肿瘤免疫的新进展

1

作者 耿排力 马昌(纟任) 《青海医学院学报》 CAS 1989年第2期90-93,共4页

宿主抗肿瘤的作用主要通过免疫活性细胞或其释放的免疫分子而实现。利用增强宿主的这种能力来抑制肿瘤的生长,仍是今后的一个重要研究方向,目前常用免疫增强剂来增强机体的非特异性免疫。虽然免疫增强剂的抗肿瘤作用并不很强,但它可提... 宿主抗肿瘤的作用主要通过免疫活性细胞或其释放的免疫分子而实现。利用增强宿主的这种能力来抑制肿瘤的生长,仍是今后的一个重要研究方向,目前常用免疫增强剂来增强机体的非特异性免疫。虽然免疫增强剂的抗肿瘤作用并不很强,但它可提高机体抗肿瘤的能力,延长肿瘤患者的生存期。近来,随着生物技术的进展。 展开更多

关键词 肿瘤免疫 免疫增强剂 免疫分子 抗肿瘤因子 非特异性免疫 淋巴因子 抗肿瘤抗体 抗原特异性 癌性胸水 特异性肿瘤

下载PDF 职称材料

提高恶性肿瘤患者单个核细胞的采集质量的护理体会 被引量：1

2

作者 边荣 《山西医药杂志》 CAS 2015年第6期719-721,共3页

目前,在恶性肿瘤的治疗中,生物治疗已与手术、放疗、化疗并列为恶性肿瘤综合治疗的四大方式。DC-CIK细胞肿瘤生物治疗技术是一种通过体外分离单个核细胞并分别培养,从而诱导成熟的DC细胞和CIK细胞并将两者联合起来用于治疗肿瘤的技术[1]... 目前,在恶性肿瘤的治疗中,生物治疗已与手术、放疗、化疗并列为恶性肿瘤综合治疗的四大方式。DC-CIK细胞肿瘤生物治疗技术是一种通过体外分离单个核细胞并分别培养,从而诱导成熟的DC细胞和CIK细胞并将两者联合起来用于治疗肿瘤的技术[1]。DC-CIK细胞不仅具有杀死肿瘤细胞、激发增强肿瘤患者的特异性肿瘤免疫应答,诱发免疫记忆获得长期抗肿瘤预防肿瘤复发的作用一长期抗瘤效应，还具有增强化疗疗效，减轻放化疗不良反应的作用。 展开更多

关键词 肿瘤生物治疗 采集质量 肿瘤综合治疗 肿瘤预防 体外分离 特异性肿瘤 免疫记忆 免疫应答 联合起来 卧位

下载PDF 职称材料

胰腺癌的早期诊断

3

作者 朱无难 《临床消化病杂志》 1989年第1期33-35,18,共4页

胰腺癌是常见恶性肿瘤之一,发病率近年来明显增高、据上海市的统计,胰腺癌的发病率1963年为1.16/10万人口,居全身恶性肿瘤的第20位;1977年为3.80/10万,居第12位;1982年为6.92/10万,居第8位(男)。在20年中发病率升高了6倍。胰腺癌是腹腔... 胰腺癌是常见恶性肿瘤之一,发病率近年来明显增高、据上海市的统计,胰腺癌的发病率1963年为1.16/10万人口,居全身恶性肿瘤的第20位;1977年为3.80/10万,居第12位;1982年为6.92/10万,居第8位(男)。在20年中发病率升高了6倍。胰腺癌是腹腔深部肿瘤,诊断困难,早期根治切除率低,死亡率高。当患者有腹痛、体重减轻、进行性黄疸等典型症状时。 展开更多

关键词 进行性黄疸 早期诊断 居第 肿瘤病 影象诊断 特异性肿瘤 慢性胰腺炎 炎性肿块 姑息手术 胰尾

原文传递

癌胚抗原测定在肺癌诊断中的临床应用(综述)

4

作者 高静如 李书香 《承德医学院学报》 1992年第2期129-132,共4页

癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEN),是1965年经Gold等首先发现。最初从成人结肠癌和胎儿肠道组织中提取出来,被认为是结(直)肠癌的特异性肿瘤标记[1]。以后发现在消化道以外的许多肿瘤中也普遍存在。近年来,国内外作者对肺癌患者... 癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEN),是1965年经Gold等首先发现。最初从成人结肠癌和胎儿肠道组织中提取出来,被认为是结(直)肠癌的特异性肿瘤标记[1]。以后发现在消化道以外的许多肿瘤中也普遍存在。近年来,国内外作者对肺癌患者的血清、胸水和支气管分泌物中的CEA测定做了大量的研究工作。本人收集有关文献。 展开更多

关键词 肺癌诊断 癌胚抗原测定 特异性肿瘤 人结肠癌 肺癌患者血清 支气管分泌物 肺部良性疾病 肠道组织 支气管灌洗液 恶性胸水

下载PDF 职称材料

前列腺癌患者外周血DD3 mRNA的检测及临床意义 被引量：11

5

作者 陈占国 陶志华 +6 位作者 陈晓东 李澄棣 李湘斌 杨建荣 温秀姝 林晓梅 朱燕英 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期489-491,共3页

目的　探讨检测前列腺癌(PC)患者外周血DD3mRNA在诊断和治疗监测中的意义。方法　用巢式逆转录聚合酶链反应(nRT PCR)检测44例不同分期PC患者和30例良性前列腺增生(BPH)患者及18名健康男性志愿者外周血中DD3mRNA,并进行对比分析。结果　... 目的　探讨检测前列腺癌(PC)患者外周血DD3mRNA在诊断和治疗监测中的意义。方法　用巢式逆转录聚合酶链反应(nRT PCR)检测44例不同分期PC患者和30例良性前列腺增生(BPH)患者及18名健康男性志愿者外周血中DD3mRNA,并进行对比分析。结果　BPH患者和健康男性志愿者外周血中DD3mRNA均阴性;未治疗PC组外周血DD3mRNA100%阳性(11 /11),而经内分泌治疗PC组阳性率30. 3% ( 10 /33 ),两组差异有统计学意义(P<0. 01 )。结论　外周血DD3mRNA是PC诊断和内分泌治疗监测的良好指标,有望成为PC特异性肿瘤标志物。 展开更多

关键词 MRNA 外周血 前列腺癌患者 临床意义 检测 良性前列腺增生(BPH) 巢式逆转录聚合酶链反应 特异性肿瘤标志物 治疗监测 健康男性 BPH患者 内分泌治疗 对比分析 志愿者 PC 阳性率 统计学 诊断 C组

原文传递

端粒酶及其在肿瘤诊治方面的研究 被引量：12

6

作者 王曦 《国外医学（肿瘤学分册）》 北大核心 1998年第2期80-82,共3页

大多数恶性肿瘤细胞有端粒酶活性,而正常体细胞却未见其表达。端粒酶可能成为新的特异性肿瘤标记。抑制端粒酶活性可能导致肿瘤细胞死亡而达到治疗肿瘤的目的。

关键词 肿瘤 端粒酶 特异性肿瘤标记 诊断 治疗

下载PDF 职称材料

老年肺癌患者CT多期增强扫描的影像学特征与特异性标记物表达相关性及联合诊断价值 被引量：8

7

作者 王磊 刘伟 黄晓日 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第21期5355-5357,共3页

目的研究老年肺癌患者CT多期增强扫描的影像学特征与血清特异性肿瘤标记物表达的相关性以及联合诊断价值。方法随机选择2013年4月至2015年11月该院收治的肺癌患者54例作为观察组,另选同期治疗的肺部良性病变患者50例作为对照组。分别对... 目的研究老年肺癌患者CT多期增强扫描的影像学特征与血清特异性肿瘤标记物表达的相关性以及联合诊断价值。方法随机选择2013年4月至2015年11月该院收治的肺癌患者54例作为观察组,另选同期治疗的肺部良性病变患者50例作为对照组。分别对两组患者进行CT多期增强扫描和特异性标记物表达水平检测。结果观察组患者肺动脉期、主动脉期、延迟期CT增强值均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者3期CT增强值之间差异显著(F=41.071,P<0.05),对照组患者3期CT增强值之间无统计学差异(F=8.065,P>0.05)。观察组患者血清癌胚抗原(CEA)、细胞角质素片段抗原(CYFRA)21-1以及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平均显著高于对照组(P<0.05)。联合诊断对老年肺癌诊断的灵敏度和特异性分别为91.4%和92.2%。结论老年肺癌患者CT多期增强扫描的影像学特征与血清特异性肿瘤标记物表达呈现良好的相关性,二者联合诊断可有效提高对老年肺癌诊断的灵敏度和特异性。 展开更多

关键词 肺癌 CT多期增强扫描 血清特异性肿瘤标记物

下载PDF 职称材料

CA125、CA153及CEA联合检测对卵巢癌的诊断价值 被引量：6

8

作者 齐岩 石红 张新宇 《中国实验诊断学》 北大核心 2010年第12期2027-2028,共2页

关键词 CA125 CA153 诊断价值 联合检测 卵巢癌 CEA 特异性肿瘤标志物 卵巢上皮肿瘤

下载PDF 职称材料

急性脑损伤大鼠血清神经元特异性烯醇化酶的变化及意义 被引量：3

9

作者 肖国民 危静 《浙江医学》 CAS 2004年第5期341-342,共2页

目的观察急性脑损伤后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平动态变化与脑皮层神经元损伤程度的关系。方法将36只SD大鼠随机分成假手术对照组和创伤组。用自由落体打击器造成一侧脑外伤模型。每组分别在术后3、6、24h收集标本,作病理切片... 目的观察急性脑损伤后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平动态变化与脑皮层神经元损伤程度的关系。方法将36只SD大鼠随机分成假手术对照组和创伤组。用自由落体打击器造成一侧脑外伤模型。每组分别在术后3、6、24h收集标本,作病理切片记数伤灶周边脑皮层损伤神经元数,用放射免疫双抗体夹心法测定血清NSE水平。结果大鼠脑损伤后血清NSE水平显著增高穴P<0.05雪,且与伤灶周边脑皮层损伤神经元数呈正相关关系穴P<0.01雪。结论脑损伤后血清NSE水平与神经元损害程度密切相关。 展开更多

关键词 急性脑损伤 大鼠 血清神经元特异性烯醇化酶 NSE 脑皮层神经元 病理形态学 特异性肿瘤标志物

下载PDF 职称材料

结肠癌患者血清中癌胚抗原及特异性肿瘤生长因子的检测 被引量：4

10

作者 文锦丽 戴建宜 +1 位作者 梁晓萍 李彩银 《现代医药卫生》 2007年第8期1117-1118,共2页

目的:探讨检测结肠癌患者血清中癌胚抗原(CEA)、特异性肿瘤生长因子(TSGF)的浓度以评估其在结肠癌检查中的价值。方法:结肠癌患者行手术切除的68例,采用电化学发光免疫法测定CEA;721分光光度计测血清中TSGF的浓度。结果:在结肠炎性息肉... 目的:探讨检测结肠癌患者血清中癌胚抗原(CEA)、特异性肿瘤生长因子(TSGF)的浓度以评估其在结肠癌检查中的价值。方法:结肠癌患者行手术切除的68例,采用电化学发光免疫法测定CEA;721分光光度计测血清中TSGF的浓度。结果:在结肠炎性息肉和腺瘤性息肉患者血清中TSGF的浓度为(69.8±25.6)KU/L,与正常人血清中TSGF的浓度(58.3±14.2)KU/L相比,差异无统计学意义(P>0.05);在高分化结肠癌患者CEA检测的敏感性为47.2%,血清中TSGF的浓度为(82.7±33.5)KU/L;在中分化结肠癌患者CEA的敏感性为59.5%,血清中TSGF的浓度为(110.4±57.1)KU/L;在低分化组结肠癌(结肠黏液癌)患者CEA的敏感性为73.3%,血清中TSGF的浓度为(162.9±66.3)KU/L。TSGF、CEA与临床病理学之间的关系:CEA的敏感性、TSGF的浓度与结肠癌细胞分化度呈负相关(P=0.01,P=0.03)。结论:检测血清中CEA和TSGF有较高特异性,可作为结肠癌的筛查项目。 展开更多

关键词 癌胚抗原 特异性肿瘤生长因子 结肠癌

下载PDF 职称材料

血清NSE、CEA、CYFRA21-1和CA19-9联检对NSCLC的诊断价值 被引量：3

11

作者 苏谦 陈文举 +1 位作者 高琳 周勇 《放射免疫学杂志》 CAS 2011年第1期119-120,共2页

神经元特异性烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21—1）和糖类抗原19-9（CAl9—9）均为非器官特异性肿瘤标志物，虽单项检测对非小细胞肺癌（NSCLC）均有一定的诊断价值，但敏感性和特异性均欠佳，临床价值不... 神经元特异性烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21—1）和糖类抗原19-9（CAl9—9）均为非器官特异性肿瘤标志物，虽单项检测对非小细胞肺癌（NSCLC）均有一定的诊断价值，但敏感性和特异性均欠佳，临床价值不高。本文通过对NSCLC患者4项肿瘤标志物的联检，探讨其在NSCLC辅助诊断中的价值，现报告如下。 展开更多

关键词 NSCLC CYFRA21-1 诊断价值 CAL9-9 神经元特异性烯醇化酶 联检 特异性肿瘤标志物 NSE

下载PDF 职称材料

胃泌素释放肽前体对小细胞肺癌诊断研究进展 被引量：2

12

作者 聂婷婷 王迎难 《中国医师进修杂志》 2013年第19期71-73,共3页

小细胞肺癌（smallcelllungcancer，SCLC）占肺癌的20％～25％，是一种预后极差的高度恶性肿瘤，但SCLC对放疗和化疗高度敏感，早诊断早治疗可延长患者生存期。随着分子生物学和免疫学的不断发展，血清肿瘤标志物在肺癌的早期诊断、病... 小细胞肺癌（smallcelllungcancer，SCLC）占肺癌的20％～25％，是一种预后极差的高度恶性肿瘤，但SCLC对放疗和化疗高度敏感，早诊断早治疗可延长患者生存期。随着分子生物学和免疫学的不断发展，血清肿瘤标志物在肺癌的早期诊断、病理类型、分期、评价疗效及预后中占有重要地位。神经元特异性烯醇化酶（NSE）作为较早的SCLC特异性肿瘤标志物，常用于诊断和治疗后随访监测，但由于敏感性和特异性不高，则不是SCLC的理想标志物。胃泌素释放肽前体（Pr0GRP）是SCLC的一种新的肿瘤标志物，由于其对SCLC诊断比NSE有更高的可靠性、敏感性及特异性，目前正逐渐用于临床嘲。现对ProGRP的来源、生物学特性和临床诊断进展等方面作一简要概述。 展开更多

关键词 胃泌素释放肽前体 肺癌诊断 小细胞肺癌 特异性肿瘤标志物 血清肿瘤标志物 神经元特异性烯醇化酶 SCLC 治疗后随访

原文传递

肿瘤特号性T细胞及其识别的特异性肿瘤抗原 被引量：1

13

作者 樊代明 《新消化病学杂志》 1993年第4期220-222,共3页

将具免疫原性的瘤细胞植入同系动物可诱发抗瘤反应，在人体内也观察到类似结果。已知，引起肿瘤排斥主要为T细胞。激活T细胞并使其发挥特异性抗瘤效应的基本物质是瘤细胞膜上的特异性肿瘤抗原，是肿瘤免疫的研究中心。

关键词 特异性肿瘤抗原 肿瘤特异性T细胞 识别 激活T细胞 免疫原性 抗瘤效应 研究中心 肿瘤免疫 瘤细胞 人体内

原文传递

HL60细胞抗原多肽的提取和质量观察 被引量：2

14

作者 张怡 王庆余 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第7期863-864,共2页

目的　比较酸洗涤法和冻融法提取HL60细胞抗原多肽的质量。方法　应用酸洗涤法和冻融法进行了人早幼粒细胞白血病细胞系HL60抗原多肽的提取 ,冻干浓缩后并用Lowry’s法定量。结果　酸洗涤法与冻融法获取的HL60细胞抗原多肽量分别为 (62 ... 目的　比较酸洗涤法和冻融法提取HL60细胞抗原多肽的质量。方法　应用酸洗涤法和冻融法进行了人早幼粒细胞白血病细胞系HL60抗原多肽的提取 ,冻干浓缩后并用Lowry’s法定量。结果　酸洗涤法与冻融法获取的HL60细胞抗原多肽量分别为 (62 91 6 3± 1 3 9999) μg/ml和 (1 1 6 796 8± 30 2 31 1 ) μg/ml。结论　两种方法提取的HL60细胞抗原多肽质量存在较大差异 。 展开更多

关键词 HL60细胞 酰洗涤法 冻融法 白血病 特异性肿瘤抗原

下载PDF 职称材料

血清C反应蛋白测定在肺癌患者中的临床应用 被引量：2

15

作者 朱宝红 胡宝珍 《中西医结合研究》 2010年第5期246-247,共2页

关键词 血清C反应蛋白 肺癌患者 临床应用 特异性肿瘤标志物 REACTIVE PROTEIN 血清CRP 测定

下载PDF 职称材料

外周血特异性肿瘤标志物mRNA表达在非小细胞肺癌微转移中的意义 被引量：2

16

作者 农雪萍 《中国当代医药》 CAS 2021年第23期49-51,59,共4页

目的研究外周血特异性肿瘤标志物mRNA表达在非小细胞肺癌(NSCLC)微转移中的意义。方法采用逆转录聚合链反应(RT-PCR)技术对江西省胸科医院病理科2019年1月—2020年11月收治的52例NSCLC患者与30例正常体检者(参照组)的外周血细胞角蛋白(C... 目的研究外周血特异性肿瘤标志物mRNA表达在非小细胞肺癌(NSCLC)微转移中的意义。方法采用逆转录聚合链反应(RT-PCR)技术对江西省胸科医院病理科2019年1月—2020年11月收治的52例NSCLC患者与30例正常体检者(参照组)的外周血细胞角蛋白(CK19)、肺特异性X基因(LUNX)、癌胚抗原(CEA)mRNA表达进行检测,并分析NSCLC患者微转移标志物与病理类型、分化程度及临床分期的关系。结果NSCLC组的CK19、LUNX、CEA mRNA的阳性率分别为38.46%、57.69%、44.23%,均高于参照组(均为0),差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ期NSCLC患者的LUNX mRNA的阳性率均高于Ⅰ期与Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P<0.0167)。高分化NSCLC患者的LUNX mRNA的阳性率低于低、中分化患者,差异有统计学意义(P<0.0167)。结论LUNX mRNA表达的阳性率随NSCLC患者TNM分期增高而增加,随分化程度升高而降低,与NSCLC的微转移有密切关系,可作为NSCLC患者微转移检测的分子标志物,对早期确诊肺癌转移、指导临床分期与治疗有重要意义。 展开更多

关键词 外周血特异性肿瘤标志物 MRNA表达 非小细胞肺癌 微转移

下载PDF 职称材料

人源幼虫巨大致死性基因-1在食管癌组织中的表达及意义 被引量：1

17

作者 王海云 董卫国 +2 位作者 王琴 罗和生 张玉 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期271-272,共2页

食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一，临床发现和治疗的食管癌多已是中晚期，手术治疗的5年生存率较低，因此应用特异性肿瘤标志物来帮助食管癌的早期诊断，正逐渐成为提高食管癌治疗效果的有效途径。经研究发现，人源幼虫巨大致死性基因（... 食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一，临床发现和治疗的食管癌多已是中晚期，手术治疗的5年生存率较低，因此应用特异性肿瘤标志物来帮助食管癌的早期诊断，正逐渐成为提高食管癌治疗效果的有效途径。经研究发现，人源幼虫巨大致死性基因（human lethal-giant-lavae 1，Hugl-1）是一种抑癌基因， 展开更多

关键词 食管癌组织 抑癌基因 致死性 幼虫 人源 特异性肿瘤标志物 手术治疗 5年生存率

原文传递

甲状腺结节的诊断及治疗 被引量：1

18

作者 郭前莎 白晓光 金阿荣 《内蒙古医学杂志》 2001年第4期339-341,共3页

目的 :通过对甲状腺结节类型、特征及发病率的研究分析 ,以寻找鉴别甲状腺良、恶性肿瘤的最佳方法 ;方法 :化验血清降钙素、T3、T4、TG -Ab、TM -Ab、TPO、端粒酶、甲状腺B超、CT、放射性核素、针吸活检、甲状腺特异肿瘤标记物 ;结果 :... 目的 :通过对甲状腺结节类型、特征及发病率的研究分析 ,以寻找鉴别甲状腺良、恶性肿瘤的最佳方法 ;方法 :化验血清降钙素、T3、T4、TG -Ab、TM -Ab、TPO、端粒酶、甲状腺B超、CT、放射性核素、针吸活检、甲状腺特异肿瘤标记物 ;结果 :对甲状腺结节做出诊断 ;结论 :对甲状腺各种病变及良、恶性肿瘤分别给予治疗。 展开更多

关键词 甲状腺结节 诊断 甲状腺特异性肿瘤标记物 甲状腺针吸活检 治疗

下载PDF 职称材料

血清TSGF和PSA联合检测对前列腺肿瘤诊断的意义

19

作者 刘芳 《肿瘤基础与临床》 2009年第4期352-353,共2页

目的探讨特异性肿瘤生长因子(TSGF)和前列腺特异性抗原(PSA)联合检测在前列腺癌诊断中的意义。方法对26例前列腺癌,76例前列腺良性增生,28例急性细菌性前列腺炎,45例慢性前列腺炎,30例正常对照,进行TSGF和PSA联合测定。结果TSGF测定值... 目的探讨特异性肿瘤生长因子(TSGF)和前列腺特异性抗原(PSA)联合检测在前列腺癌诊断中的意义。方法对26例前列腺癌,76例前列腺良性增生,28例急性细菌性前列腺炎,45例慢性前列腺炎,30例正常对照,进行TSGF和PSA联合测定。结果TSGF测定值在前列腺癌组与良性增生、慢性炎症、健康对照组比较差异具有统计学意义(P<0.01),与急性炎症组比较差异无统计学意义(P>0.05)。前列腺癌组PSA测定值与急、慢性炎症组,正常对照组比较差异具有统计学意义(P<0.01),与良性增生组比较差异无统计学意义(P>0.05);前列腺癌组TSGF单独测定敏感性和特异性分别为84.6%、88.4%,PSA单独测定敏感性和特异性分别为88.4%38.4%,二者测定敏感性和特异性分别为92.3%,92.3%。结论TSGF和PSA联合检测对早期前列腺癌的诊断有一定的临床价值。 展开更多

关键词 特异性肿瘤生长因子 前列腺特异性抗原 前列腺癌 前列腺良性增生

下载PDF 职称材料

血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用

20

作者 孙维久 《现代医药卫生》 2007年第20期3105-3106,共2页

目前对肺癌的诊断还缺乏器官特异性肿瘤标志物,脂肪酸转酰酶（LTA）、细胞角蛋白19片断（CAI11）、神经无特异性怖醇化酶（NSE）和癌胚抗原（CEA）均为非器官特异性肿瘤标志物删），虽单项检测对肺癌都有一定的诊断价值，但敏感性和特... 目前对肺癌的诊断还缺乏器官特异性肿瘤标志物,脂肪酸转酰酶（LTA）、细胞角蛋白19片断（CAI11）、神经无特异性怖醇化酶（NSE）和癌胚抗原（CEA）均为非器官特异性肿瘤标志物删），虽单项检测对肺癌都有一定的诊断价值，但敏感性和特异性均欠佳。用非器官特异性肿瘤标志物联合应用于肺癌的检测，就显得有意义。本研究用4项TM测定肺癌以探讨其在肺癌辅助诊断与鉴别诊断中的价值。 展开更多

关键词 肺癌诊断 联合检测 血清肿瘤标志物 特异性肿瘤标志物 细胞角蛋白19片断 癌胚抗原(CEA) 诊断价值 鉴别诊断

下载PDF 职称材料