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题名肺浸润性黏液腺癌CT表现及临床特征分析
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作者
王保明
代晨
马冬春
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机构
安徽省胸科医院胸外科
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出处
《中国临床研究》
CAS
2024年第1期52-56,共5页
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文摘
目的 探讨术后病理证实为原发性浸润性肺黏液腺癌(PIMA)患者的CT影像学表现及临床病理特征。方法 回顾性分析安徽省胸科医院胸外科2019年11月至2021年11月经手术后病理确诊的PIMA共78例患者的临床资料。结果 78例中,男33例(42.3%),女45例(57.7%),年龄(60.3±7.8)岁。血清癌胚抗原(CEA)升高(>5 ng/mL)9例(11.5%)。根据临床表现可分为无症状者60例(76.9%),有症状者18例(23.1%),包括咳嗽、咳黏液痰8例,胸闷、胸背部痛4例,其他症状6例。影像学:两肺下叶51例(65.4%)和外周型71例(91.0%),其中完全实性结节46例(59.0%),常见征象包括浅分叶、血管集束征。术后病理分期Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲa期及以上的患者分别为61例(78.2%)、9例(11.5%)和8例(10.3%)。13例患者行基因检测,8例检测到Kirsten大鼠肉瘤病毒癌基因(KRAS)突变,1例检测到表皮生长因子受体(EGFR)基因突变。22例患者行程序性死亡配体1(PD-L1)表达检测,其中肿瘤比例评分(TPS)<1%为18例(81.8%)。结论 除咳痰为黏液痰外,PIMA临床症状无特殊;CT显示病灶发生于肺下叶和外周、完全实性多见,浅分叶、血管集束征为常见征象;实验室检测PD-L1表达水平较低;KRAS突变相对较多;这些特征在PIMA的诊断和鉴别诊断中有一定价值。
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关键词
肺黏液腺癌
肺下叶
肺外周
实性结节
浅分叶征
血管集束征
程序性死亡配体1
Kirsten大鼠肉瘤病毒癌基因
表皮生长因子受体
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Keywords
Pulmonary mucinous adenocarcinoma
Inferior lobe of lung
Peripulmonary
Solid pulmonary nodules
Signs of shallow lobulation
Vascular cluster sign
Programmed death-ligand 1
Kirsten rat sarcoma viral oncogene
Epidermal growth factor receptor
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分类号
R734.2
[医药卫生—肿瘤]
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