四碘甲状原氨酸(T_4)、血清游离三碘甲状原氨酸(FT_3)、血清游离四碘甲状原氨酸(FT_4)水平均较治疗前降低,促甲状腺激素(TSH)水平较治疗前增高,观察组患者上述指标改善幅度较对照组更明显,差异均具有统计学意义(P均<0. 05)。观察组患者的临床治疗效果显著优于对照组(P <0. 05)。观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(P均<0. 05)。结论中药联合他巴唑治疗甲状腺功能亢进症患者疗效确切,可显著降低患者的甲状腺激素水平,不良反应少。 展开更多
关键词 中药 甲巯咪唑片 甲状腺功能亢进 甲状腺激素水平
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甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲亢的临床疗效和安全性对比研究 被引量：40
13
作者 白小岗 庞静 +1 位作者 呼双琴 李霞 《贵州医药》 CAS 2017年第9期945-946,共2页
目的对比研究甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶分别治疗甲亢的临床疗效和安全性。方法选取2014年11月至2015年11月在我院接受治疗的甲亢患者90例,随机分为MMI组(甲巯咪唑组)和PTU组(丙硫氧嘧啶组),各45例。观察和比较两组的临床疗效及不良反应情况... 目的对比研究甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶分别治疗甲亢的临床疗效和安全性。方法选取2014年11月至2015年11月在我院接受治疗的甲亢患者90例,随机分为MMI组(甲巯咪唑组)和PTU组(丙硫氧嘧啶组),各45例。观察和比较两组的临床疗效及不良反应情况。结果治疗1、3个月后,MMI组FT3、FT4水平明显低于PTU组,TSH水平明显高于PTU组,MMI组患者白细胞减少、甲状腺功能减退和皮疹的发生率高于PTU组,差异均有统计学意义(P<0.05),但肝功能损伤和皮肤瘙痒的概率低于PTU组,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用甲巯咪唑治疗甲亢的临床疗效比丙硫氧嘧啶好,二者产生不同的副作用,应根据患者实际情况选择用药。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进 甲巯咪唑 丙硫氧嘧啶
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碘131与抗甲状腺药物治疗甲亢的临床疗效比较 被引量：38
14
作者 肇博 左长京 +2 位作者 潘文舟 徐登仁 李晓红 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第15期2882-2884,共3页
目的:探讨碘131(I131)和抗甲状腺药物治疗甲亢的临床疗效对比,为临床提供参考依据。方法:选择2012年1月至2014年10月我院甲状腺功能亢进患者218例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各109例患者,观察组采用碘131治疗,对照组采用... 目的:探讨碘131(I131)和抗甲状腺药物治疗甲亢的临床疗效对比,为临床提供参考依据。方法:选择2012年1月至2014年10月我院甲状腺功能亢进患者218例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各109例患者,观察组采用碘131治疗,对照组采用抗甲状腺药物治疗。比较治疗12个月后两组患者的临床疗效、复发率和并发症,采用酶联免疫吸附法检测治疗前后血清甲状腺激素水平。结果:治疗12个月后,观察组的有效率为92.66%明显高于对照组的69.72%,观察组的复发率为2.75%明显低于对照组的13.76%,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组的心脏病、肝功能受损及血象降低等不良反应的发生率为7.34%明显低于对照组32.11%,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组患者的血清甲状腺素(T4)、游离三碘甲状原氨酸(FT3)、三碘甲状原氨酸(T3)、促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)水平较治疗前降低,且观察组的降低幅度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:碘131治疗甲亢可提高临床疗效,降低复发率,不良反应轻,可降低血清甲状腺激素水平,,值得推广应用。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进 碘131 抗甲状腺药物 复发率 甲状腺激素
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甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进患者肝功能影响的临床对照研究 被引量：37
15
作者 符宝林 符星 《药物评价研究》 CAS 2017年第4期545-548,共4页
目的探讨甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进患者肝功能影响的疗效。方法选取80例甲状腺功能亢进患者,随机分为两组,甲组(41例)口服甲巯咪唑,乙组(39例)口服丙硫氧嘧啶片。观察并记录两组患者治疗前后甲状腺功能指标,肝功能指标,肝... 目的探讨甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进患者肝功能影响的疗效。方法选取80例甲状腺功能亢进患者,随机分为两组,甲组(41例)口服甲巯咪唑,乙组(39例)口服丙硫氧嘧啶片。观察并记录两组患者治疗前后甲状腺功能指标,肝功能指标,肝功能受损情况及治疗期间不良反应情况,评价甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进患者肝功能的影响。结果治疗前,两组患者由于甲状腺功能亢进,三碘甲腺原氨酸(FT_3)、四碘甲腺原氨酸(FT_4)均处于高水平状态,且差异无统计学意义。促甲状腺激素(TSH)分泌受到抑制,处于较低水平。治疗后,患者甲状腺功能亢进症状有所改善,患者FT_3、FT_4较治疗前降低,TSH较治疗前升高(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义。治疗前,两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)水平相比,差异无统计学意义。治疗后乙组ALT、AST、GGT水平均有所升高,并明显高于甲组(P<0.05),其中,以ALT变化最为明显;甲组治疗前后无明显变化。治疗期间,甲组患者出血5例肝损伤,乙组14例肝损伤,乙组患者肝损伤比例明显高于甲组(P<0.05),乙组患者肝脏损伤发生时间明显晚于甲组(P<0.05)。治疗期间,两组不良反应发生率无统计学差异。结论甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进的疗效相当。与丙硫氧嘧啶相比,甲巯咪唑对肝脏损伤程度较小,但服药后较早引起肝脏损伤,建议在甲状腺功能亢进治疗期间,应定期复查患者肝功能。 展开更多
关键词 甲巯咪唑 丙硫氧嘧啶 甲状腺功能亢进 肝脏损伤
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甲巯咪唑治疗绝经前甲状腺功能亢进的临床研究及其对免疫功能的影响 被引量：36
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作者 区岛良 杨祚明 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1094-1097,共4页
目的观察甲巯咪唑治疗绝经前甲状腺功能亢进的安全性及其对CD4^+CD25^+调节性T细胞(Treg)、细胞因子的影响。方法 164例绝经前甲状腺功能亢进患者随机分为试验组和对照组,各82例。试验组口服甲巯咪唑,每日3次,每次10 mg,30 d后减至每日2... 目的观察甲巯咪唑治疗绝经前甲状腺功能亢进的安全性及其对CD4^+CD25^+调节性T细胞(Treg)、细胞因子的影响。方法 164例绝经前甲状腺功能亢进患者随机分为试验组和对照组,各82例。试验组口服甲巯咪唑,每日3次,每次10 mg,30 d后减至每日2次,每次10 mg,15 d后减至每日1次,每次15 mg。对照组口服丙硫氧嘧啶,每日3次,每次100 mg,30 d后减至每日2次,每次100 mg,15 d后减至每日3次,每次50 mg,2组疗程均为3个月。比较2组患者治疗前后甲状腺血清学指标、CD4^+CD25^+调节性T细胞、细胞因子水平变化,并观察2组不良反应发生情况。结果 2组治疗后促甲状腺激素(TSH)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)均显著升高,三碘甲状腺素原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)均显著下降,并恢复至正常水平,试验组TSH、FT_3、FT_4水平改善更显著(P<0.05)。2组患者治疗前后CD4^+T细胞数量差异无统计学意义(P>0.05),CD4^+CD25^+ Tregs细胞数量、白细胞介素(IL)-6及IL-10水平均显著降低,试验组降低更显著(P<0.05)。试验组不良反应发生率为2.4%,对照组不良反应发生率6.1%(P>0.05)。试验组总有效率为97.6%,显著高于对照组的81.7%(P<0.05)。结论甲巯咪唑对绝经前甲状腺功能亢进患者甲状腺激素水平及免疫功能的改善效果较丙硫氧嘧啶更佳。 展开更多
关键词 甲巯咪唑 绝经 甲状腺功能亢进 调节性T细胞 细胞因子
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甲巯咪唑联合^(131)I治疗甲状腺功能亢进的疗效及安全性分析 被引量：36
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作者 熊慧丽 周庆元 +1 位作者 赵晓宏 杨柳 《药物评价研究》 CAS 2017年第2期245-248,共4页
目的探讨甲巯咪唑联合^(131)I治疗甲状腺功能亢进的疗效及安全性。方法收取2012年6月—2015年6月之间西安交通大学附属三二0一医院收治的甲状腺功能亢进患者83例作为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组42例及对照组41例,观察组予... 目的探讨甲巯咪唑联合^(131)I治疗甲状腺功能亢进的疗效及安全性。方法收取2012年6月—2015年6月之间西安交通大学附属三二0一医院收治的甲状腺功能亢进患者83例作为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组42例及对照组41例,观察组予以甲巯咪唑联合^(131)I治疗,对照组予以丙硫氧嘧啶联合^(131)I治疗。对两组患者临床疗效、用药前后甲状腺血清学指标、不良反应以及复发率进行考察与对比。结果观察组患者临床治疗总有效率为95.24%,远远高于对照组的70.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清促甲状腺素(TSH)较治疗前升高,三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)以及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)均较治疗前下降;且观察组TSH明显高于对照组,T3、T4、FT3、FT4明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总不良反应发生率(14.29%)显著低于对照组(46.34%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率(4.76%)明显低于对照组(26.83%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲巯咪唑联合^(131)I治疗甲状腺功能亢进患者疗效及安全性好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进 甲巯咪唑 丙硫氧嘧啶 I^131
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2125例甲状腺功能亢进患者^131I治疗的回顾性分析 被引量：36
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作者 王任飞 谭建 +1 位作者 张桂芝 何雅静 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期421-426,共6页
目的通过一项大样本回顾性研究全面分析^131I治疗Graves甲状腺功能亢进（甲亢）的疗效．了解单次及多次^131I治疗后Graves甲亢完全缓解率及甲状腺功能减退（甲减）发生率，并分析影响疗效的相关因素。方法研究对象为2125例在本科接受^1... 目的通过一项大样本回顾性研究全面分析^131I治疗Graves甲状腺功能亢进（甲亢）的疗效．了解单次及多次^131I治疗后Graves甲亢完全缓解率及甲状腺功能减退（甲减）发生率，并分析影响疗效的相关因素。方法研究对象为2125例在本科接受^131I治疗的Graves甲亢患者（男性614例，女性1511例），平均年龄（39．8±10．2）岁。诊疗流程包括：体格检查、甲状腺功能及相关抗体检测、甲状腺最高吸^131I率和有效半衰期测定、甲状腺超声检查、甲状腺显像、确定^131I治疗剂量、^131I治疗、通过定期随访来评价疗效。对所搜集的大样本数据进行X^2检验、最优尺度回归分析、logistic回归以及判别分析等统计学处理。结果全部病例随访半年以上，Graves甲亢完全缓解、甲减、部分缓解及无效或复发的发生率依次为54．3％、21．3％、20．3％和4．1％，临床总治愈率（包括完全缓解及甲减）为75．6％，有效率为95．9％。接受单次和两次及以上^131I治疗的Graves甲亢患者完全缓解率分别为52．4％和66．2％，而甲减的发生率为21．2％和21．8％。患者年龄、甲状腺重量、促甲状腺素受体抗体（TRAb）及每克甲状腺组织给予的^131I剂量等因素影响^131I治疗Graves甲亢的疗效。此外，甲状腺最高吸^131I率及甲状腺微粒体抗体（或甲状腺过氧化物酶抗体）水平也是评估疗效的影响因素。结论对单次^131I治疗后随访半年以上未达到临床治愈的Graves甲亢患者．可考虑行再次治疗以进一步提高缓解率。^131I治疗Graves甲亢的疗效受患者年龄、甲状腺重量、TRAb等多种因素的影响。因此，在制定^131I剂量时应综合均衡多种影响因素，为患者制定个体化治疗方案。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进 ^131I治疗 剂量 随访研究
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碘131联合甲巯咪唑对甲状腺功能亢进患者骨代谢的影响 被引量：35
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作者 陈茹芬 叶伟坚 +2 位作者 罗剑彬 刘苑红 黎秀娟 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第18期83-86,共4页
目的探讨碘131联合甲巯咪唑用于治疗甲亢患者的疗效,分析其对患者骨代谢指标及CXC趋化因子配体10(CXCL10)、CC趋化因子配体22(CCL22)水平的影响。方法选取2013年11月-2015年11月惠州市中心人民医院收治的184例甲亢患者为研究对象,随机... 目的探讨碘131联合甲巯咪唑用于治疗甲亢患者的疗效,分析其对患者骨代谢指标及CXC趋化因子配体10(CXCL10)、CC趋化因子配体22(CCL22)水平的影响。方法选取2013年11月-2015年11月惠州市中心人民医院收治的184例甲亢患者为研究对象,随机分为实验组和对照组,实验组患者给予碘131联合甲巯咪唑进行治疗,对照组患者仅给予甲巯咪唑进行治疗。治疗2个月,对比两组患者的甲状腺功能,骨代谢指标及血清CXCL10、CCL22水平。结果经治疗后两组患者的总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总四碘甲状腺原氨酸(TT_4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)及游离四碘甲状腺原氨酸(TT_4)水平均降低,且实验组低于对照组(P<0.05);实验组的治疗总有效率为93.47%,高于对照组(76.1%)(P<0.05);经治疗后两组患者的血清降钙素(CT)、骨钙素(BGP)水平降低,实验组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的PTH水平均升高,实验组高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的血清CXCL10、CCL22水平降低,且实验组低于对照组患者(P<0.05)。结论小剂量碘131联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进患者能够有效改善患者的甲状腺功能及骨代谢情况,调节Th1/Th2细胞的失衡,降低CXCL10、CCL22表达水平,改善患者的临床状况。 展开更多
关键词 碘131 甲巯咪唑 甲状腺功能亢进 骨代谢
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夏枯草颗粒联合甲巯咪唑片治疗弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进的疗效观察 被引量：35
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作者 殷智晔 《现代药物与临床》 CAS 2016年第1期70-74,共5页
目的观察夏枯草颗粒联合甲巯咪唑片治疗弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进的临床疗效。方法选取河北省胸科医院2014年2月—2015年2月收治的弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进患者98例,随机分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组口服甲巯咪... 目的观察夏枯草颗粒联合甲巯咪唑片治疗弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进的临床疗效。方法选取河北省胸科医院2014年2月—2015年2月收治的弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进患者98例,随机分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组口服甲巯咪唑片,初始剂量10 mg/次,3次/d,根据患者病情可适当调节剂量（15~40 mg/d）,最大量不超过60mg/d。治疗组在对照组的基础上口服夏枯草颗粒,1袋/次,2次/d。两组患者均连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,同时比较治疗前后两组的中医症状积分,甲状腺功能亢进病情程度,甲状腺功能指标游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）、肝功能损伤及损伤发生时间以及不良反应的情况。结果治疗后,两组患者治疗后对照组总有效率为75.51%,治疗组为91.84%,两组总有效率比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组的中医症候积分均较治疗前显著改善（P〈0.01）,且治疗组较对照组改善更为明显,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组的甲状腺功能亢进病情程度均较治疗前显著改善（P〈0.05）,且治疗组的重度患者例数降低更为明显,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组的FT3、FT4值均较治疗前明显下降（P〈0.01）,TSH明显上升（P〈0.01）,且治疗组较对照组改善更为明显（P〈0.05）。治疗组轻度肝损伤发生例数显著低于对照组（P〈0.05）;治疗组肝损伤发生时间明显短于对照组（P〈0.01）。治疗组和对照组不良反应率分别为14.29%、32.65%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论夏枯草颗粒联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进疗效显著、稳定,且不良反应少,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 夏枯草颗粒 甲巯咪唑片 弥漫性甲状腺肿 甲状腺功能亢进
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