甲型H1N1流感危重患儿5例临床特点分析 被引量：14

1

作者 曲东 任晓旭 +3 位作者 王菲 李颖 郭琳瑛 胡凤华 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第12期923-925,共3页

目的探讨甲型H1N1流感危重患儿的临床特点及诊疗体会。方法回顾性分析资料完整的5例甲型H1N1流感危重患儿临床表现、实验室检查及影像学资料。结果5例患儿早期无特异性表现,均为流感样症状,表现为发热、咳嗽,年长儿童诉头痛,可伴腹痛、... 目的探讨甲型H1N1流感危重患儿的临床特点及诊疗体会。方法回顾性分析资料完整的5例甲型H1N1流感危重患儿临床表现、实验室检查及影像学资料。结果5例患儿早期无特异性表现,均为流感样症状,表现为发热、咳嗽,年长儿童诉头痛,可伴腹痛、呕吐、腹泻等消化道症状;病情加重时可出现咳嗽加重,呼吸困难,肺内闻及湿啰音,心率增快,末梢凉,嗜睡或烦躁不安等。伴有多脏器功能不全,其中以肺脏受累最为突出。实验室检查:白细胞计数正常、降低或升高,多伴有肝肾功能及出凝血指标异常。X线胸片提示双肺多肺叶受累,大片透过度降低影。结论甲型H1N1流感危重患儿病情凶险,进展迅猛,死亡风险极高,早发现、早诊断、早治疗是降低甲型H1N1流感危重症病死率的关键。 展开更多

关键词 甲型h1n1流感危重症 儿童 临床表现

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甲型H1N1流感危重症患者胸部影像学变化临床研究 被引量：4

2

作者 於江泉 郑瑞强 +5 位作者 林华 卢年芳 王海霞 柴青 吴晶涛 张乐 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期288-290,共3页

目的总结甲型H1N1流感危重症患者胸部影像学动态变化及其与治疗的关系。方法观察2009年11月-2010年2月ICU收治的甲型H1N1流感危重症患者临床症状和胸部影像学变化的特点,比较其治疗前后的变化情况。结果共有7例符合卫生部甲型H1N1流感... 目的总结甲型H1N1流感危重症患者胸部影像学动态变化及其与治疗的关系。方法观察2009年11月-2010年2月ICU收治的甲型H1N1流感危重症患者临床症状和胸部影像学变化的特点,比较其治疗前后的变化情况。结果共有7例符合卫生部甲型H1N1流感危重症患者,均在出现临床流感样症状后约7 d病情明显加重,表现为严重呼吸窘迫、低氧血症性呼吸衰竭,平均氧合指数(PaO2/FiO2)<200 mm Hg,胸部影像学表现为大片斑片状浸润影,所有患者在奥司他韦抗病毒治疗同时均给予呼吸支持,其中2例因无创机械通气效果不佳改为经口气管插管有创机械通气,所有患者均给予白蛋白提高血管内胶体渗透压利尿等治疗措施后,临床症状缓解,胸部影像学表现浸润影有吸收;治愈患者出院后随访1个月肺部有不同程度纤维化表现。结论甲型H1N1流感危重症患者肺组织损害重,临床治愈患者出现不同程度肺组织纤维化。 展开更多

关键词 甲型h1n1流感危重症 胸部影像学 肺纤维化

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20例儿童甲型H1N1流感危重症的病例分析 被引量：4

3

作者 胡凤华 李颖 +9 位作者 任晓旭 曲东 王菲 郭琳瑛 朱汝南 孙宇 王芳 邓洁 赵林清 钱渊 《医学研究杂志》 2011年第2期86-89,共4页

目的分析甲型H1N1流感危重症的临床特点,总结治疗经验。方法回顾性分析20例甲型H1N1流感危重症的临床表现、实验室检查、影像表现。结果甲型H1N1流感危重症不仅见于婴幼儿和有原发基础病的儿童,也可见于体健的年长儿;常合并细菌、真菌... 目的分析甲型H1N1流感危重症的临床特点,总结治疗经验。方法回顾性分析20例甲型H1N1流感危重症的临床表现、实验室检查、影像表现。结果甲型H1N1流感危重症不仅见于婴幼儿和有原发基础病的儿童,也可见于体健的年长儿;常合并细菌、真菌、支原体、或其他病毒的感染;均伴有多脏器功能不全;好转后短期内随诊未留有后遗症。结论对甲型H1N1流感患儿早期作出正确的判断、及时积极的治疗有利于阻断和延缓病情进展、降低病死率、改善预后。 展开更多

关键词 甲型h1n1流感危重症 临床特点

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中西医结合救治甲型H1N1流感危重症17例 被引量：4

4

作者 叶庆 李继科 +3 位作者 李林华 陈定潜(指导) 陈绍宏 张毅 《四川中医》 2011年第2期80-81,共2页

目的:总结中西医结合法救治甲型H1N1流感危重症的疗效,探讨甲型H1N1流感危重症的临床特点和救治措施。方法:对17例甲型H1N1流感危重症患者全部在西医常规治疗的基础上给予辨证施治中药。每日观察症状、体征、实验室检查、胸部或腹部影... 目的:总结中西医结合法救治甲型H1N1流感危重症的疗效,探讨甲型H1N1流感危重症的临床特点和救治措施。方法:对17例甲型H1N1流感危重症患者全部在西医常规治疗的基础上给予辨证施治中药。每日观察症状、体征、实验室检查、胸部或腹部影像学检查。结果:痊愈8例,显效4例,有效2例,无效0例,死亡3例。结论:甲型H1N1流感危重症大多存在正虚邪实表现,中西医结合疗法有良好救治效果;中医治疗基本原则是扶正祛邪,益气、化痰、活血法贯穿始终。 展开更多

关键词 中西医结合疗法 甲型h1n1流感危重症

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22例甲型H1N1流感重症及危重症病人的护理 被引量：2

5

作者 卢才菊 许飞 《南昌大学学报（医学版）》 CAS 2010年第12期97-98,共2页

目的探讨甲型H1N1流感重症及危重症病人的护理方法。方法对22例甲型H1N1流感重症及危重症病人均在入院后给予奥司他韦抗病毒治疗,合并细菌感染者使用抗生素、退热剂及镇咳等对症治疗,原发病的治疗按个体,使用甲泼尼龙及酌情使用甲型H1N... 目的探讨甲型H1N1流感重症及危重症病人的护理方法。方法对22例甲型H1N1流感重症及危重症病人均在入院后给予奥司他韦抗病毒治疗,合并细菌感染者使用抗生素、退热剂及镇咳等对症治疗,原发病的治疗按个体,使用甲泼尼龙及酌情使用甲型H1N1流感抗体血浆、丙种球蛋白及胸腺肽免疫治疗;使用鼻导管或面罩给氧,若不能维持氧合时改无创通气,再不能维持氧合时改有创通气;使用咪唑安定和(或)吗啡、丙泊酚镇静,鼻饲加静脉营养支持,维持水、电解质酸碱平衡。同时进行相应的心理护理及气道护理。结果 22例病人中,7例重症病人均治愈出院;15例危重症病人中死亡5例,治愈10例。治愈出院的病人肺部阴影均吸收,无遗留肺纤维化等后遗症者。结论护理的责任心及标准规范的气道护理对病人的预后十分重要。 展开更多

关键词 甲型h1n1流感重症 甲型h1n1流感危重症 护理

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16例甲型H1N1流感危重症确诊病例临床特征及治疗情况分析 被引量：1

6

作者 周菁 许飞 张伟 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期883-885,共3页

目的：综合分析甲型H1N1流感危重症的临床特征和治疗效果。方法：动态观察16例确诊甲型H1N1流感危重症病例的临床特征,对诊治情况进行回顾性分析。结果：16例危重症患者中,男性6例,女性10例,16例均发生肺部感染,所有患者均有发热,平均... 目的：综合分析甲型H1N1流感危重症的临床特征和治疗效果。方法：动态观察16例确诊甲型H1N1流感危重症病例的临床特征,对诊治情况进行回顾性分析。结果：16例危重症患者中,男性6例,女性10例,16例均发生肺部感染,所有患者均有发热,平均发热持续3.64 d入院,咳嗽、乏力、肌肉酸痛、胸闷、恶心等全身症状较多;早期的抗病毒治疗及短期3~7 d的小剂量糖皮质激素及晚期的提高免疫力治疗及广谱包括真菌的抗菌药物使用在部分病例中获得成功,多科医生及护士的密切合作和精细治疗十分重要。结论：甲型H1N1流感病毒致病力及致死率与季节性流感相似,危重症需要早期的抗病毒治疗和后期的抗菌治疗及精细的加强治疗以提高存活率。 展开更多

关键词 甲型h1n1流感危重症 奥司他韦 甲型h1n1流感抗体血浆 糖皮质激素 丙种球蛋白 机械通气

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湘西地区甲型H1N1流感危重患儿4例临床特点分析 被引量：2

7

作者 石敏 何万军 +3 位作者 周亮 张俊哲 梅帅虎 张钰华 《中国实用医药》 2010年第23期16-17,共2页

目的探讨湘西自治州少数民族地区甲型H1N1流感危重患儿临床特点及诊疗体会。方法回顾性分析资料完整的本院儿科住院4例甲型H1N1流感危重患儿临床表现、实验室检查及影像学资料。结果 4例患儿早期无特异性表现,均为流感样症状。3例发热,... 目的探讨湘西自治州少数民族地区甲型H1N1流感危重患儿临床特点及诊疗体会。方法回顾性分析资料完整的本院儿科住院4例甲型H1N1流感危重患儿临床表现、实验室检查及影像学资料。结果 4例患儿早期无特异性表现,均为流感样症状。3例发热,1例病初体温未测,4例均咳嗽,少量痰液,病情加重可出现咳嗽加重,均有呼吸困难,无腹泻呕吐,2例3d未排大便,伴腹胀;随着病情进展都有多脏器功能不全,其中以肺脏受累最为突出。实验室检查:白细胞计数正常、降低或升高,多有肝肾功能异常。X线胸片提示双肺均有广泛受损害,表现为大片状高密度影。结论甲型H1N1流感危重患儿病情凶险,进展迅速,病死率高。因此,为了降低发病率,特别是降低危重症发病率,必须加强小于5岁的农村儿童甲型H1N1流感疫苗接种及防控工作,同时注重针对合并营养性缺铁性贫血儿童的早期治疗。早发现,早诊断,早期综合治疗,是降低甲型H1N1流感危重症病死率的关键。 展开更多

关键词 甲型h1n1流感危重症 儿童 临床表现

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甲型H1N1流感危重症23例临床及影像特点回顾分析 被引量：1

8

作者 李景钊 《中医临床研究》 2012年第17期108-112,共5页

目的:探讨甲型H1N1流感危重症的影像变化及临床特点。方法:对确诊的23例危重症甲型H1N1流感患者的影像特点、临床特征进行分析。结果:甲型H1N1流感危重症孕妇患病率达到47.9%,一半以上病人就诊时间大于5d。60%病人体温高于38.5℃,症状... 目的:探讨甲型H1N1流感危重症的影像变化及临床特点。方法:对确诊的23例危重症甲型H1N1流感患者的影像特点、临床特征进行分析。结果:甲型H1N1流感危重症孕妇患病率达到47.9%,一半以上病人就诊时间大于5d。60%病人体温高于38.5℃,症状以咳嗽、咳痰、胸闷为主,且80%病人肺部有湿啰音。影像以磨玻璃状影、实变影、纤维化为主,甚至出现白肺。病人的危重程度与病变的类型、密度、面积等有关。发热3d病人胸部CT多为片絮状影、肺小叶实变或弥散磨玻璃影;发热5d以上病人多为复合性病变:絮状影、多发实变、磨玻璃影及结节影并存。结论:甲型H1N1早期患者多为局限性单纯病变,晚期患者多为多发性复合性病变,且发展迅速。 展开更多

关键词 甲型h1n1流感危重症 影像

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甲型H1N1流感危重症合并重症肺炎患者的护理体会

9

作者 王阳 《中外女性健康研究》 2020年第8期108-108,119,共2页

目的:观察甲型H1N1流感危重症合并重症肺炎患者的护理方法及效果,对护理干预方法进行总结。方法:回顾性分析1例甲型H1N1流感危重症合并重症肺炎患者的资料,总结临床护理情况。结果:该例患者接受针对性护理,对其开展呼吸道护理、饮食护... 目的:观察甲型H1N1流感危重症合并重症肺炎患者的护理方法及效果,对护理干预方法进行总结。方法:回顾性分析1例甲型H1N1流感危重症合并重症肺炎患者的资料,总结临床护理情况。结果:该例患者接受针对性护理,对其开展呼吸道护理、饮食护理、呼吸机监测、病情监测等,在进行治疗和护理干预后痊愈出院,住院时间为9d。结论:甲型H1N1流感危重症患者合并重症肺炎后,增加了临床护理难度,给予患者针对性护理对患者病情的改善有重要帮助。 展开更多

关键词 甲型h1n1流感危重症 重症肺炎 针对性护理

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妊娠感染甲型H1N1流感的探讨

10

作者 肖李乐云 许汪斌 +2 位作者 董丽宏 王怡洁 顾姗姗 《云南医药》 CAS 2011年第2期207-213,共7页

昆明医学院第一附属医院ICU作为云南省甲型H1N1流感危重症的定点收治科室,在2009年10月～12月收治了多名妊娠感染甲型H1N1流感危重症患者,现报告探讨如下。

关键词 妊娠 甲型h1n1流感危重症 母婴并发症 炎性风暴 奥司他韦

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3例甲型H1N1流感危重症的临床抢救与护理配合

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作者 王丽梅 《吉林医学》 CAS 2010年第34期6329-6330,共2页

目的:探讨甲型H1N1流感危重症患者的临床抢救与护理配合。方法:回顾性分析3例危重症甲型H1N1流感患儿住院临床资料和护理。结果:3例确诊甲型H1N1流感危重症患儿全部治愈出院。结论:治疗专家组和护理组共同协作,3例甲型H1N1流感危重症患... 目的:探讨甲型H1N1流感危重症患者的临床抢救与护理配合。方法:回顾性分析3例危重症甲型H1N1流感患儿住院临床资料和护理。结果:3例确诊甲型H1N1流感危重症患儿全部治愈出院。结论:治疗专家组和护理组共同协作,3例甲型H1N1流感危重症患儿采用呼吸机通气临床抢救和护理配合,与落实消毒隔离和防护流程有效控制院内感染的发生等对疾病康复起到积极作用,是提高甲型H1N1流感危重症患儿治愈率的关键。 展开更多

关键词 甲型h1n1流感危重症 临床抢救 呼吸机 气管插管 护理配合

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甲型H1N1（危重症）流感患者的护理体会及隔离防护 被引量：1

12

作者 窦英茹 高春平 《国际护理学杂志》 2010年第11期1613-1615,共3页

目的了解重症甲型H1N1流感患者的临床特点、护理措施、预后和隔离防护措施。方法对我科2009年11月至2010年2月收治的7例重症甲型H1N1患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者年龄2—71岁，男6例，女1例，平均体重指数27．8（2岁儿童除... 目的了解重症甲型H1N1流感患者的临床特点、护理措施、预后和隔离防护措施。方法对我科2009年11月至2010年2月收治的7例重症甲型H1N1患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者年龄2—71岁，男6例，女1例，平均体重指数27．8（2岁儿童除外），均为本地病例，均无与确诊患者密切接触史，以咳嗽、发热、咽痛为首发症状，继而出现胸闷、呼吸困难、血氧饱和度下降转入ICU。外周血白细胞大多正常或降低，淋巴细胞明显下降，胸片X线均出现浸润阴影。治疗以综合治疗为主，5例给予无创辅助通气结合90°侧卧位翻身，2例给予气管插管接呼吸机辅助通气结合俯卧位通气。均予特级护理，严密监测生命体征变化，着重做好呼吸机使用的护理、俯卧位通气的护理和心理护理。5例痊愈出院，2例死亡。严格执行隔离防护措施，未发生院内感染。结论体位变化、呼吸机使用的护理和心理护理是重症甲型H1N1患者护理过程中的重要方面。只有医务人员严格执行各项防控措施，才可以杜绝院内感染的发生。 展开更多

关键词 甲型h1n1流感(危重症) 护理 隔离防护

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