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9种慢性病的临床指南中的潜在药物相互作用研究 被引量:8
1
作者 张宏 张亚同 +2 位作者 王钰 孙雪林 胡欣 《中国药房》 CAS 北大核心 2019年第3期289-293,共5页
目的:提高医务人员对潜在药物相互作用(以下简称"药物相互作用")的认识,减少因药物相互作用导致的药品不良事件,为慢性病临床指南制定提供参考。方法:依据《中国居民营养与慢性病调查报告》与相关文献,选取9种常见慢性病(高... 目的:提高医务人员对潜在药物相互作用(以下简称"药物相互作用")的认识,减少因药物相互作用导致的药品不良事件,为慢性病临床指南制定提供参考。方法:依据《中国居民营养与慢性病调查报告》与相关文献,选取9种常见慢性病(高血压、2型糖尿病、血脂异常、抑郁、原发性肺癌、类风湿性关节炎、缺血性脑卒中、慢性心力衰竭和慢性阻塞性肺疾病)对应的由中华医学会或国家卫生和计划生育委员会牵头制订的最新的临床指南,评估指南中药物相互作用方面的完善程度。检索Micromedex、Stock-ley’s Drug Interactions、Medscape、Adverse Drug Interactions:A Handbook for prescribers和药品说明书等数据库或资料,以与其他慢性病共存可能性最大及发病率最高的高血压、2型糖尿病、血脂异常疾病的临床指南为中心,统计这3种慢性病的指南推荐药物与除自身外的8种慢性病指南推荐药物之间相互作用的数量(包括轻/中度及严重药物相互作用),同时统计具有严重相互作用数量较多的药物。结果:尚无指南提及共患病推荐药物之间相互作用。高血压、2型糖尿病、血脂异常临床推荐药物与除自身外的8种疾病临床指南推荐治疗药物之间具有轻/中度药物相互作用的数量分别为759、681、68个,具有严重药物相互作用的数量分别为262、17、37个。存在严重相互作用数量较多的药物为地高辛(24个)、阿司匹林(22个)、利尿剂(12种药物,14~17个)等。结论:当患者同时患有多种慢性病时,临床药师用药需关注药物相互作用的问题,本研究选取的慢性病临床指南仍待完善药物相互作用的内容。 展开更多
关键词 潜在药物相互作用 临床指南 慢性病 完善程度
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沙库巴曲缬沙坦钠处方点评及用药合理性分析 被引量:6
2
作者 田丹 李静 +5 位作者 李晓烨 范琳琳 陈灿 左成淳 李晓宇 吕迁洲 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2022年第17期1837-1841,共5页
目的:了解某院门诊沙库巴曲缬沙坦钠的使用现状,分类探讨用药合理性,促进其临床合理应用。方法:利用医院HIS系统,抽取2019年11月至2021年11月某院门诊处方数据,筛选其中包含沙库巴曲缬沙坦钠药品的处方,进行点评与合理性分析。结果:共抽... 目的:了解某院门诊沙库巴曲缬沙坦钠的使用现状,分类探讨用药合理性,促进其临床合理应用。方法:利用医院HIS系统,抽取2019年11月至2021年11月某院门诊处方数据,筛选其中包含沙库巴曲缬沙坦钠药品的处方,进行点评与合理性分析。结果:共抽取42457张门诊处方,男性占70.9%。心力衰竭是最常见的诊断(57.2%),其次是冠心病(28.4%)和高血压(23.0%),肾脏疾病和糖尿病分别占比7.4%和4.9%。84.3%的患者沙库巴曲缬沙坦钠的处方剂量为100~200 mg bid。不合理处方有759张,处方不合理率为1.8%。不合理处方主要涉及临床诊断不完整(62例,占0.15%)、用法用量不适宜(41例,占0.10%)、联合用药不适宜(656例,占1.5%)、重复用药(316例,占0.74%)。联合用药不适宜的情况主要见于肾内科和诊断为高血压、心力衰竭或肾脏疾病的患者。对其他有潜在相互作用的药物进行分析显示,合用抗高血压药物的比例为58.8%,合用他汀类药物比例为19.5%,合用钾补充剂和非甾体抗炎药的比例相对较小(1.0%和0.07%)。结论:沙库巴曲缬沙坦钠的门诊合理率有待进一步提高。随着其使用不断增加,药师应根据不合理处方的原因进行合理用药宣传,加强与临床医师的沟通,开展药学监护,从而保障患者用药安全。 展开更多
关键词 沙库巴曲缬沙坦钠 处方点评 处方分析 潜在药物相互作用
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奈玛特韦/利托那韦潜在药物相互作用对新型冠状病毒感染治疗的影响:基于倾向评分匹配的回顾性研究
3
作者 王璐 曾露 +4 位作者 桂玲 张文婷 贡雪芃 刘东 魏安华 《中南药学》 CAS 2024年第6期1662-1667,共6页
目的探讨奈玛特韦/利托那韦潜在药物相互作用(pDDI)对新型冠状病毒感染患者治疗有效性和安全性的影响。方法回顾性分析2022年12月1日至2023年2月28日期间某院使用奈玛特韦/利托那韦治疗新型冠状病毒感染患者264例,根据是否存在奈玛特韦... 目的探讨奈玛特韦/利托那韦潜在药物相互作用(pDDI)对新型冠状病毒感染患者治疗有效性和安全性的影响。方法回顾性分析2022年12月1日至2023年2月28日期间某院使用奈玛特韦/利托那韦治疗新型冠状病毒感染患者264例,根据是否存在奈玛特韦/利托那韦pDDI分为DDI组(n=163例)和N-DDI(n=101例)。通过倾向评分匹配均衡两组队列的基线特征后,比较两组病情进展的复合终点(包括ICU入住率、机械通气率和死亡率)、住院时长和不良反应发生率的结局指标。结果奈玛特韦/利托那韦总体的pDDI发生率为61.74%,药物不良反应发生率为7.95%,未发生严重不良反应事件。匹配后DDI组(n=91例)和N-DDI组(n=101例)在人口统计、并发症以及治疗前后实验室检查之间的差异无统计学意义,结局指标病情进展的复合终点(P=0.632)、住院时长(P=0.459)和药物不良反应发生率(P=0.459)之间的差异没有统计学意义。结论奈玛特韦/利托那韦pDDI对新型冠状病毒感染患者病情进展未见显著影响,因纳入样本量限制,结论有待进一步确认,临床仍需警惕严重或发生率较高的DDI,确保患者用药安全。 展开更多
关键词 奈玛特韦/利托那韦 潜在药物相互作用 倾向性匹配
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某院心内科住院患者严重和禁忌的潜在药物相互作用横断面研究 被引量:5
4
作者 幸晓琼 王红梅 +1 位作者 杨佳丹 邱峰 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期694-698,共5页
目的分析心内科住院患者严重和禁忌潜在药物相互作用(potential drug-drug interactions,pDDIs),并对其相关危险因素进行评估。方法收集我院2018~2020年期间3~5月年龄大于18岁且至少服用1种以上药物的心内科住院患者用药医嘱,筛查并分... 目的分析心内科住院患者严重和禁忌潜在药物相互作用(potential drug-drug interactions,pDDIs),并对其相关危险因素进行评估。方法收集我院2018~2020年期间3~5月年龄大于18岁且至少服用1种以上药物的心内科住院患者用药医嘱,筛查并分析可能发生的严重和禁忌药物相互作用。结果共纳入893例患者,其中77.5%(692/893)的患者至少存在一个严重或禁忌pDDI。氯吡格雷/雷贝拉唑(16.2%),螺内酯/氯化钾(11.6%)和替格瑞洛/阿司匹林(4.9%)是最常见的严重和禁忌pDDIs组合。影响严重和禁忌pDDIs发生的单因素有10个,多因素Logistic回归分析发现多药联用(≥5种),高Charlson合并症指数得分(≥1分)和使用中药注射剂是严重和禁忌pDDIs发生的危险因素。结论心血管病患者住院期间严重和禁忌pDDIs发生率高,对存在上述危险因素的患者,应警惕用药伤害的发生。 展开更多
关键词 心血管病 住院患者 潜在药物相互作用 影响因素
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基于潜在药物相互作用的心血管疾病患者住院时间延长风险预测模型的构建
5
作者 席田兰 幸晓琼 +1 位作者 杨佳丹 王红梅 《中国医院用药评价与分析》 2023年第4期400-403,共4页
目的:构建基于潜在药物相互作用(pDDIs)等因素的心血管疾病(CVD)患者住院时间延长风险预测模型。方法:收集2019年10月至2021年10月重庆医科大学附属第一医院CVD住院患者人口学资料、相关检查以及pDDIs等信息,采用单因素与多因素Logisti... 目的:构建基于潜在药物相互作用(pDDIs)等因素的心血管疾病(CVD)患者住院时间延长风险预测模型。方法:收集2019年10月至2021年10月重庆医科大学附属第一医院CVD住院患者人口学资料、相关检查以及pDDIs等信息,采用单因素与多因素Logistic回归分析CVD患者住院时间延长的危险因素,构建列线图预测模型,并采用受试者工作特征(ROC)曲线及校准曲线对模型进行评价。结果:共纳入599例CVD住院患者,其中566例患者(占94.49%)存在至少1种pDDIs。多因素Logistic回归分析显示,禁忌pDDIs、体重指数和用药总数是CVD患者住院时间延长的独立危险因素(P<0.05)。基于此构建的预测模型ROC曲线下面积为0.821(95%CI=0.787~0.850),校准曲线预测值与实际值基本一致。结论:CVD患者中pDDIs发生率较高,基于pDDIs等因素构建的CVD患者住院时间延长风险预测模型具有较好的预测效能,可为临床决策提供相关参考。 展开更多
关键词 潜在药物相互作用 危险因素 住院时间 预测模型 心血管疾病
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某三甲医院达比加群酯潜在药物相互作用的回顾性研究
6
作者 魏安华 李文静 黄妍 《药物流行病学杂志》 CAS 2023年第11期1243-1249,共7页
目的了解医疗机构的达比加群酯合并用药情况,为临床合理使用提供参考。方法采用回顾性研究方法,以达比加群酯药品说明书为基础,参考相关指南、文献及专业数据库,对某三甲综合医院2020年1月1日—2022年6月30日使用达比加群酯的住院患者... 目的了解医疗机构的达比加群酯合并用药情况,为临床合理使用提供参考。方法采用回顾性研究方法,以达比加群酯药品说明书为基础,参考相关指南、文献及专业数据库,对某三甲综合医院2020年1月1日—2022年6月30日使用达比加群酯的住院患者潜在药物相互作用情况进行分析。结果共纳入1965份使用达比加群酯的病历,共发生736例(1088例次)潜在药物相互作用,发生率37.46%。涉及41种药物,主要为抗心律失常药、抗血小板药、抗凝药、非甾体抗炎药等,其中高风险药物相互作用共879例次,占80.79%。结论达比加群酯临床应用过程中发生潜在药物相互作用现象较普遍,临床医师应权衡利弊,优化药物治疗方案,药师应通过药学监护保障患者用药安全。 展开更多
关键词 达比加群酯 潜在药物相互作用 安全性 回顾性研究
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住院肿瘤患者潜在药物相互作用的发生率和严重程度及危险因素分析
7
作者 顾大伟 李璐 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第17期3270-3275,共6页
目的:调查分析住院肿瘤患者潜在药物相互作用(potential drug-drug interactions,pDDIs)的发生情况及严重程度,并预测相关的危险因素。方法:抽取本院2022年03月至2022年07月住院肿瘤患者的医嘱,通过IBM Micromedex筛查潜在药物相互作用... 目的:调查分析住院肿瘤患者潜在药物相互作用(potential drug-drug interactions,pDDIs)的发生情况及严重程度,并预测相关的危险因素。方法:抽取本院2022年03月至2022年07月住院肿瘤患者的医嘱,通过IBM Micromedex筛查潜在药物相互作用。结果:282例患者有137例发生pDDIs,发生率为48.58%。相互作用的类型主要为地塞米松磷酸钠和阿瑞匹坦、非甾体抗炎药及阿片类止痛药、卡培他滨和质子泵抑制剂。通过多因素Logistic回归分析发现,年龄(≥60岁)、手术史、体质量指数(body mass index,BMI)、多药联用(≥5种)、住院天数(≥7天)等是发生pDDIs的危险因素。结论:肿瘤患者住院期间的pDDIs发生率高,临床医师及药师需要加强监测及干预相关危险因素,提高药物治疗的安全性和合理性。 展开更多
关键词 肿瘤 住院患者 潜在药物相互作用 危险因素
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某院肿瘤患者静脉用质子泵抑制剂的合理用药分析 被引量:2
8
作者 邹音 张桂芬 张敏 《抗感染药学》 2022年第1期30-35,共6页
目的:分析医院肿瘤病区住院患者静脉用质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPIs)使用情况及其合理性,为临床合理用药提供参考。方法:从医院信息系统中调取2020年11月—12月肿瘤病区静脉用PPIs患者210例病历资料,依据相关法规,统计与... 目的:分析医院肿瘤病区住院患者静脉用质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPIs)使用情况及其合理性,为临床合理用药提供参考。方法:从医院信息系统中调取2020年11月—12月肿瘤病区静脉用PPIs患者210例病历资料,依据相关法规,统计与分析静脉用PPIs的使用情况及其合理性。结果:患者PPIs的使用目的以恶性肿瘤术后化疗为主(占27.62%),抗肿瘤药物和血液系统用药分别占62.08%、10.77%;在静脉用PPIs中,兰索拉唑的使用频次占46.69%,使用单个品种的病例数占78.10%,均次疗程为(4.35±4.41)d,疗程小于或等于2 d的占40.48%;不合理用药类型中以超疗程用药(占31.34%)、超剂量(占22.39%)和选药欠合理(占14.93%)为主;PPIs与二氢吡啶类钙离子拮抗剂、卡培他滨片和抗菌药物等联用存在潜在药物相互作用。结论:医院肿瘤病区用药结构与疾病治疗基本相符,静脉用PPIs使用情况基本合理,但仍存在部分不合理使用现象;医院行政部门应不断完善管理制度,规范用药,以确保临床用药的合理性、安全性。 展开更多
关键词 肿瘤病区 静脉用质子泵抑制剂 不合理用 潜在药物相互作用 抗菌药物
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ICU患者潜在药物相互作用的调查研究和药学干预 被引量:3
9
作者 席文立 蒋薇 赵飞飞 《医药论坛杂志》 2020年第10期62-65,69,共5页
目的研究开封市中心医院潜在药物相互作用(potential drug-drug interactions, pDDIs)在重症监护病房(ICU)的流行情况并进行药学干预,减少因pDDIs导致的药品不良事件,为临床合理用药提供参考。方法治疗小组以用药助手APP为基础,筛选出IC... 目的研究开封市中心医院潜在药物相互作用(potential drug-drug interactions, pDDIs)在重症监护病房(ICU)的流行情况并进行药学干预,减少因pDDIs导致的药品不良事件,为临床合理用药提供参考。方法治疗小组以用药助手APP为基础,筛选出ICU患者的pDDIs;临床药师结合药品说明书、相关文献及临床指南等资料,对pDDIs的严重性进行评估和分析,最后对有临床意义的pDDIs进行药学干预,并提出优化建议或监测措施。结果一共纳入276例ICU患者,其中有149例(54.0%)患者至少发生了1次pDDIs。结果显示:患者年龄、药物种类、疾病种类的不同,pDDIs的发生差异具有统计学意义(P<0.05),而ICU病房的男性患者与女性患者发生pDDIs的概率差异无统计学意义(P>0.05)。本研究检索到236个潜在药物相互作用对,其中与7类药物相关的潜在药物相互作用对165个,占所观察到的69.9%。通过反复沟通和临床宣教,密切监测实验室指标(血常规,肝肾功能,凝血指标,血药浓度等)、心电图、血压、调整给药时间、剂量或频次、避免联合应用、换用其他药物等措施,pDDIs的现象得到有效控制。结论 ICU患者的pDDIs发生率较高,临床药师可以通过用药助手APP,对可能发生的pDDIs进行个体化评估和药学干预。尽管本研究所采用的方法可能会有遗漏,但该软件在识别pDDIs,减少药品不良事件,保障患者用药安全等方面仍发挥着积极作用。 展开更多
关键词 潜在药物相互作用 重症监护病房 学干预 监测
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某院全科医学科药物潜在相互作用横断面调查 被引量:1
10
作者 李媛媛 孙晓东 《河北北方学院学报(自然科学版)》 2022年第6期22-25,共4页
目的分析某医院全科医学科患者潜在药物相互作用(potential drug-drug interactions,pDDIs),并探讨其相关危险因素。方法收集某医院全科医学科病区2021-08—2021-09月年龄≥18岁、住院期间至少使用2种或以上药物的所有住院患者的用药医... 目的分析某医院全科医学科患者潜在药物相互作用(potential drug-drug interactions,pDDIs),并探讨其相关危险因素。方法收集某医院全科医学科病区2021-08—2021-09月年龄≥18岁、住院期间至少使用2种或以上药物的所有住院患者的用药医嘱,筛查并分析可能发生的pDDIs。结果本次研究共纳入患者135例,104例(77.04%)患者存在pDDIs;通过统计分析发现并存疾病、使用药物种类数和住院时间与pDDIs发生存在相关性;其中排名前五的pDDIs为氯吡格雷&瑞舒伐他汀、氯吡格雷&氟伐他汀、阿司匹林&氨氯地平、阿司匹林&氯吡格雷、阿司匹林&美托洛尔。结论全科医学科患者住院期间pDDIs发生风险较高,临床医生应提高警惕,保证患者用药安全。 展开更多
关键词 全科医学科 住院医嘱 潜在药物相互作用 危险因素 横断面调查
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PICU住院患儿的用药分析 被引量:1
11
作者 曾晓敏 元刚 陈孝 《现代医院》 2014年第7期83-85,共3页
目的了解儿科重症监护病房(PICU)患儿用药情况并讨论其合理性。方法采用回顾性分析的方法对中山大学附属第一医院46例PICU患儿的进行用药分析,入院时间是2011年5月3日~12月5日,平均年龄(34.74±45.5)月。根据药典、说明书等相... 目的了解儿科重症监护病房(PICU)患儿用药情况并讨论其合理性。方法采用回顾性分析的方法对中山大学附属第一医院46例PICU患儿的进行用药分析,入院时间是2011年5月3日~12月5日,平均年龄(34.74±45.5)月。根据药典、说明书等相关资料对用药情况进行评价。结果 46例患儿中,有28例(60.87%)患儿存在用药安全问题,涉及潜在药物相互作用、配伍禁忌等共100例次。涉及配伍禁忌和pDDIs排名前四的药物是呋塞米16例(16%)、万古霉素和地塞米松12例(12%)、咪达唑仑注射液11例(11%)、苯巴比妥9例(9%)。结论根据儿科用药的特点,减少药理作用相似的合并用药,关注常用药物的配伍禁忌和潜在相互作用,加强临床药师对儿科重症监护病房用药审查。 展开更多
关键词 儿科重症监护病房 合理用 潜在药物相互作用 不良反应
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肝硬化腹水患者潜在药物相互作用的横断面研究 被引量:1
12
作者 王海涛 史海涛 +4 位作者 张抗怀 王娜 谢姣 董蕾 冯四平 《药物流行病学杂志》 CAS 2019年第12期796-799,共4页
目的:描述潜在药物相互作用(pDDIs)在肝硬化腹水住院患者药物医嘱中发生的危险因素和类型,并分析其临床意义。方法:收集了某院2018年10~12月所有肝硬化腹水住院患者的药物医嘱,以Micromedex和Medscape药物相互作用数据库为基础鉴别pDDI... 目的:描述潜在药物相互作用(pDDIs)在肝硬化腹水住院患者药物医嘱中发生的危险因素和类型,并分析其临床意义。方法:收集了某院2018年10~12月所有肝硬化腹水住院患者的药物医嘱,以Micromedex和Medscape药物相互作用数据库为基础鉴别pDDIs并对其严重程度进行评估,将发生pDDIs的患者分为两组(发生1次及以下pDDIs为A组,发生2次及以上pDDIs为B组),分析pDDIs的相关危险因素。结果:共纳入187例患者,审核3648条药物医嘱,含pDDIs医嘱420条,其中严重程度为禁忌和严重比例为36.2%。A、B两组患者的平均年龄、使用药物品种数和平均住院时间差异有统计学意义(P<0.05),提示这几项可能是pDDIs的相关因素。结论:肝硬化腹水住院患者医嘱的pDDIs发生率较高,临床药师和医生应关注高龄、住院时间长、合并用药品种多的患者,评估和干预pDDIs,保障用药安全。 展开更多
关键词 潜在药物相互作用 肝硬化 临床 药物警戒
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9种慢性病临床指南中潜在药物相互作用分析
13
作者 易嘉辉 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2022年第1期16-19,共4页
文章分析了9种慢性病临床指南中潜在药物相互作用。方法:《中国慢性病状况及居民营养报告》的实施的研讨结果这一参考下,遴选9类慢性疾病相关药物最新的预防治疗指南,这些疾病都是比较常见的,其中有抑郁、血脂异常、2型糖尿病、高血压... 文章分析了9种慢性病临床指南中潜在药物相互作用。方法:《中国慢性病状况及居民营养报告》的实施的研讨结果这一参考下,遴选9类慢性疾病相关药物最新的预防治疗指南,这些疾病都是比较常见的,其中有抑郁、血脂异常、2型糖尿病、高血压、类风湿性关节炎、原发性肺癌、慢性心力衰竭、缺血性脑卒中、慢性阻塞性肺。这些疾病中,有三个疾病是临床上经常见到的:2型糖尿病、高血压、血脂异常,把它们当做中心,寻找这个疾病所推荐的药物,并寻找这个疾病和其他8个疾病所使用的药物之间相互作用的剂量,探讨其轻度、中度、重度药物相互作用。结果:发现与2型糖尿病应用药物的相互作用包括690个,其中严重相互作用为15个,轻度、中度不良相互作用为675个;高血压相关药物相互作用包括750个,严重相互药物作用为245个,轻度、重度不良相互作用为505个,血脂异常药物相互作用有100个,严重药物相互作用30个,轻度、中度药物相互作用70个。结论:9种慢性病临床指南中潜在药物相互作用分析可更加提高慢性病用药的安全性,给临床上慢性病用药提供相关的依据。 展开更多
关键词 慢性病 临床指南 潜在药物相互作用 安全性
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某院内科门诊克拉霉素处方点评及其潜在药物相互作用分析
14
作者 郑晓君 张桂芬 王建 《抗感染药学》 2021年第8期1093-1097,共5页
目的:分析医院门诊内科克拉霉素处方用药的合理性和药物联合使用情况,为临床合理用药提供参考。方法:通过医院信息系统(HIS),调取2020年10月—12月门诊内科含克拉霉素处方871张,分析其用药的合理性及不合理用药的原因。结果:871张含克... 目的:分析医院门诊内科克拉霉素处方用药的合理性和药物联合使用情况,为临床合理用药提供参考。方法:通过医院信息系统(HIS),调取2020年10月—12月门诊内科含克拉霉素处方871张,分析其用药的合理性及不合理用药的原因。结果:871张含克拉霉素处方中,处方用药对象主要为30~60岁年龄段人群;以消化内科和普通内科患者为主,处方诊断项主要是幽门螺旋杆菌感染;不合理处方原因主要为"抗菌药物使用欠合理""临床诊断书写不全";与质子泵抑制剂联用处方占87.14%,具有潜在的药物相互作用的联合用药处方较为普遍。结论:医院门诊内科患者,克拉霉素使用存在不合理用药现象,行政部门应加强对临床抗菌药物合理使用和联合用药的管理,提高临床对可能存在潜在药物相互作用的认识和药师的审方能力,以促进临床克拉霉素用药的合理性和安全性。 展开更多
关键词 门诊内科 克拉霉素 不合理用 潜在药物相互作用
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某院含氯吡格雷门诊处方联合用药及其潜在药物相互作用分析
15
作者 邹音 张桂芬 王建 《抗感染药学》 2021年第7期941-948,共8页
目的:分析医院门诊处方中氯吡格雷的使用情况,为临床安全、合理用药提供参考。方法:收集医院2020年9月—11月含氯吡格雷的门诊处方1867张,依据药动学和药效学原理,分析其氯吡格雷可能存在的潜在药物相互作用。结果:1867张处方中,氯吡格... 目的:分析医院门诊处方中氯吡格雷的使用情况,为临床安全、合理用药提供参考。方法:收集医院2020年9月—11月含氯吡格雷的门诊处方1867张,依据药动学和药效学原理,分析其氯吡格雷可能存在的潜在药物相互作用。结果:1867张处方中,氯吡格雷处方用药男-女之比为1.36∶1,职工医保为88.89%,均方药品数为(3.49±1.19)种,处方中"50 mg-q24h-po"用药方案占66.67%;氯吡格雷处方用药TOP 3科室为普通内科、心血管内科和神经内科,心脑血管病患者为主要用药对象;处方中含有的药品(如他汀类占56.40%、二氢吡啶类钙拮抗剂占19.82%、抗凝药占10.07%、抗血小板药占8.78%、质子泵抑制剂占3.80%、抗抑郁药占3.37%、胺碘酮占0.70%和中成药占14.30%)存在潜在相互作用。结论:医院氯吡格雷的用药老年患者中,处方用药普遍存在多药联用现象,部分患者处方用药还存在潜在的药物相互作用,临床应高度重视;药师应提高审方水平,重点关注潜在的药物不良相互作用。 展开更多
关键词 氯吡格雷 抗血小板 门诊处方 联合用 动学 潜在药物相互作用
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临床药师干预伏立康唑不良潜在药物相互作用实践效果
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作者 丁海华 陈道俊 +1 位作者 王华 张云玲 《中国药业》 CAS 2024年第8期9-13,共5页
目的促进临床合理使用伏立康唑。方法制订医院伏立康唑不良潜在药物相互作用(pDDI)药品合用分级目录,临床药师按药理作用归纳伏立康唑pDDI的风险和用药建议,并对临床科室开展伏立康唑pDDI合理用药专项培训;通过前置审方系统对医嘱(处方... 目的促进临床合理使用伏立康唑。方法制订医院伏立康唑不良潜在药物相互作用(pDDI)药品合用分级目录,临床药师按药理作用归纳伏立康唑pDDI的风险和用药建议,并对临床科室开展伏立康唑pDDI合理用药专项培训;通过前置审方系统对医嘱(处方)实时干预,提供个体化、精细化的用药提示信息。利用美康智慧药学服务平台的PASS处方点评系统选取安徽省胸科医院2021年1月1日至3月31日(干预前)、2023年1月1日至3月31日(干预后)使用伏立康唑的出院患者,分别作为对照组(186例)与干预组(140例),收集患者相关资料,分析伏立康唑不良pDDI和药品不良反应(ADR)发生情况。结果干预组发生伏立康唑不良pDDI 80例(57.14%)、101例次,显著少于对照组的123例(66.13%)、181例次(P<0.05)。与对照组比较,干预组患者伏立康唑合用奥美拉唑、地塞米松、利福平、辛伐他汀不良pDDI发生频次占比均下降。ADR发生方面,干预组为6.43%,低于对照组的10.22%(P>0.05);其中,伏立康唑不良pDDI发生率为88.89%,略低于对照组的89.47%(P>0.05);严重ADR发生率为11.11%,显著低于对照组的52.63%(P<0.05);出现ADR患者2次及以上伏立康唑不良pDDI发生率为44.44%,高于对照组的36.84%(P>0.05)。结论伏立康唑与多种药物存在多种不良pDDI,临床药师开展合理用药培训、处方干预能降低用药风险,保障患者的用药安全。 展开更多
关键词 伏立康唑 不良潜在药物相互作用 临床 处方审核 合理用
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西医院急危重患者中成药使用现状与潜在风险
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作者 葛婷爱 周逸丹 《中医药管理杂志》 2021年第23期122-123,共2页
目的:探讨西医院急危重患者中成药使用状况及潜在药物相互作用风险。方法:选取医院急诊科2019~2020年收治的200例患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,统计其治疗期间中成药使用情况(包括中成药品种数、中成药作用类别情况及中... 目的:探讨西医院急危重患者中成药使用状况及潜在药物相互作用风险。方法:选取医院急诊科2019~2020年收治的200例患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,统计其治疗期间中成药使用情况(包括中成药品种数、中成药作用类别情况及中成药处方的合理性),同时分析潜在药物相互作用风险。结果:200例患者治疗期间共计145例(72.50%)患者使用中成药,其中中成药使用品种数为1种者45.00%(90/200),两种者21.00%(42/200),3种者5.00%(10/200),4种及以上者1.50%(3/200)。145例中成药使用患者中,以作用于心血管系统疾病的患者最多,占据51.72%(75/145),其次为神经系统占据26.21%(38/145),最后分别为呼吸系统、消化系统,外伤症,分别占11.72%(17/145)、6.90%(10/145)、3.48%(5/145)。从功效方面看,以益气固脱、活血通脉最多,其次分别为清热解毒、润肠通便、消肿抗炎类,分别占55.17%(80/145)、29.66%(43/145)和15.17%(22/145)。145例患者的中成药处方不合理率为9.66%(14/145),处方不合理情况主要集中在临床诊断不规范,占50.00%(7/14),其次分别为同处方药物配伍禁忌占比42.86%%(3/7),用法用量不适宜28.57%(2/7),给药途径不适宜14.29%(1/7)。145例患者的中成药DDDs排序前五的药品均存在潜在药物相互作用风险。结论:在西医院急危重患者治疗中,中成药使用情况相对普遍,存在一定中成药使用不合理现象,临床需要加强中成药使用规范,关注药物之间存在的相互作用,以提高中成药使用合理性,降低患者治疗期间潜在药物相互作用风险。 展开更多
关键词 西医院 急危重患者 中成 使用状况 潜在药物相互作用风险
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奈玛特韦/利托那韦潜在药物相互作用的横断面及药师干预研究
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作者 曾露 刘东 +4 位作者 贡雪芃 王璐 桂玲 张文婷 魏安华 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2024年第4期456-461,共6页
目的:了解新型抗病毒药物奈玛特韦/利托那韦(NMVr)临床应用中的药物相互作用发生情况,探讨临床药师干预及药学监护的价值。方法:基于院内NMVr药物相互作用速查表,采用横断面研究方法,回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院2022... 目的:了解新型抗病毒药物奈玛特韦/利托那韦(NMVr)临床应用中的药物相互作用发生情况,探讨临床药师干预及药学监护的价值。方法:基于院内NMVr药物相互作用速查表,采用横断面研究方法,回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院2022年12月1日至2023年2月28日期间使用NMVr的患者潜在药物-药物相互作用(pDDIs)发生情况,并对干预情况和药物不良反应进行汇总分析。结果:共纳入163例患者发生的279例次pDDIs,涉及10类共38种药品,心血管和糖皮质激素类药物发生频次最高(占比40.5%和31.9%)。住院期间共发生14例药物不良反应,涉及联用药物分别为硝苯地平、艾司唑仑、地塞米松等,临床症状轻微,以乏力、头晕心慌、腹泻、头痛等为主,对症处理后好转,对患者原患疾病影响小。结论:NMVr作为新型抗病毒药物,临床实践中pDDIs发生率较高,临床药师和医生应给予高度关注。通过开展药学监护,可降低pDDIs风险,为临床医生调整药物治疗方案提供依据,避免严重不良事件发生。 展开更多
关键词 奈玛特韦/利托那韦 潜在药物-药物相互作用 药物不良反应 横断面研究
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1999年1月瑞典药房处方药中的潜在性药物相互作用:横断面研究 被引量:1
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作者 Juan Merlo Hans Liedholm +5 位作者 UlfLindblad Agneta Bjrck-Linn Jurgen.Falt Gunnar Lindber Arne 周宇红 《英国医学杂志中文版》 2002年第1期20-22,共3页
关键词 瑞典 房处方 潜在药物相互作用 合理用
原文传递
临床药师对重症监护室抗菌药物相关药物相互作用的研究及药学服务 被引量:5
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作者 王海涛 张抗怀 +6 位作者 谢姣 王娜 杨乾婷 蔡艳 李友佳 张莉 王岩 《中国药师》 CAS 2023年第10期125-131,共7页
目的描述抗菌药物潜在的药物相互作用(pDAAIs)在重症监护室(ICU)的流行情况,分析临床药师的药学干预对提高ICU患者抗菌药物使用安全性和有效性的作用。方法前瞻性选取西安交通大学第二附属医院2021年1—12月有临床药师审核医嘱的ICU患... 目的描述抗菌药物潜在的药物相互作用(pDAAIs)在重症监护室(ICU)的流行情况,分析临床药师的药学干预对提高ICU患者抗菌药物使用安全性和有效性的作用。方法前瞻性选取西安交通大学第二附属医院2021年1—12月有临床药师审核医嘱的ICU患者作为干预组,同时回顾性选取2019年1—12月未进行药学干预的该院ICU感染患者病历资料作为对照组,对比有无临床药师干预的感染患者的ICU住院天数、抗菌药物相关肝肾损伤发生率。干预组采用Micromedex数据库鉴别确定pDAAIs,并对其严重程度及临床意义进行分析。结果共纳入778例患者,其中干预组406例,临床药师审核了3619条药物医嘱,发现30种药物相互作用组合,286对pDAAIs,其中10种组合占所观察到pDAAIs的60.5%。干预组中已发生和未发生pDDIs的患者,在抗菌药物类别、平均使用药物品种数之间差异有统计学意义(P<0.01)。临床药师药学干预pDAAIs 537条,医师接受503条,总接受率为93.7%。与对照组相比,干预组患者ICU住院时间明显缩短,抗菌药物相关肝、肾损伤发生率明显下降(P<0.05)。结论ICU感染患者pDAAIs发生率较高,药物治疗易受药物相互作用影响。临床药师的药学干预可预防或处置pDAAIs,提高ICU患者抗菌药物使用的安全性和有效性。 展开更多
关键词 抗菌药物 抗菌药物潜在药物相互作用 重症监护室 学干预
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