-
题名脑功能区胶质瘤手术治疗策略进展
被引量：5
- 1
-
-
作者
孙立军
王虎
亢建民
-
机构
天津市环湖医院神经外科
-
出处
《医学综述》
2015年第13期2431-2434,共4页
-
基金
天津市卫生行业重点攻关项目(2013KG134)
-
文摘
功能区胶质瘤的手术一直是神经外科的挑战,既要尽可能多地切除肿瘤,又要尽量保留运动语言等重要神经功能。近年来诸多新技术的应用使手术有了改观,多模态神经导航引入了功能磁共振成像以及神经纤维束的影像,提高了手术的准确性;术中磁共振成像及术中超声的优势是实时成像;清醒开颅及皮质电刺激术中功能作图技术评估神经功能最佳;应用肿瘤特异性荧光成像可在术中依靠荧光辨别肿瘤组织。以上新策略改善了手术效果,给患者带来福音。
-
关键词
胶质瘤
功能区
术中磁共振成像
清醒开颅术
荧光
-
Keywords
Glioma
Functional area
Intraoperative magnetic resonance imaging
Awake craniotomy
Fluorescence
-
分类号
R739.41
[医药卫生—肿瘤]
R651.1
[医药卫生—临床医学]
-
-
题名右旋美托咪定在清醒开颅手术中的应用
被引量：2
- 2
-
-
作者
倪文文
李金宝
-
机构
第二军医大学附属长海医院麻醉科
-
出处
《国际麻醉学与复苏杂志》
CAS
2013年第6期528-531,共4页
-
文摘
背景 右旋美托咪定（dexmedetomidine,DEX）作为一种高选择性的α2肾上腺素能受体激动剂,具有剂量依赖性的镇静、催眠和镇痛作用,同时还具有交感神经抑制、稳定血流动力学、抑制应激反应以及无呼吸抑制等药理学性质,因此被越来越多地用于清醒开颅手术围术期. 目的 综述DEX在清醒开颅手术应用的相关进展. 内容 阐述清醒开颅手术的麻醉挑战、DEX的药理学特点及其在清醒开颅术的具体应用. 趋向 DEX应用于清醒开颅手术具有独特的优势,其应用前景广阔.
-
关键词
麻醉
清醒开颅术
术中唤醒
右旋美托咪定
-
Keywords
Anesthesia
Awake craniotomy
Intraoperative awakening
Dexmedetomidine
-
分类号
R614
[医药卫生—麻醉学]
-
-
题名右美托咪啶用于脑功能区手术术中唤醒麻醉的观察
被引量：1
- 3
-
-
作者
沈社良
王文元
胡双飞
楼小侃
-
机构
浙江省人民医院麻醉科
-
出处
《中国临床药学杂志》
CAS
2013年第3期133-137,共5页
-
基金
浙江省医学会临床科研基金(编号2010ZYC-A04)
-
文摘
目的观察右美托咪啶应用于脑功能区手术术中唤醒麻醉的有效性及安全性。方法 15例择期脑功能区(运动区病灶)手术患者,麻醉诱导为丙泊酚靶控输注(Cp 4 mg·L^(-1))、顺苯磺酸阿曲库铵、瑞芬太尼(Cp 3μg·L^(-1))。气管插管后2 min,丙泊酚Cp调整为2.5 mg·L^(-1),瑞芬太尼Cp调整为2μg·L^(-1),先在10 min内缓慢泵入右美托咪啶负荷量1μg·kg^(-1),然后以0.2~0.7μg·kg^(-1)·h^(-1)维持。右美托咪啶负荷量输注结束时,停止丙泊酚TCI。外科医师在手术开始时拟定唤醒时间点(T_0),在T_0前10 min瑞芬太尼Cp减少为0.5μg·L^(-1),右美托咪啶减少为0.2μg·kg^(-1)·h^(-1)。患者自主呼吸恢复后,若能按指令活动双手及双足,即视其为清醒。观察唤醒时间、唤醒质量、唤醒期间不良事件、围唤醒期生命体征以及术终即刻外科医师和术后第2天随访时患者对术中唤醒实施过程的满意度。结果唤醒时间(11.5±3.7)min;唤醒质量Ⅰ级加Ⅱ级93.3%;唤醒期间不良事件平均发生率6.67%;外科医师和患者对术中唤醒实施过程的满意度分别为(96.8±4.6)分和(90.4±5.9)分。结论右美托咪啶可安全有效地应用于脑功能区手术术中唤醒麻醉,具有唤醒时间短,唤醒质量高,唤醒期间不良事件发生率低,外科医师及患者对术中唤醒实施过程满意度高等优点。
-
关键词
右美托咪啶
唤醒麻醉
清醒开颅术
-
Keywords
dexmedetomidine
conscious sedation
awake craniotomy
-
分类号
R614
[医药卫生—麻醉学]
-
