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美国感染病学会治疗成人及儿童甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌感染临床实践指南 被引量：555
1
作者 陈春辉 李光辉 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2011年第6期428-435,共8页
为指导临床医师正确治疗甲氧西林耐药金葡菌(MRSA)感染,美国感染病学会专家组发布了MRSA感染的循证治疗指南。指南着眼于为医务工作者提供成人及儿童MRSA感染的治疗建议。指南对MRSA感染相关的多种临床综合征的治疗进行了讨论,包括皮肤... 为指导临床医师正确治疗甲氧西林耐药金葡菌(MRSA)感染,美国感染病学会专家组发布了MRSA感染的循证治疗指南。指南着眼于为医务工作者提供成人及儿童MRSA感染的治疗建议。指南对MRSA感染相关的多种临床综合征的治疗进行了讨论,包括皮肤和软组织感染、血流感染和心内膜炎、肺炎、骨关节感染、中枢神经系统感染等。推荐内容涉及万古霉素剂量和监测、万古霉素敏感性降低MRSA菌株感染及万古霉素治疗失败病例的治疗。该指南发表在Clinical Infectious Disease,2011,52(3):e18-e55。由于该指南的制订是基于大量的临床证据,因此对指导临床正确合理治疗MRSA感染具有重要参考价值,现将其主要内容编译供参考。 展开更多
关键词 甲氧西林耐药 金黄色葡萄球菌 指南 美国感染病学会
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MRSA呼吸系统医院感染的分子流行病学调查 被引量：76
2
作者 吴礼襄 萧正伦 黎毅敏 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2004年第4期453-457,共5页
目的　对广州呼吸疾病研究所 2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 3年 3月间 ,金黄色葡萄球菌引起的呼吸系统医院感染进行病原学监测。方法　收集临床分离菌株 ,应用脉冲场凝胶电泳的方法 (PFGE)进行分型 ,确定菌株亲缘关系 ,结合临床资料分析。结... 目的　对广州呼吸疾病研究所 2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 3年 3月间 ,金黄色葡萄球菌引起的呼吸系统医院感染进行病原学监测。方法　收集临床分离菌株 ,应用脉冲场凝胶电泳的方法 (PFGE)进行分型 ,确定菌株亲缘关系 ,结合临床资料分析。结果　在各种呼吸道采集标本中共收集到 76株金黄色葡萄球菌 ,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) 6 8株 ,占金黄色葡萄球菌检出率 89.4 7%,MRSA在我所病区中引起 5 9例医院感染 ,属于暴发形式发病的有 2 3例 ,属于聚集性发病的有 19例 ,散发病例 17例 ,PFGE分型表明 ,绝大多数MRSA属于同一型 (A型 )共有 6 0株 ,其中A1亚型 2 8株 ,A2亚型 14株 ,A3亚型 17株 ,A4亚型 1株。结论　MRSA引起的呼吸系统医院感染十分严重 ,并主要由少数菌株的传播引起 ,及时采取有效措施控制MRSA的流行和播散非常必要。 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌 甲氧西林耐药 暴发流行 医院感染 脉冲场凝胶电泳 基因分型
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甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌耐药性及分子流行病学调查 被引量：61
3
作者 孙宏莉 王辉 陈民钧 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期137-141,共5页
目的　了解甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌 (MRSA)的耐药性及分子流行病学特点。方法　采用纸片扩散法及琼脂稀释法检测 2 0 0 2年从北京协和医院住院患者分离的 1 6 5株MRSA的耐药性 ;采用脉冲场凝胶电泳 (PFGE)技术对其中重症监护病房 ... 目的　了解甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌 (MRSA)的耐药性及分子流行病学特点。方法　采用纸片扩散法及琼脂稀释法检测 2 0 0 2年从北京协和医院住院患者分离的 1 6 5株MRSA的耐药性 ;采用脉冲场凝胶电泳 (PFGE)技术对其中重症监护病房 (ICU)和呼吸重症监护病房 (RCU)分离的6 5株MRSA作同源性分析。结果　 1 6 5株MRSA对万古霉素和替考拉宁的敏感率为 1 0 0 %,对庆大霉素的耐药率为 1 0 0 %;对左氧氟沙星、四环素、红霉素耐药率分别为 98.2 %、96 .3%、93.9%。对甲氧苄啶 磺胺甲唑和氯霉素敏感率分别为 95 .8%及 98.8%;ICU和RCU病房分离MRSA的PFGE图谱有 5种类型 (A～E型 ) ,以A型为主 (5 6株 ) ,A型又包括A1亚型 (5 5株 )和A2亚型 (1株 )。结论　医院获得性MRSA是多重耐药菌 ,在ICU和RCU病房发生了基因型为A1亚型的MRSA菌株暴发流行。 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌 甲氧西林耐药 分子流行病学调查 耐药性 重症监护病房(ICU) 呼吸重症监护病房 脉冲场凝胶电泳 获得性MRSA 流行病学特点 北京协和医院 MRSA菌株 2002年 琼脂稀释法 纸片扩散法 同源性分析 左氧氟沙星 磺胺甲噁唑
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甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌肺炎诊治与预防专家共识 被引量：53
4
作者 无 施毅 刘又宁 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期734-738,共5页
甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌（methicillin—resistant staphylococcus aureus，MRSA）是引起医院相关性和社区相关性感染的重要致病菌之一，自1961年首次发现以来，其临床分离率不断增加，2010年我国10省市14所不同地区医院临床分离... 甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌（methicillin—resistant staphylococcus aureus，MRSA）是引起医院相关性和社区相关性感染的重要致病菌之一，自1961年首次发现以来，其临床分离率不断增加，2010年我国10省市14所不同地区医院临床分离菌耐药性监测（CHINET）结果显示，临床分离出的4452株金黄色葡萄球菌（以下简称金葡菌）中MRSA比例高达51．7％，占革兰阳性球菌的第一位。MRSA已是医院相关性感染最重要的革兰阳性球菌， 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌肺炎 甲氧西林耐药 革兰阳性球菌 相关性感染 临床分离率 专家 预防 诊治
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上海地区甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌的研究 被引量：34
5
作者 朱德妹 汪复 +2 位作者 刘陈谊 魏明谦 陈汉源 《中华传染病杂志》 CAS 1988年第1期2-6,10,共6页
金黄色葡萄球菌(金葡菌)目前仍是医院内感染的主要病原菌之一,我们的资料显示上海地区1977～1979年和1985～1986年甲氧西林耐药金葡菌(MRSA)分别为同时期金葡菌的5%和24%.绝大部份的MRSA菌株对青霉素G四环素、强力霉素、红霉素和庆大霉... 金黄色葡萄球菌(金葡菌)目前仍是医院内感染的主要病原菌之一,我们的资料显示上海地区1977～1979年和1985～1986年甲氧西林耐药金葡菌(MRSA)分别为同时期金葡菌的5%和24%.绝大部份的MRSA菌株对青霉素G四环素、强力霉素、红霉素和庆大霉素耐药;对头孢菌素类大多呈中度或轻度敏感,但对头孢孟多敏感.MRSA菌株对万古霉素、褐霉素、壁霉素、丙氟哌酸和香豆霉素呈高度敏感;利福平和复方SMZ对MRSA菌株亦具有良好的抗菌活性.建议在临床各医院细菌科采用苯唑青霉素纸片代替甲氧西林检测和控制MRSA在我国的流行. 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌 甲氧西林耐药
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甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌的实验室诊断 被引量：16
6
作者 王辉 陈宏斌 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2011年第6期420-422,共3页
MRSA定义为携带mecA基因的金葡菌和（或）苯唑西林MIC〉2mg／L的金葡菌。大部分MRSA菌株携带mecA基因，但是一小部分MRSA不携带mecA基因，存在其他的耐药机制，如青霉素结合蛋白（PBP）改变或高产β内酰胺酶等。以下简述MRSA的实验室检... MRSA定义为携带mecA基因的金葡菌和（或）苯唑西林MIC〉2mg／L的金葡菌。大部分MRSA菌株携带mecA基因，但是一小部分MRSA不携带mecA基因，存在其他的耐药机制，如青霉素结合蛋白（PBP）改变或高产β内酰胺酶等。以下简述MRSA的实验室检测方法。 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌 甲氧西林耐药 诊断 实验室 论坛
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甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌抗生素耐药性及耐药基因的研究 被引量：13
7
作者 底建辉 沈叙庄 +3 位作者 王咏红 刘红 林影 甄景慧 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第8期481-483,共3页
目的 了解新生儿感染和携带凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的抗生素敏感性情况,并对耐甲氧西林CNS株(MRCNS)的mecA基因进行检测。方法 应用常规生化鉴定及微生物的微量鉴定系统(API)法进行MR-CNS分离株菌属鉴定;采用K-B纸片扩散法对114株CNS... 目的 了解新生儿感染和携带凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的抗生素敏感性情况,并对耐甲氧西林CNS株(MRCNS)的mecA基因进行检测。方法 应用常规生化鉴定及微生物的微量鉴定系统(API)法进行MR-CNS分离株菌属鉴定;采用K-B纸片扩散法对114株CNS分离株进行11种抗生素敏感性检测;并建立PCR方法对MRCNS株的mecA耐药基因进行检测。结果 79.8％的CNS分离株对甲氧西林耐药;MRCNS对青霉素、红霉素、头孢唑啉、四环素、复方新诺明、庆大霉素、环丙沙星、氯霉素等8种抗生素耐药率明显高于甲氧西林敏感株(MSCNS),且多重耐药率高达92.3％。MRCNS分离株耐药率高的前三位分别是溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌和人型葡萄球菌,占分型总数(56例)的78.6％(44/56);在91株MRCNS中检出62株mecA基因阳性,检出率为68.1％。结论 我国新生儿感染CNS甲氧西林耐药情况同国外相似,MRCNS对多种抗生素交叉耐药现象十分严重。PCR方法检测mecA基因是一种方便、快速的检测方法,对指导临床治疗很有帮助,值得推广。 展开更多
关键词 新生儿感染 甲氧西林耐药 凝固酶阴性葡萄球菌 抗生素 耐药性 耐药基因
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6类抗生素耐药基因在耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌中的分布及分析 被引量：14
8
作者 林镯 陈永平 +2 位作者 叶海油 陆小蒟 阳韬 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2012年第2期142-144,148,共4页
目的了解6类抗生素耐药基因在耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)中的分布情况,为抗生素的合理使用及感染控制提供依据。方法应用K-B纸片扩散法对6种抗生素进行药敏试验,聚合酶链反应(PCR)对6类耐药基因进行检测。结果 MRCNS对氨苄西... 目的了解6类抗生素耐药基因在耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)中的分布情况,为抗生素的合理使用及感染控制提供依据。方法应用K-B纸片扩散法对6种抗生素进行药敏试验,聚合酶链反应(PCR)对6类耐药基因进行检测。结果 MRCNS对氨苄西林、红霉素、四环素、庆大霉素和莫匹罗星的耐药率分别为100%、87.50%、30.21%、61.46%和27.08%,未检测出对万古霉素的耐药菌株;mecA、ermB、ermC、msrA、tetM、tetK、aac(6’)/aph(2")、aph(3’)-III和mupA耐药基因的阳性检出率分别为100.0%、10.42%、77.08%、46.86%、5.21%、2.08%、75.00%、39.58%和25.00%,未检测出ermA、ant(6’)-I、vanA和vanB耐药基因。结论 MRCNS能同时携带多种抗生素耐药基因,为多重耐药菌。 展开更多
关键词 凝固酶阴性葡萄球菌 甲氧西林耐药 耐药基因
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染的预防与控制 被引量：12
9
作者 邓明卓 《中国医刊》 CAS 2007年第3期17-18,共2页
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 葡萄球菌医院感染 预防 MRSA医院感染 甲氧西林耐药 抗菌药物耐药 临床治疗 暴发流行
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甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌肺炎的诊断与治疗 被引量：12
10
作者 施毅 刘又宁 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2011年第6期417-419,共3页
耐甲氧西林金葡菌（methicillin-resistant staphylococcus aureus, MRSA）是引起医院获得性和社区相关性感染的重要病原菌，自1961年首次发现MRSA以来‘引，其在金葡萄中分离率不断上升，据2009年中国CHINET细菌耐药性监测报告，
关键词 金黄色葡萄球菌 甲氧西林耐药 肺炎 诊断 治疗
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苯唑西林敏感甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌的分子流行病学及耐药性分析 被引量：11
11
作者 崔兰卿 李耘 +2 位作者 薛峰 张佳 吕媛 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期912-915,共4页
目的分析苯唑西林敏感甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药性及分子流行病学特点。方法用琼脂二倍稀释法测定苯唑西林敏感头孢西丁耐药的金黄色葡萄球菌菌株的敏感性,聚合酶链式反应(PCR)法检测金黄色葡萄球菌特异性nuc基因,多重... 目的分析苯唑西林敏感甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药性及分子流行病学特点。方法用琼脂二倍稀释法测定苯唑西林敏感头孢西丁耐药的金黄色葡萄球菌菌株的敏感性,聚合酶链式反应(PCR)法检测金黄色葡萄球菌特异性nuc基因,多重PCR检测mec A、mec C以及杀白细胞素pvl基因;并进行SCCmec和spa分型。结果从288株甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌检测到14株苯唑西林敏感头孢西丁耐药的菌株,检出率为4.9%。菌株主要来自分泌物标本(50%,7/14),其次为血标本(28.6%,4/14)。14株菌株对庆大霉素,阿米卡星,利福平,复方新诺明的敏感率在90%以上;对喹诺酮类的敏感率约在80%;对四环素,氯霉素的敏感率均为28.6%;对红霉素,阿奇霉素,克林霉素的耐药率在90%以上。14株细菌均为金黄色葡萄球菌,均含有mec A基因,均不含mec C基因;pvl基因检出率为78.6%(11/14)。SCCmecⅤ-spat437是最常见分型,占42.9%(6/14)。结论 2011-2012年我国苯唑西林敏感MRSA的分子分型主要是SCCmecⅤ-spat437型,耐药表型上除大环内酯类、克林霉素、四环素、氯霉素外,对其余抗菌药多表现为敏感。 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌 甲氧西林耐药 苯唑西林 耐药性 分子分型
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深圳地区甲氧西林耐药葡萄球菌的耐药性调查 被引量：11
12
作者 卢月梅 陈升汶 +2 位作者 吴伟元 吴劲松 何林 《中国抗感染化疗杂志》 2004年第3期143-145,共3页
目的 :了解深圳地区甲氧西林耐药葡萄球菌 (MRS)的耐药性及其在各临床科室的分布。方法 :采用高盐琼脂加苯唑西林纸片方法筛选MRS ,并用Kirby Bauer法对 70 2株临床分离的MRS作药敏试验。结果 :2 0 0 1年 8月— 2 0 0 3年 7月间我院临... 目的 :了解深圳地区甲氧西林耐药葡萄球菌 (MRS)的耐药性及其在各临床科室的分布。方法 :采用高盐琼脂加苯唑西林纸片方法筛选MRS ,并用Kirby Bauer法对 70 2株临床分离的MRS作药敏试验。结果 :2 0 0 1年 8月— 2 0 0 3年 7月间我院临床分离出 879株葡萄球菌 ,共筛选出MRS 70 2株。其中凝固酶阴性葡萄球菌 6 99株 ,甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS) 6 13株 ,占 87.7% ,甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌 (MRSA) 89株 ,占 4 9.4 %。MRCNS对万古霉素、替考拉宁和阿米卡星的耐药率低 (0 %～ 15 .3% ) ,对其余 7种抗菌药物的耐药率均较高 (36 .4 %～ 82 .9% )。MRSA对万古霉素和替考拉宁耐药率为 0 % ,对复方磺胺甲唑、氯霉素的耐药率也较低 (9.6 %～ 12 .5 % )。对其余 6种抗菌药物的耐药率高达 6 9.6 %～96 .4 %。结论 :本地区MRS的检出率高 ,MRS对多数抗菌素的耐药形势严峻 ,需引起医疗工作者的高度重视。 展开更多
关键词 耐药性 甲氧西林耐药 葡萄球菌
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重症监护病房耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的调查 被引量：8
13
作者 赖晓全 涂敏 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期275-277,共3页
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染 重症监护病房(ICU) MRSA感染 甲氧西林耐药 抗菌药物耐药 院内感染 医务工作者 暴发流行 治疗困难 高发区
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葡萄球菌属的临床分布及耐药性分析 被引量：7
14
作者 王亚玲 钱小毛 肖美英 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期1455-1457,共3页
目的了解葡萄球菌属的临床分布及其耐药性。方法 2008年1月-2010年12月从各类临床标本中分离的不重复葡萄球菌进行鉴定分类,统计不同标本检出情况;用K-B法检测15种常用抗菌药物的耐药性,MRSA和MRCNS检测分别采用头孢西丁纸片或苯唑西林... 目的了解葡萄球菌属的临床分布及其耐药性。方法 2008年1月-2010年12月从各类临床标本中分离的不重复葡萄球菌进行鉴定分类,统计不同标本检出情况;用K-B法检测15种常用抗菌药物的耐药性,MRSA和MRCNS检测分别采用头孢西丁纸片或苯唑西林纸片。结果共检出1551株葡萄球菌属,分属15个种,其中构成比居前的是金黄色葡萄球菌(SAU)40.3%,表皮葡萄球菌(SEP)33.9%,溶血葡萄球菌(SHA)11.1%和人葡萄球菌葡(SHO)5.9%;构成比居前的标本是创面占40.0%,痰液占24.8%,引流液占15.3%和血液占6.6%;4种主要葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、替加环素和呋喃妥因全部敏感,替考拉宁仅对SHA有5.2%耐药率;MRSA检出率为56.2%,MRCNS检出率为76.4%,红霉素的耐药率为71.2%～87.8%,克林霉素为46.0%～70.1%,其他抗菌药物的耐药率在不同菌种之间差异较大。结论医院葡萄球菌属感染的临床部位以创面和呼吸道为主;应加强对高危病区和易感患者的防护和监测,降低医院感染发生率。 展开更多
关键词 葡萄球菌属 临床分布 耐药性 甲氧西林耐药
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PFGE方法在医院感染病原学监测中的应用 被引量：7
15
作者 贺学英 周惠平 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 1998年第2期75-77,共3页
目的应用ＰＦＧＥ对我院１９９５年９月～１９９６年１１月间，金黄色葡萄球菌引起的医院感染进行病原学监测。方法收集、鉴定分离菌株，检测ＭＲＳＡ，分析病历资料并进行了ＰＦＧＥ分型研究。结果共分离到８４株金黄色葡萄球菌，ＭＲ... 目的应用ＰＦＧＥ对我院１９９５年９月～１９９６年１１月间，金黄色葡萄球菌引起的医院感染进行病原学监测。方法收集、鉴定分离菌株，检测ＭＲＳＡ，分析病历资料并进行了ＰＦＧＥ分型研究。结果共分离到８４株金黄色葡萄球菌，ＭＲＳＡ４４株（５２．４％）。病历资料显示有５３株为医院感染菌，其中４１株为ＭＲＳＡ；经ＰＦＧＥ分析儿科、肾内科、皮科、骨科等有ＭＲＳＡ流行株存在，社区感染菌多为散发。结论引起医院感染的金黄色葡萄球菌多为ＭＲＳＡ，ＰＦＧＥ是一个研究感染流行情况。 展开更多
关键词 脉冲场凝胶电泳 金黄色葡萄球菌 甲氧西林耐药 医院感染
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《英国医疗感染协会与感染预防协会联合发布医疗机构耐甲氧西林金黄色葡萄球菌预防与控制指南》解读 被引量：4
16
作者 王莹 乔甫 《华西医学》 CAS 2022年第3期339-343,共5页
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是医院感染的重要病原体之一。为预防和控制该耐药菌在医疗机构内传播,2021年英国医疗感染协会与感染预防协会联合制定了医疗机构耐甲氧西林金黄色葡萄球菌预防与控制指南。该文从指南编写的背景、编写过程、... 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是医院感染的重要病原体之一。为预防和控制该耐药菌在医疗机构内传播,2021年英国医疗感染协会与感染预防协会联合制定了医疗机构耐甲氧西林金黄色葡萄球菌预防与控制指南。该文从指南编写的背景、编写过程、主要防控措施、下一步研究方向等方面进行介绍,并与我国当前预防与控制措施进行了对比分析,旨在为国内感染防控工作者编写指南提供方法借鉴,为临床一线防控耐甲氧西林金黄色葡萄球菌提供参考证据。 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌 甲氧西林耐药 感染预防与控制 指南
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MecA基因及非MecA基因在MRSA耐药机制中的研究进展 被引量：4
17
作者 汤兰兰 林洁如 +1 位作者 彭春红 张湘燕 《贵州医药》 CAS 2019年第4期536-539,共4页
目的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)具有广泛的耐药性,其主要耐药机制与耐药菌株染色体上存在外源性的mecA基因有关,该基因编码青霉素结合蛋白(PBP),即PBP2a,使菌株对β-内酰胺的亲和力显著下降从而耐药。同时,近年来有研究发现存在非m... 目的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)具有广泛的耐药性,其主要耐药机制与耐药菌株染色体上存在外源性的mecA基因有关,该基因编码青霉素结合蛋白(PBP),即PBP2a,使菌株对β-内酰胺的亲和力显著下降从而耐药。同时,近年来有研究发现存在非mecA基因包括mecB、mecC等介导的甲氧西林耐药。了解上述耐药机制,对进一步提高临床MRSA菌株的鉴别,加强MRSA菌株监管及治疗策略等可提供一定的理论依据。 展开更多
关键词 MRSA MECA SCCMEC 甲氧西林耐药
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利奈唑胺在革兰阳性球菌肺炎中的临床应用 被引量：4
18
作者 何礼贤 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期254-257,共4页
革兰阳性（G^＋）球菌是医院和社区获得性肺炎的重要病原菌。以往认为，医院获得性G^＋菌肺炎以金黄色葡萄球菌（以下简称金葡菌）为主，而社区获得性G^＋菌肺炎以肺炎链球菌为主。然而，近年来随着全球抗菌药物的广泛应用，耐药G^＋球... 革兰阳性（G^＋）球菌是医院和社区获得性肺炎的重要病原菌。以往认为，医院获得性G^＋菌肺炎以金黄色葡萄球菌（以下简称金葡菌）为主，而社区获得性G^＋菌肺炎以肺炎链球菌为主。然而，近年来随着全球抗菌药物的广泛应用，耐药G^＋球菌日益增多，尤其是甲氧西林耐药的金葡菌（MRSA）已成为医院获得性肺炎的重要致病菌之一，其在社区获得性肺炎中的比例也在不断上升。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 革兰阳性球菌 临床应用 利奈唑胺 医院获得性肺炎 甲氧西林耐药 金黄色葡萄球菌 G^+菌
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耐甲氧西林葡萄球菌对20种抗生素耐药谱分析 被引量：4
19
作者 张玉妥 张艳芳 +4 位作者 刘金禄 李采青 邱景富 季建军 果惠恩 《中华医院管理杂志》 北大核心 1999年第7期412-415,共4页
目的了解耐甲氧西林葡萄球菌（ＭＲＳ）的感染情况及耐药特点，给临床合理选用抗菌药物有效控制ＭＲＳ的感染提供依据。方法采用苯唑青霉素纸片法和琼脂筛选法，对临床分离的葡萄球菌进行ＭＲＳ检测，并测定了它们对２０种常用抗生素的... 目的了解耐甲氧西林葡萄球菌（ＭＲＳ）的感染情况及耐药特点，给临床合理选用抗菌药物有效控制ＭＲＳ的感染提供依据。方法采用苯唑青霉素纸片法和琼脂筛选法，对临床分离的葡萄球菌进行ＭＲＳ检测，并测定了它们对２０种常用抗生素的耐药谱和β内酰胺酶。结果６８株金黄色葡萄球菌（ＳＡ）中，耐甲氧西林株（ＭＲＳＡ）占３６８％，其中产β－内酰胺酶菌株占７６％。凝固酶阴性的葡萄球菌（ＣｏＮ葡菌）中，耐甲氧西林株（ＭＲＳＣｏＮ）占３８１％，其中产β内酰胺酶菌株占７１９％。ＭＲＳ菌株耐药程度明显高于甲氧西林敏感葡萄球菌。ＭＲＳＡ和ＭＲＳＣｏＮ多重耐药数分别为６～１７种和５～１４种。万古霉素、利福平、丁胺卡那对ＭＲＳ显示较强的抗菌活性。结论万古霉素是治疗感染的首选药物，ＭＲＳ的多重耐药性应引起广泛关注，需加强抗生素使用的管理和ＭＲＳ对抗生素耐药性监测。 展开更多
关键词 甲氧西林耐药 葡萄球 抗生素 抗药性
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌血流感染:关注感染来源和去路 被引量：4
20
作者 刘军 《中华重症医学电子杂志》 2019年第2期109-114,共6页
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)血流感染发病率和病死率居高不下。规范留取血标本后血培养阳性是诊断菌血症的金标准。临床诊断MRSA血流感染后应注意寻找可能的原发感染源和迁徙感染灶,及时处理原发感染灶和转移性感染灶是MRSA血流感... 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)血流感染发病率和病死率居高不下。规范留取血标本后血培养阳性是诊断菌血症的金标准。临床诊断MRSA血流感染后应注意寻找可能的原发感染源和迁徙感染灶,及时处理原发感染灶和转移性感染灶是MRSA血流感染治疗成功的前提与基础。指南推荐万古霉素和达托霉素是治疗MRSA血流感染的一线抗生素,而利奈唑胺可作为万古霉素耐药或合并肾功能不全MRSA血流感染患者补救性治疗。系统回顾MRSA血流感染若干热点问题,关注感染来源和去路,具有重要临床意义。 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌 甲氧西林耐药 血流感染 原发感染源 迁徙性感染
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