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血清烟曲霉IgG联合半乳甘露聚糖检测对慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺曲霉病的诊断价值 被引量：6
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作者 高立静 刘景娇 +5 位作者 刘建影 姜敏捷 杨玉龙 高超 田悦明 王立 《广西医学》 CAS 2021年第9期1050-1053,共4页
目的探讨血清烟曲霉IgG联合半乳甘露聚糖(GM)检测对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性肺曲霉病(CPA)的诊断价值。方法将62例具有CPA高危因素的COPD患者,根据肺组织活检病理诊断结果分为COPD合并CPA组(32例)和单纯COPD组(30例),同时另选取... 目的探讨血清烟曲霉IgG联合半乳甘露聚糖(GM)检测对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性肺曲霉病(CPA)的诊断价值。方法将62例具有CPA高危因素的COPD患者,根据肺组织活检病理诊断结果分为COPD合并CPA组(32例)和单纯COPD组(30例),同时另选取来院体检的30例健康人作为对照组。比较3组研究对象血清烟曲霉IgG、GM水平。采用Pearson相关分析法分析血清烟曲霉IgG与GM的关系,采用Logistic拟合模型分析血清GM、烟曲霉IgG与CPA的相关性。以肺组织活检病理诊断为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清GM、烟曲霉IgG单独检测及二者联合检测对CPA的诊断效能。分析不同预后COPD合并CPA患者血清烟曲霉IgG和GM水平的差异。结果COPD合并CPA组患者血清烟曲霉IgG、GM水平均高于单纯COPD组和对照组(均P<0.05)。CPA患者血清GM水平与烟曲霉IgG水平呈正相关(P<0.05),Logistic回归模型显示血清GM、烟曲霉IgG水平均与CPA有关。血清GM、烟曲霉IgG联合检测诊断CPA的ROC曲线下面积、灵敏度、特异度均高于单一指标检测(均P<0.05)。治疗后随访1年,32例COPD合并CPA患者痊愈/好转21例(65.63%),恶化/死亡11例(34.37%);痊愈/好转患者血清GM、烟曲霉IgG水平均低于恶化/死亡患者(均P<0.05)。结论COPD合并CPA患者血清烟曲霉IgG、GM水平均升高,血清烟曲霉IgG联合GM水平诊断COPD合并CPA的价值较高,或可作为评估COPD合并CPA患者预后的血液标记物。 展开更多
关键词 慢性肺曲霉病 烟曲霉特异性抗体igg 半乳甘露聚糖 诊断 预后
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BALF-GM检测联合血清烟曲霉IgG在支气管扩张合并慢性肺曲霉菌病诊治中的意义
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作者 余仙娟 汝触会 +1 位作者 何飞 徐俭朴 《浙江临床医学》 2020年第8期1183-1185,共3页
目的 通过分析支气管扩张合并慢性肺曲霉菌(CPA)患者的肺泡灌洗液(BALF)半乳甘露聚糖(GM)及血清烟曲霉特异性抗体IgG的检测值,探讨BALF-GM及血清烟曲霉IgG在支气管扩张并CPA患者诊断及评估其疗效的价值.方法 对2017年1月至2020年1月本... 目的 通过分析支气管扩张合并慢性肺曲霉菌(CPA)患者的肺泡灌洗液(BALF)半乳甘露聚糖(GM)及血清烟曲霉特异性抗体IgG的检测值,探讨BALF-GM及血清烟曲霉IgG在支气管扩张并CPA患者诊断及评估其疗效的价值.方法 对2017年1月至2020年1月本院收治的53例支气管扩张并同时行BALF-GM及血清烟曲霉IgG检测患者的临床资料进行回顾性分析.确诊为支气管扩张合并CPA的为观察组,支气管扩张未合并CPA的为对照组,同时检测患者血清烟曲霉IgG以及BALF-GM值,计算不同界值的诊断效率并运用ROC曲线分析各检测方法对CPA的诊断效果.结果 观察组的BALF中的GM值及血清烟曲霉IgG均明显高于对照组.观察组BALF-GM以≥0.5较≥1为界值其敏感性(88.6%vs.72.3%)和阴性预测值(77.8%vs.27.8%)均明显升高.根据ROC曲线结果BALF的GM界值为0.55时其诊断效率最高.血清烟曲霉抗体IgG检测(>120AU/ml)的敏感性和特异性分别为83.3%、94.3%.观察组中4例治疗常规的患者中复查血清烟曲霉IgG均有不同程度下降.根据ROC曲线显示两者联合时曲线下面积最大为0.956.结论 BALF-GM、血清烟曲霉IgG检测对支气管扩张合并CPA的诊断具有高度特异性,血清烟曲霉IgG的敏感性优于BALF-GM检测,两者联合检测诊断效率更高,诊断支气管扩张合并CPA的BALF-GM界值可选0.55,监测血清烟曲霉IgG水平可能对其评估临床疗效有意义. 展开更多
关键词 支气管扩张 慢性肺曲霉菌 肺泡灌洗液 半乳甘露聚糖 烟曲霉特异性抗体igg
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