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题名胃癌术后腹腔淋巴结转移放疗的疗效分析
被引量：10
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作者
孙菁
孙益红
秦新裕
曾蒙苏
王敏桦
曾昭冲
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机构
复旦大学附属中山医院放射肿瘤科
复旦大学附属中山医院普外科
复旦大学附属中山医院放射科
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出处
《中华放射肿瘤学杂志》
CSCD
北大核心
2007年第4期277-280,共4页
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文摘
目的初步探讨胃癌术后腹腔淋巴结转移和复发患者接受外放疗是否有效。方法回顾性分析63例接受胃癌根治术后出现腹腔淋巴结转移的患者,其中27例仅接受全身化疗(未放疗组),36例结合外放疗(放疗组)。放疗采用直线加速器15 MV X线对肿大淋巴结区局部常规分割照射,总剂量40～60 Gy。两组患者临床资料具有可比性。采用Kaplan-Meier法计算生存率,Cox回归分析各因素对预后的影响。结果放疗组肿大淋巴结完全缓解率为31%,部分缓解为58%,总有效率达89%。放疗组有淋巴结压迫出现症状的18例患者放疗后症状完全缓解,有效率100%。放疗组和未放疗组患者中位生存期分别为339 d和136 d,1、2年生存率分别为40%和17%、20%和6%。两组间差别有统计学意义(P=0.004)。Cox多因素分析显示放疗组患者的相对危险度(RR)降至0.299 (P=0.002)。两组死亡原因主要为远处转移,而淋巴结未控所致死亡发生率放疗组与未放疗组分别占21%和42%(P<0.05)。放疗组出现RTOG消化道0、1、2、3级毒副反应者分别为7、17、11、1例,未出现造血系统和肝脏的明显毒性反应。结论胃癌淋巴结转移对放疗较敏感,用常规分割50 Gy的剂量就可达到姑息治疗效果,并延长生存期。
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关键词
胃肿瘤/外科学
放射疗法
肿瘤转移
淋巴结/化学疗法
肿瘤转移
淋巴结/放射疗法
预后
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Keywords
Gastric neoplasms/surgery
Neoplasm metastasis, lymph node/chemotherapy
Neoplasm metastasis,lymph node/radiotherapy
Prognosis
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分类号
R735.2
[医药卫生—肿瘤]
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