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一例黄体期长方案降调节中多卵泡发育的病例报道及文献分析
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作者 罗颖怡 黄永汉 刘霓 《生殖医学杂志》 CAS 2023年第9期1430-1433,共4页
黄体期长方案是辅助生殖中常用的促排卵方案之一,需用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)进行垂体降调节,会有极少的病例在降调节过程中出现多卵泡发育的情况。GnRH-a的“点火效应”和促卵泡生成素受体(FSHR)基因突变可能是发生这种情况... 黄体期长方案是辅助生殖中常用的促排卵方案之一,需用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)进行垂体降调节,会有极少的病例在降调节过程中出现多卵泡发育的情况。GnRH-a的“点火效应”和促卵泡生成素受体(FSHR)基因突变可能是发生这种情况的原因。本文报道1例多囊卵巢综合征患者在降调节中出现多卵泡发育经过谨慎评估及处理最终获得活产的病例。结果提示,如患者超声结果与激素水平相符,可考虑取卵,建议全胚冷冻后择期行冷冻胚胎移植,如需再次促排卵,可更换拮抗剂方案。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素激动剂 点火效应 促卵泡生成素 卵泡发育
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转移性激素敏感前列腺癌患者口服阿帕他胺3 d预防GnRH激动剂点火效应4例报告 被引量：1
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作者 刘正浩 杨春光 +2 位作者 胡志全 曾星 肖建华 《临床泌尿外科杂志》 CAS 2022年第10期743-748,共6页
目的:探讨阿帕他胺单药应用于转移性激素敏感前列腺癌(mHSPC)对内分泌的影响和预防GnRH激动剂点火效应的效果。方法:第1例初诊mHSPC患者参考临床指南口服阿帕他胺2周后联用GnRH激动剂,口服阿帕他胺期间及雄激素剥夺治疗(ADT)前后均检测... 目的:探讨阿帕他胺单药应用于转移性激素敏感前列腺癌(mHSPC)对内分泌的影响和预防GnRH激动剂点火效应的效果。方法:第1例初诊mHSPC患者参考临床指南口服阿帕他胺2周后联用GnRH激动剂,口服阿帕他胺期间及雄激素剥夺治疗(ADT)前后均检测黄体生成素(LH)、睾酮、前列腺特异性抗原(PSA)。4例初诊mHSPC患者创新性应用阿帕他胺3 d后联用GnRH激动剂,ADT前后均检测LH、睾酮、PSA。以上5例患者监测排尿困难、骨痛等临床症状是否出现。结果:第1例患者单用阿帕他胺过程中LH与睾酮增加,PSA水平迅速下降;2周后加用GnRH激动剂,LH、睾酮及PSA稳定下降,展示了阿帕他胺强大的AR封闭能力。4例患者阿帕他胺单药治疗3 d后联合GnRH激动剂治疗,LH和睾酮先下降后上升,PSA持续下降。5例患者在ADT后均未出现排尿困难和骨痛增加。结论:单用阿帕他胺可引起LH及睾酮分泌增加,同时PSA水平稳定下降;阿帕他胺单药使用2周和3 d均可以有效预防GnRH激动剂注射后的点火效应,3 d方案可以使患者睾酮提前达到去势水平、简化治疗过程。 展开更多
关键词 激素敏感前列腺癌 雄激素剥夺治疗 GNRH激动剂 点火效应 阿帕他胺
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