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滋养细胞疾病诊断与治疗中的问题及对策 被引量：49
1
作者 杨秀玉 宋鸿钊 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第4期195-198,共4页
滋养细胞疾病诊断与治疗中的问题及对策杨秀玉宋鸿钊自采用大剂量化学药物治疗恶性滋养细胞疾病，并获得根治性效果以来，此领域中的各方面研究有了较快进展。１９８２年，国际滋养细胞肿瘤研究学会成立，并定期召开国际会议。在历届会... 滋养细胞疾病诊断与治疗中的问题及对策杨秀玉宋鸿钊自采用大剂量化学药物治疗恶性滋养细胞疾病，并获得根治性效果以来，此领域中的各方面研究有了较快进展。１９８２年，国际滋养细胞肿瘤研究学会成立，并定期召开国际会议。在历届会议上，我国均有代表参加并发言，但就... 展开更多
关键词 滋养细胞疾病 诊断 治疗 滋养细胞瘤
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妊娠滋养细胞疾病的诊治进展 被引量：37
2
作者 向阳 杨秀玉 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第7期441-443,共3页
妊娠滋养细胞疾病是由一组与妊娠相互关联的疾病组成，包括完全性葡萄胎、部分性葡萄胎、胎盘部位滋养细胞肿瘤及绒癌。妊娠滋养细胞肿瘤主要继发于葡萄胎妊娠，少数也可继发于其它任何类型的妊娠。自５０年代就有学者证实，大剂量甲氨... 妊娠滋养细胞疾病是由一组与妊娠相互关联的疾病组成，包括完全性葡萄胎、部分性葡萄胎、胎盘部位滋养细胞肿瘤及绒癌。妊娠滋养细胞肿瘤主要继发于葡萄胎妊娠，少数也可继发于其它任何类型的妊娠。自５０年代就有学者证实，大剂量甲氨喋呤能有效地治疗侵蚀性葡萄胎和绒癌... 展开更多
关键词 妊娠 滋养细胞疾病 诊断 治疗
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滋养细胞疾病 被引量：36
3
作者 王伊洵 杨秀玉 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第8期449-487,共39页
应邀参加“专家座谈会”的专家（依姓氏笔划为序）王伊洵主任医师 辽宁省肿瘤医院妇科（沈阳,110042）石一复教授 浙江大学医学院附属妇产科医院（杭州,310006）向阳教授 北京协和医院妇产科（100730）张惜阴教授 复旦大学附属妇产科... 应邀参加“专家座谈会”的专家（依姓氏笔划为序）王伊洵主任医师 辽宁省肿瘤医院妇科（沈阳,110042）石一复教授 浙江大学医学院附属妇产科医院（杭州,310006）向阳教授 北京协和医院妇产科（100730）张惜阴教授 复旦大学附属妇产科医院（上海,200011）张琼英教授 中南大学湘雅第二医院妇科（长沙,410011）杨秀玉教授 北京协和医院妇产科（100730）岳天孚主任医师 天津医科大学总医院妇产科（300052） 展开更多
关键词 滋养细胞疾病 病因学 流行病学 诊断 治疗
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葡萄胎的诊治进展 被引量：17
4
作者 黄禾 范辰辰 冯凤芝 《中国医刊》 CAS 2016年第1期40-43,共4页
葡萄胎(hydatidiform mole,HM)是1种以滋养细胞异常增生,绒毛间质水肿为特征的良性妊娠滋养细胞疾病,有进展为滋养细胞肿瘤的风险,需根据临床表现、影像学及实验室检查,并结合组织学、免疫组化以及细胞遗传学综合分析诊断。清宫为首选... 葡萄胎(hydatidiform mole,HM)是1种以滋养细胞异常增生,绒毛间质水肿为特征的良性妊娠滋养细胞疾病,有进展为滋养细胞肿瘤的风险,需根据临床表现、影像学及实验室检查,并结合组织学、免疫组化以及细胞遗传学综合分析诊断。清宫为首选的治疗方法,子宫切除可用于无生育要求的患者但仍需随访,而预防性化疗需限制在不能严格随访的患者中。HM的管理和随访是良好治疗效果的关键,随诊期间,可用屏障避孕或口服避孕药避孕,再次妊娠可获得良好的妊娠结局。 展开更多
关键词 葡萄胎 诊治 滋养细胞疾病 进展 管理
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第六届世界滋养细胞疾病会议简介 被引量：12
5
作者 董淑瑛 杨秀玉 宋鸿钊 《国外医学（妇产科学分册）》 1993年第3期169-171,共3页
本届会议上,我国有4位代表宣读了论文。它们是:流式细胞计数分析葡葡胎的DNA、RNA(山东军区医院尹格平),部分葡萄胎后的恶性葡萄胎的临床研究(北京协和医院董淑瑛), 滋养细胞肿瘤患者化疗后的妊娠结果(广东省人民医院刘秀兰),绒癌和恶... 本届会议上,我国有4位代表宣读了论文。它们是:流式细胞计数分析葡葡胎的DNA、RNA(山东军区医院尹格平),部分葡萄胎后的恶性葡萄胎的临床研究(北京协和医院董淑瑛), 滋养细胞肿瘤患者化疗后的妊娠结果(广东省人民医院刘秀兰),绒癌和恶葡患者成功化疗后所生小儿和第三代的进一步研究(北京协和医院杨秀玉)。上述文章均受好评。 展开更多
关键词 六届 国际 滋养细胞疾病 会议
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妊娠滋养细胞肿瘤临床分期与预后评分系统(FIGO 2000)再评价 被引量：9
6
作者 蒋芳 向阳 +5 位作者 万希润 徐涛 冯凤芝 任彤 杨隽钧 赵峻 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1198-1203,共6页
目的评价FIG02000妊娠滋养细胞肿瘤分期与预后评分系统对妊娠滋养细胞肿瘤治疗和预后的指导意义。方法回顾性分析2002-01-01—2013—12—31在北京协和医院妇产科滋养细胞疾病诊治中心诊治的恶性妊娠滋养细胞肿瘤患者1420例。年龄（30．9... 目的评价FIG02000妊娠滋养细胞肿瘤分期与预后评分系统对妊娠滋养细胞肿瘤治疗和预后的指导意义。方法回顾性分析2002-01-01—2013—12—31在北京协和医院妇产科滋养细胞疾病诊治中心诊治的恶性妊娠滋养细胞肿瘤患者1420例。年龄（30．9±7．9）岁。治疗的终点事件为血清学完全缓解。随访中位时间40个月（6-163个月），评价不同分期及不同预后评分患者的治疗情况，并评价每个预后因素的预测效力。结果（1）总体治愈率89．2％，病死率5．5％，疾病复发94例，疾病进展60例。中位无病生存期36个月（0～163个月）。（2）I期407例（28．7％），Ⅱ期27例（1．9％），Ⅲ期902例（63．5％），Ⅳ期84例（5．9％），随期别升高，各期别患者病死率、复发率、进展率升高，组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）低危患者（0-6分）治愈率97．6％（895／917），高危患者（〉6分）治愈率73．8％（371／503），两者相比P〈0．001；低危组和高危组病死率分别为0．3％和15．1％（P〈0．001）。（4）年龄、化疗前血β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）水平、肿瘤最大直径均不是预后（治愈率）的独立危险因素；末次妊娠性质、化疗距终止妊娠时间、转移病灶数和先前化疗失败史是预后的独立危险因素。（5）是否存在阴道或盆腔转移对预后没有显著影响。肺、脾、肾、胃肠道、肝、脑等部位存在转移时，预后都显著变差，不同部位的转移对预后影响差异较大。结论FIGO2000妊娠滋养细胞肿瘤临床分期与预后评分系统的精确性和可操作性需要进一步改进，预后评分系统申有些因素可能不是预后的独立危险因素。 展开更多
关键词 滋养细胞疾病 滋养细胞肿瘤 分期 评分系统
全文增补中
妊娠剧吐的病因及护理进展 被引量：10
7
作者 梁敏和 《护理实践与研究》 2008年第1期62-64,共3页
妊娠剧吐是指妊娠后出现持续恶心，呕吐频繁，不能进食，重者出现失水、酸中毒、电解质紊乱的症候群，是妊娠妇女所特有的一种疾病，发病率为0．2％-0．40%。美国的统计资料表明，每年有超过500130名妊娠妇女因为该病需要接受住院治疗... 妊娠剧吐是指妊娠后出现持续恶心，呕吐频繁，不能进食，重者出现失水、酸中毒、电解质紊乱的症候群，是妊娠妇女所特有的一种疾病，发病率为0．2％-0．40%。美国的统计资料表明，每年有超过500130名妊娠妇女因为该病需要接受住院治疗，平均住院天数为4d。其发病率与人种有关，新西兰的太平洋海岸、美国的印第安人、巴基斯坦人和非洲后裔妇女比欧洲妇女的发病率高。另外，发病率升高与单身母亲、早婚、多胎、妊娠合并滋养细胞疾病、胎儿畸形（包括三体症、胎儿中枢神经系统畸形等）、既往有妊娠剧吐史有关。而当孕妇年龄较大、有吸烟史、孕早期服用维生素和胎儿死亡者发病率下降。本文就妊娠剧吐的病因及护理进展进行综述。 展开更多
关键词 妊娠剧吐 护理进展 病因 发病率下降 中枢神经系统畸形 滋养细胞疾病 妊娠妇女 平均住院天数
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妊娠合并滋养细胞疾病的诊治进展 被引量：10
8
作者 王晓雨 向阳 《中国计划生育和妇产科》 2019年第2期6-9,共4页
妊娠滋养细胞疾病(gestational trophoblastic disease,GTD)是一组起源于胎盘妊娠滋养细胞、多与妊娠相关的疾病,根据组织学类型可将其分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌、胎盘部位滋养细胞肿瘤(placental site trophoblastic tumor,PSTT... 妊娠滋养细胞疾病(gestational trophoblastic disease,GTD)是一组起源于胎盘妊娠滋养细胞、多与妊娠相关的疾病,根据组织学类型可将其分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌、胎盘部位滋养细胞肿瘤(placental site trophoblastic tumor,PSTT)和上皮样滋养细胞肿瘤(epithelioid trophoblastic tumor,ETT)。 展开更多
关键词 妊娠 滋养细胞疾病 诊治
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妊娠试验在妇产科应用的进展 被引量：10
9
作者 刘维星 江森 《现代妇产科进展》 CSCD 1999年第1期66-68,共3页
妊娠试验（ｐｒｅｇｎａｎｃｙｔｅｓｔ，ＰＴ）是利用绒毛膜促性腺激素（ｈＣＧ）的生物学及免疫学特性测定人体的尿、血、腹水和腹腔血是否含有ｈＣＧ的方法。目前，ＰＴ除用于妊娠定性诊断外，也用于妇产科疾病，尤其是妊娠性滋养细... 妊娠试验（ｐｒｅｇｎａｎｃｙｔｅｓｔ，ＰＴ）是利用绒毛膜促性腺激素（ｈＣＧ）的生物学及免疫学特性测定人体的尿、血、腹水和腹腔血是否含有ｈＣＧ的方法。目前，ＰＴ除用于妊娠定性诊断外，也用于妇产科疾病，尤其是妊娠性滋养细胞疾病（ＧＴＤ）与肿瘤（ＧＴＴ）的诊断、治疗，以及患者预后的随诊，本文所叙ＧＴＤ都包含ＧＴＴ。 展开更多
关键词 妊娠试验 滋养细胞疾病 妇科肿瘤 诊断
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滋养细胞疾病15例误诊分析 被引量：8
10
作者 吴郁 向阳 +2 位作者 冯凤芝 万希润 杨秀玉 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2005年第3期199-202,共4页
目的:探讨滋养细胞疾病的正确诊断及鉴别诊断。方法:回顾分析2000年1月至2004年7月收治的将滋养细胞疾病误诊为其它疾病8例及将其它疾病误诊为滋养细胞疾病7例的临床资料。结果:滋养细胞疾病8例误诊为异位妊娠5例,不全流产2例,子宫肌瘤1... 目的:探讨滋养细胞疾病的正确诊断及鉴别诊断。方法:回顾分析2000年1月至2004年7月收治的将滋养细胞疾病误诊为其它疾病8例及将其它疾病误诊为滋养细胞疾病7例的临床资料。结果:滋养细胞疾病8例误诊为异位妊娠5例,不全流产2例,子宫肌瘤1例;误诊为滋养细胞疾病的7例中异位妊娠4例,早孕合并阔韧带肌瘤、动静脉瘘及不全流产各1例。结论:滋养细胞疾病的正确诊断应该结合病史,HCG监测,影像学检查,刮宫等综合考虑,对难以诊断的患者不能盲目化疗,可以通过腹腔镜或开腹手术以明确诊断。 展开更多
关键词 滋养细胞疾病 异位 不全流产 误诊
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葡萄胎误诊45例临床分析 被引量：9
11
作者 傅晓华 石一复 崔金全 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期186-187,共2页
关键词 葡萄胎 误诊 滋养细胞疾病 临床资料 辅助检查
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剖宫产子宫切口瘢痕妊娠的超声诊断价值与误诊分析 被引量：8
12
作者 张瑛苹 付雪晴 《临床超声医学杂志》 2015年第9期643-644,共2页
近年来,随着剖宫产率的增加,子宫切口瘢痕妊娠的发生率逐渐呈上升趋势,引起临床高度重视。本组回顾性分析剖宫产子宫切口瘢痕妊娠的声像图特征,总结误诊原因,旨在提高其超声诊断水平。
关键词 剖宫产术 切口瘢痕 超声诊断 声像图 经阴道超声 宫颈管 滋养细胞疾病 宫颈妊娠 肌层 超声检查
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滋养细胞肿瘤患者在化疗期间的舒适护理 被引量：5
13
作者 范慧珍 霍春慧 赵丹 《国际护理学杂志》 2008年第11期1203-1204,共2页
舒适护理是使人在生理、心理、社会、灵性上达到最愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度，是一种整体化的、创造性的有效护理模式。恶性滋养细胞肿瘤是常见的妇科恶性肿瘤，多发生于育龄妇女。按组织学特征分为侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌... 舒适护理是使人在生理、心理、社会、灵性上达到最愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度，是一种整体化的、创造性的有效护理模式。恶性滋养细胞肿瘤是常见的妇科恶性肿瘤，多发生于育龄妇女。按组织学特征分为侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌。滋养细胞疾病是所有肿瘤中对化疗最敏感的一种，随着化疗的方法学和药物学的快速进展，绒毛膜癌病人的死亡率已大为下降， 展开更多
关键词 滋养细胞肿瘤患者 化疗期间 舒适护理 恶性滋养细胞肿瘤 妇科恶性肿瘤 侵蚀性葡萄胎 滋养细胞疾病 绒毛膜癌
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FIGO IGCS妇癌分期和临床实践指南(之七) 滋养细胞疾病的诊断与治疗 被引量：4
14
作者 石一复 周怀君 李娟清 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第9期574-576,共3页
关键词 FIGO IGCS 妇科癌症 分期 滋养细胞疾病 葡萄胎 滋养细胞肿瘤 化疗
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90年代滋养细胞疾病研究进展 被引量：5
15
作者 董淑瑛 《现代妇产科进展》 CSCD 1994年第1期64-69,共6页
９０年代滋养细胞疾病研究进展董淑瑛综述宋鸿钊审校（北京协和医院妇产科）由于大剂量使用化疗药物，严重危害妇女生命的恶性滋养细胞肿瘤得以根治。近年，滋养细胞疾病在许多领域的研究更加深入，现就近３年来国内外的研究进展作一介... ９０年代滋养细胞疾病研究进展董淑瑛综述宋鸿钊审校（北京协和医院妇产科）由于大剂量使用化疗药物，严重危害妇女生命的恶性滋养细胞肿瘤得以根治。近年，滋养细胞疾病在许多领域的研究更加深入，现就近３年来国内外的研究进展作一介绍。１葡萄胎１．１分类根据病理学、... 展开更多
关键词 滋养细胞瘤 葡萄胎 滋养细胞疾病
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血清hCG假阳性的问题 被引量：6
16
作者 朱亚飞 刘丝荪 +2 位作者 易为民 罗新 赵国斌 《中国妇产科临床杂志》 2005年第1期76-78,61,共4页
关键词 CG 血清 假阳性结果 诊断 治疗 分泌 滋养细胞疾病 特异度 诊刮 先兆流产
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滋养组织中转录因子GATA3的表达及意义 被引量：6
17
作者 黄邦杏 郭学兵 +1 位作者 潘华雄 聂秀 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期652-655,共4页
目的探讨转录因子GATA3在滋养组织中的表达及其鉴别诊断价值。方法运用免疫组化EnVision法检测GATA3在91例滋养组织中的表达,包括30例正常胎盘组织、30例水泡状胎块、18例绒毛膜癌、3例胎盘部位滋养细胞肿瘤、5例胎盘部位结节及5例超常... 目的探讨转录因子GATA3在滋养组织中的表达及其鉴别诊断价值。方法运用免疫组化EnVision法检测GATA3在91例滋养组织中的表达,包括30例正常胎盘组织、30例水泡状胎块、18例绒毛膜癌、3例胎盘部位滋养细胞肿瘤、5例胎盘部位结节及5例超常胎盘部位;同时检测30例子宫颈癌及30例子宫内膜癌中GATA3的表达。结果 GATA3在早期胎盘组织中呈弥漫强阳性,成熟绒毛中表达明显减弱,但在胎盘部位呈持续强阳性。61例滋养细胞疾病中,仅1例绒毛膜癌阴性,其余病例均为阳性;阳性细胞主要定位于细胞滋养细胞和中间型滋养细胞,合体滋养细胞基本不着色。子宫内膜癌中无GATA3阳性病例;3例子宫颈鳞状细胞癌呈弱至中等的局灶着色,子宫颈腺癌中GATA3均呈阴性。GATA3在滋养细胞病变中敏感性及特异性分别为98.36%及95.00%。结论 GATA3是滋养细胞较为敏感及特异的标志物,不能区分不同类型的滋养细胞疾病,但可鉴别滋养细胞疾病及苗勒管起源的恶性肿瘤。 展开更多
关键词 滋养细胞疾病 GATA3 免疫组织化学 诊断
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滋养细胞疾病9例误诊分析 被引量：5
18
作者 刘萍 李怀芳 《同济大学学报（医学版）》 CAS 2011年第3期88-91,100,共5页
目的探讨滋养细胞疾病的正确诊断及鉴别诊断。方法回顾分析2000年4月—2010年10月收治的将滋养细胞疾病误诊为其他疾病7例,将其他疾病误诊为滋养细胞疾病2例的临床资料。结果滋养细胞疾病7例误诊为异位妊娠3例,不全流产2例,过期流产2例... 目的探讨滋养细胞疾病的正确诊断及鉴别诊断。方法回顾分析2000年4月—2010年10月收治的将滋养细胞疾病误诊为其他疾病7例,将其他疾病误诊为滋养细胞疾病2例的临床资料。结果滋养细胞疾病7例误诊为异位妊娠3例,不全流产2例,过期流产2例;误诊为滋养细胞疾病的2例中葡萄胎术后残留1例,人流术后残留1例。结论滋养细胞疾病的正确诊断应该结合临床表现、体征、β-HCG监测、B超、胸片和肺部CT等综合考虑,对难以诊断的患者不能盲目化疗,可以通过腹腔镜或开腹手术将组织物送病理以明确诊断。 展开更多
关键词 滋养细胞疾病 不全流产 过期流产 异位妊娠
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基质金属蛋白酶MMP-2、MMP-9及其组织抑制剂TIMP-1、TIMP-2与滋养细胞疾病关系的研究 被引量：5
19
作者 步仰高 张洪福 +2 位作者 胡勇 朱贝利 王永珍 《安徽医学》 2009年第4期368-371,共4页
目的通过研究基质金属蛋白酶MMP-2、MMP-9及其组织抑制剂TIMP-1、TIMP-2在不同类型滋养细胞疾病中的表达,探讨基质金属蛋白酶系统与滋养细胞及滋养细胞疾病的关系。方法应用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶免疫组织化学方法对20例正常早... 目的通过研究基质金属蛋白酶MMP-2、MMP-9及其组织抑制剂TIMP-1、TIMP-2在不同类型滋养细胞疾病中的表达,探讨基质金属蛋白酶系统与滋养细胞及滋养细胞疾病的关系。方法应用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶免疫组织化学方法对20例正常早孕(<12周)绒毛组织、15例部分性葡萄胎、55例完全性葡萄胎、15例侵蚀性葡萄胎、8例绒毛膜癌组织中MMP-2、MMP-9、TIMP-1、TIMP-2进行检测。结果(1)MMP-2在不同类型滋养细胞中的表达差异无统计学意义(χ2=0.926,P=0.921);(2)MMP-9在正常早孕绒毛组织、部分性葡萄胎、完全性葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌中均100%表达,但随着滋养细胞恶性程度的增加其表达显著升高,差异有统计学意义(χ2=26.421,P=0.0001);(3)TIMP-1在正常早孕绒毛组织均有表达,而在部分性葡萄胎、完全性葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌中分别有6.67%、5.45%、6.67%、12.50%不表达,且随着肿瘤恶性程度的升高,其染色程度和染色细胞百分率减少,差异有统计学意义(χ2=9.575,P=0.048);(4)TIMP-2在各组织中的表达差异无统计学意义(χ2=1.462,P=0.833)。结论随着滋养细胞疾病恶性程度的增加,MMP-9表达上调而TIMP-1表达下调。MMP-2、TIMP-2与滋养细胞浸润无密切关系。 展开更多
关键词 金属蛋白酶类 金属蛋白酶组织抑制因子 妊娠 滋养细胞疾病 免疫组织化学
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良性转归葡萄胎与恶性转变葡萄胎的比较蛋白质组学研究 被引量：5
20
作者 马丽 向阳 +2 位作者 赵峻 冯凤芝 万希润 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期117-120,共4页
目的探讨良性转归葡萄胎与恶性转变葡萄胎的差异表达蛋白质鉴定方法。方法对北京协和医院妇产科2005年9月至2006年12月的7例良性转归葡萄胎及11例恶性转变葡萄胎进行比较蛋白质组学研究,将提取的总蛋白利用双向凝胶电泳(2-DE)分离,对凝... 目的探讨良性转归葡萄胎与恶性转变葡萄胎的差异表达蛋白质鉴定方法。方法对北京协和医院妇产科2005年9月至2006年12月的7例良性转归葡萄胎及11例恶性转变葡萄胎进行比较蛋白质组学研究,将提取的总蛋白利用双向凝胶电泳(2-DE)分离,对凝胶上的蛋白点进行比较分析,找出明显差异表达的蛋白点,采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS),获得肽质量指纹图(PMF),在数据库中鉴定差异蛋白。结果(1)良性转归葡萄胎与恶性转变葡萄胎组织的双向凝胶电泳图谱上大多数蛋白点有很好的相关性,比较分析后共筛选出32个差异点。(2)对差异点进行肽质量指纹图分析,获得理想匹配的蛋白质17个,鉴定出一些细胞骨架蛋白,应激相关蛋白,凋亡相关蛋白,与信号转导、细胞增殖及分化相关的蛋白,其中11个可能与葡萄胎恶性转变相关。结论应用蛋白质组学技术成功鉴定了17个差异蛋白,其中11个可能与葡萄胎恶性转变相关,为进一步筛选用于评价葡萄胎预后的标志物奠定了基础。 展开更多
关键词 葡萄胎 滋养细胞疾病 蛋白质组学 双向凝胶电泳
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