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火器多发伤后肠源性感染的实验猪模型 被引量：5
1
作者 杨兴东 黎沾良 +2 位作者 陆连荣 于勇 杨英祥 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第5期305-306,共2页
关键词 火器多发伤 肠源性感染 病理机制 动物模型
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火器多发伤时骨折早期固定减轻肠道屏障功能损害的研究 被引量：3
2
作者 黎沾良 杨兴东 +3 位作者 陆连荣 于勇 杨英祥 章亚东 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第8期620-622,共3页
目的　探讨多发伤时骨折早期固定能否减轻肠道屏障功能的损害。　方法　 12只小型猪制作火器多发伤模型 ,即颅骨切线伤加双股骨干粉碎骨折 ,损伤严重度评分≥ 16后 ,随机分为对照组 (n =6 )和骨折内固定组 (n =6 )。伤前及伤后 6、12、... 目的　探讨多发伤时骨折早期固定能否减轻肠道屏障功能的损害。　方法　 12只小型猪制作火器多发伤模型 ,即颅骨切线伤加双股骨干粉碎骨折 ,损伤严重度评分≥ 16后 ,随机分为对照组 (n =6 )和骨折内固定组 (n =6 )。伤前及伤后 6、12、2 4、4 8和 72h ,采用酶学分光光度法检测血浆D 乳酸水平 ,观察肠道通透性的变化 ;分光光度法检测血浆和小肠组织中二胺氧化酶 (DAO)含量 ;偶氮显色法鲎试验定量测定门静脉血浆内毒素浓度 ;常规方法做门静脉血细菌培养。　结果　对照组伤后血浆D 乳酸和DAO水平显著升高 ,并维持高水平到 72h ;小肠组织DAO含量明显降低 ,门静脉血浆内毒素水平明显升高 ,门静脉血细菌培养阳性率为 6 3 3%。骨折内固定组伤后 6和 12h血浆D 乳酸、DAO和内毒素水平也明显升高 ,但 2 4或 4 8h以后明显回落 ,72h与对照组相比差异有显著意义(P <0 0 5 ) ,细菌培养阳性率也低 (30 0 % ,P <0 0 5 )。　结论　多发伤后出现肠道通透性增高 ,肠黏膜完整性受损 ,有细菌、内毒素移位发生。骨折早期内固定可以减轻肠道屏障功能的损害 ,减少肠源性感染的机会。 展开更多
关键词 火器多发伤 骨折 早期 肠道屏障功能损害 内固定
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火器多发伤时血液动力学变化特点的研究
3
作者 杨兴东 黎沾良 +2 位作者 陆连荣 于勇 杨英祥 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第7期433-435,共3页
目的　通过建立小型猪火器多发伤模型 ,探讨多发伤时血液动力学变化的特点。方法　采用 5 8mm子弹射击颅顶骨和双侧股骨 ,制作火器多发伤模型。 12只小型猪随机分为对照组(不致伤 )和多发伤组各 6只。观察创伤后平均动脉压 (MAP)、平... 目的　通过建立小型猪火器多发伤模型 ,探讨多发伤时血液动力学变化的特点。方法　采用 5 8mm子弹射击颅顶骨和双侧股骨 ,制作火器多发伤模型。 12只小型猪随机分为对照组(不致伤 )和多发伤组各 6只。观察创伤后平均动脉压 (MAP)、平均肺动脉压 (MPAP)、肺动脉嵌压(PCWP)、心输出量 (CO)、外周血管阻力指数 (SVRI)以及门静脉血流量和胃粘膜内 pH值的变化特点。结果　对照组血液动力学指标无明显变化 ;多发伤组伤后MAP一过性升高 ,4 8～ 72h出现“高排低阻”现象 :心输出量明显增加 ,平均动脉压和体循环外周阻力指数下降 (伤后 72h为 978± 6 5 ) ,MPAP和PCWP升高 ;门静脉血流量下降伤后 72h为 [(344± 84 )ml·kg-1·min-1];胃粘膜缺血缺氧。结论　火器多发伤后在无严重失血情况下也会发生全身血流重新分布 ,内脏灌流不足。 展开更多
关键词 火器多发伤 血液动力学 变化特点 研究 胃粘膜
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火器多发伤时骨折早期固定能够改善小型猪的血流动力学变化
4
作者 杨兴东 黎沾良 +1 位作者 吴仕和 杨英祥 《中华普通外科学文献（电子版）》 2007年第4期204-207,共4页
目的探讨小型猪的火器多发伤时骨折早期妥善固定能否改善血流动力学变化。方法用5.8mm子弹射击颅顶骨和双侧股骨,制作火器多发伤模型。18只小型猪随机分为:对照组(C,不致伤)、多发伤组(M,颅骨切线伤加双侧股骨骨折,ISS≥16)和骨折固定组... 目的探讨小型猪的火器多发伤时骨折早期妥善固定能否改善血流动力学变化。方法用5.8mm子弹射击颅顶骨和双侧股骨,制作火器多发伤模型。18只小型猪随机分为:对照组(C,不致伤)、多发伤组(M,颅骨切线伤加双侧股骨骨折,ISS≥16)和骨折固定组(F,股骨骨折髓内钉固定),每组6只。观察创伤后及骨折固定后MAP、PAP、PAWP、CO、SVRI以及门静脉血流量和胃黏膜pH值的变化。结果对照组无任何异常变化;多发伤组伤后72小时出现"高排低阻"现象,门静脉血流量下降;骨折固定组于伤后6小时出现MAP一过性下降,PAP升高等,24小时后血流动力学指标明显改善,门静脉血流量恢复,且与多发伤组相比差异均有显著性。结论骨折早期妥善固定在治疗伴有肢体骨折的多发伤中有积极意义,可以稳定创伤后的血流动力学指标。 展开更多
关键词 小型猪 火器多发伤 骨折早期固定 血流动力学
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