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对8665例孕妇行妊娠期糖尿病筛查的临床研究 被引量：106
1
作者 时春艳 杨慧霞 +4 位作者 董悦 谢翠英 张银花 高丽丽 秦小琪 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期136-139,共4页
目的　探讨 5 0g葡萄糖负荷试验 (GCT)筛查妊娠期糖尿病 (GDM)的阈值、适宜孕周 ,孕妇年龄和体重因素对GDM发生的影响。方法　采用回顾性研究的方法 ,对 1995年 1月至 2 0 0 1年 3月在北京大学第一医院妇产科行GCT的 8665例孕妇的临床... 目的　探讨 5 0g葡萄糖负荷试验 (GCT)筛查妊娠期糖尿病 (GDM)的阈值、适宜孕周 ,孕妇年龄和体重因素对GDM发生的影响。方法　采用回顾性研究的方法 ,对 1995年 1月至 2 0 0 1年 3月在北京大学第一医院妇产科行GCT的 8665例孕妇的临床资料进行分析。结果　 (1) 8665例孕妇GCT 1h平均血糖水平为 (6 8± 1 7)mmol/L ,以 7 8mmol/L为切点 ,GCT异常率为 2 5 2 % ,GDM漏诊率为 5 3 % (17/ 3 2 1) ;以 7 2mmol/L为切点 ,GCT异常率为 3 6 5 % ,GDM漏诊率为 2 8% (9/ 3 2 1) ;以8 3mmol/L为切点 ,GDM漏诊率为 15 9% (5 1/ 3 2 1)。(2 )GCT 1h血糖≥ 11 2mmol/L者中 ,GDM发生率为 5 5 8% (92 / 165 ) ,其中 62 0 % (5 7/ 92 )根据空腹血糖水平可以做出诊断。 (3 )孕 2 4周以后 ,不同孕周间GCT异常率无差异。 (4)GCT异常率和GDM发生率不同年龄组比较 ,差异有极显著性 (P <0 0 1) ,2 5岁以下无GDM高危因素的孕妇GDM发生率为 0 3 % ,显著低于年龄≥ 2 5岁的孕妇。 (5 )孕 2 6～ 2 8周时孕妇的平均体重指数 (BMI)为 (2 4 9± 2 9)kg/m2 ( x±s) ,当BMI≥ 2 7 8时 ,GCT异常率和GDM发生率均显著增高。结论　 (1)GCT筛查GDM以 7 8mmol/L为切点是合理的 ;GCT 1h血糖≥ 11 2mmol/L时 。 展开更多
关键词 GDM GCT 异常率 筛查 孕妇 发生率 漏诊率 葡萄糖 孕周 体重
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阴道镜下宫颈活检诊断宫颈上皮内瘤变的准确性及其漏诊宫颈癌的相关因素研究 被引量：39
2
作者 赵晓 张伟珍 +1 位作者 王泽华 程晓燕 《中国妇幼保健》 CAS 2020年第10期1937-1940,共4页
目的分析阴道镜下宫颈活检诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)的准确性及其漏诊宫颈癌的影响因素,为提升CIN及宫颈癌的诊断准确性措施制定提供依据。方法全面收集整理2017年6月-2019年6月丽水市妇幼保健院行超高频电波刀(LEEP)手术探查或治疗的203... 目的分析阴道镜下宫颈活检诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)的准确性及其漏诊宫颈癌的影响因素,为提升CIN及宫颈癌的诊断准确性措施制定提供依据。方法全面收集整理2017年6月-2019年6月丽水市妇幼保健院行超高频电波刀(LEEP)手术探查或治疗的203例CIN和宫颈癌患者的临床资料,所有患者均于术前经阴道镜下宫颈活检诊断为CIN或宫颈癌,以LEEP手术病理诊断结果为金标准,计算阴道镜下宫颈活检诊断CIN、宫颈癌结果的准确性、漏诊率。将阴道镜下活检漏诊的宫颈癌患者设为观察组(21例),正确诊断为宫颈癌的患者设为对照组(63例),对两组患者的个体资料、病情资料、治疗情况等进行比较,将差异有统计学意义的指标纳入到多因素Logistic系统中行高危因素分析。结果①140例经阴道镜下宫颈癌活检诊断为CIN患者经LEEP刀手术病理诊断为CIN患者117例,诊断准确率为83.57%,203例入组患者中病理诊断为宫颈癌84例,漏诊21例,漏诊率为10.34%。②影响阴道镜下宫颈癌漏诊的相关因素有:年龄、生育史、HPV感染史、阴道镜下宫颈图像满意度、活检取样人资历、绝经、宫颈病变范围(P<0.05)。③经Logistic分析阴道镜下宫颈活检漏诊宫颈癌的危险因素有:年龄≥55岁、阴道镜下宫颈图像不满意、活检取样人资历、宫颈病变面积<50%(P<0.05)。结论阴道镜下宫颈活检诊断CIN和宫颈癌的准确率较低,漏诊率较高,临床应结合多种诊断方式、提高活检取样技能,以期提高宫颈癌的诊断准确率,降低漏诊率,同时为手术探查或者治疗提供客观依据。 展开更多
关键词 阴道镜下宫颈活检 宫颈上皮内瘤变 宫颈癌 诊断准确性 漏诊率 影响因素 危险因素
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老年骨质疏松性骨折主要部位的骨折阈值测定研究 被引量：33
3
作者 邱贵兴 陈宾 +4 位作者 翁习生 王志义 孙天胜 张保中 徐苓 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第16期1113-1116,共4页
目的　统计北京地区老年骨质疏松性骨折患者的骨密度(BMD)值,探讨国人骨质疏松性骨折危险阈值。方法　研究组选择50岁以上髋部、肩部、腕部骨折的男女病人共300名,对照组选择50岁以上腰部疾患男女患者共150名,以双能X线骨密度仪测定BMD... 目的　统计北京地区老年骨质疏松性骨折患者的骨密度(BMD)值,探讨国人骨质疏松性骨折危险阈值。方法　研究组选择50岁以上髋部、肩部、腕部骨折的男女病人共300名,对照组选择50岁以上腰部疾患男女患者共150名,以双能X线骨密度仪测定BMD,进行统计学处理,对研究组和对照组BMD值进行t检验;以受试者工作特性曲线(ROC曲线)对BMD进行分析得出骨折危险阈值。结果　BMD与年龄呈负相关。研究组L2 4的r值为-0 .267,股骨颈的r值为-0 .284,Ward三角的r值为-0. 368,大粗隆的r值为-0 .314(均P<0 .01);对照组股骨颈的r值为-0 .383,Ward三角的r值为-0 .476,大粗隆的r值为-0 .305(均P<0. 01);研究组与对照组相比,BMD值差异有统计学意义(P<0. 01);男性Ward三角的BMD诊断界定值为0 .732g/cm2,此时敏感度为91 0%,特异度为56 1%,漏诊率为9%,误诊率为43. 9%;女性Ward三角的BMD诊断界定值为0. 577g/cm2,此时敏感度为72. 6%,特异度为64 5%,漏诊率为27 .4%,误诊率为35 .5%。结论　以Ward三角处BMD测定作为男、女骨质疏松性骨折危险阈值更科学。 展开更多
关键词 骨质疏松性骨折 测定 骨折阈值 老年 受试者工作特性曲线 双能X线骨密度仪 50岁以上 危险阈值 BMD 统计学处理 ROC曲线 对照组 骨折患者 北京地区 腕部骨折 腰部疾患 股骨颈 大粗隆 界定值 敏感度 特异度 漏诊率 误诊率
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术中冰冻切片法诊断甲状腺微小乳头状癌的准确率及其影响因素 被引量：30
4
作者 徐国新 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第4期50-53,共4页
目的分析术中冰冻切片法诊断甲状腺微小乳头状癌的准确率及其影响因素。方法选取30例甲状腺微小乳头状癌患者,均接受手术治疗。手术过程中行冰冻切片病理检查,手术完成后行常规石蜡切片检查。将石蜡切片诊断结果作为疾病诊断"“金... 目的分析术中冰冻切片法诊断甲状腺微小乳头状癌的准确率及其影响因素。方法选取30例甲状腺微小乳头状癌患者,均接受手术治疗。手术过程中行冰冻切片病理检查,手术完成后行常规石蜡切片检查。将石蜡切片诊断结果作为疾病诊断"“金标准”,分析术中冰冻切片结果与金标准结果的相符性,探讨影响冰冻切片病理诊断准确性的相关因素。结果本组30例患者经术后石蜡切片诊断均确诊为甲状腺微小乳头状癌,确诊率为100.00%。冰冻切片病理诊断结果显示,有23例患者诊断为甲状腺微小乳头状癌,确诊率为76.67%;3例患者因冰冻切片未切取到病变组织而漏诊,漏诊率为10.00%;3例患者延迟诊断,延迟诊断率为10.00%;1例患者误诊为桥本甲状腺炎和滤泡型腺瘤,误诊率为3.33%。影响冰冻切片准确性的单因素包括肿瘤直径、甲状腺钙化分型、包膜侵犯情况等(P<0.05或P<0.01);多因素回归分析结果显示,包膜侵犯(浸润性生长)、肿瘤直径等均是影响冰冻切片病理诊断准确性的独立危险因素(P<0.01)。结论术中冰冻病理切片诊断法在甲状腺微小乳头状癌的诊断中具有较高准确性,但是也受到多种因素影响,应采取相关措施以避免给患者造成二次手术创伤。 展开更多
关键词 甲状腺微小乳头状癌 冰冻病理切片 确诊率 漏诊率 诊断价值
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结肠镜检查中大肠腺瘤的漏诊率及漏诊相关危险因素 被引量：29
5
作者 黄应龙 智发朝 +5 位作者 黄丽韫 龚伟 刘思德 苏秉忠 张亚历 姜泊 《中华消化内镜杂志》 北大核心 2010年第6期281-286,共6页
目的 明确结肠镜检查中大肠腺瘤的漏诊率及漏诊腺瘤特征,探讨腺瘤漏诊的相关危险因素.方法 患者在初次结肠镜检查发现并切除腺瘤后120 d内进行结肠镜复查,分析2次结肠镜检查结果.记录2次结肠镜检查所见腺瘤的特征（包括大小、部位、形... 目的 明确结肠镜检查中大肠腺瘤的漏诊率及漏诊腺瘤特征,探讨腺瘤漏诊的相关危险因素.方法 患者在初次结肠镜检查发现并切除腺瘤后120 d内进行结肠镜复查,分析2次结肠镜检查结果.记录2次结肠镜检查所见腺瘤的特征（包括大小、部位、形态、数目及病理）、患者临床特征（包括年龄、性别、结肠镜检查原因、腹部及盆腔手术史、大肠憩室病史及是否行无痛结肠镜检查）及不同的内镜操作医师.分析不同类型腺瘤在结肠镜检查中的漏诊率以及腺瘤特征、患者临床特征和内镜医师的操作水平对腺瘤漏诊的影响.结果 809例患者中271例发生腺瘤漏诊,2次结肠镜检查共检出腺瘤2134颗,漏诊腺瘤425颗,腺瘤总漏诊率为20%（425/2134）;平均患者腺瘤漏诊率为33%（271/809）.腺瘤体积大者,漏诊率低（P〈0.01）;乙状结肠、肝曲、盲肠和升结肠部位的腺瘤以及平坦型腺瘤容易漏诊（P〈0.05）;患者腺瘤数越多在结肠镜检查中腺瘤漏诊率越高（P〈0.01）;初级内镜医师与有经验内镜医师相比,其漏诊率明显增加（P〈0.01）.结论 结肠镜检查中存在部分腺瘤漏诊,腺瘤漏诊与腺瘤大小、形态、部位、数目以及结肠镜检查操作医师密切相关. 展开更多
关键词 结肠镜检查 腺瘤息肉病 结肠 漏诊率
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16层螺旋CT三维重建与DR平片检查对外伤性肋骨骨折的诊断价值比较研究 被引量：28
6
作者 刘春连 朴光国 +2 位作者 郑烋 付湘宁 回影 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第20期3890-3893,共4页
目的:研究16层螺旋电子计算机断层扫描(CT)三维重建与数字化摄影(DR)平片检查对外伤性肋骨骨折的诊断价值,为临床诊治提供参考。方法:将2017年6月至2018年6月期间于本院接受诊治的82例外伤性肋骨骨折患者作为研究对象,所有患者均接受16... 目的:研究16层螺旋电子计算机断层扫描(CT)三维重建与数字化摄影(DR)平片检查对外伤性肋骨骨折的诊断价值,为临床诊治提供参考。方法:将2017年6月至2018年6月期间于本院接受诊治的82例外伤性肋骨骨折患者作为研究对象,所有患者均接受16层螺旋CT三维重建与DR平片检查,观察并记录患者的骨折发生部位,并比较两种诊断方法对外伤性肋骨骨折诊断的准确率、灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值以及漏诊情况。结果:82例外伤性肋骨骨折患者经影像学与临床诊断明确发生骨折179处,多发性骨折发生率为62.20%,单发性骨折发生率为37.80%,骨折肋骨段位中4-10段骨折发生率最高为69.83%,骨折肋骨水平阶段中腋肋骨折发生率最高为59.78%。相较于DR平片,16层螺旋CT三维重建诊断外伤性肋骨骨折的准确率、灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值更高,漏诊率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于DR平片检查,应用16层螺旋CT三维重建检查外伤性肋骨骨折能明显提高临床诊断的准确率、灵敏度和特异性,减少漏诊,可为临床诊治提供更可靠的信息,值得临床推广。 展开更多
关键词 16层螺旋CT三维重建 DR平片检查 外伤性肋骨骨折 诊断价值 漏诊率
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2667例患者结直肠息肉诊治及随访分析 被引量：26
7
作者 陈功 孙洁 李学良 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2018年第3期308-313,共6页
目的观察结直肠息肉在诊治过程中的漏诊、复发、再发情况及其相关因素。方法对2005年3月至2015年3月在江苏省人民医院接受肠镜检查或治疗的患者临床资料进行回顾性分析,记录性别、年龄、息肉大小、数目、部位、形态、治疗方式及医师操... 目的观察结直肠息肉在诊治过程中的漏诊、复发、再发情况及其相关因素。方法对2005年3月至2015年3月在江苏省人民医院接受肠镜检查或治疗的患者临床资料进行回顾性分析,记录性别、年龄、息肉大小、数目、部位、形态、治疗方式及医师操作例数、退镜时间、肠道准备情况等临床资料,计算息肉漏诊率、复发率及再发率,分析所得数据与影响因素间的关系。结果可统计的464例患者中共发现息肉1 446枚,息肉漏诊率为23.6%,患者漏诊率为37.1%。直径<5 mm、位于右侧结肠、无蒂息肉易漏诊,医师经验不足(<500例)、息肉多发、退镜时间不充分(<6 min)均为导致漏诊率增加的独立危险因素。2 203例患者中发现复发94例,年龄≥65岁、男性、多发息肉患者、左侧结肠、较大息肉易复发(P<0.05),ESD及EMR复发率最低,钳夹最高。5年内再发患者899例,再发率为40.8%,其中35.7%于1年内再发,68.3%于2年内再发。≥65岁、男性、多发息肉患者、全结肠息肉易再发,再发率与息肉大小无关。结论结肠镜检查中需认真细致,减少漏诊,治疗中正确选用不同的内镜手术方式,耐心、仔细地对多发息肉、小息肉、不同部位的息肉等进行检查及治疗,提高肠道准备质量及内镜医师的诊疗水平,保证退镜时间充分,避免息肉残留及降低息肉漏诊率和再发率。 展开更多
关键词 结直肠息肉 漏诊率 复发率 再发率
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老年糖尿病的流行病学特点 被引量：24
8
作者 祖丽胡玛尔·阿布都艾尼 刘超 《实用老年医学》 CAS 2022年第10期973-977,共5页
随着社会经济的高速发展及生活方式的改变,全球糖尿病患病率呈逐年递增趋势。国际糖尿病联合会(International Diabetes Federation,IDF)最新数据显示,2021年全球成人糖尿病病人数量达到5.37亿例,与2019年相比,增加了7400万例,增幅达16%... 随着社会经济的高速发展及生活方式的改变,全球糖尿病患病率呈逐年递增趋势。国际糖尿病联合会(International Diabetes Federation,IDF)最新数据显示,2021年全球成人糖尿病病人数量达到5.37亿例,与2019年相比,增加了7400万例,增幅达16%,预计到2045年,糖尿病患病率将进一步上升至12.2%,患病人数将增加至7.83亿例[1]。另一方面,由于人口老龄化的逐步深化发展,进一步增容了老年糖尿病病人群体[2]。由慢性高血糖引发的并发症与合并症将在未来十年内成为人类第七大死因[3]。由此可见,糖尿病已成为严重影响老年人晚年生活质量的重要危险因素,更是我国不可忽视的重大公共卫生问题[4]。老年糖尿病起病隐匿、异质性大、病情复杂,不仅漏诊率高,其治疗率和控制率更是不尽人意。通过对老年糖尿病流行病学的研究,有助于从源头开始实施科学有效的早期干预措施,以此延迟或避免糖尿病发病,提升老年群体的健康水平、生活满意度与幸福感。 展开更多
关键词 老年糖尿病 病人数量 成人糖尿病 慢性高血糖 漏诊率 流行病学特点 数据显示 危险因素
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胎儿心脏超声筛查用于先天性心脏病检测的临床价值 被引量：25
9
作者 刘淑军 陈小珠 康文慧 《现代中西医结合杂志》 CAS 2015年第24期2720-2722,共3页
目的探讨胎儿心脏超声筛查用于先天性心脏病检测的临床价值。方法选取进行胎儿心脏超声筛查的孕妇1 010例为研究对象进行回顾性分析,分别进行常规检查和心脏专项检查,检查胎儿心脏大小、结构、位置、功能状态,各个瓣膜功能形态与结构,... 目的探讨胎儿心脏超声筛查用于先天性心脏病检测的临床价值。方法选取进行胎儿心脏超声筛查的孕妇1 010例为研究对象进行回顾性分析,分别进行常规检查和心脏专项检查,检查胎儿心脏大小、结构、位置、功能状态,各个瓣膜功能形态与结构,新生儿出生1周内再次进行超声心动检查,对比胎儿心动超声、新生儿心动超声筛查结果和胎儿尸解结果。结果 1 010例胎儿中共发现10例先天性心脏异常,其中产前超声检查确诊9例,特异性为100%,灵敏度为90%;产前超声筛查9例,心内膜垫缺损2例,肺动脉瓣狭窄伴右室发育不良1例,法洛四联征并唇腭裂1例,室间隔缺损2例,单心室1例,三尖瓣下移1例,三房心1例,新生儿筛查1例室间隔缺损产前漏诊。结论选择四腔心、三血管、主动脉弓等六切面做产前胎儿心脏超声筛查可显著提升先天性心脏病筛查准确率,降低误诊漏诊率,对于做好优生优育、降低胎儿死亡率与畸形率有积极意义,可大力应用推广。 展开更多
关键词 超声 心脏超声 先天性心脏病 漏诊率
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社区卫生综合改革典型城市慢性病管理现状及存在问题分析 被引量：25
10
作者 秦江梅 张艳春 +3 位作者 张丽芳 吴宁 毛璐 芮东升 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第22期2621-2623,共3页
目的了解我国8个城市社区慢性病管理现状及存在问题,提出社区慢性病防治相关政策建议。方法利用2011年杭州、合肥、武汉、成都、无锡、铜陵、宝鸡和石河子8个城市居民健康询问调查、机构调查及2010年中国慢性病及其危险因素监测相关数... 目的了解我国8个城市社区慢性病管理现状及存在问题,提出社区慢性病防治相关政策建议。方法利用2011年杭州、合肥、武汉、成都、无锡、铜陵、宝鸡和石河子8个城市居民健康询问调查、机构调查及2010年中国慢性病及其危险因素监测相关数据进行分析。结果健康询问调查显示:8个城市居民自报高血压、糖尿病、高血脂患病率分别为18.7%、5.7%和0.3%,高血压和糖尿病病人的指导率分别为72.4%和66.5%;机构调查显示:高血压和糖尿病规范化管理的病人数分别占辖区人口数的4.8%和1.3%。以2010年国家慢性病监测数据中城市高血压、糖尿病和高胆固醇患病率34.7%、12.3%和4.2%进行推算,估计调查城市高血压、糖尿病和高血脂的漏诊率分别达到46.1%、53.7%和92.9%,均以18～44岁年龄组的漏诊率最高,分别达93.9%、95.2%和100.0%;估计高血压、糖尿病实际规范化管理率分别为13.8%和10.6%。结论应开展以病人为中心、以社区为基础可持续的核心慢性病综合干预,加强健康体检或筛检,提高人群疾病确诊率,重点加强职业人群慢性病防治。 展开更多
关键词 城市社区 慢性病 患病率 漏诊率 规范化管理率
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多层螺旋CT多期增强扫描联合血清AFP、CA199、CA125检测对早期原发性肝癌的诊断价值 被引量：22
11
作者 刘燕娜 莫科 +1 位作者 刘成金 胡志安 《海南医学》 CAS 2022年第11期1443-1446,共4页
目的探讨多层螺旋CT多期增强扫描联合血清甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原-199(CA199)、糖类抗原-125(CA125)检测对早期原发性肝癌的诊断价值。方法回顾性分析2018年1月至2021年1月在南海区第四人民医院治疗的60例原发性肝癌患者的临床资料(肝... 目的探讨多层螺旋CT多期增强扫描联合血清甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原-199(CA199)、糖类抗原-125(CA125)检测对早期原发性肝癌的诊断价值。方法回顾性分析2018年1月至2021年1月在南海区第四人民医院治疗的60例原发性肝癌患者的临床资料(肝癌组),另选择同期治疗的良性肝病患者50例及体检的健康者50例作为良性肝病组和健康组。肝癌与良性肝病患者均接受多层螺旋CT多期增强扫描,并使用化学发光法检测所有受检者的血清AFP、CA199、CA125水平。比较三组受检者的血清AFP、CA199、CA125水平,肝癌组与良性肝病组多层螺旋CT、AFP、CA199、CA125单独诊断阳性率,并分析多层螺旋CT多期增强扫描、AFP、CA199、CA125检测单独与联合对原发性肝癌诊断效能。结果肝癌组患者的血清AFP、CA199水平分别为(199.04±46.13)ng/mL、(104.53±31.34)U/mL,明显高于良性肝病组的(0.87±0.25)ng/mL、(29.93±8.96)U/mL与健康组的(1.15±0.34)ng/mL、(4.91±1.43)U/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);肝癌组患者的血清CA125水平为(138.42±41.51)U/mL,与良性肝病组的(160.03±47.99)U/mL比较差异无统计学意义(P>0.05),但明显高于健康组的(8.24±2.41)U/mL,差异有统计学意义(P<0.05);良性肝病组患者的血清CA199、CA125水平明显高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05);肝癌组患者多层螺旋CT、AFP、CA199阳性检出率分别为91.67%、80.00%、51.67%,明显高于良性肝病组的4.00%、6.00%、6.00%,差异均有统计学意义(P<0.05);肝癌组患者CA125阳性检出率为41.67%,与良性肝病组的36.00%比较差异无统计学意义(P>0.05);多层螺旋CT、AFP、CA199、CA125联合诊断早期原发性肝癌的准确度、灵敏度分别为96.36%、95.00%,明显高于多层螺旋CT的89.09%、83.33%,AFP的86.36%、80.00%,CA199的70.91%、51.67%,CA125的51.82%、41.67%,差异均有统计学意义(P<0.05);多层螺旋CT、AFP、CA199、CA125联合诊断的漏诊率为5.00%,明显低于多 展开更多
关键词 原发性肝癌 多层螺旋CT 甲胎蛋白 糖类抗原-199 糖类抗原-125 准确度 灵敏度 漏诊率 诊断价值
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高危型人乳头瘤病毒联合液基薄层细胞学在宫颈癌筛查中的临床价值分析 被引量：23
12
作者 刘露 孟丽华 +6 位作者 杨子焱 杨兴升 崔保霞 姜洁 乔云波 张友忠 孔北华 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第17期3904-3907,共4页
目的探讨液基薄层细胞学(TCT)、高危型人乳头瘤病毒(HPV)基因检测及两种方法联合使用在宫颈癌筛查中的应用价值。方法选择2017年5月在山东省沂源县进行宫颈癌筛查的4 596例妇女为研究对象,均行TCT和高危型HPV基因检测,对TCT结果为不明... 目的探讨液基薄层细胞学(TCT)、高危型人乳头瘤病毒(HPV)基因检测及两种方法联合使用在宫颈癌筛查中的应用价值。方法选择2017年5月在山东省沂源县进行宫颈癌筛查的4 596例妇女为研究对象,均行TCT和高危型HPV基因检测,对TCT结果为不明确的非典型鳞状细胞(ASCUS)及以上、高危型HPV基因检测结果阳性者均进行阴道镜检查,必要时行组织病理学检查,以病理学检查结果为诊断金标准,比较TCT检查、高危型HPV基因检测及两种方法联合实用在宫颈癌筛查中的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等指标。结果高危型HPV基因检测联合TCT检查的灵敏度、准确率及阴性预测值明显高于单独TCT检查及单独高危型HPV基因检测,差异有统计学意义(P<0. 05)。单独TCT检查的特异度高于单独高危型HPV基因检测及两种方法联合应用,差异有统计学意义(P<0. 05)。而TCT的阳性预测值为22. 9%,高危型HPV的阳性预测值为21. 3%,TCT联合高危型HPV基因检测的阳性预测值为18. 8%,差异无统计学意义(P>0. 05)。随着宫颈病变严重程度的增加,高危型HPV感染率增加。结论 TCT检查联合高危型HPV基因检测灵敏度及准确性较高,是目前临床上宫颈癌筛查的较为理想的检查方法。 展开更多
关键词 液基薄层细胞学 高危型人乳头瘤病毒 灵敏度 特异度 漏诊率
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健康体检中心护理工作中加强护理质量管理的价值及对漏诊率的影响 被引量：22
13
作者 邓西平 《临床医药实践》 2020年第3期223-225,共3页
目的:探究健康体检中心护理工作中加强护理质量管理的价值及对漏诊率的影响。方法:选取2018年10月—2019年5月体检的200例体检者,使用随机数字表示法分为对照组与观察组,每组100例。对照组给予常规体检护理,观察组给予护理质量管理护理... 目的:探究健康体检中心护理工作中加强护理质量管理的价值及对漏诊率的影响。方法:选取2018年10月—2019年5月体检的200例体检者,使用随机数字表示法分为对照组与观察组,每组100例。对照组给予常规体检护理,观察组给予护理质量管理护理。对比两组护理工作质量、护理满意度及漏诊率情况。结果:观察组整体护理工作质量高于对照组(P<0.05);观察组漏诊率明显低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度优于对照组(P<0.05)。结论:在健康体检中心护理工作中加强护理质量管理,可显著提高服务质量,降低漏诊率,提高工作效率,进而提升护理管理质量。 展开更多
关键词 健康体检中心 护理工作 质量管理 漏诊率
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尿液干化学法联合尿沉渣镜检法检测白细胞的价值分析 被引量：21
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作者 肖芬 《实用临床医药杂志》 CAS 2018年第21期158-159,共2页
目的分析尿液干化学法联合尿沉渣镜检法检验白细胞的临床价值。方法将220例患者随机分为对照组(n=110)和观察组(n=110)。对照组患者采用尿液干化学法检查白细胞,观察组患者采用尿液干化学法联合尿沉渣镜检法。比较2组患者的白细胞检验... 目的分析尿液干化学法联合尿沉渣镜检法检验白细胞的临床价值。方法将220例患者随机分为对照组(n=110)和观察组(n=110)。对照组患者采用尿液干化学法检查白细胞,观察组患者采用尿液干化学法联合尿沉渣镜检法。比较2组患者的白细胞检验结果。结果观察组患者白细胞检验漏诊率、误诊率和错误率均显著低于对照组(P <0. 05)。观察组和对照组患者白细胞检验阳性率分别为58. 18%(64/110)、53. 64%(59/110),差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论尿液干化学法联合尿沉渣镜检法检验白细胞可有效地降低漏诊率和误诊率,提高临床诊断准确率。 展开更多
关键词 白细胞检验 尿液干化学法 尿沉渣镜检法 漏诊率 误诊率
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联合应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验的临床价值分析 被引量：21
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作者 郝若飞 《山西医药杂志》 CAS 2019年第21期2686-2687,共2页
尿液白细胞检验是目前临床上诊断泌尿系统疾病的主要方式之一,也是检查泌尿系统是否有病理变化的主要手段之一;若尿液白细胞检验结果表现为阳性,则表示患者可能存在膀胱炎或者尿道炎等[1]。近年来,随着临床检验医学的发展,半自动化仪器... 尿液白细胞检验是目前临床上诊断泌尿系统疾病的主要方式之一,也是检查泌尿系统是否有病理变化的主要手段之一;若尿液白细胞检验结果表现为阳性,则表示患者可能存在膀胱炎或者尿道炎等[1]。近年来,随着临床检验医学的发展,半自动化仪器、自动化仪器普及,干化学法检测以及尿沉渣镜检技术被广泛用于尿液白细胞检验当中。但是由于受到尿液、受试纸以及仪器设备自身的影响,导致上述方法在临床使用过程中仍存在较高的漏诊率和误诊率,进而导致假阳性或者假阴性结果的产生,影响患者疾病的诊断[2]。干化学法检测和尿沉渣镜检在临床检验期间的原理不同,因此,检验结果也存在一定的差异。相关文献研究指出,两者联合检验有助于提高临床诊断的准确率。本研究探讨尿液干化学法联合尿沉渣镜检法用于白细胞检验诊断中的价值。 展开更多
关键词 尿沉渣镜检 临床使用过程 假阴性结果 自动化仪器 联合检验 泌尿系统疾病 漏诊率 误诊率
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重视多发伤的精确伤情评估 被引量：21
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作者 张连阳 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期1025-1026,共2页
关键词 多发伤 伤情评估 多学科协作 致伤能量 急诊处理 临床救治 延误诊断 漏诊率
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用巢氏PCR检测防止香港型地中海贫血漏诊 被引量：20
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作者 陈文璟 温旺荣 +1 位作者 苏运钦 林晓丹 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期713-715,共3页
目的探讨经α-地中海贫血基因诊断试剂盒检测为-α3.7/αα(右向缺失,静止型)的样本中是否携带anti4.2片段,以判断是否存在漏诊的香港型地中海贫血(HKαα)。方法设计HKαα和anti4.2片段的引物,用巢式PCR检测50例-α3.7/αα样本中是... 目的探讨经α-地中海贫血基因诊断试剂盒检测为-α3.7/αα(右向缺失,静止型)的样本中是否携带anti4.2片段,以判断是否存在漏诊的香港型地中海贫血(HKαα)。方法设计HKαα和anti4.2片段的引物,用巢式PCR检测50例-α3.7/αα样本中是否存在anti4.2片段,并结合平均红细胞体积(MCV)及血红蛋白A2(HbA2)比较分析。结果巢式PCR结果表明,50例-α3.7/αα样本中存在8例为HKαα型,漏诊率为16%;且HKαα携带者的MCV明显高于-α3.7/αα携带者,差异有统计学意义(t=7.04,P<0.05)。结论巢式PCR可鉴别HKαα与-α3.7/αα携带者,提高其检出率。 展开更多
关键词 Α-地中海贫血 HKαα 漏诊率
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基于遗传算法的接地网腐蚀故障诊断研究 被引量：20
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作者 刘渝根 田资 +3 位作者 钱国超 马仪 马御棠 丁薇 《高压电器》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期18-24,共7页
为了对接地网的腐蚀故障进行准确定位和判断,将遗传算法应用于接地网腐蚀故障诊断中。实际的接地网腐蚀故障诊断有电压法和电阻法两种思路,笔者分别根据这两种思路建立了适应度评价函数,并编制了相应的MATLAB程序。采用多层减维技术对... 为了对接地网的腐蚀故障进行准确定位和判断,将遗传算法应用于接地网腐蚀故障诊断中。实际的接地网腐蚀故障诊断有电压法和电阻法两种思路,笔者分别根据这两种思路建立了适应度评价函数,并编制了相应的MATLAB程序。采用多层减维技术对程序进行优化,以解决接地网腐蚀故障诊断中支路变量维数多、算法后期收敛速度慢的问题。最后以一个60条支路、36个节点的接地网为例检验和对比了电压法和电阻法的诊断效果。仿真实验结果表明,在经过5层遗传算法迭代后,两种方法腐蚀诊断的误诊率和漏诊率均为0。电阻法的诊断效果略优于电压法,但其运算时间要高于电压法。 展开更多
关键词 接地网 腐蚀 故障诊断 遗传算法 误诊率 漏诊率
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经皮胆红素测定对诊断新生儿高胆红素血症的应用价值 被引量：19
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作者 李燕晖 金青 张琰 《陕西医学杂志》 CAS 北大核心 2004年第10期893-894,共2页
目的 :评价经皮胆红素测定诊断新生儿高胆红素血症的价值。方法 :对 1 76例新生儿 ,依据经皮胆红素测定值和血清胆红素值 ,分别诊断新生儿高胆红素血症。结果 :经皮胆红素测定诊断新生儿高胆红素血症的灵敏度为 87.5 % ,特异度为 86.6% ... 目的 :评价经皮胆红素测定诊断新生儿高胆红素血症的价值。方法 :对 1 76例新生儿 ,依据经皮胆红素测定值和血清胆红素值 ,分别诊断新生儿高胆红素血症。结果 :经皮胆红素测定诊断新生儿高胆红素血症的灵敏度为 87.5 % ,特异度为 86.6% ,准确度为 86.9% ,阴性预告值为 92 .4% ,漏诊率为 1 2 .5 % ,误诊率为 1 3.4% ,约登指数为 0 .74。结论 :经皮胆红素测定诊断新生儿高胆红素血症有较高的临床实用价值。 展开更多
关键词 诊断 经皮 新生儿高胆红素血症 应用价值 特异度 漏诊率 误诊率 结论 实用价值 目的
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肺外结核病的实验室诊断技术应用 被引量：18
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作者 胡忠义 王洪生 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期92-94,共3页
肺外结核病是指发生于肺部以外的全身其他脏器的结核病，由于病变部位广，临床表现复杂多样，早期诊断较为困难，误诊、漏诊率较高。鉴于实验室检查对肺外结核的诊断具有重要意义，因此快速、灵敏的实验室诊断技术研究极为重要。
关键词 实验室诊断技术 肺外结核病 病变部位 临床表现 早期诊断 漏诊率
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