神经电刺激的临床应用及机制研究进展 被引量：28

1

作者 王亮 冯珍 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期775-778,共4页

神经电刺激已经广泛应用于疼痛、帕金森病、颅脑外伤昏迷促醒、癫痫及低氧后植物状态等^[1]，但其作用机制尚不明晰。目前常用的神经电刺激包括有脊髓电刺激、正中神经电刺激、迷走神经电刺激、深部脑电刺激、舌下神经电刺激、骶神经电... 神经电刺激已经广泛应用于疼痛、帕金森病、颅脑外伤昏迷促醒、癫痫及低氧后植物状态等^[1]，但其作用机制尚不明晰。目前常用的神经电刺激包括有脊髓电刺激、正中神经电刺激、迷走神经电刺激、深部脑电刺激、舌下神经电刺激、骶神经电刺激等。每种神经电刺激各具特点，主要临床应用范围及相关机制有所不同。本文现将常用的神经电刺激的临床应用及机制研究进展综述如下。 展开更多

关键词 迷走神经电刺激 临床应用 颅脑外伤昏迷 深部脑电刺激 骶神经电刺激 脊髓电刺激 帕金森病 植物状态

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深部脑电刺激在帕金森病治疗中的应用进展 被引量：7

2

作者 王谑菲 袁德智 +2 位作者 张晓天 赵秋叶 李晋芳 《医学综述》 2019年第4期716-721,共6页

帕金森病是神经变性疾病,首选左旋多巴类药物治疗,早期治疗效果良好,随着病程进展,左旋多巴类药物治疗效果逐渐减退,可出现异动症、剂末恶化和开-关现象等,最终药物治疗将无法改善症状,故晚期帕金森病患者需选择手术治疗。与内科治疗相... 帕金森病是神经变性疾病,首选左旋多巴类药物治疗,早期治疗效果良好,随着病程进展,左旋多巴类药物治疗效果逐渐减退,可出现异动症、剂末恶化和开-关现象等,最终药物治疗将无法改善症状,故晚期帕金森病患者需选择手术治疗。与内科治疗相比,深部脑电刺激可使晚期帕金森病患者的肌肉强直、静止性震颤和运动迟缓等主要临床症状得到明显改善,并能够显著减少多巴类药物的服药量。脑深部电刺激术是目前治疗帕金森病的主要手术方式,具有选择性好、靶点明确、无损伤、可逆、可调节、手术安全和并发症少等优点。 展开更多

关键词 帕金森病 深部脑电刺激 运动症状 非运动症状

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难治性强迫症治疗进展 被引量：7

3

作者 张蒙蒙 杨彦春 《华西医学》 CAS 2014年第7期1380-1383,共4页

强迫症是一种慢性精神疾病,具有较高的发病率、致残率,尽管5-羟色胺再摄取抑制剂（SRI）的应用使强迫症的治疗有了很大进步,但仍有约30%~40%的患者对治疗无反应。针对这部分难治性强迫症患者试图采用各种方式提高其治疗效果,治疗手段包... 强迫症是一种慢性精神疾病,具有较高的发病率、致残率,尽管5-羟色胺再摄取抑制剂（SRI）的应用使强迫症的治疗有了很大进步,但仍有约30%~40%的患者对治疗无反应。针对这部分难治性强迫症患者试图采用各种方式提高其治疗效果,治疗手段包括SRI联合各种增效剂、静脉滴注SRI、常规外科手术、深部脑电刺激等。 展开更多

关键词 难治性强迫症 增效剂 外科手术 深部脑电刺激

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深部脑电刺激在脑卒中后遗症治疗中的研究进展

4

作者 程龙(综述) 牟青春(审校) 《海南医学》 CAS 2024年第8期1200-1203,共4页

脑卒中是由于脑血管疾病引起的脑部血液供应中断或减少,导致脑组织缺血、缺氧和功能障碍的疾病。脑卒中是一种严重的疾病,曾患脑卒中的患者往往会有严重残疾等后遗症导致生活质量受损,这与持续的适应不良反应和持续的神经功能缺损有关... 脑卒中是由于脑血管疾病引起的脑部血液供应中断或减少,导致脑组织缺血、缺氧和功能障碍的疾病。脑卒中是一种严重的疾病,曾患脑卒中的患者往往会有严重残疾等后遗症导致生活质量受损,这与持续的适应不良反应和持续的神经功能缺损有关。临床迫切需要新的治疗方案来辅助现有的治疗方法。深部脑电刺激(DBS)是一种被广泛认可且安全的神经调控技术,它将刺激电极植入脑实质,并连接到植入式脉冲发生器(IPG),以便将电脉冲传递到目标大脑结构,为患者康复带来了希望。DBS具有选择性好、创口小、安全、直接等特点,对促进脑卒中后运动功能恢复具有巨大潜力。未来临床通过规范化的多中心试验,进一步完善DBS具体实施标准和参数,将更好地满足运动功能障碍等临床康复治疗的需求。 展开更多

关键词 深部脑电刺激 脑卒中后遗症 康复治疗 研究进展

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深部脑电刺激后帕金森病患者运动症状改善与黑质纹状体不同亚区的相关性 被引量：1

5

作者 王静 吴平 +6 位作者 张慧玮 鲍伟奇 鲁佳荧 琚紫昭 管一晖 葛璟洁 左传涛 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2023年第10期1472-1476,共5页

目的观察深部脑电刺激(DBS)后帕金森病(PD)患者运动症状改善与黑质纹状体不同亚区的相关性。方法回顾性分析6例经丘脑底核(STN)-DBS后运动症状改善的PD患者,分别于STN-DBS前及后7个月采用PD统一评分量表第Ⅲ部分(UPDRS-Ⅲ)及Hoehn-Yahr(... 目的观察深部脑电刺激(DBS)后帕金森病(PD)患者运动症状改善与黑质纹状体不同亚区的相关性。方法回顾性分析6例经丘脑底核(STN)-DBS后运动症状改善的PD患者,分别于STN-DBS前及后7个月采用PD统一评分量表第Ⅲ部分(UPDRS-Ⅲ)及Hoehn-Yahr(H-Y)分级进行评估,计算运动症状改善值;同时行多巴胺转运蛋白(DAT)PET脑显像,以SPM12软件于双侧尾状核、壳核前部、壳核后部及黑质勾画ROI,获得各ROI内平均放射性计数,并以小脑为参考,计算双侧尾状核、壳核前部、壳核后部及黑质的DAT摄取及DAT摄取改善率;采用Spearman相关分析观察运动症状改善值与STN-DBS后7个月DAT摄取显著增高脑区治疗前DAT摄取及DAT摄取改善率的相关性。结果STN-DBS前UPDRS-Ⅲ评分及H-Y分级与其后7个月差异均有统计学意义(P均<0.05)。STN-DBS后7个月双侧壳核后部部分区域及起病侧黑质致密部DAT摄取显著高于STN-DBS前(P均<0.01),而双侧尾状核及壳核前部部分区域DAT摄取显著低于STN-DBS前(P均<0.01)。STN-DBS前起病对侧黑质致密部DAT摄取与运动症状改善值呈高度负相关(r=-1.0,P<0.05);双侧壳核后部及起病侧黑质致密部DAT摄取、双侧壳核后部及双侧黑质致密部DAT摄取改善率与运动症状改善值均无明显相关(P均>0.05)。结论PD患者STN-DBS后双侧壳核后部部分区域及起病侧黑质致密部DAT摄取增高;STN-DBS前起病对侧黑质致密部DAT摄取与运动症状改善值呈高度负相关。 展开更多

关键词 帕金森病 深部脑电刺激 正电子发射断层显像 多巴胺

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深部脑刺激在癫痫治疗方面的应用 被引量：5

6

作者 王黎 傅先明 钱若兵 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2010年第2期122-124,共3页

深部脑电刺激是通过立体定向方法对脑内特定靶点进行精确定位,将刺激电极植入后对深部神经核团进行电刺激,使癫痫病人异常的神经元放电或传导得以控制,恢复或改善神经网络的生理功能,能有效控制癫痫发作。在过去的10余年间,深部脑电刺... 深部脑电刺激是通过立体定向方法对脑内特定靶点进行精确定位,将刺激电极植入后对深部神经核团进行电刺激,使癫痫病人异常的神经元放电或传导得以控制,恢复或改善神经网络的生理功能,能有效控制癫痫发作。在过去的10余年间,深部脑电刺激技术在国内外逐渐发展起来,现已应用于刺激小脑、尾状核、丘脑的中央中核和前核、丘脑底核以及海马等部位来治疗难治性癫痫。本文就DBS的原理、设备、靶点选择等方面进行综述。 展开更多

关键词 深部脑电刺激 难治性癫痫 核团 靶点

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帕金森病步态障碍治疗进展 被引量：2

7

作者 张家诚 马骁 +3 位作者 张亚洁 岳俊楠 王小苗 陈红霞 《中国临床实用医学》 2020年第2期74-76,共3页

帕金森病在全球患病率逐年增高,步态障碍是最常见的并发症之一,是导致跌倒和致残的主要原因,近年来逐渐引起临床的重视。其中步态障碍中以冻结步态最为常见,利用有效方法改善患者的步态,减少跌倒事件的发生是对帕金森患者生命的保护。... 帕金森病在全球患病率逐年增高,步态障碍是最常见的并发症之一,是导致跌倒和致残的主要原因,近年来逐渐引起临床的重视。其中步态障碍中以冻结步态最为常见,利用有效方法改善患者的步态,减少跌倒事件的发生是对帕金森患者生命的保护。本文整理近年来临床治疗脑帕金森病步态障碍的相关文献资料,对其治疗情况作一综述。 展开更多

关键词 帕金森病 步态障碍 冻结步态 深部脑电刺激

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海马低频电刺激对KA点燃大鼠GABAA受体α1和β2亚基表达的影响 被引量：2

8

作者 杨光明 王峰 +5 位作者 李杨 申法政 杨武 李子标 张震 孙涛 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期382-385,共4页

目的 观察海马低频电刺激（LFS）对海人酸致痫大鼠海马突触内GABAA受体α1和β2亚基表达的影响,了解LFS对癫痫的治疗机制.方法 将40只雄性SD大鼠随机分为4组,每组n=10只：（1）癫痫组：立体定向下将海人酸（KA）注射至左侧海马建立KA点... 目的 观察海马低频电刺激（LFS）对海人酸致痫大鼠海马突触内GABAA受体α1和β2亚基表达的影响,了解LFS对癫痫的治疗机制.方法 将40只雄性SD大鼠随机分为4组,每组n=10只：（1）癫痫组：立体定向下将海人酸（KA）注射至左侧海马建立KA点燃模型;（2）假手术组：KA点燃后只在右侧海马植入电极而不进行LFS;（3）LFS治疗组：KA点燃后在右侧海马植入电极并进行LFS;（4）正常组不予任何处理.尼氏染色检测大鼠海马神经元损伤情况;通过免疫组化、Western Blot对α1和β2亚基相关蛋白进行半定量、定量和表达脑区的检测.q-PCR检测海马α1和β2亚基mRNA.结果 尼式染色显示LFS治疗不能逆转受损伤的神经元.q-PCR、免疫印迹法（Western Blot）和免疫组化的结果显示癫痫组大鼠与假手术组大鼠海马α1和β2亚基mRNA及相关蛋白表达明显下降（P〈0.01）,并持续下降,LFS治疗组持续上升,但均未达到正常水平.结论 KA致痫大鼠海马中GABAA受体α1和β2亚基蛋白表达量明显降低;LFS可上调α1和β2亚基;LFS对治疗颞叶癫痫安全有效. 展开更多

关键词 癫痫 海人酸 深部脑电刺激 GABAA受体

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深部脑电刺激在帕金森病中的应用研究进展 被引量：2

9

作者 刘建民 刘志强 《实用临床医学（江西）》 CAS 2017年第9期101-103,107,共4页

外科治疗帕金森病有着很长的历史,而深部脑电刺激是当前流行的外科方法。深部脑电刺激主要用于内科治疗棘手的帕金森病患者,然而,关于深部脑电刺激仍有许多问题及争议。本文对深部脑电刺激治疗帕金森病在患者的选择、临床疗效、并发症... 外科治疗帕金森病有着很长的历史,而深部脑电刺激是当前流行的外科方法。深部脑电刺激主要用于内科治疗棘手的帕金森病患者,然而,关于深部脑电刺激仍有许多问题及争议。本文对深部脑电刺激治疗帕金森病在患者的选择、临床疗效、并发症、长期疗效、轴性症状的管理、手术时机和手术步骤等方面的研究进展进行综述。 展开更多

关键词 深部脑电刺激 帕金森病 综述

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脑深部电刺激对持续性植物状态促醒作用的研究进展 被引量：2

10

作者 赵美姣 王宏伟 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2016年第2期121-124,共4页

持续性植物状态(persistent vegetative state,PVS)患者目前缺乏有效的治疗手段,随着功能神经外科的不断发展,以脑深部电刺激(deep brain stimulation,DBS)为代表的神经调控治疗在植物人促醒治疗中显示出良好前景。DBS是通过对脑干网状... 持续性植物状态(persistent vegetative state,PVS)患者目前缺乏有效的治疗手段,随着功能神经外科的不断发展,以脑深部电刺激(deep brain stimulation,DBS)为代表的神经调控治疗在植物人促醒治疗中显示出良好前景。DBS是通过对脑干网状结构的兴奋刺激,激活上行网状系统,再达到大脑皮层,以唤醒皮层功能,即"唤醒反应"。DBS的出现让人们看到了PVS治疗的希望。本文就DBS对PVS作用机制及临床应用进展作一综述。 展开更多

关键词 深部脑电刺激 持续性植物状态 微小意识状态 进展

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脑深部电刺激治疗肌张力障碍 被引量：1

11

作者 范振 魏祥品 汪业汉 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 北大核心 2011年第2期93-96,共4页

脑深部电刺激(deep brain stimulation,DBS)作用于基底神经核通路的不同靶点已成为治疗肌张力障碍(dystonia,DT)的一种重要的外科处理方法。DBS的优势在于其可逆、可调、可控,对基底核通路的作用是持续的。本文对DBS治疗肌张力障碍的作... 脑深部电刺激(deep brain stimulation,DBS)作用于基底神经核通路的不同靶点已成为治疗肌张力障碍(dystonia,DT)的一种重要的外科处理方法。DBS的优势在于其可逆、可调、可控,对基底核通路的作用是持续的。本文对DBS治疗肌张力障碍的作用机制、外科处理的技术要点、临床应用,特别对肌张力障碍常见类型包括原发性肌张力障碍、颈肌张力障碍(cervical dystonia,CD)等进行文献综述。 展开更多

关键词 张力障碍 变形性肌 深部脑电刺激 基底神经核

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底丘脑核深部脑电刺激对大鼠呼吸的影响 被引量：1

12

作者 钱坤 曹春燕 +1 位作者 刘振国 沈国舜 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期1264-1266,共3页

目的研究底丘脑核(STN)的深部脑电刺激(DBS)对大鼠呼吸的影响。方法24只SD大鼠随机分为4组(n=6):对照组(无刺激)、高频强电流组(130 Hz/100μA)、高频弱电流组(130 Hz/3μA)和低频强电流组(40 Hz/100μA)。利用大鼠脑立体定向仪将电极... 目的研究底丘脑核(STN)的深部脑电刺激(DBS)对大鼠呼吸的影响。方法24只SD大鼠随机分为4组(n=6):对照组(无刺激)、高频强电流组(130 Hz/100μA)、高频弱电流组(130 Hz/3μA)和低频强电流组(40 Hz/100μA)。利用大鼠脑立体定向仪将电极植入右侧STN,记录刺激前、刺激第5和第25分钟的呼吸频率。结果高频强电流组和高频弱电流组刺激前呼吸频率分别为(68.0±7.9)和(71.8±6.7)次/m in;刺激后第5分钟的呼吸频率分别为(57.8±10.6)和(65.8±7.8)次/m in;第25分钟的呼吸频率分别为(49.8±8.9)和(56.0±9.2)次/m in;同组各时间点的呼吸频率变化有统计学意义(P<0.05)。低频强电流组和对照组各时间点的呼吸频率无明显变化(P>0.05)。结论大鼠在高频率DBS下呼吸频率减慢,但与刺激强度关系不大。 展开更多

关键词 深部脑电刺激 底丘脑核 呼吸 频率

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Meynert基底核与认知 被引量：1

13

作者 谢祎 肖劲松 章军建 《国际神经病学神经外科学杂志》 北大核心 2015年第4期377-380,共4页

Meynert基底核(NBM)位于基底前脑,可分为六个区域,与其它大脑区域有广泛的纤维联系。NBM的传入纤维来自边缘系统和旁边缘系统皮质,传出纤维到达额叶、顶叶、颞叶、扣带回皮质、杏仁核、眶皮质和脑岛等部位,是皮质胆碱能递质的主要来源,... Meynert基底核(NBM)位于基底前脑,可分为六个区域,与其它大脑区域有广泛的纤维联系。NBM的传入纤维来自边缘系统和旁边缘系统皮质,传出纤维到达额叶、顶叶、颞叶、扣带回皮质、杏仁核、眶皮质和脑岛等部位,是皮质胆碱能递质的主要来源,能够维持正常认知功能,痴呆患者NBM受损严重。深部脑电刺激(DBS)通过电刺激NBM,促进皮质胆碱能递质释放,能够改善实验动物和患者的认知障碍。本文就NBM与认知的关系做简要叙述,并对NBM-DBS改善认知障碍的研究现状进行总结。 展开更多

关键词 MEYNERT基底核 深部脑电刺激 认知障碍

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神经电信号记录与刺激系统在深部脑电刺激治疗中的应用

14

作者 李潇然 仲顺安 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第2期93-97,共5页

深部脑电刺激是通过对脑部相应区域进行刺激,并记录分析神经电信号,有效分析并治疗多种神经精神障碍疾病。神经刺激器和电信号记录器是该疗法应用设备的核心。本文综述了神经电信号、刺激和记录系统的特点,介绍了系统的架构和基本单元模... 深部脑电刺激是通过对脑部相应区域进行刺激,并记录分析神经电信号,有效分析并治疗多种神经精神障碍疾病。神经刺激器和电信号记录器是该疗法应用设备的核心。本文综述了神经电信号、刺激和记录系统的特点,介绍了系统的架构和基本单元模块,分析了深部脑电刺激在神经疾病中的应用,并对未来发展趋势做了总结。 展开更多

关键词 深部脑电刺激 神经刺激器 神经信号记录器 可植入式 治疗

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喉罩在立体定向深部脑电刺激手术中的应用

15

作者 田肇隆 查鹏 +1 位作者 王小华 王天龙 《北京医学》 CAS 2013年第8期706-708,共3页

喉罩作为一种较新型的声门上通气方式．近年来在许多手术中得到广泛应用。功能神经外科在立体定向深部脑电刺激手术（deep brain stimulator。DBS）方面发展很快，由于立体定向手术对麻醉有特殊要求．针对其特点．我们于2012年1～12月... 喉罩作为一种较新型的声门上通气方式．近年来在许多手术中得到广泛应用。功能神经外科在立体定向深部脑电刺激手术（deep brain stimulator。DBS）方面发展很快，由于立体定向手术对麻醉有特殊要求．针对其特点．我们于2012年1～12月将喉罩全身麻醉用于DBS手术．取得了较好的临床效果，报告如下。 展开更多

关键词 喉罩全身麻醉 立体定向手术 深部脑电刺激 手术中 应用 功能神经外科 BRAIN 通气方式

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丘脑底核深部脑电刺激术对帕金森大鼠认知和乙酰胆碱含量的影响 被引量：4

16

作者 谢祎 杜雪蓓 +2 位作者 梁津瑜 肖劲松 章军建 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第25期1970-1974,共5页

目的探讨丘脑底核深部脑电刺激术（STN-DBS）对帕金森病（PD）大鼠认知功能的影响及机制。方法30只SD大鼠按随机数字表法分为3组：对照组（健康大鼠，n=10）、模型组（PD大鼠，n=10）和电刺激组（PD大鼠，高频电刺激，n=10）。Morris水... 目的探讨丘脑底核深部脑电刺激术（STN-DBS）对帕金森病（PD）大鼠认知功能的影响及机制。方法30只SD大鼠按随机数字表法分为3组：对照组（健康大鼠，n=10）、模型组（PD大鼠，n=10）和电刺激组（PD大鼠，高频电刺激，n=10）。Morris水迷宫检测认知功能，ELISA检测皮质、海马、纹状体处的乙酰胆碱（ACh）含量。结果与对照组相比，模型组大鼠在Morris水迷宫第4天和第5天的逃避潜伏期更长[第4天（38±14）s比（20±4）s，P=0．047；第5天（32±13）s比（16±8）S，P=0．032]，探索试验中在目标象限停留时间更短[（10±6）s比（19±5）s，P=0．023]，海马[（1473±233）s比（1950±344）s，P=0．039]和纹状体[（1661±271）s比（2240±290）s，P=0．007]部位的ACh表达减少，电刺激组大鼠与对照组上述指标无明显差异。结论PD模型大鼠认知功能下降，STN-DBS可促进认知功能的恢复，可能与调节海马、纹状体处的乙酰胆碱含量有关。 展开更多

关键词 帕金森病 丘脑底核 深部脑电刺激术 乙酰胆碱 认知

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成人型肌张力障碍的手术治疗(附16例分析) 被引量：2

17

作者 张宇清 李勇杰 +2 位作者 李建宇 朱宏伟 马凯 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2006年第11期488-490,共3页

目的探讨立体定向核团毁损手术及脑深部电刺激手术治疗成人型肌张力障碍的疗效。方法将16例成人型肌张力障碍病人按受累部位分成3组:A组:书写痉挛,12例;B组:节段性肌张力障碍,3例,A、B组采用立体定向核团毁损手术治疗;C组:痉挛性斜颈,1... 目的探讨立体定向核团毁损手术及脑深部电刺激手术治疗成人型肌张力障碍的疗效。方法将16例成人型肌张力障碍病人按受累部位分成3组:A组:书写痉挛,12例;B组:节段性肌张力障碍,3例,A、B组采用立体定向核团毁损手术治疗;C组:痉挛性斜颈,1例,采用脑深部电刺激手术治疗,并根据颈部痉挛肌群肌电活动强度,进行脑深部电刺激参数的调整。随访1年,观察运动功能改善情况。结果A组均治愈;B组平均改善率59.7%;C组在肌电监测之前,临床改善率为23.1%,根据肌电活动强度调整双侧脑深部电极刺激参数后临床改善率为67.3%。结论立体定向丘脑腹外侧核毁损手术是治疗书写痉挛的有效手段。肌电活动强度是设定和调整脑深部电刺激参数的量化指标,可以缩短反复调整的时间,减少电池耗费。 展开更多

关键词 张力障碍 变形性肌 立体定位技术 深部脑电刺激法 肌电描记术 斜颈

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喉罩全麻用于立体定向深部脑电刺激手术的研究及其并发症处理 被引量：2

18

作者 查鹏 田肇隆 +1 位作者 王小华 王天龙 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2014年第1期4-8,共5页

目的将喉罩全麻用于功能神经外科立体定向手术，以适应手术的特殊需要，并减轻其血流动力学反应及其并发症。方法功能神经外科拟行脑深部电刺激手术帕金森病患者120例（其中男性71例，女性49例），ASA分级Ⅰ一Ⅱ级，年龄36-76岁，体重49... 目的将喉罩全麻用于功能神经外科立体定向手术，以适应手术的特殊需要，并减轻其血流动力学反应及其并发症。方法功能神经外科拟行脑深部电刺激手术帕金森病患者120例（其中男性71例，女性49例），ASA分级Ⅰ一Ⅱ级，年龄36-76岁，体重49-95kg。常规麻醉诱导后，给予喉罩全麻，进行立体定向脑深部电刺激手术。记录麻醉诱导前（基础值）、喉罩置人前、喉罩置入即刻及喉罩置入后1、2、3、5、10分钟时的血压、心率和脑电双频指数（bispectralindex，BIS）。观察患者喉罩置入的血流动力学变化及其并发症。结果所有应用喉罩麻醉的患者均顺利完成手术，喉罩一次插入成功率〉90％，且无明显严重并发症。结论在控制通气方面，喉罩和气管插管同样的安全、有效，避免了气管插管期间的血流动力学变化，在立体定向手术麻醉管理方面存在巨大优势。 展开更多

关键词 喉罩 立体定向手术 深部脑电刺激手术 血流动力学反应 并发症

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DBS对帕金森病病人精神症状及认知功能的影响 被引量：2

19

作者 张建英 马立山 《中国临床神经外科杂志》 2020年第10期703-704,共2页

目的探讨丘脑底核(STN)-深部脑刺激术(DBS)对帕金森病(PD)病人精神症状及认知功能的影响。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月STN-DBS治疗的65例PD的临床资料。术前、术后1年,采用第三版统一帕金森病评分量表(UPDRS-Ⅲ)评估PD开关期运... 目的探讨丘脑底核(STN)-深部脑刺激术(DBS)对帕金森病(PD)病人精神症状及认知功能的影响。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月STN-DBS治疗的65例PD的临床资料。术前、术后1年,采用第三版统一帕金森病评分量表(UPDRS-Ⅲ)评估PD开关期运动症状;采用H-Y分期评估病情严重度;采用日常生活能力量表(ADL)评估日常生活能力;采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估焦虑情况;采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估抑郁情况;采用帕金森睡眠量表(PDSS)评估睡眠障碍情况;采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易智力状态检查量表(MMSE)评估认知功能;采用帕金森患者生活质量问卷(PDQ39)测评生活质量。结果术后1年,UPDRS-Ⅲ评分、H-Y分期、ADL评分、HAMA评分、HAMD评分、PDQ39评分、MoCA评分及MMSE评分均明显改善(P<0.05)。结论STN-DBS能够显著改善PD病人运动症状、精神症状、认知功能及生活质量。 展开更多

关键词 帕金森病 丘脑底核 深部脑电刺激术 精神症状 认知功能

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脑深部电刺激术治疗药物难治性原发性全身型肌张力障碍的远期疗效 被引量：2

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作者 李嘉明 李楠 +6 位作者 王景 汪鑫 荆江鹏 苏明明 郑朝辉 罗甜 王学廉 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期1245-1249,共5页

目的 评价脑深部电刺激术（DBS）治疗药物难治性原发性全身型肌张力障碍（PGD）的远期疗效,比较以丘脑底核（STN）为靶点的DBS（STN-DBS）和以苍白球内侧部（GPi）为靶点的DBS（GPi-DBS）治疗肌张力障碍的效果.方法 回顾性纳入2004年12... 目的 评价脑深部电刺激术（DBS）治疗药物难治性原发性全身型肌张力障碍（PGD）的远期疗效,比较以丘脑底核（STN）为靶点的DBS（STN-DBS）和以苍白球内侧部（GPi）为靶点的DBS（GPi-DBS）治疗肌张力障碍的效果.方法 回顾性纳入2004年12月至2013年4月第四军医大学唐都医院神经外科行DBS的21例PGD患者,其中行STN-DBS治疗11例（STN-DBS组）,行GPi-DBS治疗10例（GPi-DBS组）.采用Burke-Fahn-Marsden肌张力障碍评定量表（BFMDRS）评估患者术前和术后肌张力障碍的严重程度.结果 与术前相比,21例PGD患者术后1、3年的BFMDRS运动评分分别下降（63.7＆#177;14.2）％和（66.5＆#177;13.7）％;残疾评分分别下降（43.7＆#177;13.8）％和（49.1＆#177;12.4）％,且与术前的差异均有统计学意义（均P ＜0.05）.STN-DBS组术前和术后3年的BFMDRS运动评分分别为（56.9＆#177;20.9）分和（18.3＆#177;6.8）分,平均改善率为（64.6＆#177;15.2）％;残疾评分为20.0（11.0）分和8.0（4.0）分,平均改善率为54.5％（15.0％）.GPi-DBS组术前和术后3年的BFMDRS运动评分分别为（60.8＆#177;19.3）分和（18.3＆#177;7.9）分,平均改善率为（68.6＆#177;12.5）％;残疾评分为（17.5＆#177;5.4）分和（8.9＆#177;2.5）分,平均改善率为（47.2＆#177;12.8）％.术后1、3年不同靶点刺激对BFMDRS运动评分和残疾评分改善率的差异无统计学意义（均P＞0.05）.结论 DBS治疗药物难治性PGD的疗效显著且持久.STN-DBS与GPi-DBS对药物难治性PGD的远期疗效相近. 展开更多

关键词 深部脑电刺激法 丘脑底核 苍白球内侧部 肌张力障碍 治疗结果

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