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重症急性胰腺炎cf-DNA/NETs、sTREM-1及GP-2α水平与病情关系 被引量：13
1
作者 陈广生 赵琳 +1 位作者 何凤棣 许海 《中华实用诊断与治疗杂志》 2020年第6期584-587,共4页
目的探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者血清游离DNA/中性粒细胞胞外诱捕网(cell-free DNA/nertrophil extracellular traps,cf-DNA/NETs)、可溶性髓系细胞触发受体-1(soluble triggering receptor expresses on my... 目的探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者血清游离DNA/中性粒细胞胞外诱捕网(cell-free DNA/nertrophil extracellular traps,cf-DNA/NETs)、可溶性髓系细胞触发受体-1(soluble triggering receptor expresses on myeloid cell-1,sTREM-1)、糖蛋白-2α(glycoprotein-2,GP-2α)水平变化,分析cf-DNA/NETs、sTREM-1、GP-2α与SAP病情进展的关系。方法105例胰腺炎患者,其中58例SAP患者为SAP组,47例单纯急性胰腺炎患者为胰腺炎组,根据28 d生存情况将SAP组分为生存组46例和死亡组12例。采用ELISA法检测血清sTREM-1和GP-2α水平,采用PicoGreen荧光染料定量分析检测cf-DNA/NETs表达水平;绘制ROC曲线,评估cf-DNA/NETs、sTREM-1、GP-2α单独和联合检测预测SAP病情严重程度的效能;采用多因素logistic回归分析影响SAP患者预后的因素。结果SAP组患者入院第1天血清cf-DNA/NETs[(1175.53±274.26)μg/L]、sTREM-1[(91.66±20.49)ng/L]、GP-2α[(5.09±1.82)u]水平均高于胰腺炎组[(623.17±178.35)μg/L、(63.25±15.92)ng/L、(3.53±1.26)u](P<0.05);入院第1、3、7天,死亡组血清cf-DNA/NETs、sTREM-1、GP-2α水平均高于生存组(P<0.05);当cf-DNA/NETs、sTREM-1、GP-2α最佳截断值分别为1262.15μg/L、98.19 ng/L、6.88 u时,预测SAP病情严重程度的AUC分别为0.824(95%CI:0.706~0.943,P=0.001)、0.857(95%CI:0.705~1.000,P<0.001)、0.689(95%CI:0.506~0.873,P=0.045),灵敏度分别为75.00%、91.7%、60.00%,特异度分别为80.4%、80.4%、93.4%,三者联合预测SAP病情严重程度的AUC为0.940,敏感度为91.7%、特异度为82.6%;cf-DNA/NETs(OR=2.37,95%CI:1.45~3.89,P=0.006)、sTREM-1(OR=2.32,95%CI:1.24~4.36,P=0.004)和GP-2α(OR=3.19,95%CI:1.72~5.91,P<0.001)是SAP患者预后的影响因素。结论SAP患者血清cf-DNA/NETs、sTREM-1、GP-2α呈高表达,且随病情加重而升高,均是影响SAP患者预后的危险因素,可用于评估SAP病情严重程度。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 游离dna/中性粒细胞胞外诱捕网 可溶性髓系细胞触发受体-1 糖蛋白-2α
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MCTSI、cf-DNA/NETs、D-二聚体与急性胰腺炎患者预后的相关性 被引量：6
2
作者 徐利 陈友英 《影像科学与光化学》 CAS 北大核心 2022年第4期854-858,共5页
探究改良CT严重指数(MCTSI)及外周血游离DNA/中性粒细胞胞外诱捕网(cf-DNA/NETs)、D-二聚体与急性胰腺炎(AP)病情程度和预后的相关性分析。选取175例AP患者为研究对象,根据病情严重程度分为轻症AP组(75例)、中重症AP组(56例)、重症AP组... 探究改良CT严重指数(MCTSI)及外周血游离DNA/中性粒细胞胞外诱捕网(cf-DNA/NETs)、D-二聚体与急性胰腺炎(AP)病情程度和预后的相关性分析。选取175例AP患者为研究对象,根据病情严重程度分为轻症AP组(75例)、中重症AP组(56例)、重症AP组(44例);根据患者3个月内生存情况,可分为生存组(163例)和死亡组(12例)。比较不同严重程度和不同预后患者MCTSI、cf-DNA/NETs、D-二聚体水平,并分析MCTSI、cf-DNA/NETs、D-二聚体对预后的评估价值。结果显示,重症AP组患者MCTSI、cf-DNA/NETs、D-二聚体水平高于中重症AP组,中重症AP组高于轻症AP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。死亡组MCTSI、cf-DNA/NETs、D-二聚体水平高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,MCTSI、cf-DNA/NETs、D-二聚体预测AP患者预后死亡的AUC分别为0.950、0.997、0.974,采用Z检验比较各指标AUC差异,均无统计学意义(P>0.05)。随着AP病情的加重,MCTSI、cf-DNA/NETs、D-二聚体呈升高趋势,并且MCTSI、cf-DNA/NETs、D-二聚体与患者预后死亡关系密切,可作为评估预后死亡的参考指标。 展开更多
关键词 改良CT严重指数 游离dna/中性粒细胞胞外诱捕网 D-二聚体 急性胰腺炎 病情程度 预后
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Cf-DNA/NETs与重症哮喘并肺部感染患者肺功能及呼吸动力学的关系 被引量：5
3
作者 曹义 韩利红 +1 位作者 王彤兵 张娜莉 《热带医学杂志》 CAS 2022年第2期207-211,共5页
目的 探究血浆游离DNA/中性粒细胞胞外诱捕网(Cf-DNA/NETs)水平与重症支气管哮喘合并肺部感染患者肺功能及呼吸动力学指标的关系。方法 选取2019年9月-2020年9月洛阳市中心医院收治的重症支气管哮喘患者87例。按照是否合并肺部感染分为... 目的 探究血浆游离DNA/中性粒细胞胞外诱捕网(Cf-DNA/NETs)水平与重症支气管哮喘合并肺部感染患者肺功能及呼吸动力学指标的关系。方法 选取2019年9月-2020年9月洛阳市中心医院收治的重症支气管哮喘患者87例。按照是否合并肺部感染分为感染组(n=31)和非感染组(n=56)。同时选取健康人64名为对照组。采用免疫荧光染色法检测患者Cf-DNA/NETs水平,对比不同Cf-DNA/NETs水平感染组患者的肺功能、呼吸动力学指标以及相关指标分析。采用单因素和Logistic多因素回归分析影响重症哮喘合并肺部感染患者危险因素。结果 与对照组相比,感染组和非感染组Cf-DNA/NETs、气道阻力(Raw)、气道峰压(PIP)、呼吸做功(WOB)参数水平明显升高,动态顺应性(Cdyn)、肺功能参数水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);感染组Cf-DNA/NETs、Raw、PIP、WOB参数水平高于非感染组,Cdyn、肺功能参数水平低于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。Cf-DNA/NETs低水平组患者第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计肺活量值百分比(FEV1%pred)以及用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred)均低于对应高水平的患者,差异有统计学意义(t=3.534、2.648、1.358,P<0.05),Cf-DNA/NETs低水平组患者Raw、PIP以及WOB均低于对应高水平组患者,而Cdyn明显高于对应高水平组患者,差异有统计学意义(t=25.096、9.948、6.683、13.737,P<0.05),高水平组心率、呼吸、平均动脉压、有创机械通气时间均高于低水平组,血氧饱和度低于低水平组,差异均有统计学意义(t=10.122、9.181、8.013、4.147、8.856,P<0.05)。哮喘家族史、Cf-DNA/NETs水平升高均是影响重症哮喘合并肺部感染患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 Cf-DNA/NETs水平与重症支气管哮喘合并肺部感染患者肺功能及呼吸动力学指标密切相关,为进一步研究重症支气管哮喘合并肺部感染患者病情提供了数据参考� 展开更多
关键词 游离dna/中性粒细胞胞外诱捕网 重症哮喘 肺部感染 呼吸动力学
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急性胰腺炎患者血清cf-DNA/NETs、MAP1-LC3、DPB表达水平及临床意义 被引量：4
4
作者 袁燕文 陈孟君 +3 位作者 许哲 黄妙兴 陈至操 叶衬轩 《分子诊断与治疗杂志》 2021年第7期1055-1058,1062,共5页
目的探究血清游离DNA/中性粒细胞胞外诱捕网(cf-DNA/NETs)、微管相关蛋白1轻链3(MAP1-LC3)、维生素D结合蛋白(DPB)在急性胰腺炎患者中的表达水平及临床意义。方法收集2015年9月至2020年9月本院收治的急性胰腺炎患者150例,随访30 d,根据... 目的探究血清游离DNA/中性粒细胞胞外诱捕网(cf-DNA/NETs)、微管相关蛋白1轻链3(MAP1-LC3)、维生素D结合蛋白(DPB)在急性胰腺炎患者中的表达水平及临床意义。方法收集2015年9月至2020年9月本院收治的急性胰腺炎患者150例,随访30 d,根据预后分为生存组(138例)与死亡组(12例),比较两组临床资料、治疗前后血清cf-DNA/NETs、MAP1-LC3、DPB水平、急性生理与慢性健康评价系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、Ranson评分,分析血清cf-DNA/NETs、MAP1-LC3、DPB与APACHEⅡ、Ranson评分相关性及血清各指标与急性胰腺炎患者预后的关系。结果死亡组入院时、治疗3、7 d后血清cf-DNA/NETs、MAP1-LC3高于生存组,DPB低于生存组,差异均有统计学意义(P<0.05);死亡组入院时、治疗3、7 d后APACHEⅡ、Ranson评分高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05)。入院时、治疗3、7 d后血清cf-DNA/NETs、MAP1-LC3与APACHEⅡ、Ranson评分呈正相关,DPB与APACHEⅡ、Ranson评分呈负相关(P<0.05);入院时、治疗3、7 d后血清cf-DNA/NETs、MAP1-LC3、DPB均为急性胰腺炎患者预后的影响因素(P<0.05)。结论急性胰腺炎患者血清cf-DNA/NETs、MAP1-LC3、DPB表达水平明显异常,且与患者APACHEⅡ、Ranson评分及预后密切相关。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 游离dna/中性粒细胞胞外诱捕网 微管相关蛋白1轻链3 维生素D结合蛋白
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慢性乙型肝炎患者外周血游离DNA/NETs与HBV-DNA载量的相关性 被引量：1
5
作者 赵洪飞 刘金瑞 魏广 《热带医学杂志》 CAS 2022年第12期1696-1700,共5页
目的检测慢性乙型肝炎患者外周血游离DNA(cf-DNA)/中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)水平、乙型肝炎病毒(HBV)-DNA载量,并分析两者相关性。方法选取2018年9月-2020年5月郑州市第七人民医院收治的150例慢性乙型肝炎患者为观察组,同期150名健康... 目的检测慢性乙型肝炎患者外周血游离DNA(cf-DNA)/中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)水平、乙型肝炎病毒(HBV)-DNA载量,并分析两者相关性。方法选取2018年9月-2020年5月郑州市第七人民医院收治的150例慢性乙型肝炎患者为观察组,同期150名健康志愿者为对照组。抽取受试者清晨空腹外周血,分离血清,荧光染色法检测cf-DNA/NETs水平,qRT-PCR法检测HBV-DNA载量,苹果酸脱氢酶(MDH)法及乳酸脱氢酶法分别检测肝脏损伤指标天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平。采用Pearson法分析慢性乙型肝炎患者血清cf-DNA/NETs水平与HBV-DNA载量,血清cf-DNA/NETs水平、HBV-DNA载量与AST、ALT水平的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清cf-DNA/NETs水平、HBV-DNA载量对慢性乙型肝炎的诊断价值。结果观察组患者血清cf-DNA/NETs水平、HBV-DNA载量及AST、ALT水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。慢性乙型肝炎患者血清cf-DNA/NETs水平与HBV-DNA载量成显著正相关(r=0.508,P<0.05),血清cf-DNA/NETs水平与AST、ALT水平成显著正相关(r=0.418、0.476,P<0.05),血清HBV-DNA载量与AST、ALT水平成显著正相关(r=0.490、0.405,P<0.05)。血清cf-DNA/NETs水平、HBV-DNA载量诊断慢性乙型肝炎的ROC曲线下面积分别为0.974(95%CI:0.959~0.990)、0.943(95%CI:0.913~0.974),敏感度分别为91.3%、88.7%,特异性分别为99.3%、100.0%。结论慢性乙型肝炎患者外周血cf-DNA/NETs水平升高,与HBV-DNA载量及肝脏损伤程度成正相关,且对慢性乙型肝炎诊断具有一定价值。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 外周血 游离dna/中性粒细胞胞外诱捕网 乙型肝炎病毒-dna载量
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卒中相关性肺炎患者感染病原菌种类及其与血清cf-DNA/NETs的相关性 被引量：4
6
作者 颜博 岳宗伟 +3 位作者 李华坚 黄优 高唯一 王改青 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第8期937-939,946,共4页
目的分析卒中相关性肺炎(SAP)的病原学特点,以及患者血清游离DNA/中性粒细胞胞外诱捕网(cf-DNA/NETs)水平与痰培养结果的相关性。方法本院2018年6月-2020年6月收治的SAP患者78例,采集痰液标本进行病原菌培养。于抗生素治疗前采集患者血... 目的分析卒中相关性肺炎(SAP)的病原学特点,以及患者血清游离DNA/中性粒细胞胞外诱捕网(cf-DNA/NETs)水平与痰培养结果的相关性。方法本院2018年6月-2020年6月收治的SAP患者78例,采集痰液标本进行病原菌培养。于抗生素治疗前采集患者血清标本,检测cf-DNA/NETs水平,分析其与病原学检查结果及预后的相关性。结果 78例SAP患者痰液标本共培养出9种病原菌,共156株,其中革兰阴性菌占78.85%,革兰阳性菌占19.23%,真菌占1.92%。SAP主要致病菌为肺炎克雷伯菌,占53.85%。78例患者中细菌感染75例,真菌感染3例。SAP患者血清cf-DNA/NETs水平显著高于对照组(P<0.05),SAP细菌感染组显著高于真菌感染组(P<0.05)。78例SAP患者中因感染控制不良死亡10例,死亡患者血清cf-DNA/NETs水平显著高于存活患者(P<0.05)。结论 SAP主要为细菌性感染,少数为真菌性感染。血清cf-DNA/NETs对鉴别致病菌类型和患者预后评估有一定参考价值。 展开更多
关键词 卒中相关性肺炎 病原学培养 血清游离dna/中性粒细胞胞外诱捕网 相关性分析
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清肺解毒汤联合西医治疗重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征患儿临床研究
7
作者 李恩恩 陈萍萍 董芳芳 《新中医》 CAS 2024年第11期95-99,共5页
目的:观察清肺解毒汤联合西医治疗重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征患儿的临床疗效。方法:选取62例重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征患儿,按随机对照原则分为对照组和观察组各31例。对照组采用无创正压通气(NIPPV)联合纤维支气管镜肺泡灌... 目的:观察清肺解毒汤联合西医治疗重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征患儿的临床疗效。方法:选取62例重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征患儿,按随机对照原则分为对照组和观察组各31例。对照组采用无创正压通气(NIPPV)联合纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗,观察组在对照组基础上加用清肺解毒汤治疗。比较2组气管插管率、死亡率、无创辅助通气时间、有创通气时间、总辅助通气时间、总用氧时间及住院时间,并比较2组治疗前后动脉血气分析指标、肺部感染程度及外周血游离DNA/中性粒细胞胞外诱捕网(cf-DNA/NETs)水平。结果:观察组气管插管率低于对照组(P<0.05),无创辅助通气时间、有创通气时间、总辅助通气时间、总用氧时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。2组死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FIO_(2))均升高(P<0.05),动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))降低(P<0.05),且观察组PaO_(2)、PaO_(2)/FIO_(2)高于对照组(P<0.05),PaCO_(2)低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组临床肺部感染评分(CPIS)、Murray肺损伤评分(MLIS)均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组外周血cf-DNA/NETs水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:清肺解毒汤联合西医治疗重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征患儿疗效确切,可有效改善动脉血气分析指标,促进肺功能恢复,降低外周血cf-DNA/NETs水平。 展开更多
关键词 重症肺炎 急性呼吸窘迫综合征 清肺解毒汤 无创正压通气 纤维支气管镜肺泡灌洗术 外周血游离dna/中性粒细胞胞外诱捕网
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