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肾9方联合清热膜肾冲剂治疗多药无效特发性膜性肾病临床观察 被引量:21
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作者 韩莉 邓跃毅 +4 位作者 陈以平 刘睿 陈永乐 钟逸斐 张先闻 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1496-1501,共6页
目的观察肾9方联合清热膜肾冲剂治疗激素及免疫抑制剂无效特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)的临床疗效,并通过检测患者细胞免疫功能、白细胞介素-2(IL-2),探讨该方案治疗多药无效IMN的可能作用机制。方法观察2007... 目的观察肾9方联合清热膜肾冲剂治疗激素及免疫抑制剂无效特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)的临床疗效,并通过检测患者细胞免疫功能、白细胞介素-2(IL-2),探讨该方案治疗多药无效IMN的可能作用机制。方法观察2007年10月-2009年10月收治的多药无效IMN患者44例,采用肾9方(每天1剂,分2次口服)联合清热膜肾冲剂(1包/次,每天3次)治疗,疗程为24周。检测患者24h尿蛋白定量(24hU)、肾小球滤过率(GFR)、血浆白蛋白(Alb)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、细胞免疫功能(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值)、IL-2的水平。观察并记录患者中医证候疗效及不良反应等。结果治疗后,完全缓解率、基本缓解率、总有效率分别为4.5%、68.2%、84.1%;患者中医证候疗效总显效率为90.9%;中医症状积分较治疗前显著下降(P<0.01)。24hU明显降低(P<0.01),Alb明显升高(P<0.01);TC、TG水平均明显下降(P<0.01,P<0.05);SCr及BUN水平无明显变化(P>0.05);GFR显著升高(P<0.05)。CD4+、CD4+/CD8+比值明显提高(P<0.01),CD8+明显降低(P<0.01);IL-2显著升高,但仍低于正常值,差异有统计学意义(P<0.01)。结论肾9方联合清热膜肾冲剂治疗多药无效IMN临床疗效确切,可提高患者细胞免疫功能,改善体内异常表达的IL-2水平。 展开更多
关键词 特发性 9方 清热冲剂
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参芪膜肾颗粒辨证治疗特发性膜性肾病随机平行对照研究
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作者 张廷友 《实用中医内科杂志》 2013年第2S期40-41,共2页
[目的]观察参芪膜肾颗粒辨证治疗特发性膜性肾病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将400例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组200例洛汀新20mg/次,1次/d。潘生丁150mg/次,1次/d。胰激肽原酶360U/次,1次/d。高血脂加服立普妥10mg/... [目的]观察参芪膜肾颗粒辨证治疗特发性膜性肾病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将400例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组200例洛汀新20mg/次,1次/d。潘生丁150mg/次,1次/d。胰激肽原酶360U/次,1次/d。高血脂加服立普妥10mg/次,1次/d。治疗组200例参芪膜肾颗粒。湿热较重加清热膜肾冲剂;肾气虚加固肾颗粒;肾阳虚加益肾颗粒;脾虚腹泻加补脾益肠丸;低蛋白血症或严重浮肿加黑料豆颗粒;严重水肿加黄芪注射液。连续治疗24周为1疗程。观测临床症状、生存率、肾功能(24h尿蛋白、血清肌酐)、血清白蛋白、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组完全缓解86例,缓解83例,无效31例,总有效率84.50%,生存率93.00%。对照组完全缓解41例,缓解110例,无效49例,总有效率75.50%,生存率85.50%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]参芪膜肾颗粒辨证治疗特发性膜性肾病,疗效较好,安全可靠,值得推广。 展开更多
关键词 特发性 参芪颗粒 清热冲剂 颗粒 颗粒 补脾益肠丸 黑料豆颗粒 黄芪注射液
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