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活体部分小肠移植供受体围手术期的处理 被引量：13
1
作者 王为忠 宋维亮 +14 位作者 吴国生 凌瑞 卜建石 张少华 杜建军 陈冬利 赵京霞 薛涌嘉 董光龙 张宏伟 李孟彬 李纪鹏 刘小南 季刚 罗兰 《中华普通外科杂志》 CSCD 2000年第7期411-413,共3页
目的　报告国内首例活体部分小肠移植的手术经过和围手术期处理。方法　受者为男性 ,18岁 ,因短肠综合征而接受小肠移植。供体 ,男性 ,44岁 ,为受体之父。取供体回肠末段 15 0cm ,移植肠血管与肾下腹主动脉、下腔静脉吻合 ,移植肠近端... 目的　报告国内首例活体部分小肠移植的手术经过和围手术期处理。方法　受者为男性 ,18岁 ,因短肠综合征而接受小肠移植。供体 ,男性 ,44岁 ,为受体之父。取供体回肠末段 15 0cm ,移植肠血管与肾下腹主动脉、下腔静脉吻合 ,移植肠近端与受体残留空肠近端行端端吻合 ,移植肠远端与受体残留空肠远端行侧端吻合 ,移植肠末端造口作为观察窗。免疫抑制方案为FK 5 0 6、骁悉、甲基强的松龙联合用药。结果　受者术后已健康生存 340d ,移植肠功能恢复良好。结论　活体小肠移植是治疗短肠综合征较理想的方法 。 展开更多
关键词 活体部分 小肠移植 围手术期 疗效
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活体部分肝移植技术的成熟及其发展的意义 被引量：3
2
作者 周宁新 范上达 《消化外科》 CSCD 2002年第4期230-232,共3页
1.供肝需求的增加促使活体肝移植技术更趋发展和成熟 据美国最近的报道等候肝移植的病人已超过14500人,而至1999年全美共完成了肝移植术仅4500例,可见肝移植术在供求之间差距之大;1998年就已有1400人在等待肝移植中死亡.
关键词 活体部分 肝移植技术 进展 评估
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成人活体部分肝移植的临床抉择 被引量：2
3
作者 姚辉华 文天夫 严律南 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2003年第4期411-414,i001,共5页
目的　探讨成人活体部分肝移植中供肝移植物大小与术式的临床抉择。方法　采用文献回顾的方法对活体部分肝移植中供体的评估、供肝大小的判断与选择、切取术式 ,以及供体安全性等加以综述。结果　供肝移植物大小是影响供体安全性与受体... 目的　探讨成人活体部分肝移植中供肝移植物大小与术式的临床抉择。方法　采用文献回顾的方法对活体部分肝移植中供体的评估、供肝大小的判断与选择、切取术式 ,以及供体安全性等加以综述。结果　供肝移植物大小是影响供体安全性与受体预后的关键因素 ,临床有带肝中静脉的左半肝移植、含左侧尾叶的扩大左半肝移植、右半肝移植以及带肝中静脉的扩大右半肝移植可供选择 ,以使供肝与受体标准肝大小之比 (GW /ESLW ) ≥3 0 % ,供肝与受体体重之比 (GW /BW ) ≥0 .8%。结论　根据GW /ESLW以及GW /BW预测值 ,结合肝脏解剖特点 ,选择合理的供肝切除术是具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 成人 活体部分 肝移植 临床抉择 供体安全性
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日本肺移植现状
4
作者 郝冰 张沪生 《国外医学（移植与血液净化分册）》 2004年第5期24-27,共4页
肺移植是治疗终末期肺疾病的有效手段,而目前我国的肺移植仍不成熟。日本自1999年开展第一例肺移植以来已经完成活体部分及脑死亡肺移植40例和18例,术后四年生存率约70％。本文从历史背景、肺保存、术中及术后管理方面介绍了日本肺移植... 肺移植是治疗终末期肺疾病的有效手段,而目前我国的肺移植仍不成熟。日本自1999年开展第一例肺移植以来已经完成活体部分及脑死亡肺移植40例和18例,术后四年生存率约70％。本文从历史背景、肺保存、术中及术后管理方面介绍了日本肺移植的现状。 展开更多
关键词 肺移植 治疗 活体部分 终末期 术中 脑死亡 生存率 肺疾病 术后管理 成活
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江苏大事
5
作者 卢岚 《江苏地方志》 1995年第2期79-80,共2页
1月 4～6日 省委、省政府在南京召开全省经济工作会议,会议提出:我省今年经济工作的指导思想是努力提高经济增长的质量和质量和效益,促进国民经济持续快速健康发展。 5日 江苏省人民医院成功实施世界第二例我国首例活体部分肝脏移植手术... 1月 4～6日 省委、省政府在南京召开全省经济工作会议,会议提出:我省今年经济工作的指导思想是努力提高经济增长的质量和质量和效益,促进国民经济持续快速健康发展。 5日 江苏省人民医院成功实施世界第二例我国首例活体部分肝脏移植手术,为肝脏移植领域的重大突破。 7日 张家港市“三外”喜赢“三连冠”。继1992年、1993年以来,1994年外贸、外资、外经实绩均居全国榜首。 9日 据《新华日报》今日报导,苏州市在全国第一个实现所有乡镇拥有一所万册图书馆。 展开更多
关键词 江苏省人民医院 肝脏移植 江苏沙钢集团公司 经济增长 张家港市 省委书记 建筑企业 《新华日报》 1994年 活体部分
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569例小儿肝移植长期疗效的分析
6
《国际外科学杂志》 1999年第2期108-109,共2页
关键词 劈离式肝移植 小儿肝移植 10年生存率 移植肝 肝动脉栓塞 活体部分 慢性排斥反应 原位肝移植术 全肝移植 1993年
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活体部分肝移植12例次临床报告 被引量：41
7
作者 王学浩 张峰 +9 位作者 李相成 钱建民 孔连宝 黄峻 黄祖瑚 张浩 李国强 成峰 王科 陆森 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第7期435-439,共5页
目的　探讨总结活体原位部分肝移植技术的临床应用。方法　通过回顾性临床分析 ,总结 12例次 (11例 )活体原位部分肝移植的手术技术和体会、围手术期主要处理经验和并发症诊疗 ,并对活体肝移植的适应证、手术时机、外科并发症 ,以及感... 目的　探讨总结活体原位部分肝移植技术的临床应用。方法　通过回顾性临床分析 ,总结 12例次 (11例 )活体原位部分肝移植的手术技术和体会、围手术期主要处理经验和并发症诊疗 ,并对活体肝移植的适应证、手术时机、外科并发症 ,以及感染、排斥、优点等相关临床问题进行探讨。结果　本组资料中 ,11例供体术后顺利康复 ,均未出现严重并发症 ;第 1例受体死亡 ,10例肝豆状核变性受体获得长期健康生存 ,现已分别存活 5 8周、5 1周、4 8周、38周、37周、36周、2 2周、18周、10周和 7周 ;目前 ,所有存活受体未发现明确免疫排斥 ;其肝功能、铜氧化酶水平均已恢复正常。其中 ,6例受体已经康复上学 ;2例康复出院 ;其余 2例在顺利康复中。术后主要并发症以血管并发症、胆道并发症、细菌及病毒感染和肺部并发症为主。结论　活体原位部分肝移植手术过程复杂 ,涉及供、受体双方安全 ,技术要求高 ,难度大。该技术具有供肝来源广泛、供肝质量高和费用相对较低等优点 ,有广阔的临床应用前景。 展开更多
关键词 肝移植 肝豆状核变性 活体部分肝移植 并发症 诊断 治疗 病例报告
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尿素循环障碍的临床和实验室筛查研究 被引量：36
8
作者 杨艳玲 孙芳 +12 位作者 钱宁 宋金青 王爽 常杏芝 杨宏云 王淑琴 李龙 张月华 包新华 李明 戚豫 秦炯 吴希如 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期331-334,共4页
目的探讨尿素循环障碍的发生情况、病因、发病、临床经过与实验室特点。方法以254例高氨血症患儿中发现的26例(10.2%)尿素循环障碍为对象,通过血液氨基酸分析、气相色谱质谱联用尿有机酸分析、串联质谱法血液酯酰肉碱谱分析进行病因诊... 目的探讨尿素循环障碍的发生情况、病因、发病、临床经过与实验室特点。方法以254例高氨血症患儿中发现的26例(10.2%)尿素循环障碍为对象,通过血液氨基酸分析、气相色谱质谱联用尿有机酸分析、串联质谱法血液酯酰肉碱谱分析进行病因诊断,3例瓜氨酸血症Ⅱ型患儿通过肝脏病理分析进一步鉴别诊断。结果26例尿素循环障碍患儿中鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症15例(57.7%),瓜氨酸血症Ⅰ型5例(19.2%),瓜氨酸血症Ⅱ型3例(11.5%),精氨酸血症3例(11.5%)。26例中3例(11.5%)为新生儿期发病,13例(50.0%)为婴儿期发病,7例(26.9%)于1～3岁发病,3例(11.5%)为6～13岁起病。11例(42.3%)有异常家族史。入院原因为惊厥、智力运动落后、呕吐、意识障碍9例(34.6%),发作性呕吐、头痛、意识障碍8例(30.8%),肝功能异常6例(23.1%),3例(11.5%)瓜氨酸血症Ⅱ型表现为胆汁淤积性黄疸。患儿初诊时血氨58～259μmol/L,20例(76.9%)伴不同程度的肝损害。4例为死亡后确诊,21例(80.8%)接受了治疗,其中6例病情一度缓解,因急性高氨血症性脑病或消化道出血死亡,1例肝移植术后排异反应严重,合并感染死亡。14例好转,其中1例接受了活体部分肝移植,现术后2年,全身情况良好。结论尿素循环障碍是先天性高氨血症的主要原因,本组254例高氨血症中26例(10.2%) 展开更多
关键词 尿素循环障碍 实验室筛查 瓜氨酸血症Ⅱ型 胆汁淤积性黄疸 活体部分肝移植 先天性高氨血症 神经系统损害 意识障碍 实验室特点 氨基酸分析 串联质谱法 发作性呕吐 肝功能异常 mol/L 高氨血症性 肝移植术后 发生情况 临床经过
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活体部分肝移植、全肝移植的临床研究(附22例报告) 被引量：14
9
作者 王学浩 张峰 +11 位作者 李相成 钱建民 孔连宝 成峰 张浩 李国强 孙倍成 王科 刘军 范永刚 陆森 钱晓峰 《外科理论与实践》 2002年第2期125-127,共3页
目的：总结临床肝移植的经验。方法：对１０例活体部分肝移植（包括一例活体肝移植肝动脉栓塞后施行减体积肝移植）和１２例全肝移植的临床资料进行回顾性分析。结果：全组存活２１例，一例原位肝移植死于多脏器功能衰竭。乙型肝炎病人... 目的：总结临床肝移植的经验。方法：对１０例活体部分肝移植（包括一例活体肝移植肝动脉栓塞后施行减体积肝移植）和１２例全肝移植的临床资料进行回顾性分析。结果：全组存活２１例，一例原位肝移植死于多脏器功能衰竭。乙型肝炎病人采用拉米夫定加小剂量ＨＢＩｇ治疗，１０例病人术后随访１～１３月，复查发现Ｋ－Ｆ环有不同程度变浅。术后并发症：腹腔出血２例，需再次剖腹探查止血；ＡＲＤＳ５例；急性排斥的反应一例；急性肾功能衰竭一例。结论：肝移植是治疗终末期肝病的有效方法。完善的手术技术和正确的围手术期处理是肝移植成功的关键，活体部分肝移植是缓解供肝短缺问题又一方向。 展开更多
关键词 活体部分肝移植 原位肝移植 并发症 手术方法
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活体部分肝移植技术的成熟及其发展的意义 被引量：5
10
作者 周宁新 范上达 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第6期381-382,共2页
关键词 肝移植 活体部分肝移植 供肝需求 术式 发展
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1例婴儿活体部分肝脏移植术的护理 被引量：5
11
作者 赵再召 吕华 《护理学杂志（综合版）》 2002年第6期478-479,共2页
关键词 婴儿 活体部分肝脏移植术 护理
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家兔活体部分胰腺移植模型的建立 被引量：3
12
作者 蔡秀军 郑雪咏 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期601-602,共2页
目的　建立一种家兔活体部分胰腺移植的模型。方法　供体手术 :将带脾的胰体尾部游离下来 ,经原位灌注后取下胰体尾部并安置脾动静脉袖套。受体手术 :将供胰脾动、静脉分别与受体颈总动脉、颈外静脉行端端吻合。结果　 1 2只供体家兔术... 目的　建立一种家兔活体部分胰腺移植的模型。方法　供体手术 :将带脾的胰体尾部游离下来 ,经原位灌注后取下胰体尾部并安置脾动静脉袖套。受体手术 :将供胰脾动、静脉分别与受体颈总动脉、颈外静脉行端端吻合。结果　 1 2只供体家兔术后 1周均成活 ,空腹血糖处于正常范围。糖尿病受体家兔术后空腹血糖恢复正常大于 3d 9只。移植胰存活时间平均为 1 1 .4d。结论　建立了简单。 展开更多
关键词 家兔 胰腺移植 动物模型 活体部分胰腺移植
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2例活体肝部分移植术输血治疗的比较 被引量：4
13
作者 穆士杰 李翠莹 +5 位作者 张献清 郑岩 姚暴英 张清平 代月娥 陈晨 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2001年第10期597-598,共2页
目的　介绍 2例我院成功开展的活体肝部分移植术输血治疗配合情况 ,并对 2例情况不同病例的输血治疗方法进行分析与比较 ,总结和积累在器官移植方面的输血经验。方法　 2例活体肝部分移植术病例供受体情况各异 ,输血方法有所不同 ,对其... 目的　介绍 2例我院成功开展的活体肝部分移植术输血治疗配合情况 ,并对 2例情况不同病例的输血治疗方法进行分析与比较 ,总结和积累在器官移植方面的输血经验。方法　 2例活体肝部分移植术病例供受体情况各异 ,输血方法有所不同 ,对其进行比较。病例 1为血缘关系者父女间同型活体肝部分移植术 ,病例 2为无血缘关系者间异型活体肝部分移植术。根据不同供受体情况给予不同的术前准备 ,根据活体肝移植术的病理发展变化及出凝血功能调控在术中、术后输注不同的血液成份。结果　安全、合理的输血治疗 ,预防了急性、超急性排斥反应及输血副反应的发生 ,出凝血功能得以有效调控 ,未发生严重的出血及血栓 ,供肝均移植成活。结论　有效、合理的输血治疗 ,在器官移植尤其是活体肝移植术中有重要意义 ,是手术成功的保障。此 2例活体肝移植的输血治疗方法 。 展开更多
关键词 肝移植 输血疗法 活体部分移植术
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我国首例活体部分小肠移植患者的康复护理 被引量：4
14
作者 赵京霞 崔亮 +1 位作者 徐菊丽 信丽艳 《实用护理杂志》 北大核心 2001年第11期10-11,共2页
关键词 小肠移植 活体部分小肠移植 康复护理 饮食管理 排异反应 感染预防
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活体部分肝移植的临床应用 被引量：4
15
作者 王学浩 张浩 《肝胆外科杂志》 1997年第4期196-197,共2页
关键词 肝移植 活体部分肝移植 临床应用
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活体部分肝移植病人的围手术期护理 被引量：4
16
作者 王丹 宋燕波 郁婷 《护理研究》 2004年第12期2126-2127,共2页
关键词 LDLT 活体部分肝移植 围手术期护理 病人 疗效 供肝 移植学 途径 救生 卓越
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小儿Wilson’s病亲属活体部分肝移植围术期处理的探讨 被引量：2
17
作者 高成杰 宁吉顺 +3 位作者 李训美 倪家连 李清 李波 《实用医学杂志》 CAS 2004年第12期1361-1363,共3页
目的 :总结小儿Wilson’s病亲属活体部分肝移植术围术期处理的特殊性。方法 :1例Wilson’s病患儿在全麻下行亲属活体部分原位肝移植 ,术中连续监测体温、血流动力学、血气、生化、凝血功能及血常规。结果 :与术前相比 ,术中血钾、血糖... 目的 :总结小儿Wilson’s病亲属活体部分肝移植术围术期处理的特殊性。方法 :1例Wilson’s病患儿在全麻下行亲属活体部分原位肝移植 ,术中连续监测体温、血流动力学、血气、生化、凝血功能及血常规。结果 :与术前相比 ,术中血钾、血糖、凝血功能、血红蛋白、心率、体温均有显著变化。结论 :在确保供体安全的同时维持受体的血流动力学稳定 ,随时纠正水电解质和酸碱平衡的紊乱 ,加强血气、生化及凝血功能的监测与调控是手术顺利完成的关键。 展开更多
关键词 Wilson’s病 活体部分肝移植 围术期处理 凝血功能 亲属 血气 术中 结论 特殊性 纠正
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活体部分肝移植治疗伴有神经系统病变的肝豆状核变性 被引量：1
18
作者 王学浩 成峰 +5 位作者 张峰 李相成 钱建民 孔连宝 张浩 李国强 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第18期1569-1571,共3页
目的　探讨活体部分肝移植治疗伴有神经系统病变的肝豆状核变性 (Wilson病 )的价值。方法　自 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 3月我院为 15例Wilson病患者施行活体部分肝移植术 ,其中 5例患者伴有不同程度神经系统病变症状 ,对其术后铜代... 目的　探讨活体部分肝移植治疗伴有神经系统病变的肝豆状核变性 (Wilson病 )的价值。方法　自 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 3月我院为 15例Wilson病患者施行活体部分肝移植术 ,其中 5例患者伴有不同程度神经系统病变症状 ,对其术后铜代谢指标及神经系统恢复情况进行总结。结果　 5例移植手术均为亲属供肝。 4例为左叶供肝 (含肝中静脉 ) ,1例为右叶供肝 (不含肝中静脉 ) ,供肝 /受体体重比例 (GRWR)为 0 .79～ 1.0 8。 4例患者术后恢复顺利 ,1例术后发生肝动脉栓塞行再次肝移植术 ,所有病例均生活良好 ,无原发病复发表现。术后随访 2～ 16个月 ,其中 3例患者术后锥体外系症状及语言和运动障碍明显好转。结论　活体部分肝移植是治疗伴有神经系统病变肝豆状核变性的有效手段 ,术后铜蓝蛋白和血清铜恢复正常 。 展开更多
关键词 活体部分肝移植 治疗 神经系统病变 肝豆状核变性
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婴儿期活体部分肝移植的新进展 被引量：2
19
作者 韩俊毅 郑珊 《中华小儿外科杂志》 CSCD 2000年第1期54-56,共3页
关键词 肝移植 活体部分肝移植 婴儿
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我国首例活体部分小肠移植术的麻醉 被引量：2
20
作者 熊利泽 陈绍洋 +3 位作者 黄怡 计根林 郑恒兴 曾祥龙 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期140-141,共2页
总结我国首例活体部分小肠移植术的麻醉。 1例 18岁男性患者 ,因肠扭转致肠坏死 ,仅存残余小肠 40cm ,完全靠肠外营养维持生理需要。拟行活体部分小肠移植术 ,供体为患者父亲。麻醉诱导采用静脉注射咪达唑仑、普鲁泊酚、芬太尼和阿曲库... 总结我国首例活体部分小肠移植术的麻醉。 1例 18岁男性患者 ,因肠扭转致肠坏死 ,仅存残余小肠 40cm ,完全靠肠外营养维持生理需要。拟行活体部分小肠移植术 ,供体为患者父亲。麻醉诱导采用静脉注射咪达唑仑、普鲁泊酚、芬太尼和阿曲库铵 ,行气管插管接麻醉呼吸机行机械通气 ,维持正常的碳酸血症。持续吸入异氟烷和氧气 ,泵注普鲁泊酚 ,间断注射芬太尼和阿曲库铵维持麻醉。术中密切监测血流动力学参数 ,根据手术刺激强度和血流动力学变化调节麻醉深度 ,维持有效循环血量、电解质和酸碱平衡。结果供体和受体手术过程均顺利 ,分别持续 3 5h和 11 5h ,术中生命体征维持稳定。术毕清醒后拔除气管导管。 展开更多
关键词 全身麻醉 器官移植 活体部分小肠移植术 首例 中国
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