二尖瓣环位移与实时三维超声对照评价扩张型心肌病左心室收缩功能 被引量：12

1

作者 吴燕 章蓉 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2016年第2期231-234,共4页

目的探讨组织运动二尖瓣环位移自动追踪技术(TMAD)评估扩张型心肌病(DCM)左心室收缩功能的临床应用价值。方法对DCM患者32例(LVEF≤35%组23例,LVEF>35%组9例)、健康体检者30名(对照组)均进行常规超声心动图检查和实时三维超声心动图(... 目的探讨组织运动二尖瓣环位移自动追踪技术(TMAD)评估扩张型心肌病(DCM)左心室收缩功能的临床应用价值。方法对DCM患者32例(LVEF≤35%组23例,LVEF>35%组9例)、健康体检者30名(对照组)均进行常规超声心动图检查和实时三维超声心动图(RT-3DE)检查,测得左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF);采用TMAD技术测量二尖瓣环位移(TMAD)参数,包括后间隔处瓣环插入点最大位移(TMAD sep)、左心室侧壁处瓣环插入点最大位移(TMAD lat)、后间隔-侧壁瓣环连线中点的最大位移(TMAD Midpt)及左心室长轴缩短率(TMAD Midpt%),分析比较各组各参数及TMAD参数与LVEF的相关性。结果 LVEF≤35%组LVEDV、LVESV均大于对照组(P均<0.01),LVEF低于对照组(P<0.01);LVEF>35%组LVEDV、LVESV均大于对照组(P均<0.01),LVEF低于对照组(P<0.01);LVEF≤35%组TMAD sep、TMAD lat、TMAD Midpt、TMAD Midpt%均低于LVEF>35%组和对照组(P均<0.01),LVEF>35%组TMAD sep、TMAD lat、TMAD Midpt、TMAD Midpt%均低于对照组(P均<0.01)。DCM患者TMADsep、TMAD lat、TMAD Midpt、TMAD Midpt%均与LVEF呈正相关(r=0.64、0.69、0.70、0.75,P均<0.05)。结论 TMAD技术所测的瓣环位移参数有可能成为评价DCM左心室收缩功能的一种新的、可靠性指标。 展开更多

关键词 瓣环位移 扩张型心肌病 心室功能 左 收缩功能 超声心动描记术

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扩张型心肌病患者主动脉瓣环与二尖瓣环偶联机制及其与心功能的关系研究 被引量：4

2

作者 刘艳婷 白文娟 +1 位作者 谢秋 饶莉 《四川大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期889-893,共5页

目的运用斑点追踪技术比较扩张型心肌病患者与正常人群主动脉瓣环和二尖瓣环位移(AE)及主动脉瓣二尖瓣环平面夹角(AMA)的大小及变化规律;评价二者间的偶联机制并探讨瓣环偶联运动与左室功能的相关性。方法纳入35例扩张型心肌病患者及35... 目的运用斑点追踪技术比较扩张型心肌病患者与正常人群主动脉瓣环和二尖瓣环位移(AE)及主动脉瓣二尖瓣环平面夹角(AMA)的大小及变化规律;评价二者间的偶联机制并探讨瓣环偶联运动与左室功能的相关性。方法纳入35例扩张型心肌病患者及35例性别年龄相匹配的健康人作为对照,采集经胸超声心动图图像。在胸骨旁长轴切面,使用Philips QLAB 9.0软件对瓣环各点AE及AMA进行二维定量。在心尖四腔心切面,使用Tomtec Arene1.0三维软件获取左室射血分数(LVEF)及整体纵向、环向及径向应变参数。结果与正常对照相比,扩张型心肌病患者各瓣环处AE明显减小,AMAmax及AMAmin增大,AMAmax-min减小,差异有统计学意义,其AE及AMA在心动周期内的变化规律与正常对照略有差异,即AMA在舒张期较早地达到最大值且变化幅度减小。各AE均与LVEF及各向应变正性相关,AMAmax及AMAmin与各AE、LVEF及各向应变负性相关,AMAmax-min与各AE、LVEF及各向应变正性相关(P均<0.05)。结论斑点追踪技术可用于快速方便地定量AE、AMA、LVEF及各向应变。扩张型心肌病患者主动脉瓣环和二尖瓣环的偶联运动存在异常,与左室收缩功能密切相关。瓣环位移及夹角可较方便、快速地判断心脏整体及局部收缩功能。 展开更多

关键词 斑点追踪技术 瓣环位移 主动脉瓣二尖瓣环夹角 左室功能

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组织运动瓣环位移评价缩窄性心包炎和限制性心肌病患者左心室收缩功能及其在鉴别诊断中的价值 被引量：3

3

作者 李茹 刘爽 +2 位作者 张立敏 马春燕 杨军 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期390-392,397,共4页

目的利用组织运动瓣环位移(TMAD)评价缩窄性心包炎(CP)和限制性心肌病(RCM)患者左心室收缩功能及其在两者鉴别诊断中的应用价值。方法选取34例CP患者(CP组)和32例RCM患者(RCM组)作为病例组,同时选取35例正常健康人作为对照组,于心尖四... 目的利用组织运动瓣环位移(TMAD)评价缩窄性心包炎(CP)和限制性心肌病(RCM)患者左心室收缩功能及其在两者鉴别诊断中的应用价值。方法选取34例CP患者(CP组)和32例RCM患者(RCM组)作为病例组,同时选取35例正常健康人作为对照组,于心尖四腔心切面测量间隔和侧壁的二尖瓣瓣环位移(Dsep和Dlat)、平均位移(Dmid)及平均位移率(TMADmidpt%)。结果 CP组较对照组Dlat、Dmid和TMADmidpt%减低,Dsep正常,提示左心室收缩功能减低是由心包运动受限所致。RCM组各指标较CP组及对照组减低更明显,其原因可能与左心室心肌僵硬度增加有关。左心室射血分数与Dsep的相关性最佳(r=0.69,P <0.001)。当Dsep的截点值为8.45 mm时,可以有效地鉴别CP和RCM,敏感度为95.6%,特异度为92.4%。结论 CP及RCM患者左心室收缩功能均出现减低,但两者原因不同,左心室收缩功能减低程度不同。而TMAD可以为CP和RCM患者左心室收缩功能及两者鉴别诊断提供一种快速、可靠的方法。 展开更多

关键词 瓣环位移 缩窄性心包炎 限制性心肌病

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应用组织追踪法测定二尖瓣瓣环位移评价左室收缩功能 被引量：14

4

作者 张生光 陈爱 +3 位作者 俞静 杨歌 黄云健 廖姮 《中国超声诊断杂志》 2006年第1期9-10,共2页

目的应用组织追踪（TT）技术测定二尖瓣瓣环下移距离，以评价该技术在左室收缩功能中的作用。方法共50例，36例EF〉55％为健康对照组，14例EF〈55％为左室收缩功能降低组。左室射血分数用二维超声心动图Simpson＇s法测定。用M型超声心... 目的应用组织追踪（TT）技术测定二尖瓣瓣环下移距离，以评价该技术在左室收缩功能中的作用。方法共50例，36例EF〉55％为健康对照组，14例EF〈55％为左室收缩功能降低组。左室射血分数用二维超声心动图Simpson＇s法测定。用M型超声心动图法（M-型法）和TT法在心尖二腔切面，心尖长轴切面和心尖四腔切面的6个不同位置测定收缩期二尖瓣环向心尖下移的运动距离。结果TT法和M型法测定的收缩期二尖瓣瓣环位移，其相关性良好（r=0．7～0．92，P〈0．01）；而且与射血分数也具有良好相关（r分别0．625和0．497，P〈0．01）；EF〈55％组的二尖瓣瓣环下移距离明显小于EF〉55％组（P〈0．01）。结论TT法测定二尖瓣瓣环位移可作为一种简单、快速和无创性评价左室收缩功能的新方法。 展开更多

关键词 组织追踪法 左室功能 二尖瓣瓣环位移 收缩

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三尖瓣瓣环位移对正常中晚孕胎儿右心室功能的定量研究 被引量：12

5

作者 蒋贤辉 赵博文 +4 位作者 王蓓 潘美 杨园 苏杭 周林玉 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第10期833-837,共5页

目的应用M型超声心动图测量正常中晚孕胎儿三尖瓣瓣环位移（tricuspid annular displacement，TAD），建立其正常参考范围并探讨TAD对正常中晚孕胎儿右室功能的定量研究价值。方法选取161例孕龄19-38周正常中晚孕单胎妊娠胎儿。应用M型... 目的应用M型超声心动图测量正常中晚孕胎儿三尖瓣瓣环位移（tricuspid annular displacement，TAD），建立其正常参考范围并探讨TAD对正常中晚孕胎儿右室功能的定量研究价值。方法选取161例孕龄19-38周正常中晚孕单胎妊娠胎儿。应用M型超声心动图测量TAD；频谱多普勒（PW）测量三尖瓣口舒张早期血流峰值速度（E）、舒张晚期血流峰值速度（A）；组织多普勒（TDI）测量三尖瓣环舒张早期峰值速度（Em）、舒张晚期峰值速度（Am）及收缩期峰值速度（Sm）。结果正常中晚孕胎儿TAD值为（9．38±1．71）mm，95％正常参考值范围分别为5．79～13．90mm。TAD与孕周、E、A及Em、Am、Sm间呈显著相关性，r值分别为0．759、0．547、0．320、0．497、0．483和0．598（P〈0．001），与心率间无相关性（P〉0．05）。晚孕组TAD值大于中孕组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论正常中晚孕胎儿TAD值随孕周增加而增长，其评价胎儿右室功能与Pw三尖瓣口E、A峰值流速及TDI三尖瓣瓣环Em、Am、Sm等传统右室功能评价参数有良好的相关性。TAD具有测量简单、可重复性高、对超声仪器要求低等优点，利于各级医院推广，并可能成为一些由于超声仪器没有多普勒测量功能的基层医院今后评价胎儿右室功能的主要参数之一。 展开更多

关键词 超声心动描记术 胎儿 心室功能 右 三尖瓣瓣环位移

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组织运动瓣环位移技术定量评价单纯腹型肥胖患者左心室长轴收缩功能 被引量：12

6

作者 拓胜军 刘丽文 +9 位作者 张建蕾 周晓东 白爱芳 汪军虎 曹晓燕 左蕾 马慧 张华 王江鹏 梁丽 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第5期373-377,共5页

目的应用组织运动瓣环位移（TMAD）技术定量评价腹型肥胖患者左心室整体长轴收缩功能，并探讨左心室整体长轴功能与肥胖程度的相关性。方法对38例腹型肥胖患者和34例健康成人行超声心动图检查，获取心尖四腔观、心尖二腔观图像，应用TMA... 目的应用组织运动瓣环位移（TMAD）技术定量评价腹型肥胖患者左心室整体长轴收缩功能，并探讨左心室整体长轴功能与肥胖程度的相关性。方法对38例腹型肥胖患者和34例健康成人行超声心动图检查，获取心尖四腔观、心尖二腔观图像，应用TMAD技术测量二尖瓣环4个位点收缩期最大位移（MADs）、二尖瓣环中点收缩期最大位移（MAD-midpt）、二尖瓣环中点收缩期标准化位移（MAND-midpt）以及双平面法测量的二尖瓣环中点收缩期标准化位移（MABND-midpt），比较两组上述参数值，并行腰臀比（WHR）与二尖瓣环位移相关指标的相关性分析。结果与对照组相比，腹型肥胖组四个位点MADs低于对照组（P值均〈0．001），心尖四腔观、心尖两腔观MAD-midpt、MAND-midpt及MABND-midpt均低于对照组（P均〈0．001）。相关性分析显示，WHR与MADs均值（r=-0．663，P=0．000）、MABND—midpt（r=-0．716，P=0．000）均呈线性负相关，控制年龄和身高因素，WHR与MABND-midpt仍呈线性负相关（偏相关系数r=-0．697，P=0．000）。结论腹型肥胖患者左心室整体长轴收缩功能明显受损，TMAD可定量评价腹型肥胖患者左心室整体长轴收缩功能。 展开更多

关键词 超声心动描记术 肥胖症 心室功能 左 组织运动瓣环位移技术

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超声心动图测量中晚孕正常胎儿瓣环位移差对评价胎儿心功能的研究 被引量：7

7

作者 郭显峰 赵博文 李益林 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第8期665-670,共6页

目的探讨胎儿二尖瓣环及三尖瓣环运动位移差值（瓣环位移差）对胎儿心功能定量研究的价值。方法选取455例孕20-41周正常胎儿，应用解剖M型超声心动图测量胎儿三尖瓣环位移（FAM—TAPSE）及二尖瓣环位移（FAM—MAPSE），并计算两者间差... 目的探讨胎儿二尖瓣环及三尖瓣环运动位移差值（瓣环位移差）对胎儿心功能定量研究的价值。方法选取455例孕20-41周正常胎儿，应用解剖M型超声心动图测量胎儿三尖瓣环位移（FAM—TAPSE）及二尖瓣环位移（FAM—MAPSE），并计算两者间差值。组织多普勒（TDI）分别测量二尖瓣环及三尖瓣环舒张早期峰值速度（Em及Em’）和收缩期峰值速度（Sm及Sm’）。随机选取中孕期及晚孕期共50例正常胎儿，采集标准四腔心观，输入QLab8．1工作站，分别选取右室游离壁三尖瓣环附着点、左室侧壁二尖瓣环附着点及心尖三点，同时获得二尖瓣环及三尖瓣环位移曲线图，比较二者位移曲线达峰时间的异同，并运用彩色追踪技术记录瓣环运动轨迹。结果各孕周FAM-TAPSE均大于FAM-MAPSE，差异具有统计学意义（P〈0．05）。胎儿瓣环位移差随孕周增加而逐渐增加，与孕周呈线性正相关；瓣环位移差与二尖瓣环Em、Sm及三尖瓣环Em’、Sm’均呈显著正相关，瓣环运动曲线显示整个心动周期三尖瓣环位移值均大于二尖瓣环位移值，二者达峰时间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论瓣环位移差在胎儿中晚孕期持续存在，考虑与胎儿整体心室扭转有关，随孕周增加，瓣环位移差的增大还反映了胎儿心室扭转储备能力的增强。瓣环位移差能够定量反映胎儿心室整体的扭转及纵向运动，可作为评估胎儿心功能的另一新指标。 展开更多

关键词 超声心动描记术 胎儿心脏 心室功能 组织运动瓣环位移技术 瓣环位移差

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应用组织追踪法评价犬左室收缩功能的研究 被引量：7

8

作者 毕小军 邓又斌 +4 位作者 杨好意 常青 向惠娟 潘敏 黎春雷 《中国医学影像技术》 CSCD 2004年第3期371-374,共4页

目的　应用超声心动图组织追踪法观察左室收缩功能改变对犬二尖瓣瓣环收缩期位移的影响。方法　选用 11只健康杂种犬 ,分别在基础状态时、静脉注射多巴酚丁胺后、静脉注射心得安后以及结扎冠状动脉左前降支 ,发生急性心肌缺血后 ,用组... 目的　应用超声心动图组织追踪法观察左室收缩功能改变对犬二尖瓣瓣环收缩期位移的影响。方法　选用 11只健康杂种犬 ,分别在基础状态时、静脉注射多巴酚丁胺后、静脉注射心得安后以及结扎冠状动脉左前降支 ,发生急性心肌缺血后 ,用组织追踪法在心尖四腔心切面、两腔心切面及心尖长轴切面测量二尖瓣瓣环 6个不同位置的收缩期位移 (DS) ;用M型超声心动图测量二尖瓣瓣环收缩期下移距离 (DM) ;用超声心动图Simpson法测定左室射血分数 (LVEF)。结果　在改变犬心肌整体收缩功能的过程中 ,用组织追踪法测量的二尖瓣瓣环 6个不同位置的收缩期平均位移与用M型超声心动图测量的二尖瓣瓣环收缩期平均下移距离显著相关 (r=0 .94,P <0 .0 0 1) ;同时 ,二尖瓣瓣环收缩期平均DS 与用超声心动图Simp son法测定的LVEF显著相关 (r=0 .92 ,P <0 .0 0 1) ;发生急性心肌缺血时 ,用组织追踪法测量的二尖瓣瓣环 6个不同位置的收缩期平均位移与用超声心动图Simpson法测定的LVEF也呈显著相关 (r =0 .78,P <0 .0 0 1) ,但相关性相对较低。结论　超声心动图组织追踪法测量二尖瓣瓣环收缩期位移可快速、直观、无创性地定量评价左室收缩功能。 展开更多

关键词 组织追踪法 心室功能 左 二尖瓣瓣环位移 收缩期

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斑点追踪技术定量评价尿毒症心肌病左室肥厚及形变对心功能的影响 被引量：8

9

作者 郑逸 杨晓红 +3 位作者 周绮平 黄尧垚 张帆 王良玉 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期400-405,共6页

目的:应用二维斑点追踪技术(two dimensional speckle tracking imaging,2D-STI)检测尿毒症心肌病(uremic cardiomyopathy,UCM)患者心肌生物力学参数,评价左室肥厚及左室形变对心功能的影响。方法:随机将67例UCM患者分为临床心功能正常... 目的:应用二维斑点追踪技术(two dimensional speckle tracking imaging,2D-STI)检测尿毒症心肌病(uremic cardiomyopathy,UCM)患者心肌生物力学参数,评价左室肥厚及左室形变对心功能的影响。方法:随机将67例UCM患者分为临床心功能正常组(A亚组,32例)及心功能异常组(B亚组,35例),另选30例作为正常对照组。比较受检者临床心功能分级积分NYHA-P、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室重量指数(left ventricular mass index,LVMI)、左室球形指数(left ventricular spherical index,LVSI)以及心肌生物力学参数即左室平均径向应变(mean radial strain,MRS)、平均径向应变率(mean radial strain rate,MRSR)、平均纵向应变(mean longitudinal strain,MLS)、组织运动瓣环位移(tissue motion annular displacement,TMAD)、左室心肌收缩期扭转角度(systolic twist angle,STA)。结果:UCM组LVMI增大,而STA,MLS,MRS,MRSR,TMAD,LVSI减低(P<0.05)。UCM组中B亚组与A亚组比较:LVMI差异无统计学意义(P>0.05),MLS,MRS,MRSR,STA,TMAD,LVSI减低(P<0.05)。正常对照组和UCM组MLS绝对值与LVEF均呈正相关;UCM患者MLS绝对值与LVSI呈正相关,与LVMI呈负相关。以MLS–14.10%为截断点判定患者NYHA-P>4分灵敏度为90.5%,特异度为71%,Yuedden指数最高0.585。UCM患者心肌收缩期STA较对照组减低(P<0.05)。结论:用2D-STI技术检测心肌生物力学参数来评价UCM患者左室局部功能具有独特的优越性,左室肥厚与心室形变无直接相关,临床心功能分级与左室肥厚及心室形变相关,与局部心功能参数相关性更明显,局部心肌力学参数改变存在于心功能分级尚好及心室重构程度较轻的患者,局部心肌力学参数下降预示心功能向异常化发展。 展开更多

关键词 尿毒症心肌病 心功能 左室肥厚 形变 应变 应变率 收缩期扭转角度 组织运动瓣环位移

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组织运动瓣环位移与二维斑点追踪成像技术监测乳腺癌化疗后心脏毒性的有效性及对比研究 被引量：1

10

作者 王琳 狄秀华 +2 位作者 汤雪璐 刘以林 王冬晓 《中国中西医结合影像学杂志》 2023年第1期35-38,47,共5页

目的:应用组织运动瓣环位移(TMAD)与二维斑点追踪成像(2D-STI)技术评价低剂量蒽环类药物(ANT)治疗乳腺癌患者的心脏毒性作用。方法:40例女性乳腺癌患者均接受化疗,包括新辅助化疗、术后辅助化疗或姑息治疗。在化疗前基础状态(T_(0))及... 目的:应用组织运动瓣环位移(TMAD)与二维斑点追踪成像(2D-STI)技术评价低剂量蒽环类药物(ANT)治疗乳腺癌患者的心脏毒性作用。方法:40例女性乳腺癌患者均接受化疗,包括新辅助化疗、术后辅助化疗或姑息治疗。在化疗前基础状态(T_(0))及每周期化疗前1 d(T_(1~5))及第6次化疗结束后21 d(T_(6))完成超声心动图检查并存储图像。获取常规超声心动图参数后,应用Qlab软件导入左室心尖三腔心、四腔心、两腔心及大动脉短轴三切面图像,获取左室应变参数[左室心肌收缩期整体纵向应变(LVGLS)、径向应变(LVGRS)与圆周应变(LVGCS)]。切换软件进入TMAD模式获取二尖瓣环位移相关参数(TMAD-sep、TMAD-lat、TMAD1-midpt、TMAD1-midpt%、TMAD-ant、TMAD-inf、TMAD2-midpt、TMAD2-midpt%)。所有测值均连续测量3次,取平均值。结果:反映左心功能的常规超声心动图参数中左室射血分数(LVEF)均自T_(4)始较前一周期及T_(0)差异有统计学意义(P<0.05)。化疗后LVGLS、LVGCS、LVGRS绝对值均呈下降趋势,且均在T_(2)开始与T_(0)相比,差异有统计学意义(均P<0.05),其中LVGLS变化较敏感。TMAD相关参数测值均呈下降趋势,TMAD-ant、TMAD-inf、TMAD2-midpt、TMAD2-midpt%在T_(2)开始与T_(0)比较差异均有统计学意义(均P<0.05),TMAD2-midpt%在观察期间变化较敏感。结论:TMAD与2D-STI技术均对监测低剂量ANT的心脏毒性作用有重要价值;TMAD技术操作相对便捷,有望成为评价早期心肌损伤的更优选择。 展开更多

关键词 超声检查 组织运动瓣环位移 二维斑点追踪 乳腺肿瘤 蒽环类药物

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GAP动态变化结合三尖瓣瓣环位移在脓毒症合并ARDS患者病情评估及预后评价的作用 被引量：3

11

作者 杨宵曼 常银江 +1 位作者 魏桂芳 杜玉明 《广东医学》 CAS 2019年第10期1433-1438,共6页

目的探讨中心静脉-动脉血二氧化碳分压差(GAP)动态变化结合三尖瓣瓣环位移(TAPSE)在脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者病情评估及预后评价中的作用,以期对疾病的治疗提供依据。方法回顾性分析重症医学科病历资料完整的脓毒症合并A... 目的探讨中心静脉-动脉血二氧化碳分压差(GAP)动态变化结合三尖瓣瓣环位移(TAPSE)在脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者病情评估及预后评价中的作用,以期对疾病的治疗提供依据。方法回顾性分析重症医学科病历资料完整的脓毒症合并ARDS患者113例,按28 d预后分为生存组及死亡组。所有患者均计算同期的急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分和序贯器官衰竭评分(SOFA);观察两组患者ΔGAP与TAPSE变化,记录入科时,6、24 h相关的TAPSE值对各个节点进行比较,同时记录相关的GAP值,计算6、24 h的动态变化的绝对值对各个节点进行比较,同时对相关节点的记录值绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价各指标对预后的价值。结果共入选113例脓毒症合并ARDS患者,28 d存活59例,生存率为52.21%;死亡54例,病死率为47.79%。死亡组除入ICU时APACHEⅡ、SOFA评分均明显高于存活组,ICU住院时间明显短于存活组(P<0.05)外,其他临床特征比较差异均无统计学意义(P>0.05)。死亡组与存活组入ICU 0、6 h时,TAPSE值差异有统计学意义(P<0.05),其中入ICU 0、6、24 h时ROC曲线下面积分别为0.791、0.835、0.614。6 h后的GAP变化值Δh1与24 h后的GAP变化值Δh2差异有统计学意义(P<0.05),ROC曲线下面积分别为0.757、0.713。其中6 h时,TAPSE的截断值取13.19 mm时ROC曲线下面积为0.835,为单指标最高,预测敏感度特异度分别为73.95%、95.21%;其入ICU 6 h的TAPSE结合ΔGAP的ROC曲线下面积最高为0.863;其截断点取0.495时,预后评价的敏感度为86.25%,特异度为91.59%。结论早期的TAPSE可作为脓毒症合并ARDS的预后评价新的重要指标,结合GAP的动态变化可为早期脓毒症合并ARDS患者的病情进行评估,并可预测患者的预后,同时针对高危患者进行干预治疗提供重要参考。 展开更多

关键词 中心静脉-动脉血二氧化碳分压差 三尖瓣瓣环位移 预后 脓毒症

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斑点追踪二尖瓣环位移成像技术评估精神分裂症患者左心收缩功能 被引量：3

12

作者 谢锐君 汤庆 +1 位作者 梁朋 常青 《海南医学》 CAS 2015年第4期498-500,共3页

目的应用二维斑点追踪成像(Two-dimensional speckle tracking imaging,2D-STI)组织二尖瓣瓣环位移(Tissue mitral annular displacement,TMAD)技术评估精神分裂症患者左心收缩功能。方法研究对象为精神分裂症患者83例(病例组),70例健... 目的应用二维斑点追踪成像(Two-dimensional speckle tracking imaging,2D-STI)组织二尖瓣瓣环位移(Tissue mitral annular displacement,TMAD)技术评估精神分裂症患者左心收缩功能。方法研究对象为精神分裂症患者83例(病例组),70例健康志愿者(对照组)。应用常规超声心动图检查,简易双平面Simpson法测量左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF),应用Qlab9.0工作站,自动获取二尖瓣瓣环4个位点收缩期向心尖方向的最大位移TMAD、二尖瓣瓣环连线中点最大位移(TMADMidpt)及其占左室舒张末期长径的百分比(TMAD Midpt%)的均值进行t检验分析,并与LVEF进行Pearson相关分析。结果病例组与对照组LVEF差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,病例组的TMAD、TMADMidpt、TMAD Midpt%均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组LVEF与TMAD、TMADMidpt、TMAD Midpt%有相关性(对照组:r=0.643、0.663、0.707;病例组:r=0.620、0.634、0.663;P均<0.001)。结论 TMAD指标可较敏感反映精神分裂症患者早期左室收缩功能变化,STI技术测定二尖瓣瓣环位移在精神分裂症患者的心功能评估中具有一定的价值。 展开更多

关键词 二维斑点追踪成像 组织二尖瓣瓣环位移 左心收缩功能

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超声心动图测量中晚孕正常胎儿瓣环位移差对评价胎儿心功能的临床价值研究 被引量：2

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作者 朱应林 周广杰 《中国实用医药》 2020年第34期44-46,共3页

目的探讨超声心动图测量中晚孕正常胎儿瓣环位移差对评价胎儿心功能的临床价值。方法 227例中晚孕单胎孕妇,进行超声心动图测量,分析胎儿瓣环位移值、瓣环位移差、多普勒测量相关参数与各参数相关性;选取其中30例孕中期孕妇作为中孕组,... 目的探讨超声心动图测量中晚孕正常胎儿瓣环位移差对评价胎儿心功能的临床价值。方法 227例中晚孕单胎孕妇,进行超声心动图测量,分析胎儿瓣环位移值、瓣环位移差、多普勒测量相关参数与各参数相关性;选取其中30例孕中期孕妇作为中孕组,另选取其中30例孕晚期孕妇作为晚孕组,对比两组组织运动瓣环位移自动追踪技术(TMAD)测量胎儿瓣环达峰时间和达峰位移。结果正常中晚孕胎儿M型超声心动图(FAM)-三尖瓣环位移(TAPSE)高于FAM-二尖瓣环位移(MAPSE),差异具有统计学意义(P<0.05);FAM-瓣环位移差(APSED)随孕周增加而增加,孕周、Sm、Em和Sm’、Em’与FAM-APSED呈正相关(r=0.717、0.886、0.897、0.918、0.833, P<0.05)。中孕组与晚孕组二尖瓣(MA)-达峰时间(TTP)、三尖瓣(TA)-TTP对比差异无统计学意义(P>0.05);中孕组TMAD-APSED、TMADMAPSE、TMAD-TAPSE分别为(1.14±0.20)、(2.86±0.59)、(4.00±0.67)mm,均低于晚孕组的(1.74±0.48)、(4.10±0.74)、(5.84±1.03)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声心动图测量中晚孕正常胎儿瓣环位移差对评价胎儿心功能具有重要临床意义。 展开更多

关键词 超声心动图 中晚孕 正常胎儿 瓣环位移差 胎儿心功能

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二尖瓣瓣环位移联合TEI指数评价尿毒症患者左室功能的可行性分析 被引量：2

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作者 陈宇倩 刘佳 +1 位作者 赵华 王胜楠 《大连医科大学学报》 CAS 2016年第1期77-80,共4页

目的探讨二尖瓣瓣环位移(TMAD)联合TEI指数早期评价尿毒症患者左室整体收缩功能变化的可行性。方法选择42例临床确诊尿毒症并且经胸常规二维超声心动图检查显示心内结构及左室收缩功能正常的患者为尿毒症组,选30例门诊体检结果正常人作... 目的探讨二尖瓣瓣环位移(TMAD)联合TEI指数早期评价尿毒症患者左室整体收缩功能变化的可行性。方法选择42例临床确诊尿毒症并且经胸常规二维超声心动图检查显示心内结构及左室收缩功能正常的患者为尿毒症组,选30例门诊体检结果正常人作为对照组,用STI技术测量TMAD,用组织多普勒法(TDI)测量左室TEI指数。分析尿毒症组与对照组TMAD、左室TEI指数差异是否具有统计学意义以及尿毒症组的TMAD与左室TEI指数的相关性。结果尿毒症组收缩期二尖瓣瓣环室间隔处位移(TMAD-S)、左室侧壁处位移(TMAD-L)、二尖瓣瓣环中点位移(TMAD-Midpt)及二尖瓣瓣环中点最大位移占左室长轴百分比(TMAD-Midpt%)均低于对照组,差异具有显著性意义(P<0.05)。尿毒症组TEI指数显著高于对照组,差异具有显著性意义(P<0.05)。尿毒症组TMAD值与TEI指数呈负相关(r=-0.592,P<0.05)。结论 TMAD技术联合TEI指数比常规二维超声心动图检查能够早期检测出尿毒症患者左室整体收缩功能减低,给临床早期预防、治疗提供可靠依据,是一种可行的方法。 展开更多

关键词 二尖瓣瓣环位移 TEI指数 左室功能 尿毒症

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组织运动二尖瓣环位移技术评估急性前壁心肌梗死患者左心室收缩功能的价值 被引量：1

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作者 尹玉良 张新书 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第21期6102-6104,共3页

目的探讨组织运动二尖瓣环位移技术评估急性前壁心肌梗死患者左心室收缩功能的价值。方法 32例择期接受冠状动脉介入(PCI)手术的急性前壁心肌梗死患者作为研究组,另选取32例健康志愿者作为对照组。术前1 w内、术后2个月分别进行左心室... 目的探讨组织运动二尖瓣环位移技术评估急性前壁心肌梗死患者左心室收缩功能的价值。方法 32例择期接受冠状动脉介入(PCI)手术的急性前壁心肌梗死患者作为研究组,另选取32例健康志愿者作为对照组。术前1 w内、术后2个月分别进行左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、组织运动二尖瓣瓣环位移测量(TMAD)及二尖瓣环的收缩期位移峰值(Ds)测量,并进行相关性研究。结果研究组手术前、后LVEF较对照组显著降低,LVESV、LVEDV较对照组显著升高(P<0.05),研究组手术后LVESV、LVEDV较术前降低,LVEF较手术前有所改善但差异尚无统计学意义(P>0.05);研究组TMAD参数手术前后比较差异明显(P<0.05),研究组患者手术前、后与对照组TMAD比较差异有显著意义(P<0.05),TMAD参数与LVEF均存在显著正相关;研究组二尖瓣环收缩期位移峰值(Ds)手术前后比较差异明显(P<0.05),研究组手术前、后与对照组二尖瓣环Ds比较差异显著(P<0.05),研究组二尖瓣环6个位点平均Ds与LVEF亦呈正相关。结论TMAD各参数能早期反映急性前壁心肌梗死患者手术前、后左室收缩功变化,是一种快速可靠、简便的评价急性前壁心肌梗死患者左室整体收缩功能的方法。 展开更多

关键词 二尖瓣瓣环位移 左室收缩功能 超声心动图

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组织运动瓣环位移技术评价右心室心尖部起搏对左心室收缩功能的早期改变 被引量：1

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作者 仇萍 姚丙南 +3 位作者 吉越英 韩世琴 李建新 王爱国 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2013年第18期36-38,共3页

目的采用组织运动瓣环位移技术(TMAD)检测长期右心室起搏(RVAP)对左心室整体与节段收缩功能的影响,为左心室早期心功能受损检测提供新的方法。方法入选行DDDR模式起搏的患者53例为研究对象,均为RVAP,在术前以及术后1年采用TMAD技术检测... 目的采用组织运动瓣环位移技术(TMAD)检测长期右心室起搏(RVAP)对左心室整体与节段收缩功能的影响,为左心室早期心功能受损检测提供新的方法。方法入选行DDDR模式起搏的患者53例为研究对象,均为RVAP,在术前以及术后1年采用TMAD技术检测二尖瓣环六个位点二尖瓣环位移(MADseg)、整体位移(MADglobal),采用M型超声检测左心室收缩期同步性指标TAS-POST以及双平面法测量左心室射血分数(LVEF),实验室检查N末端B型利钠肽原(NT-proBNP),根据起搏器程控检查计算心室累计起搏比例(Cum%VP)。同期选择性别、年龄相匹配的健康人60例作为对照组。结果与术前以及健康对照组比较,术后DDDR组LVEF、NT-proBNP无显著改变(P>0.05),然而其二尖瓣环各位点MAD以及二尖瓣环MADglobal均减低(P<0.05);与术前比较,DDDR组术后TAS-POST增加(P<0.05)。相关性分析显示,MADglobal与Cum%VP显著负相关(r=-0.646,P=0.000)。结论长期RVAP左心室纵向整体与节段收缩功能以及同步性减低,TMAD可早期监测心功能受损,为长期RVAP患者早期心功能异常的检测提供新的方法。 展开更多

关键词 心脏起搏 人工 心肌收缩 组织运动瓣环位移技术

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组织运动瓣环位移技术对慢性心力衰竭患者左心室同步性的评价 被引量：1

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作者 石晶 孙艳丹 张军 《心脏杂志》 CAS 2013年第4期460-462,共3页

目的:探讨组织运动瓣环位移技术(TMAD)定量分析慢性心力衰竭(CHF)患者左室内收缩运动同步性的价值。方法:选择CHF患者33例,同期选择健康人25例作为对照组。采用QLAB8.1软件测量左心室16节段收缩末期容积达峰时间标准差(Tmsv16-SD)以及... 目的:探讨组织运动瓣环位移技术(TMAD)定量分析慢性心力衰竭(CHF)患者左室内收缩运动同步性的价值。方法:选择CHF患者33例,同期选择健康人25例作为对照组。采用QLAB8.1软件测量左心室16节段收缩末期容积达峰时间标准差(Tmsv16-SD)以及测量二尖瓣环6个位点(前间隔侧,后间隔侧,前壁侧,侧壁侧,后壁侧以及下壁侧)二尖瓣环位移达峰时间,计算其标准差(TP-SD)。比较两组Tmsv16-SD、TP-SD等参数,并分析Tmsv16-SD与TP-SD的相关性。结果:与对照组比较,CHF组Tmsv16-SD及TP-SD均高于对照组(P<0.05);Tmsv16-SD与TP-SD呈线性正相关。结论:组织运动瓣环位移技术是评价CHF患者左室内运动同步性的新方法。 展开更多

关键词 超声心动图 慢性心力衰竭 组织运动瓣环位移技术 同步性

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组织运动瓣环位移技术定量评价急性下壁心肌梗死患者左心室节段收缩功能研究 被引量：1

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作者 汪军虎 张建蕾 贺彩玲 《陕西医学杂志》 CAS 2014年第7期838-840,共3页

目的:探讨组织运动瓣环位移(TMAD)技术定量评价急性下壁心肌梗死患者左心室节段收缩功能的价值。方法:选择急性下壁心肌梗死患者(AMI组)39例,同期选择健康体检者31例作为对照组。采用TMAD技术测量两组二尖瓣六个位点(前壁、下壁、侧壁... 目的:探讨组织运动瓣环位移(TMAD)技术定量评价急性下壁心肌梗死患者左心室节段收缩功能的价值。方法:选择急性下壁心肌梗死患者(AMI组)39例,同期选择健康体检者31例作为对照组。采用TMAD技术测量两组二尖瓣六个位点(前壁、下壁、侧壁、后壁、前间隔、后间隔)二尖瓣环收缩期位移(MAD),采用二维斑点追踪(2D-STI)技术测量左心室各壁二维纵向收缩期应变(SSL),比较两组上述参数以及行TMAD与SSL相关性分析。结果:与对照组比较,AMI组二尖瓣环六个位点MAD均显著减低;二尖瓣环六个位点MAD与SR显著相关。结论:TMAD可准确评价急性心肌梗死患者左心室节段心肌收缩功能,为临床提供有价值的信息。 展开更多

关键词 下壁心肌梗死 诊断 @组织运动瓣环位移技术 心肌收缩 超声检查

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二维斑点追踪技术对慢性心衰患者左心室纵向收缩功能的评价 被引量：1

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作者 王银 孙艳丹 拓胜军 《西北国防医学杂志》 CAS 2013年第3期208-210,共3页

目的:采用组织运动瓣环位移技术(TMAD)定量分析慢性心力衰竭(CHF)患者左室整体与节段纵向收缩功能,探讨其应用价值。方法:选择CHF患者22例,同期选择健康人20例作为对照组。采用QLAB8.1软件测量左心室整体与节段纵向应变(LSR),测量二尖瓣... 目的:采用组织运动瓣环位移技术(TMAD)定量分析慢性心力衰竭(CHF)患者左室整体与节段纵向收缩功能,探讨其应用价值。方法:选择CHF患者22例,同期选择健康人20例作为对照组。采用QLAB8.1软件测量左心室整体与节段纵向应变(LSR),测量二尖瓣环6个位点(前间隔侧,后间隔侧,前壁侧,侧壁侧,后壁侧以及下壁侧)平均值,代表二尖瓣环整体位移(TMAD)。比较两组TMAD、LSR等参数,并分析LSR与TMAD的相关性。结果:与对照组比较,CHF组二尖瓣环6个位点TMAD以及TMADglobal均低于对照组(P<0.05);与对照组比较,CHF组各壁LSR以及GLS均低于对照组(P<0.05);两组|GLS|与TMADglobal分别呈线性正相关,两组|GLS|以及TMADglobal分别与LVEF呈线性正相关。结论:TMAD、LSR与LVEF具有相关性,是评价CHF患者左心室纵向整体与节段收缩功能的新方法。 展开更多

关键词 超声心动图 慢性心力衰竭 左心室功能 二维应变 组织运动瓣环位移技术

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组织运动瓣环位移技术与右室射血分数评价下壁心肌梗死右室功能的相关性分析

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作者 宋势波 李艺玲 欧阳斯华 《现代医用影像学》 2021年第6期1032-1034,共3页

目的:分析组织运动瓣环位移(TMAD)技术与右室射血分数(RVEF)评价下壁心肌梗死患者右室收缩功能的关系。方法:选择下壁心肌梗死患者36例,并选择健康体检者30例作为对照组。应用TMAD技术检测受试者右室游离壁(TMAD1),室间隔处(TMAD2),三... 目的:分析组织运动瓣环位移(TMAD)技术与右室射血分数(RVEF)评价下壁心肌梗死患者右室收缩功能的关系。方法:选择下壁心肌梗死患者36例,并选择健康体检者30例作为对照组。应用TMAD技术检测受试者右室游离壁(TMAD1),室间隔处(TMAD2),三尖瓣中点处(TMADm),右室纵向缩短百分比(TMADm%),采用超声心动图测量右室舒张末期容积(RVEDV)、右室收缩末期容积(RVESV)和右室射血分数(RVEF)。比较两组上述参数,并进行TMAD参数与RVEF的相关性分析。结果:与对照组相比,下壁心肌梗死患者的RVEDV、RVESV、RVEF、TMAD1、TMAD2、TMADm、TMADm%均显著减低(P<0.05),并且TMAD各参数都与RVEF呈显著相关(P<0.05)。结论:下壁心肌梗死患者的右室收缩功能较健康人减低,TMAD技术或可用于定量评价下壁心肌梗死患者的右心室收缩功能。 展开更多

关键词 组织运动瓣环位移 下壁心肌梗死 右心室功能

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