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肺混杂密度磨玻璃结节的薄层CT特征对微浸润性肺腺癌和浸润性肺腺癌的鉴别价值 被引量：7
1
作者 叶圣利 许顺良 +3 位作者 郑小平 胡文超 蒋家康 杨莉 《温州医科大学学报》 CAS 2020年第7期547-552,共6页
目的:分析表现为肺混杂密度磨玻璃结节(MGGN)的微浸润性腺癌和浸润性腺癌的薄层CT影像学特征,为选择合理的手术方式提供参考。方法:选取2017年1月至2018年12月在浙江大学医学院附属第一医院经手术病理证实的200例肺腺癌患者,包含216个MG... 目的:分析表现为肺混杂密度磨玻璃结节(MGGN)的微浸润性腺癌和浸润性腺癌的薄层CT影像学特征,为选择合理的手术方式提供参考。方法:选取2017年1月至2018年12月在浙江大学医学院附属第一医院经手术病理证实的200例肺腺癌患者,包含216个MGGN,分为微浸润性腺癌(MIA)组(n=107)和浸润性腺癌(IAC)组(n=109)。比较2组影像学特征,通过多因素logistic回归分析浸润性的危险因素,ROC曲线分析影像学特征的诊断效能。结果:MIA组与IAC组在边界清楚、分叶征、结节CT值、磨玻璃成分直径、实性成分直径、结节直径等影像学特征上差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,边界清楚(OR=0.063,95%CI=0.008~0.507,P=0.009)、分叶征(OR=0.383,95%CI=0.147~0.993,P=0.048)为提示其浸润性的危险因素,结节CT值(OR=1.007,95%CI=1.001~1.014,P=0.029)、磨玻璃成分CT值(OR=1.007,95%CI=1.001~1.013,P=0.030)、实性成分直径(OR=337.004,95%CI=17.431~6515.579,P<0.001)、结节直径(OR=3.528,95%CI=1.146~10.862,P=0.028)越大,MGGN病理证实为IAC的可能性更大。ROC曲线分析结果显示:边界清楚、分叶征的敏感度为9.35%、58.88%,特异度为97.85%、59.63%,曲线下面积为0.536、0.593;结节CT值、磨玻璃成分CT值、实性成分直径、结节直径的诊断截断值为-408 Hu、-496Hu、0.4cm、1.1cm;敏感度为77.57%、86.92%、89.72%、57.94%;特异度为84.40%、71.56%、99.08%、82.57%;曲线下面积为0.881、0.835、0.954、0.756。结论:在MGGN患者中,MIA组边界清楚更少,有更少的分叶征,更小的实性成分直径(≤4 mm)和结节直径(≤11 mm),更低的结节CT值(≤-408 Hu)和磨玻璃成分CT值(≤-496 Hu)。薄层CT影像学特征能为表现为MGGN的MIA和IAC的鉴别诊断提供一定的帮助。 展开更多
关键词 薄层CT 微浸润腺癌 浸润性腺癌 混杂密度磨玻璃结节
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高分辨率CT在肺原位腺癌及微浸润腺癌鉴别诊断中的价值分析
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作者 陈妙勤 《现代医用影像学》 2024年第4期648-651,共4页
目的:分析高分辨率CT(HRCT)在表现为磨玻璃结节的肺原位腺癌(AIS)及微浸润腺癌(MIA)鉴别诊断中的价值。方法:回顾性选取本院2018年3月—2023年3月期间收治的200例肺腺癌患者的临床资料为研究对象,以手术病理学诊断作为分类依据,分别设... 目的:分析高分辨率CT(HRCT)在表现为磨玻璃结节的肺原位腺癌(AIS)及微浸润腺癌(MIA)鉴别诊断中的价值。方法:回顾性选取本院2018年3月—2023年3月期间收治的200例肺腺癌患者的临床资料为研究对象,以手术病理学诊断作为分类依据,分别设为纯磨玻璃结节组、混合磨玻璃结节组,对比两组AIS与MIA的HRCT影像学特征,并以工作特征曲线(ROC)分析影像学特征对AIS、MIA的鉴别诊断价值。结果:纯磨玻璃结节组AIS、MIA结节直径、磨玻璃成分CT值比较存在明显差异(P<0.05);混合磨玻璃结节组AIS、MIA分叶征、胸膜凹陷征、空气支气管征例数及结节直径、磨玻璃成分CT值比较存在明显差异(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,纯磨玻璃结节组结节直径、磨玻璃成分CT值鉴别AIS、MIA曲线下面积分别为0.642、0.761,混合磨玻璃结节组分叶征、胸膜凹陷征、空气支气管征者占比,结节直径、磨玻璃成分CT值鉴别AIS、MIA曲线下面积分别为0.680、0.670、0.767、0.684、0.974。结论:HRCT能够为表现为纯磨玻璃结节及混杂密度磨玻璃结节的AIS与MIA的临床鉴别诊断提供有效信息。 展开更多
关键词 高分辨率CT 混杂密度磨玻璃结节 肺原位腺癌 微浸润腺癌 鉴别诊断
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表现为肺混杂密度磨玻璃结节的微浸润性腺癌与浸润性腺癌影像学特征比较 被引量：6
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作者 叶圣利 许顺良 +3 位作者 郑小平 胡文超 蒋家康 杨莉 《浙江医学》 CAS 2020年第12期1332-1334,I0003,共4页
目的比较高分辨率计算机体层摄影(HRCT)表现为肺混杂密度磨玻璃结节(mGGN)的微浸润性腺癌(MIA)与浸润性腺癌(IAC)影像学特征。方法对术后病理诊断证实为MIA或IAC的178例患者共192个mGGN进行分析,比较MIA与IAC的mGGN实性成分HRCT影像学... 目的比较高分辨率计算机体层摄影(HRCT)表现为肺混杂密度磨玻璃结节(mGGN)的微浸润性腺癌(MIA)与浸润性腺癌(IAC)影像学特征。方法对术后病理诊断证实为MIA或IAC的178例患者共192个mGGN进行分析,比较MIA与IAC的mGGN实性成分HRCT影像学特征。结果 192个mGGN中,MIA104个,IAC88个。MIA与IAC的mGGN实性成分形态、生长部位、边界情况、数量、大小、CT值比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论表现为mGGN的MIA和IAC,其HRCT影像学特征存在差异;结节实性成分特点有助于鉴别MIA与IAC的mGGN。 展开更多
关键词 微浸润性腺癌 浸润性腺癌 混杂密度磨玻璃结节 高分辨率计算机体层摄影
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