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中国消化道黏膜下肿瘤内镜诊治专家共识（2018版） 被引量：66
1
作者 中华医学会消化内镜学分会外科学组 中国医师协会内镜医师分会消化内镜专业委员会 +1 位作者 中华医学会外科学分会胃肠外科学组 周平红 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期841-852,共12页
“消化道黏膜下肿瘤内镜诊治专家共识”是由中华医学会消化内镜学分会外科学组、中国医师协会内镜医师分会消化内镜专业委员会、中华医学会外科学分会胃肠外科学组制定的第一个有关于消化道黏膜下肿瘤（SMT）的内镜诊治中国专家共识。SM... “消化道黏膜下肿瘤内镜诊治专家共识”是由中华医学会消化内镜学分会外科学组、中国医师协会内镜医师分会消化内镜专业委员会、中华医学会外科学分会胃肠外科学组制定的第一个有关于消化道黏膜下肿瘤（SMT）的内镜诊治中国专家共识。SMT是指起源于消化道黏膜层以下各层（主要包括黏膜肌层、黏膜下层、固有肌层）的隆起性病变。内镜治疗SMT是改善患者生活质量、减轻家庭和社会负担、节约国家医疗资源的有效途径。为此，本共识依据我国SMT诊疗现状．结合国内外的文献及专家经验，提出了内镜下切除的适应证，包括：（1）对于术前检查怀疑或活检病理证实存在恶性潜能的肿瘤，在内镜切除技术允许的前提下，考虑内镜切除；（2）对于有症状（如出血、梗阻）的SMT，考虑内镜切除；（3）对于术前检查怀疑或病理证实良性、但不能规律随访或随访期内瘤体短时间增大及内镜治疗意愿强烈的患者．可选择行内镜下切除。SMT经内镜切除并经病理学的最终诊断后，根据不同病理类型，选择不同处理方式．推荐如下：（1）病理提示为良性病变，如脂肪瘤或平滑肌瘤，术后常规处理及随访；（2）无恶性潜能SMT，如直径〈1cm且分化良好者的直肠神经内分泌肿瘤（NET），一般病程良好，完整切除后5年生存率为98．9％-100％，且复发率极低，术后病理检查确定切缘阴性后，常规随访；（3）低恶性潜能SMT，如低风险胃肠问质瘤（GIST），需在治疗后每6～12个月进行内镜超声（EUS）或影像学评估，再按照临床指示进行处理；（4）中-高恶性潜能SMT，如术后病理证实为3、4型胃NET，直径〉2cm的结直肠NET及中-高风险GIST，需追加治疗。治疗方案的选择参见各疾病相关指南。本共识为国内各级医院提供了一个适合我国国情的内镜SMT诊疗规范。 展开更多
关键词 消化道黏膜下肿瘤 内镜诊治 专家共识
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中国消化道黏膜下肿瘤内镜诊治专家共识（2018版） 被引量：46
2
作者 中华医学会消化内镜学分会外科学组 中国医师协会内镜医师分会消化内镜专业委员会 +1 位作者 中华医学会外科学分会胃肠外科学组 周平红 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期536-546,共11页
近年来由于内镜检查的普及和内镜超声检查（endoscopic ultrasonography，EUS）技术的发展与成熟，消化道黏膜下肿瘤（submucosal tumors，SMTs）的检出率大幅提高。内镜下切除SMTs因创伤小、并发症少、恢复快、费用低等优点受到广泛关... 近年来由于内镜检查的普及和内镜超声检查（endoscopic ultrasonography，EUS）技术的发展与成熟，消化道黏膜下肿瘤（submucosal tumors，SMTs）的检出率大幅提高。内镜下切除SMTs因创伤小、并发症少、恢复快、费用低等优点受到广泛关注与认可，因此在提高SMTs检出率的基础上进行内镜下微创治疗，是改善SMTs患者生活质量、减轻家庭和社会负担、节约国家医疗资源的有效途径。 展开更多
关键词 消化道黏膜下肿瘤 内镜超声检查 ULTRASONOGRAPHY 专家 诊治 中国 内镜下切除 内镜检查
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消化道黏膜下肿瘤的超声内镜诊断及治疗 被引量：27
3
作者 彭贵勇 房殿春 李向红 《世界华人消化杂志》 CAS 2004年第1期133-136,共4页
目的:提高对消化道黏膜下肿瘤的诊断及治疗水平方法:2000/2003年对136例消化道黏膜下肿瘤用超声内镜进行诊断,并根据其起源层次不同,采用内镜治疗或手术治疗. 结果:33例良性问质瘤起源于黏膜肌层;脂肪瘤8例,异位胰腺12例,胃底静脉曲张5... 目的:提高对消化道黏膜下肿瘤的诊断及治疗水平方法:2000/2003年对136例消化道黏膜下肿瘤用超声内镜进行诊断,并根据其起源层次不同,采用内镜治疗或手术治疗. 结果:33例良性问质瘤起源于黏膜肌层;脂肪瘤8例,异位胰腺12例,胃底静脉曲张5例,囊肿2例起源于黏膜下层;60例良性间质瘤及16例恶性间质瘤起源于固有肌层. 24例源于黏膜肌层及6例源于固有肌层的良性间质瘤、5 例脂肪瘤及6例异位胰腺经内镜切除,2例囊肿行内镜下穿刺治疗;28例源于固有肌层的良性间质瘤、15例恶性间质瘤、2例脂肪瘤及2例异位胰腺经手术切除.病理符合率为97.7%. 结论:超声内镜能够对消化道黏膜下肿瘤进行起源和定性诊断,对黏膜下肿瘤治疗方案的选择具有重要的指导意义,内镜治疗是黏膜下肿瘤治疗的有效手段. 展开更多
关键词 消化道黏膜下肿瘤 超声内镜 诊断 治疗
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经内镜切除消化道黏膜下肿瘤 被引量：26
4
作者 任旭 徐晓红 +1 位作者 孙秀芝 唐秀芬 《中华消化内镜杂志》 2005年第1期22-24,共3页
目的 探讨内镜切除消化道黏膜下肿瘤(SMT)的疗效、安全性以及切除前内镜超声检 查(EUS)的价值。方法 SMT 71例中食管36例,胃29例,十二指肠和直肠各3例,64例(90.1％)治 疗前行EUS检查。SMT大小6-20 mm,平均14.2 mm。55例用双活检管道内... 目的 探讨内镜切除消化道黏膜下肿瘤(SMT)的疗效、安全性以及切除前内镜超声检 查(EUS)的价值。方法 SMT 71例中食管36例,胃29例,十二指肠和直肠各3例,64例(90.1％)治 疗前行EUS检查。SMT大小6-20 mm,平均14.2 mm。55例用双活检管道内镜行黏膜切除术 (EMR),把持钳剥离SMT后,将其切除;6例先用圈套器在SMT基底部勒紧,再注入生理盐水,切除 SMT;10例≤10 mm的用透明帽吸引法切除。结果 71例SMT中68例(95.8％)内镜下完全切除;2 例(1例异位胰腺、1例胃平滑肌瘤)病变残留(4周时胃镜发现);1例直肠平滑肌瘤,未能切除改行外 科手术。67例平均随访18.7个月未见复发。组织学诊断平滑肌瘤51例(71.8％),颗粒细胞瘤、纤 维瘤、异位胰腺、脂肪瘤、间质瘤和类癌共15例(21.1％),5例(7.0％)间叶肿瘤未做免疫染色,不能 确定组织来源。并发症:9例局部少量出血,1例胃间质瘤切除后胃穿孔。结论 内镜切除SMT是一 种较安全、有效的方法,并可获得组织学诊断,EUS对内镜治疗SMT选择适应证有重要的价值。 展开更多
关键词 经内镜切除 消化道黏膜下肿瘤 治疗 平滑肌瘤
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中国消化道黏膜下肿瘤内镜诊治专家共识（2018版） 被引量：25
5
作者 中华医学会消化内镜学分会外科学组 中国医师协会内镜医师分会消化内镜专业委员会 +1 位作者 中华医学会外科学分会胃肠外科学组 周平红 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期519-527,共9页
近年来由于内镜检查的普及和超声内镜检查（endoscopic ultrasonography）技术的发展与成熟，消化道黏膜下肿瘤（submucosal tumors，SMT）的检出率大幅提高。内镜下切除SMT因创伤小、并发症少、恢复快、费用低等优点受到广泛关注与认... 近年来由于内镜检查的普及和超声内镜检查（endoscopic ultrasonography）技术的发展与成熟，消化道黏膜下肿瘤（submucosal tumors，SMT）的检出率大幅提高。内镜下切除SMT因创伤小、并发症少、恢复快、费用低等优点受到广泛关注与认可，在提高SMT检出率的基础上进行内镜下微创治疗是改善SMT患者生命质量、减轻家庭和社会负担、节约国象医疗资源的有效途径。 展开更多
关键词 消化道黏膜下肿瘤 超声内镜检查 专家 诊治 中国 内镜下切除 SMT 生命质量
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以消化内镜为主的双镜联合治疗在消化道肿瘤治疗中的新进展 被引量：18
6
作者 时强 钟芸诗 姚礼庆 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第10期813-815,共3页
近年来,以治疗消化道早期癌和癌前病变为特色的内镜黏膜切除术（endoscopic mucosal resection,EMR）和内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection,ESD）逐渐在我国开展,并在此基础上创新出用于治疗消化道黏膜下肿瘤（submuco... 近年来,以治疗消化道早期癌和癌前病变为特色的内镜黏膜切除术（endoscopic mucosal resection,EMR）和内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection,ESD）逐渐在我国开展,并在此基础上创新出用于治疗消化道黏膜下肿瘤（submucosal tumors,SMTs）的内镜黏膜下挖除术（endoscopic submucosal excavation,ESE）、内镜全层切除术（endoscopic full-thickness resection,EFTR）、内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术（submucosal tunneling endoscopic resection,STER）和治疗贲门失弛缓的内镜下食管肌层切开术（peroral endoscopic myotomy,POEM）[1].内镜治疗技术突飞猛进的发展,也带动了以消化内镜为主的双镜治疗的发展.在某些情况下,联合应用内镜和腹腔镜,不仅可以实现微创的目的,还可以获得更加安全、理想的治疗效果.通过复习相关文献,结合我院内镜中心近年来开展的工作,现将以消化内镜为主的双镜联合治疗在消化道肿瘤治疗中的新进展总结如下. 展开更多
关键词 联合治疗 消化内镜 消化道肿瘤 endoscopic 双镜 内镜黏膜下剥离术 内镜黏膜切除术 消化道黏膜下肿瘤
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内镜黏膜下剥离术治疗消化道早癌及黏膜下肿瘤的护理配合 被引量：15
7
作者 邢宏萍 裴宪琴 +1 位作者 李俊景 李玉娟 《全科护理》 2013年第29期2751-2752,共2页
内镜黏膜下剥离术（ESD）是在内镜下黏膜切除术（EMR）基础上发展而来的新技术，治疗主要针对早期消化道癌和癌前病变。方法是在内镜黏膜下注射基础上利用几种特殊的高频电刀将病变所在黏膜剥离而达到治疗Et的的内镜下操作技术。通过ES... 内镜黏膜下剥离术（ESD）是在内镜下黏膜切除术（EMR）基础上发展而来的新技术，治疗主要针对早期消化道癌和癌前病变。方法是在内镜黏膜下注射基础上利用几种特殊的高频电刀将病变所在黏膜剥离而达到治疗Et的的内镜下操作技术。通过ESD可一次完整地切除病变，切除深度可包含黏膜全层、黏膜肌层及大部黏膜下层，可明显减少肿瘤的残留与降低复发率，经过近几年的发展，ESD技术已被列为一种治疗早期消化道癌的有效手段。它具有创伤小、疗效好、手术技术要求高的特点，因此充分的术前准备、操作中与术者的默契配合、术后的精心护理是ESD成功的必备条件。我科2011年7月-2013年5月对48例消化道早癌及黏膜下肿瘤病人行ESD，取得满意的效果。现将护理总结如下。 展开更多
关键词 内镜黏膜下剥离术 消化道早癌 消化道黏膜下肿瘤 护理配合
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ESD在消化道黏膜下肿瘤治疗中的应用 被引量：15
8
作者 尧登华 李政文 +1 位作者 侯文锋 金茜 《中华消化内镜杂志》 北大核心 2010年第7期377-378,共2页
消化道黏膜下肿瘤（submucosaltumor，SMT）又称上皮下肿瘤，指消化道黏膜层以下的病变。随着超声内镜的广泛应用，消化道SMT的诊断水平有了显著提高。以往临床治疗消化道SMT广泛采用内镜下高频圈套电切、尼龙绳套扎及结扎器结扎。但高... 消化道黏膜下肿瘤（submucosaltumor，SMT）又称上皮下肿瘤，指消化道黏膜层以下的病变。随着超声内镜的广泛应用，消化道SMT的诊断水平有了显著提高。以往临床治疗消化道SMT广泛采用内镜下高频圈套电切、尼龙绳套扎及结扎器结扎。但高频电切时圈套器容易滑脱，难以一次性完整切除病灶，且肿瘤残留和出血、穿孔等并发症发生率较高； 展开更多
关键词 消化道黏膜下肿瘤 临床治疗 应用 ESD 高频圈套电切 并发症发生率 超声内镜 尼龙绳套扎
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经内镜侧缘切开隧道技术在治疗胃黏膜下肿瘤中的初步应用 被引量：13
9
作者 张其德 韩树堂 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期281-283,共3页
消化道黏膜下肿瘤（submucosal tumor，SMT）是一类起源于消化道上皮以下组织的实体肿瘤，常见的有平滑肌瘤、间质瘤、囊肿、神经内分泌肿瘤、异位胰腺、脂肪瘤等。
关键词 胃黏膜下肿瘤 消化道黏膜下肿瘤 神经内分泌肿瘤 应用 治疗 隧道 内镜 实体肿瘤
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中国消化道黏膜下肿瘤内镜诊治专家共识（2018版） 被引量：14
10
作者 中华医学会消化内镜学分会外科学组 中国医师协会内镜医师分会消化内镜专业委员会 +1 位作者 中华医学会外科学分会胃肠外科学组 周平红 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期767-778,共12页
近年来由于内镜检查的普及和超声内镜检查（endoscopic ultrasonography，EUS）技术的发展与成熟，消化道黏膜下肿瘤（submucosal tumors，SMTs）的检出率大幅提高。内镜下切除SMTs因创伤小、并发症少、恢复快、费用低等优点受到广泛关... 近年来由于内镜检查的普及和超声内镜检查（endoscopic ultrasonography，EUS）技术的发展与成熟，消化道黏膜下肿瘤（submucosal tumors，SMTs）的检出率大幅提高。内镜下切除SMTs因创伤小、并发症少、恢复快、费用低等优点受到广泛关注与认可．因此。在提高SMTs检出率的基础上进行内镜下微创治疗，是改善SMTs患者生命质量、减轻家庭和社会负担、节约国家医疗资源的有效途径。 展开更多
关键词 消化道黏膜下肿瘤 内镜 诊断 治疗 专家共识
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819例上消化道黏膜下病变的超声内镜诊断分析 被引量：12
11
作者 荣光宏 刘芝兰 +5 位作者 马颖才 杨永耿 吉栋德 许国彩 蔡开琳 王国斌 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期437-438,共2页
黏膜下病变是指起源于上皮层以下的病变，包括消化道黏膜下肿瘤（SMT）及其他非肿瘤性病变。SMT是指一类来自黏膜层以下的消化道肿瘤性病变，主要是来自消化道间叶组织，具有潜在恶性，分为肌源性肿瘤、神经源性肿瘤及胃肠间质瘤；
关键词 上消化道黏膜下病变 超声内镜诊断 消化道黏膜下肿瘤 非肿瘤性病变 神经源性肿瘤 肌源性肿瘤 胃肠间质瘤 间叶组织
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内镜黏膜下剥离术和挖除术治疗消化道黏膜下肿瘤的研究进展 被引量：11
12
作者 张艳飞 苏秉忠 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期173-177,共5页
消化道黏膜下肿瘤( submucosal tumor,SMT),也称上皮下肿瘤( subepithelial tumor,SET),是指来源于黏膜肌层、黏膜下层和固有肌层的肿瘤。SMT一般是良性的,但胃肠道间质瘤( gastrointestinalstromal tumor, GIST)、神经内分泌肿瘤( neur... 消化道黏膜下肿瘤( submucosal tumor,SMT),也称上皮下肿瘤( subepithelial tumor,SET),是指来源于黏膜肌层、黏膜下层和固有肌层的肿瘤。SMT一般是良性的,但胃肠道间质瘤( gastrointestinalstromal tumor, GIST)、神经内分泌肿瘤( neuroendocrine tumor,NET)和颗粒细胞瘤( granularcell tumor,GCT)均有恶变倾向[1]。SMT 通常无特异性临床症状,随着消化内镜检查的普及,越来越多的SMT 被检出。 展开更多
关键词 消化道黏膜下肿瘤 内镜黏膜下剥离术 挖除术 神经内分泌肿瘤 治疗 胃肠道间质瘤 消化内镜检查 固有肌层
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中国消化道黏膜下肿瘤内镜诊治专家共识(2023版) 被引量：7
13
作者 中华医学会消化内镜分会NOTES、外科学组 中国医师协会内镜医师分会消化内镜专业委员会 +3 位作者 中华医学会外科学分会胃肠外科学组 周平红 钟芸诗 李全林 《中国实用外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期241-251,共11页
随着内镜和内镜超声(endoscopic ultrasonography,EUS)检查技术的发展与成熟,以及居民健康意识的增强,消化道黏膜下肿瘤(submucosal tumor,SMT)的检出率大幅提高。规范化内镜微创治疗SMT可以改善SMT病人生活质量、减轻家庭和社会负担、... 随着内镜和内镜超声(endoscopic ultrasonography,EUS)检查技术的发展与成熟,以及居民健康意识的增强,消化道黏膜下肿瘤(submucosal tumor,SMT)的检出率大幅提高。规范化内镜微创治疗SMT可以改善SMT病人生活质量、减轻家庭和社会负担、节约国家医疗资源,2018年由复旦大学附属中山医院牵头,制定了SMT内镜诊治共识意见——《中国消化道黏膜下肿瘤内镜诊治专家共识(2018版)》。为了更好地服务临床,结合国内外内镜诊疗的新理念、新技术、新经验,制定新的消化道SMT内镜诊治专家共识已迫在眉睫。因此,由复旦大学附属中山医院内镜中心牵头,成立了共识更新工作组,在原有共识的基础上对近年新的证据结果进行分析并形成相关推荐意见,以期为从事消化道SMT诊治相关工作的临床医生及基层医疗机构等相关工作人员提供参考和指导。 展开更多
关键词 消化道黏膜下肿瘤 内镜诊治 专家共识
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中国消化道黏膜下肿瘤内镜诊治专家共识(2023版) 被引量：6
14
作者 中华医学会消化内镜学分会外科学组 中华医学会消化内镜学分会经自然腔道内镜手术学组 +6 位作者 中国医师协会内镜医师分会消化内镜专业委员会 中中华医学会外科学分会胃肠外科学组 周平红 李兆申 秦新裕 钟芸诗 李全林 《中华消化内镜杂志》 CSCD 2023年第4期253-263,共11页
2018年由复旦大学附属中山医院牵头,组织专家共同制订了《中国消化道黏膜下肿瘤内镜诊治专家共识(2018版)》,该共识是国内首部关于消化道黏膜下肿瘤内镜诊治的专家共识,一经发布在国内外取得强烈反响,在日常工作中规范了我国消化道黏膜... 2018年由复旦大学附属中山医院牵头,组织专家共同制订了《中国消化道黏膜下肿瘤内镜诊治专家共识(2018版)》,该共识是国内首部关于消化道黏膜下肿瘤内镜诊治的专家共识,一经发布在国内外取得强烈反响,在日常工作中规范了我国消化道黏膜下肿瘤内镜诊治流程。近年来消化内镜学飞速发展,五年来在超声内镜诊断、内镜切除及缝合方面已取得长足的进步。为了更好地服务临床,结合国内外内镜诊疗的新理念、新技术、新经验,制定新的消化道黏膜下肿瘤内镜诊治专家共识已迫在眉睫。因此,由复旦大学附属中山医院内镜中心牵头,成立了共识更新工作组,在原有共识的基础上对近年新的证据结果进行分析并形成相关推荐意见,以期为从事消化道黏膜下肿瘤诊治相关工作的临床医师及基层医疗机构等相关工作人员提供参考和指导。 展开更多
关键词 消化系统肿瘤 消化道黏膜下肿瘤 内镜诊治 专家共识
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GF-UE260-AL5超声内镜在上消化道黏膜下肿瘤诊治中的应用 被引量：10
15
作者 苏法 杨莉芳 苏晓怡 《现代医学》 2018年第4期428-431,共4页
目的:探讨GF-UE260-AL5超声内镜在上消化道黏膜下肿瘤诊治中的临床应用。方法:收集我院收治的行常规CT、GF-UE260-AL5超声内镜下微创内镜及病理确诊的胃食管及十二指肠黏膜下肿瘤患者62例的临床资料,分析超声内镜用于上消化道黏膜下肿... 目的:探讨GF-UE260-AL5超声内镜在上消化道黏膜下肿瘤诊治中的临床应用。方法:收集我院收治的行常规CT、GF-UE260-AL5超声内镜下微创内镜及病理确诊的胃食管及十二指肠黏膜下肿瘤患者62例的临床资料,分析超声内镜用于上消化道黏膜下肿瘤诊治的价值。结果:食管黏膜下病变32例,胃黏膜下病变28例,十二指肠黏膜下病变2例。肿瘤直径(0.38±0.07)cm,61例均在超声内镜引导下根据肿瘤来源、病变性质及肿瘤大小采用套针、高频电切及内镜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术微创内镜成功清除病灶,1例由于操作中穿孔行钛夹夹闭。超声内镜诊断平滑肌瘤、异位胰腺及脂肪瘤符合率显著高于CT诊断(P<0.05)。不同病理类型黏膜下肿瘤超声内镜检查存在特征性表现。术后随访3个月时所有患者切口愈合良好,创面形成白色溃疡瘢痕,未见病变残留及复发病例。结论:GF-UE260-AL5超声内镜下微创内镜诊疗技术用于上消化道黏膜下肿瘤诊断及肿瘤切除治疗术后愈合良好,且安全性高,不易复发。 展开更多
关键词 消化道黏膜下肿瘤 超声内镜 诊断 治疗
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内镜黏膜下剥离术及全层剥离术治疗上消化道黏膜下肿瘤197例分析 被引量：9
16
作者 柯希权 汪建超 +7 位作者 朱玉 郑海伦 李大鹏 马振增 邓敏 韦君 崔艳艳 刘茹 《蚌埠医学院学报》 CAS 2020年第9期1169-1172,共4页
目的:探讨内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)及全层剥离术(endoscopic full-thickness resection,EFR)治疗上消化道黏膜下肿瘤的有效性及安全性。方法:回顾性分析消化科住院治疗的上消化道黏膜下肿瘤病人197例,... 目的:探讨内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)及全层剥离术(endoscopic full-thickness resection,EFR)治疗上消化道黏膜下肿瘤的有效性及安全性。方法:回顾性分析消化科住院治疗的上消化道黏膜下肿瘤病人197例,均接受ESD或EFR手术,统计治疗切除率、手术时间、术中穿孔率、术后出血率及术后病理情况。结果:197例中154例起源于黏膜下层,行ESD治疗,均完整剥离病灶,ESD平均手术时间(病灶标记至完整剥离成功)为(24.0±3.6)min;所有ESD病人术后均无出血发生,术中均无穿孔,均经金属钛夹成功封闭创面。43例起源于固有肌层及与浆膜层紧密粘连,遂行EFR。42例一次完整剥离成功,均经胃镜下金属钛夹及尼龙绳荷包缝合成功封闭创面;1例因瘤体较大,病变粘连、剥离困难,改用外科手术。EFR平均手术时间为(52.0±9.7)min,术后均无出血发生,术中均主动穿孔。ESD或EFR术后病理及免疫组织化学诊断为平滑肌瘤75例、异位胰腺43例,间质瘤39例、脂肪瘤26例,囊肿4例、神经内分泌肿瘤3例,神经鞘瘤3例、腺肌瘤2例,血管瘤1例、淋巴管1例。术后随访3~18个月,中位随访时间7个月,均未复发。结论:ESD及EFR技术可以安全完整切除上消化道黏膜下肿瘤,并提供完整可靠的病理诊断,具有创伤小、恢复快的优点,值得临床进一步推广。 展开更多
关键词 消化道黏膜下肿瘤 内镜黏膜下剥离术 内镜全层剥离术 平滑肌瘤 间质瘤
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超声内镜对消化道黏膜下肿瘤的诊断价值 被引量：8
17
作者 查正伟 甘惠中 +1 位作者 彭琼 孔德润 《中华全科医学》 2022年第2期290-293,共4页
目的探讨超声内镜(EUS)对消化道黏膜下肿瘤(SMT)的诊断价值。方法选取合肥市第一人民医院2015年7月-2020年8月收治的SMT患者82例,患者均行EUS检查;根据EUS结果选择不同的手术方式,包括内镜黏膜下剥离术(ESD)、内镜黏膜下挖除术(ESE)、... 目的探讨超声内镜(EUS)对消化道黏膜下肿瘤(SMT)的诊断价值。方法选取合肥市第一人民医院2015年7月-2020年8月收治的SMT患者82例,患者均行EUS检查;根据EUS结果选择不同的手术方式,包括内镜黏膜下剥离术(ESD)、内镜黏膜下挖除术(ESE)、经黏膜下隧道内镜肿瘤切除术(STER)、内镜全层切除术(EFTR)等,比较EUS与病理结果的诊断符合率、根据EUS诊断结果制定的术前方案与实际的手术方案符合率。结果EUS能清晰显示消化道SMT的层次来源、大小、回声、边界;经EUS诊断85例病灶,12例EUS诊断与病理诊断不一致,其中2例食管间质瘤、2例胃间质瘤、1例胃窦血管球瘤、1例副脾、1例神经鞘瘤、1例腺肌瘤、1例纤维瘤误认为平滑肌瘤,2例胃平滑肌瘤、1例胃体异位胰腺均误认为间质瘤,EUS诊断与病理诊断结果符合率为85.9%(73/85);ESD手术40例,ESE手术34例,STER手术2例,EFTR手术9例,其中2例术中转腹腔镜术,术后无出血、穿孔等并发症,根据EUS制定的术前方案与实际的手术方案符合率为97.6%(83/85)。结论EUS是诊断消化道SMT较准确的方法,对内镜下治疗方式的选择有重要指导价值。 展开更多
关键词 超声内镜 消化道黏膜下肿瘤 诊断
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高频小探头超声辅助内镜下治疗上消化道黏膜下肿瘤 被引量：7
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作者 王强 吴清明 +3 位作者 童强 王小虎 姜东升 于皆平 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第3期241-243,共3页
目的探讨高频小探头超声辅助内镜下高频电凝电切圈套切除术治疗上消化道黏膜下肿瘤的安全性和疗效。方法治疗前经高频小探头超声评估和未经评估的分别为84例和110例,采用高频电凝电切圈套切除术治疗直径0.5～3.0cm上消化道黏膜下肿瘤,... 目的探讨高频小探头超声辅助内镜下高频电凝电切圈套切除术治疗上消化道黏膜下肿瘤的安全性和疗效。方法治疗前经高频小探头超声评估和未经评估的分别为84例和110例,采用高频电凝电切圈套切除术治疗直径0.5～3.0cm上消化道黏膜下肿瘤,严密观察有无出血、穿孔等并发症,切除组织全部送组织病理学检查,术后定期门诊随访。结果经高频小探头超声评估后内镜下高频电凝电切圈套切除术治疗成功率100%(84/84),无1例出现大出血、穿孔等严重并发症;而未经超声内镜评估的治疗成功率85.69%(101/110),3例出现大出血,4例穿孔,两组病例随访2～60个月均未见肿瘤复发。结论高频小探头超声辅助内镜下高频电凝电切圈套切除术治疗上消化道黏膜下肿瘤是一项安全、有效的方法。 展开更多
关键词 超声内镜 内镜下高频电凝电切圈套切除术 消化道黏膜下肿瘤
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内镜下尼龙绳套扎治疗上消化道黏膜下较大肿瘤25例 被引量：7
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作者 原丽莉 陈星 +2 位作者 汪嵘 刘丽萍 毕淑娟 《中华消化内镜杂志》 北大核心 2009年第8期437-439,共3页
消化道黏膜下肿瘤在临床上并不少见，但是其曾一度被视为内镜下切除术的禁忌证，尤其是直径较大的黏膜下肿物，主要原因是由于肿瘤侵犯深，切除后有发生穿孔的可能。我院于2005年9月至2008年12月尝试用尼龙绳套扎治疗直径大于1．2cm的... 消化道黏膜下肿瘤在临床上并不少见，但是其曾一度被视为内镜下切除术的禁忌证，尤其是直径较大的黏膜下肿物，主要原因是由于肿瘤侵犯深，切除后有发生穿孔的可能。我院于2005年9月至2008年12月尝试用尼龙绳套扎治疗直径大于1．2cm的黏膜下肿瘤患者25例，效果满意，现报道如下。 展开更多
关键词 消化道黏膜下肿瘤 套扎治疗 上消化道 尼龙 内镜 肿瘤侵犯 肿瘤患者 禁忌证
原文传递
经内镜黏膜下隧道肿瘤切除术和黏膜下肿瘤挖除术治疗固有肌层来源黏膜下肿瘤比较 被引量：5
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作者 王璐 彭涛 +2 位作者 高慧茹 赵文月 王燕燕 《中华保健医学杂志》 2022年第2期115-117,共3页
目的观察内镜黏膜下肿瘤挖除术(endoscopic submucosal excavation,ESE)和黏膜下隧道肿瘤切除术(submucosal tunneling endoscopic resection,STER)治疗起源于固有肌层的消化道黏膜下肿瘤(submucosal tumors,SMTs)的效果。方法回顾性收... 目的观察内镜黏膜下肿瘤挖除术(endoscopic submucosal excavation,ESE)和黏膜下隧道肿瘤切除术(submucosal tunneling endoscopic resection,STER)治疗起源于固有肌层的消化道黏膜下肿瘤(submucosal tumors,SMTs)的效果。方法回顾性收集2018年1月~2020年10月于河北北方学院附属第一医院内镜中心92例接受ESE和STER的固有肌层来源SMTs患者病历资料,根据手术方式分为ESE组43例、STER组49例,比较两组手术时间、住院时间,并对两组完整切除率、残留复发及并发症进行比较。结果两组完整切除率比较差异无统计学意义(P>0.05),ESE组手术时间短于STER组,住院时间长于STER组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组总并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)),但ESE组术中穿孔率9.30%(4/43),高于STER组的0%(0/49),穿孔率差异有统计学意义(P<0.05))。术后随访14~37个月,两组残留率、复发率差异均无统计学意义(P>0.05))。结论ESE、STER均可有效治疗固有肌层来源的SMTs,完整切除率高,与ESE相比,STER可降低穿孔率,缩短住院时间。 展开更多
关键词 消化道黏膜下肿瘤 固有肌层 黏膜下肿瘤挖除术 黏膜下隧道肿瘤切除术
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