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经导管射频消融治疗特发性室性心动过速120例总结 被引量:32
1
作者 马长生 胡大一 《中华心律失常学杂志》 1998年第B09期36-39,共4页
目的 总结不同起源部位特发性室性心动过速(IVT)的经导管射频消融(RFCA)抬疗的方法与结果。方法 对120例IVT进行了RFCA抬疗,男性87例、女性33例,年龄36±19(8~66)岁。左室FVT(ILVT)中起自间隔面者以最早的P电位处为消融靶点,其... 目的 总结不同起源部位特发性室性心动过速(IVT)的经导管射频消融(RFCA)抬疗的方法与结果。方法 对120例IVT进行了RFCA抬疗,男性87例、女性33例,年龄36±19(8~66)岁。左室FVT(ILVT)中起自间隔面者以最早的P电位处为消融靶点,其它部位的IVT均以起搏与心动过速时12导联QRS形态完垒相同处或最早心室激动处为靶点。结果RFCA抬疗IVT的总成功率92.5%(111/120),ILVT为94.6%(70/74)、右室IVT(IRVT)为89.1%(41/46),复发率为5.4%(6/111),永久性三度房室阻滞1例,发生于ILVT消融时(1.3%)。ILVT分别起自间隔面(65例)、左前游离壁基底部(5例)和流出道(4例)。IRVT分别起自流出道(39例)、流入道(4例)、前壁(2例)及心尖部(1例)。左室间隔面ILVT有效靶点处P电位较QRS提前33.4±11.8(18~60)ms,其它部位49例ILVT及IRVT中的病例全部表现为有效靶点处起搏时与心动过速时12导联ORS波形态完全相同(41例,83.7%)或局部心室激动最为提前(8例,13.3%)。对4例未诱发的IVT尝试消融经随访证实均无效。结论不同起源的IVT采用RFCA治疗均具有较高的成功率和较低的并发症。起自左室间隔面的ILVT应以最早P电位处为靶点;其它部位IVT应采用起搏标测,也可采用激动顺序标测。电生理检查未诱发的IVT不宜尝试RFCA。 展开更多
关键词 IVT ILVT RFCA 治疗 靶点 经导管射频消融 特发性过速 部位
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特发性室性心动过速 被引量:24
2
作者 朱莉 曹克将 《中华心律失常学杂志》 2002年第1期27-34,共8页
关键词 特发性过速 IVT 病理 诊断 治疗
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特发性室性心动过速:发生机制和治疗 被引量:18
3
作者 曹克将 《中华心律失常学杂志》 2001年第6期325-327,共3页
关键词 特发性过速 发病机制 治疗 IVT 反复单形 RMVT
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小儿快速型心律失常射频导管消融治疗的若干进展 被引量:13
4
作者 李小梅 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第2期85-89,共5页
关键词 射频导管消融治疗 快速型律失常 小儿 结折返过速 特发性过速 发性早搏 过速 预激综合征
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特发性左心室心动过速研究进展 被引量:10
5
作者 张立堂 蔡天志 兰燕平 《现代临床医学》 2006年第2期143-145,共3页
关键词 特发性过速 特发性过速 发性过速 特发性 长QT间期综合征 过速肌病 器质脏病 流出道 ILVT 维拉帕米
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全军射频导管消融治疗快速心律失常资料总汇 被引量:11
6
作者 王玉堂 闫俊瑾 +1 位作者 单兆亮 时向民 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期332-334,共3页
目的 汇总分析全军射频导管消融(radiofrequencycatheterablation, RFCA)治疗快速心律失常资料,了解此项工作的现状与不足。方法 由全军心血管内科专业委员会组织进行RFCA治疗快速心律失常资料的注册登记和统计分析。两次注册时间分别... 目的 汇总分析全军射频导管消融(radiofrequencycatheterablation, RFCA)治疗快速心律失常资料,了解此项工作的现状与不足。方法 由全军心血管内科专业委员会组织进行RFCA治疗快速心律失常资料的注册登记和统计分析。两次注册时间分别为: 1993年1月1日至2000年12月31日和2001年1月1日至2002年12月31日。结果 (1)两次注册共收到全军42家医院共14, 599例登记资料,总成功率为96. 5% (14. 092 /14 .599),复发率为2 .8% (400 /14 .092),并发症发生率为0 .5% (72 /14 .599)。(2)各类心律失常中房室折返性心动过速(AVRT)为8344例(57 。2% ),房室结折返性心动过速(AVNRT) 4822例(33% )。(3)AVNRT及AVRT始终保持较高水平的成功率,频发室性早搏成功率显著提高。心房颤动(AF)和非特发性室性心动过速(non IVT)复发率仍较高,分别为27%和21. 3%。并发症共发生72例,其中最多的为完全性房室传导阻滞23例(31. 9% )和心包填塞19例(26 .4% )。结论 全军RFCA治疗快速性心律失常工作发展迅速。加强培训,努力提高个人的技术水平,仍是将来减少复发率和控制并发症的主要途径。 展开更多
关键词 快速律失常 射频导管消融治疗 全军 结折返过速 折返过速 特发性过速 完全传导阻滞 2002年12月 RFCA治疗 快速律失常 并发症发生率 频发早搏 专业委员会 血管内科 2001年
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瓣环部起源的特发性室性心动过速和室性早搏射频消融术的临床特征 被引量:11
7
作者 吴晓羽 梁兆光 +3 位作者 曲秀芬 谷宏越 李为民 内藤滋人 《中华心律失常学杂志》 2005年第5期358-360,共3页
关键词 特发性过速 射频消融术 临床特征 早搏 特发性律失常 瓣环 RFCA 起源部位 临床工作
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射频导管消融治疗的特发性室性心律失常心电图特征分析 被引量:11
8
作者 林佳选 陈星星 +3 位作者 李岳春 季亢挺 殷日鹏 林加锋 《心电与循环》 2014年第4期321-325,共5页
目的探讨不同起源的特发性室性期前收缩(PVCs)和(或)室性心动过速(VT)的心电图特征,提出鉴别流程。方法根据射频导管消融PVCs/VT有效靶点或心室最早激动点的×线胸片进行定位,分析不同起源PVCs/VT的12导联心电图QRS波群。结果 828... 目的探讨不同起源的特发性室性期前收缩(PVCs)和(或)室性心动过速(VT)的心电图特征,提出鉴别流程。方法根据射频导管消融PVCs/VT有效靶点或心室最早激动点的×线胸片进行定位,分析不同起源PVCs/VT的12导联心电图QRS波群。结果 828例接受导管消融,580例起源于右心室,248例起源于左心室,左、右心室起源者胸导联移行指数<0的分别占97.58%及7.24%;左和右心室流出道起源者下壁导联多数呈R型,V_1上,多数右心室流出道起源者呈rS型,右室间隔起源呈QS型,主动脉瓣上起源者常呈rS或RS型;下壁导联上,左前分支起源者常呈qR型,左后分支起源者常呈rS型。结论结合体表心电图胸导联移行指数、下壁导联和V_1上的QRS波群特征可初步判断特发性PVCs/VT的起源部位。 展开更多
关键词 期前收缩 特发性过速 射频导管消融术 电图
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射频消融治疗特发性室性心动过速103例 被引量:11
9
作者 苏晞 李振 韩宏伟 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2005年第5期341-343,共3页
总结不同起源部位特发性室性心动过速(IVT)经导管射频消融(RFCA)治疗的成功经验。103例IVT行RFCA治疗,左室特发性VT(ILVT)起自间隔部者以最早的P电位处为靶点,右室特发性VT(IRVT)和其他部位的IVT均以起搏与VT发作时12导联心电图QRS波形... 总结不同起源部位特发性室性心动过速(IVT)经导管射频消融(RFCA)治疗的成功经验。103例IVT行RFCA治疗,左室特发性VT(ILVT)起自间隔部者以最早的P电位处为靶点,右室特发性VT(IRVT)和其他部位的IVT均以起搏与VT发作时12导联心电图QRS波形态完全相同处或最早心室激动处为靶点。结果:RFCA治疗IVT的成功率为96.12%,ILVT为92.9%,IRVT为98.4%,复发率为2.9%。IVT起源部位分别位于左室后间隔部32例,左室游离壁1例,左室流出道9例,右室流出道60例、流入道1例。结论:IVTRFCA的关键是消融靶点的标测和确定,可根据VT发作时的心电图表现估计其起源位置。IVT的RFCA成功率高。 展开更多
关键词 电生理学 特发性过速 导管消融 射频电流
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起源于二尖瓣环的室性心动过速/室性早搏体表心电图特点及射频消融治疗 被引量:7
10
作者 张劲林 苏晞 +4 位作者 韩宏伟 李振 唐成 蒋萍 程光辉 《中华心律失常学杂志》 2008年第1期50-52,共3页
特发性室性心动过速(室速)和/或室性早搏(室早)主要起源于右心室流出道和左心室中后间隔部位,新近发现部分特发性室速还可以起源于二尖瓣环附近,本文报道14例特发性室速的心电图特点和射频消融结果。
关键词 特发性过速 射频消融治疗 电图特点 早搏 二尖瓣环 特发性 体表 流出道
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体表心电图鉴别心室流出道特发性室性心动过速起源部位的价值 被引量:6
11
作者 张劲林 王方正 +3 位作者 马坚 楚建民 方丕华 张澍 《中华心律失常学杂志》 2004年第2期95-96,共2页
射频导管消融术对反复单形室性心动过速(室速)的治疗效果很好.这类心律失常大部分起源于右心室流出道,但近来国内外报道少部分也可起源于左心室流出道,本文对这两者体表心电图的差别作一初步研究.
关键词 体表电图 鉴别 流出道 特发性过速 起源部位
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特发性室性心动过速的治疗——附40例报告 被引量:6
12
作者 袁贤奇 邓秀娟 +1 位作者 朱俊 宋有城 《临床急诊杂志》 CAS 2000年第1期16-17,共2页
目的:探讨特发性室性心动过速诊断与治疗选择。方法:本组40例,男29例,女11例,年龄30.6±14.8(11~66)岁,均无器质性心脏病。心电图:室速呈右束支30例,左束支10例。心室率168±46.8(130~241)次/min。结果:(1)药物治疗,静脉注射... 目的:探讨特发性室性心动过速诊断与治疗选择。方法:本组40例,男29例,女11例,年龄30.6±14.8(11~66)岁,均无器质性心脏病。心电图:室速呈右束支30例,左束支10例。心室率168±46.8(130~241)次/min。结果:(1)药物治疗,静脉注射异搏定终止室速者16例,占84%(16/19);心律平终止室速10例,占71%(10/14);3例顽固室速,静脉注射胺碘酮终止室速。而对利多卡因反应差。(2)射频消融治疗5例,效果良好,随访2年未发生室速。结论:临床应根据IVT类型及病人临床情况选用药物或射频消融治疗。 展开更多
关键词 特发性过速 治疗 诊断 电图 射频消融
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特发性室性心动过速射频消融中出现快速心室反应与消融成功关系探讨 被引量:6
13
作者 丁燕生 周菁 +2 位作者 任自文 杨俊娟 林文华 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2001年第1期14-16,共3页
探讨特发性室性心动过速 (IVT)射频消融中出现快速心室反应 (FVR)与成功消融的关系。观察IVT在射频消融中出现FVR的表现形式、发生率 ,成功消融与无效消融中FVR的特点。 2 8例IVT行射频消融 ,成功率 2 7/ 2 8(96 .4% ) ,均无并发症出现... 探讨特发性室性心动过速 (IVT)射频消融中出现快速心室反应 (FVR)与成功消融的关系。观察IVT在射频消融中出现FVR的表现形式、发生率 ,成功消融与无效消融中FVR的特点。 2 8例IVT行射频消融 ,成功率 2 7/ 2 8(96 .4% ) ,均无并发症出现。FVR表现为 :①心动过速消融中出现加速室性心律后心动过速终止 ;②心动过速中间断出现窦性心律 ;③窦性心律中间断出现短阵室性心动过速 (VT)、双发或联律、室性早搏。统计结果表明 :有效消融时表现为心动过速在消融中 10余秒内终止 ,恢复窦律 ,窦律下进一步消融出现③或直接在窦律下消融出现③ ,FVR与VT形态相同 ,且随着消融过程进行 ,FVR室性QRS波个数由多至少直至消失。结论 :IVT射频消融中出现FVR很常见 ,其出现并不增加并发症的发生率 ; 展开更多
关键词 特发性过速 快速反应 射频消融
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浦肯野纤维与非器质性室性心律失常 被引量:5
14
作者 李库林 单其俊 《中华心律失常学杂志》 2005年第4期316-318,共3页
关键词 浦肯野纤维 非器质律失常 射频导管消融 特发性过速 解剖学结构
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心室反应在射频消融特发性室性心动过速中作用的临床研究 被引量:5
15
作者 梁兆光 金顺实 +5 位作者 姜玉萍 刘丕栋 谷宏越 刘和平 孟繁超 黄永麟 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期281-282,共2页
目的 探讨心室反应 (VR)在射频消融IVT的作用。方法 应用体表心电图、心内膜激动标测及VR相结合的方法射频消融 13例IVT病人。以激动标测初选靶点 ,射频消融试放电产生的VR确定靶点 ,采用VR与VT发作相一致处为靶点消融。结果  13例IV... 目的 探讨心室反应 (VR)在射频消融IVT的作用。方法 应用体表心电图、心内膜激动标测及VR相结合的方法射频消融 13例IVT病人。以激动标测初选靶点 ,射频消融试放电产生的VR确定靶点 ,采用VR与VT发作相一致处为靶点消融。结果  13例IVT即刻消融成功率 13/ 13。VR表现 :(1)窦性心律下消融时出现与VT发作相一致的VR。随后室性心动过速 (VT)中间断出现窦性心律、双发或联律室性早搏 ,最终完全恢复成窦性心律。 (2 )出现与VT发作不一致的VR。结论 以VR与VT发作相一致处作靶点 ,产生与VT发作相一致的VR可被视为有效消融的指标。 展开更多
关键词 反应 射频消融 特发性过速 临床分析
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分析射频消融用于室性早搏触发特发性室性心动过速/心室颤动患者治疗中的临床效果 被引量:5
16
作者 张瑞波 《航空航天医学杂志》 2018年第4期417-419,共3页
目的研究射频消融治疗在室性早搏触发特发性室性心动过速/心室颤动患者中的应用效果。方法回顾分析56例收治的室性早搏患者临床资料,其中3例因室早触发触发特发性室性心动过速/心室颤动,通过对3例患者分别实施射频消融+心律转复除颤器... 目的研究射频消融治疗在室性早搏触发特发性室性心动过速/心室颤动患者中的应用效果。方法回顾分析56例收治的室性早搏患者临床资料,其中3例因室早触发触发特发性室性心动过速/心室颤动,通过对3例患者分别实施射频消融+心律转复除颤器治疗、心律转复除颤器治疗和射频消融治疗,观察患者治疗效果。结果经射频消融治疗后所有患者均获得即刻成功,3例触发室速或室颤的患者,治疗后均存活,随访1年,均未再次出现晕厥、室早、室颤等情况。结论由室性早搏诱发的特发性室性心动过速/心室颤动,经射频导管消融治疗可获得较好的效果,通过分析室早与特发性室性心动过速/心室颤动的关系,并实施个体化治疗,能够有效减少晕厥发作。 展开更多
关键词 特发性过速 射频消融 早搏 颤动
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窄QRS波群心动过速鉴别诊断 被引量:2
17
作者 吴祥 叶沈锋 于霞 《心电与循环》 2013年第3期231-233,238,共4页
窄QRS波群心动过速指QRS时间〈0.11s,频率〉100次/min的心动过速。其绝大部分为室上性心动过速,包括窦性心动过速、窦房折返性心动过速、房性心动过速、心房扑动、心房颤动、房室结折返性心动过速(AVNRT)及顺向型房室折返性心动... 窄QRS波群心动过速指QRS时间〈0.11s,频率〉100次/min的心动过速。其绝大部分为室上性心动过速,包括窦性心动过速、窦房折返性心动过速、房性心动过速、心房扑动、心房颤动、房室结折返性心动过速(AVNRT)及顺向型房室折返性心动过速(AVRT)等。部分特发性室性心动过速的患者, 展开更多
关键词 过速 窄QRS波群 鉴别诊断 顺向型房折返过速 结折返过速 窦房折返过速 特发性过速 过速
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特发性室性心动过速的心电图特点和鉴别诊断 被引量:4
18
作者 刘志琴 蔡运昌 +2 位作者 杨天和 李世英 张国娟 《中华心律失常学杂志》 2003年第3期175-176,共2页
结合本院收治的22例不同部位特发性室性心动过速(idiopathic ventricular tachycardia,IVT)的心电图表现,分析讨论不同部位IVT的心电图特点和心电图鉴别诊断。临床资料 室性心动过速(室速)患者22例,男性18例,女性4例,年龄11~65岁,临床... 结合本院收治的22例不同部位特发性室性心动过速(idiopathic ventricular tachycardia,IVT)的心电图表现,分析讨论不同部位IVT的心电图特点和心电图鉴别诊断。临床资料 室性心动过速(室速)患者22例,男性18例,女性4例,年龄11~65岁,临床体格检查,X线胸片和超声心动图均未发现器质性心脏病的依据,因而诊断为IVT; 展开更多
关键词 特发性过速 电图 鉴别诊断 射频消融 治疗
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特发性室性心动过速36例 被引量:4
19
作者 王勤 袁越 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第13期980-981,989,共3页
目的探讨儿童特发性室性心动过速(IVT)的临床特点及诊治方法。方法对2003年11月~2006年12月在北京儿童医院住院确诊为IVT的36例患儿的临床表现、实验室检查及治疗方法进行回顾性分析,并进行统计学处理。结果IVT以年长儿童多见,平均年龄... 目的探讨儿童特发性室性心动过速(IVT)的临床特点及诊治方法。方法对2003年11月~2006年12月在北京儿童医院住院确诊为IVT的36例患儿的临床表现、实验室检查及治疗方法进行回顾性分析,并进行统计学处理。结果IVT以年长儿童多见,平均年龄7岁8个月,男女比例为1.11,根据起源部位分为左室间隔部室速(ILVT)和右室流出道室速(RVOTVT),心电图表现以右束支阻滞形态为主23例(63.8%),为左室型室速;呈左束支阻滞图形13例(36%),为右室型室速。左室型23例中胸闷、心悸15例(41.6%),晕厥发作2例(5.5%);右室型13例中心悸3例(8.3%),乏力1例(2.7%),余9例(25%)无明显临床症状。左室型室速临床表现较右室型室速重,二者比较差异有显著意义(P<0.01)。左室型室速6例(15次)用维拉帕米有效,10例(17次)使用普罗帕酮有效,1例(1次)使用胺碘酮有效,2例(3次)行体外同步直流电击复律有效。右室型1例(1次)使用艾司洛尔有效,3例(2次)使用普罗帕酮有效。23例(63%)行射频消融治疗,室速消失。行射频消融治疗病例较长期服药的复发率低,二者比较差异有显著意义(P<0.01)。结论IVT临床表现大多较轻,但亦有心力衰竭和晕厥发作,准确分型有利于准确用药,射频消融为较好治疗方法。 展开更多
关键词 特发性过速 诊断 治疗 儿童
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不同类型特发性室性心动过速的临床特点及射频消融治疗 被引量:4
20
作者 彭健 阮发晖 +5 位作者 杨溶海 易绍东 崔英凯 黄晓波 贾满盈 孟素荣 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期1152-1153,1162,共3页
目的回顾性分析不同类型特发性室性心动过速(IVT)患者的临床特点及射频消融治疗情况。方法165例IVT病人,根据心电图特征,采用心脏内“起源处”分类方法,其中右室流出道IVT86例,平均年龄[36±12(18 ̄56)]岁,男26例,女60例。左室间隔I... 目的回顾性分析不同类型特发性室性心动过速(IVT)患者的临床特点及射频消融治疗情况。方法165例IVT病人,根据心电图特征,采用心脏内“起源处”分类方法,其中右室流出道IVT86例,平均年龄[36±12(18 ̄56)]岁,男26例,女60例。左室间隔IVT75例,平均年龄[26±15(16 ̄45)]岁,男54例,女21例。左冠窦IVT4例,年龄分别为(22、40、45、70)岁,男2例,女2例。所有病人均接受导管射频消融手术治疗。结果右室流出道IVT男∶女=1∶2.3;左室间隔IVT男∶女=2.6∶1。左室间隔IVT发病年龄较右室流出道IVT更为年青(P<0.01)。IVT发作时心电图形态:右室流出道IVT均为左束支阻滞图形,30例主要表现为频发短阵IVT;左室间隔IVT均为右束支阻滞图形,多表现为持续性IVT,仅4例表现为频发短阵IVT;左冠窦IVT均为不典型束支阻滞图形,额面电轴向下,3例于V3过渡为“R”,1例于V2过渡为“R”,表现为频发室性早搏和短阵IVT。右室流出道IVT均为起搏标测消融,治疗成功率100%,4例复发,再次消融成功;左室间隔IVT以激动标测时最早的P电位为消融靶点,治疗成功率95%,5例复发,3例再次消融成功,2例拒绝再次手术;左冠窦IVT均为起搏标测消融成功。结论IVT主要见于青壮年。右室流出道IVT多见于女性,而左室间隔IVT多见于男性。射频消融治疗是根治IVT的有效方法。左室间隔IVT常为持续性,主要在激动标测时消融;而右室流出道IVT和左冠窦IVT多表现为频发短阵IVT和室性早搏,多采用起搏标测消融。左冠窦IVT相对较为少见,当IVT呈不典型束支阻滞图形,特别是胸前导联R波在V2、V3迅速过渡时,应考虑左冠窦IVT的可能。 展开更多
关键词 特发性过速 电图 消融
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