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CVVH和CVVHDF对脓毒症并发急性肾损伤患者不同溶质清除能力的影响 被引量：1
1
作者 姚成成 《检验医学与临床》 CAS 2024年第8期1137-1140,1144,共5页
目的探讨持续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)和持续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)对脓毒症并发急性肾损伤(AKI)患者不同溶质清除能力的影响。方法回顾性分析2021年4月至2022年4月该院重症监护室收治的69例进行持续性肾脏替代治疗(CRRT)... 目的探讨持续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)和持续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)对脓毒症并发急性肾损伤(AKI)患者不同溶质清除能力的影响。方法回顾性分析2021年4月至2022年4月该院重症监护室收治的69例进行持续性肾脏替代治疗(CRRT)的脓毒症并发AKI患者的临床资料。根据不同滤过方式分为CVVH组(35例)和CVVHDF组(34例)。统计所有患者的预后情况,比较两组患者的临床资料、治疗前后的实验室指标及不同溶质的清除率。结果治疗30 d后,CVVH组7例患者死于脓毒症引起的多器官功能衰竭,2例患者死于心力衰竭,4例患者需继续进行CRRT,3例患者肾功能部分恢复。CVVHDF组6例患者死于脓毒症引起的多器官功能衰竭,3例患者死于心力衰竭,3例患者需继续进行CRRT,4例患者肾功能部分恢复。其余患者肾功能完全恢复并转回普通病房。CVVH组超滤速度、输注泵流速均快于CVVHDF组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后预估肾小球滤过率、白细胞计数、C反应蛋白、肌酐、血尿素氮水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。CVVH组肌酐清除率低于CVVHDF组,白细胞介素(IL)-8、IL-6清除率均高于CVVHDF组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论CVVHDF对肌酐的清除能力强于CVVH,而对IL-8、IL-6的清除能力弱于CVVH。 展开更多
关键词 持续性肾脏替代治疗 急性肾损伤 溶质清除能力 持续性静脉-静脉血液滤过 持续性静脉-静脉血液透析滤过
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三醋酸纤维素膜与聚砜膜透析器在维持性血液透析患者的多中心临床研究 被引量：1
2
作者 陈晨 张晨 +5 位作者 周光宇 周华 李德天 郑华 王文秋 王喆 《中国血液净化》 CSCD 2023年第5期344-348,共5页
目的 对比长期透析治疗时,三醋酸纤维素膜(cellulose triacetate,CTA)及聚砜膜(polysulfone,PS)透析器生物相容性和溶质清除能力的差异。方法 根据患者是否耐受聚砜膜透析器,分为PS组与CTA组,对比2种透析膜单次透析前后及第12个月透析... 目的 对比长期透析治疗时,三醋酸纤维素膜(cellulose triacetate,CTA)及聚砜膜(polysulfone,PS)透析器生物相容性和溶质清除能力的差异。方法 根据患者是否耐受聚砜膜透析器,分为PS组与CTA组,对比2种透析膜单次透析前后及第12个月透析后血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)、补体、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6、免疫球蛋白E(IgE)、血磷(P)、尿素氮(BUN)、β2-微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺激素(PTH)等差异,计算尿素清除率(urea removal rate,URR)和spKt/V。结果 单次透析后较透析前各指标差值比较PS组TNF-α差值(Z=-2.491,P=0.013)低于CTA组,而β2-MG差值(Z=-2.039,P=0.041)高于CTA组。规律血液透析治疗12个月后CTA组与PS组间血磷(Z=-2.096,P=0.036)、BUN(Z=-2.038,P=0.042)、spKt/V(t=-2.147,P=0.049)差异具有统计学意义。PS组患者在透析12个月后与透析前的血磷差值高于CTA组(t=0.114,P=0.041)。结论 (1)单次透析后,PS组TNF-α水平升高,CTA的生物相容性优于PS。CTA组对β2-MG的清除能力优于PS。(2)长期透析后,两者具有相似的生物相容性。CTA组spKt/V达到标准,对BUN、P的清除能力优于PS。 展开更多
关键词 血液透析 三醋酸纤维素膜 聚砜膜 生物相容性 溶质清除能力
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