期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到27,342篇文章
< 1 2 … 250 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
急性脑梗死的治疗进展 被引量：229
1
作者 邓丽 刘晓冬 +1 位作者 张拥波 李继梅 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期825-829,共5页
脑梗死急性期的治疗直接影响预后,故其越来越受到关注和重视。尽管静脉溶栓是目前公认的最有效治疗,但是受其时间窗的限制。其他处理及治疗包括卒中单元、超声溶栓、动脉取栓、抗血小板聚集治疗、抗凝、降纤、脑保护、去颅骨减压术以及... 脑梗死急性期的治疗直接影响预后,故其越来越受到关注和重视。尽管静脉溶栓是目前公认的最有效治疗,但是受其时间窗的限制。其他处理及治疗包括卒中单元、超声溶栓、动脉取栓、抗血小板聚集治疗、抗凝、降纤、脑保护、去颅骨减压术以及远程卒中医疗系统等,其疗效有的已被临床肯定,有的尚存在争议。本文就近几年来国内外急性脑梗死的治疗进展进行综述。 展开更多
关键词 脑梗死 卒中单元 溶栓 远程卒中医疗 治疗
下载PDF
急性缺血性卒中静脉溶栓中国卒中学会科学声明 被引量：147
2
作者 无 王拥军 《中国卒中杂志》 2017年第3期267-284,共18页
目前,急性缺血性卒中（acute ischemic stroke,AIS）最有效的药物治疗仍是超早期内（〈4.5 h）给予重组组织型纤溶酶原激活剂（recombinant tissue plasminogen activator,rt-PA）静脉溶栓,因其可显著改善AIS预后,被国内外脑血管病指南... 目前,急性缺血性卒中（acute ischemic stroke,AIS）最有效的药物治疗仍是超早期内（〈4.5 h）给予重组组织型纤溶酶原激活剂（recombinant tissue plasminogen activator,rt-PA）静脉溶栓,因其可显著改善AIS预后,被国内外脑血管病指南一致推荐。 展开更多
关键词 卒中 静脉 溶栓 时间窗 特殊人群 获益 风险 声明
下载PDF
溶栓治疗急性脑梗死的研究进展 被引量：126
3
作者 薛群 《国外医学（脑血管疾病分册）》 1997年第4期225-229,共5页
急性脑梗死多为血栓堵塞脑供血动脉所致。溶栓作为治疗急性脑梗死最有希望的疗法受到人们的关注。文章就近期溶栓治疗急性脑梗死的时机、途径、药物种类、剂量及疗效、适应证、禁忌证、并发症等方面的研究进展作一概述。
关键词 溶栓 脑梗塞 治疗 并发症
下载PDF
稳定性冠心病血运重建策略进展——2018中国稳定性冠心病诊断与治疗指南解读 被引量：110
4
作者 沈迎 张瑞岩 沈卫峰 《心脑血管病防治》 2019年第2期107-111,共5页
2018年第9期《中华心血管病杂志》刊登了由中华医学会心血管病分会介入心脏病学组和动脉粥样硬化与冠心病学组、中国医师协会心血管内科医师分会血栓防治专业委员会制定的“稳定性冠心病诊断与治疗指南”(以下简称新指南)。
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 冠状动脉旁路移植术 溶栓
下载PDF
治疗下肢深静脉血栓形成的护理研究 被引量：86
5
作者 廖桂红 刘丽森 《实用护理杂志》 北大核心 2002年第8期3-4,共2页
目的　探讨急性下肢深静脉血栓形成静脉溶栓的最佳给药途径。方法　 42例患者确诊为急性下肢深静脉血栓形成 ,对 2 2例经患肢足背静脉穿刺 ,踝关节上阻断浅静脉后 ,用微泵注入中等量的纤溶剂尿激酶与同期 2 0例经上肢周围静脉途径给予... 目的　探讨急性下肢深静脉血栓形成静脉溶栓的最佳给药途径。方法　 42例患者确诊为急性下肢深静脉血栓形成 ,对 2 2例经患肢足背静脉穿刺 ,踝关节上阻断浅静脉后 ,用微泵注入中等量的纤溶剂尿激酶与同期 2 0例经上肢周围静脉途径给予同剂量尿激酶 ,用药 1周后对比。结果　 2组比较差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论　阻断浅静脉后的患肢给药效果更为迅速 ,缩短了用药时间。 展开更多
关键词 下肢深静脉血栓 溶栓 给药途径 治疗 护理
原文传递
局部尿激酶溶栓治疗血液透析患者动静脉内瘘血栓疗效及治疗方案探讨 被引量：77
6
作者 宋岩 李冀军 +5 位作者 张壹言 李学义 陈凤琨 赵长征 姚凤华 殷培 《中国血液净化》 2007年第11期597-600,共4页
目的探讨局部尿激酶溶栓治疗血液透析患者动静脉内瘘血栓形成的疗效、影响因素及溶栓方案。方法回顾分析解放军总医院第一附属医院28例局部注射尿激酶治疗动静脉内瘘血栓形成患者的资料,观察疗效、影响因素及预后。结果28例共44例次溶栓... 目的探讨局部尿激酶溶栓治疗血液透析患者动静脉内瘘血栓形成的疗效、影响因素及溶栓方案。方法回顾分析解放军总医院第一附属医院28例局部注射尿激酶治疗动静脉内瘘血栓形成患者的资料,观察疗效、影响因素及预后。结果28例共44例次溶栓,32例次溶通(72.7%)。溶通组血栓形成时间明显短于溶栓失败组,溶栓失败组附壁血栓形成发生率较溶通组高。溶通组有53.13%患者发生再栓塞,再栓塞的发生率与有无附壁血栓及原发病有关,糖尿病患者再栓塞的发生率高。尿激酶量≤60万IU溶通率达81.3%,栓塞≤36h溶通率达96.9%。2例溶通后16～48h再次栓塞,予尿激酶静脉滴注后再次溶通。常见的副作用为皮下血肿、鼻衄及牙龈出血。结论局部尿激酶溶栓治疗内瘘血栓形成操作简单,溶通率高达72.7%,有较高的临床应用价值。溶栓效果与血栓形成时间、有无附壁血栓及原发病有关。溶栓用尿激酶剂量以不超过60万IU为佳,溶栓时机应选择在内瘘栓塞24h以内,最多不超过36h。溶通后尿激酶及低分子肝素维持治疗可预防溶通后再发栓塞。 展开更多
关键词 尿激酶 动静脉内瘘 溶栓 血栓形成
下载PDF
中国七城市卒中患者急诊溶栓情况分析 被引量：72
7
作者 王伊龙 吴敌 +3 位作者 周永 赵性泉 王春雪 王拥军 《中国卒中杂志》 2009年第1期23-28,共6页
目的超早期重组组织型纤溶酶原激活剂（recombinant tissue plasminogen activator，rt-PA）溶栓治疗是缺血性卒中有效的治疗方法，但目前缺血性卒中救治过程中存在溶栓率偏低的问题，本调查的目的在于了解实际溶栓状况及未溶栓原因。... 目的超早期重组组织型纤溶酶原激活剂（recombinant tissue plasminogen activator，rt-PA）溶栓治疗是缺血性卒中有效的治疗方法，但目前缺血性卒中救治过程中存在溶栓率偏低的问题，本调查的目的在于了解实际溶栓状况及未溶栓原因。方法本调查在中国的7个城市51家中心展开前瞻性调查，调查采用标准的登记数据，内容包括患者的一般人口学信息、院前卒中急救信息、院前院内关键延误时间、溶栓信息等。结果在研究期间，共有1091例患者确诊符合入选标准，其中754例（69．6％）急性缺血性卒中患者中共有20例（2．7％）患者溶栓，其中静脉rt-PA15例、动脉rt-PA2例、静脉尿激酶（Urokinase，UK）5例。在静脉rt—PA中，93．5％（14／15）存在方案违背。大部分病例（17／20）在2呐就到达了医院，院前延迟平均中位时间为1．17h。急诊接诊到获得检查（CT或磁共振）平均中位时间为0．67h。未进行溶栓的主要原因除年龄（〉80岁或〈18岁）（28．9％）、卒中症状太轻（24．0％）、病情迅速恢复（16．5％）、CT影像已有病灶（15．7％）、时间〉5h（15．7％）、卒中症状太重（7．4％）等因素外，患者／家属主观拒绝仍占了18．2％。结论急性缺血性卒中溶栓比例偏低，溶栓药物使用不规范且存在方案违背，存在院前延迟问题，亟待整合院前急救中心与医院间医疗资源，规范院前转运途径，缩短延误时间，提高溶栓率。 展开更多
关键词 急救医疗服务 登记 卒中 急性 溶栓 急诊处理
下载PDF
注射用重组人尿激酶原治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效和安全性及影响因素分析 被引量：66
8
作者 姚朱华 陈湾湾 +4 位作者 曹明英 李永斌 高雪梅 王静 尹浩晔 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期1061-1066,共6页
目的分析注射用重组人尿激酶原（rh Pro-UK）治疗急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的疗效、安全性及出血的影响因素。方法选取2013年5月—2015年3月天津市人民医院心脏重症监护室（CCU）病房收治的经rh Pro-UK静脉溶栓治疗且符合纳入与... 目的分析注射用重组人尿激酶原（rh Pro-UK）治疗急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的疗效、安全性及出血的影响因素。方法选取2013年5月—2015年3月天津市人民医院心脏重症监护室（CCU）病房收治的经rh Pro-UK静脉溶栓治疗且符合纳入与排除标准的STEMI患者87例为研究对象。根据全球急性冠脉综合征（ACS）注册研究（GRACE）评分,将患者分为低危组（GRACE评分〈109分,45例）、中危组（GRACE评分109~140分,29例）、高危组（GRACE评分〉140分,13例）;根据心肌梗死溶栓试验（TIMI）危险评分,将患者分为低危组（TIMI危险评分0~3分,49例）、中危组（TIMI危险评分4~6分,24例）和高危组（TIMI危险评分≥7分,14例）。观察并比较不同发病至静脉溶栓治疗时间患者静脉溶栓治疗后30、60、90、120 min的冠状动脉再通率,比较各组出血发生率及主要不良心血管事件（MACE）发生率。出血的影响因素采用多因素Logistic回归分析。绘制GRACE评分、TIMI危险评分预测出血及MACE的受试者工作特征曲线（ROC曲线）,计算ROC曲线下面积（AUC）。GRACE评分、TIMI危险评分预测出血及MACE的拟合优度比较采用H-L检验。结果静脉溶栓治疗后30、60、90、120 min总冠状动脉再通率分别为21.8%（19/87）、51.7%（45/87）、65.5%（57/87）、77.0%（67/87）。随着发病至静脉溶栓治疗时间的延长,静脉溶栓治疗后不同时间冠状动脉再通率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。轻度出血10例（11.5%）;MACE发生情况：梗死后心绞痛12例（13.8%）、心律失常8例（9.2%）、再发心肌梗死7例（8.0%）、心力衰竭5例（5.7%）、死亡3例（3.4%）。GRACE评分中危组、高危组出血、MACE发生率均高于GRACE评分低危组,GRACE评分高危组出血、MACE发生率均高于GRACE评分中危组（P〈0.05）。TIMI危险评分中危组、高危组出血、MACE发生率均高于TIMI危险评分低危组 展开更多
关键词 心肌梗死 注射用重组人尿激酶原 疗效比较研究 溶栓 GRACE 心肌梗死溶栓试验危险评分
下载PDF
护理流程优化对急性脑梗死患者溶栓成功率及抢救时间的影响 被引量：67
9
作者 王洁 周佩洋 赛金萍 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期713-715,共3页
目的 观察护理流程优化对急性脑梗死患者溶栓成功率及抢救时间的影响.方法 选择2018年1月至2019年10月在湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院就诊的急性脑梗死患者120例.其中2018年1月至12月收治的60例患者为急诊常规护理组;2019年1月... 目的 观察护理流程优化对急性脑梗死患者溶栓成功率及抢救时间的影响.方法 选择2018年1月至2019年10月在湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院就诊的急性脑梗死患者120例.其中2018年1月至12月收治的60例患者为急诊常规护理组;2019年1月至10月收治的60例患者为急诊优化护理组.急诊常规护理组给予常规急诊护理流程;急诊优化护理组给予急诊优化护理流程,组建急诊救治小组、优化绿色通道、溶栓时护理、术后护理.记录患者抢救总时间、等待治疗时间、就诊至溶栓时间、溶栓成功率、复发率、不良反应发生情况等;采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定患者神经功能缺损程度,采用Barthel指数评价患者日常生活能力.结果 急诊优化护理组抢救总时间、等待治疗时间、就诊至溶栓时间较急诊常规护理组明显缩短[抢救总时间(min):3.38±0.40比5.39±0.77,等待治疗时间(min):2.20±1.02比5.45±1.21,就诊至溶栓时间(min):48.33±11.02比76.12±12.37,均P<0.05],急诊优化护理组溶栓成功率显著高于急诊常规护理组[100%(60/60)比85%(51/60),P<0.05].随时间延长,两组干预后NIHSS评分较干预前降低, Barthel指数较干预前升高;巨干预后急诊优化护理组NIHSS评分显著低于急诊常规护理组(分:13.02±3.84比16.23±3.09,P<0.05),Barthel指数显著高于急诊常规护理组(135.44±10.84比101.84±11.24,P<0.05).急诊优化护理组脑梗死复发率和不良反应发生率均显著低于急诊常规护理组[脑梗死复发率:1.67%(1/60)比13.33%(8/60),不良反应发生率:3.33%(2/60)比16.67%(10/60),均P<0.05].结论 护理流程优化干预能显著降低急诊溶栓脑梗死患者救治时间,提高溶栓成功率,降低神经功能损伤,具有较高的临床应用价值. 展开更多
关键词 护理流程优化 急诊 溶栓 急性脑梗死
下载PDF
多层螺旋CT肺动脉栓塞直接征象与溶栓效果的对照 被引量：63
10
作者 陈广 马大庆 +1 位作者 贺文 何青 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期1069-1071,共3页
目的　探讨多层螺旋CT肺血管造影 (MDCTPA)中肺动脉栓塞 (PE)直接征象与内科溶栓治疗效果的联系。方法　对比分析 2 8例PE患者于溶栓前后MDCTPA的影像表现 ,依据MDCTPA表现具体分型为 :Ⅰ型 :管腔中心充盈缺损。Ⅱ型 :附壁充盈缺损并凸... 目的　探讨多层螺旋CT肺血管造影 (MDCTPA)中肺动脉栓塞 (PE)直接征象与内科溶栓治疗效果的联系。方法　对比分析 2 8例PE患者于溶栓前后MDCTPA的影像表现 ,依据MDCTPA表现具体分型为 :Ⅰ型 :管腔中心充盈缺损。Ⅱ型 :附壁充盈缺损并凸向腔内。Ⅲ型 :附壁充盈缺损并凹向腔内。Ⅳ型 :血管分支没有增强。结果　 2 8例PE影像资料中 ,受累肺动脉共计 93支 ,可分析的受累肺动脉分支 (2～ 4级 )共 74支。统计提示Ⅲ型栓塞表现的内科溶栓抗凝治疗效果 (2 3% ,5 / 2 2支 )显著差于Ⅰ型 (95 % ,19/ 2 0支 )与Ⅱ型 (77% ,2 0 / 2 6支 ) ,差异有显著性意义 (χ2 值分别为 2 2 344和14 0 2 5 ,P值均P <0 0 1)。结论　MDCTPA对肺动脉栓塞影像表现的精细显示 ,能够对内科溶栓抗凝治疗效果进行预测 。 展开更多
关键词 肺动脉栓塞 充盈缺损 直接征象 内科 多层螺旋CT 溶栓 影像表现 管腔 显示 提示
原文传递
阿替普酶与尿激酶治疗急性脑梗死疗效的比较研究 被引量：66
11
作者 鲍宇 李国忠 《中风与神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2016年第7期633-635,共3页
目的对比阿替普酶和尿激酶治疗急性脑梗死的疗效。方法收集哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者158例,根据所用溶栓药物分为两组:rt-Pa组患者53例。UK组患者105例,其中发病4.5 h内患者80例,构成4.5 UK组。... 目的对比阿替普酶和尿激酶治疗急性脑梗死的疗效。方法收集哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者158例,根据所用溶栓药物分为两组:rt-Pa组患者53例。UK组患者105例,其中发病4.5 h内患者80例,构成4.5 UK组。神经功能缺失评定采用NIHSS评分。分别观察溶栓后2 h、24h、7 d、10 d疗效。结果(1)rt-Pa组在2 h、24 h疗效优于UK组(P<0.05),rt-Pa组和UK组在7 d和10 d疗效无明显差异(P>0.05)。(2)rt-Pa组在2 h、24 h疗效优于4.5 UK组(P<0.05),rt-Pa组和4.5UK组在7 d和10 d疗效无明显差异(P>0.05)。结论阿替普酶在溶栓后24 h内疗效优于尿激酶,但二者的短期预后相当。 展开更多
关键词 阿替普酶 尿激酶 溶栓 疗效
下载PDF
急性脑梗死患者静脉溶栓院内时间延误的护理干预及效果评价 被引量：61
12
作者 徐立 王群 +1 位作者 张笑平 胡敏 《中国护理管理》 CSCD 2017年第2期257-260,共4页
目的 :通过对急性脑梗死患者溶栓过程中相关节点分析,优化脑梗死患者溶栓护理过程。方法 :通过制定溶栓确认表,追踪分析延误原因,制定干预措施,优化急诊溶栓护理流程,将优化后的流程实施前后相关时间节点进行效果评价。结果 :优化后的... 目的 :通过对急性脑梗死患者溶栓过程中相关节点分析,优化脑梗死患者溶栓护理过程。方法 :通过制定溶栓确认表,追踪分析延误原因,制定干预措施,优化急诊溶栓护理流程,将优化后的流程实施前后相关时间节点进行效果评价。结果 :优化后的流程运用之后,每个时间节点均有一定程度的缩短,医护人员的满意度均有提高,差异具有统计学意义。结论:优化的急性脑梗死患者静脉溶栓护理流程可以一定程度上缩短相关节点时间,因此该流程值得临床推广应用。 展开更多
关键词 脑梗死 溶栓 流程 院内延误
下载PDF
依达拉奉联合溶栓治疗急性脑梗死的疗效及对氧自由基清除效果的影响 被引量：59
13
作者 李平 汪波 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第28期49-52,共4页
目的分析依达拉奉联合溶栓治疗急性脑梗死的疗效及对氧自由基清除效果的影响。方法 2013年7月-2014年7月,选取急性脑梗死患者88例,随机分为观察组及对照组,每组各44例,对照组患者接受依达拉奉治疗,观察组患者接受依达拉奉联合溶栓治疗... 目的分析依达拉奉联合溶栓治疗急性脑梗死的疗效及对氧自由基清除效果的影响。方法 2013年7月-2014年7月,选取急性脑梗死患者88例,随机分为观察组及对照组,每组各44例,对照组患者接受依达拉奉治疗,观察组患者接受依达拉奉联合溶栓治疗。检测治疗前后患者的功能评分以及血清氧自由基水平、氧化应激指标水平。结果急性脑梗死患者经依达拉奉联合溶栓治疗后,NIH评分低于对照组,Bathel指数、ESS评分及ADL评分高于对照组患者(P<0.05);血清氧自由基PLO、NO、OH及氧化应激指标SOD、MDA及AOPP等水平低于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉联合溶栓治疗可以有效改善急性脑梗死患者的神经功能损伤组织,降低全身氧自由基产生及氧化应激反应,是一种理想的治疗方案。 展开更多
关键词 急性脑梗死 依达拉奉 溶栓 氧自由基
下载PDF
基于信息-动机-行为技巧模型的延续性护理对脑卒中溶栓术后病人治疗有效性及依从性的影响 被引量：58
14
作者 王萍 高华 +5 位作者 马玉 祁玉霞 布热比古丽·艾尼 杜琳 王思杰 孔祥锋 《护理研究》 北大核心 2020年第2期333-335,共3页
[目的]探讨基于信息-动机-行为技巧模型(information-motivation-behavioral skills model,IMB)的延续性护理对脑卒中溶栓术后病人治疗有效性及依从性的影响。[方法]选择2017年6月—2018年5月在新疆医科大学第五附属医院神经内科进行溶... [目的]探讨基于信息-动机-行为技巧模型(information-motivation-behavioral skills model,IMB)的延续性护理对脑卒中溶栓术后病人治疗有效性及依从性的影响。[方法]选择2017年6月—2018年5月在新疆医科大学第五附属医院神经内科进行溶栓治疗的72例病人作为研究对象,采用随机数字表法将其分为干预组和对照组,剔除失访病例,最终干预组获得有效病例34例,对照组获得有效病例33例。对照组予以常规护理干预,干预组在对照组基础上实施基于IMB的延续性护理。病人出院6个月后对其治疗效果、服药依从性、功能锻炼依从性进行调查。[结果]干预6个月后,干预组病人痊愈率(52.94%)、服药依从性[(17.9±2.6)分]与功能锻炼依从性[(51.9±1.3)分]高于对照组[痊愈率为27.27%,服药依从性为(13.5±3.7)分,功能锻炼依从性为(31.6±1.8)分]两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]在常规护理干预基础上实施基于IMB的延续性护理,能够提升脑卒中溶栓术后病人治疗有效性和依从性。 展开更多
关键词 信息-动机-行为技巧模型 延续性护理 脑卒中 溶栓 治疗效果 依从性 生活质量
下载PDF
阿替普酶溶栓治疗对急性脑梗死患者氧化应激相关因子水平和神经功能的影响 被引量：57
15
作者 施学松 《卒中与神经疾病》 2019年第1期39-42,共4页
目的分析阿替普酶溶栓治疗对急性脑梗死患者氧化应激相关因子水平和神经功能的影响。方法选取本院2016年5月-2018年5月收治的急性脑梗死患者60例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组;对照组患者采用尿激酶溶栓治疗,观察组患者采用阿替... 目的分析阿替普酶溶栓治疗对急性脑梗死患者氧化应激相关因子水平和神经功能的影响。方法选取本院2016年5月-2018年5月收治的急性脑梗死患者60例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组;对照组患者采用尿激酶溶栓治疗,观察组患者采用阿替普酶静脉溶栓治疗,分析2组患者治疗后的临床效果。结果治疗前2组患者大脑中动脉血流动力学指标水平、NIHSS评分比较无明显差异(P>0.05);治疗7d后观察组患者大脑中动脉收缩期峰值、舒张末期及平均流速高于对照组;治疗14、28d后NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者8-OHdG、MDA、Ang-Ⅱ、CD62p、GMP-140、TNF-α水平比较无明显差异(P>0.05);治疗7d后观察组患者8-OHdG、MDA、Ang-Ⅱ、CD62p、GMP-140、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为6.67%,对照组为16.67%,2组患者不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论阿替普酶溶栓治疗可改善急性脑梗死患者的神经功能,其机制可能与降低氧化应激相关因子、Ang-Ⅱ、CD62p、GMP-140水平有关。 展开更多
关键词 阿替普酶 溶栓 急性脑梗死 神经功能 血流动力学
原文传递
阿替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效与安全性的Meta分析 被引量：54
16
作者 刘浙波 夏豪 +4 位作者 童随阳 王欣 李磊 杨洋 李晶 《疑难病杂志》 CAS 2015年第2期191-195,197,共6页
目的系统评价阿替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效与安全性。方法检索中国生物医学文献数据库（1978年-2014年9月）、中国期刊全文数据库（1994年-2014年9月）、维普数据库（1999年-2014年9月）、万方数据库（1990年-2014年... 目的系统评价阿替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效与安全性。方法检索中国生物医学文献数据库（1978年-2014年9月）、中国期刊全文数据库（1994年-2014年9月）、维普数据库（1999年-2014年9月）、万方数据库（1990年-2014年9月）、PubMed（1990年-2014年9月）、Cochrane Library（2014年第9期）。纳入阿替普酶（试验组）与尿激酶（对照组）静脉溶栓治疗急性心肌梗死的随机对照试验（RCTs）,采用Jadad改良法制定的量表评价纳入研究的质量,采用RevMan5.2进行Meta分析。结果共检索到文献581篇,按照纳入和排除标准,最终纳入17篇进行Meta分析。Meta分析结果：试验组溶栓后再通率高于对照组（RR=1.33,95%CI1.18-1.48,P〈0.01）,出血发生率低于对照组[RR=0.42,95%CI 0.30-0.58,P〈0.01）,心律失常发生率低于对照组（RR=0.76,95%CI 0.58-0.98,P=0.04）,再梗死发生率低于对照组（RR=0.49,95%CI 0.32-0.75,P=0.0009）,病死率低于对照组（RR=0.46,95%CI 0.29-0.71,P=0.000 5）。结论阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效优于尿激酶,且安全性高于尿激酶。 展开更多
关键词 阿替普酶 尿激酶 溶栓 心肌梗死 急性 疗效 安全性 META分析
下载PDF
基于循证的临床护理路径对急诊溶栓治疗急性脑梗死患者的应用效果 被引量：52
17
作者 王富琴 朱伟丽 +2 位作者 袁明 马丽娜 徐敏 《中华全科医学》 2021年第6期1057-1060,共4页
目的急性脑梗死(ACI)具有较高致残率和致死率,为了提高ACI患者护理质量,本研究应用基于循证的临床护理路径,分析其护理效果。方法选取2018年5月—2020年4月嵊州市中医院急诊收治的126例急性脑梗死患者,患者均行急诊溶栓治疗,根据随机数... 目的急性脑梗死(ACI)具有较高致残率和致死率,为了提高ACI患者护理质量,本研究应用基于循证的临床护理路径,分析其护理效果。方法选取2018年5月—2020年4月嵊州市中医院急诊收治的126例急性脑梗死患者,患者均行急诊溶栓治疗,根据随机数字表法将患者分为对照组及观察组,每组63例。2组患者均给予常规护理模式辅助治疗干预,在此基础上观察组应用基于循证理论的临床护理路径。比较2组患者溶栓护理时效指标(院前救治时间、入院-医嘱下达用时、检查用时、入院至开始静脉溶栓的用时及总用时)、护理前后神经功能[脑卒中量表(NIHSS)]及日常活动能力(Barthel指数),统计2组患者护理满意度。结果观察组溶栓时效各项指标均短于对照组(均P<0.05);护理后,观察组神经功能及日常活动能力均优于对照组(均P<0.05);观察组患者护理满意度为98.4%(62/63),高于对照组的76.2%(48/63),2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论构建基于循证理论的临床护理路径干预模式可缩短急性脑梗死患者救治时间,在常规治疗和护理的基础上能明显改善患者神经功能及日常生活能力。 展开更多
关键词 临床护理路径 循证护理 急性脑梗死 溶栓
原文传递
阿替普酶注射剂治疗急性缺血性脑卒中的临床研究 被引量：51
18
作者 王自然 郑梅 +2 位作者 赵广建 杨代群 雷红艳 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期391-394,共4页
目的观察不同剂量和溶栓时间的阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效和安全性。方法将220例急性缺血性脑卒中患者随机分为A组90例、B组90例和C组40例。A组予以阿替普酶0.6 mg·kg^(-1),静脉滴注,溶栓时间<30 min;B组予以阿替... 目的观察不同剂量和溶栓时间的阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效和安全性。方法将220例急性缺血性脑卒中患者随机分为A组90例、B组90例和C组40例。A组予以阿替普酶0.6 mg·kg^(-1),静脉滴注,溶栓时间<30 min;B组予以阿替普酶0.6 mg·kg^(-1),静脉滴注,溶栓时间约60 min;C组予以阿替普酶0.9 mg·kg^(-1),静脉滴注,溶栓时间约60 min。溶栓治疗1 d后,所有患者均口服阿司匹林100 mg·d^(-1),qd,持续3个月。比较3组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和药物不良反应的发生情况。结果治疗后1 h,A、B、C组NIHSS评分分别为(7.11±0.83),(8.24±0.96),(8.32±1.38)分;治疗后1 d,A、B、C组NIHSS评分分别为(7.92±0.93),(8.92±1.03),(9.09±1.17)分;治疗后7 d,A、B、C组NIHSS评分分别为(6.63±0.77),(7.31±0.83),(7.36±0.88)分;治疗后30 d,A、B、C组NIHSS评分分别为(4.89±0.62),(5.62±0.76),(5.78±0.87)分;治疗后90 d,A、B、C组NIHSS评分分别为(3.53±0.58),(4.77±0.55),(4.69±0.61)分,A组与B、C组比较差异均有统计学意义(P<0.05),但B组和C组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后90 d,A、B、C组的预后良好率分别为72.22%(65/90例),54.44%(49/90例),55.00%(22/40例),A组与B、C组比较差异均有统计学意义(P<0.05),但B组和C组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3组患者出现的药物不良反应以牙龈出血为主,A、B、C组的药物不良反应率分别为8.89%,12.22%,17.50%,差异均无统计学差异(P>0.05)。结论阿替普酶0.6 mg·kg^(-1),溶栓时间<30 min的方案治疗脑卒中的临床疗效显著,不仅不增加出血的风险,而且可以减轻患者的经济负担。 展开更多
关键词 阿替普酶注射剂 急性缺血性脑卒中 溶栓 阿司匹林
原文传递
急性脑梗死溶栓治疗急诊绿色通道构建专家共识 被引量：49
19
作者 无 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期681-684,共4页
1总论 脑卒中的发病率、致残率和病死率均高，严重影响人类健康和生活，是目前导致人类死亡的重要杀手。2012年卫生部调查结果显示，缺血性脑卒中占急性脑血管病的80％，再灌注时间每延误30min，90天良好预后可能性下降12％，所以“时... 1总论 脑卒中的发病率、致残率和病死率均高，严重影响人类健康和生活，是目前导致人类死亡的重要杀手。2012年卫生部调查结果显示，缺血性脑卒中占急性脑血管病的80％，再灌注时间每延误30min，90天良好预后可能性下降12％，所以“时间就是大脑”。 展开更多
关键词 急性脑梗死 溶栓 急诊 绿色通道 专家共识
下载PDF
冠脉内注射重组人尿激酶原溶栓联合PCI对急性心肌梗死患者冠脉血流水平、无复流发生率及预后的影响 被引量：49
20
作者 刘志远 张金盈 +3 位作者 刘江波 赵晓宁 刘飞 李纲 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期510-516,共7页
目的:分析冠脉内注射重组人尿激酶原溶栓联合经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者冠脉血流水平、无复流发生率及预后的影响。方法:将2017年12月至2018年6... 目的:分析冠脉内注射重组人尿激酶原溶栓联合经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者冠脉血流水平、无复流发生率及预后的影响。方法:将2017年12月至2018年6月郑州大学附属南阳医院收治的行急诊PCI治疗的139例AMI患者按再灌注治疗方式分为溶栓组(n=78)与血栓抽吸组(n=61),溶栓组靶血管病变部位逆向注射重组人尿激酶原,血栓抽吸组对闭塞血管行血栓抽吸,比较2组手术前后心肌梗死溶栓试验(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流分级、TIMI心肌灌注分级、术后校正TIMI血流帧数(corrected TIMI frame count,CTFC)及心功能变化,统计PCI术后无复流发生率、90 min内ST段回落率及近远期不良出血及心血管事件发生率,总结AMI患者PCI术后无复流的影响因素。结果:①2组术后TIMI血流分级比较,差异无统计学意义(P>0.05),溶栓组无复流率为5.13%,低于血栓抽吸组的16.39%(P<0.05);②溶栓组CTFC低于血栓抽吸组(P<0.05),ST段回落率为94.87%,高于血栓抽吸组的78.69%(P<0.05);③溶栓组术后30 d心功能指标均优于血栓抽吸组(P<0.05);④2组术后30 d及随访1年出血事件、主要心血管不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);⑤发病至入院时间、心肌缺血时间是AMI PCI术后无复流的危险因素(P<0.05),术中溶栓是其保护因素。结论:冠脉内注射重组人尿激酶原溶栓联合PCI可改善AMI患者血流灌注,降低无复流发生率,可能存在预后改善作用;而发病至入院时间、心肌缺血时间为AMI PCI术后无复流的危险因素,术中溶栓系其保护因子。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 尿激酶原 溶栓 经皮冠状动脉介入术 介入 灌注
下载PDF
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 250 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部