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利伐沙班预防乳腺癌导管相关血栓前瞻性队列研究中期分析
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作者 桑蝶 范善民 +9 位作者 李诗语 张金涛 王亨敏 赵晓慧 郑利军 梁平 郗广彪 赵龙妹 张育荣 袁芃 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期256-262,共7页
目的探讨使用利伐沙班预防乳腺癌深静脉置管化疗患者导管相关血栓(CRT)的疗效和安全性。方法采取前瞻性队列研究方法,选择2020年9月至2022年3月在北京市朝阳区三环肿瘤医院接受深静脉置管化疗的乳腺癌患者,治疗组接受利伐沙班抗凝治疗,1... 目的探讨使用利伐沙班预防乳腺癌深静脉置管化疗患者导管相关血栓(CRT)的疗效和安全性。方法采取前瞻性队列研究方法,选择2020年9月至2022年3月在北京市朝阳区三环肿瘤医院接受深静脉置管化疗的乳腺癌患者,治疗组接受利伐沙班抗凝治疗,10 mg口服1次/d,连续用药1个月;对照组未接受预防抗凝治疗。通过血管超声检查确认CRT的发生情况,组间比较采取χ2检验,CRT形成影响因素分析采用logistic回归分析。结果共纳入235例乳腺癌患者,置管总天数共19035 d,平均置管天数为81 d。对照组118例,CRT发生率为28.0%(33/118);治疗组117例,CRT发生率为20.5%(24/117),差异无统计学意义(P=0.183)。亚组分析结果显示,外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)165例,CRT发生率为18.2%(30/165),血栓最常见于腋静脉管周(63.3%,19/30);锁骨下静脉置管63例,CRT发生率为39.7%(25/63),血栓最常见于锁骨下静脉管周(88.0%,22/25);输液港7例,CRT发生率为28.6%(2/7),位于锁骨下静脉管周及颈内静脉。置管后<30 d内形成CRT患者占54.4%(31/57),30~<60 d形成CRT患者占22.8%(13/57),60~<180 d形成CRT患者占22.8%(13/57)。确诊CRT患者接受利伐沙班抗凝治疗15 mg,每12 h给药1次,口服,共3个月。3个月内血栓消退率为100.0%(57/57),其中<30 d血栓消退占71.9%(41/57),30~<60 d为19.3%(11/57),60~<90 d为8.8%(5/57)。单因素分析显示,锁骨下静脉置管较PICC发生CRT的风险高(P=0.001);多因素分析显示,置管类型是血栓形成独立影响因素(OR=2.898,95%CI:1.386~6.056,P=0.005)。安全性分析显示,利伐沙班预防CRT过程中无药物相关出血、肝功能损害及骨髓抑制等不良反应。确诊CRT患者在抗凝治疗同时保留深静脉置管,输液顺畅,均按计划完成抗肿瘤治疗,未出现新发血栓和肺栓塞等异常。结论利伐沙班预防抗凝CRT发生比例下降,但并未达到统计学意义,需进一步增加样本量观察;利伐沙班治疗CRT疗效与安全� 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 利伐沙班 静脉化疗 相关血栓 预防
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应用增强型透明贴预防化疗药物引起静脉炎的临床研究 被引量:2
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作者 王龙凤 郭素萍 《护理研究(下旬版)》 2009年第9期2506-2507,共2页
关键词 化疗药物 静脉 临床研究 透明贴 增强型 静脉化疗 预防 给药途径
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程序护理在肿瘤深静脉置管化疗中的应用 被引量:1
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作者 金平 《齐齐哈尔医学院学报》 2009年第14期1807-1808,共2页
关键词 静脉化疗 恶性肿瘤 程序护理 锁骨下静脉 肿瘤治疗 组织损伤 抗肿瘤药物 给药途径
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深静脉置管在癌症患者化疗中的应用及护理 被引量:1
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作者 林丽仙 杨超群 《齐鲁护理杂志》 2008年第9期101-101,共1页
关键词 静脉化疗 癌症患者 护理 化疗药外渗 损伤 工作量
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