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激光周边虹膜成形术及激光周边虹膜成形联合虹膜切开术对角膜内皮细胞的影响 被引量：13
1
作者 刘爱华 徐延山 +1 位作者 袁佳琴 林松 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第2期139-141,共3页
目的　比较激光周边虹膜成形术及激光周边虹膜成形联合虹膜周边切开术对角膜内皮细胞的影响。方法　对 15例 2 0眼单纯行周边虹膜成形术 ;对 17例 2 3眼行周边虹膜成形联合虹膜切开术。采用接触型镜面反光显微镜 (KonanSP -5 5 0 0型 ,... 目的　比较激光周边虹膜成形术及激光周边虹膜成形联合虹膜周边切开术对角膜内皮细胞的影响。方法　对 15例 2 0眼单纯行周边虹膜成形术 ;对 17例 2 3眼行周边虹膜成形联合虹膜切开术。采用接触型镜面反光显微镜 (KonanSP -5 5 0 0型 ,日本 )检测术前、术后 1小时、 1周、 1月、3月、 6月的角膜内皮细胞。统计分析平均细胞密度、细胞面积的变异系数和六边形细胞的百分率。结果　两种激光术式治疗后 1小时至 6个月与治疗前相比较 ,角膜内皮平均细胞密度、平均细胞面积变异系数、六边形细胞的百分率均有显著性差异 ,两组间比较各时期内皮细胞密度没有显著性差异。术后 3个月和 6个月细胞面积变异系数和六角形细胞百分率两组间比较有显著性差异。结论　两种激光术式均可引起角膜内皮细胞的损害 ,联合激光术式对角膜内皮细胞的损害大于单纯术式。 展开更多
关键词 激光周边虹膜成形术 虹膜切开术 角膜内皮细胞 联合手术 接触型镜面反光显微镜 闭角型青光眼
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激光周边虹膜成形术治疗虹膜切除术后暗室俯卧试验阳性的原发性闭角型青光眼 被引量：13
2
作者 邹吉新 张繁友 +2 位作者 张立军 王丽晶 黄红深 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第12期708-711,共4页
目的　评价激光周边虹膜成形术治疗虹膜切除术后暗室俯卧试验阳性的原发性闭角型青光眼的临床效果。方法　对激光周边虹膜切除术后暗室俯卧试验阳性的 34例 (5 6只眼 )原发性闭角型青光眼 (非眼外引流手术指征 ,前房角粘连 <1/2周前... 目的　评价激光周边虹膜成形术治疗虹膜切除术后暗室俯卧试验阳性的原发性闭角型青光眼的临床效果。方法　对激光周边虹膜切除术后暗室俯卧试验阳性的 34例 (5 6只眼 )原发性闭角型青光眼 (非眼外引流手术指征 ,前房角粘连 <1/2周前房角范围 )患者行激光周边虹膜成形术。其中急性闭角型青光眼 2 7例 (49只眼 ) ,慢性闭角型青光眼 7例 (7只眼 )。对患者治疗前后的周边前房深度、前房角、眼压、视野及周边虹膜形态进行详细的对比观察 ,并行暗室俯卧试验及散瞳试验检查。患者术后随访 1～ 4年。结果　所有患者治疗后周边前房深度均明显加深 ,静态前房角镜检查小梁网可见范围增宽。随访期间患者未发生高眼压、前房角进行性粘连及视野损害 ,暗室俯卧试验及散瞳试验均阴性。结论　虹膜切除术后暗室俯卧试验阳性的原发性闭角型青光眼的发病机制是当瞳孔散大时 ,异常的周边虹膜组织堵塞小梁网而引起高眼压 ,瞳孔阻滞因素不起主导作用。激光周边虹膜成形术可以明显改变此类青光眼患者 (前房角粘连 <1/2周前房角范围 )的周边虹膜形态 ,从而控制病情进展。 展开更多
关键词 激光周边虹膜成形术 治疗 虹膜切除术 暗室俯卧试验阳性 原发性闭角型青光眼
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氪红激光周边虹膜成形术治疗急性发作期闭角型青光眼 被引量：13
3
作者 周少博 胡群英 +1 位作者 麦庆怡 孙克清 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第1期72-74,共3页
目的研究氪红激光周边虹膜成形术作为首发治疗急性发作期闭角型青光眼的功效和安全性。方法对36例（38眼）急性发作期青光眼且伴有严重肾功能损害的患者随机分成2组，其中一组采用3种局部降眼压药物滴眼治疗，即2％毛果芸香碱、0．5％... 目的研究氪红激光周边虹膜成形术作为首发治疗急性发作期闭角型青光眼的功效和安全性。方法对36例（38眼）急性发作期青光眼且伴有严重肾功能损害的患者随机分成2组，其中一组采用3种局部降眼压药物滴眼治疗，即2％毛果芸香碱、0．5％噻马心胺和派立明眼液滴眼，另一组采用氪红激光作周边虹膜成形术治疗，分别测量治疗前后30min、1h、2h、4h、8h眼压下降值（眼压差），并观察可能出现的并发症。结果激光治疗组眼压在术后30rain、1h、2h、4h、8h分别比术前平均下降（15．3±6．3）mmHg（1mmHg=0．133Kpa）、（27．1±8．5）mmHg、（38．0±5．2）mmHg、（41．5±4．6）mmHg、（43．2±3．4）mmHg，药物治疗组在30min、1h、2h、4h、8h后的平均眼压差分别为（3．2±2．1）mmHg、（11．4±3．3）mmHg、（17．2±5．1）mmHg、（28．6±4．3）mmHg、（41．8±5．2）mmHg，t检验比较两组在治疗后不同时间点的眼压差，在30min、1h、2h、4h的眼压差值均有显著性差异（P=0．02，0．01，0．00，0．02）。激光治疗组角膜水肿在术后2h全部消退，药物治疗组只有13眼（68％）在治疗8h后角膜水肿消退。激光治疗组除部分病例瞳孔保持中等散大外，没有发现其它明显的并发症。结论氪红激光周边虹膜成形术能安全快速地降低眼压，可以有效地终止急性闭角型青光眼的发作，对不能全身应用抗青光眼药物的患者有益，鉴于该方法有使瞳孔扩大的潜在危险，建议联合应用缩瞳剂. 展开更多
关键词 氪红激光 激光周边虹膜成形术 闭角型青光眼
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激光周边虹膜成形术治疗青光眼急性发作 被引量：12
4
作者 富名水 张皙 陈凤娥 《眼外伤职业眼病杂志》 北大核心 2004年第8期513-515,共3页
目的　评估激光周边虹膜成形术治疗原发性闭角型青光眼急性发作的效果。方法　 2 1眼原发性闭角型青光眼第一次急性发作时以 2 %匹罗卡品、0 5 %噻吗心安滴眼液滴眼 ,立即行激光周边虹膜成形术治疗 ,15、3 0、60、90min后测量眼压。结... 目的　评估激光周边虹膜成形术治疗原发性闭角型青光眼急性发作的效果。方法　 2 1眼原发性闭角型青光眼第一次急性发作时以 2 %匹罗卡品、0 5 %噻吗心安滴眼液滴眼 ,立即行激光周边虹膜成形术治疗 ,15、3 0、60、90min后测量眼压。结果　激光周边虹膜成形术后 15min后 ,眼压从 3 9～ 68mmHg ,平均 ( 5 1 5± 9 4)mmHg( 1mmHg =0 13 3kPa) ,下降到 19～ 60mmHg平均 ( 3 6 1± 10 7)mmHg ,平均下降 3 0 % ;术后 3 0min眼压为 11～ 5 0mmHg ,平均 ( 2 9 6± 11 2 )mmHg ,平均下降 42 5 % ;术后 60min眼压 10～ 3 8mmHg ,平均 ( 18 9± 9 6)mmHg ,平均下降 63 3 % ;术后 90min眼压为 8～ 3 8mmHg ,平均 ( 17 1± 10 2 )mmHg ,平均下降 66 8% ;15眼术后 90min眼压≤ 2 1mmHg。结论　激光周边虹膜成形术治疗原发性闭角型青光眼急性发作是有效的。 展开更多
关键词 原发性闭角型青光眼 激光周边虹膜成形术
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激光周边虹膜成形术治疗青光眼最新进展 被引量：10
5
作者 周少博 胡群英 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第11期1155-1156,共2页
关键词 激光周边虹膜成形术 闭角型青光眼 治疗手段 激光周边虹膜切除术 房角开放 牵拉作用 发病机制 瞳孔阻滞 收缩性
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激光周边虹膜成形术治疗药物无效的急性闭角型青光眼 被引量：11
6
作者 富名水 张皙 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第6期453-455,共3页
目的　探讨用激光周边虹膜成形术治疗对药物无效的原发性闭角型青光眼 (PACG )急性发作。方法　 11眼原发性闭角型青光眼第一次急性发作时全身和局部给予降低眼压药物眼压不能降致正常时 ,行激光周边虹膜成形术治疗 ,15、 3 0、 60、 90... 目的　探讨用激光周边虹膜成形术治疗对药物无效的原发性闭角型青光眼 (PACG )急性发作。方法　 11眼原发性闭角型青光眼第一次急性发作时全身和局部给予降低眼压药物眼压不能降致正常时 ,行激光周边虹膜成形术治疗 ,15、 3 0、 60、 90min和 2 4h后测量眼压。结果　激光周边虹膜成形术前眼压为 3 5～ 68mmHg (平均 5 0 1mmHg) ,术后 15min为 3 0～ 5 2mmHg (平均43 3mmHg) ,平均眼压下降 13 5 %。术后 3 0min眼压为 2 8～ 5 0mmHg (平均 3 7 1mmHg) ,平均眼压下降 2 6%。术后 60min眼压为 2 0～ 3 6mmHg (平均 2 8 9mmHg) ,平均眼压下降 42 3 %。术后 90min眼压为 8～ 3 3mmHg (平均 2 2 8mmHg) ,平均眼压下降 5 4 5 %。术后 2 4h眼压为 10～ 3 0mmHg (平均2 1mmHg) ,平均眼压下降 60 %。 结论　激光周边虹膜成形术治疗对药物无效的原发性闭角型青光眼急性发作是有效的。 展开更多
关键词 激光周边虹膜成形术 治疗 急性闭角型青光眼 疗效观察
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应用OCT评价激光周边虹膜成形联合切除术治疗临床前期原发性闭角型青光眼的有效性 被引量：9
7
作者 边俊杰 戴惟葭 刘大川 《国际眼科杂志》 CAS 2015年第12期2107-2109,共3页
目的:应用光学相干断层扫描技术(OCT)评价激光周边虹膜成形联合切除术(LPI)治疗临床前期原发性闭角型青光眼(PACG)的有效性。方法:选取PACG临床前期患者31例58眼进行激光周边虹膜成形联合切除术,应用OCT和眼科A超采集激光治疗前、治疗后... 目的:应用光学相干断层扫描技术(OCT)评价激光周边虹膜成形联合切除术(LPI)治疗临床前期原发性闭角型青光眼(PACG)的有效性。方法:选取PACG临床前期患者31例58眼进行激光周边虹膜成形联合切除术,应用OCT和眼科A超采集激光治疗前、治疗后1wk,2mo患眼的前房角形态、房角开放度(OA)以及眼前节生物参数:中央前房深度(ACD)、晶状体厚度(LT)、前房拥挤率(CCR)、晶状体位置(LP)。结果:激光治疗前、治疗后1wk,2mo不同时间,眼压、OA、ACD、CCR、LP比较差异具有统计学意义(F=16.845、30.498、38.705、86.671、46.195,P<0.05);LT差异无统计学意义(F=0.756,P=0.471)。激光治疗后1wk,2mo两两比较:仅CCR差异具有统计学意义(P<0.05),OA、ACD、LP差异无统计学意义(P=0.067、0.359、0.406)。结论:OCT可以观测和量化PACG前房角,CCR可以更加敏感的反应出前房的结构改变,LPI治疗早期PACG是有效的。 展开更多
关键词 闭角型青光眼 光学相干断层扫描技术 激光周边虹膜成形术 激光周边虹膜切除术
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激光周边虹膜成形术联合周边虹膜切开术治疗原发性急性闭角型青光眼中期疗效观察 被引量：9
8
作者 徐明 陈海英 +5 位作者 黄正如 王瑾瑜 邢茜 周卫文 李函 顾正 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2011年第2期175-178,共4页
目的回顾性分析激光周边虹膜成形术（laser peripheral iridoplasty,LPIP）联合周边虹膜切开术（laser peripheral iridoto-my,LPID）治疗原发性急性闭角型青光眼急性发作的中期治疗效果。方法原发性急性闭角型青光眼急性发作患者51例... 目的回顾性分析激光周边虹膜成形术（laser peripheral iridoplasty,LPIP）联合周边虹膜切开术（laser peripheral iridoto-my,LPID）治疗原发性急性闭角型青光眼急性发作的中期治疗效果。方法原发性急性闭角型青光眼急性发作患者51例（66眼）分为眼压控制组24例（32眼）、眼压未控制组11例（14眼）、门诊组16例（20眼）,分别行LPIP及LPID治疗。术后随访12~24个月,平均（15.36±2.61）个月。超声生物显微镜检查房角开放状况,观察控制眼压时间、术后眼压、并发症。结果眼压控制组治疗前后眼压比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。眼压未控制组和门诊组的眼压在联合手术治疗后能迅速下降,2组术后0.5h、1h、2h的眼压分别为：（22.86±4.66）mmHg、（16.21±2.69）mmHg、（15.43±2.44）mmHg;（31.74±7.41）mm-Hg、（20.79±4.24）mmHg、（18.05±2.17）mmHg;与术前眼压比较,差异具有显著统计学意义（均为P〈0.001）。各组随访期间眼压均低于21mmHg（1kPa=7.5mmHg）。术后12个月,眼压未控制组、眼压控制组、门诊组平均眼压分别为（15.59±2.39）mmHg、（16.39±2.89）mmHg、（15.79±2.56）mmHg。超声生物显微镜检查示LPIP术后房角能迅速有效开放,随访期间无周边虹膜前粘连进展。LPIP和LPID治疗后无明显并发症。结论 LPIP能有效开放前房角,迅速降低眼压;联合LPID能安全有效治疗原发性急性闭角型青光眼的急性发作。 展开更多
关键词 原发性急性闭角型青光眼 激光周边虹膜成形术 激光周边虹膜切开术 超声生物显微镜检查
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激光周边虹膜成形术联合白内障超声乳化治疗急性闭角型青光眼疗效分析 被引量：9
9
作者 陈海英 黄正如 +4 位作者 周卫文 徐明 王瑾瑜 李函 顾正 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第8期775-778,共4页
目的研究激光周边虹膜成形术（LPIP）和白内障超声乳化吸除（Phaco）联合人工晶状体植入术对原发性急性闭角型青光眼的治疗效果。方法对合并不同程度白内障的原发性闭角型青光眼急性发作患者54例61只眼随机分激光组（27例31只眼）和常... 目的研究激光周边虹膜成形术（LPIP）和白内障超声乳化吸除（Phaco）联合人工晶状体植入术对原发性急性闭角型青光眼的治疗效果。方法对合并不同程度白内障的原发性闭角型青光眼急性发作患者54例61只眼随机分激光组（27例31只眼）和常规组（27例30只眼）。激光组行LPIP，常规组以常规药物控制眼压，而后均行Phaco和人工晶状体植入术。比较两组眼压控制效果、前房角开放状况、瞳孔纵向直径、裸眼视力等。结果两组治疗前的眼压差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后0．5h、1h、2h．4h，两组眼压的差异均具有统计学意义（P〈0．05）。Phaco联合人工晶状体植入术后1周、3月、6月，两组各时点眼压差异无统计学意义（P〉0．05）。Phaco联合人工晶状体植入术前、术后6月，两组前房角开放状况的差异均具统计学意义（P〈0．05）。Phaco联合人工晶状体植入术后6月两组瞳孔纵向直径、最佳矫正视力的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论激光虹膜成形术联合白内障超声乳化吸除可更有效治疗原发性闭角型青光眼急性发作。 展开更多
关键词 原发性闭角型青光眼 激光周边虹膜成形术 白内障 超声乳化术
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激光周边虹膜成形术治疗原发性闭角型青光眼急性发作的临床观察 被引量：9
10
作者 林雪松 宋晏平 黄丽娟 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第5期459-461,共3页
目的探讨激光周边虹膜成形术，作为原发性闭角型青光眼急性发作期首选治疗的疗效。方法非随机回顾性系列病例研究。对2007年7月至2008年7月确诊为原发性闭角型青光眼急性发作期患者，按是否行激光周边虹膜成形术，分为药物组及激光组，... 目的探讨激光周边虹膜成形术，作为原发性闭角型青光眼急性发作期首选治疗的疗效。方法非随机回顾性系列病例研究。对2007年7月至2008年7月确诊为原发性闭角型青光眼急性发作期患者，按是否行激光周边虹膜成形术，分为药物组及激光组，对其临床资料进行回顾性分析，包括眼压降至21mmHg（1mmHg=0．133kPa）以下所用的时间、甘露醇用量。结果眼压降至21mmHg以下所用时间，药物组为5-24h，平均10．67h；激光组为1～6h，平均3．08h，差异有统计学意义（t=4．359，P〈0．05）。甘露醇用量，药物组为250，750ml，平均437．5ml；激光组为125～375ml，平均218ml，差异有统计学意义（t=3．597，P〈0．05）。结论激光周边虹膜成形术治疗原发性闭角型青光眼急性发作是快速、有效和安全的，可以作为首选治疗方法。 展开更多
关键词 原发性闭角型青光眼 急性发作 激光周边虹膜成形术
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Pentacam眼前节分析仪评价闭角型青光眼激光治疗前后眼前节参数变化研究 被引量：7
11
作者 毛洪杰 车慧欣 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第5期644-646,共3页
目的:探讨Pentacam眼前节分析仪对原发性闭角型青光眼诊断为窄房角(PACS)的患者行激光治疗前后眼前节各参数的变化。方法:收集诊断为PACS的患者(34例64眼),分别以行LPIP(14例27眼)及LPI(20例37眼)治疗,应用Pentacam眼前节分析仪对术前... 目的:探讨Pentacam眼前节分析仪对原发性闭角型青光眼诊断为窄房角(PACS)的患者行激光治疗前后眼前节各参数的变化。方法:收集诊断为PACS的患者(34例64眼),分别以行LPIP(14例27眼)及LPI(20例37眼)治疗,应用Pentacam眼前节分析仪对术前、术后中央前房深度(CACD)、周边前房深度(PACD)、前房容积(ACV)、前房角(ACA)等参数进行测量及比较,同时分别记录术前和术后的眼内压(IOP)、最佳矫正视力(BCVA)等数据。结果:LPIP术前与术后ACV比较(t=-2.409,P=0.023), CACD比较(t=1.121,P=0.273),ACA比较(t=-2.419,P=0.023),IOP比较(t=-2.587,P=0.032),BCVA比较(t=2.212,P=0.325),即行LPIP患者术后ACV、ACA、IOP与术前较差异均有统计学意义(P<0.05),术前的CACD、BCVA与术后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。LPI术前与术后ACV比较(t=-6.507,P=0.000)mm,术前与术后CACD比较(t=-2.346,P=0.025),术前与术后ACA比较(t=-2.010,P=0.052),术前与术后IOP比较(t=-2.432,P=0.024),术前与术后BCVA比较(t=1.352,P=0.293),即行LPI患者术前的ACV、CACD、IOP与术后比较,差异均有统计学意义(P<0.05),术前的ACA、BCVA与术后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。而行LPIP和LPI患者CACD、ACV、ACA的术后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:①LPIP和LPI均可有效的治疗PACS患者。②Pentacam眼前节分析仪可用作PACS患者激光治疗术后随访观察眼前节变化的有效检查手段。③由于原发性闭角型青光眼的发病因素不同,故LPIP和LPI不可相互替代。 展开更多
关键词 Pentacam眼前节分析仪 青光眼 可疑房角关闭 激光虹膜周边切除术 激光周边虹膜成形术 眼前节参数
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激光周边虹膜成形及切除术治疗药物难控制的急性闭角型青光眼 被引量：6
12
作者 刘国颖 刘斐 《国际眼科杂志》 CAS 2014年第6期1080-1082,共3页
目的：探讨激光周边虹膜成形联合周边虹膜切除术，治疗药物难控制的急性闭角型青光眼的效果和安全性。方法：选取药物治疗24h后眼压仍高于21mmHg的原发性急性闭角型青光眼15例17眼和白内障膨胀期继发的急性闭角型青光眼4例4眼，共19例2... 目的：探讨激光周边虹膜成形联合周边虹膜切除术，治疗药物难控制的急性闭角型青光眼的效果和安全性。方法：选取药物治疗24h后眼压仍高于21mmHg的原发性急性闭角型青光眼15例17眼和白内障膨胀期继发的急性闭角型青光眼4例4眼，共19例21眼，采用激光周边虹膜成形联合周边虹膜切除术，术后24h观察视力、眼压、角膜、周边前房深度、房角及并发症。结果：所有患者激光术后24h眼压均有大幅度的下降，术前眼压53.09±11.01mmHg，术后24h眼压下降至14.98±4.21mmHg，治疗前后差异有统计学意义（P〈0.01 ）。术后视力由术前手动～0.3提高至0.1～1.0。所有患者角膜水肿减轻或消退，周边前房深度增加，房角不同程度开放。其中虹膜出血11眼（52.4%），轻度反应性虹膜炎21眼（100%），无1眼发生角膜灼伤。结论：激光周边虹膜切除联合周边虹膜成形术，是降低药物难控制的急性闭角型青光眼眼压的一种安全有效的方法。 展开更多
关键词 急性闭角型青光眼 激光周边虹膜切除术 激光周边虹膜成形术
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房角关闭机制指导下可疑原发性房角关闭患者激光干预的疗效评价 被引量：6
13
作者 范肃洁 吕爱国 +4 位作者 郝洁 梁远波 郭黎霞 李爱林 王宁利 《眼科》 CSCD 北大核心 2017年第3期149-153,共5页
目的根据房角关闭的不同机制,对可疑原发性房角关闭(PACS)患者行激光周边虹膜切除(LPI)术或LPI联合激光周边虹膜成形(LPIP)术,通过超声生物显微镜(UBM)评估PACS患者激光早期干预的疗效。设计前瞻性病例系列。研究对象2016年1月-11月在... 目的根据房角关闭的不同机制,对可疑原发性房角关闭(PACS)患者行激光周边虹膜切除(LPI)术或LPI联合激光周边虹膜成形(LPIP)术,通过超声生物显微镜(UBM)评估PACS患者激光早期干预的疗效。设计前瞻性病例系列。研究对象2016年1月-11月在河北省邯郸市眼科医院连续就诊的PACS患者50例(65眼)。方法根据房角关闭的不同机制,通过UBM评估患眼,对所有入选患眼均首先行LPI治疗,术后第3天复查UBM,检查提示仍存在至少一个象限房角呈接触性关闭的患者再进一步联合LPIP治疗。术后3天复查UBM,根据测量的相关参数的前后变化评价治疗效果。主要指标UBM图像中的中央前房深度(ACD),巩膜突前500μm处的房角开放距离(AOD)、小梁虹膜夹角(TIA)、房角隐窝面积(ARA)、小梁睫状体距离(TCPD)、虹膜厚度(IT)。结果 65眼中,47眼(72.3%)行LPI治疗后3天UBM检查未发现存在至少一个象限的房角接触性关闭,术后AOD、TIA、TCPD、ARA较术前均明显增加(P均<0.01),IT较术前无明显变化(P=0.465);18眼(27.7%)行LPI术后3天,UBM提示存在至少一个象限的房角接触性关闭,联合LPIP治疗后AOD、TIA、TCPD、ARA较术前均明显增加(P均<0.01),IT较LPI术后减少更明显(P<0.01)。结论 LPI后UBM可用于判断房角关闭的机制,并据此考虑是否联合LPIP,可进一步改善非单纯性瞳孔阻滞机制的可疑房角关闭患者的疗效。 展开更多
关键词 可疑原发性房角关闭 超声生物显微镜 激光周边虹膜切开术 激光周边虹膜成形术
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激光周边虹膜成形术序贯超声乳化治疗伴白内障的急性闭角型青光眼 被引量：7
14
作者 王丽 《国际眼科杂志》 CAS 2016年第6期1096-1098,共3页
目的:观察激光周边虹膜成形术序贯白内障超声乳化术,治疗应用药物眼压控制不理想的伴白内障的急性闭角型青光眼患者的临床疗效。方法:收集2011-01/2015-06我院收治合并白内障的急性闭角型青光眼大发作,经药物治疗12h后眼压仍大于40mmH ... 目的:观察激光周边虹膜成形术序贯白内障超声乳化术,治疗应用药物眼压控制不理想的伴白内障的急性闭角型青光眼患者的临床疗效。方法:收集2011-01/2015-06我院收治合并白内障的急性闭角型青光眼大发作,经药物治疗12h后眼压仍大于40mmH g以上的患者47例49眼。行激光周边虹膜成形术,术后3d后序贯行白内障超声乳化及人工晶状体植入术。回顾性分析患者治疗情况。结果:激光周边虹膜成形术前平均眼压为62.35±10.31mmH g,激光术后第1d平均眼压17.96±4.64mmH g,白内障超声乳化及人工晶状体植入术后第1d平均眼压16.58±3.19mmH g,术后1mo平均眼压13.50±2.74mmH g,术后3mo平均眼压13.46±2.48mmH g,治疗前后有显著差异(F=10.02,P<0.05);序贯治疗术后1d,1、3mo的眼压与激光前相比明显下降,均有统计学意义(t=4.35、6.43、6.97,P<0.05)。术前平均最佳矫正视力为0.06±0.02,激光术后第1d平均最佳矫正视力为0.20±0.18,白内障超声乳化及人工晶状体植入术后第1d平均最佳矫正视力为0.45±0.19,术后1mo平均最佳矫正视力为0.60±0.11,术后3mo平均最佳矫正视力为0.65±0.09,治疗前后有显著统计学差异(F=8.36,P<0.05);序贯治疗术后1d、1、3mo的平均最佳矫正视力与激光前相比明显提高,均有统计学意义(t=3.97、5.12、5.89,P<0.05)。序贯治疗术后1d,3mo的平均前房深度、房角开放距离、小梁虹膜夹角以及术后1、3mo的房角粘连与激光前相比明显改善,均有统计学意义(P<0.05)。结论:激光周边虹膜成形术序贯超声乳化治疗伴白内障的急性闭角型青光眼,且应用药物眼压控制不理想患者,可降低眼压、提高视力,并且能改善前房深度、房角开放距离、小梁虹膜夹角以及房角粘连。 展开更多
关键词 激光周边虹膜成形术 超声乳化 白内障 急性闭角型青光眼
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激光虹膜成形术治疗急性闭角型青光眼 被引量：7
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作者 范肃洁 孙兰萍 +4 位作者 段志娟 刘文茹 高铁瑛 崔红 吕靖 《眼外伤职业眼病杂志》 北大核心 2005年第3期191-192,共2页
目的　观察激光周边虹膜成形术在治疗急性闭角型青光眼持续性高眼压中的作用 ,证实该治疗方法的有效性和安全性。方法　原发性急性闭角型青光眼第 1次急性发作者 2 0例 (2 0眼 ) ,联合应用可耐受最大剂量降眼压药物 3～ 6小时 ,均不能... 目的　观察激光周边虹膜成形术在治疗急性闭角型青光眼持续性高眼压中的作用 ,证实该治疗方法的有效性和安全性。方法　原发性急性闭角型青光眼第 1次急性发作者 2 0例 (2 0眼 ) ,联合应用可耐受最大剂量降眼压药物 3～ 6小时 ,均不能将眼压控制在 3 0mmHg(1mmHg =0 . 13 3kPa)以下 ,立即行激光周边虹膜成形术。观察激光治疗前后的视力、眼压及前房角变化。结果　激光术后 2小时全组 2 0眼眼压从 3 2～ 68mmHg降至 12～ 2 8mmHg ,视力均有提高 ,房角均有不同程度的加宽。结论　激光周边虹膜成形术是快速降低急性闭角型青光眼发作期眼压的一种有效的方法。 展开更多
关键词 急性闭角型青光眼 激光周边虹膜成形术 眼压
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联合激光与传统药物治疗原发性闭角型青光眼急性发作期的临床研究 被引量：6
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作者 张新 郭黎霞 +5 位作者 吕爱国 张志宏 崔宏宇 杨艳萍 邵培刚 范肃洁 《中华眼科医学杂志（电子版）》 2019年第6期354-359,共6页
目的评价激光周边虹膜成形术联合激光瞳孔成形术与传统降眼压药物治疗原发性闭角型青光眼急性发作的有效性和安全性。方法收集2014年1月至2015年7月于邯郸市眼科医院(邯郸市第三医院)就诊的62例(68只眼)确诊为原发性闭角型青光眼首次急... 目的评价激光周边虹膜成形术联合激光瞳孔成形术与传统降眼压药物治疗原发性闭角型青光眼急性发作的有效性和安全性。方法收集2014年1月至2015年7月于邯郸市眼科医院(邯郸市第三医院)就诊的62例(68只眼)确诊为原发性闭角型青光眼首次急性发作并未做降眼压治疗患者的病例资料。其中,男性15例(17只眼),女性47例(51只眼),平均年龄(67.5±8.5)岁,所有患者眼压升高≥40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。将入选患者采用数字表法随机分为激光组和药物组。激光组给予激光周边虹膜成形术联合激光瞳孔成形术治疗,药物组给予传统降眼压药物治疗。采用TA03型Icare眼压计测量治疗前、治疗后1 h和2 h的眼压,记录两组角膜及前房情况。以治疗后2 h眼压降至30 mmHg及以下为抢救成功,反之则为治疗失败。激光组和药物组年龄、就诊时眼压和发作时间等资料的描述采用均数±标准差表示,组间比较使用独立样本t检验;两组治疗成功率的描述采用眼数和百分比,比较采用χ~2检验;两组治疗前、治疗后1 h和2 h眼压的比较采用两因素重复测量方差分析。结果治疗后1 h激光组14只眼抢救成功,成功率为41.2%;药物组15只眼抢救成功,成功率为44.2%。治疗后2 h激光组18只眼抢救成功,成功率为52.9%;药物组20只眼抢救成功,成功率为58.2%。治疗后1 h与2 h两组间成功率无统计学意义(χ^2=0.06,0.24;P>0.05)。激光组治疗前视力为光感至0.4,治疗后1 h视力为眼前手动至0.6,治疗后2 h视力为眼前手动至0.6。药物组治疗前视力为光感至0.4,治疗后1 h视力为光感至0.8,治疗后2 h视力为光感至0.8。两组主要并发症为前房内炎症反应和角膜内皮皱褶,无眼内感染和脉络膜下暴发性出血等严重并发症。激光组治疗前、治疗后1 h和2 h平均眼压分别为(56.9±8.7)mmHg、(37.9±16.2)mmHg和(32.9±16.4)mmHg,治疗后眼压下降,与治疗前的比较差异有统� 展开更多
关键词 激光周边虹膜成形术 激光瞳孔成形术 原发性闭角型青光眼 急性发作
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激光周边虹膜切开术及其联合周边虹膜成形术对粘连性房角关闭的疗效对比:5年随访研究 被引量：5
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作者 郭春雨 李思珍 +9 位作者 蔡啸谷 郭黎霞 范肃洁 崔宏宇 张志宏 张青 孙兰萍 孙霞 梁远波 王宁利 《眼科》 CAS 2013年第1期14-18,共5页
目的 比较单纯激光周边虹膜切开术（laser peripheral iridotomy，LPI）与LPI联合激光周边虹膜成形术治疗存在粘连性房角关闭的原发性房角关闭（primary angle closure，PAC）或原发性闭角型青光眼（primary angle closure glaucoma，P... 目的 比较单纯激光周边虹膜切开术（laser peripheral iridotomy，LPI）与LPI联合激光周边虹膜成形术治疗存在粘连性房角关闭的原发性房角关闭（primary angle closure，PAC）或原发性闭角型青光眼（primary angle closure glaucoma，PACG）患者术后5年周边虹膜前粘连（peripheral anterior synechiae，PAS）的变化情况。设计 随机对照临床试验。研究对象 河北省邯郸市第三医院眼科连续收治的存在PAS的PAC和PACG患者159例。方法 患者随机分为试验组和对照组。试验组LPI术后3天内加行激光周边虹膜成形术，对照组仅行LPI。术前、术后3天、1年及5年进行静态及动态前房角镜检查。PAS定义为虹膜与前房角外壁的粘连＆ge;0.5个钟点。每例患者仅1眼入组。主要指标 PAS范围。结果 159例患者中术后1年及5年的随访率分别为79.25%（126/159）及57.86%（92/159）。试验组及对照组术前、术后3天、1年及5年的PAS范围分别为5.00（3.00~9.25）及4.5（1.50~8.00）个钟点（Z=-1.3，P=0.19）、3.00（0.50~5.00）及2.00（1.50~8.00）个钟点（Z=-3.08，P〈0.001）、2.50（0.75~6.00）及2.00（0.00~5.00）个钟点（Z=-0.72，P=0.47）、3.5（1.0~8.0）及3.0（0.00~5.25）个钟点（Z=-1.54，P=0.12）。两组之间PAS范围在术后3天有显著差异，而术后1年及5年差异并不显著。术后5年，试验组及对照组最佳矫正视力（BCVA）分别为0.29（0.14~0.82）、0.16（0.02~0.36）（Z=-2.70，P=0.007），眼压控制率、视野MD值、杯盘比等均无统计学差异。术后5年与术前相比，试验组PAS范围、眼压、BCVA、MD值均有明显下降，而杯盘比无明显变化；对照组PAS范围、眼压、MD值均有明显下降，杯盘比及BCVA无明显变化。结论 LPI联合激光周边虹膜成形术治疗存在PAS的PAC或PACG患者，术后PAS仍进展；术后5年时，PAS范围与接受单纯LPI的患者相比无显著差异。从长远看，激光周边虹膜成形术� 展开更多
关键词 原发性闭角型青光眼 激光周边虹膜切开术 激光周边虹膜成形术 随机对照临床试验
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ALPI联合白内障超声乳化及房角黏连分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障临床疗效
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作者 樊永骐 余锦强 李德坤 《湖北医药学院学报》 CAS 2024年第3期271-274,281,共5页
目的:观察激光周边虹膜成形术(ALPI)联合白内障超声乳化(Phaco)及房角黏连分离术(GSL)治疗急性闭角型青光眼(AACG)合并白内障的临床疗效。方法:选取2022年6月-2024年1月于我院眼科就诊的AACG合并白内障患者90眼作为研究对象行前瞻性研究... 目的:观察激光周边虹膜成形术(ALPI)联合白内障超声乳化(Phaco)及房角黏连分离术(GSL)治疗急性闭角型青光眼(AACG)合并白内障的临床疗效。方法:选取2022年6月-2024年1月于我院眼科就诊的AACG合并白内障患者90眼作为研究对象行前瞻性研究,采用随机数表法分为观察组及对照组各45眼,对照组行Phaco联合GSL治疗,观察组行ALPI联合Phaco及GSL术;并于术前及术后1周、1月、3月、6月进行随访,收集2组术前及术后最佳矫正视力(BCVA)、眼压(IOP)、前房深度(ACD)、虹膜小梁夹角(TIA)、房角分级及术后前房出血、角膜水肿、前房炎性反应等并发症发生率,统计差异。结果:术后两组患者ACD均较术前加深,TIA增宽,BCVA提升,房角分级下降(P<0.05);且观察组术后各时间较对照组TIA更大、眼压更低,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后各时间点ACD、房角分级、BCVA均无统计学差异(均P>0.05),且术后均未发生恶性青光眼、后囊破裂等严重并发症,并发症不良率与手术疗效差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:ALPI联合白内障超声乳化及房角黏连分离术治疗AACG合并白内障患者,能有效增大TIA,缓解虹膜前粘连,进而降低患者眼压、具有稳定的临床疗效。 展开更多
关键词 急性闭角型青光眼 激光周边虹膜成形术 白内障超声乳化 房角分离
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激光周边虹膜成形术后白内障手术屈光异常人工晶状体置换一例
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作者 唐海花 赫天耕 +1 位作者 乔建玉 孙堂胜 《眼科》 CAS 2024年第5期399-400,共2页
一例65岁女性6年前因闭角型青光眼行双眼激光周边虹膜成形术及激光虹膜周边切开术。白内障超声乳化手术中植入+26 D IOL,术后出现-4.0 D屈光异常,核对多种检查设备及计算公式后排除IOL植入异常,排除囊袋阻滞综合征,考虑激光周边虹膜成... 一例65岁女性6年前因闭角型青光眼行双眼激光周边虹膜成形术及激光虹膜周边切开术。白内障超声乳化手术中植入+26 D IOL,术后出现-4.0 D屈光异常,核对多种检查设备及计算公式后排除IOL植入异常,排除囊袋阻滞综合征,考虑激光周边虹膜成形术及长期高血糖造成晶状体虹膜隔力量减弱,有效人工晶状体位置前移,给予置换+22.5 D IOL后3个月矫正视力1.0(-0.5 DS/-1.0 DC×30)。 展开更多
关键词 激光周边虹膜成形术 IOL置换
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多种激光联合应用治疗慢性闭角型青光眼 被引量：4
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作者 李星星 张卯年 +3 位作者 魏世辉 王兆燕 王炜 崔霞 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第6期585-586,共2页
目的探讨氪(Kr)/Nd:YAG激光/SLT(Selectlasertrabecularplasty,SLT)联合应用治疗慢性闭角型青光眼的临床疗效。方法对11例14眼有适应症的患者,先以Kr/Nd:YAG激光联合应用进行周切虹膜切除术,1周后氪激光周边虹膜成形术联合SLT。比较手... 目的探讨氪(Kr)/Nd:YAG激光/SLT(Selectlasertrabecularplasty,SLT)联合应用治疗慢性闭角型青光眼的临床疗效。方法对11例14眼有适应症的患者,先以Kr/Nd:YAG激光联合应用进行周切虹膜切除术,1周后氪激光周边虹膜成形术联合SLT。比较手术前后眼压变化。结果全部病例1次透切虹膜,经氪激光周边虹膜成形术后,房角加宽,SLT治疗后9眼眼压改善到<20mmHg,1眼眼压在2mo时回升到36mmHg,转为手术治疗。4眼可停用局部降眼压药,眼压维持正常。结论对部分有适应症的慢性闭角型青光眼是一种安全有效的治疗方法。 展开更多
关键词 慢性闭角型青光眼 应用治疗 Nd:YAG激光 激光周边虹膜成形术 多种 局部降眼压药 laser 虹膜切除术 临床疗效 眼压变化 手术前后 手术治疗 治疗方法 适应症 SLT 氪激光 治疗后
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