俯卧位机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征不同吸痰深度的应用 被引量：10

1

作者 李兰 周彦君 +2 位作者 王杨 范庆怡 邱艳丽 《海南医学》 CAS 2017年第10期1679-1681,共3页

目的探讨临床俯卧位机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)采取不同吸痰深度的应用效果,为ARDS的吸痰治疗提供可靠依据。方法回顾性分析我院2014年6月至2016年6月接诊的138例以俯卧位机械通气治疗ARDS的患者的临床资料,根据吸痰深度的... 目的探讨临床俯卧位机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)采取不同吸痰深度的应用效果,为ARDS的吸痰治疗提供可靠依据。方法回顾性分析我院2014年6月至2016年6月接诊的138例以俯卧位机械通气治疗ARDS的患者的临床资料,根据吸痰深度的不同分为浅部吸痰组和深部吸痰组,每组69例,比较两组患者的吸痰效果、干预前后血气指标和并发症及死亡率。结果浅部吸痰组和深部吸痰组患者日平均吸痰次数[(8.38±1.35)次vs(8.26±1.49)次]和吸痰间隔时间[(1.46±0.52)h vs(1.51±0.68)h]比较差异均无统计学意义(P>0.05);与干预前相比,两组患者干预后的PaCO_2、SaO_2和MAP水平均明显改善,且浅部吸痰组PaCO_2、SaO_2改善水平比深部吸痰组更显著(P<0.05),浅部吸痰组气道峰压干预前后无显著变化(P>0.05),深部吸痰组气道峰压与MAP改善水平较浅部吸痰组更高,差异均有统计学意义(P<0.05);浅部吸痰组患者并发症率和死亡率分别为14.49%,1.45%,明显低于深部吸痰组的28.99%,8.70%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论密闭式浅部吸痰技术应用于ARDS机械通气患者中取得较好疗效,其不仅具有良好的吸痰效果,还有利于患者血气指标PaCO_2、SaO_2和MAP的恢复,仅气道峰压单项指标低于深部吸痰组,但其大幅减少了并发症及死亡率的产生,临床应根据实际情况加以选择。 展开更多

关键词 俯卧位 机械通气 深部吸痰 浅部吸痰 急性呼吸窘迫综合征 疗效

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不同吸痰深度对高血压脑出血气管切开患者血氧饱和度的影响 被引量：7

2

作者 于士艳 王爱凤 +2 位作者 黄焱 刘莉莉 葛慕莲 《临床与病理杂志》 CAS 2022年第12期2905-2911,共7页

目的:探讨不同吸痰深度对高血压脑出血气管切开患者血氧饱和度的影响。方法:选取2020年1月至2022年1月淮安市第一人民医院收治的高血压脑出血行气管切开术的70例患者,所有患者均在气管切开术后第2天进行深部、浅部吸痰各4次,比较不同吸... 目的:探讨不同吸痰深度对高血压脑出血气管切开患者血氧饱和度的影响。方法:选取2020年1月至2022年1月淮安市第一人民医院收治的高血压脑出血行气管切开术的70例患者,所有患者均在气管切开术后第2天进行深部、浅部吸痰各4次,比较不同吸痰深度吸痰前后患者脉搏血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO_(2))、脑组织血氧饱和度(cerebral tissue oxygen saturation,rSO_(2))水平的变化情况。结果:深部与浅部吸痰后即刻SPO_(2)水平均低于吸痰前1 min(均P<0.05),吸痰后3、5、10 min的SpO_(2)水平均高于吸痰前1 min(均P<0.05);深部与浅部吸痰相比,吸痰前后各时间点SPO_(2)水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。深部与浅部吸痰后各时间点的rSO_(2)水平均高于吸痰前1 min(均P<0.05);深部与浅部吸痰相比,吸痰前后各时间点rSO_(2)水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。患者血压水平在吸痰后首先增高再逐渐下降至吸痰前1 min水平,深部、浅部吸痰患者血压变化规律类似,且深部吸痰患者吸痰后5 min恢复至吸痰前水平,浅部吸痰患者吸痰3 min恢复至吸痰前水平,吸痰3 min内深部吸痰相较于浅部吸痰患者血压增加更明显(P<0.05)。结论:深部吸痰、浅部吸痰应用于高血压脑出血气管切开术患者的吸痰效果一致,且对血氧饱和度的影响无明显差异,临床建议实施浅部吸痰,以减少不良反应的发生。 展开更多

关键词 深部吸痰 浅部吸痰 高血压脑出血 气管切开 血氧饱和度

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按压胸骨上窝联合浅部吸痰法用于重型颅脑损伤气管切开患者的研究 被引量：8

3

作者 李树伟 田秀芬 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第18期10-12,共3页

目的探讨按压胸骨上窝联合浅部吸痰法用于重型颅脑损伤气管切开患者的临床效果。方法将68例患者随机分为对照组和试验组各34例,对照组采用常规吸痰法,试验组采用按压胸骨上窝联合浅部吸痰法,通过对2组患者在不同时机采取不同的吸引方法... 目的探讨按压胸骨上窝联合浅部吸痰法用于重型颅脑损伤气管切开患者的临床效果。方法将68例患者随机分为对照组和试验组各34例,对照组采用常规吸痰法,试验组采用按压胸骨上窝联合浅部吸痰法,通过对2组患者在不同时机采取不同的吸引方法、吸引压力、时间,研究重型颅脑损伤气管切开患者的吸痰效果。结果试验组气道黏膜损伤、吸痰次数、肺部感染显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论按压胸骨上窝联合浅部吸痰法能减轻吸痰操作对气道黏膜的损伤,减少每日吸痰次数,降低肺内感染的发生率。 展开更多

关键词 重型颅脑损伤 气管切开 按压胸骨上窝 浅部吸痰 负压 时间 试吸

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浅部吸痰在气管插管机械通气患者中的安全性和有效性的探讨 被引量：8

4

作者 张桦 张艳 +1 位作者 钱霞 邵丽丽 《国际护理学杂志》 2016年第11期1572-1575,共4页

目的：探讨浅部吸痰在气管插管机械通气患者中的安全性和有效性。方法将本气管插管机械通气的患者60例，随机分为实验组及对照组，每组30例。观察两组患者分别于吸痰前1 min、吸痰后5 min 记录患者的心率、收缩压、指脉血氧饱和度、呼... 目的：探讨浅部吸痰在气管插管机械通气患者中的安全性和有效性。方法将本气管插管机械通气的患者60例，随机分为实验组及对照组，每组30例。观察两组患者分别于吸痰前1 min、吸痰后5 min 记录患者的心率、收缩压、指脉血氧饱和度、呼吸频率、潮气量、气道峰压的变化值；两组吸痰前后痰鸣音改善情况、吸痰后患者的舒适度以及患者机械通气时间；记录两组患者吸痰出现刺激性咳嗽、黏膜损伤出血、痰痂堵塞情况、机械通气5d内呼吸机相关性肺炎发生率比较。结果两组患者比较，浅部吸痰组患者心率增加值、收缩压增加值、呼吸频率增加值低于深部吸痰组，组间差异有统计学意义（ P〈0.05）；血氧饱和度增加值、潮气量增加值、气道峰压下降值，两组比较差异无统计学意义（ P〉0.05）；鸣音改善情况和机械通气时间，两组比较差异无统计学意义（ P〉0.05）；浅部吸痰组吸痰前后患者的舒适度好于深部吸痰组，组间差异有统计学意义（ P〈0.05）；浅部吸痰组出现刺激性咳嗽、黏膜损伤出血发生率低于深部吸痰组，组间差异有统计学意义（ P〈0.05）；痰痂堵塞情况、机械通气5 d内呼吸机相关性肺炎发生率比较，两组比较差异无统计学意义（ P〉0.05）。结论浅部吸痰在气管插管机械通气患者中是一种较为安全有效的吸痰方式。 展开更多

关键词 浅部吸痰 机械通气

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纤维支气管镜吸痰结合浅部吸痰方式对ICU病房人工气道患者肺通气及肺部感染的影响 被引量：7

5

作者 金霞 周春香 《医药高职教育与现代护理》 2020年第3期204-207,共4页

目的探讨纤维支气管镜(FB)吸痰结合浅部吸痰方式对ICU人工气道患者护理效果。方法抽取2017年4月至2018年12月入住江南大学附属医院ICU并建立人工气道行机械通气辅助治疗的患者86例进行回顾性研究,按照吸痰护理方案不同分为两组,行FB吸... 目的探讨纤维支气管镜(FB)吸痰结合浅部吸痰方式对ICU人工气道患者护理效果。方法抽取2017年4月至2018年12月入住江南大学附属医院ICU并建立人工气道行机械通气辅助治疗的患者86例进行回顾性研究,按照吸痰护理方案不同分为两组,行FB吸痰与浅部吸痰相结合的吸痰护理管理患者为研究组,行常规吸痰护理管理患者为对照组,比较两组患者第1、7天动脉血气指标及呼吸力学指标,以及患者气道黏膜损伤、肺部感染的发生率。结果建立人工气道第1天,两组患者P动脉血气指标及呼吸力学指标差异均无统计学意义(P>0.05);建立人工气道第7天研究组患者PaO2与SaO2以及气道峰压显著升高,PaCO2与气道平台压、平均气道压、吸气阻力显著降低,且改善程度均优于对照组(均P<0.05)。研究组发生气道黏膜损伤与肺部感染发生率(16.27%、18.60%)均显著低于对照组(67.44%、46.51%)(均P<0.05)。结论采用FB吸痰结合浅部吸痰护理方案对ICU人工气道患者进行干预可提升呼吸道管理质量,有效改善患者呼吸功能,减少气道黏膜损伤与肺部感染发生率,具有较高的临床应用价值。 展开更多

关键词 ICU 人工气道 常规吸痰 纤维支气管镜 浅部吸痰 护理效果

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重型颅脑损伤患者气管切开早期采取不同吸痰方式的效果分析 被引量：3

6

作者 王翠香 《中国实用医刊》 2016年第1期73-74,共2页

目的：分析早期予以不同吸痰方式处理重型颅脑损伤气管切开患者的临床效果。方法随机将80例重型颅脑损伤气管切开患者均分为两组，每组40例，对照组实施早期常规吸痰，而研究组实施早期纤维支气管镜吸痰联合浅部吸痰处理，对比分析两组... 目的：分析早期予以不同吸痰方式处理重型颅脑损伤气管切开患者的临床效果。方法随机将80例重型颅脑损伤气管切开患者均分为两组，每组40例，对照组实施早期常规吸痰，而研究组实施早期纤维支气管镜吸痰联合浅部吸痰处理，对比分析两组效果。结果研究组气管切开1周时动脉血氧分压、氧合指数、二氧化碳分压皆明显优于对照组（P＜0.05）；研究组气管切开后肺部感染与黏膜出血发生率皆明显低于对照组（P＜0.05）。结论重型颅脑损伤气管切开患者予以早期纤维支气管镜吸痰联合浅部吸痰处理，可以改善动脉血氧分压、氧合指数及二氧化碳分压情况，并降低并发症发生，值得借鉴。 展开更多

关键词 重型颅脑损伤 气管切开 纤维支气管镜 浅部吸痰 效果

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探讨浅部吸痰在气管插管机械通气患者中的安全性 被引量：3

7

作者 陈彩霞 刘畅 杨建 《哈尔滨医药》 2017年第3期274-275,共2页

目的探讨浅部吸痰在气管插管机械同期患者中的安全性。方法选取我院2013年1月至2016年1月100例患者,随机分为实验组和对照组,每组50例。对两组患者在吸痰前1 min、吸痰后5 min的心率、收缩压、指脉血氧饱和度、呼吸频率、潮气量、气道... 目的探讨浅部吸痰在气管插管机械同期患者中的安全性。方法选取我院2013年1月至2016年1月100例患者,随机分为实验组和对照组,每组50例。对两组患者在吸痰前1 min、吸痰后5 min的心率、收缩压、指脉血氧饱和度、呼吸频率、潮气量、气道峰值的变化情况进行记录。对比两组患者吸痰前后痰鸣音改善情况、患者舒适度以及机械通气时间;记录两组患者吸痰中出现的刺激性咳嗽、黏膜损伤出血、痰痂堵塞情况、机械通气5天内呼吸机相关肺炎发生率,并进行对比。结果实验组患者在心率增加值、收缩压增加值、呼吸频率增加值方面明显低于对照组(P<0.05);实验组患者出现刺激性咳嗽、粘膜损伤出血发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论浅部吸痰在气管插管机械通气患者中有着较强的安全性和有效性,值得在临床推广应用。 展开更多

关键词 浅部吸痰 气管插管 机械通气 安全性

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重症颅脑损伤气管切开患者早期采用纤维支气管镜吸痰与浅部吸痰相结合效果 被引量：2

8

作者 喻玫 查蓉珍 《中国伤残医学》 2020年第11期87-88,共2页

目的:探讨分析重症颅脑损伤气管切开患者早期采用纤维支气管镜吸痰与浅部吸痰相结合效果.方法:选取2015年8月1日-2018年8月1日笔者医院收治的46例重症颅脑损伤气管切开患者,随机分为观察组23例与对照组23例.对照组患者在气管切开早期进... 目的:探讨分析重症颅脑损伤气管切开患者早期采用纤维支气管镜吸痰与浅部吸痰相结合效果.方法:选取2015年8月1日-2018年8月1日笔者医院收治的46例重症颅脑损伤气管切开患者,随机分为观察组23例与对照组23例.对照组患者在气管切开早期进行常规浅部吸痰;观察组患者在气管切开早期进行纤维支气管镜吸痰与浅部吸痰.结果:2组患者吸痰后的肺通气功能指标皆明显优于吸痰前(P<0.05);观察组患者吸痰后的动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)明显高于对照组(P<0.05),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)明显低于对照组(P<0.05).观察组患者的肺部感染、气道黏膜出血、屏气时间过长等并发症的总发生率21.74%,明显低于对照组的52.17%(P<0.05).结论:在重症颅脑损伤气管切开患者早期采用纤维支气管镜吸痰与浅部吸痰相结合的方式吸痰,能够有效的改善患者的肺通气功能,降低并发症发生风险,临床应用效果显著,值得推广应用. 展开更多

关键词 重症颅脑损伤 气管切开 纤维支气管镜 浅部吸痰

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重症颅脑损伤气管切开患者早期采用电子支气管镜吸痰与浅部吸痰相结合效果

9

作者 黄江民 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第8期108-111,共4页

分析探讨在严重颅脑损害气管切开时早期,应用心电支气管镜下吸痰和浅部抽血的相结合作用。方法 研究人员选取了2020年9月-2021年9月期间,在医院进行诊断的84例严重颅脑损害气管切开病例,并实行了随机抽样试验,各选择42人,设为研究对象... 分析探讨在严重颅脑损害气管切开时早期,应用心电支气管镜下吸痰和浅部抽血的相结合作用。方法 研究人员选取了2020年9月-2021年9月期间,在医院进行诊断的84例严重颅脑损害气管切开病例,并实行了随机抽样试验,各选择42人,设为研究对象和对照二组,其中患者在气管切开早期曾进行过常规浅部吸痰的为对照组,以病人在气管切开早期采用电子支气管镜抽痰和浅部抽痰相结合的为课题组,对比了二组病人肺通气能力情况、并发症出现状况,及其病人评价。结果 研究组动脉血氧分压、动脉血超临界二氧化碳分压和氧合指数,以及多种肺通气能力指数都显著高于对照组,两组分别具有重要统计价值(P<0.05);研究组患者中发生肺部感染、气道黏膜出血和闭气时间长大于10秒钟等并发症的总体患病率为16.67%,明显小于对照组的42.86%,两组差别均具有统计学意义(P<0.05);研究组病人的总满意度95.24%比对照组73.81%高,两组差异存在统计学意义(P<0.05)。研究结论重症颅脑外伤气管内切开患者在早期应用电子支气管镜抽痰和浅部抽血技术的结合下效果较显着,并能够明显降低了患者的肺部感染、支气管黏膜下出血和闭气时间过长等各类并发症的出现风险,从而提高了患者的各种肺通气能力指数,增加了病人信心,对患者的诊断提供了更为可靠的指导信息,有利于进一步进行医学科研研究与应用。 展开更多

关键词 重症颅脑损伤 气管切开 早期 电子支气管镜吸痰 浅部吸痰

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不同气道吸引方式对气切患者肺通气的影响

10

作者 郭玉娇 《继续医学教育》 2020年第3期106-108,共3页

目的分析不同吸痰护理方式对气管切开患者肺通气及肺部感染情况的影响。方法选取2016年12月—2017年12月收治的110例气管切开患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,对照组实施深部吸痰护理方式,观察组实施浅部吸痰联合纤维支气管镜... 目的分析不同吸痰护理方式对气管切开患者肺通气及肺部感染情况的影响。方法选取2016年12月—2017年12月收治的110例气管切开患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,对照组实施深部吸痰护理方式,观察组实施浅部吸痰联合纤维支气管镜吸痰护理方式。比较两组临床疗效、肺通气及肺部感染情况。结果观察组治疗总有效率是87.3%,高于对照组70.9%,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组PaO2、氧合指数均比护理前明显提高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组PaCO2水平均比护理前明显下降,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组肺部感染及气道黏膜出血发生率依次为5.5%、1.8%,均比对照组21.8%、27.3%低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与深部吸痰护理方式相比,对气管切开早期患者实施纤维支气管镜联合浅部吸痰护理方式效果更佳,可明显改善患者肺通气功能,降低肺部感染发生几率,改善预后效果,提高患者生活质量。 展开更多

关键词 纤维支气管镜 浅部吸痰 深部吸痰 气管切开 肺部感染 生活质量

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不同吸痰方法对重型颅脑损伤患者气管切开早期肺通气功能及肺部感染的影响 被引量：11

11

作者 王正元 《中国处方药》 2016年第1期140-141,共2页

目的研究不同吸痰方法对重型颅脑损伤患者气管切开早期肺通气功能以及肺部感染的影响。方法选取84例重症颅脑损伤患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各42例,对照组患者气管切开早期给予常规吸痰法,观察组患者气管切开早期给予优... 目的研究不同吸痰方法对重型颅脑损伤患者气管切开早期肺通气功能以及肺部感染的影响。方法选取84例重症颅脑损伤患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各42例,对照组患者气管切开早期给予常规吸痰法,观察组患者气管切开早期给予优化吸痰法,即联合应用纤维支气管镜吸痰法和浅部吸痰,观察两组患者气管切开早期肺通气功能情况和肺部感染情况。结果观察组和对照组相比较,患者动脉血氧分压和氧合指数高,动脉血二氧化碳分压低,肺部感染率和黏膜出血率均比较少,组间数据通过统计学分析,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论重型颅脑损伤患者气管切开早期联合应用纤维支气管镜吸痰法和浅部吸痰法,相对于常规吸痰法而言,有利于患者肺通气功能恢复正常,减少肺部感染率发生,提高治疗效果及预后,有效改善患者生活质量。 展开更多

关键词 肺部感染 气管切开 纤维支气管镜吸痰法 浅部吸痰法 重型颅脑损伤

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全程负压浅部吸痰联合气管内滴药在喉癌术后护理中的应用及探讨 被引量：4

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作者 朱秀峰 《中外医疗》 2018年第14期143-145,共3页

目的分析全程负压浅部吸痰联合气管内滴药在喉癌术后护理中的应用效果。方法方便选取2016年3月—2017年12月于该院实施喉癌术的54例患者作为研究对象,回顾性分析所有患者的病历资料,按照护理方式的不同将患者分成两组,一组采用常规护理... 目的分析全程负压浅部吸痰联合气管内滴药在喉癌术后护理中的应用效果。方法方便选取2016年3月—2017年12月于该院实施喉癌术的54例患者作为研究对象,回顾性分析所有患者的病历资料,按照护理方式的不同将患者分成两组,一组采用常规护理措施,为对照组,一组实施全程负压浅部吸痰联合气管内滴药护理,为研究组,每组27例,对比分析两组患者的护理效果。结果研究组患者一次性导管洁净度达2分的患者占比77.78%(21例),高于对照组的51.85%(14例),两组数据比较差异有统计学意义(χ2=3.978 9,P<0.05);研究组患者肺部感染等不良事件的发生率为7.41%(1例),明显低于对照组的29.63%(8例),组间数据比较差异有统计学意义(χ2=4.418 3,P<0.05);研究组患者的治疗依从性为92.59%(25例),护理满意度为96.30%(26例),对照组患者的治疗依从性为70.37%(19例),护理满意度为74.07%(20例),两组数据比较差异有统计学意义(χ2=4.418 2、5.282 6,P<0.05)。结论喉癌术后患者实施全程负压浅部吸痰联合气管内滴药可有效减少术后并发症,并保持导管清洁度,患者的护理依从性和满意度也更高,该联合护理方式在喉癌术后患者的护理中具有较高的应用价值。 展开更多

关键词 全程负压浅部吸痰 气管内滴药 喉癌术

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全程负压浅部吸痰联合气管内滴药在喉癌术后护理中的应用效果

13

作者 孙徽 《中国当代医药》 2020年第14期228-230,共3页

目的探讨全程负压浅部吸痰联合气管内滴药在喉癌术后护理中的应用效果。方法选择2017年1月~2019年6月我院收治的采用全程负压浅部吸痰联合气管内滴药术后护理的喉癌30例患者作为观察组,以同期我院收治的术后行常规人工排痰30例喉癌患者... 目的探讨全程负压浅部吸痰联合气管内滴药在喉癌术后护理中的应用效果。方法选择2017年1月~2019年6月我院收治的采用全程负压浅部吸痰联合气管内滴药术后护理的喉癌30例患者作为观察组,以同期我院收治的术后行常规人工排痰30例喉癌患者作为对照组。比较两组护理不良事件总发生率、一次性气管导管清洁度评分、吸痰依从率、满意度评分。结果观察组护理不良事件总发生率为6.67%,低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(χ2=4.007,P<0.05)。观察组一次性气管导管清洁度评分高于对照组,差异有统计学意义(t=17.146,P<0.05)。观察组吸痰总依从性为93.33%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(χ2=5.104,P<0.05)。观察组满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(t=25.781,P<0.05)。结论在喉癌术后护理中应用全程负压浅部吸痰联合气管内滴药有利于保持导管清洁度,降低护理不良事件发生率,提升患者依从性与满意度,具有推广使用的临床价值。 展开更多

关键词 全程负压浅部吸痰 气管内滴药 喉癌术后护理 应用效果

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