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特发性肺(间质)纤维化诊断和治疗指南(草案) 被引量:633
1
《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第7期387-389,共3页
关键词 特发性间质纤维化 诊断 治疗
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特发性肺间质纤维化的病因病机探讨 被引量:86
2
作者 姜良铎 张晓梅 肖培新 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期984-986,共3页
特发性肺间质纤维化根据发病时间、临床症状等分为早中晚三期;根据病情发展分为慢性进展期和急性加重期。反复感受外邪、环境毒邪为发病外因,肺肾亏虚为发病内因,瘀血痰浊为基本病理产物,痰瘀深伏凝结、肺络痹阻为特发性肺间质纤维化发... 特发性肺间质纤维化根据发病时间、临床症状等分为早中晚三期;根据病情发展分为慢性进展期和急性加重期。反复感受外邪、环境毒邪为发病外因,肺肾亏虚为发病内因,瘀血痰浊为基本病理产物,痰瘀深伏凝结、肺络痹阻为特发性肺间质纤维化发病关键,并探讨了其不同病期的病机演化。 展开更多
关键词 特发性间质纤维化 病因 病机 病程分期
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生地对特发性肺间质纤维化基质重建调控作用的实验研究 被引量:40
3
作者 张炜 毕小利 马文欢 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 2001年第6期34-36,共3页
目的 :研究生地对特发性肺间质纤维化 (IPF)基质重建调控作用的机理。方法 :采用博莱霉素气管内注入法复制大鼠IPF模型。随机分组 ,EnvisionSystem法免疫组化染色 ,单盲法半定量分级 ,Ridit检验。结果 :生地组肺组织内均仅有少量的Col... 目的 :研究生地对特发性肺间质纤维化 (IPF)基质重建调控作用的机理。方法 :采用博莱霉素气管内注入法复制大鼠IPF模型。随机分组 ,EnvisionSystem法免疫组化染色 ,单盲法半定量分级 ,Ridit检验。结果 :生地组肺组织内均仅有少量的ColⅢ沉积 ,第 7d时与模型组相比有差异 ,第 30d时与模型组无差异。生地组肺组织的TGF β1R在第 7d、30d时均大量存在 ,与模型组相比有差异。结论 :生地对IPF基质重建的调控作用是通过抑制细胞因子TGF β1。 展开更多
关键词 生地 特发性间质纤维化 基质重建 中医药疗法
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特发性肺间质纤维化中医药治疗思路与方法 被引量:33
4
作者 彭玉华 《中医药学刊》 CAS 2003年第10期1774-1775,共2页
以西医对特发性肺间质纤维化的病理分期为线索 ,运用中医学理论系统论述了病理各期形成机理、临床症状形成原因和各期的病机实质 ,指出肺泡炎期的病机实质是肺虚为本 ,痰、饮、水、瘀与气互结为标 ,以标实为主的本虚标实证 ;肺损伤期 (... 以西医对特发性肺间质纤维化的病理分期为线索 ,运用中医学理论系统论述了病理各期形成机理、临床症状形成原因和各期的病机实质 ,指出肺泡炎期的病机实质是肺虚为本 ,痰、饮、水、瘀与气互结为标 ,以标实为主的本虚标实证 ;肺损伤期 (肺泡炎 -肺间质纤维化转化期 )的病机实质是痰瘀互阻 ,湿痰胶结 ;肺间质纤维化期的病机实质是病机特点肺、脾、肾三藏俱病的“上盛下虚”证 ,并提出了病理各期的治则、常用方剂和常用中药。 展开更多
关键词 特发性间质纤维化 中医药治疗 病理学 泡炎期 损伤期
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特发性肺间质纤维化的病因病机思路与探讨 被引量:33
5
作者 崔云 王书臣 苗青 《北京中医药》 2012年第2期112-113,共2页
特发性肺间质纤维化(IPF)是肺系疑难病症,临床缺乏有效治疗手段,通过长期的临床和实验研究发现,IPF同时存在着肺痹与肺痿的病机特点,在疾病的初中期当属肺痹为主,肺络痹阻、气阴两虚是病机关键;在疾病的中晚期以肺痿为主,痰瘀阻滞、络... 特发性肺间质纤维化(IPF)是肺系疑难病症,临床缺乏有效治疗手段,通过长期的临床和实验研究发现,IPF同时存在着肺痹与肺痿的病机特点,在疾病的初中期当属肺痹为主,肺络痹阻、气阴两虚是病机关键;在疾病的中晚期以肺痿为主,痰瘀阻滞、络虚不荣是病机关键;在疾病的慢性迁延期,存在着肺痹与肺痿的相互转化。 展开更多
关键词 特发性间质纤维化 病因病机 学术探讨
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特发性肺间质纤维化的相关研究进展 被引量:30
6
作者 赵静 刘瑞娟 《山东医药》 CAS 2014年第7期88-90,共3页
特发性间质性肺炎(IIP)是一组原因不明的间质性肺疾病(ILD),以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致肺纤维化为特征[1].特发性肺间质纤维化(IPF)是IIP中最常见的一种,由于其发病机制复杂,早期诊断困难,病情呈不可逆进展,且易合并... 特发性间质性肺炎(IIP)是一组原因不明的间质性肺疾病(ILD),以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致肺纤维化为特征[1].特发性肺间质纤维化(IPF)是IIP中最常见的一种,由于其发病机制复杂,早期诊断困难,病情呈不可逆进展,且易合并其他疾病,目前尚无有效治疗措施,预后极差,是目前国内外较关注的疾病之一,也是研究热点及难点之一.现就近几年IPF的相关研究作一综述. 展开更多
关键词 特发性间质 特发性间质纤维化 间质纤维化合并症
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刺五加对肺间质纤维化治疗作用的探讨 被引量:18
7
作者 杨俊玲 辛秀琴 +3 位作者 张捷 马忠森 王秀敏 谢馥妹 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期341-342,共2页
目的 探讨刺五加对特发性肺间质纤维化 (IPF)的治疗作用。方法 通过测定 IPF患者支气管肺泡灌洗液 (BALF)中肿瘤坏死因子(TNF-α)水平 ,观察刺五加及强的松的治疗作用。结果 刺五加明显降低 IPF患者 BAL F中 TNF-α水平 ,症状有所缓... 目的 探讨刺五加对特发性肺间质纤维化 (IPF)的治疗作用。方法 通过测定 IPF患者支气管肺泡灌洗液 (BALF)中肿瘤坏死因子(TNF-α)水平 ,观察刺五加及强的松的治疗作用。结果 刺五加明显降低 IPF患者 BAL F中 TNF-α水平 ,症状有所缓解 ,但与强的松合用效果更显著。结论 刺五加可能是通过抑制肺泡巨噬细胞 (AM)释放 TNF- α对 IPF起治疗作用。 展开更多
关键词 刺五加 特发性间质纤维化 支气管泡灌洗液 肿瘤坏死因子 治疗
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N-乙酰半胱氨酸联合小剂量糖皮质激素治疗特发性肺间质纤维化疗效的Meta分析 被引量:29
8
作者 鞠善良 李超 王在义 《中国循证医学杂志》 CSCD 2013年第6期717-722,共6页
目的系统评价N-乙酰半胱氨酸(富露施,NAC)联合小剂量糖皮质激素治疗特发性肺间质纤维化(IPF)的疗效。方法计算机检索The Cochrane Library(2012年第12期)、EMbase(1974.1~2012.7)、PubMed(1966.1~2012.7)、CHEST(1995... 目的系统评价N-乙酰半胱氨酸(富露施,NAC)联合小剂量糖皮质激素治疗特发性肺间质纤维化(IPF)的疗效。方法计算机检索The Cochrane Library(2012年第12期)、EMbase(1974.1~2012.7)、PubMed(1966.1~2012.7)、CHEST(1995.1~2012.7)、CNKI(1994.1~2012.7)、CBM(1978.1~2012.7)、VIP(1989.1~2012.7)和WanFangData(1995.1~2012.7),查找NAC联合小剂量糖皮质激素与单用糖皮质激素比较治疗IPF疗效的随机对照试验。由2名评价者按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果最终共纳入7个RCT,264例患者。Meta分析结果显示:①NAC联合小剂量糖皮质激素治疗在改善患者PaO2值[SMD=0.82mmHg,95%CI(0.30,1.35),P=0.002]和DLco值[SMD=0.59mmHg,95%CI(0.16,1.03),P=0.008]方面优于单用糖皮质激素治疗,其差异均有统计学意义;②NAC联合糖皮质激素治疗在改善患者各项临床症状方面也明显优于单用糖皮质激素治疗,其差异有统计学意义[RR=1.56,95%CI(1.26,1.92),P〈0.0001]。结论NAC联合小剂量糖皮质激素,可明显改善IPF患者PaO2、DLco及咳嗽、活动后呼吸困难、紫绀、Velcro哕音等临床症状。受纳入研究的数量和质量限制,上述结论尚待开展更多高质量的随机双盲对照试验加以验证。 展开更多
关键词 特发性间质纤维化 N-乙酰半胱氨酸 富露施 小剂量糖皮质激素 系统评价 META分析 随机对照试验
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特发性肺间质纤维化与肺肌成纤维细胞 被引量:18
9
作者 谷丽 朱元珏 《国外医学(呼吸系统分册)》 2005年第5期361-363,共3页
关键词 特发性间质纤维化 肌成纤维细胞 间质疾病 病理特征 泡上皮损伤 纤维细胞灶
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特发性肺间质纤维化的研究进展 被引量:20
10
作者 李惠萍 《国外医学(呼吸系统分册)》 2001年第1期45-49,共5页
特发性肺间质纤维化至今病因不明,在诊断和治疗上较为混乱。全球有关专家就此问题展开讨论,达成以下共识。
关键词 特发性间质纤维化 诊断 病因 治疗 流行病学
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特发性肺间质纤维化的现代治疗研究进展 被引量:22
11
作者 李芳 《国外医学(呼吸系统分册)》 2003年第1期45-49,共5页
特发性肺间质纤维化是一种至今病因及发病机制尚不清楚的疾病 ,在诊断、治疗等方面还存在很多问题。
关键词 特发性间质纤维化 治疗 研究进展 发病机制
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补肺益肾、化瘀通络法治疗特发性肺间质纤维化的临床研究 被引量:27
12
作者 陈云凤 刘洪 +5 位作者 李群英 颜浩 李惠华 张弛 林如平 高堂玲 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期3030-3032,共3页
目的:研究补肺益肾、化瘀通络法治疗特发性肺间质纤维化(IPF)肺肾气虚、瘀阻肺络证患者的临床疗效。方法:采用随机对照多中心的临床试验研究,将117例IPF患者随机分为两组,治疗组(59例)服用具有补肺益肾、化瘀通络功效的抗肺纤胶囊,对照... 目的:研究补肺益肾、化瘀通络法治疗特发性肺间质纤维化(IPF)肺肾气虚、瘀阻肺络证患者的临床疗效。方法:采用随机对照多中心的临床试验研究,将117例IPF患者随机分为两组,治疗组(59例)服用具有补肺益肾、化瘀通络功效的抗肺纤胶囊,对照组(58例)服用强的松片;疗程均为3个月。结果:治疗组的总疗效优于对照组(P<0.05)。治疗结束时治疗组的呼吸困难评分、肺功能中的一氧化碳弥散量(DLCO)及动脉血氧分压(PaO2)较治疗前均有明显改善(P<0.01,P<0.05),与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:以补肺益肾、化瘀通络立法的中药复方抗肺纤胶囊有一定改善IPF患者临床症状、呼吸困难评分、肺功能中的DLCO和提高PaO2的作用。 展开更多
关键词 特发性间质纤维化 中医药疗法 临床研究
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辨证治疗特发性肺间质纤维化 被引量:21
13
作者 岳会杰 《河南中医》 2005年第4期34-35,共2页
关键词 特发性间质纤维化 辨证分型 病机 治则
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糖皮质激素联合N-乙酰半胱氨酸、大环内酯类治疗特发性肺纤维化 被引量:25
14
作者 钟春蕾 张志强 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第3期501-502,共2页
特发性肺间质纤维化(IPF)发病机制至今仍是一个谜,对于其治疗的研究各有优势。2015 ATS/ERS/JRS/ALAT发布的特发性肺纤维化(IPF)治疗指南强烈不推荐使用糖皮质激素治疗肺纤维化,但糖皮质激素作为经典控制炎症反应过程的药物,... 特发性肺间质纤维化(IPF)发病机制至今仍是一个谜,对于其治疗的研究各有优势。2015 ATS/ERS/JRS/ALAT发布的特发性肺纤维化(IPF)治疗指南强烈不推荐使用糖皮质激素治疗肺纤维化,但糖皮质激素作为经典控制炎症反应过程的药物,常常被用于特发性肺纤维化的治疗,特别是对于急性加重期特发性肺纤维化。而对于稳定期肺纤维化,并不推荐使用糖皮质激素。单独使用糖皮质激素、N-乙酰半胱氨酸、大环内酯类治疗IPF均不是指南推荐方案,且大量的传统研究均显示三种药物均不能够改善IPF的预后和病程。 展开更多
关键词 特发性纤维化 N-乙酰半胱氨酸 糖皮质激素 激素治疗 大环内酯类 特发性间质纤维化 炎症反应过程 治疗指南
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桃莪丹汤为主治疗特发性肺间质纤维化68例临床观察 被引量:9
15
作者 邱志楠 潘俊辉 +1 位作者 喻清和 刘华 《中国中医药科技》 CAS 2002年第3期174-175,共2页
关键词 桃莪汤 治疗 临床观察 特发性间质纤维化
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从肺肾相关论治特发性肺间质纤维化 被引量:23
16
作者 张楠 付义 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期4668-4670,共3页
文章以肺肾相关理论为基础,从肺与肾经络相连、共调气机、共主津液代谢、金水相生等方面阐述肺与肾的关系,并用肺肾相关理论解释特发性肺间质纤维化的病机,早期为'肺痹',晚期为'肺痿',肺肾亏虚,内生痰、瘀,痰瘀之邪痹... 文章以肺肾相关理论为基础,从肺与肾经络相连、共调气机、共主津液代谢、金水相生等方面阐述肺与肾的关系,并用肺肾相关理论解释特发性肺间质纤维化的病机,早期为'肺痹',晚期为'肺痿',肺肾亏虚,内生痰、瘀,痰瘀之邪痹阻肺叶经络,发为本病;以及用肺肾相关理论解释特发性肺间质纤维化的症状。以此为特发性肺间质纤维化的辨证论治提供新的思路,认为肺肾亏虚贯穿了特发性肺间质纤维化疾病的始终,是其病机基础,治疗以补肺肾为基础在临床上能取得较好疗效。 展开更多
关键词 特发性间质纤维化 肾相关 辨证论治
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特发性肺间质纤维化发病机制最新进展 被引量:21
17
作者 鞠善良 王在义 《临床肺科杂志》 2013年第1期121-123,共3页
特发性肺间质纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis IPF)是弥漫性间质性肺病中的一种特殊类型,是一种原因不明、出现在成人、局限于肺、进行性致纤维化的间质性肺炎,其临床诊断主要依靠病理,美国ATS最新指南指出将HRCT列为独立诊... 特发性肺间质纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis IPF)是弥漫性间质性肺病中的一种特殊类型,是一种原因不明、出现在成人、局限于肺、进行性致纤维化的间质性肺炎,其临床诊断主要依靠病理,美国ATS最新指南指出将HRCT列为独立诊断标准之一, 展开更多
关键词 特发性间质纤维化 发病机制 PULMONARY 弥漫性间质 间质 原因不明 纤维化 临床诊断
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晁恩祥教授辨治特发性肺间质纤维化经验探析 被引量:22
18
作者 屈毓敏 王辛秋 +1 位作者 王雪京 晁恩祥 《天津中医药》 CAS 2014年第9期515-517,共3页
晁恩祥教授首先对肺间质纤维化的名称运用中医理论进行了客观的探讨,认为从临床表现方面考虑,此病中医与“肺痿”相近。该病主要病机为肺肾两虚和气虚血瘀,肺气失宣,因此提出了调理肺肾,益气活血的治疗大法。晁教授常常教导要重视“肺主... 晁恩祥教授首先对肺间质纤维化的名称运用中医理论进行了客观的探讨,认为从临床表现方面考虑,此病中医与“肺痿”相近。该病主要病机为肺肾两虚和气虚血瘀,肺气失宣,因此提出了调理肺肾,益气活血的治疗大法。晁教授常常教导要重视“肺主气,司呼吸,主宣发肃降,肺气宜宣宜降,肺为娇脏”的生理规律。 展开更多
关键词 晁恩祥 特发性间质纤维化 经验
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特发性肺间质纤维化的回顾和展望 被引量:22
19
作者 崔社怀 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 CAS 2010年第1期4-5,共2页
关键词 特发性间质纤维化 回顾 展望
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吡非尼酮联合乙酰半胱氨酸治疗特发性肺间质纤维化的疗效观察 被引量:21
20
作者 毛振兴 《现代药物与临床》 CAS 2018年第8期1969-1973,共5页
目的观察吡非尼酮胶囊联合乙酰半胱氨酸颗粒治疗特发性肺间质纤维化的临床疗效。方法选取2016年1月—2018年3月成都市中西医结合医院收治的特发性肺间质纤维化患者67例为研究对象,根据随机数字表法随机分为对照组(32例)和治疗组(35例)... 目的观察吡非尼酮胶囊联合乙酰半胱氨酸颗粒治疗特发性肺间质纤维化的临床疗效。方法选取2016年1月—2018年3月成都市中西医结合医院收治的特发性肺间质纤维化患者67例为研究对象,根据随机数字表法随机分为对照组(32例)和治疗组(35例)。对照组饭后口服乙酰半胱氨酸颗粒,0.2 g/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上口服吡非尼酮胶囊,初始用量200 mg/次,两周后调整为400 mg/次,3周后调整为600 mg/次,3次/d。两组均持续治疗4个月。观察两组临床疗效,比较治疗前后高分辨率CT(HRCT)改变阳性率,肺功能指标和肺纤维化指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.88%、88.57%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组网格影阳性率显著降低,治疗组网格影、斑片影阳性率均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组网格影、斑片影阳性率显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者最大呼气流量(PEF)、用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)水平均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗后治疗组肺功能指标显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者Ⅲ型胶原(Ⅲ-C)、IV型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸(HA)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组肺功能指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论吡非尼酮胶囊联合乙酰半胱氨酸颗粒治疗特发性肺间质纤维化疗效显著,能明显改善肺功能和肺纤维化指标,安全性高,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 吡非尼酮胶囊 乙酰半胱氨酸颗粒 特发性间质纤维化 高分辨率CT改变阳性率 功能 纤维化
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