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磁源性影像定位海绵状血管瘤伴发癫癎2例报告
1
作者 李素敏 赵明 孙吉林 《现代电生理学杂志》 2005年第3期165-165,160,共2页
笔者收集我院应用磁源性影像(magnetic source imaging,MSI)对海绵状血管瘤伴癫癎患者进行癫癎灶定位后进行手术的2例结果进行分析,初步观察磁源性影像对海绵状血管瘤伴癫癎患者进行癫癎灶定位的作用.
关键词 海绵状血管瘤 磁源性影像 癫癎 影像定位 伴发 初步观察 定位 患者
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高频脑电在癫癎源灶定位的研究进展
2
作者 钟国栋 《现代电生理学杂志》 2012年第2期104-107,共4页
癫痫目前在我国的患者总数已经高达900多万人,并且发病率有逐年增长的趋势。根据影像学的诊断癫痫分为原发性癫痫和继发性癫痫。原发性癫痼是在影像学上没有大脑结构的改变,但是患者有明显的癫痫发作的症状和脑电图的异常。继发性癫... 癫痫目前在我国的患者总数已经高达900多万人,并且发病率有逐年增长的趋势。根据影像学的诊断癫痫分为原发性癫痫和继发性癫痫。原发性癫痼是在影像学上没有大脑结构的改变,但是患者有明显的癫痫发作的症状和脑电图的异常。继发性癫痫影像学上显示脑结构的异常,同时有脑电图的异常。大约60%的患者可以控制发作,但长期使用抗癫痫药物又会产生毒性作用并且影响患者的认知功能. 展开更多
关键词 继发性癫痫 脑电图 定位 原发性癫痫 高频 大脑结构 癫痫发作 抗癫痫药物
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现代影像医学技术——核医学功能代谢显像
3
作者 王荣福 《科学中国人》 1999年第10期39-40,共2页
核医学功能代谢显像是现代影像医学重要组成内容之一,其显像原理截然与X线、B超、计算机体层摄影(CT)和核磁共振(MRI)等检查不同(表1),它通过探测器接收并记录引入体内靶组织或器官发射的γ射线的放射性示踪物,并以显像的方式显示出来,... 核医学功能代谢显像是现代影像医学重要组成内容之一,其显像原理截然与X线、B超、计算机体层摄影(CT)和核磁共振(MRI)等检查不同(表1),它通过探测器接收并记录引入体内靶组织或器官发射的γ射线的放射性示踪物,并以显像的方式显示出来,为我们提供生理、生化功能信息,因而具有形态结构和功能代谢显像之称,对疾病可进行早期诊断和使患者得到及时治疗。而X线检查则通过人体的穿透式X线辐射为基础,所获得影像为解剖结构成像,图像清晰。 展开更多
关键词 功能代谢 核医学 现代影像 医学技术 门控断层显像 影像重建 代谢显像 衰减校正 定位 早期诊断
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难治性癫痫的偶极子定位手术治疗 被引量:29
4
作者 徐如祥 刘智良 +1 位作者 张新伟 周谷兰 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第4期213-215,共3页
目的 探讨利用偶极子三维颅内癫痫病灶定位系统对难治性癫痫患者致痫灶定位 ,进行外科手术治疗的效果。方法  对 1999年 8月至 2 0 0 1年 6月在我院实施的 2 5 9例难治性癫痫患者运用偶极子三维颅内癫痫病灶定位系统对难治性癫痫患... 目的 探讨利用偶极子三维颅内癫痫病灶定位系统对难治性癫痫患者致痫灶定位 ,进行外科手术治疗的效果。方法  对 1999年 8月至 2 0 0 1年 6月在我院实施的 2 5 9例难治性癫痫患者运用偶极子三维颅内癫痫病灶定位系统对难治性癫痫患者致痫灶进行术前精确定位 ,指导采用相应多种方式手术治疗 ,并探讨其疗效及随访结果。结果 随访 6~ 2 2月者 180例 ,疗效满意 112例 ,显著改善 (发作减少 75 %以上 ) 36例 ,良好 (发作减少 5 0 %以上 ) 2 2例 ,疗效差 10例。总有效率为 94 % ,显效率 82 % ,未发现任何远期功能损害。结论 偶极子三维颅内癫痫病灶定位系统是目前用于明确癫痫病灶定位较为先进的方法 ,准确指导手术 ,可明显提高手术效果 。 展开更多
关键词 难治性癫痫 外科手术 致痫 偶极子定位 偶极子三维颅内癫痫病定位系统
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癫癎患者脑电图癎样放电相关因素及临床意义 被引量:12
5
作者 董小莉 赵忠新 《临床脑电学杂志》 1999年第4期216-218,共3页
目的:分析癫癎患者脑电图癎样放电的相关因素及临床意义。方法:对用24 h 便携式磁带记录脑电图(AEEG) 检出癎样放电的162 例癫癎患者进行相关因素分析。结果:在临床表现为全面性发作患者,AEEG 可检出有明确定位价... 目的:分析癫癎患者脑电图癎样放电的相关因素及临床意义。方法:对用24 h 便携式磁带记录脑电图(AEEG) 检出癎样放电的162 例癫癎患者进行相关因素分析。结果:在临床表现为全面性发作患者,AEEG 可检出有明确定位价值的颅内局灶性异常。睡眠时期癎样放电检出率为80 % ,癎样放电主要出现于NREMⅠ—Ⅱ期(79 % ) ,清醒期及睡眠期均出现癎样放电的74 例患者中其局灶性异常(67 % ) 均出现于睡眠期,癎样放电仅出现于睡眠期患者的AEEG 局灶性异常率为82 % (45/55) 。结论:AEEG 对癫癎有重要的诊断价值,对于检出有夜间发作倾向的部分性癫癎的癎样放电意义更大。 展开更多
关键词 癫痫 动态脑电图 痫样放电 定位 诊断
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PET-CT、MRI及EEG对发作间期难治性癫痫患者致痫灶定位的研究 被引量:11
6
作者 邵明岩 吴晓牧 徐荣 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 2014年第9期33-37,共5页
目的探讨PET-CT、MRI、EEG对发作间期难治性癫痫患者致痫灶的定位诊断,评估3种检查方法对致痫灶定位诊断的灵敏度及定位定侧准确率,比较3种检查方法对致痫灶定位价值的优劣。方法对40例难治性癫痫患者在发作间期进行MRI、EEG、PET-CT 3... 目的探讨PET-CT、MRI、EEG对发作间期难治性癫痫患者致痫灶的定位诊断,评估3种检查方法对致痫灶定位诊断的灵敏度及定位定侧准确率,比较3种检查方法对致痫灶定位价值的优劣。方法对40例难治性癫痫患者在发作间期进行MRI、EEG、PET-CT 3种无创伤性检查,结合术中皮质脑电图(ECoG)对比,观察3种检查方法对致痫灶的阳性检出率及定位定侧准确率。结果 PET-CT显像结果:40例患者中35例表现为放射性摄取较对侧减低,阳性率为87.5%。35例患者中准确定位30例,准确定位率为85.7%。EEG检查结果:40例患者中32例EEG异常,阳性率为80.0%。其中20例患者较准确定位,准确定位率为62.5%。MRI检查结果:MRI检查异常14例,阳性检出率为35.0%。除1例脑萎缩病例不能定位外,其余病灶均能较准确定位,准确定位率为92.8%。19例患者行手术治疗,术中ECoG示,17例与PET-CT术前定位大致范围一致,定位阳性符合率为89.4%;11例与MRI术前定位相符,阳性符合率为57.8%;10例与EEG定位相符,阳性符合率为52.6%。PETCT和EEG的阳性符合率比较差异无统计学意义(P>0.05),但均高于MRI(均P<0.05);MRI病灶准确定位率明显高于PET-CT、EEG(均P<0.05)。3种检查定侧定位准确率依次为MRI、PET-CT及EEG。结论 PET-CT对发作间期难治性癫痫病灶具有较高的敏感性,相对于MRI、EEG具有很大的优势。MRI对致痫灶的定位准确率较高,PET-CT次之,3种检查方法联合检测可大大提高致痫灶的定位。 展开更多
关键词 难治性癫痫 致痫定位 发作间期 正电子发射断层计算机扫描 脑电图 核磁共振
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异丙酚复合麻醉在致痫灶精确定位手术中的应用 被引量:10
7
作者 田肇隆 马挺 +5 位作者 薛纪秀 王克杰 张国君 杜微 遇涛 李勇杰 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期308-309,共2页
近年来功能神经外科在ECoG(皮层脑电图)监测下行顽固性癫痫致痫灶切除术取得了较大进展,使难治性癫痫得到了完全控制或显著改善.
关键词 癫痫 致痫定位手术 异丙酚复合麻醉 皮层脑电图 效果
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磁共振阴性药物难治性癫痫的手术治疗 被引量:8
8
作者 吴柏霖 郭燕舞 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第8期1205-1208,共4页
癫痫是临床的常见病,患病率达7‰,我国目前有近1 000万癫痫患者。多数癫痫患者经过严格抗癫痫药物治疗可获得良好控制或治愈,但仍有20%~30%的病患无法通过药物得到有效控制,最终进展为药物难治性癫痫。随着神经电生理学及影像学等致痫... 癫痫是临床的常见病,患病率达7‰,我国目前有近1 000万癫痫患者。多数癫痫患者经过严格抗癫痫药物治疗可获得良好控制或治愈,但仍有20%~30%的病患无法通过药物得到有效控制,最终进展为药物难治性癫痫。随着神经电生理学及影像学等致痫灶定位技术的提高,外科手术逐渐成为治疗药物难治性癫痫的重要手段[1]。对于影像学有明确致痫病灶的药物难治性癫痫患者,外科手术切除病灶常能取得良好的疗效。 展开更多
关键词 难治性癫痫 致痫 外科手术 影像学检查 神经电生理学 脑电图改变 颞叶癫痫患者 定位 颅内电极 痫病
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儿童癫痫发作的电-临床特征及其诊断定位价值 被引量:9
9
作者 邵晓秋 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第1期26-31,共6页
儿童尤其是低龄儿童癫痫发作有其独特的电-临床特征,不同于成人。充分了解儿童癫痫发作特征对于正确分类及致痫区定位具有重要价值。发育性和早期获得性局灶病变表现为全面性发作和广泛性放电模式,在低龄儿童中比较常见,可能导致外科干... 儿童尤其是低龄儿童癫痫发作有其独特的电-临床特征,不同于成人。充分了解儿童癫痫发作特征对于正确分类及致痫区定位具有重要价值。发育性和早期获得性局灶病变表现为全面性发作和广泛性放电模式,在低龄儿童中比较常见,可能导致外科干预延误,从而影响患儿精神运动发育。因此,熟悉儿童癫痫病理相关的癫痫发作电-临床特征对于选择合适的手术适应证至关重要。 展开更多
关键词 儿童 癫痫发作 致痫定位
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额叶癫癇发作的癫癇灶定位 被引量:7
10
作者 遇涛 王玉平 +2 位作者 李勇杰 张国君 杜薇 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期484-486,共3页
目的 通过分析 4 0例额叶癫发作患者术前定位的临床资料 ,探讨额叶癫发作的癫灶综合定位方法。方法 应用临床发作症状评估、MRI/CT扫描、单光子发射计算机体层摄影术(SPECT)检查、长程视频脑电图监测以及颅内电极记录等方法综... 目的 通过分析 4 0例额叶癫发作患者术前定位的临床资料 ,探讨额叶癫发作的癫灶综合定位方法。方法 应用临床发作症状评估、MRI/CT扫描、单光子发射计算机体层摄影术(SPECT)检查、长程视频脑电图监测以及颅内电极记录等方法综合定位额叶癫患者的癫灶。结果 应用非侵袭性检查可以为 4 5 0 %的患者进行额叶癫灶定位 ;结合颅内脑电图长程记录 ,癫灶定位率可达 90 0 % ;当影像学检查阴性时 ,78 9%的患者可以定位癫灶。结论 应用临床发作症状学评估、影像学检查、长程视频脑电图监测以及颅内脑电图长程记录相结合的综合定位方法 ,可以显著提高额叶癫发作的癫灶定位效果。 展开更多
关键词 额叶癫痫发作 癫痫定位 诊断 MRI 颅内电极脑电图
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^(18)F-FDG PET/CT在颞叶内侧癫痫外科定位诊断中的价值 被引量:8
11
作者 蒋伟 马杰 +4 位作者 陈旭 吴俊 舒凯 雷霆 李龄 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2011年第5期277-280,共4页
目的探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT检查在颞叶内侧癫痫(mesial temporal lobe epilepsy)术前评估和致痫灶定位中的应用价值。方法回顾性分析我科实施手术治疗的85例颞叶内侧癫痫患者的临床资料,经三大检查(症状学、MRI、V-EEG)和18F-FD... 目的探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT检查在颞叶内侧癫痫(mesial temporal lobe epilepsy)术前评估和致痫灶定位中的应用价值。方法回顾性分析我科实施手术治疗的85例颞叶内侧癫痫患者的临床资料,经三大检查(症状学、MRI、V-EEG)和18F-FDG PET/CT检查证实致痫灶存在且位于颞叶内侧。经上述方法精准定位后,采用扩大额颞手术切口,皮层脑电描记引导下施行标准前颞叶切除术,部分加做海马杏仁核切除术或(和)皮层热灼术,对术前评估方法,18F-FDG PET/CT检查的意义和手术治疗预后进行分析。结果 85例患者术后随访6个月到5年,Engel效果分级:69例(81.2%)I级,9例(10.6%)Ⅱ级,7例(8.2%)Ⅲ级或Ⅳ级。4例出现硬膜外血肿,15例出现短期并发症,所有病人均无永久性并发症。患者术后服用抗癫痫药物较术前减少或停药。结论 18 F-FDGPET/CT检查是目前颞叶内侧癫痫致痫灶定位精确、直观而有效的手段之一,结合常规三大术前检查,是颞叶内侧癫痫致痫灶定位可靠的无创性检查方法。18F-FDG PET/CT检查对于颞叶内侧癫痫的术前定位诊断具有重要价值。 展开更多
关键词 颞叶内侧癫痫 18F-FDGPET/CT检查 致痫定位 外科手术治疗
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手术治疗影像学阴性表现的中央区癫痫 被引量:6
12
作者 张国君 李勇杰 +3 位作者 遇涛 蔡立新 杜薇 王玉平 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第26期1859-1861,共3页
关键词 阴性表现 中央区 手术治疗 神经影像学检查 脑影像学检查 癫痫外科 顽固性癫痫 病理性改变 致痫定位 有效方法 高分辨率 癫痫患者 切除术 MRI
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18F-FDG PET/CT在MRI阴性癫痫中的诊断价值 被引量:7
13
作者 邵明岩 骆柘璜 +2 位作者 徐荣 金爱芳 张慧宁 《江西医药》 CAS 2018年第9期919-921,共3页
目的探讨18F-FDG PET/CT对MRI阴性癫痫的诊断价值。方法收集我院38例MRI阴性癫痫患者,并均行PET/CT检查。通过视觉分析及半定量分析法,测量SUVmax、AI指数获得癫痫灶的位置及范围,并与术中癫痫灶对比,评价PET/CT对MRI阴性癫痫的诊断价... 目的探讨18F-FDG PET/CT对MRI阴性癫痫的诊断价值。方法收集我院38例MRI阴性癫痫患者,并均行PET/CT检查。通过视觉分析及半定量分析法,测量SUVmax、AI指数获得癫痫灶的位置及范围,并与术中癫痫灶对比,评价PET/CT对MRI阴性癫痫的诊断价值。结果 38例MRI阴性癫痫患者中,PET/CT诊断阳性30例,诊断阳性率为78.9%。手术25例,与术中定位相符合20例,准确定位率为80%。其中颞叶癫痫18例(海马硬化16例、局灶性皮质发育不全2例),额叶癫痫7例(局灶性皮质发育不全7例)。癫痫灶PET/CT表现均呈放射性摄取均减低,花斑样缺损改变。结论 PET-CT对癫痫灶具有较高的敏感性,对于MRI阴性癫痫,建议行PET/CT检查。 展开更多
关键词 MRI阴性癫痫 癫痫定位 发作间期 正电子发射断层计算机扫描 核磁共振
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深部电极对颞叶癫痫定位的应用研究 被引量:5
14
作者 王桂松 徐纪文 +3 位作者 周洪语 田鑫 江基尧 罗其中 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2004年第5期271-273,共3页
目的 探讨深部电极脑电监测对颞叶癫痫灶定位的意义和安全性。方法 对 12例颞叶癫痫病例 ,无创检查难以定位或定侧者 ,在立体定向指引下颅骨钻孔行双侧或单侧海马区深部电极植入 ,脑电监测对癫痫灶定位 ,根据手术中皮层电极及深部电... 目的 探讨深部电极脑电监测对颞叶癫痫灶定位的意义和安全性。方法 对 12例颞叶癫痫病例 ,无创检查难以定位或定侧者 ,在立体定向指引下颅骨钻孔行双侧或单侧海马区深部电极植入 ,脑电监测对癫痫灶定位 ,根据手术中皮层电极及深部电极癫痫灶的定位、手术后疗效评价及术后脑电检查结果 ,研究深部电极脑电监测对致痫灶定位的准确性和安全性。结果  12例病人埋置深部电极 2 3只 ,留置时间平均 5天 ;监测时间平均 10小时 ,明确定位 5例 (37.5 % ) ,定侧的 7例 (6 2 .5 % ) ,并在术中和术后得到验证。所有病例无颅内出血和感染等并发症发生。结论 深部电极植入脑电监测对颞叶癫痫灶定位是行之有效的方法 ,可作为颞叶癫痫致痫灶定位的可靠指标 ;电极植入安全 ,定位准确性高。 展开更多
关键词 深部电极 颞叶癫痫 脑电监测 癫痫 致痫定位 植入 并发症 结论 准确性 方法
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同步EEG-fMRI的研究方法及其在难治性癫痫致痫灶术前定位中的应用 被引量:6
15
作者 吴旻 钱若兵 傅先明 《国际神经病学神经外科学杂志》 2010年第4期380-384,共5页
20世纪80年代起,由于术前评估手段的快速发展和临床的广泛应用,通过手术治疗难治性癫痫的例数显著增加。对难治性癫痫致痫灶的术前精确定位是手术能否成功的关键;近年来,同步脑电图-功能性磁共振(Simultaneous EEG-fMRI)作为一种无创的... 20世纪80年代起,由于术前评估手段的快速发展和临床的广泛应用,通过手术治疗难治性癫痫的例数显著增加。对难治性癫痫致痫灶的术前精确定位是手术能否成功的关键;近年来,同步脑电图-功能性磁共振(Simultaneous EEG-fMRI)作为一种无创的术前定位方法逐渐应用于临床,在进行功能性磁共振扫描的同时描记脑电数据,根据EEG出现癫痫波的时间点作为时间相关曲线对fMRI数据进行分析,通过测定发作间期痫样放电的血流动力学效应来定位致痫灶,可以将解剖定位与功能定位相结合,为临床医师提供一种新的、精确度较高的定位方法。 展开更多
关键词 同步脑电图-功能性磁共振 难治性癫痫 致痫定位
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癫痫患者颅内电极植入术后多次脑疝的护理 被引量:6
16
作者 张梦 《中国实用护理杂志》 北大核心 2013年第4期16-17,共2页
癫痫外科中,对一些复杂的、难治性癫痫患者进行术前致痫灶定位评估时,长程颅内电极埋置术是一项必不可少的侵袭性检查方法。脑疝是神经外科致死的最重要病因之一。脑疝是指在脑出血、脑肿瘤、脑水肿等占位因素下,颅内压力增高,致使... 癫痫外科中,对一些复杂的、难治性癫痫患者进行术前致痫灶定位评估时,长程颅内电极埋置术是一项必不可少的侵袭性检查方法。脑疝是神经外科致死的最重要病因之一。脑疝是指在脑出血、脑肿瘤、脑水肿等占位因素下,颅内压力增高,致使部分脑组织从压力高处通过颅内解剖上的腔隙、孔道、裂隙等移到其他部位,致使颅内压进一步加重并压迫邻近脑干等重要结构,产生意识障碍、生命体征改变、瞳孔不对称、 展开更多
关键词 颅内电极 癫痫患者 脑疝 植入术后 护理 颅内压力 致痫定位 癫痫外科
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顽固性癫痫病人术前综合评估在致痫灶定位中的应用 被引量:5
17
作者 侯晓华 林志国 +2 位作者 浦松 王春利 王天成 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2004年第2期70-73,共4页
目的 探讨常规脑电图 (REEG)、视频脑电图 (VEEG)、MRI、SPECT检查对癫痫病的诊断及术前综合评估在致痫灶定位中的意义。方法 对 6 8例顽固性癫痫病人行REEG、VEEG、MRI及SPECT检查 ,对 4 4例顽固性癫痫病人术中行皮层电极 (ECoG)和... 目的 探讨常规脑电图 (REEG)、视频脑电图 (VEEG)、MRI、SPECT检查对癫痫病的诊断及术前综合评估在致痫灶定位中的意义。方法 对 6 8例顽固性癫痫病人行REEG、VEEG、MRI及SPECT检查 ,对 4 4例顽固性癫痫病人术中行皮层电极 (ECoG)和深部电极监测 ,同时对REEG、VEEG、MRI和SPECT用于癫痫病人的诊断和致痫灶的定位价值进行对比研究。结果  6 8例癫痫患者中REEG局灶棘波检出 30例 (4 1.1% ) ,VEEG局灶棘波检出 5 1例 (75 % ) ,经统计学分析局灶棘波检出率在两者之间有显著性差异 (P <0 .0 1)。SPECT异常 32例(80 % ) ,MRI异常 4 7例 (6 9.1% )。在 4 4例行癫痫手术治疗的病人中 ,ECoG与VEEG定位一致 39例 (88.7% ) ,与MRI异常部位一致 33例 (75 % ) ,1例VEEG异常部位与MRI不一致的病例 ,经ECoG证实致痫灶为VEEG异常部位。结论 VEEG对于癫痫的诊断及致痫灶的定位有相当重要的临床价值 ,优于REEG和MRI。通过临床表现、影像学、功能性检查尤其是VEEG联合检查 。 展开更多
关键词 顽固性癫痫 术前综合评估 致痫定位 常规脑电图检查 视频脑电图检查 MRI检查 SPECT检查
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磁源性影像对脑软化灶伴发难治性癫痫的定位价值 被引量:3
18
作者 孙吉林 刘昌林 +3 位作者 吴杰 李素敏 刘连祥 吴育锦 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期634-636,共3页
目的探讨磁源性影像(MSI)对脑软化灶伴有难治性癫痫发作患者癫痫灶的定位价值。方法11例脑软化灶伴有难治性癫痫的患者进行了MSI检查,将其结果与视频脑电图(VEEG)、皮质脑电图(ECoG)结果进行比较。其中5例行伽玛刀放射治疗,6例行手术治... 目的探讨磁源性影像(MSI)对脑软化灶伴有难治性癫痫发作患者癫痫灶的定位价值。方法11例脑软化灶伴有难治性癫痫的患者进行了MSI检查,将其结果与视频脑电图(VEEG)、皮质脑电图(ECoG)结果进行比较。其中5例行伽玛刀放射治疗,6例行手术治疗。结果5例伽玛刀放射治疗后,3例疗效满意,1例显著改善,1例无效,1例癫痫灶距离软化灶后方约4cm,1例脑软化灶位于右额顶叶,但其癫痫源主要位于右侧颞叶,右额叶软化灶后方只出现少量棘波,3例癫痫灶位于脑软化灶周围。6例经手术治疗的患者中,VEEG、ECoG和MSI对癫痫灶定位完全一致3例,2例ECoG确定的棘波范围均大于VEEG及MSI,1例VEEG、MSI及ECoG定侧均不一致,该患者进行了双侧枕叶癫痫灶切除术,所有手术治疗的患者疗效满意。结论MSI对脑软化灶伴有难治性癫痫发作患者癫痫灶定位准确,具有指导临床进一步治疗的价值。 展开更多
关键词 脑软化 难治性癫痫 磁源性影像 定位价值 伽玛刀放射治疗 伴发 手术治疗 VEEG ECoG 癫痫切除术 癫痫发作 MSI 视频脑电图 皮质脑电图 放射治疗后 右额叶软化 癫痫定位 定位准确 患者 额顶叶 癫痫源 疗效 后方 棘波
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结节性硬化所致婴儿痉挛症脑电图特征及术前定位探讨 被引量:5
19
作者 杨梅华 黄轶 +9 位作者 杨华安 刘仕勇 杨辉 安宁 黄婷 刘立红 石先俊 吕胜青 张琴 蔡方成 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2010年第5期388-392,共5页
目的探讨结节性硬化所致婴儿痉挛症患者的脑电图特征及术前定位。方法回顾性分析已接受手术治疗的31例结节硬化所致婴儿痉挛症脑电图背景构型,与年龄的相关性及痫灶定位情况。结果 1岁以内为典型高幅失律,1~3岁呈现多元化为典型失律、... 目的探讨结节性硬化所致婴儿痉挛症患者的脑电图特征及术前定位。方法回顾性分析已接受手术治疗的31例结节硬化所致婴儿痉挛症脑电图背景构型,与年龄的相关性及痫灶定位情况。结果 1岁以内为典型高幅失律,1~3岁呈现多元化为典型失律、变异失律及正常背景活动,3岁以后以变异失律和正常背景为主导,合计占该年龄段的86%,少数演变成慢棘-慢约占10%,极少数残留为典型失律约占4%。定位局灶性放电(单灶)6例,一侧双灶7例,一侧多灶7例,双侧改变以一侧优势11例。本组随访3个月至6年,平均3.5年。31例患者中20例无发作,7例发作减少90%,3例减少75%,1例无改变。平均智商(IQ)从术前52.6分提高到61.8分。结论结节性硬化所致婴儿痉挛症脑电图背景构型可随年龄的增长由典型失律转归成变异失律和正常节律。EEG放电广泛,以双灶或多灶性改变为主,但可综合背景、发作间期及发作期定位找出痫灶放电优势侧,并结合临床表现、影像学特点等,找出致痫结节并予以手术切除,可获得良好的治疗效果。 展开更多
关键词 难治性癫痫 结节性硬化 脑电图 定位
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癫癎手术治疗的癎灶定位 被引量:5
20
作者 谭启富 《临床神经外科杂志》 CAS 2009年第3期165-168,共4页
1 不同皮质区与致痫区的关系 癫痫外科的目的是要完全切除致痫区,也就是要切除产生临床癫痫发作的大脑皮质。现代癫痫病学家采用各种各样的诊断工具,如临床症状分析、电生理描记、功能性检查以及神经影像学技术,从而来寻找致痫区的... 1 不同皮质区与致痫区的关系 癫痫外科的目的是要完全切除致痫区,也就是要切除产生临床癫痫发作的大脑皮质。现代癫痫病学家采用各种各样的诊断工具,如临床症状分析、电生理描记、功能性检查以及神经影像学技术,从而来寻找致痫区的位置和范围。通过这些诊断方法找到不同的皮层区(症状产生区、刺激区、发作起始区、功能缺失区和致痫病灶),所有这些区域都或多或少的代表了致痫灶的位置和范围。癫痫手术前评估的重点是要精确地寻找出致痫区,明确其部位和范围;手术时尽可能做到全部切除致痫区,又不致于产生严重的神经功能障碍,才能达到癫痫手术的预期效果。 展开更多
关键词 癫痫外科 手术治疗 定位 神经影像学技术 神经功能障碍 症状分析 致痫区 功能性检查
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