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MSCT扫描及三维重建技术在降低隐匿性骨折漏诊率中的临床应用 被引量：96
1
作者 杨力 蒲红 朱缨 《中国CT和MRI杂志》 2017年第7期137-140,共4页
目的探讨多层螺旋CT(MSCT)扫描及三维重建技术在降低隐匿性骨折漏诊率中的应用价值。方法选取2014年7月至2016年8月我院及外院X线、CT常规轴位平扫检查阴性,临床高度怀疑骨折的隐匿性骨折患者50例为研究对象,后行MSCT扫描,将扫描图像进... 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)扫描及三维重建技术在降低隐匿性骨折漏诊率中的应用价值。方法选取2014年7月至2016年8月我院及外院X线、CT常规轴位平扫检查阴性,临床高度怀疑骨折的隐匿性骨折患者50例为研究对象,后行MSCT扫描,将扫描图像进行多平面重建(MPR)、三维最大密度投影(MIP)、容积再现法(VRT)、表面遮盖显示(SSD)等后处理,分析MSCT诊断隐匿性骨折的阳性率、漏诊率、误诊率,对比各重建技术的确诊率及影像特点。结果 50例患者经MSCT扫描及后处理47例显示骨折,其中脊柱骨折12例,胫骨平台骨折10例,髋关节骨折7例,眼眶骨折7例,肋骨骨折6例,跟骨骨折5例,排除骨折3例,阳性率达94.00%;以病理结果为准,MSCT对隐匿性骨折的漏诊率为6.00%,误诊率为2.00%;MPR、MIP、VRT、SSD、CPR对隐匿性骨折的确诊率依次为94.00%、52.08%、84.78%、81.63%、100.00%,以CPR确诊率最高;MSCT可清晰显示X线未显示的骨折,局部塌陷、骨折线、隐匿性病变及软组织损伤,其中MIP层次感强,VRT立体感好,CPR图像整体感强。结论 MSCT扫描及三维重建技术可有效降低隐匿性骨折漏诊率,尤其是三维重建中CPR、VRT、SSD层次及立体感强,对可疑隐匿性骨折作出准确诊断,为临床制定治疗方案提供依据。 展开更多
关键词 MSCT MRP 三维重建 隐匿性骨折 漏诊
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2011年妊娠期糖尿病国际诊断标准解读 被引量：90
2
作者 杨慧霞 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2011年第4期19-20,共2页
妊娠期糖尿病(gestational diaetes mellitus,GDM),以往定义是指妊娠期首次发生和发现的不同程度的糖代谢异常,该定义包括妊娠前已经存在但被漏诊的孕前糖尿病者以及孕期伴随发生的糖耐量异常者[1]。GDM诊断标准的研究至今已有40余年的... 妊娠期糖尿病(gestational diaetes mellitus,GDM),以往定义是指妊娠期首次发生和发现的不同程度的糖代谢异常,该定义包括妊娠前已经存在但被漏诊的孕前糖尿病者以及孕期伴随发生的糖耐量异常者[1]。GDM诊断标准的研究至今已有40余年的历史,其间各国学者对GDM的诊断方法和标准、妊娠期应对哪些人群进行干预、对何种程度的糖代谢异常进行管理等问题争议不断[1-5]。 展开更多
关键词 GDM ADA 孕前 漏诊 妊娠期糖尿病 妊娠糖尿病 血糖水平 诊断标准 OGTT 新生儿低血糖 空腹血糖 合并糖尿病
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血细胞形态学漏诊分析与对策 被引量：70
3
作者 李顺义 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期140-141,共2页
关键词 血细胞形态学 漏诊 血常规检验 漏检 忽视 检验科 检验医学 分析与对策 基本功 普及
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甲状腺微小癌110例临床漏诊原因及对策 被引量：63
4
作者 王深明 常光其 +2 位作者 郑小新 叶有强 黄雪玲 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第7期427-429,共3页
目的探讨甲状腺微小癌临床漏诊原因及对策。方法分析 1985年 1月至 2 0 0 0年 12月经手术和病理证实的甲状腺微小癌 110例的诊断和治疗资料。结果术前拟诊 2 6例 ,B超诊断阳性率 5 8% (15 / 2 6 ) ,术中冰冻诊断阳性率 6 7% (14 / 2 1)... 目的探讨甲状腺微小癌临床漏诊原因及对策。方法分析 1985年 1月至 2 0 0 0年 12月经手术和病理证实的甲状腺微小癌 110例的诊断和治疗资料。结果术前拟诊 2 6例 ,B超诊断阳性率 5 8% (15 / 2 6 ) ,术中冰冻诊断阳性率 6 7% (14 / 2 1)。术中拟诊 30例 ,冰冻切片诊断阳性率 80 %(2 4 / 30 )。术后病理检查确诊微小癌 5 4例 ,其中 19例术中冰冻未发现微小癌。仅 35例行全甲状腺或次全甲状腺切除 ,其余行一侧叶或双侧叶的甲状腺切除术。随访率 80 1% ,随访时间 6月至 15年。 1例复发 ,无一例死亡。结论甲状腺微小癌临床漏诊率较高。术前仔细的触诊 ,B超结合细针穿刺抽吸细胞学检查 (FNAC)和术中认真探查可疑结节有助于提高临床诊断率。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 诊断 甲状腺切除术 漏诊
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胎盘早剥漏诊原因分析 被引量：64
5
作者 范玲 黄醒华 《中华围产医学杂志》 CAS 1999年第2期86-88,共3页
目的　了解不典型胎盘早剥产前漏诊的原因。　方法　用回顾性分析方法对１０ 年间胎盘早剥产前未确诊的２１３ 例（ 观察组） 进行分析，并与同期产前确诊为胎盘早剥的１６９ 例（对照组）比较。　结果　观察组发病诱因以催产素等方法... 目的　了解不典型胎盘早剥产前漏诊的原因。　方法　用回顾性分析方法对１０ 年间胎盘早剥产前未确诊的２１３ 例（ 观察组） 进行分析，并与同期产前确诊为胎盘早剥的１６９ 例（对照组）比较。　结果　观察组发病诱因以催产素等方法引产或催产为最多，临床表现主要为产程中胎心率或胎心监护异常，早剥面积及总出血量均明显低于对照组，总产程＜ ５ 小时为１０３ 例占５１－７６ ％ ，围产儿死亡率１１０－６ ‰，其中死产及新生儿死亡１５ 例（７－５４ ％ ）。　结论　催产素使用不当是胎盘早剥的诱因，症状不典型、产程活跃期进展过快是早剥漏诊的主要原因。 展开更多
关键词 胎盘早剥 漏诊 误诊 诊断
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骨质疏松误诊与漏诊原因分析 被引量：52
6
作者 邱贵兴 林守清 +1 位作者 罗先正 杨定焯 《当代医学》 2000年第10期44-49,共6页
骨密度指标已经广泛 应用于临床上对骨质疏松的诊断。但是随着大量误诊与漏诊现象的发生和报导,临床上逐渐发现以骨密度为指标制定的诊断标准的局限性。为了减少或消除误诊现象,我们有必要深入分析骨密度的物理意义及骨质疏松诊断标准... 骨密度指标已经广泛 应用于临床上对骨质疏松的诊断。但是随着大量误诊与漏诊现象的发生和报导,临床上逐渐发现以骨密度为指标制定的诊断标准的局限性。为了减少或消除误诊现象,我们有必要深入分析骨密度的物理意义及骨质疏松诊断标准数学表达的含义。本文讨论了骨骼密度和形状随骨量减少而变化的特点,分析了骨密度参数的物理意义以及与骨密度相关的其他参数,介绍了临床上常用骨密度仪的原理及性能。本文探讨了以骨密度为指标在骨质疏松诊断过程中造成误诊与漏诊的原因。最后介绍了与骨质疏松程度相关的骨强度指标,以及骨强度指标克服骨密度指标所造成误诊与漏诊的原理。 展开更多
关键词 骨质疏松 诊断 骨密度 误诊 漏诊
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阴道镜下宫颈活检的准确性及宫颈癌漏诊相关因素分析 被引量：58
7
作者 季雯婷 楼微华 +2 位作者 洪祖蓓 邱丽华 狄文 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期277-280,共4页
目的:探讨阴道镜下宫颈活检诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)的准确性及其漏诊宫颈癌的相关因素分析。方法:回顾性分析阴道镜下宫颈活检确诊的587例CIN患者临床资料,均行宫颈LEEP术,以术后病理检查为金标准,观察阴道镜下宫颈活检CIN的准确性,并... 目的:探讨阴道镜下宫颈活检诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)的准确性及其漏诊宫颈癌的相关因素分析。方法:回顾性分析阴道镜下宫颈活检确诊的587例CIN患者临床资料,均行宫颈LEEP术,以术后病理检查为金标准,观察阴道镜下宫颈活检CIN的准确性,并采用单因素及Logistic回归分析影响宫颈癌漏诊的相关因素。结果:587例患者阴道镜下活检与LEEP术后病理检查符合率为78.2%,病理级别上升50例(8.5%),其中漏诊浸润癌29例。术后提示病理降级的有78例(13.3%)。单因素分析显示:年龄≥55岁、阴道镜图像不满意、宫颈病变面积<1/2者宫颈癌漏诊率较高,差异有统计学意义(P<0.05),而HPV和TCT检测结果在影响宫颈癌漏诊率方面差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析示:年龄≥55岁、阴道镜图像不满意、宫颈病变面积<1/2者均与宫颈癌的漏诊相关(P<0.05)。结论:阴道镜检查对CIN的诊断存在一定的不准确性,可导致宫颈癌的误诊,提高临床医师对阴道镜的操作技能,积极多点活检,尤其关注阴道镜图像不满意患者和老年妇女是降低宫颈癌漏诊率的关键。 展开更多
关键词 阴道镜 宫颈癌 宫颈上皮内瘤变 漏诊
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咳嗽变异性哮喘的中医辨证论治之思路 被引量：46
8
作者 罗社文 《中国全科医学》 CAS CSCD 2004年第6期395-396,共2页
关键词 咳嗽变异性哮喘 辨证论治 中医药疗法 漏诊 误诊 误治
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1212例胎盘早剥及漏误诊原因分析 被引量：49
9
作者 徐冬 梁琤 +1 位作者 徐静薇 贺晶 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期294-300,共7页
目的探讨胎盘早剥发病的高危因素及临床表现，分析胎盘早剥漏诊、误诊的原因。 方法回顾性分析2005年1月至2015年12月于浙江大学医学院附属妇产科医院分娩的产妇共135 584例，其中诊断为胎盘早剥的产妇共1 212例，按照产前与产后诊断... 目的探讨胎盘早剥发病的高危因素及临床表现，分析胎盘早剥漏诊、误诊的原因。 方法回顾性分析2005年1月至2015年12月于浙江大学医学院附属妇产科医院分娩的产妇共135 584例，其中诊断为胎盘早剥的产妇共1 212例，按照产前与产后诊断的符合性，分为3组：（1）确诊组（产前与产后诊断一致）715例（58.99%，715/1 212）；（2）漏诊组（产前未能诊断，产后诊断）312例（25.74%，312/1 212）；（3）误诊组（产前已诊断，但产后排除诊断）185例（15.26%，185/1 212）。分别对3组产妇进行胎盘早剥的疾病分级，并收集3组产妇的高危因素、临床表现、辅助检查结果、终止妊娠时机及母儿结局，对胎盘早剥的漏诊、误诊原因进行分析。 结果（1）总体胎盘早剥的发生率及漏诊、误诊率：1 212例产前或产后诊断为胎盘早剥的产妇中，产后确诊为胎盘早剥者1 027例。总体胎盘早剥的发生率为0.76%（1 027/135 584），漏诊率为30.38%（312/1 027），误诊率为0.14%（185/134 557）。（2）3组产妇不同分级胎盘早剥的发生率：3组产妇不同分级胎盘早剥的发生率比较，差异有统计学意义（P〈0.05）。（3）3组产妇发生胎盘早剥的高危因素：3组产妇中合并妊娠期高血压疾病、外伤、催引产、高龄者的比例分别比较，差异均有统计学意义（P均〈0.05）。（4）3组产妇胎盘早剥的临床表现：除子宫收缩外，3组产妇阴道出血、持续性腹痛、子宫压痛、血性羊水、子宫张力增加和死胎的发生率比较，差异均有统计学意义（P均〈0.05）。（5）3组产妇的辅助检查结果：3组产妇胎心监护异常的发生率比较，差异无统计学意义（P=0.22）。3组产妇超声结果异常、凝血功能异常的发生率比较，差异均有统计学意义（P〈0.01），其中确诊组产妇超声结果异常的发生率最高（68.1%），误诊组产妇凝血功 展开更多
关键词 胎盘早剥 误诊 漏诊
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Vogt-小柳-原田综合征漏误诊分析 被引量：48
10
作者 王红 杨培增 +5 位作者 钟华红 周红颜 李芬芳 傅涛 黄祥坤 钟晖 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第11期839-841,共3页
目的 :分析我国 Vogt-小柳原田 (VKH)综合征临床诊断中存在的问题。方法 :对 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月于中山眼科中心葡萄膜炎专科就诊的、以往资料完整的 12 3例 VKH综合征患者的临床资料 ,特别是漏诊、误诊、发病至确诊时间和以... 目的 :分析我国 Vogt-小柳原田 (VKH)综合征临床诊断中存在的问题。方法 :对 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月于中山眼科中心葡萄膜炎专科就诊的、以往资料完整的 12 3例 VKH综合征患者的临床资料 ,特别是漏诊、误诊、发病至确诊时间和以往诊断等进行了分析。结果 :12 3例 VKH综合征患者的盲目发生率为 2 8.9%。在后葡萄膜炎期、前葡萄膜受累期和以前葡萄膜炎反复发作为特征的全葡萄膜炎期的漏诊、误诊率分别为 96 .7%、86 .2 %和 74.0 % ;眼部发病至确诊时间平均为 2 4.5个月。结论 :我国 VKH综合征患者的漏诊和误诊十分常见 。 展开更多
关键词 VOGT-小柳原田综合征 诊断 误诊 漏诊 VKH
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肺血栓栓塞症的研究进展 被引量：41
11
作者 翟振国 王辰 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期14-18,共5页
关键词 肺血栓栓塞症 研究进展 漏诊 误诊 诊断 病因 发病机制 治疗 预防
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LEEP术后病理检查与阴道镜宫颈活检对宫颈癌前病变的诊断准确性及宫颈癌漏诊相关因素分析 被引量：41
12
作者 黄琼 《中国妇幼保健》 CAS 2020年第5期960-963,共4页
目的将LEEP刀锥切术(LEEP)后病理检查作为金标准,观察阴道镜宫颈活检对宫颈癌前病变诊断的准确性及宫颈癌漏诊情况,并分析可能导致宫颈癌漏诊的相关因素。方法回顾性分析2012年1月-2019年9月该院经阴道镜宫颈活检确诊为CIN的124例患者... 目的将LEEP刀锥切术(LEEP)后病理检查作为金标准,观察阴道镜宫颈活检对宫颈癌前病变诊断的准确性及宫颈癌漏诊情况,并分析可能导致宫颈癌漏诊的相关因素。方法回顾性分析2012年1月-2019年9月该院经阴道镜宫颈活检确诊为CIN的124例患者的临床资料,全部患者在接受阴道镜宫颈活检后均接受LEEP刀锥切术治疗,并将LEEP术后病理诊断结果作为金标准,分析阴道镜宫颈活检对CIN的诊断准确性,并观察LEEP术后检出宫颈癌情况,观察阴道镜宫颈活检对宫颈癌的漏诊情况,经单因素与多因素分析找出可能导致漏诊的相关因素。结果经一致性检验结果显示,阴道镜宫颈活检对宫颈癌前病变的诊断与LEEP术后病理检查结果Kappa值为0.563,提示阴道镜下宫颈活检用于宫颈癌前病变诊断与LEEP手术有一定的一致性,但一致性一般。全部124例经阴道镜宫颈活检为CIN的患者,经LEEP手术术后病理检出26例宫颈癌患者,宫颈癌漏诊率为20.97%。多因素Logistic回归分析结果显示,宫颈病变面积小、未行宫颈管搔刮术(ECC)、阴道镜图像不满意均可能是导致阴道镜宫颈活检宫颈癌漏诊的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论相较于LEEP术后病理检查,阴道镜宫颈活检用于宫颈癌前病变诊断的准确性较差,对宫颈癌的漏诊率高,这可能与患者病变面积小、检查前未行ECC、阴道镜图像满意度不佳等因素有关。若CIN患者病变面积小或阴道镜图像满意度不佳,应及时给予其ECC检查,以减少宫颈癌的漏诊。 展开更多
关键词 宫颈癌前病变 宫颈癌 病理检查 宫颈活检 诊断准确性 漏诊 相关因素
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我国20年间肺栓塞误诊文献中辅助检查特点及误诊原因的调查分析 被引量：40
13
作者 贾卫滨 李长江 +2 位作者 朱明祥 顼志敏 张麟 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2003年第5期358-361,共4页
目的 :通过调查我国肺栓塞误诊患者辅助检查状况 ,分析误诊原因 ,强调临床医师诊断肺栓塞时进行辅助检查的重要性 ,以减少肺栓塞的误诊、漏诊。　　方法 :通过中国生物医学文献数据库 (CBMdisc)检索 1980年 1月～ 2 0 0 1年 6月发表与... 目的 :通过调查我国肺栓塞误诊患者辅助检查状况 ,分析误诊原因 ,强调临床医师诊断肺栓塞时进行辅助检查的重要性 ,以减少肺栓塞的误诊、漏诊。　　方法 :通过中国生物医学文献数据库 (CBMdisc)检索 1980年 1月～ 2 0 0 1年 6月发表与肺栓塞误诊有关的文献 3 7篇 ,对被误诊 3 10例肺栓塞患者的四项辅助检查 ,包括化验室检查、心电图、X线胸片、超声心动图进行了回顾性调查研究。　　结果 :①总计对四项辅助检查所涉及的 3 2项指标进行了调查 ,其中化验室检查 6项指标 ,心电图描记 10项指标 ,超声心动图 7项指标 ,X线胸片 9项指标。文献中对 3 2项指标作了不同程度的调查描述 ,描述清楚者仅有X线肺部阴影、动脉血氧分压两项指标的调查例数 (分别为 188例及 156例 )超过了调查总例数 (3 10例 )的 50 % (分别为 60 6%、50 3 % )。②检查阳性率超过 50 %以上的有 :化验室检查中血气分析动脉血氧分压及二氧化碳分压下降分别为 60 9%、 74 6% ,外周血白细胞计数及血清酶升高分别为 53 5%、 59 4%。心电图表现窦性心动过速、V1～ 6 T波低平或倒置、ST段压低分别为 80 0 %、 56 0 %、 52 5% ,SⅠ QⅢTⅢ 仅为 3 7 1%。超声心动图肺动脉高压为60 9%。X线胸片 9项检查指标中阳性率无超过 50 %者 ,以肺部阴? 展开更多
关键词 中国 肺栓塞 误诊 原因 调查 漏诊
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多发伤救治漏诊原因分析 被引量：36
14
作者 田万管 周宝林 +7 位作者 滕青山 苏忠 陈涛 朱志宏 班雨 李冰 富维军 沈洪 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期343-346,共4页
目的　探讨多发伤漏诊的原因以及所产生的临床后果 ,以减少其发生率。　方法对 1996年 1月～ 2 0 0 2年 12月我院收治的 6 89例多发伤患者进行回顾性分析 ,分为漏诊组 (5 6例 )和无漏诊组 (6 33例 )。两组数据进行比较和统计学分析 ,以... 目的　探讨多发伤漏诊的原因以及所产生的临床后果 ,以减少其发生率。　方法对 1996年 1月～ 2 0 0 2年 12月我院收治的 6 89例多发伤患者进行回顾性分析 ,分为漏诊组 (5 6例 )和无漏诊组 (6 33例 )。两组数据进行比较和统计学分析 ,以确定漏诊的发生率 ,引起漏诊的原因以及漏诊所产生的临床后果。　结果　 6 89例患者中有 5 6例 (8.1% )漏诊。与无漏诊组比较 ,漏诊组患者的创伤评分较高 ,住院时间和ICU治疗时间较长 (P <0 .0 5 )。漏诊组患者格拉斯哥昏迷评分 (GCS)较低 ,使用镇静剂的比例 (2 6 .8% )明显增高 (P <0 .0 5 )。在造成 98例次漏诊的原因中 ,5 6 .1% (5 5 / 98)与医师评估有关 ,是可以避免的因素 ;4 3.9% (43/ 98)与患者伤情有关。　结论合并早期神经系统损害的严重损伤患者容易出现漏诊 ,并且会加重患者病情。通过重复临床评估和保持高度警惕性 ,大多数漏诊是可以避免的。 展开更多
关键词 多发伤 漏诊 创伤 临床资料
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乳腺癌早期诊断中乳腺超声检查的漏诊、误诊病例特征及影响因素的回顾性分析 被引量：35
15
作者 周敏 朱峰 +1 位作者 王小燕 何小芳 《实用临床医药杂志》 CAS 2021年第24期35-38,共4页
目的回顾性分析乳腺癌早期诊断中乳腺超声检查的漏诊、误诊病例特征及影响因素。方法将乳腺超声检查诊断的乳腺癌假阴性(漏诊)、假阳性(误诊)患者128例纳入本研究,分析漏诊、误诊病例特征,并采用多因素非条件Logistic回归分析探讨乳腺... 目的回顾性分析乳腺癌早期诊断中乳腺超声检查的漏诊、误诊病例特征及影响因素。方法将乳腺超声检查诊断的乳腺癌假阴性(漏诊)、假阳性(误诊)患者128例纳入本研究,分析漏诊、误诊病例特征,并采用多因素非条件Logistic回归分析探讨乳腺癌早期诊断中漏诊、误诊的独立影响因素。结果 128例患者中,乳腺癌假阴性(漏诊)、假阳性(误诊)患者分别为89例、39例。漏诊和误诊患者血流分布比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,病灶呈周边型血供或者无血流、微钙化、腋窝淋巴结阳性为乳腺癌早期诊断中乳腺超声检查漏诊的独立影响因素(P<0.05)。血流信号、腋下淋巴结肿大、肿块和结节单一、炎性病变均为乳腺癌早期诊断中乳腺超声检查误诊的独立影响因素(P<0.05)。结论病灶呈周边型血供或无血流、微钙化、腋窝淋巴结阳性为乳腺超声检查漏诊的独立影响因素。血流信号、腋下淋巴结肿大、肿块和结节单一、炎性病变为乳腺超声检查误诊的独立影响因素。 展开更多
关键词 乳腺癌 早期诊断 乳腺超声检查 漏诊 误诊 影响因素
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非外伤性急腹症患者超声及CT检查诊断与误漏诊分析 被引量：35
16
作者 宋琦炜 《临床误诊误治》 2016年第11期49-52,共4页
目的探讨超声及CT检查诊断非外伤性急腹症的临床价值及误漏诊原因、防范措施。方法对经临床诊断明确病因的非创伤性急腹症88例的超声及CT检查资料进行回顾性分析。结果 88例非外伤性急腹症超声检查诊断准确率为84.09%,CT检查诊断准确率... 目的探讨超声及CT检查诊断非外伤性急腹症的临床价值及误漏诊原因、防范措施。方法对经临床诊断明确病因的非创伤性急腹症88例的超声及CT检查资料进行回顾性分析。结果 88例非外伤性急腹症超声检查诊断准确率为84.09%,CT检查诊断准确率为95.45%,二者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。超声和CT检查在诊断88例非外伤性急腹症病因泌尿系结石、阑尾炎、胆结石及胆囊炎、急性胰腺炎上差异无统计学意义(P>0.05)。88例非外伤性急腹症B超检查诊断中,10例误诊,4例漏诊;CT检查诊断中,3例误诊,1例漏诊。88例确诊后除1例无法耐受手术、自动出院外,余给予相应治疗,均病情好转。结论超声和CT均是临床诊断非外伤性急腹症的重要影像学检查方式,其中CT检查诊断准确率较高,但影像学检查诊断非外伤性急腹症存在一定局限性,临床医师应注意仔细观察患者病情并结合临床表现进行诊断。 展开更多
关键词 急腹症 超声检查 体层摄影术 螺旋计算机 误诊 漏诊
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超声诊断少见部位异位妊娠的效果及漏诊误诊原因分析 被引量：34
17
作者 黄茜 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第12期2820-2823,共4页
目的探讨超声在少见部位异位妊娠诊断中的应用价值并分析漏诊误诊的原因。方法选取2015年6月-2017年6月在沈阳市第七人民医院就诊的84例少见部位异位妊娠患者为研究对象,对比不同形式超声诊断方法诊断少见部位异位妊娠的准确率、漏诊率... 目的探讨超声在少见部位异位妊娠诊断中的应用价值并分析漏诊误诊的原因。方法选取2015年6月-2017年6月在沈阳市第七人民医院就诊的84例少见部位异位妊娠患者为研究对象,对比不同形式超声诊断方法诊断少见部位异位妊娠的准确率、漏诊率及误诊率。观察不同部位异位妊娠的超声图像表现。结果阴腹联合超声对盆腔积液、附件包块、宫内假孕囊、可见胚芽、胎心搏动等相关指标的检出率明显高于腹部超声及阴道超声(均P<0.05)。采用阴腹联合超声对输卵管间质部妊娠、子宫瘢痕处妊娠、宫颈妊娠、宫角妊娠的检出率明显高于腹部超声,差异均有统计学意义(均P<0.05);也高于阴道超声,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。阴腹联合超声诊断少见部位异位妊娠的准确率高于腹部超声及阴道超声(均P<0.05),漏诊率及误诊率均低于腹部超声及阴道超声(均P<0.05)。结论采用阴腹联合超声诊断少见部位异位妊娠的准确率较高,漏诊误诊率较低。 展开更多
关键词 异位妊娠 阴腹联合超声 漏诊 误诊
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胃镜胃癌检漏的临床研究 被引量：34
18
作者 吴云林 吴巍 +6 位作者 许斌 孙萍胡 王钰文 董文杰 綦盛健 胡月亮 程时丹 《内科理论与实践》 2010年第3期238-239,共2页
胃癌诊断的首选方法为胃镜直视下识别及活组织病理学检查。但在国内外的临床工作中，大量胃癌患者尤其是早期胃癌被漏诊或误诊，日本细川治报道电子胃镜检查胃癌的漏诊率男性为25％，女性为18％，认为胃癌的漏诊与胃镜操作医师的临床年... 胃癌诊断的首选方法为胃镜直视下识别及活组织病理学检查。但在国内外的临床工作中，大量胃癌患者尤其是早期胃癌被漏诊或误诊，日本细川治报道电子胃镜检查胃癌的漏诊率男性为25％，女性为18％，认为胃癌的漏诊与胃镜操作医师的临床年资及经验直接相关，胃镜操作年数未满10年者的胃癌漏诊率为25％，10年以上者的漏诊率为20％。日本早期胃癌检诊协会总结认为病灶过小无法窥清与确实存在胃癌灶被遗漏的概率相等；而贲门附近胃癌的漏诊大多为胃镜观察不充分。 展开更多
关键词 胃癌 胃镜 漏诊 检漏
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隐匿性骨折的临床特点及误漏诊原因分析 被引量：34
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作者 王栋梁 雷哲倩 赵耀杰 《临床误诊误治》 2016年第11期26-30,共5页
目的分析隐匿性骨折患者的临床特点及误漏诊原因、防范措施,以提高隐匿性骨折检出率。方法对2008年1月—2013年1月澄合矿务局中心医院收治曾误漏诊的隐匿性骨折18例的临床资料进行回顾性分析。结果18例中2例股骨颈骨折误诊为髋关节扭伤,... 目的分析隐匿性骨折患者的临床特点及误漏诊原因、防范措施,以提高隐匿性骨折检出率。方法对2008年1月—2013年1月澄合矿务局中心医院收治曾误漏诊的隐匿性骨折18例的临床资料进行回顾性分析。结果18例中2例股骨颈骨折误诊为髋关节扭伤,2例踝关节骨骺损伤误诊为踝关节扭伤,1例股骨颈骨折误诊为股骨头早期无菌性坏死,2例骶尾骨骨折误诊为肛门疾病,2例髌骨纵行骨折误诊为膝关节软组织损伤;1例股骨干骨折并同侧股骨颈骨折漏诊股骨颈骨折,1例脑挫裂伤并颈椎损伤漏诊颈椎损伤,2例股骨干并同侧髋臼骨折均漏诊髋臼骨折,1例右股骨颈骨折合并髋臼后部骨折漏诊髋臼后部骨折,1例胸腔积液并肋骨骨折漏诊肋骨骨折,1例脊柱、脊髓损伤合并不完全性截瘫并踝关节骨折、股骨颈骨折漏诊踝关节骨折、股骨颈骨折,2例股骨转子间骨折合并股骨干、股骨髁骨折漏诊股骨干、股骨髁骨折。误漏诊时间为7~28 d。18例复查（X线、CT或MRI）确诊17例,术中探查确诊1例;确诊后均立即按照骨折治疗原则治疗。随访6~36（12.6±2.4）个月,15例（83.33%）骨折一期愈合,3例治疗后出现并发症。结论医生因素、个人因素、创伤原因、投照及解剖因素均是导致隐匿性骨折误漏诊的原因。加强医患沟通、强化业务训练、严格依据骨科诊疗常规进行查体及影像学分析可减少或避免其误漏诊。 展开更多
关键词 骨折 误诊 漏诊
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胎儿心脏畸形超声筛查漏诊误诊原因分析 被引量：30
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作者 王华 高剑波 +1 位作者 褚雯 蔡巍巍 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第3期204-207,共4页
目的探讨如何更好使用超声心动图筛查中晚孕胎儿心脏畸形，避免漏诊。方法超声筛查中晚期孕妇7020例，对检出的胎儿心脏畸形及可疑先天性心脏病者进行每4周一次追踪观察，对产前超声未发现心脏结构异常的胎儿进行每8周一次追踪观察，出... 目的探讨如何更好使用超声心动图筛查中晚孕胎儿心脏畸形，避免漏诊。方法超声筛查中晚期孕妇7020例，对检出的胎儿心脏畸形及可疑先天性心脏病者进行每4周一次追踪观察，对产前超声未发现心脏结构异常的胎儿进行每8周一次追踪观察，出生后每6个月一次追踪观察，至出生后6～12个月。所有异常胎儿均经尸检、出生后手术结果证实（部分术前行心血管造影）。对比分析同类畸形产前超声诊断正确的经验与超声漏诊的教训。结果通过引产后病理证实或出生后心血管造影和（或）手术证实的53例心脏大血管异常中，产前超声检出并诊断正确43例，误诊2例，漏诊8例。误诊2例包括1例肺动脉瓣闭锁和1例法洛四联症。产前超声漏诊8例包括6例小于5mm的室间隔缺损和2例下腔静脉异位引流。产前超声筛查胎儿心脏大血管畸形正确率为81．1％（43／53）。结论采用高频探头、图像的缩放功能以及注重右室流出道一肺动脉长轴切面和静脉一心房连接关系的扫查是避免漏诊或不全面诊断的重要因素。 展开更多
关键词 超声检查 产前 心脏缺损 先天性 漏诊 误诊
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