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我国67家医院用药安全自我评估结果分析 被引量:11
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作者 李晓玲 赵思邈 +22 位作者 王雅葳 张青霞 闫素英 李玉珍 梅丹 陈孝 张伶俐 钟明康 姜玲 黄欣 杨卉 黄品芳 童荣生 孙维红 刘世霆 刘滔滔 封卫毅 张峻 泽碧 付秀娟 丁玉峰 马满玲 王育琴 《药物不良反应杂志》 CSCD 2019年第1期20-29,共10页
目的初步了解我国医疗机构用药安全管理现状。方法合理用药国际网络(INRUD)中国中心组临床安全用药组和中国药理学会药源性疾病学专业委员会联合成立课题组,组织INRUD中国中心组临床安全用药组成员单位本着自愿的原则对本单位用药安全... 目的初步了解我国医疗机构用药安全管理现状。方法合理用药国际网络(INRUD)中国中心组临床安全用药组和中国药理学会药源性疾病学专业委员会联合成立课题组,组织INRUD中国中心组临床安全用药组成员单位本着自愿的原则对本单位用药安全状况进行自我测评。自我测评采用《2011版ISMP医院用药安全自我评估标准(中文版)》中的调查问卷。该问卷包含10个关键元素,20个核心指标,270个测评项目。调查问卷发放时间为2018年8月17日,要求在2个月内完成问卷填写和提交。结果至规定时间共有16个省级行政区的67家医院提交了调查问卷,其中三级医院61家(91.0%),二级医院6家(9.0%)。67家参评医院用药安全自我测评平均总得分为58.9%(7.6%~90.0%)。67家医院均未对关键元素Ⅵ(药品治疗设备的采购、使用和监控维护)进行评估,其他9个关键元素的得分由高至低依次为Ⅶ(环境因素、工作流程及人员配备模式,67.6%)、Ⅳ(药品标签、包装和命名,66.2%)、Ⅸ(患者教育,65.1%)、Ⅲ(用药医嘱及其他药品信息的传递,64.8%)、Ⅷ(员工能力与教育,64.1%)、Ⅴ(药品标准化、储存和分发,58.2%)、Ⅹ(质量流程和风险管理,54.5%)、Ⅰ(患者信息,54.4%)和Ⅱ(药品信息,52.5%)。结论首次开展的全国性医疗机构用药安全自我评估问卷调查获得了16个省级行政区67家医院的用药安全相关数据,这些数据初步反映了我国医疗机构的用药安全现状。 展开更多
关键词 患者安全 安全管理 用药错误 用药体系 组织文化 电子处方 自我评价方案
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用药安全自我评估在提升医院用药安全水平中的作用 被引量:4
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作者 倪倩 齐伟 +4 位作者 谭琳 陈露露 周莫菲 胡欣 谭玲 《药物不良反应杂志》 CSCD 2021年第8期408-415,共8页
目的探讨基于《2011版ISMP医院用药安全自我评估标准(中文版)》(中文版ISMP标准)的用药安全自我评估在提升医院用药安全水平中的作用。方法比较分析北京医院2018和2020年采用中文版ISMP标准进行用药安全自我评估的主要结果。该评估由中... 目的探讨基于《2011版ISMP医院用药安全自我评估标准(中文版)》(中文版ISMP标准)的用药安全自我评估在提升医院用药安全水平中的作用。方法比较分析北京医院2018和2020年采用中文版ISMP标准进行用药安全自我评估的主要结果。该评估由中国药理学会治疗药物监测专业委员会药品风险管理学组组织,纳入比较分析的项目为中文版ISMP标准中的10个关键元素、20个核心指标、161个测评项目。每个测评项目依据Likert五级评分法评分,A~E级对应分值分别为0、0、2、3、4分。比较2次评估中的测评项目实际得分和各关键元素百分得分情况,确定2020年评估中获得最大改善(2018年得分为0分、2020年得分为4分)和未得到改善(2020年得分不高于2018年得分)的项目。结果2020年161个测评项目实际得分明显高于2018年,差异有统计学意义[4(3,4)比3(2,4)分,P<0.001]。2020年关键元素Ⅰ(患者信息)、Ⅱ(药品信息)、Ⅴ(药品标准化、储存和分发)项下测评项目的中位百分得分均明显高于2018年[75.5%(50.0%,100%)比100%(100%,100%),P=0.002;25.0%(0,75.0%)比100%(75.0%,100%),P<0.001;50.0%(50.0%,100%)比100%(100%,100%),P=0.003]。2020年评估中,关键元素Ⅳ(药品标签、包装和命名)百分得分与2018年相同,均为100%;其他9个关键元素百分得分均高于2018年,其中关键元素Ⅶ(环境因素、工作流程及人员配备模式)百分得分提高至100%(2018年为94.2%),其他8个关键元素的百分得分为74.3%~97.2%。获得最大改善的测评项目有14个,关键元素Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅵ(药物治疗设备的采购、使用和监控维护)和Ⅷ(员工能力与教育)项下分别有1、7、3、2、1个;未得到改善的测评项目24个,关键元素Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ(患者教育)和Ⅹ(质量流程和风险管理)项下分别有2、4、2、4、1、11个。结论采用中文版ISMP标准进行医院用药安全自我评估,有助于提升医院用药安全水平。 展开更多
关键词 患者安全 安全管理 用药体系 自我评价方案
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合理用药体系建立前后北京丰台区23家社区医院处方点评结果分析 被引量:5
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作者 李春钰 张培 +4 位作者 贾自力 马超 常永卓 郭哲 李煜 《临床合理用药杂志》 2022年第23期138-141,共4页
目的提高北京丰台区23家社区医院处方质量。方法干预方法:制定统一的点评规范,将点评结果及时反馈给医师;定期下社区督导,提升社区医疗机构对处方点评工作的重视;对社区药师进行培训,提高药学服务能力。对干预前后处方点评数据进行统计... 目的提高北京丰台区23家社区医院处方质量。方法干预方法:制定统一的点评规范,将点评结果及时反馈给医师;定期下社区督导,提升社区医疗机构对处方点评工作的重视;对社区药师进行培训,提高药学服务能力。对干预前后处方点评数据进行统计、对比和分析。结果干预前后平均处方金额无显著性差异,平均处方药品品种数由1.86降到了1.04种,基本药物使用率由39.39%上升至47.61%,注射剂处方占比由2.97%下降至1.12%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前后不规范处方比例由0.77%降至0.49%,不适宜处方占比由8.68%降至5.36%,合计干预前后社区医院处方不合理率由9.49%降至5.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过建立社区合理用药体系,制定统一的点评标准,使丰台区23家社区处方合理率有了明显的提升,促进临床合理用药。 展开更多
关键词 社区医院 处方点评 点评规范 合理用药体系
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基于敦煌《辅行诀》方剂中五脏归经用药规律研究 被引量:3
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作者 李廷保 张花治 +1 位作者 周文军 王兰桂 《中国中医药科技》 CAS 2018年第1期145-147,149,共4页
目的:应用数据挖掘方法对敦煌医书《辅行诀》方剂中五脏归经用药配伍规律体系进行分析研究,以期为临床运用敦煌方药辨治疾病提供科学依据。方法:将敦煌遗书《辅行诀》治疗疾病的中医方剂录入计算机,使用Microoft Office Excel2007软件... 目的:应用数据挖掘方法对敦煌医书《辅行诀》方剂中五脏归经用药配伍规律体系进行分析研究,以期为临床运用敦煌方药辨治疾病提供科学依据。方法:将敦煌遗书《辅行诀》治疗疾病的中医方剂录入计算机,使用Microoft Office Excel2007软件建立数据库,运用统计学方法,进行数据统计分析五脏归经对脏腑病证用药规律。结果:整理《辅行诀》中药方剂61首,涉及中药66味,总用药次数为336次。归经配伍体系是归肺脾心三经补气药为甘草、人参;归心脾肾经的三经温里药为干姜;归肺脾二经发散风寒药为生姜;归脾肝二经补血药为白芍药;归肺经温化寒痰药为旋复花;归肺经发散风寒药为桂枝;归脾经清热燥湿药为黄芩。结论:《辅行诀》方药归经频次最高药物是治疗天行病小阴旦汤的基本组成药物。 展开更多
关键词 敦煌《辅行诀》 五脏归经理论 用药体系研究
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“互联网+”药学门诊用药管理体系的建立 被引量:2
5
作者 肖灿 刘湘 +5 位作者 雷海波 李荣辉 龙靓 贺湘萍 谢希 曹文静 《中国药业》 CAS 2024年第2期19-24,共6页
目的提高医院药学门诊的药学服务质量。方法制订及完善药学门诊的工作基本流程,统计患者就诊原因,并针对重点人群设计规范化药学服务流程,进行药学门诊用药管理体系的信息化建设,构建智能药学平台(简称平台)并与医院信息系统对接,建立... 目的提高医院药学门诊的药学服务质量。方法制订及完善药学门诊的工作基本流程,统计患者就诊原因,并针对重点人群设计规范化药学服务流程,进行药学门诊用药管理体系的信息化建设,构建智能药学平台(简称平台)并与医院信息系统对接,建立患者用药管理数据库,同时开发平台知识库,构建“互联网+”药学门诊用药管理体系,据此分析2021年1月至2022年12月的医院药学门诊数据;并进一步设计监管统计功能,以客观分析门诊工作情况。结果共纳入医院药学门诊患者2276例,就诊原因以吸入装置(981例,43.10%),慢性病用药(573例,25.18%),妊娠期/哺乳期用药(249例,10.94%)为主;患者就诊时咨询问题以(药物的)用法用量为主(1474例),涉及药物以吸入类药物(1079例,73.20%)为主,其次为注射类降糖药(58例,3.93%),再次为眼/耳鼻喉外用药物(30例,2.04%)。结论该院已初步建立“互联网+”药学门诊用药管理体系,可更快地适应医药卫生体制改革政策下药学服务发展的需求,但仍需在实践中不断完善。 展开更多
关键词 智能学平台 学门诊 用药管理体系 学服务
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人血白蛋白临床应用多中心调查研究 被引量:1
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作者 蒲文 王建华 董红妮 《临床合理用药杂志》 2023年第22期110-115,共6页
目的调查新疆维吾尔自治区医疗机构人血白蛋白临床使用情况,为建立适合本地区医疗机构人血白蛋白临床合理用药评价标准提供参考。方法采用回顾性调查法,收集本地区2018全年11家医疗机构临床使用人血白蛋白的相关数据并进行统计分析。结... 目的调查新疆维吾尔自治区医疗机构人血白蛋白临床使用情况,为建立适合本地区医疗机构人血白蛋白临床合理用药评价标准提供参考。方法采用回顾性调查法,收集本地区2018全年11家医疗机构临床使用人血白蛋白的相关数据并进行统计分析。结果本次调查的11家医疗机构人血白蛋白使用率为3.45%,75.78%的临床科室使用人血白蛋白进行治疗;收集到2200例使用人血白蛋白病例,使用量排前10位的科室分别为重症监护病房、普通外科及骨科等;使用目的依次为低蛋白血症、促进手术切口愈合/减轻手术切口水肿、营养支持及严重感染等;用药疗程主要集中在1~4 d;用药前后血清白蛋白水平、肝功能均改善。结论本地区医疗机构人血白蛋白使用科室广泛,使用频率高,各医疗机构间使用情况存在差异,亟待建立本地区人血白蛋白合理用药评价体系,以促进人血白蛋白临床合理用药,实现医疗资源合理分配。 展开更多
关键词 人血白蛋白 临床应用 用量 金额 用药评价体系
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合理用药处方点评体系的构建及实施效果分析 被引量:18
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作者 唐志立 唐捷 +2 位作者 王丽 郭林林 夏小燕 《中国药业》 CAS 2015年第23期106-108,共3页
目的通过构建合理用药处方点评体系,提高处方点评质量,规范医疗行为,促进临床合理用药。方法以《医院处方点评管理规范(试行)》为指导,采取PASS临床药学管理系统软件与专业人员人工点评相结合的方式,通过完善处方点评标准、院内用药教... 目的通过构建合理用药处方点评体系,提高处方点评质量,规范医疗行为,促进临床合理用药。方法以《医院处方点评管理规范(试行)》为指导,采取PASS临床药学管理系统软件与专业人员人工点评相结合的方式,通过完善处方点评标准、院内用药教育及行政干预等手段,优化处方点评流程及组织架构,构建一套科学、完善、可操作的处方点评体系。采取回顾性分析方法,抽取医院门急诊处方2012年67 566张,2013年76 833张,2014年86 579张;以《处方管理办法》《医院处方点评管理规范(试行)》《抗菌药物临床应用指导原则》以及药品说明书和相关文献为依据,对所抽查处方逐一审查,应用Excel 2013软件进行整理分析及评价。结果通过实施合理用药处方点评体系,可高效点评不合理处方,及时发现临床用药过程中的突出问题,落实行政管理手段,纠正不合理用药现状,提高处方合格率。实施该体系以来,处方合格率逐年上升,2012年、2013年、2014年分别为89.33%,96.30%,98.70%。结论通过处方点评、用药教育、行政干预等措施可显著提高处方合格率,持续改进不合理用药现象,规范医疗行为,确保医疗安全。 展开更多
关键词 合理用药处方点评体系 合理用药 用药教育 行政干预
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以国家临床药学重点专科建设项目为依托的在职临床药学人才培养模式 被引量:9
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作者 何晓静 李晓冰 菅凌燕 《药学教育》 2017年第3期18-22,共5页
通过药师、临床药师和专科临床药师的不同层面的人才梯队建设,建立药师、临床药师和专科临床药师的规范化人才选拔、培养和再教育模式,充分发挥药师、临床药师和专科临床药师的重要作用,为患者提供高质量的药学服务。建立专科化药物评... 通过药师、临床药师和专科临床药师的不同层面的人才梯队建设,建立药师、临床药师和专科临床药师的规范化人才选拔、培养和再教育模式,充分发挥药师、临床药师和专科临床药师的重要作用,为患者提供高质量的药学服务。建立专科化药物评价体系,与相关医疗、研究机构合作,形成区域评价标准。在治疗药物监测及基因检测技术基础上,根据临床用药需求,开展新技术、新方法研究,建立区域性临床药学技术服务平台。充分利用现有信息化平台优势,在已有药物即时监测管理、特殊药品管理等信息平台基础上,进一步开发用药差错和高危药品药物不良事件预警系统。 展开更多
关键词 多层次临床学人才培养 临床学服务平台 临床学技术平台 信息化用药安全体系
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基于信息化的处方点评综合用药管理系统的实践探索 被引量:7
9
作者 吴静 郑造乾 方国英 《中国现代医生》 2017年第20期137-141,共5页
传统的处方点评工作,因其以点代面的处方抽样模式,缺乏代表性和公正性,耗时长、干预措施不合理以及持续改进措施落实不到位等问题,应引起医院药学工作者的重视。为解决这一问题,医院通过建立完善的信息化管理系统,并结合行政化干预手段... 传统的处方点评工作,因其以点代面的处方抽样模式,缺乏代表性和公正性,耗时长、干预措施不合理以及持续改进措施落实不到位等问题,应引起医院药学工作者的重视。为解决这一问题,医院通过建立完善的信息化管理系统,并结合行政化干预手段,构建了基于信息化的处方点评综合用药管理体系,旨在从源头上规范处方开具,提高处方质量,促进合理用药,推动临床药学学科在医院的发展。 展开更多
关键词 综合用药管理体系 临床 合理用药 处方点评
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JCI标准下医院用药错误管理体系的构建 被引量:5
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作者 王燕萍 《现代实用医学》 2017年第5期677-679,共3页
目的介绍本院在JCI标准下探索建立用药错误管理体系的实践情况。方法按照JCI标准确定医院用药安全管理组织,制定非惩罚性的用药错误自愿上报制度,采用规定的电子上报程序和适当的奖励方式,指定专人负责审核、整理和分析用药错误,并对其... 目的介绍本院在JCI标准下探索建立用药错误管理体系的实践情况。方法按照JCI标准确定医院用药安全管理组织,制定非惩罚性的用药错误自愿上报制度,采用规定的电子上报程序和适当的奖励方式,指定专人负责审核、整理和分析用药错误,并对其改进结果进行跟踪与反馈。结果用药错误管理体系的建立实现了医生、护士和药师群体的用药安全信息共享,促使用药错误的收集面扩大、上报例数增多;医院能更及时地发现问题,更迅速地解决问题,并通过持续质量改进促进安全合理用药。结论该体系的建立有助于本院用药错误防范、报告、监测、预警和反馈,从而保障患者用药安全和降低医务人员执业风险。 展开更多
关键词 用药差错 用药错误管理体系 临界用药差错 JCI
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抗菌药物临床应用专项整治工作模式的探索实践 被引量:5
11
作者 周颖 马凌悦 +1 位作者 田硕涵 崔一民 《中国药事》 CAS 2014年第7期799-801,共3页
目的探讨抗菌药物临床应用专项整治工作模式,为建立合理用药的长效工作机制提供借鉴。方法总结已开展的工作,分析建立抗菌药物管理的组织机构、加强抗菌药物购用管理、建立多渠道沟通方式、推进建设电子信息系统等管理措施的有效性。结... 目的探讨抗菌药物临床应用专项整治工作模式,为建立合理用药的长效工作机制提供借鉴。方法总结已开展的工作,分析建立抗菌药物管理的组织机构、加强抗菌药物购用管理、建立多渠道沟通方式、推进建设电子信息系统等管理措施的有效性。结果通过持续开展抗菌药物专项整治活动,全院抗菌药物使用量下降,用药合理性得到改善,管理、医技、临床各部门加强合作,医院的建设与管理水平得到持续改进。结论该探索实践活动有效地完善了医院用药管理体系,加强了院内多部门的合作,建立了合理用药的长效沟通机制,可有效提高医院抗菌药物应用合理性,为进一步管理、规范其他品种药物应用提供了一种可参考的工作模式。 展开更多
关键词 抗菌 临床应用 合理用药 专项整治 医院用药管理体系
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乡镇社区老年人对用药护理指导需求状况的调查研究 被引量:3
12
作者 叶宁 范业宏 韩璐 《卫生职业教育》 2014年第2期143-145,共3页
据人口学统计显示的结果,截止到2010年,我国60岁以上的老年人突破1.776 5亿,老年人已占人口总数的13.26%,显示我国已经进入老龄化社会。建立健全社区用药护理服务体系,为社区老年人提供必要的用药护理指导应成为社区医疗保健工作重要的... 据人口学统计显示的结果,截止到2010年,我国60岁以上的老年人突破1.776 5亿,老年人已占人口总数的13.26%,显示我国已经进入老龄化社会。建立健全社区用药护理服务体系,为社区老年人提供必要的用药护理指导应成为社区医疗保健工作重要的组成部分,这对完善社区老年人的保健服务,保证老年人的健康水平和生活质量,提高老年人群的用药安全具有重要意义。 展开更多
关键词 乡镇社区 用药护理指导需求 老年人健康水平 用药护理指导体系
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建立医嘱审方系统 构建合理用药管理体系 被引量:1
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作者 王红霞 钟菊英 《中医药管理杂志》 2021年第4期94-95,共2页
目的:研究建立医嘱审方系统,构建合理用药管理体系在临床合理用药水平的应用价值。方法:随机选取医院2019年7~12月期间实施医嘱审方系统后的870张门诊处方为实施后;并随机抽取2019年1~6月期间实施医嘱审方系统前的870张门诊处方为实施... 目的:研究建立医嘱审方系统,构建合理用药管理体系在临床合理用药水平的应用价值。方法:随机选取医院2019年7~12月期间实施医嘱审方系统后的870张门诊处方为实施后;并随机抽取2019年1~6月期间实施医嘱审方系统前的870张门诊处方为实施前。对实施前后不合格处方情况进行评价。结果:实施后不合格处方发生率低于实施前(P<0.05)。结论:对临床合理用药管理建立医嘱审方系统可以有效减少不合格处方发生情况,提高管理质量。 展开更多
关键词 合理用药管理体系 医嘱审方系统 处方干预 管理水平
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肉鸡用药服务体系
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作者 谭国冰 《中国牧业通讯》 2004年第12期71-71,共1页
关键词 肉鸡 疾病防治 合理用药服务体系 秦皇岛正大有限公司 “统一带”管理模式
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