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磁敏感加权成像和弥散加权成像界定脑卒中急性期缺血半暗带及其与灌注加权成像的临床意义研究 被引量：16
1
作者 朱晨 邓才洪 +3 位作者 赵洪鉴 谢文 王田 宋轶仁 《中国医学装备》 2020年第9期64-68,共5页
目的:研究磁敏感加权成像(SWI)和弥散加权成像(SWI-DWI)界定脑卒中缺血半暗带及其与灌注加权成像(PWI)的临床意义。方法:选取医院收治的52例急性缺血性脑卒中患者,采用SWI-DWI、PWI、T1加权成像(T1WI)自旋回波(SE)序列及T2WI快速自旋回... 目的:研究磁敏感加权成像(SWI)和弥散加权成像(SWI-DWI)界定脑卒中缺血半暗带及其与灌注加权成像(PWI)的临床意义。方法:选取医院收治的52例急性缺血性脑卒中患者,采用SWI-DWI、PWI、T1加权成像(T1WI)自旋回波(SE)序列及T2WI快速自旋回波(FSE)序列等,进行多模式头颅磁共振成像(MRI)检查,分别对DWI、SWI及PWI进行阿尔伯特卒中早期CT评分(ASPECTS)。分析比较SWI-DWI的不匹配范围和DWI-PWI不匹配范围,观察SWI序列的扩张静脉替代脑血容量。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分对急性缺血期侧支循环血管显示程度进行spearman相关分析。结果:SWI-DWI和PWI-DWI的ASPECTS评分差值分别为2.46±1.23和2.72±1.49,其不匹配范围接近,差异无统计学意义。扩张静脉等级及患侧脑血容量呈正相关,具有统计学意义(r=0.454,P<0.05)。SWI序列表现血肿中心区均匀片样低信号,四周则环绕不均匀高信号水肿区,且高信号范围随着时间增加而增大;DWI序列表现出血肿中心持续低信号影,四周环绕稍高信号水肿区不断增大。NIHSS评分对侧支循环血管显示程度进行spearman相关分析,具有统计学意义(r=0.579,P<0.05)。结论:SWI-DWI界定卒中急性期缺血半暗带及与灌注加权成像在临床上的应用有很大的优势,能够在早期挽救缺血半暗带,恢复血供,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 脑卒中 缺血半暗带 磁敏感加权成像(SWI) 弥散加权成像(DWI) 灌注加权成像(pwi)
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磁共振DWI及T2DSCPWI在脑胶质瘤诊断中的价值 被引量：6
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作者 郭丽丽 付旷 +1 位作者 赵明 周丽 《中国实验诊断学》 2016年第3期396-398,共3页
目的探讨3.0T磁共振(Magnetic Resonance Imaging,MRI)弥散加权成像DWI(Diffusion Weighted Imaging)及T2*动态磁敏感对比增强灌注加权成像(dynamic susceptibility contrast Perfusion Weighted Imaging,DSC PWI)在脑胶质瘤术前分级中... 目的探讨3.0T磁共振(Magnetic Resonance Imaging,MRI)弥散加权成像DWI(Diffusion Weighted Imaging)及T2*动态磁敏感对比增强灌注加权成像(dynamic susceptibility contrast Perfusion Weighted Imaging,DSC PWI)在脑胶质瘤术前分级中的价值。方法回顾性分析术前行常规MRI扫描、DWI扫描及T2*DSC PWI扫描并经手术病理证实的患者磁共振图像38例,分别测量脑胶质瘤患者肿瘤实质区的表观弥散系数(Apparent Diffusion Coefficients,ADC)值、rADC值及肿瘤实质区和瘤周水肿区的rCBV值,并进行统计学分析。结果 (1)在肿瘤实质区,低级别胶质瘤的ADC值(1.55±0.33)×10^(-3) mm^2/s高于高级别胶质瘤ADC值(1.08±0.19)×10-3 mm^2/s;低级别胶质瘤的rADC值(1.89±0.35)高于高级别胶质瘤rADC值(1.35±0.21),差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)在肿瘤实质区,低级别胶质瘤的rCBV值(2.29±0.56)低于高级别胶质瘤rCBV值(5.12±1.49);在瘤周水肿区,低级别胶质瘤的rCBV值(0.89±0.29)低于高级别胶质瘤的rCBV值(1.32±0.24),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论弥散加权成像及灌注加权成像作为无创性的评价手段联合常规MR扫描,可以提高脑胶质瘤术前分级的准确性。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 弥散加权成像(DWI) 表观弥散系数(ADC) 灌注加权成像(pwi)
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3.0T超导型MRI灌注加权成像联合动态增强扫描技术在乳腺早期良恶性病变鉴定中的研究 被引量：7
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作者 林焕杰 赵继泉 +2 位作者 朱新进 欧卫谦 杨侃荣 《生物医学工程与临床》 CAS 2020年第2期178-183,共6页
目的探讨3.0 T超导型MRI灌注加权成像(PWI)联合动态增强扫描(DCE)在乳腺早期良恶性病变鉴定中的价值。方法选择术后经病理确诊为良恶性的乳腺早期病变女性患者61例,年龄24~65岁,平均年龄30.12岁。所有患者均经3.0 T超导型MRI PWI常规T2... 目的探讨3.0 T超导型MRI灌注加权成像(PWI)联合动态增强扫描(DCE)在乳腺早期良恶性病变鉴定中的价值。方法选择术后经病理确诊为良恶性的乳腺早期病变女性患者61例,年龄24~65岁,平均年龄30.12岁。所有患者均经3.0 T超导型MRI PWI常规T2加权成像(T2WI)和T1加权成像(T1WI)平扫后行三维(3D)动态增强扫描技术,并根据病理结果分为恶性病变和良性病变,对比病变形态学变化、时间-信号强度曲线(TIC)及表观弥散系数(ADC)值,并分析PWI联合DCE对乳腺早期良恶性病变鉴别诊断价值。结果病理结果为恶性病变27例,良性病变34例;DCE-MRI扫描结果为恶性病变患者20例,良性病变患者26例,病变检出率75.41%;PWI扫描结果为恶性病变患者21例,良性病变患者27例,病变检出率78.69%。乳腺早期良性病变形态以类圆形(76.5%)、边缘以光滑(70.6%)为主,乳腺早期恶性病变形态以分叶形(63.0%)、边缘以毛刺征(59.3%)为主;乳腺早期良恶性病变DCE-MRI扫描形态学特征对比,差异有显著统计学意义(χ^2=43.557、37.459,P=0.000、0.000)。乳腺早期良性病变TIC形态以Ⅰ型(61.8%)为主,乳腺早期恶性病变TIC形态以Ⅲ型(77.8%)为主,两者比较,差异有显著统计学意义(χ^2=121.852,P=0.000);22例(81.5%)恶性病变患者ADC值≤1.195×10-3 mm2/s,28例(82.4%)良性病变患者ADC值>1.195×10-3 mm2/s,两者差异有显著统计学意义(χ2=26.148,P=0.000)。二者联合鉴别诊断乳腺早期良恶性病变的灵敏度、特异度及准确度与DCE-MRI、PWI单一诊断更高(P<0.05)。结论 3.0 T超导型MRI PWI联合DCE在乳腺早期良恶性病变鉴定中具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 MRI 灌注加权成像(pwi) 动态增强扫描技术(DCE) 乳腺疾病 良恶性 早期病变
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3D-pCASL评估单侧大脑中动脉慢性重度狭窄患者脑血流动力学可行性研究
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作者 代斌 刘远成 田冲 《中国CT和MRI杂志》 2024年第3期22-24,共3页
目的 探讨3D-pCASL评估单侧大脑中动脉重度狭窄患者脑血流动力学改变的可行性。方法收集CTA或M R A检查提示一侧大脑中动脉重度狭窄(血管腔狭窄70%-99%)患者32例,分别行3D-pCASL(PLD选择1.5s、2.5s)及DSC-PWI检查;在患侧DSC-达峰时间(T... 目的 探讨3D-pCASL评估单侧大脑中动脉重度狭窄患者脑血流动力学改变的可行性。方法收集CTA或M R A检查提示一侧大脑中动脉重度狭窄(血管腔狭窄70%-99%)患者32例,分别行3D-pCASL(PLD选择1.5s、2.5s)及DSC-PWI检查;在患侧DSC-达峰时间(TTP)异常最显著层面及镜面对照区分别测量两个PLD脑血流量(CBF)及DSC-PWI的CBF、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)和TTP,采用配对t检验比较两侧脑区各参数的差异。计算血管狭窄侧与镜面对照脑区相对值,采用Pearson相关检验分析各参数间相关性。同时测量AS L-PLD 1.5s CBF和DSC-TTP灌注异常区域的面积并行配对t检验。结果与对照脑区比较,32例患者异常灌注脑区ASL-PLD 1.5s及2.5s CBF、DSC-CBF、 DSC-MTT、DSC-TTP参数值间差异具有统计学意义(t值分别为-29.94、-20.07、-11.83、14.33、13.48,P值均<0.01);DSC-CBV间无统计学意义(t=-1.51,P=0.143);异常灌注脑区ASL-PLD 1.5s CBF与ASL-PLD 2.5s CBF间差异具有统计学意义(t=5.84,P<0.01)。标准化后ASLPLD 1.5s rCBF与DSC-rMTT、DSC-rTTP呈负相关(r值分别为-0.71、-0.79,P值均<0.01),ASL-PLD2.5s rCBF与DSC-rC BF差异无统计学意义(t=-1.85,P>0.05)。DSC-TTP与ASL-PLD 1.5s CBF灌注减低区域面积差异无统计学意义(t=1.834,P>0.05)。结论3D-pCASL(PLD 1.5s及2.5s)灌注成像可以评价单侧大脑中动脉重度狭窄患者脑血流动力学的改变情况,并且具有定量及无需注射钆对比剂的优点。 展开更多
关键词 动脉自旋标记(ASL) 标记后延迟时间(PLD) 动态磁敏感对比-灌注加权成像(DSC-pwi) 大脑中动脉狭窄 卒中
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