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双侧髂内动脉球囊封堵术控制凶险性前置胎盘剖宫产术中出血的临床分析 被引量：63
1
作者 刘毅 林永红 +2 位作者 周辉 刘星涛 王利民 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期552-554,共3页
目的：探讨应用双侧髂内动脉球囊封堵术控制凶险性前置胎盘剖宫产术中出血的临床疗效。方法：回顾性分析我院10例（其中4例合并胎盘植入）在剖宫产术中应用双侧髂内动脉球囊封堵术控制凶险性前置胎盘术中出血患者的临床资料。结果：10... 目的：探讨应用双侧髂内动脉球囊封堵术控制凶险性前置胎盘剖宫产术中出血的临床疗效。方法：回顾性分析我院10例（其中4例合并胎盘植入）在剖宫产术中应用双侧髂内动脉球囊封堵术控制凶险性前置胎盘术中出血患者的临床资料。结果：10例均封堵成功，平均操作时间1—2分钟，总计放射量50—100mGy。4例因合并胎盘植入而于术毕加行双侧子宫动脉栓塞术。术中平均出血量710．0±225．6ml，无子宫切除及下肢深静脉血栓等相关并发症发生。随访3—6个月，母婴均健康。结论：剖宫产术中应用双侧髂内动脉球囊封堵术控制凶险性前置胎盘术中出血，具有术中出血量少、并发症少、保留子宫等优势。术毕加行双侧子宫动脉栓塞术是控制合并胎盘植入的凶险性前置胎盘患者剖宫产术出血的有效手段。 展开更多
关键词 髂内动脉 球囊封堵 凶险性前置胎盘 胎盘植入 剖宫产
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介入术联合宫腔球囊在减少凶险性前置胎盘剖宫产术中出血的应用 被引量：35
2
作者 李艳 陈春梅 +2 位作者 罗丹 査莉 魏素梅 《四川医学》 CAS 2015年第10期1426-1429,共4页
目的探讨术前预防性应用双侧髂内动脉球囊封堵术联合术中宫腔球囊填塞在减少凶险性前置胎盘剖宫产术中出血的临床疗效。方法回顾性分析46例术前预防性应用双侧髂内动脉球囊封堵术的凶险性前置胎盘(介入组)和39例术前未行双侧髂内动脉球... 目的探讨术前预防性应用双侧髂内动脉球囊封堵术联合术中宫腔球囊填塞在减少凶险性前置胎盘剖宫产术中出血的临床疗效。方法回顾性分析46例术前预防性应用双侧髂内动脉球囊封堵术的凶险性前置胎盘(介入组)和39例术前未行双侧髂内动脉球囊封堵术的凶险性前置胎盘(非介入组)患者的剖宫产结局。结果介入组子宫切除率、术中平均出血量、合并胎盘植入患者的平均出血量均低于非介入组,差异有统计学意义(P<0.05),介入组无相关介入并发症发生,两组新生儿结局比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论凶险性前置胎盘剖宫产术前预防性应用双侧髂内动脉球囊封堵术联合术中宫腔球囊填塞控制术中出血,必要时术毕加行双侧子宫动脉栓塞术,具有术中出血量少、并发症少、子宫切除率低等优势,是一种值得推荐的保守治疗模式。 展开更多
关键词 髂内动脉 球囊封堵 凶险性前置胎盘 胎盘植入 宫腔球囊
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双侧髂内动脉球囊封堵术在凶险性前置胎盘孕妇剖宫产术中的应用效果 被引量：17
3
作者 李迎华 谢真 陈绣瑛 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第16期3940-3942,共3页
目的探讨双侧髂内动脉球囊封堵术在凶险性前置胎盘孕妇剖宫产术中的应用效果。方法选取2011年10月-2016年10月杭州市妇产科医院收治的行剖宫产手术的86例凶险性前置胎盘孕妇为研究对象,将术前预防性应用双侧髂内动脉球囊封堵术的46例孕... 目的探讨双侧髂内动脉球囊封堵术在凶险性前置胎盘孕妇剖宫产术中的应用效果。方法选取2011年10月-2016年10月杭州市妇产科医院收治的行剖宫产手术的86例凶险性前置胎盘孕妇为研究对象,将术前预防性应用双侧髂内动脉球囊封堵术的46例孕妇作为观察组,行常规剖宫产术的40例孕妇作为对照组。比较两组患者术中宫腔球囊填塞、胎盘植入、子宫切除、术中出血量、产后出血及新生儿窒息情况的差异。结果两组患者术中使用球囊填塞率、胎盘植入率及产后出血率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组患者术中平均出血量和子宫切除率均显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组新生儿窒息发生率高于观察组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论凶险性前置胎盘孕妇剖宫产术前预防性应用双侧髂内动脉球囊封堵术可以有效降低术中出血量,降低子宫切除率,减少术后并发症。 展开更多
关键词 凶险性前置胎盘 剖宫产 髂内动脉 球囊封堵
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腹主动脉球囊阻断联合宫腔填塞预防前置胎盘产后出血 被引量：14
4
作者 王瑜 兰志勋 +1 位作者 杨年 廖治 《四川医学》 CAS 2016年第7期752-754,共3页
目的总结前置胎盘患者置入腹主动脉球囊,联合宫腔填充预防剖宫产术后出血的围术期管理经验。方法回顾性分析9例前置胎盘患者(其中6例合并胎盘植入)资料,均在剖宫产术前放置腹主动脉球囊,术中娩出胎儿后充盈球囊并剥离胎盘,运用Bakri球... 目的总结前置胎盘患者置入腹主动脉球囊,联合宫腔填充预防剖宫产术后出血的围术期管理经验。方法回顾性分析9例前置胎盘患者(其中6例合并胎盘植入)资料,均在剖宫产术前放置腹主动脉球囊,术中娩出胎儿后充盈球囊并剥离胎盘,运用Bakri球囊宫腔内填塞止血。结果 9例患者手术均成功,其中采用全身麻醉和椎管内麻醉为5:4,术中平均出血量(633±327)m L,输液量(1227±576)m L,阻断时间(27±8)min。结论腹主动脉球囊阻断联合宫腔填塞能够预防前置胎盘产后出血,此类剖宫产术宜采用全身麻醉。 展开更多
关键词 腹主动脉 球囊封堵 前置胎盘 胎盘植入
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以球囊封堵法建立猪心肌梗死模型的可行性研究 被引量：8
5
作者 孙海梅 郭涛 +3 位作者 喻卓 许汪斌 窦兴葵 詹淑芬 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2009年第46期9032-9036,共5页
背景:国外20世纪90年代开始采用球囊封堵建立闭胸式心肌梗死动物模型,但术中室颤及血栓形成等因素降低了制作心肌梗死动物模型的成功率。目前国内建立球囊封堵闭胸式心肌梗死大动物模型的报道较少。目的:应用球囊封堵法建立闭胸式猪心... 背景:国外20世纪90年代开始采用球囊封堵建立闭胸式心肌梗死动物模型,但术中室颤及血栓形成等因素降低了制作心肌梗死动物模型的成功率。目前国内建立球囊封堵闭胸式心肌梗死大动物模型的报道较少。目的:应用球囊封堵法建立闭胸式猪心肌梗死模型,探索提高建模成功率的方法。设计、时间及地点:随机对照动物实验,病理观察,于2008-07/2009-05在昆明医学院第一附属医院心内科及昆明医学院病理教研室完成。材料:8～11月龄健康滇南小耳猪15只,体质量19～25kg,随机数字表分为3组:假手术组、缺血再灌注组、缺血后处理组,每组5只。方法:冠脉封堵后和再灌注期预防性静滴利多卡因1.0～2.0mg/kg,以减少恶性心律失常的发生率,使用肝素防治血栓形成,在X射线监控下将球囊导管送至冠状动脉左前降支第一对角支的远端,假手术组只放置球囊至冠状动脉左前降支,不封堵;缺血再灌注组行球囊充气堵闭冠状动脉左前降支60min后撤除球囊;缺血后处理组行球囊充气堵闭冠状动脉左前降支60min后,球囊放气30s,充气30s(循环8次)后撤除球囊。主要观察指标:行冠脉造影、心电图及心肌酶检测评价心肌梗死模型的建立情况。3d后行心肌三氯四氮唑染色及病理学检查验证心肌梗死。结果:假手术组猪全部存活;缺血再灌注组4只成功建立心肌梗死模型,1只死于顽固性室颤;缺血后处理组全部成功建立心肌梗死模型。堵闭左前降支远端后,心电图V1～3导联上ST段抬高,有病理性Q波形成;心肌酶谱演变过程与人体心肌梗死过程基本一致。心肌梗死部位分别位于心尖、左心室前壁、前间隔部。三氯四氮唑染色后正常心肌呈砖红色,梗死区心肌颜色暗淡,呈灰白色;病理学检查显示,梗死区心肌正常结构破坏,胞浆浓缩,染色加深,横纹消失,核浓缩、溶解、碎裂,梗死区内有较多的红细胞,梗死区 展开更多
关键词 心肌梗死 猪 球囊封堵
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经皮冠脉内球囊封堵建立猪心梗模型 被引量：7
6
作者 石向江 马翔 +7 位作者 马依彤 张建发 杨毅宁 刘普 陈铀 李维华 贾志豪 武云 《中国比较医学杂志》 CAS 2007年第7期403-405,416,F0003,共5页
目的探讨经皮冠状动脉内球囊封堵建立猪急性心肌梗死模型的方法。方法健康猪11只，4-5月龄，体重25～40kg。其中7例球囊置于第三间隔支动脉分出处，4例置于第二间隔支动脉分出处。试验前每只动物均进行缺血预适应，阻断前向血流1min、2... 目的探讨经皮冠状动脉内球囊封堵建立猪急性心肌梗死模型的方法。方法健康猪11只，4-5月龄，体重25～40kg。其中7例球囊置于第三间隔支动脉分出处，4例置于第二间隔支动脉分出处。试验前每只动物均进行缺血预适应，阻断前向血流1min、2min、5min，每次间隔60s，然后持续阻断前向血流60min。球囊扩张压力为2atm。观察心电图、心脏二维超声及冠状动脉和左心室造影。结果成功建立猪心肌梗死模型9例，2只因术中顽固性室颤死亡，死亡者一例为左前降支中段阻断，心电图及活检证实为广泛前壁心梗。共有7例发生室颤，其余5例均抢救成功。心电图显示急性心肌梗死典型图形变化，术后1h超声检查出现梗塞部位局部运动异常，心脏MRI检查出现梗塞部位首过灌注缺损，延迟强化。结论经皮腔内球囊封堵冠状动脉可成功建立猪急性心肌梗死模型，具有创伤小、动物生存时间长并易于术后饲养等优点。 展开更多
关键词 心肌梗死 球囊封堵 猪 动物
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经皮球囊封堵冠状动脉法制备小型猪心肌梗死模型及评价 被引量：6
7
作者 彭朝权 王景峰 +6 位作者 杨珂 张成喜 何可 康庄 刘金来 程木华 邹丽媛 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期1867-1872,共6页
目的:探讨球囊封堵法建立小型猪心肌梗死模型的可行性,以及骨髓间充质干细胞(MSCs)移植治疗心肌梗死疗效初探。方法:选用小型藏猪20只,麻醉后经股动脉置入经皮腔内冠状动脉成形术(percutaneoustransluminal coronary angioplasty,PTCA)... 目的:探讨球囊封堵法建立小型猪心肌梗死模型的可行性,以及骨髓间充质干细胞(MSCs)移植治疗心肌梗死疗效初探。方法:选用小型藏猪20只,麻醉后经股动脉置入经皮腔内冠状动脉成形术(percutaneoustransluminal coronary angioplasty,PTCA)球囊至左前降支中远段,完全堵闭血流90min,行心电图、心脏超声心动图、心肌核素显像、心脏核磁共振及病理检查。随机分2组:MSCs移植组,OTW球囊将MSCs移植到梗死心肌处;生理盐水组,注入等量生理盐水。观察2组的左室射血分数(LVEF)和短轴缩短率(FS)、左室舒张末期内径(EDV)和左室收缩末期内径(ESV)的变化。结果:20只猪均完成冠脉造影,造模成功10只,,死亡10只,成功率50%。与造模之前比,LVEF、FS显著下降(P<0.05),EDV、ESV显著延长。8周后,MSCs移植组均较移植前好转(P<0.05,P<0.01),而生理盐水组亦有所改善,但无显著差异;MSCs移植组的LVEF和FS较生理盐水组明显增加(P<0.05,P<0.01),MSCs移植组的EDV和ESV较生理盐水组明显缩少(P<0.05,P<0.01)。结论:球囊封堵法可成功建立小型猪心肌梗死模型,并且适合行骨髓干细胞移植的研究,但须特别注意预防心室纤颤的发生。MSCs移植可明显改善小型猪梗死心肌的功能。 展开更多
关键词 球囊封堵 小型猪 心肌梗死 间充质干细胞移植
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延迟增强核磁共振评估经皮球囊封堵冠状动脉法制备的小型猪心肌梗死模型 被引量：6
8
作者 尹巧香 赵玉生 +1 位作者 王姮 裴志勇 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期34-39,共6页
目的利用延迟增强核磁共振(DE-MRI)评估经皮球囊封堵冠状动脉法制备小型猪心肌梗死模型。方法麻醉后,经小型猪右侧股动脉置入2.0 mm×15.0 mm球囊至左前降支(LAD)中远段,完全封堵血流90 min。DE-MRI评估心梗后梗死面积及心功能变化... 目的利用延迟增强核磁共振(DE-MRI)评估经皮球囊封堵冠状动脉法制备小型猪心肌梗死模型。方法麻醉后,经小型猪右侧股动脉置入2.0 mm×15.0 mm球囊至左前降支(LAD)中远段,完全封堵血流90 min。DE-MRI评估心梗后梗死面积及心功能变化,病理检查进一步明确结果。结果 DE-MRI显示平均心肌梗死面积为10.2±2.9 cm3。与对照组比较,急性心肌梗死组心输出量、左室射血分数和心搏量均明显下降(P<0.001);而左室舒张末容积和左室收缩末容积均升高(P<0.05)。DE-MRI结果和左室短轴病理切片相对应。结论建立了有效的评估小型猪急性心肌梗死模型,适用于评价干细胞移植治疗急性心肌梗死。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 延迟增强核磁共振 球囊封堵 小型猪
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气道取石球囊封堵后行肺叶切除术抢救致死性大咯血1例 被引量：1
9
作者 杨云凤 刘艳红 +4 位作者 李艳丽 严代玲 刘丽琼 杨雅吉 肖谊 《临床肺科杂志》 2023年第4期647-648,共2页
大咯血是临床常见的危急重症,患者随时有窒息、失血性休克致死亡的风险,需积极、果断救治,尤其是不明原因、不明部位且支气管动脉造影阴性的致死性大咯血,风险大,死亡率高^([1])。近期,我科采用气管镜探查患者活动性出血部位并经取石球... 大咯血是临床常见的危急重症,患者随时有窒息、失血性休克致死亡的风险,需积极、果断救治,尤其是不明原因、不明部位且支气管动脉造影阴性的致死性大咯血,风险大,死亡率高^([1])。近期,我科采用气管镜探查患者活动性出血部位并经取石球囊封堵患侧后行肺叶切除术成功抢救不明原因致死性大咯血1例,现报道如下。 展开更多
关键词 肺叶切除术 失血性休克 活动性出血 不明原因 气管镜 危急重症 球囊封堵 大咯血
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一种微创制备巴马小型猪急性心肌梗塞模型的技术及评价方法 被引量：1
10
作者 姜文阳 崔永春 +3 位作者 李晓松 胡梦巾 岳广新 杨跃进 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第2期76-83,共8页
目的采用微创冠状动脉内球囊封堵法制备巴马小型猪急性心肌梗塞(acute myocardial infarction,AMI)模型,并采用血液学、功能学与病理学方法综合评价模型建立情况。方法巴马小型猪12只采集基线数据后,全麻下行股动脉穿刺,利用经皮冠状动... 目的采用微创冠状动脉内球囊封堵法制备巴马小型猪急性心肌梗塞(acute myocardial infarction,AMI)模型,并采用血液学、功能学与病理学方法综合评价模型建立情况。方法巴马小型猪12只采集基线数据后,全麻下行股动脉穿刺,利用经皮冠状动脉内球囊封堵法阻断左前降支(第一对角支下2~5 mm)血流90 min,术中行动态心电图监测,并于术后定期采血测定心肌损伤标志物,同时行超声心动图检查评估心功能,术后第28天取材后通过大体观察、Masson染色及天狼星红染色评估心肌梗塞面积与程度。结果12只小型猪中有10只完成封堵,另2只因术中频发恶性心律失常未达到封堵时间。在完成封堵的动物中有7只存活至28 d,其余3只在实验终点前意外死亡。在造模成功个体中观察到封堵后心电图ST-T呈动态变化,术后4 h心肌损伤标志物较术前升高最明显,差异有统计学意义(P<0.01)。术后第7天超声心动图即示左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、左室舒张末期容积(LVEDV)与左室收缩末期容积(LVESV)较术前相比有显著性改变(P<0.05)。心脏大体观察示梗塞心肌呈灰白色,主要位于左前壁;病理染色示梗塞区累及心室壁全层。结论本研究可成功建立巴马小型猪急性心肌梗塞模型,并对模型有效性做出综合评价。 展开更多
关键词 巴马小型猪 动物模型 球囊封堵 急性心肌梗塞 评价
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改良球囊封堵逆行静脉闭塞术联合胃镜下组织黏合剂栓塞术治疗胃静脉曲张伴胃肾分流的疗效 被引量：2
11
作者 张文辉 刘影 王艳玲 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第14期1847-1850,共4页
食管胃静脉曲张是肝硬化门脉高压常见的并发症之一。胃静脉曲张(gastric varices,GV)的发生率明显低于食管静脉曲张,在门脉高压症患者中的发生率约10%~50%,出血率约10%~36%,再出血率达34%~89%,但病死率高达25%~55%[1-2]。因此根除胃静... 食管胃静脉曲张是肝硬化门脉高压常见的并发症之一。胃静脉曲张(gastric varices,GV)的发生率明显低于食管静脉曲张,在门脉高压症患者中的发生率约10%~50%,出血率约10%~36%,再出血率达34%~89%,但病死率高达25%~55%[1-2]。因此根除胃静脉曲张至关重要。目前胃静脉曲张的治疗方法包括药物治疗、内镜治疗、手术治疗和介入治疗,包括经颈静脉肝内门体静脉分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)和球囊封堵逆行静脉闭塞术(balloon⁃occluded retrograde transvenous obliteration,BRTO)[3]。虽然胃静脉曲张出血是一个严重的事件,但对于其最佳治疗方法还没有全球共识。 展开更多
关键词 胃静脉曲张 最佳治疗方法 门脉高压症 食管静脉曲张 静脉闭塞 肝硬化门脉高压 球囊封堵 出血率
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通过造影球囊封堵主干使导丝进入明显成角的靶静脉成功植入心脏再同步化治疗起搏器一例 被引量：3
12
作者 陈学颖 秦胜梅 宿燕岗 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2018年第4期415-416,共2页
1例扩张型心肌病慢性心力衰竭伴完全性左束支传导阻滞患者,植入心脏再同步化治疗起搏器(CRT-P),术中冠状静脉逆行造影显示靶静脉(后静脉)与主干成角明显,反复尝试经皮球囊导管扩张术(PTCA)导丝无法进入靶静脉。尝试将造影球囊导管送至... 1例扩张型心肌病慢性心力衰竭伴完全性左束支传导阻滞患者,植入心脏再同步化治疗起搏器(CRT-P),术中冠状静脉逆行造影显示靶静脉(后静脉)与主干成角明显,反复尝试经皮球囊导管扩张术(PTCA)导丝无法进入靶静脉。尝试将造影球囊导管送至靶静脉远端的冠状静脉,同时置入PTCA导丝,打开造影球囊封堵冠状静脉,然后递送PTCA导丝,并迫使其进入成角明显的后静脉,再通过导丝指引成功植入左室电极导线,完成CRT-P植入。术后6个月患者心功能和心脏超声结果均明显改善。 展开更多
关键词 心血管病学 球囊封堵 心脏再同步化治疗 成角
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球囊封堵法建立猪急性心肌梗死模型及MR判定 被引量：2
13
作者 郝跃文 孙立军 《心脏杂志》 CAS 2015年第2期139-141,共3页
目的：运用球囊封堵法建立猪急性心肌梗死（AMI）模型,通过磁共振（MR）判定模型建成与否。方法：实验使用12头小型猪,麻醉后经右侧股动脉将球囊导管置入至左前降支第1对角支下方0.5-1.0 cm处堵闭90 min,直至心电图证实AMI形成,并行MR T... 目的：运用球囊封堵法建立猪急性心肌梗死（AMI）模型,通过磁共振（MR）判定模型建成与否。方法：实验使用12头小型猪,麻醉后经右侧股动脉将球囊导管置入至左前降支第1对角支下方0.5-1.0 cm处堵闭90 min,直至心电图证实AMI形成,并行MR True Fisp-PSIR序列心肌延迟灌注扫描及HE染色。结果：12头小型猪中10头成功建立AMI模型,MR延迟灌注扫描在T1WI双反转序列上,室间隔呈半月形低信号。HE染色法显示,封堵血管远端的心肌细胞核淡染、胞浆溶解。结论：冠状动脉球囊堵法是一种简单安全的建立AMI模型的方法,MR可更直观地观察到梗死区面积、组织水肿及心功能改变。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 动物模型 球囊封堵 磁共振灌注扫描 小型猪
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膀胱阴道瘘的个体化介入治疗方法分析 被引量：1
14
作者 段鸿鉴 张建好 +5 位作者 韩新巍 赵艳萍 候宇虹 杨杰 闫肃 秦胜东 《中华介入放射学电子杂志》 2022年第1期45-49,共5页
目的探讨个体化介入治疗在治疗不同类型膀胱阴道瘘(VVF)的优势及临床应用价值。方法回顾性分析2017年4月至2019年8月郑州大学第一附属医院确诊的VVF患者41例。根据患者VVF类型选择不同的介入治疗方式,其中18例因宫颈癌放疗后VVF患者采... 目的探讨个体化介入治疗在治疗不同类型膀胱阴道瘘(VVF)的优势及临床应用价值。方法回顾性分析2017年4月至2019年8月郑州大学第一附属医院确诊的VVF患者41例。根据患者VVF类型选择不同的介入治疗方式,其中18例因宫颈癌放疗后VVF患者采用肾造瘘联合输尿管尿流阻断支架植入术,22例因宫颈癌放疗后VVF伴有下段输尿管狭窄患者采用单纯双肾造瘘引流术,1例因长期泌尿系统炎症行膀胱镜检损伤引起VVF患者采用输尿管短期球囊封堵联合肾造瘘引流术。观察患者症状改善情况并统计术后并发症。比较术前和术后1周尿白细胞数、阴道渗液量、血浆肌酐及尿素氮的差异。结果41例患者介入治疗均成功进行,术后所有患者尿漏症状即刻消失。术后1周与术前比较,尿白细胞数、阴道渗液量差异均有统计学意义(P<0.05)。血浆肌酐及尿素氮差异无统计学意义(P>0.05),术后未观察到严重并发症发生。结论对于VVF患者的个体化介入治疗安全有效,应根据患者病情及意愿选择合适的治疗方式,以达到最佳治疗效果。 展开更多
关键词 膀胱阴道瘘 宫颈癌 肾造瘘 输尿管阻断支架 球囊封堵
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超声引导下凶险性前置胎盘患者双侧髂总动脉球囊封堵术的临床应用 被引量：1
15
作者 张国辉 晋艳玲 +3 位作者 陈坤前 李发旺 谢奎 陈荣 《大理大学学报》 2021年第10期56-59,共4页
目的:探讨超声引导下球囊封堵临时阻断双侧髂总动脉在凶险性前置胎盘(PPP)患者行剖宫产手术中的临床价值。方法:超声科联合介入科、产科完成PPP患者剖宫产手术92例,92例患者经超声检查和/或磁共振成像诊断为PPP。超声引导下于剖宫产术... 目的:探讨超声引导下球囊封堵临时阻断双侧髂总动脉在凶险性前置胎盘(PPP)患者行剖宫产手术中的临床价值。方法:超声科联合介入科、产科完成PPP患者剖宫产手术92例,92例患者经超声检查和/或磁共振成像诊断为PPP。超声引导下于剖宫产术前双侧髂总动脉预置封堵球囊,胎儿娩出夹断脐带的同时,立即充盈球囊对目标血管进行临时封堵,实时评估疗效。结果:92例择期手术患者均为超声引导下行双侧髂总动脉球囊临时封堵,阻断时间8~32 min,平均阻断时间19 min。术中出血量300~4500 mL,4例发生术后难治性出血,行子宫切除。所有患者均未发生弥散性血管内凝血,新生儿出生1 min阿普加评分6~10分,所有孕产妇未发生死亡,1例早产儿(27^(+1)周)于术后3 h死亡。结论:PPP剖宫产术中行超声引导下双侧髂总动脉球囊临时阻断术安全可靠,简便、快速,可明显减少术中出血量,降低手术风险,无X线辐射,值得推广应用。 展开更多
关键词 超声引导 球囊封堵 凶险性前置胎盘 双侧髂总动脉
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介入超声经皮血管球囊封堵联合外科手术闭合复杂性肱动脉假性动脉瘤:1例报告并文献分析
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作者 丁霞娟 刘玉 +2 位作者 余文洪 刘瑶 郭燕丽 《分子影像学杂志》 2019年第3期314-316,共3页
假性动脉瘤是血液由受损的动脉壁破口向外流出,于周围软组织内形成一个或多个搏动性血肿,是常见的血管损伤并发症。对于维持性血液透析患者血管瘢痕严重,长期反复穿刺增加假性动脉瘤发病风险,早期的诊断和治疗可以减低并发症和不良后果... 假性动脉瘤是血液由受损的动脉壁破口向外流出,于周围软组织内形成一个或多个搏动性血肿,是常见的血管损伤并发症。对于维持性血液透析患者血管瘢痕严重,长期反复穿刺增加假性动脉瘤发病风险,早期的诊断和治疗可以减低并发症和不良后果。本文报道1例因透析穿刺所致复杂性肱动脉假性动脉瘤的诊治经过,并结合文献复习,探讨复杂性假性动脉瘤的超声诊断及其治疗思路,早期采取介入超声经皮血管球囊封堵联合外科手术干预可以预防假性动脉瘤进一步发展,提高治愈率,为临床诊疗提供参考。 展开更多
关键词 介入超声 经皮血管成形术 球囊封堵 假性动脉瘤
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预防性腹主动脉球囊封堵治疗凶险性前置胎盘术后并发症的观察及处理
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作者 顾露 于翔 谢坪 《医学信息（医学与计算机应用）》 2016年第33期82-83,共2页
目的:探讨预防性腹主动脉球囊封堵术治疗凶险性前置胎盘术后并发症的观察及处理。方法回顾性分析自2014年6月~2015年6月,65例凶险性前置胎盘患者应用腹主动脉球囊封堵的临床资料。结果65例患者球囊封堵成功率100%,累计受辐射时间(40.5&#... 目的:探讨预防性腹主动脉球囊封堵术治疗凶险性前置胎盘术后并发症的观察及处理。方法回顾性分析自2014年6月~2015年6月,65例凶险性前置胎盘患者应用腹主动脉球囊封堵的临床资料。结果65例患者球囊封堵成功率100%,累计受辐射时间(40.5±4.4)s,术中出血平均(554.2±244.7)ml,术中放射剂量平均(37.2±11.1)mGy,1例患者子宫切除,1例患者术后加行子宫动脉栓塞,2例患者术后股动脉血栓形成,经分别采取经导管血栓抽吸及外科取栓术成功取栓。随访3个月,母婴均健康。结论预防性腹主动脉球囊封堵术治疗凶险性前置胎盘可有效减少剖宫产术中出血量,并发症少,值得临床推广。 展开更多
关键词 腹主动脉 球囊封堵 凶险性前置胎盘
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两种介入治疗方法预防前置胎盘产后出血临床疗效分析 被引量：19
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作者 孙贺 李霞 +1 位作者 卢双顺 马彩萍 《陕西医学杂志》 CAS 2016年第7期885-886,共2页
目的:探讨两种介入方法在预防前置胎盘产后出血的临床价值。方法:将56例前置胎盘孕妇随机分为对照组与观察组各28例,观察组行动脉球囊封堵术,对照组行子宫动脉栓塞术,比较两组患者手术时间、术中出血量、24h出血量、子宫切除率、产褥病... 目的:探讨两种介入方法在预防前置胎盘产后出血的临床价值。方法:将56例前置胎盘孕妇随机分为对照组与观察组各28例,观察组行动脉球囊封堵术,对照组行子宫动脉栓塞术,比较两组患者手术时间、术中出血量、24h出血量、子宫切除率、产褥病率、新生儿窒息率以及不良反应发生情况。结果:两组患者在手术时间、术中出血量、术后24h出血量、子宫切除率、产褥病率、新生儿窒息率方面比较差异无统计学意义。对照组与观察组不良反应发生率分别为21.4%(6/28)、3.6%(1/28),两组比较差异有统计学意义。结论:动脉球囊封堵术与动脉栓塞术均具有预防前置胎盘孕妇产后出血的作用,动脉球囊封堵术安全性相对较好。 展开更多
关键词 产后出血/预防和控制 前置胎盘/并发症 @动脉球囊封堵术 子宫动脉栓塞术
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介入手术在凶险性前置胎盘治疗中的应用进展 被引量：17
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作者 赵虎 林永红 +1 位作者 王彦 敬怀波 《中华介入放射学电子杂志》 2017年第3期123-127,共5页
凶险性前置胎盘是难治性产后出血的主要原因之一,其母儿风险大,对其治疗方法由传统的剖宫产逐渐过渡到介入为主的综合治疗,介入方法不断更新,其中腹主动脉球囊封堵术越来越被受重视。
关键词 产后出血 凶险性前置胎盘 介入治疗 髂内动脉球囊封堵术 腹主动脉球囊封堵术
原文传递
凶险型前置胎盘髂内动脉封堵与腹主动脉球囊封堵术的临床效果比较 被引量：14
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作者 赵虎 林永红 陈杰 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第7期77-80,共4页
目的比较凶险型前置胎盘术前采用髂内动脉球囊置管暂时封堵术与腹主动脉球囊暂时封堵术的临床效果。方法选取凶险型前置胎盘患者126例并分为2组,比较2组治疗效果。结果 2组患者在出血量、子宫切除率、胎儿射线接触时间、接触量、剖宫产... 目的比较凶险型前置胎盘术前采用髂内动脉球囊置管暂时封堵术与腹主动脉球囊暂时封堵术的临床效果。方法选取凶险型前置胎盘患者126例并分为2组,比较2组治疗效果。结果 2组患者在出血量、子宫切除率、胎儿射线接触时间、接触量、剖宫产时间、术后并发症、住院时间、术后子宫动脉栓塞率等方面比较有显著差异(P<0.05)。结论在凶险型前置胎盘患者介入治疗中,腹主动脉球囊置管暂时封堵更具优越性。 展开更多
关键词 凶险型前置胎盘 髂内动脉球囊封堵术 腹主动脉球囊封堵术
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